1.- OBJETIVO Promover la seguridad y la salud de los que laboran

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Fecha de modificación: 30/Octubre/2015
1.- OBJETIVO
Promover la seguridad y la salud de los que laboran en esta Institución, mediante la
aplicación de medidas de seguridad y el desarrollo de actividades necesarias para la
prevención de riesgos derivados del trabajo, así como la manipulación de reactivos y residuos
peligrosos de acuerdo con lo indicado en la NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002.
2.- ALCANCE
Este documento es aplicable en todas las actividades de carácter práctico que involucre la
producción y manejo de Residuos Peligrosos Biológicos Infecciosos (R.P.B.I.) que se
llevan a cabo dentro del Laboratorio de Análisis Clínicos de Servicio a la Comunidad.
3.- DESCRIPCIÓN DE LA OPERACIÓN
PROCEDIMIENTO DE MANEJO DE R.P.B.I.
FASES DEL MANEJO DE R.P.B.I.
MANEJO INTERNO
MANEJO EXTERNO
 Identificación (separación)
 Recolección y Transporte
 Envasado
 Tratamiento
 Recolección Interna
 Disposición Final
 Almacenamiento temporal
 Control Administrativo Legal
CLASIFICACIÓN.
La etapa de clasificación es la parte fundamental en el manejo de R.P.B.I., para evitar riesgos
a la salud y daños al medio ambiente, lo cual conlleva a una mejor administración de los
recursos, reduciendo así los gastos de operación. Por lo tanto los R.P.B.I. deberán ser
identificados para ser separados y envasados inmediatamente después de su generación, es
decir, en el mismo lugar en el que se originan y por el personal sanitario. De acuerdo con lo
establecido con la norma NOM-087-SEMARNAT-SSA1- 2002 deberán considerarse R.P.B.I.
los siguientes:
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SANGRE.
La sangre y los componentes de ésta (plasma, suero y paquete
globular), sólo en su forma líquida, así como los derivados no
comerciales, incluyendo las células progenitoras hematopoyéticas y las
fracciones celulares o acelulares de la sangre resultante
(hemoderivados). No se considera como R.P.B.I. a la sangre seca.
Las áreas donde pueden generarse este tipo de R.P.B.I. son:
Laboratorios clínicos, Banco de sangre, Quirófanos, Urgencias,
Bioterios, Centros de Investigación.
CULTIVOS Y CEPAS ALMACENADAS DE AGENTES INFECCIOSOS.
Cultivos bacterianos generados en los procedimientos de aislamiento e
identificación, diagnóstico e investigación, así como los generados en la
producción y control de agentes biológico-infecciosos. Utensilios
desechables usados para contener, transferir, inocular y mezclar cultivos
de agentes biológico-infecciosos (pipetas Pasteur, cajas de petri,
aplicadores etc.). Las áreas donde pueden generarse este tipo de R.P.B.I.
son: Laboratorio de Microbiología, Centros de investigación y de
diagnóstico.
PATOLÓGICOS.
Son considerados patológicos los tejidos, órganos y partes que se
extirpan o remueven durante las necropsias, la cirugía o algún
otro tipo de intervención quirúrgica y que no se encuentren en
formol. No se consideran R.P.B.I. aquellos tejidos, órganos y
partes del cuerpo que se encuentren en formol. Son líquidos
patológicos los fluidos corporales (líquido sinovial, pericárdico,
pleural, cefalorraquídeo, peritoneal y pulmonar). Muestras
biológicas para análisis químico, microbiológico, citológico e
histológico. No se consideran R.P.B.I. la orina y el excremento,
sin embargo, cuando estos provengan de pacientes identificados
con enfermedades infectocontagiosas graves deben ser desinfectadas con hipoclorito de
sodio o formol antes de ser desechadas. Únicamente se consideran R.P.B.I. los cadáveres
de animales o partes de ellos que fueron inoculados con agentes enteropatógenos. Las
áreas donde pueden generarse este tipo de R.P.B.I. son: Laboratorio de Patología,
Laboratorios clínicos, Quirófano, Salas de labor, Salas de necropsia, Bioterios, Institutos de
Investigación.
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RESIDUOS NO ANATÓMICOS.
Recipientes desechables que contengan sangre líquida, jeringas,
materiales de curación empapados, saturados o goteando sangre
o fluidos corporales. Materiales desechables que contengan
