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INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL
CENTRO INTERDISCIPLINARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD-UST
SUBDIRECCIÓN SERVICIOS EDUCATIVOS E INTEGRACIÓN SOCIAL
DEPARTAMENTO DE EXTENSIÓN Y APOYOS EDUCATIVOS
SERVICIO SOCIAL
Descargar Carta Compromiso
LICENCIATURA EN OPTOMETRÍA
Promoción de Agosto 2015
Para continuar con el trámite de Servicio Social deberás entregar en el
Departamento de Extensión y Apoyos Educativos la siguiente documentación
a)
Constancia de Adscripción y Aceptación que te entrego la Secretaria de Salud del D.F. el día del Acto Público
b)
Constancia de Créditos (original y dos copias) emitida por Gestión Escolar del CICS-UST
c)
Carta de Aceptación que te entrega el hospital o institución donde realizas tu servicio social
d)
Carta Compromiso (impresa en tamaño oficio por ambas caras en una sola hoja) llenando a computadora los campos
que te enlisto a continuación a excepción de los campos sombreados en color amarillo
Primer Recuadro Datos Del Prestador vienen por Número y empieza del 5:
1.- 5 N° de Boleta
Capturar el Número de Boleta del Pasante
2.- 6 Nombre de alumno
Capturar Nombre Completo empezando por Apellido Paterno, Apellido Materno y Nombre Completo
3.- 7 CURP
Capturar CURP completo con homoclave
4.- 8 Sexo
Colocar en el recuadro con una “X” de acuerdo al sexo del pasante o prestador de servicio social
5.- 9 Domicilio
Capturar la Dirección Completa del pasante o Prestador de Servicio Social
6.- 10 C.P
Capturar el código de la Dirección del pasante o Prestador de Servicio Social
7.- 11 Teléfono Local
Capturar teléfono de recados del pasante o Prestador de Servicio Social
8.- 13 Correo Electrónico
Capturar el correo electrónico del pasante o Prestador de Servicio Social (que revise)
9.- 12 Escolaridad
Capturar el porcentaje de créditos de acuerdo a la constancia de servicio social que expide Gestión Escolar.
PRIMER RECUADRO
I.
Segundo Recuadro DATOS DEL PRESTATARIO estos son los datos del hospital o Institución donde realizas tu
Servicio Social:
1.- 18 Prestatario
Capturar en este recuadro de acuerdo a la tabla que se anexa vas a poner la dependencia según pertenezca el hospital
o institución y sin abreviaciones ejemplo: HOSPITAL INFANTIL DE MÉXICO sería SECRETARIA DE SALUD si fuera el caso
2.- 21 Responsable Directo del Prestador
Capturar el nombre del responsable directo del pasante o Prestador de Servicio Social
3.- 22 Cargo
Capturar el cargo del Responsable Directo o Jefe de Enseñanza del pasante o Prestador de Servicio Social
4.- 23 Teléfono
Capturar el teléfono de la Oficina del Responsable Directo o del Jefe de Enseñanza del pasante o Prestador de Servicio
Social
5.- 24 Ubicación
Capturar sin abreviaciones el Nombre Completo del Hospital o Institución donde realizas tu Servicio Social ejemplo:
HOSPITAL INFANTIL DE MÉXICO
6.- 25 C.P.
Capturar el Código Postal del Hospital o Institución donde realiza el Servicio Social el pasante o Prestador de Servicio
Social
7.- 26 Correo Electrónico
Capturar el correo electrónico del Responsable Directo o del Jefe de Enseñanza del pasante o Prestador de Servicio
Social
8.- 28 Horario
Capturar el Horario en el que vas a realizar tu Servicio Social el pasante o Prestador de Servicio Social
9.- 30 Apoyo Económico
Capturar con una “X” si es que recibe Apoyo Económico el pasante o Prestador de Servicio Social
10.- 31 Monto Mensual De Beca
Capturar con Letra el Monto de la Beca que Percibe el pasante o Prestador de Servicio Social
11.- Código
En este segundo recuadro a un costado del punto 18 que es el del PRESTATARIO vienen unos recuadros con el Título
Código los cuales podrás consulta de la tabla anexa a este documento
12.- 33 Modalidad del Servicio Social
la tienes que capturar en Mayúsculas y también la podrás encontrar en la tabla anexa a este Documento
CÓDIGO
CÓDIGO
Modalidad del Servicio Social
SEGUNDO
RECUADRO
II.
Tercer Recuadro es la firma del Jefe de Departamento de Extensión y Apoyos Educativos y de la Dirección del Centro
Interdisciplinario de Ciencias de la Salud Unidad Santo Tomás
