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[Itinerari Formatiu]
Hospital Clínic de Barcelona
[NEUROCIRURGIA]
Aprovat en Comissió de Docència el 23 de juny de 2015
ITINERARIO FORMATIVO DE NEUROCIRUGÍA EN EL
HOSPITAL CLINIC DE BARCELONA
Jefe de Servicio: Dr. Joaquim Enseñat
Tutor: Dr. Josep J. González
Instituto: Instituto Clínic de Neurociencias
Coordinador de Docencia: Dr. Jordi Blanch
Directora de Docencia: Dra. Francesca Pons
[2]
ITINERARI FORMATIU DE NEUROCIRURGIA
[ÍNDICE]
1. Formación Asistencial ....................................................... pág. 4
1.1.
1.2.
1.3.
1.4.
1.5.
1.6.
Residente-1 .................................................. pág. 4
Residente-2 .................................................. pág. 4
Residente-3 .................................................. pág. 5
Residente-4 .................................................. pág. 5
Residente-5 .................................................. pág. 6
Responsables de la formación de residentes ........... pág. 6
2. Formación Docente .......................................................... pág. 7
2.1.
2.2.
2.3.
2.4.
2.5.
2.6.
2.7.
Sesiones Clínicas ............................................ pág. 7
Seminarios .................................................... pág. 7
Cursos de Doctorado y Tesis Doctoral .................... pág. 7
Congresos y Reuniones Científicas ........................ pág. 8
Cursos de la S.E.N.E.C (Cristalera) ....................... pág. 8
Bibliografía ................................................... pág. 8
Otros .......................................................... pág. 8
3. Formación Investigadora ................................................... pág. 9
3.1.
3.2.
3.3.
Generalidades ............................................... pág. 9
Publicaciones ................................................ pág. 9
Premio Fin de Residencia .................................. pág. 9
4. Características de la Formación de Especialistas
en Neurocirugía del Hospital Clínic de Barcelona ..................... pág. 10
5. Cuadro resumen de las Rotaciones ....................................... pág. 11
6. Plan de Formación Transversal Común .................................. pág. 13
[3]
ITINERARI FORMATIU DE NEUROCIRURGIA
1. FORMACIÓN ASISTENCIAL
1.1 Residente-1
Durante los cinco primeros meses de la residencia se produce el primer contacto
con el Hospital y la Neurocirugía, a través de una primera estancia en el Servicio
de Neurocirugía. La integración se realiza de forma progresiva, comenzando a
atender Urgencias mediante la realización de una media de 4-5 guardias
mensuales con la presencia física de un médico adjunto del Servicio. De
igual forma, se produce la integración progresiva en el manejo de pacientes en
sala de hospitalización y pacientes periféricos, colaborando en el control pre
y postoperatorio de los mismos, asistencia como ayudante a las intervenciones
quirúrgicas urgentes y programadas, iniciándose en la realización de técnicas
neuroquirúrgicas generales y básicas (posicionamiento y preparación del paciente
en quirófano, realización de agujeros de trépano y ayudantía en la realización de
craneotomías, técnica quirúrgica general, manejo con el microscopio quirúrgico,
realización de punciones percutáneas, colocación de drenajes, etc.)
Durante el segundo semestre del año, se inicia la rotación por diferentes Servicios
del Hospital. Durante este tiempo, el residente continúa realizando guardias de
presencia física de Neurocirugía asistido de la misma forma.
La rotación comprende:
- 3 meses en el Servicio de Neurología
- 2 meses en la Unidad de Neurorradiología Intervencionista
- 1 mes en la Unidad de Cirugía Plástica y Maxilofacial
1.2 Residente-2
Durante el primer semestre se concluyen las rotaciones siguientes:
- 1 Meses en el servicio de Cirugía Maxilofacial
- 3 meses en la Unidad de Cuidados Intensivos Quirúrgicos
- 2 meses en el Servicio de Cirugía Cardiovascular
durante las que
anteriormente.
se
continúa
en
la
línea
de
trabajo mencionada
Los siguientes 5 meses el residente vuelve a estar adscrito al Servicio de
Neurocirugía, donde permanecerá hasta el final de la residencia. En estos meses se
inicia, desde el punto de vista quirúrgico, en la realización de craneotomías y
comenzando a ejercer como ayudante en intervenciones de cirugía encefálica y
raquimedular.