secreciones pulmonares de pacientes sospechosos de
tuberculosis o sospecha/diagnóstico fiebres hemorrágicas o
enfermedades infecciosas, según sea determinado por la S.S.A.
mediante memorándum interno o el Boletín Epidemiológico.
Materiales desechables usados para el cultivo de agentes
infecciosos. Materiales absorbentes utilizados en las jaulas de
animales que hayan sido expuestos a agentes enteropatógenos.
Las áreas donde pueden generarse este tipo de R.P.B.I. son:
Banco de sangre, Laboratorio clínico, Quirófanos, Urgencias,
Áreas de hospitalización para pacientes con diagnóstico o
sospecha alguna enfermedad infectocontagiosa, Bioterios,
Centros o institutos de investigación de agentes infecciosos.
OBJETOS PUNZOCORTANTES.
Los que han estado en contacto con humanos o animales o sus
muestras biológicas
durante el diagnóstico y tratamiento,
únicamente tubos capilares, agujas de jeringas desechables,
navajas, lancetas, agujas hipodérmicas, agujas de sutura, agujas de
acupuntura y para tatuaje, bisturís y estiletes de catéter. Excepto
material de vidrio roto, utilizado en el laboratorio, ya que éste se
deberá desinfectar o esterilizar para ser dispuesto como basura
municipal. Las áreas donde pueden generarse este tipo de R.P.B.I.
son: Áreas de atención a pacientes, Hospitalización, Unidades de manejo ambulatorio,
Urgencias, Laboratorio, Toma de muestra, Bancos de sangre, Quirófanos, Bioterios,
Laboratorios de patología.
IDENTIFICACIÓN DE LOS RESIDUOS.
Los desechos deben de ser identificados como R.P.B.I. inmediatamente después del
procedimiento que los generó, en el sitio donde se originaron y por el personal que los generó,
esta práctica evita la reclasificación de los desechos, disminuyendo los riesgos para el
personal encargado de su recolección. Los sitios donde se generan R.P.B.I. son: Los
cubículos de toma de muestra 2, 3, 4 y en cada una de las áreas de análisis del laboratorio de
análisis clínicos de servicio a la comunidad (Microbiología, Hematología, Uroanálisis y
Coproanálisis, Bioquímica clínica e Inmunología y pruebas especiales), así como también los
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cubículos de toma de muestras ubicados en los módulos Fénix, San José Tecoh y
Coordinación General de Salud.
Para su correcta identificación y posterior envasado, la separación de los residuos se debe de
realizar de acuerdo a su estado físico (líquido o sólido) y su tipo, como se indica a
continuación:
Objetos
Punzocortantes
Sangre líquida y
sus derivados
Residuos no anatómicos (gasas, pipetas de transferencia, torundas,
aplicadores, empapados o goteando líquidos corporales y secreciones).
Utensilios desechables utilizados para contener, transferir, inocular y mezclar
cultivos de agentes biológico-infecciosos y muestras biológicas para análisis.
Muestras biológicas.
ENVASADO DE LOS R.P.B.I.
Una vez que los residuos han sido identificados y separados de acuerdo al tipo y estado
físico, estos deberán ser envasados. Es necesario tener a disposición contenedores del tipo y
tamaño adecuados, según lo marca la norma correspondiente, deben cerrarse en forma
hermética y estar en lugares de rápido acceso y de acuerdo al caso, estar siempre bien
cerrados para descartar al máximo el daño a la salud, especialmente por los vapores que
emanan.
Las bolsas y los recipientes utilizados para el envasado de los R.P.B.I. deberán de cumplir
con las disposiciones mínimas de color, tipo de material, resistencia a la tensión, elongación,
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resistencia al rasgado, resistencia a la penetración y marcado; establecidas en los puntos
6.2.1 inciso a), 6.2.2 y 6.2.3 de la NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002 Figura 1. El proveedor
deberá garantizar que éstos cumplan con lo citado anteriormente. Los recipientes o bolsas
para R.P.B.I. deberán estar marcados con el símbolo universal de riesgo biológico y la
leyenda: “Residuos Peligrosos Biológico-Infecciosos” y estarán ubicados solamente en los
lugares donde se generen estos residuos y no podrán ser mezclados con ningún otro tipo de
recipientes o bolsas.
A. BOLSAS.

