LCP Compact Hand 1.5. Módulo de instrumentos e implantes. Técnica quirúrgica Índice Introducción Técnica quirúrgica Información sobre el producto LCP Compact Hand 1.5 2 Principios de la AO 4 Indicaciones 5 Preparación 6 Inserción del implante 8 Extracción de los implantes 17 Tornillos 18 Placas 20 Placas, con guías de broca cortas premontadas LCP 21 Instrumentos 22 Juegos 24 Control radiológico con el intensificador de imágenes Advertencia Esta descripción de la técnica no es suficiente para su aplicación clínica inmediata. Se recomienda encarecidamente el aprendizaje práctico con un cirujano experimentado. Nota Si desea más información sobre los principios de la osteosíntesis con placas tradicionales y con placas bloqueables, consulte la técnica quirúrgica de Synthes para placas LCP (046.000.019). Preparación, cuidado y mantenimiento de los instrumentos Synthes Para consultar otras publicaciones sobre instrucciones generales, control de las funciones y desmontaje de los instrumentos de varias piezas, véase: www.synthes.com/reprocessing Synthes 1 LCP Compact Hand 1.5. Módulo de instrumentos e implantes. Placas de bloqueo adaptables para diversas indicaciones Placa LCP 1.5, recta Placa de bloqueo 1.5, recta Placa de bloqueo en T 1.5 Placa de bloqueo en rejilla 1.5 Placa de bloqueo en Y 1.5 Placa condilar de bloqueo 1.5 Irritación mínima de las partes blandas Opción con guías de broca premontadas Posibilidad de optar entre tornillos de bloqueo y tornillos sin bloqueo Las placas de perfil plano con bordes redondeados y superficie pulida reducen al mínimo la irritación de las partes blandas. Todas las placas se fabrican con o sin guías de broca cortas premontadas. Los tornillos autorroscantes con cabeza plana asientan sin sobresalir de la placa. Los agujeros de bloqueo coaxiales y los agujeros combinados LCP admiten tanto tornillos de bloqueo como tornillos de cortical. 2 Synthes LCP Compact Hand 1.5 Técnica quirúrgica Integrado en el sistema LCP Compact Hand 4 módulos, 5 dimensiones: – Placas adaptables para distintas indicaciones – Gama completa de implantes 1.0 mm 1.3 mm 1.5 mm (nuevo bloqueo) 2.0 mm (bloqueo) 2.4 mm (bloqueo) – Amplia gama de placas LCP, placas de bloqueo y placas sin bloqueo para tratar fracturas de distintos tipos – El uso de tornillos de bloqueo permite crear un conjunto con ángulo fijo, que resulta de especial utilidad en caso de hueso osteopénico y en las fracturas yuxtaarticulares. Synthes 3 Principios de la AO En 1958, la Asociación para el Estudio de la Osteosíntesis (AO) formuló los cuatro principios básicos de la osteosíntesis1, 2, que, aplicados al sistema LCP Compact Hand 1.5, son los siguientes: Reducción anatómica El perfil anatómico de la placa facilita la reducción de la fractura y el restablecimiento de las relaciones anatómicas. Fijación estable La combinación de tornillos tradicionales y tornillos de bloqueo ofrece una fijación óptima, con independencia de la densidad ósea. Los tornillos de bloqueo crean un conjunto con ángulo fijo, que proporciona estabilidad angular. Conservación de la vascularización El diseño de la placa, de contacto limitado, reduce el contacto entre la placa y el hueso, y ayuda a conservar la irrigación sanguínea del periostio. Los extremos de perfil cónico para la inserción submuscular de la placa conservan la viabilidad tisular. Movilización precoz y activa La movilización precoz, según la técnica habitual de la AO, crea un entorno adecuado para la consolidación ósea, y acelera el óptimo restablecimiento de la funcionalidad. 