De igual forma, continúa realizando guardias de Neurocirugía, en las cuales asume
una mayor responsabilidad ejerciendo ya como primer cirujano en las
intervenciones neurotraumatológicas más frecuentes, siempre con la asistencia de
un médico adjunto que se encuentra igualmente de presencia física.
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ITINERARI FORMATIU DE NEUROCIRURGIA
1.3 Residente-3
Al comenzar el tercer año de la residencia se inicia la realización de guardias de
presencia física en solitario, con una media de 6 guardias al mes, encontrándose
un adjunto localizado telefónicamente. Esta situación se prolongará hasta el final
de la residencia e implica un progresivo aumento del grado de responsabilidad en
la toma de decisión y ejecución de actividades terapéuticas médicas y quirúrgicas.
Igualmente aumenta el grado de responsabilidad en cirugía programada, siendo el
residente el encargado de la realización de craneotomías, iniciándose en la
colocación de derivaciones de líquido cefalorraquídeo. De igual forma continúa
ejerciendo como ayudante en los diferentes procedimientos quirúrgicos
encefálicos y raquimedulares, comenzando a actuar como primer cirujano asistido
por un miembro del staff en aquellos casos cuya complejidad lo permita (biopsias
estereotáxicas y a cielo abierto, lesiones óseas, pequeñas lesión intra o extraaxiales de la convexidad, laminectomías, hernias discales, etc.)
1.4 Residente-4
A partir de este año y durante el siguiente, el residente tiene asignado un día a la
semana para atender las Consultas Externas que incluyen primeras visitas y
controles evolutivos. La patología que se refiere a este Dispensario es de tipo
general neuroquirúrgica, incluyendo cirugía encefálica, raquimedular y del sistema
nervioso periférico.
Igualmente continúa realizando guardias de presencia física en solitario, junto con
un miembro del staff localizado telefónicamente.
Las intervenciones quirúrgicas en las que participa son de una mayor complejidad,
ejerciendo como ayudante en procedimientos de cirugía vascular y base de cráneo.
La participación del residente en la toma de decisiones organizativas asistenciales
dentro el Servicio aumenta, así como
su
grado
de
responsabilidad,
encontrándose con pacientes directamente a su cargo, sobre los que ejercerá
como primer cirujano, aunque siempre compartiendo la responsabilidad con los
miembros del staff del Servicio. De esta forma, actuará con regularidad como
primer cirujano en tumores cerebrales extra e intra-axiales, patología
degenerativa
espinal,
hidrocefalia,
etc.
siempre
que
el grado de
complejidad del caso lo permita.
Rotación por Neurocirugía Pediátrica: Dado que el Hospital Clínic, no dispone
de unidad de pediatría ubicado físicamente en el centro, pero dispone de una sede
en otro centro, el Hospital de San Juan de Dios.
El periodo de rotación por Neurocirugía Pediátrica es de 2 ó 3 meses, al final del
4º año. Acostumbra a ser durante el último trimestre o principios del siguiente
año, dependiendo de las necesidades del servicio y de las del hospital donde debe
rotar.
El hospital asignado para la rotación lo decide el Jefe de Servicio, previa
conversación con el residente y el tutor, adaptándose al perfil del residente, del
servicio y del propio hospital. El objetivo de la rotación por neurocirugía pediátrica
es la de adquirir experiencia en la metodología de trabajo de la disciplina, área
que no esta disponible dentro de nuestro centro asistencial y es obligatoria.