Polietileno.

Color rojo translucido, calibre mínimo 200, amarillo traslucido calibre mínimo 300.

Impermeables.

Contenido de metales pesados: < 1 ppm.
 Libres de cloro.

Marcadas con el símbolo universal de riesgo biológico y la leyenda “Residuo Peligroso BiológicoInfeccioso”.
NOTA: SOLO DEBERAN SER LLENADAS AL 80% DE SU CAPACIDAD Y NO DEBERAN DE
COMPRIMIRSE.
B. RECIPIENTES PARA PUNZOCORTANTES.

Rígidos de polipropileno.

Color rojo que permita ver el volumen ocupado del mismo.

Resistentes a fracturas y perdidas de contenido al caerse.

Contenido de metales pesados: < 1 ppm.

Libres de cloro.

Destructibles por métodos físicos.

Con separador de aguja y abertura de depósito, con tapa de ensamble seguro y cierre permanente.

Marcadas con el símbolo universal de riesgo biológico y la leyenda “Residuo Peligroso BiológicoInfeccioso”.
Resistencia de penetración 12.5 N.

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NOTA: SOLO DEBERAN SER LLENADAS AL 80% DE SU CAPACIDAD.
C. RECIPIENTES PARA RESIDUOS LIQUIDOS.

Polipropileno.

Rígidos con tapa hermética.

Color rojo o amarillo resistentes a fracturas y perdidas de contenido al caerse.

Contenido de metales pesados: < 1 ppm.

Libres de cloro.

Destructibles por métodos físicos.