1 Müller ME, Allgöwer M, Schneider R, Willenegger H (1995) Manual of Internal Fixation. 3rd, expanded and completely revised ed. 1991. Berlin, Heidelberg, New York: Springer 2 Rüedi TP, Buckley RE, Moran CG (2007) AO Principles of Fracture Management. 2nd expanded ed. 2002. Stuttgart, New York: Thieme 4 Synthes LCP Compact Hand 1.5 Técnica quirúrgica Indicaciones − − − − Fijación de fracturas de las falanges y los metacarpianos Osteotomías Artrodesis Reimplantación y reconstrucción de las falanges y los metacarpianos, especialmente en caso de hueso osteopénico Synthes 5 Preparación 1 LCP Compact Hand 1.5 (LCP, Locking straight and Locking Condylar Plates) Planificación preoperatoria 0X.114.002 0X.114.004 Holes 4 6 Length 23 mm 36 mm Holes 6 12 0X.114.003 0X.114.005 Length 29 mm 59 mm AP View Lateral View Locking Condylar Plate 1.5 0X.114.014 Shaft 6 Holes Head 2 Holes 0X.214.006–024 Locking Screw Stardrive " 1.5 mm, self-tapping, length 6–24 mm 0 0X.214.106–124 Cortex Screw Stardrive " 1.5 mm, self-tapping, length 6–24 mm 6 10 15 20 24 0 6 10 15 20 24 1.15 Magnification 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 x=2: Stainless Steel x=4: Titanium 100 mm For use only with the Original AO System of Instruments and Implants Synthes GmbH Eimattstrasse 3 CH-4436 Oberdorf www.synthes.com 034.000.570 AA 30100117 © 01/2010 Synthes, Inc. or its affiliates All rights reserved Synthes and LCP are trademarks of Synthes, Inc. or its affiliates Ö034.000.570_AA@ä Lateral View Locking Plate 1.5, straight AP View Complete la evaluación radiográfica preoperatoria y elabore el plan preoperatorio. Utilice las plantillas radiográficas para LCP Compact Hand 1.5 (ref. 034.000.570/575) para determinar la longitud de la placa y la posición de los tornillos. AP View Lateral View LCP Plate 1.5, straight LCP Compact Hand 1.5 (Locking T-, Strut and Y-Plates) AP View Lateral View Locking T-Plate 1.5 0X.114.006 Shaft Head 8 Holes 3 Holes Shaft Head 8 Holes 4 Holes 0X.114.007 Holes 8 oblique left 0X.114.010 Holes 8 oblique right AP View Lateral View Locking Y-Plate 1.5 0X.114.013 Shaft Head 8 Holes 3 Holes 0X.214.006–024 Locking Screw Stardrive " 1.5 mm, self-tapping, length 6–24 mm 0 0X.214.106–124 Cortex Screw Stardrive " 1.5 mm, self-tapping, length 6–24 mm 6 10 15 20 24 0 6 10 15 20 24 1.15 Magnification 0 10 20 30 40 50 60 For use only with the Original AO System of Instruments and Implants 6 Synthes LCP Compact Hand 1.5 Técnica quirúrgica 70 80 90 100 mm x=2: Stainless Steel x=4: Titanium Synthes GmbH Eimattstrasse 3 CH-4436 Oberdorf www.synthes.com 034.000.575 AA 30100117 © 01/2010 Synthes, Inc. or its affiliates All rights reserved Synthes and LCP are trademarks of Synthes, Inc. or its affiliates 0X.114.009 Ö034.000.575_AA@ä AP View Lateral View Locking Strut Plate 1.5, oblique-angled left and right 2 Selección del implante Juegos necesarios 01.114.104 o bien 01.114.102 01.110.003 LCP Compact Hand 1.5 (implantes de titanio) LCP Compact Hand 1.5 (implantes de acero) Instrumental estándar para LCP Compact Hand Las placas del módulo LCP Compact Hand 1.5 están disponibles con o sin guías de broca cortas premontadas en la placa. Las placas con guías de broca premontadas se suministran únicamente en envase estéril. Seleccione la placa idónea según el tipo de fractura y las características anatómicas del paciente. Notas: – En el presente folleto se describe la aplicación del sistema LCP Compact Hand 1.5 utilizando como ejemplo una placa condilar de bloqueo 1.5. – Es recomendable estar familiarizado con el uso de las placas LCP o haber recibido instrucción junto a un cirujano con experiencia (v. la técnica quirúrgica de Synthes para placas LCP, ref. 046.000.019). Synthes 7 Inserción del implante 1 Reducción de la fractura Reduzca la fractura bajo control radioscópico con el intensificador de imágenes y, en caso necesario, proceda a fijarla con agujas de Kirschner o pinzas de reducción. El método de reducción depende en cada caso del tipo de fractura. 