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XXV Simposio Internacional de Estadística 2015
Armenia, Colombia 5, 6,7 y 8 de Agosto de 2015
EVALUACIÓN DEL ÁCIDO HIPOCLOROSO EN GEL PARA LA
DESINFECCIÓN DE MANOS
EVALUATION OF HYPOCHLOROUS ACID GEL FOR HAND ANTISEPTIC
Beatriz Elena Guerra Sierra1a,, Adriana Sandoval1b, Liliana
Torcoroma1c,Giampaolo Orlandoni Merli 1d
1 DEPARTAMENTO
DE CIENCIAS EXACTAS FÍSICAS Y NATURALES. GRUPO DE INVESTIGACION EN BIOTECNOLOGIA
AGROAMBIENTAL-MICROBIOTA, UNIVERSIDAD DE SANTANDER UDES.
RESUMEN
El contacto directo con las manos es el principal foco de trasmisión de las enfermedades más
comúnmente conocidas, por consiguiente el uso de agentes químicos desinfectantes ha
aumentado a través de los años; los geles a base de alcohol han sido una buena alternativa de
uso para mejorar la higiene de las manos, sin embargo como efecto adverso al uso frecuente
puede causar sequedad en la piel, a menos que se añadan emolientes, humectantes u otros
agentes dermoprotectores. Una alternativa para la desinfección de manos está encaminada a la
elaboración de geles que sustituyan parcial o totalmente el alcohol por otros compuestos que
sean efectivos en la desinfección y no causen irritaciones o que no sean nocivos para la piel. En
este trabajo evaluamos un gel a base de ácido hipocloroso (pH: 7,0, Cloro total: 0,18 ppm), que
se desarrolló en el Laboratorio de investigación e innovación en Biotecnología Agroambiental
de la Universidad de Santander. La acción desinfectante del gel se evaluó en las manos de 90
estudiantes universitarios de Ingeniería Civil, Microbiología y Medicina. Las muestras fueron
tomadas en la mano antes y después de aplicar 2 ml del gel, y fueron cultivadas por triplicado
en agares microbianos para el estudio de bacterias Mesófilas, Enterobacterias y Mohoslevaduras, mediante la técnica de hisopado. Las bacterias y mohos que crecieron antes y
después de la aplicación del gel, fueron evaluadas mediante UFC (unidades formadoras de
colonias), y el resultado se halló por comparación de medias para cada grupo en estudio- Los
porcentajes de reducción para los tres grupos estuvo entre 60% y 84%.
ABSTRACT
Direct contact with hands is the main focus of transmission of disease more commonly
known, therefore the use of chemical disinfectants has increased over the years; the alcoholbased gels have been a good alternative use to improve hygiene, but as a side effect of frequent
use can cause dry skin, unless they are added emollients, humectants or other skinprotector
agents. An alternative for hand disinfection is aimed at making gels that partially or completely
replace alcohol with other compounds that are effective in disinfecting and do not cause
irritation or that are not harmful to the skin. We evaluated a gel based on hypochlorous acid
Profesora titular. E-mail: [email protected]
. Microbióloga .E-mail: asandoval @udes.edu.co
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Armenia, Colombia 5, 6,7 y 8 de Agosto de 2015
(pH: 7.0, Total Chlorine: 0.18 ppm), which was developed at the Research laboratory in
Agroenviromental Biotechnology -University of Santander. The disinfectant action of the gel
was evaluated in the hands of 90 college students of programs: Civil Engineering,
Microbiology and Medicine. The samples were taken in hand before and after applying 2 ml of
gel, and were cultured in triplicate in microbial agars for the study of M esophilic,
Enterobacteriaceae bacteria, yeasts and Mohos- by swabbing technique. Bacteria and molds
that grew before and after application of the gel were evaluated by CFU (colony forming
units), and the result was found by comparison of means for each group in study-The
reduction percentages for the three groups was between 60% and 84%.
KEYWORDS : Antibacterial gel , hypochlorous acid,molds and yeasts, hypochlorous acid
1. Introducción
En la actualidad los patógenos se transmiten por varias vías, a través de las cuales pueden
diseminarse, siendo la transmisión por contacto persona a persona la más frecuente. Según
Pittet (2000), la higiene de la piel, específicamente de las manos, es aceptada como uno de los
principales mecanismos para el control de la propagación de enfermedades infecciosas; sin
embargo el rango de microorganismos puede cambiar de persona a persona y depende de su
ocupación; estos pueden ser factores laborales que impliquen mayores riesgos (Katz, 2004).
Por lo tanto el uso de agentes químicos desinfectantes ha aumentado a través de los años. Los
geles a base de alcohol han sido postulados como una buena alternativa de uso para mejorar la
higiene de las manos, dado que han mostrado tener una buena eficiencia antimicrobiana; pero
como efecto adverso al uso frecuente de las soluciones alcohólicas para la asepsia de las manos
puede causar sequedad en la piel a menos que se añadan emolientes, humectantes u otros
agentes dermoprotectores. Por otro lado, el ácido hipocloroso (HClO) actúa como
desinfectante bactericida pues penetra fácilmente la célula bacteriana a través de la membrana
citoplasmática, actúa sobre proteínas y ácidos nucleicos de los microorganismos; oxida grupos
sulfhídrilos (-SH) y ataca grupos aminos, indoles y al hidroxifenol de la tirosina (Ingram et al,
2004). En este contexto en este trabajó se evaluó la actividad antimicrobiana de un gel a base
de ácido hipocloroso, que fue preparado en el Laboratorio de investigación e innovación en
Biotecnología de la Universidad de Santander. El ensayo se llevó a cabo en muestras tomadas
al azar en 90 estudiantes Universitarios antes y después de la aplicación del gel. Los sujetos en
estudio manifestaron sensación emoliente y suavizante en las manos una vez aplicado el gel y
los resultados mostraron que el gel a base de ácido hipocloroso es capaz de reducir bacterias
mesófilas, enterobacterias, así como mohos y levaduras.