[5]
ITINERARI FORMATIU DE NEUROCIRURGIA
1.5. Residente-5
A lo largo de este último año de residencia, el especialista en formación va
adquiriendo mucha más autonomía en cuanto a la labor asistencial, tanto en el
quirófano como en dispensario. La complejidad de los casos a su cargo es
mayor, abarcando todos los campos de la patología neuroquirúrgica. Su labor
participativa en la mesa organizativa asistencial es más que notable e inicia, de
forma directa, la actividad docente con los residentes de los tres primeros
años de formación.
Los residentes que concluyen su formación en nuestro Servicio han realizado
una formación completa en todas las áreas, incluyendo cirugía programada y
de urgencias. Al final de su periodo formativo oficial el residente habrá realizado
unas
300
guardias
de
presencia
física, participando en unas 950
intervenciones quirúrgicas, aproximadamente el 40% de ellas como cirujano
asistido por un médico especialista y el 60% como ayudante.
1.6. Responsables de la formación de residentes
La formación del residente corre a cargo de todos los miembros del staff del
Servicio de Neurocirugía, siendo sus principales responsables el Jefe del Servicio
(Dr. J. Enseñat) y el Tutor de Residentes (Dr. Josep J. González), de acuerdo con
la Comisión de Docencia y con el apoyo de la Dirección de Docencia.
Actualmente la plantilla de Especialistas del Servicio de
Neurocirugía es la siguiente:
Jefe de Servicio: Dr. J. Enseñat
Consultor y Prof. Titular: Dr. E. Ferrer
Especialista Senior: Dr. C. García-Amorena Especialista
Senior: Dr. L. Caral Especialista Senior: Dr. J. Rumià
Especialista: Dr J. González
Especialista: J. Poblete
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ITINERARI FORMATIU DE NEUROCIRURGIA
2. FORMACIÓN DOCENTE
2.1. Sesiones Clínicas
- Sesión Clínica: diaria a las 8:30 h.: En ella se exponen los nuevos ingresos, estado de
los pacientes periféricos e ingresados en sala de hospitalización; se comentan los casos
de ingreso programado y la cirugía prevista en los próximos días, todo ello no sólo
desde un punto de vista asistencial y organizativo, sino haciendo especial énfasis en
el aspecto didáctico y formativo de los residentes.
- Sesiones de Residentes, Staff, Bibliográficas y de Morbi-Mortalidad. En estas sesiones
se discuten temas de interés para el residente, se revisan artículos científicos y se
analizan los casos que destaquen en la actividad del Servicio en forma de MorbiMortalidad.
- *Sesión de Neuro-Oncología, todos los martes a las 12:00h.: En la que
conjuntamente con los Servicios de Anatomía Patológica, Neurorradiología,
Neurología, Oncología Médica y Oncología Radioterápica, se analiza y planifican
los tratamientos de los pacientes con procesos neoplásicos del SNC.
- *Sesión de Neurología, todos los miércoles a las 13:30 h.: Se discuten casos clínicos
de los pacientes ingresados de mayor interés neurológico / neuroquirúrgica.
- *Sesión de Neuroradiología; todos los martes a las 13:30 h.: Estudio neuroradiológico
de los casos clínicos más relevantes. *Asistencia opcional, dependiendo de la
actividad quirúrgica.
2.2. Seminarios
- Seminario de Residentes; todos los martes a las 8:00 h.: Estas sesiones preparadas y
expuestas de forma periódica y rotatoria por todos los residentes del Servicio, revisan
distintos temas generales de interés neuroquirúrgica, con especial hincapié en los
temas en relación con los casos que han sido motivo de debate reciente. En algunas
ocasiones, este seminario es impartido por algún ponente invitado con conocimiento
específico sobre un tema de interés.
- *Seminario Anatomopatológico; último martes de cada mes, a las 12 h.: Destinadas al
estudio desde el punto de vista anatomopatológico (examen macroscópico y
microscopía óptica) de los casos neuro-oncológicos tratados durante el mes.