1.- 17 Aval De Prestación
En este punto 17 firma el Jefe de Departamento de Extensión y Apoyos Educativos
2.- 32 Aval de Aceptación e Inicio
En este punto 32 firma el Responsable de la Dirección del Centro Interdisciplinario de Ciencias de la Salud Unidad
Santo Tomás
TERCER RECUADRO
III. Cuarto Recuadro es la firma del prestador del Servicio Social
1.- 16 Prestador del servicio social
En este punto capturar el Nombre Completo del prestador de servicio social y firma
CUARTO RECUADRO
Nota: La captura de los datos en la carta compromiso se realiza a computadora y también deberás ponerle Nombre
Completo y firma en la parte REVERSA de la Carta Compromiso
TABLA DE PRESTATARIOS
PRESTATARIO
N°
SECRETARIA DE SALUD DEL D.F. (S.S.A.)
HOSPITALES
CODIGO
MODALIDAD DE SERVICIO SOCIAL
1
HOSPITAL GENERAL RUBEN LEÑERO
241500032
S
P
2
HOSPITAL GENERAL DR. MANUEL GEA GONZALEZ
241500039
S
P
3
HOSPITAL GENERAL DE MÉXICO
241500032
S
P
4
DR. GALO SOBERON Y PARRA
241500032
S
P
5
C.S.T-III MANUEL MARTINEZ BAEZ
241500032
S
P
6
C.S.T. II SANTIAGO AHUIZOTLA
241500032
S
P
7
C.S.T-III DR. LUIS E. RUIZ
241500032
S
P
8
C.S.T.-III DR. MANUEL CARDENAS DE LA VEGA
241500032
S
P
9
C.S.T-II TEZOZOMOC
241500032
S
P
10
HOSPITAL JUAREZ DE MEXICO
241501602
S
P
11
SECRETARIA DE SALUD DEL D.F.
241500032
S
P
TABLA DE PRESTATARIOS
PRESTATARIO
INSTITUTO DE SEGURIDAD Y SERVICIOS SOCIALES DE LOS TRABAJADORES DEL ESTADO (ISSSTE)
N°
HOSPITALES
1
2
3
4
5
6
7
8
9
H.R. LIC ADOLFO LOPEZ
MATEOS
C.E. LEONARDO Y NICOLAS
BRAVO
H. GENERAL JOSE MARIA
MORELOS Y PAVON
MODALIDAD DE SERVICIO
SOCIAL
CODIGO
241501400
S
P
241501400
S
P
241501400
S
P
H.R. 1° DE OCTUBRE
C.C.A. CENTRO DE CIRUGÍA
AMBULATORIA
241501701
S
P
241501400
S
P
C.E. INDIANILLA
C.E. DR. ALBERTO PISANTY
OVADIA
H.G. DR. FERNANDO QUIROZ
GUTIERREZ
241501400
S
P
241501400
S
P
241501400
S
P
H. GENERAL TACUBA
241501400
S
P
TABLA DE PRESTATARIOS
PRESTATARIO
OTRAS
N°
1
HOSPITALES
CODIGO
SECRETARIA DE
COMUNICACIONES Y
TRANSPORTES
241200000
MODALIDAD DE SERVICIO
SOCIAL
S
P
TABLA DE PRESTATARIOS
PRESTATARIO
INSTITUTO MÉXICANO DEL SEGURO SOCIAL (IMSS)
N°
1
MODALIDAD DE SERVICIO
SOCIAL
HOSPITALES
CODIGO
HOSPITAL DE
ESPECIALIDADES CENTRO
MEDICO NACIONAL SIGLO
XXI
241501333
S
P
TABLA DE PRESTATARIOS
N°
PRESTATARIO
NOMBRE DEL PASANTE
CODIGO
MODALIDAD DE SERVICIO SOCIAL
1
HOSPITAL GENERAL “DR. RAYMUNDO ABARCA ALARCON”
C. MARTÍNEZ SALINAS ARELI
S
P
2
CENTRP DE SALUD NUEVA SANTA MARÍA
C. CORDERO RODRÍGUEZ JORGE ALBERTO
S
P
INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL
CENTRO INTERDISCIPLINARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD-UST
SUBDIRECCIÓN SERVICIOS EDUCATIVOS E INTEGRACIÓN SOCIAL
DEPARTAMENTO DE EXTENSIÓN Y APOYOS EDUCATIVOS
SERVICIO SOCIAL
LICENCIATURA EN OPTOMETRÍA
Promoción de Agosto 2015
REPORTE DE SERVICIO SOCIAL.
El Reporte Final de actividades de Servicio Social incluye los siguientes puntos:
1. Portada (con Nombre de la institución donde se realiza el Servicio Social, Nombre del pasante, Núm. de
Boleta, Licenciatura y periodo de servicio social)
2. Índice paginado
3. Introducción
4. Justificación (del Servicio Social)
5. Objetivo general (del Servicio Social)
6. Objetivos específicos (de la institución donde realizaste el Servicio Social)
7. Metodología del trabajo
8. Universo del trabajo
9. Recursos humanos
10. Material y equipo
11. Límite de tiempo (periodo de Servicio Social )
12. Resultados (incluir gráficas de Excel y tabulaciones)
13. Conclusión y sugerencias (para mejorar el servicio social)
1. El primer reporte tiene que incluir hasta el punto 12, posteriormente tiene que reportar únicamente una portada y los
resultados de forma mensual con firma y sello de la institución
SERVICIOS DE SALUD PÚBLICA DEL D.F.
Estimado pasante si elegiste alguno de los siguientes campos clínicos debes acudir con la DRA. CECILIA
MONROY
a la siguiente dirección
XOCONGO
N° 225 2° PISO COL. TRANSITO DELEGACIÓN
CUAUHTÉMOC C.P. 06820, en un horario de 9:00 a 13:00 horas.
INSTITUCIÓN
Dr. Manuel Cárdenas De La Vega
Dr. Galo Soberon Y Parra
Dr. Manuel Martínez Báez
Santiago Ahuizotla
Tezozomoc
Dr. Luis E. Ruíz
Con la siguiente documentación:







DOMICILIO
Gustavo A. Madero
Azcapotzalco
Azcapotzalco
Azcapotzalco
Azcapotzalco
Venustiano Carranza
CAMPOS CLÍNICOS
9
2
2
1
1
10
2 Fotografías Tamaño Infantil y Copia
2 Copias del Acta de Nacimiento y RFC Tamaña Carta
2 Copias del CURP Tamaño Media Carta
Historial Académico Copia Tamaño Carta
Oficio de Presentación (Dirigido al Lic. Leopoldo Alamilla Martínez)
Carta Compromiso (Únicamente los Egresados del IPN) PLUMA PRITT
DEBERA TRAERLO EN UN FOLDER TAMAÑO CARTA DEL MISMO COLOR POR ESCUELA
INSTITUTO DE SEGURIDAD Y SERVICIOS SOCIALES DE LOS
TRABAJADORES DEL ESTADO (ISSSTE)
Estimado pasante si elegiste alguno de los siguientes campos clínicos debes acudir con la LIC. MARÍA
ISABEL RAMOS CASTILLO a la siguiente dirección AV. SAN FERNANDO N° 547, COL. TORIELLO
GUERRA, MÉXICO, D.F. C.P. 14050, en un horario de 9:00 a 13:00 horas.
DOMICILIO
CAMPOS
CLINICOS
OBSERVACIONES
H.R. 1° DE OCTUBRE
GUSTAVO A. MADERO
14/3
14 Mat. y 3 Vesp.
H.R. “LIC. ADOLFO LÓPEZ MATEOS”
C.E. “LEONARDO Y NICOLÁS BRAVO”
H.G. GRAL. JOSÉ MA. MORELOS Y PAVÓN
H.G. “DR. FERNANDO QUIROZ GUTIÉRREZ”
C.C.A. “CENTRO DE CIRUGÍA AMBULATORIA”
C.E. INDIANILLA
C.E. PISANTY OVADÍA
H.G. TACUBA
ÁLVARO OBREGÓN
IZTAPALAPA
IZTAPALA
ÁLVARO OBREGÓN
GUSTAVO A. MADERO
CUAUHTÉMOC
MIGUEL HIDALGO
MIGUEL HIDALGO
5/5
1
1
1
6/6
6
1
1
5 Mat. y 5 Vesp.
1 Mat.
1 Mat.
1 Mat.
6 Mat. y 6 Vesp.
6 Mat
1 Mat.
1 Mat.
INSTITUCIÓN
Con la siguiente documentación:





Copia Fotostática del Acta de Nacimiento
Historial Académico
Una Fotografía Tamaño Infantil
CURP
Teléfonos:56061214-56069839 (Horario de 9:00 A 13:00)
MSMT/hdrg*
SECRETARIA DE COMUNICACIONES Y TRANSPORTES
Estimado pasante si elegiste estos campos clínicos debes acudir con la LIC. KARLA AYALA ROMERO a la
siguiente dirección AV. UNIVERSIDAD Y XOLA COL. NARVARTE DEL. BENITO JUÁREZ MÉXICO D.F.
C.P. 03028, en un horario de 9:00 a 13:00 horas.
INSTITUCIÓN
Secretaria de Comunicaciones y Transportes
DOMICILIO
Benito Juárez
CAMPOS CLÍNICOS
2
ESTADO DE MÉXICO
Estimado pasante si elegiste realizar tu Servicio Social en un campo clínico del Estado de México primero
debes acudir con la LIC. MARCO ANTONIO MARTÍNEZ RODRÍGUEZ a la siguiente dirección AV.
INDEPENDENCIA N° 903 COL. SANTA CLARA C.P. 50090, con la siguiente documentación:
1. Constancia original de 100% de créditos
2. 2 copias en ampliación tamaño carta de:

Acta de nacimiento

Curp

IFE credencial de elector

Comprobante de domicilio

Hoja de traslado

2 fotografías tamaño infantil b/n o a color a elección del pasante
NOTA: Posteriormente acudir a la jurisdicción correspondiente.
HOSPITAL GENERAL DE MÉXICO
Estimado pasante si elegiste estos campos clínicos debes acudir en el Departamento de Pregrado Unidad
308 (Srita. AMY) con los siguientes requisitos
 Carta de Presentación Emitida por la Unidad Académica
 Dos Fotografías tamaño infantil a color.
HOSPITAL GENERAL DR. MANUEL GEA GONZÁLEZ
 Carta de presentación emitida por la unidad académica
 Copia de CURP
 Copia de IFE o Comprobante de Domicilio
 Dos Fotografías Tamaño Infantil
C. HEBER D. REYES GONZÁLEZ
OPERATIVO DE SERVICIO SOCIAL
MSMT/hdrg*
OPT. MARTIN SALVADOR MAGAÑA TORRES
JEFE DEL DEPARTAMENTO DE EXTENSIÓN
Y APOYOS EDUCATIVOS