2 Corte de la placa Instrumento 391.962 Alicates para cortar y doblar agujas Acorte la placa a la longitud deseada con los alicates, y elimine las irregularidades de corte. Nota: Antes de utilizar los alicates en una placa con guías de broca premontadas, retire estas de la placa. 8 Synthes LCP Compact Hand 1.5 Técnica quirúrgica 3 Moldeado de la placa 1 Instrumentos 03.114.003 Barra roscada para placas LCP 1.5, con rosca 347.901 Alicates planos puntiagudos, para placas 1.0 hasta 2.4 En caso necesario, moldee la placa para adaptarla a las características anatómicas. Placas sin guías de broca premontadas Para moldear la placa, sírvase de las dos barras roscadas para placas LCP, enroscadas en sendos agujeros de la placa. (1) Otra posibilidad es doblar la placa con ayuda de dos alicates planos puntiagudos. Placas con guías de broca premontadas Para moldear la placa, sírvase de las dos barras roscadas para placas LCP, colocadas por su extremo sin rosca sobre sendas guías de broca cortas. (2) 2 Nota: Si fuera posible, doble la placa entre agujeros de bloqueo o LCP. Al moldear la placa, evite deformar la porción roscada de los agujeros o doblar en exceso la placa, pues ello podría dificultar luego la inserción de los tornillos de bloqueo. Synthes 9 Inserción del implante 4 1 Colocación de la placa Instrumento 399.970 Pinzas de reducción con puntas, cierre de cremallera Coloque la placa sobre la fractura reducida y, en caso necesario, proceda a fijarla de modo provisional con agujas de Kirschner o pinzas de reducción. (1) Si va a utilizar las pinzas de reducción con puntas en una placa con guías de broca premontadas, introduzca una de las patas de las pinzas en la canulación de una guía de broca corta para fijar la placa al hueso. (2) Instrumento optativo 398.819 Pinzas con pata de sujeción móvil, para placas 1.3 a 2.4, cierre de varilla roscada Si va a utilizar las pinzas con pata de sujeción móvil para sujetar la placa, retire las guías de broca de los agujeros vecinos, para que las pinzas asienten bien sobre la placa. 10 Synthes LCP Compact Hand 1.5 Técnica quirúrgica 2 5 Determinación del tipo de tornillo Según el tipo de intervención, pueden insertarse tornillos de cortical, tornillos de bloqueo o ambos. Determine si habrá de utilizar tornillos de bloqueo. Los agujeros de bloqueo y los agujeros combinados LCP admiten tanto tornillos de bloqueo como tornillos de cortical. El agujero alargado únicamente admite tornillos de cortical. Agujero combinado LCP (tornillo de cortical o tornillo de bloqueo) Agujero de bloqueo (tornillo de cortical o tornillo de bloqueo) Si inserta primero un tornillo de bloqueo, asegúrese de que la placa esté bien sujeta al hueso, para evitar que la placa gire en el momento de bloquear el tornillo. La colocación definitiva de los tornillos y el empleo de tornillos de bloqueo o tornillos de cortical vienen determinados por el tipo de fractura. Agujero alargado (solo tornillo de cortical) Synthes 11 Inserción del implante 6A Inserción de los tornillos en una placa sin guías de broca premontadas