*Asistencia opcional, dependiendo de la actividad quirúrgica.
2.3. Cursos de Doctorado y Tesis Doctoral
A través de la Universidad de Barcelona, el Servicio de Neurocirugía organiza el
Programa de Doctorado “Recerca en Cirugía Neurológica”, de dos años de duración y
que provee con un total de 32 créditos.
Los residentes del Servicio de Neurocirugía son estimulados a tomar parte en los
mismos como primer paso hacia la obtención del Título de Doctor en Medicina y
Cirugía. Una vez concluido el Programa de Doctorado, el Servicio facilita al Residente
la posibilidad de iniciar una Tesis Doctoral dentro de las líneas de trabajo del Servicio.
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ITINERARI FORMATIU DE NEUROCIRURGIA
2.4. Congresos y Reuniones Científicas
El Servicio de Neurocirugía estimula y facilita al residente su presencia en los
Congresos Nacionales o Internacionales de interés, así como reuniones científicas de
relevancia. El residente, para acudir a estos Congresos o Reuniones, debe presentar
una comunicación oral o un póster, siendo recomendable que acuda anualmente a una
reunión nacional y durante su residencia a dos reuniones internacionales.
En los últimos años, el Servicio de Neurocirugía ha organizado el First International
Meeting in Neurosurgery - Minimally Invasive Neurosurgery (1993), tres cursos de
ámbito nacional en Neuroendoscopia (1994, 1995, 1996), un curso nacional sobre
cirugía de instrumentación espinal (1994), el II Congreso de la Sociedad Española de
Neurocirugía (SEN, antigua SLEN) en 1997, el IV Congreso Internacional de Cirugía
Mínimamente Invasiva (1999) y en el 2004 I Curso Avanzado en Neuroendoscopia.
2.5. Cursos de la S.E.N.E.C
La Sociedad española de Neurocirugía organiza cada año unos cursos de 4 días de
duración para Residentes de Neurocirugía, que se desarrollan a lo largo de un ciclo
de 4 años. Al mismo acuden residentes de Neurocirugía de todas las comunidades
autónomas, y el profesorado es seleccionado entre los más destacados especialistas
nacionales en cada campo. En este curso no sólo se adquieren conocimientos
neuroquirúrgicos, sino que se potencian las relaciones interpersonales entre los
residentes y profesores de diferentes comunidades.
El Servicio de Neurocirugía del Hospital Clínic potencia la participación y facilita la
asistencia de sus residentes a estos cursos, siendo, en los últimos años, uno de los
que más ha enviado a los mismos en España.
2.6. Bibliografía
La Biblioteca del Servicio de Neurocirugía se nutre con regularidad de adquisiciones
bibliográficas de reciente aparición. En la actualidad cuenta entre sus fondos
bibliográficos con los tratados neuroquirúrgicos generales más relevantes y con
abundante literatura especializada en áreas como la neuroendoscopia, estereotáxia y
cirugía funcional, base de cráneo y cirugía vascular.
De igual forma existe a disposición del residente una amplia oferta en revistas
especializadas dentro de la hemeroteca de la
Facultad
de
Medicina
que
incluyen: Journal of Neurosurgery, Neurosurgery, Surgical Neurology, Acta
Neuroquirúrgica, Minimally Invasive Neurosurgery, Neurocirugía, Neurocirugía XXI, etc.
El Servicio de Neurocirugía cuenta con conexión a la red informática hospitalaria, lo
que permite el acceso directo a bases de datos de información biomédica, incluyendo
la base de búsqueda Medline. Igualmente dispone de conexión a Internet.
2.7. Otros
El Servicio de Neurocirugía facilita y estimula la participación de sus residentes en
revistas de la especialidad no sólo como autores o colaboradores de trabajos, sino
también como miembros del Comité de Redacción o Editorial. Desde su inicio hace
unos años, la Revista Neurocirugía XXI, de tirada nacional, ha tenido un director o
subdirector pertenecientes a este Servicio, y varios de sus miembros intervienen
en diferentes secciones.
