Dr. Santiago GIL Hospital Italiano Encargado del Area de Cirugía Endoscópica Jornadas de Actualizacion en medicina reproduc3va congreso eshre 2013 Dr San'ago G Jornadas de Actualización Jornadas de Actualización CLASIFICACION ASRM 1988 The American Fertility Society Classification of adnexal adhesions, distal tubal obstruction, tubal occlusion secondary to tubal ligation, tubal pregnancies, mullerian anomalies and intrauterine adhesions. Fertil Steril 1988;49:944-‐55 Jornadas de Actualización CLASIFICACION VCUAM Oppelt P et al. The VCUAM (Vagina Cervix Uterus Adnex–associated Malformation) Classification: a new classification for genital malformations. Fertility and Sterility 2005;84, (5):1493-‐95 Jornadas de Actualización Oppelt P et al. The VCUAM (Vagina Cervix Uterus Adnex–associated Malformation) Classification: a new classification for genital malformations. Fertility and Sterility 2005;84, (5):1493-‐95 Jornadas de Actualización V 2b, C1, U1c, A0, MR V 2b: septo completo de vagina C 1: cuello doble U 1c: útero septado completo A 0: anexos normales MR: malformación renal asociada Oppelt P et al. The VCUAM (Vagina Cervix Uterus Adnex–associated Malformation) Classification: a new classification for genital malformations. Fertility and Sterility 2005;84, (5):1493-‐95 Jornadas de Actualización Ancién P, Ancién M. The history of female genital tract malformation classifications and proposal of an updated system. Human Reprod Update 2011 , 17(5): 693–705 Jornadas de Actualización Ancién P, Ancién M. The history of female genital tract malformation classifications and proposal of an updated system. Human Reprod Update 2011 , 17(5): 693–705 Jornadas de Actualización Ancién P, Ancién M. The history of female genital tract malformation classifications and proposal of an updated system. Human Reprod Update 2011 , 17(5): 693–705 Jornadas de Actualización Jornadas de Actualización Jornadas de Actualización Session 50: Reproduction and society Do randomized clinical trials in reproductive medicine compared strategies or treatment cycles: a systematic sample review Irma Scholten Jornadas de Actualización RCT son el gold estándar para evaluar intervenciones Los resultados de los RCT definen las conductas clínicas Jornadas de Actualización Las pacientes incluidas en RCT no son las mismas que se ven en la práctica clínica Los RCT raramente reportan tratamientos previos Los RCT comparan, en general, un solo ciclo de tratamiento Jornadas de Actualización Session 52: Future infertility management The Future of Randomized Clinical Trials Patrick Bossuyt Jornadas de Actualización Eficacia de la intervención Intervención Población Grupo de estudio Resultados Randomi zacion Control Resultados Jornadas de Actualización Pragmatic (efectividad) Puede un determinado tratamiento, aplicado por típicos médicos en típicos pacientes lograr una mejoría en la salud? RCT Explanatory (eficacia) Puede una determinada intervención, aplicada por médico expertos, en pacientes altamente seleccionados, lograr determinados resultados? Jornadas de Actualización 25 años Sin hijos Quistectomía laparoscópica AP: endometriosis atípica Jornadas de Actualización 45ª Sin hijos Miomectomía y quistectomía (EDT) laparotómica previa AP: cistoadenocarcinoma seroso de alto grado Jornadas de Actualización 57 años Sin hijos Varias Cx previas por EDT Jornadas de Actualización Pearce C, et al. Association between endometriosis and risk of histological subtypes of ovarian cancer: a pooled analysis of case–control studies. Lancet Oncol 2012; 13: 385–94 Jornadas de Actualización Session 54: New findings in reproductive oncology Edgardo Somigliana Jornadas de Actualización ü The mesothelium hypothesis: luego de la ovulación el mesotelio se invagina y origina los quistes de inclusión. Bajo ciertas circunstancias se produce metaplasia del epitelio. ü The mullerian hypothesis: los tumores de ovario se originarían de remanentes de tejido mulleriano (quistes paraováricos/paratubáricos) ü The metastatic hypothesis: células del endometrio (Ca endometroide/ CC) y de la ampolla tubaria ( Ca serosos) implantan en la superficie ovárica y peritoneo pelviano. ü The incessant menstruation hypothesis: Jornadas de Actualización Vercellini P et al.The ‘incessant menstruation’ hypothesis: a mechanistic ovarian cancer model with implications for prevention. Human Reproduction 2011, 26,(9)2262–2273 Jornadas de Actualización Vercellini P et al.The ‘incessant menstruation’ hypothesis: a mechanistic ovarian cancer model with implications for prevention. Human Reproduction 2011, 26,(9)2262–2273 Jornadas de Actualización Estrategias de prevención • Incentivar el uso de anticonceptivos • Salpingectomía cuando sea posible Vercellini P et al.The ‘incessant menstruation’ hypothesis: a mechanistic ovarian cancer model with implications for prevention. Human Reproduction 2011, 26,(9)2262–2273 Jornadas de Actualización Jornadas de Actualizacion en medicina reproduc3va congreso eshre 2013 Dr San'ago G
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