Inserción de tornillos de bloqueo 1 Instrumentos 03.114.001 Guía de broca LCP 1.5, para brocas de ⭋ 1.1 mm 03.114.007 Broca de ⭋ 1.1 mm, longitud 75/61 mm, de dos aristas de corte, de anclaje rápido 319.003 Medidor de profundidad para tornillos de ⭋ 1.3 a 1.5 mm, medición hasta 24 mm 03.114.009 Pieza de destornillador Stardrive 1.5, con vaina de sujeción, longitud 66 mm, de anclaje dental 311.012 Mango mediano, con anclaje dental 2 Instrumento optativo 03.114.002 Pieza de destornillador, Stardrive 1.5, T4, corta, autosujetante, de anclaje dental A través de la guía de broca LCP 1.5 y el agujero elegido de la placa, proceda a realizar con la broca de 1.1 mm la perforación previa para un tornillo de bloqueo de 1.5 mm. (1) Determine la longitud del tornillo con el medidor de profundidad correspondiente. (2) Inserte a mano el tornillo con la pieza de destornillador con vaina de sujeción y el mango mediano con anclaje dental. (3) 12 Synthes LCP Compact Hand 1.5 Técnica quirúrgica 3 Inserción de tornillos de cortical 1 Instrumentos 312.140 Guía de broca doble 1.5/1.1 03.114.007 Broca de ⭋ 1.1 mm, longitud 75/61 mm, de dos aristas de corte, de anclaje rápido 310.141 Broca de ⭋ 1.5 mm, longitud 65/50 mm, de dos aristas de corte, de anclaje rápido, acero 319.003 Medidor de profundidad para tornillos de ⭋ 1.3 a 1.5 mm, medición hasta 24 mm 03.114.009 Pieza de destornillador Stardrive 1.5, con vaina de sujeción, longitud 66 mm, de anclaje dental 311.012 2 Mango mediano, con anclaje dental Instrumento optativo 03.114.002 Pieza de destornillador, Stardrive 1.5, T4, corta, autosujetante, de anclaje dental A través del casquillo 1.1 de la guía de broca doble y el agujero elegido de la placa, proceda a realizar con la broca de 1.1 mm la perforación previa para un tornillo de cortical de 1.5 mm. Para labrar un canal liso, utilice la broca de 1.5 mm a través del casquillo 1.5 de la guía de broca doble. (1) Para ajustar la posición de la placa, puede insertarse un tornillo de cortical de 1.5 mm en el agujero alargado sin rosca (placas en Y, en T y condilares). Inserte el tornillo de cortical de 1.5 mm, ajuste en caso necesario la posición de la placa, y Synthes 13 Inserción del implante Inserte a mano el tornillo con la pieza de destornillador con vaina de sujeción y el mango mediano con anclaje dental. (3) 14 Synthes LCP Compact Hand 1.5 Técnica quirúrgica 3 6B Inserción de los tornillos en una placa con guías de broca premontadas 1 Instrumentos 03.114.007 Broca de ⭋ 1.1 mm, longitud 75/61 mm, de dos aristas de corte, de anclaje rápido 310.141 Broca de ⭋ 1.5 mm, longitud 65/50 mm, de dos aristas de corte, de anclaje rápido, acero 312.140 Guía de broca doble 1.5/1.1 03.114.009 Pieza de destornillador Stardrive 1.5, con vaina de sujeción, longitud 66 mm, de anclaje dental 311.012 2 Mango mediano, con anclaje dental Instrumento optativo 03.114.002 Pieza de destornillador, Stardrive 1.5, T4, corta, autosujetante, de anclaje dental Realice la perforación previa a través de las guías de boca cortas LCP que vienen premontadas en la placa. Si desea perforar el canal para un tornillo de cortical con una angulación que no sea perpendicular (90° con respecto a la placa), utilice la guía de broca doble. En este caso, debe retirar antes la guía de broca corta premontada para poder utilizar la guía de broca doble. (1,2,3) 3 Nota: La longitud del tornillo puede medirse con o sin la guía de broca montada en la placa. Si realiza la medición directamente a través de la guía de broca premontada, debe restar 5 mm a