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ITINERARI FORMATIU DE NEUROCIRURGIA
3. FORMACIÓN INVESTIGADORA
3.1. Generalidades
Uno de los principales objetivos del Hospital Clínic es que el residente adquiera
experiencia en la metodología y la práctica de la investigación clínica y experimental.
La Unidad Metodológica de la Fundación Clínic del Hospital organiza, en este sentido,
un curso de Metodología de la Investigación obligatorio para MIR.
Existe una Dirección de Investigación cuyo objetivo fundamental es coordinar,
facilitar, estimular e integrar la actividad investigadora del Hospital Clínic, que
garantiza que esto se cumpla. Asimismo esta Dirección recibe asesoramiento del
Comité Ético de Investigación Clínica para definir la política científica del centro
y para velar para el desarrollo de una investigación armónica, original y ética. Además
tiene el apoyo logístico de la Unidad Metodológica para garantizar la mayor calidad
posible de los proyectos de investigación que se realicen en el Hospital Clínic. La
Fundació Clínic per a la Recerca Biomédica tiene la función fundamental de
racionalizar la tareas administrativas y burocráticas que generan la actividad
científica. Finalmente la Dirección de Investigación tiene en la actualidad la
responsabilidad de dirigir el Institut d’Investigació Biomédica August Pi i Suñer
(IDIBAPS) y la realización de la memoria de anual de (IDIBAPS).
3.2. Publicaciones
Es recomendable que durante el tiempo de residencia, el especialista en formación
publique dos artículos en revistas nacionales y uno en una revista internacional.
El Servicio de Neurocirugía facilita y estimula la colaboración con otros Servicios para
la realización de proyectos de investigación conjuntos. En la actualidad, el Servicio de
Neurocirugía participa activamente en un proyecto FIS dirigido por el Servicio de
Anestesiología del Hospital Clínic.
3.3. Premio Fin de Residencia
El Hospital cuenta con una dotación económica, capaz de cubrir un proyecto de
investigación, realizado durante un año, al que pueden acceder los residentes que han
finalizado su periodo de formación reglado.
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ITINERARI FORMATIU DE NEUROCIRURGIA
4. CARACTERÍSTICAS DE LA FORMACIÓN DE ESPECIALISTAS EN NEUROCIRUGÍA DEL
HOSPITAL CLÍNIC DE BARCELONA
Características Generales del Hospital Clínic de Barcelona
El Hospital Clínic de Barcelona situado en el corazón del Eixample barcelonés cubre
una área asistencial de aproximadamente 800.000 habitantes. Dispone de 840 camas
de hospitalización de las cuales de las cuales 20 corresponden al Servicio de
Neurocirugía.
Características del Servicio de Neurocirugía del Hospital Clínic de Barcelona
Actividad Asistencial
- Actividad de Hospitalización:
El Servicio cuenta con 21 camas de hospitalización en sala, a las que deben sumarse
8 camas de Cuidados Intensivas y 2 camas de Cuidados Intermedios. Según datos de la
Memoria del Hospital de 2010, se produjeron 772 ingresos, generándose 8959
estancias, con una estancia media de 11’6 días por paciente.
- Actividad de Consultas Externas:
Se efectuaron en 2013, 1118 primeras visitas y 3464 visitas de seguimiento (un total
de 4.582 visitas).
- Actividad Quirúrgica:
En el año 2010, según datos de nuestro Servicio, se realizaron 771 intervenciones
quirúrgicas (actividad urgente y programada) que incluyeron neurotraumatología,
neuro- oncología, vascular, cirugía raquimedular y del sistema nervioso periférico,
cirugía funcional (cirugía de la epilepsia, del dolor y de los movimientos anormales),
hidrocefalia y patología de líquido cefalorraquídeo (neuroendoscopia).