2. Metodología
Un total de 90 estudiantes de tres programas universitarios, Ingenierias, Medicina y
Microbiología, participaron en el estudio. Las muestras en manos fueron tomadas al azar en
cada grupo, teniendo en cuenta que las manos no estuvieran visiblemente sucias o sometidas
a un proceso de limpieza. La mano derecha se consideró como control (es decir, se muestreó
antes de aplicar el gel) y la mano izquierda o prueba, la que se lavó rigurosamente con agua
destilada estéril, sirvió para esparcir el gel en la mano sucia o control. Se procedió a pasar un
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hisopo estéril humedecido en 10 ml de agua peptonada (RediSwab™) en la mano derecha de
cada estudiante, en donde se hizo énfasis en palma, espacios interdigitales y el dorso de la
mano; luego el analista procedió a lavar la mano izquierda de cada estudiante con agua estéril,
haciendo énfasis en todas las áreas de contacto antes muestreadas, se permitió que la mano
izquierda se secará por 2 minutos, seguidamente se aplicaron 2ml de un gel a base de ácido
hipocloroso (pH:7,0, Cloro total: 0,18 ppm) sobre la mano derecha, dosificado con una jeringa;
el sujeto en estudio, frotó el gel por ambas manos con énfasis en palma, espacios interdigitales
y el dorso por un tiempo de 20 segundos; posteriormente el gel se dejó actuar durante otros
20 segundos y se tomaron muestras por hisopado de igual forma que las muestras iniciales. Los
hisopos se llevaron a los tubos conteniendo 10 ml de agua peptonada buferada estéril.
Posteriormente, se tomó 0.1 ml de muestra y se sembró en forma masiva por triplicado en
medios de cultivo agar EMB, agar Rosa de Bengala y agar Plate Count, se incubaron a 35° C de
18 a 24 horas para aerobios mesófilos, enterobacterias y a temperatura ambiente por un tiempo
de 72 para mohos y levaduras. Transcurrido este tiempo se realizó el conteo de UFC y se
realizó la respectiva tabulación de los datos obtenidos. Mediante análisis de varianza se
hicieron pruebas estadísticas para comparar los UFC promedios de Mesófilos, Enterobacterias
y Mohos-Levaduras, antes y después de aplicar el gel. Luego se hicieron pruebas posteriores de
comparaciones múltiples Tukey HSD. Se compararon los porcentajes de reducción microbiana
en los tres grupos de estudio, acompañados con intervalos Tukey HSD. Los resultados reflejan
diferencias significativas (p<0.01) entre los diferentes grupos, en cuanto a la reducción
porcentual microbiana, como se refleja en la Fig 1 y Tabla 1.
Figura1. Comparación de las UFC Medias de Mesófilos, Enterobacterias y MohosLevaduras, hallados en los tres grupos de estudiantes, antes y después de la aplicación
del gel (HOCL)
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Tabla 1.Comparación del Porcentaje de reducción Microbiana en los tres grupos de estudio
3. Conclusiones
Las bacterias Mesófilas, fueron en proporción, las más comunes en las manos de los tres
grupos de estudiantes sometidos al estudio, en un rango de 39,2% a 90,4%; en oposición, los
hongos (mohos y levaduras) fueron el grupo microbiano más escaso.
Se observaron diferencias significativas en la reducción de microorganismos entre los tres
grupos de estudiantes muestreados, y también al comparar antes y después de aplicar el gel
(p<0,01).
El porcentaje promedio de reducción para los tres grupos microbianos, independiente del
grupo muestreado en estudio, estuvo por encima del 50%.
En la actualidad no se reportan estudios anteriores con los cuales se pudiera realizar una
comparación de la efectividad de la reducción microbiana por efectos del gel a base de ácido
hipocloroso en manos. De acuerdo a Nicéa et al. (2008) los estudios realizados en la reducción
de la carga microbiana por el alcohol líquido o geles a base de alcohol, reportan efectividades
en el primero del 70 %, y para el gel- alcohol efectividades por debajo de este porcentaje.
Bibliografía
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Ingram, PR, Homer NZ. (2003). The interaction of sodium chlorite with phospholipids and glutathione: a comparison of effects in vitro,
in mammalian and microbial cells. Arch Bioch Bioph; 410(1):121-133.
Kohno, H.(1996) Agricultural practice using super-electrolyzed water., Rural Culture Association (Nobunkyo), Japan.
Katz J. (2004). Hand washing and hand disinfection: more than your mother taught you. Anesthesiology Clinics of North America. Vol
22: 457 – 471.
Nicéa M, Sarto V, (2008) .Comparison of 3 alcohol gels and 70% ethyl alcohol for hand hygiene. Infect Control Hosp Epidemiol,
29:960-962
Pittet D, Hugonnet S. (2000). Effectiveness of a hospital-wide programme to improve compliance with hand hygiene. Infection Control
Programme. Lancet. Vol 356: 1307-1312.
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