la cifra señalada, para tener en cuenta la altura de la guía de broca. (3) Synthes 15 Inserción del implante Inserte a mano el tornillo con la pieza de destornillador con vaina de sujeción y el mango mediano con anclaje dental. (4) 4 Importante: – Retire todas las guías de broca premontadas antes de cerrar el campo quirúrgico. Para desenroscar las guías de broca de la placa, utilice la pieza de destornillador autosujetante T4 o la pieza de destornillador con vaina de sujeción y el mango mediano con anclaje dental (5, 6). Se ofrece de forma optativa una bandeja que facilita la acción de desprender las guías de broca cortas del destornillador. – Se recomienda contar las guías de broca cortas LCP para comprobar que se han extraído todas antes de proceder a cerrar el campo quirúrgico. 5 6 16 Synthes LCP Compact Hand 1.5 Técnica quirúrgica Extracción de los implantes Instrumentos 03.114.009 Pieza de destornillador Stardrive 1.5, con vaina de sujeción, longitud 66 mm, de anclaje dental 311.012 Mango mediano, con anclaje dental Instrumento optativo 03.114.002 Pieza de destornillador, Stardrive 1.5, T4, corta, autosujetante, de anclaje dental Para extraer los implantes, desbloquee primero todos los tornillos de bloqueo antes de extraerlos por completo. De lo contrario, la placa podría girar y causar daños a las partes blandas. Synthes 17 Tornillos Tornillo de cortical Stardrive de ⭋ 1.5 mm, autorroscante – Para aportar compresión o fijación neutra – La cabeza de perfil plano asienta en el agujero de la placa, sin sobresalir Ref. Longitud (mm) 0X.214.106 6 0X.214.107 7 0X.214.108 8 0X.214.109 9 0X.214.110 10 0X.214.111 11 0X.214.112 12 0X.214.113 13 0X.214.114 14 0X.214.115 15 0X.214.116 16 0X.214.118 18 0X.214.120 20 0X.214.122 22 0X.214.124 24 X = 2: acero X = 4: TAN Los implantes se suministran en envase estéril o no estéril. Añada la letra S al número de referencia para pedir un producto estéril. 18 Synthes LCP Compact Hand 1.5 Técnica quirúrgica Tornillo de bloqueo Stardrive de ⭋ 1.5 mm, autorroscante – La cabeza cónica roscada se bloquea de forma segura en los agujeros combinados LCP y agujeros de bloqueo de la placa, para proporcionar estabilidad angular – Los tornillos bloqueados permiten la fijación unicortical con transferencia de la carga a la primera cortical Ref. Longitud (mm) 0X.214.006 6 0X.214.007 7 0X.214.008 8 0X.214.009 9 0X.214.010 10 0X.214.011 11 0X.214.012 12 0X.214.013 13 0X.214.014 14 0X.214.015 15 0X.214.016 16 0X.214.018 18 0X.214.020 20 0X.214.022 22 0X.214.024 24 X = 2: acero X = 4: TAN Los implantes se suministran en envase estéril o no estéril. Añada la letra S al número de referencia para pedir un producto estéril. Synthes 19 Placas Placa LCP 1.5, recta Agujeros Longitud mm 0X.114.002 4 23 0X.114.004 6 36 Placa de bloqueo 1.5, recta Agujeros Longitud mm 0X.114.003 6 29 0X.114.005 12 59 Placa de bloqueo en T 1.5 Agujeros Longitud mm 0X.114.006 cuerpo 8, cabeza 3 44.5 0X.114.007 cuerpo 8, cabeza 4 44.5 Placa de bloqueo en rejilla 1.5 Agujeros Longitud mm 0X.114.010 derecha 8 23 0X.114.009 izquierda 8 23 Placa de bloqueo en Y 1.5 Agujeros 0X.114.013 Longitud mm cuerpo 8, cabeza 3 47 Placa condilar de bloqueo 1.5 Agujeros 0X.114.014 Longitud mm cuerpo 6, cabeza 2 36 X = 2: acero X = 4: titanio puro (CP4) Los implantes se suministran en envase estéril o no estéril. Añada la letra S al número de referencia para pedir un producto estéril. 