El Servicio de Neurocirugía está dotado con 1 quirófano inteligente y dispone de 7
quirófanos por semana completamente equipados, con personal de enfermería y
neuroanestesia. Entre los medios con los que cuenta se encuentra 2 microscopios
quirúrgicos contrabalanceados (Contravess Zeiss y Leica) y un sistema de
neuronavegación (Brain Lab), aspirador ultrasónico, equipo de neuroendoscopia, TC y
RM intraoperatoria.
El Servicio de Neurocirugía ofrece a sus residentes la posibilidad de adquirir los
conocimientos básicos de varios de los aspectos más novedosos y vanguardistas de la
especialidad, que están disponibles en el Servicio, como la Neuroendoscopia, la
Cirugía de la Epilepsia, la Cirugía de los movimientos Anormales, la Neurocirugía
con navegador y la estereotaxia con marco.
- Actividad de Urgencias:
En el año 2007, según los datos de la memoria del Hospital, se realizaron un total de
2.300 visitas en el Servicio de Urgencias (6 visitas/día).
[10]
ITINERARI FORMATIU DE NEUROCIRURGIA
5. CUADRO RESUMEN DE LAS ROTACIONES
Rotacions
R1
R3
R4
R5
Lloc on es
realitza
Servei de Neurocirurgia
5 mesos
Servei NRC
Servei de Neurología
3 mesos
Servei NRL
Servei de Angioradiologia
2 mesos
Servei AngioRx
1 mes
Servei Cir.
Plàstica i MXF
Servei de Cir Plàstica
1 mesos
Servei de UCI Quirúrgica
Servei de Cirugia Cardiovascular
Servei de Neurocirurgia
3 mesos
2 mesos
5 mesos
Servei Cir.
Plastica i MXF
Servei UCI Qx
Servei CCV
Servei NRC
Servei de Neurocirurgia
11 mesos
Servei NRC
Servei de Neurocirurgia
8 mesos
Servei NRC
Servei de Neurocirurgia Pediatrica
3 mesos
Servei Cir.
Pediatrica HSJD
Servei de Neurocirurgia
11 mesos
Servei NRC
Servei de Cirurgia Plàstica i
Maxil·lofacial
R2
Durada
Objectius
Docents
Es detallen a
continuació
Es detallen a
continuació
Es detallen a
continuació
Es detallen a
continuació
Es detallen a
continuació
Cuadro de rotaciones NRC
[11]
1)
3 meses en el Servicio de Neurología.
2)
2 meses en el Servicio de Cirugía Cardiovascular.
3)
2 meses en el Servicio de Cirugía Maxilofacial.
4)
2 meses en la Unidad de Neuroradiología Intervencionista.
5)
3 meses en la Unidad de Cuidados Intensivos Quirúrgicos.
6)
2-3 meses en el Servicio de Neurocirugía Pediátrica durante el 4º año
de residencia en el Hospital San Juan de Dios.
ITINERARI FORMATIU DE NEUROCIRURGIA
OBJETIVOS:
•
NEUROLOGÍA:
Adquirir hábito en la exploración neurológica y conocimientos semiológicos,
elaborar historias clínicas, conocimiento de las diferentes patologías neurológicas,
manejo de los ictus cerebrales, asistencia a los enfermos ingresados en la sala,
asistencia a las sesiones del servicio.
•
CIRUGÍA CARDIOVASCULAR:
Adquirir hábito quirúrgico en el manejo de los vasos sanguíneos, disección de
venas y arterias, conocimiento de la patología cardio-vascular, disciplina del
servicio.
•
CIRUGÍA MAXILOFACIAL:
Adquirir hábito quirúrgico, disciplina de servicio y habilidades técnicas para la
práctica de suturas, injertos cutáneos y plastias cráneo-faciales, profundizando en
el conocimiento de la anatomía del aporte vascular cutáneo de la cabeza, asistir a
sesiones del servicio.