20 Synthes LCP Compact Hand 1.5 Técnica quirúrgica Placas, con guías de broca cortas premontadas, LCP Placa LCP 1.5, recta Agujeros Longitud mm 0X.114.502S 4 23 0X.114.504S 6 36 Placa de bloqueo 1.5, recta Agujeros Longitud mm 0X.114.503S 6 29 0X.114.505S 12 59 Placa de bloqueo en T 1.5 Agujeros Longitud mm 0X.114.506S cuerpo 8, cabeza 3 44.5 0X.114.507S cuerpo 8, cabeza 4 44.5 Placa de bloqueo en rejilla 1.5 Agujeros Longitud mm 0X.114.510S derecha 8 23 0X.114.509S izquierda 8 23 Placa de bloqueo en Y 1.5 Agujeros 0X.114.513S Longitud mm cuerpo 8, cabeza 3 47 Placa condilar de bloqueo 1.5 Agujeros 0X.114.514S Longitud mm cuerpo 6, cabeza 2 36 X = 2: acero X = 4: titanio puro (CP4) Nota: Las placas con guías de broca premontadas se suministran únicamente en envase estéril. Synthes 21 Instrumentos 03.114.001 Guía de broca LCP 1.5, para brocas de ⭋ 1.1 mm 03.114.003 Barra roscada para placas LCP 1.5, con rosca 03.114.007 Broca de ⭋ 1.1 mm, longitud 75/61 mm, de dos aristas de corte, de anclaje rápido 03.114.009 Pieza de destornillador Stardrive 1.5, con vaina de sujeción, longitud 66 mm, de anclaje dental 310.141 Broca de ⭋ 1.5 mm, longitud 65/50 mm, de dos aristas de corte, de anclaje rápido, acero 310.971 Avellanador para tornillos de ⭋ 1.3 y 1.5 mm, acero 312.140 Guía de broca doble 1.5/1.1 319.003 Medidor de profundidad para tornillos de ⭋ 1.3 a 1.5 mm, medición hasta 24 mm 311.012 Mango mediano, con anclaje dental Las brocas se suministran en envase estéril o no estéril. Añada la letra S al número de referencia para pedir un producto estéril. 22 Synthes LCP Compact Hand 1.5 Técnica quirúrgica Instrumentos adicionales 391.962 Alicates para cortar y doblar agujas 347.901 Alicates planos puntiagudos, para placas 1.0 hasta 2.4 399.970 Pinzas de reducción con puntas, cierre de cremallera 398.819 Pinzas con pata de sujeción móvil, para placas 1.3 a 2.4, cierre de varilla roscada Optativo 03.114.008 Broca de ⭋ 1.1 mm, de anclaje Stryker 310.143 Broca de ⭋ 1.5 mm, de anclaje Stryker 03.114.002 Pieza de destornillador, Stardrive 1.5, T4, corta, autosujetante, de anclaje dental Synthes 23 Juegos 01.114.104 LCP Compact Hand 1.5 (implantes de titanio) 01.114.102 Módulo 68.114.001 LCP Compact Hand 1.5 (implantes de acero) Módulo Módulo LCP Compact Hand 1.5, con tapa, sin contenido 68.114.001 Módulo LCP Compact Hand 1.5, con tapa, sin contenido Implantes Implantes 04.214.006 – Tornillo de bloqueo Stardrive de ⭋ 1.5 mm, autorroscante, 04.214.015 longitud 6 a 15 mm, aleación de titanio (TAN), en incrementos de 1 mm 02.214.006 – Tornillo de bloqueo Stardrive de ⭋ 1.5 mm, autorroscante, 02.214.015 longitud 6 a 15 mm, acero, en incrementos de 1 mm 04.214.016 – Tornillo de bloqueo Stardrive de ⭋ 1.5 mm, autorroscante, 04.214.024 longitud 16 a 24 mm, aleación de titanio (TAN), en incrementos de 2 mm 02.214.016 – Tornillo de bloqueo Stardrive de ⭋ 1.5 mm, autorroscante, 02.214.024 longitud 16 a 24 mm, acero, en incrementos de 2 mm 02.214.106 – Tornillo de cortical Stardrive de ⭋ 1.5 mm, autorroscante, 02.214.115 longitud 6 a 15 mm, acero, en incrementos de 1 mm 04.214.106 – Tornillo cortical Stardrive de ⭋ 1.5 mm, autorroscante, longitud 6 a 15 mm, aleación de titanio (TAN), en incrementos de 1 mm 02.214.116 – Tornillo de cortical Stardrive de ⭋ 1.5 mm, autorroscante, 02.214.124 longitud 16 a 24 mm, acero, en incrementos de 2 mm 04.214.116 – Tornillo cortical Stardrive de ⭋ 1.5 mm, autorroscante, 04.214.124 longitud 16 a 24 mm, aleación de titanio (TAN), en incrementos de 2 mm 02.114.002 Placa LCP 1.5, recta, 4 agujeros, longitud 23 mm, acero 02.114.003 Placa de bloqueo 1.5, recta, 6 agujeros, longitud 29 mm, acero 