•
NEURORADIOLOGÍA INTERVENCIONISTA:
Conocimiento de la anatomía vascular cerebral normal, valoración de la patología
malformativa. Conocimiento de la técnica e indicaciones y asistencia a diferentes
procedimientos de neuroradiología vascular intervencionista, participación en los
procedimientos técnicos de diagnóstico y embolización.
•
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS QUIRÚRGICOS:
Asistir al manejo de los enfermos ingresados en la unidad, realizar traqueotomías y
cateterizaciones de vías vasculares, familiarizarse con la ventilación mecánica y
la monitorización de los pacientes, control de la homeostasis corporal, manejo del
paciente neurocrítico y del paciente neuroquirúrgica en el postoperatorio
inmediato, asistir a las sesiones del propio servicio.
• NEUROCIRUGÍA PEDIATRICA:
Durante el cuarto año de residencia.
Manejo de la hidrocefalia infantil y de las malformaciones craneales.
Conocimiento y participación en el tratamiento de la patología tumoral del
sistema nervioso central.
Participación el tratamiento de los grandes síndromes malformativos.
[12]
ITINERARI FORMATIU DE NEUROCIRURGIA
6. PLAN DE FORMACIÓN TRANSVERSAL COMÚN
El Plan de Formación Transversal Común que el Hospital Clínic imparte a todos los
Residentes incluye las siguientes actividades formativas:
- Libro del Residente: presentación de una herramienta informática que recoge la
actividad del residente durante su período formativo.
- Historia Clínica/SAP: dar a conocer el modelo de historia clínica del hospital y las
obligaciones de los profesionales en relación a la creación y utilización de la
documentación clínica. Introducción al sistema informático SAP.
- SAP: conocer a nivel de usuario la estructura y aplicativos informáticos del entorno
Clínic que se utilizarán a lo largo de la permanencia en el hospital.
- Protección de Datos: conocer las implicaciones legales, obligaciones y derechos a
tener en cuenta para el tratamiento de datos de carácter personal.
- Protección Radiológica: ofrecer formación básica en protección radiológica que avale
un conocimiento teórico práctico adecuado para garantizar la protección radiológica del
paciente y de los trabajadores expuestos.
- Prevención de riesgos laborales: identificar los riesgos laborales asociados a la
actividad a desarrollar como facultativos y dar a conocer las medidas preventivas a
adoptar para minimizar los riesgos.
- Soporte Vital Básico: Valorar una víctima de paro cardíaco, administrar ventilaciones
efectivas, administrar compresiones torácicas, conocer las indicaciones de uso de un
desfibrilador externo semiautomático.
- Introducción a la Bioética: conocer las bases éticas y morales del ejercicio de la
profesión y las obligaciones legales que de ellas se derivan.
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ITINERARI FORMATIU DE NEUROCIRURGIA
- Comunicación asistencial: adquirir las habilidades básicas para llevar a cabo una
comunicación eficiente en la actividad clínica habitual. Conocer las herramientas para
afrontar las diversas situaciones de conflicto en el contexto asistencial. Proporcionar
habilidades de comunicación en situaciones de alto contenido emocional (malas
noticias). Conocer las estrategias de comunicación entre profesionales.
- Consentimiento informado y confidencialidad del paciente. Atención al proceso de
la muerte: comprender la necesidad y la importancia del consentimiento informado.
Reconocer el impacto de la confidencialidad en la relación médico-paciente. Conocer los
deberes éticos básicos en medicina. Comprender el papel del médico en el proceso de la
muerte.
- La donación de órganos y tejidos para trasplantes: identificar los potenciales
donantes de órganos y tejidos. Conocer los procedimientos básicos de donación y
trasplantes.
- CRAI Biblioteca de Medicina: dar a conocer los servicios y recursos de información
que ofrece la Universidad de Barcelona a los residentes.
- Introducción a la Investigación: dar a conocer el marco legal y ético de la
investigación clínica y básica. Orientar a los residentes en el inicio de su carrera como
investigadores.
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ITINERARI FORMATIU DE NEUROCIRURGIA