02.114.004 Placa LCP 1.5, recta, 6 agujeros, longitud 36 mm, acero 04.114.002 Placa LCP 1.5, recta, 4 agujeros, longitud 23 mm, titanio puro 02.114.005 Placa de bloqueo 1.5, recta, 12 agujeros, longitud 59 mm, acero 04.114.003 Placa de bloqueo 1.5, recta, 6 agujeros, longitud 29 mm, titanio puro 02.114.006 Placa de bloqueo en T 1.5, cuerpo 8 agujeros, cabeza 3 agujeros, acero 04.114.004 Placa LCP 1.5, recta, 6 agujeros, longitud 36 mm, titanio puro 02.114.007 04.114.005 Placa de bloqueo 1.5, recta, 12 agujeros, longitud 59 mm, titanio puro Placa de bloqueo en T 1.5, cuerpo 8 agujeros, cabeza 4 agujeros, acero 02.114.009 04.114.006 Placa de bloqueo en T 1.5, cuerpo 8 agujeros, cabeza 3 agujeros, titanio puro Placa de bloqueo en rejilla 1.5, 8 agujeros, con ángulo oblicuo, izquierda, acero 02.114.010 04.114.007 Placa de bloqueo en T 1.5, cuerpo 8 agujeros, cabeza 4 agujeros, titanio puro Placa de bloqueo en rejilla 1.5, 8 agujeros, con ángulo oblicuo, derecha, acero 02.114.013 04.114.009 Placa de bloqueo en rejilla 1.5, 8 agujeros, con ángulo oblicuo, izquierda, titanio puro Placa de bloqueo en Y 1.5, cuerpo 8 agujeros, cabeza 3 agujeros, acero 02.114.014 04.114.010 Placa de bloqueo en rejilla 1.5, 8 agujeros, con ángulo oblicuo, derecha, titanio puro Placa condilar de bloqueo 1.5, cuerpo 6 agujeros, cabeza 2 agujeros, acero Instrumentos 04.114.013 Placa de bloqueo en Y 1.5, cuerpo 8 agujeros, cabeza 3 agujeros, titanio puro 310.141 04.114.014 Placa condilar de bloqueo 1.5, cuerpo 6 agujeros, cabeza 2 agujeros, titanio puro 310.971 Avellanador para tornillos de ⭋ 1.3 y 1.5 mm, acero 312.140 Guía de broca doble 1.5/1.1, para ref. 311.150 Instrumentos 310.141 Broca de ⭋ 1.5 mm, longitud 65/50 mm, de dos aristas de corte, de anclaje rápido, acero 310.971 Avellanador para tornillos de ⭋ 1.3 y 1.5 mm, acero 312.140 Guía de broca doble 1.5/1.1, para ref. 311.150 03.114.001 Guía de broca LCP 1.5, para brocas de ⭋ 1.1 mm Broca de ⭋ 1.5 mm, longitud 65/50 mm, de dos aristas de corte, de anclaje rápido, acero 03.114.001 Guía de broca LCP 1.5, para brocas de ⭋ 1.1 mm 03.114.003 Barra roscada para placas LCP 1.5, con rosca 03.114.007 Broca de ⭋ 1.1 mm, longitud 75/61 mm, de dos aristas de corte, de anclaje rápido 03.114.009 Pieza de destornillador Stardrive 1.5, con vaina de sujeción, longitud 66 mm, de anclaje dental 03.114.003 Barra roscada para placas LCP 1.5, con rosca Optativo 03.114.007 Broca de ⭋ 1.1 mm, longitud 75/61 mm, de dos aristas de corte, de anclaje rápido 310.143 Broca de ⭋ 1.5 mm, de anclaje Stryker 03.114.008 Broca de ⭋ 1.1 mm, de anclaje Stryker Pieza de destornillador Stardrive 1.5, con vaina de sujeción, longitud 66 mm, de anclaje dental 60.114.004 Bandeja para guías de broca LCP 1.5, cortas 03.114.002 Pieza de destornillador Stardrive 1.5, T4, corta, autosujetante, de anclaje dental 03.114.009 Optativo 310.143 Broca de ⭋ 1.5 mm, de anclaje Stryker 03.114.008 Broca de ⭋ 1.1 mm, de anclaje Stryker 60.114.004 Bandeja para guías de broca LCP 1.5, cortas 03.114.002 Pieza de destornillador Stardrive 1.5, T4, corta, autosujetante, de anclaje dental 24 Synthes LCP Compact Hand 1.5 Técnica quirúrgica Synthes es una marca registrada de Synthes, Inc. o sus filiales Derechos reservados Todas las técnicas quirúrgicas pueden descargarse en formato PDF desde la página www.synthes.com/lit 0123 30100408 © 06/2010 Synthes, Inc. o sus filiales Synthes GmbH Eimattstrasse 3 CH-4436 Oberdorf www.synthes.com 046.001.038 AB Ö046.001.038öAB=ä
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