Marcadas con el símbolo universal de riesgo biológico y la leyenda “Residuo Peligroso BiológicoInfeccioso.
NOTA: SOLO DEBERAN SER LLENADAS AL 80% DE SU CAPACIDAD.
FIGURA 1. ENVASADO DE LOS R.P.B.I.
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CRITERIOS PARA EL LLENADO DE CONTENEDORES PARA R.P.B.I.
 Las bolsas rojas de polietileno y los contenedores rígidos herméticos deberán estar
debidamente identificados con la leyenda Residuos Peligrosos Biológicos
Infecciosos y el símbolo internacional de R.P.B.I., y sólo se llenaran al 80 % de su
capacidad para evitar derrames.
 Los residuos se envasarán en el lugar donde se generaron.
 Posterior a su llenado los contenedores deberán estar cerrados ya sea con amarre o
cinta adhesiva evitando que los residuos se salgan.
 Las bolsas rojas traslúcidas deben ser cerradas para su traslado al almacenamiento
temporal, una vez cerradas ya no deben ser abiertas.
 Los contenedores rígidos herméticos de color rojo una vez llenos no deben ser abiertos
o vaciados a otro contenedor rojo.
 El material desechable que se utilizó, pero que no estuvo en contacto con sangre se
tirará a la basura común de bolsa negra o blanca. NO bolsa roja.
 Los R.P.B.I. generados en el área de microbiología deberán ser esterilizados en
Autoclave (121 °C y 15 Lb/pulgada2 de presión) antes de ser llevados al Almacén
Temporal de R.P.B.I.
 Las agujas utilizadas en la toma de muestra sanguínea, se colocarán en el contenedor
para punzocortantes, mientras que la jeringa se depositará en la bolsa roja.
 Las muestras de orina para urocultivos y uroanálisis se inactivan con hipoclorito de
sodio comercial concentrado para ser desechados en la cifa y los frascos que las
contenían serán depositados en las bolsas de basura municipal. En caso de ser
sospechosas de enfermedades infectocontagiosas, se desecharán en las bolsas rojas
de R.P.B.I.
 Las muestras de materia fecal (coprocultivos y coproanálisis) se desecharán en las
bolsas blancas como basura sanitaria así como sus soluciones después de haber sido
inactivadas con hipoclorito de sodio.
ALMACENAMIENTO DE R.P.B.I.
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Existen tres niveles de generación de residuos según la Norma Oficial Mexicana NOM-087SEMARNAT-SSA1-2002, por lo tanto el Laboratorio de Análisis Clínicos de Servicio a la
Comunidad es considerado en Nivel II de acuerdo a los siguientes criterios.
NIVEL I
Unidades hospitalarias de 1 a 5 camas e
instituciones de investigación con
excepción de los señalados en el Nivel
III.
NIVEL II
Unidades hospitalarias de 6 hasta 60
camas;
Laboratorios clínicos y bancos de
sangre que realicen análisis de 51 a
Laboratorios clínicos y bancos de sangre 200 muestras al día;
que realicen análisis de 1 a 50 muestras
al día.
Bioterios que se dediquen a la
investigación con agentes biológicoinfecciosos, o
Unidades hospitalarias psiquiátricas.
Centros de toma de muestras para
análisis clínicos.
NIVEL III
Unidades hospitalarias de más de 60
camas;
Centros de producción e investigación
experimental en enfermedades
infecciosas;
Laboratorios clínicos y bancos de
sangre que realicen análisis a más de
200 muestras al día, o
Establecimientos que generen de 25 a Establecimientos que generen más de
100 kilogramos al mes de RPBI.
100 kilogramos al mes de RPBI.
AREA DE ALMACENAMIENTO TEMPORAL DE RESIDUOS PELIGROSOS.
El área de almacén temporal debe cumplir con las especificaciones establecidas en la NOM087-SEMARNAT-SSA1-2002, siendo estas las siguientes:
1. Estar separada de las áreas de pacientes, almacén de medicamentos y materiales para
la atención de los mismos, cocinas, comedores, instalaciones sanitarias, sitios de
reunión, áreas de esparcimiento, oficinas, talleres y lavanderías.
2. Estar techada, ser de fácil acceso, para la recolección y transporte, sin riesgos de
inundación e ingreso de animales.
3. Contar con señalamientos y letreros alusivos a la peligrosidad de los mismos, en
lugares y formas visibles, el acceso a esta área solo se permitirá al personal
responsable de estas actividades.
4. Los establecimientos generadores de R.P.B.I. que no cuenten con espacios disponibles
para construir un almacenamiento temporal, podrán utilizar contenedores plásticos o
metálicos para tal fin, siempre y cuando cumplan con los requisitos mencionados en los
3 primeros puntos.
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5. Los R.P.B.I. envasados deberán almacenarse en contenedores metálicos o de plástico
con tapa y ser rotulados con el símbolo y la leyenda “Residuo Peligroso BiológicoInfeccioso. Los residuos patológicos, humanos o de animales (que no estén en formol),
deben almacenarse temporalmente en refrigeradores y conservarse a una temperatura
no mayor de 4°C.
RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE DE LOS R.P.B.I.
Consiste en la recolección y el traslado de los desechos desde el Laboratorio de análisis
clínicos de servicio a la comunidad hasta el almacenamiento temporal
Se dispone de un horario establecido para reducir al máximo los posibles riesgos que se
podrían generar durante la recolección de los residuos.
Debido a que laboratorio genera distintas cantidades de R.P.B.I. durante la semana
dependiendo del número de usuarios atendidos diariamente, la recolección se llevara a cabo
de Lunes a Viernes debido a la cantidad de residuos que se generan a diario en las distintas
áreas que lo conforman.
Aun cuando en la Norma actual no se da las especificaciones para llevar a cabo este paso, es
necesario mencionar algunas consideraciones importantes para hacer la recolección de los
R.P.B.I. de manera segura, dentro del Laboratorio de análisis clínicos de servicio a la
comunidad de la Facultad de Química de la universidad Autónoma de Yucatán como se
detalla a continuación:
1. La recolección interna deberá realizarse tantas veces como sea necesario durante el
horario establecido de 12:00 P.M. a 2:00 P.M., según el volumen de producción de
estos residuos.
2. Para recolectar los residuos, el Auxiliar de Laboratorio deberá portar su equipo de
protección completo que consta de: overol o bata, guantes, cubrebocas o mascarilla de
seguridad y lentes de protección.
3. Etiquetar con fecha, tipo de residuo a cada uno de las bolsas y contenedores para
tener un registro adecuado de la generación de los R.P.B.I. y colocar en el espacio de
acopio interno antes de su traslado al almacén temporal.
4. Verificar que los contenedores estén bien cerrados y una vez llenos, no deben ser
abiertos o vaciados. Las bolsas deberán ser cerradas con un mecanismo de amarre
seguro que evite que los residuos salgan (nudo o cinta adhesiva).
5. La basura común se colocará en botes o bolsas de plástico de cualquier color excepto
roja o amarilla.
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6. Durante la recolección de los residuos el Auxiliar de Laboratorio no debe: trasvasar,
reseleccionar, abrazar, cargar, arrastrar y compactar los residuos con la mano, pie o
cualquier otro material de trabajo.
7. El Auxiliar de Laboratorio siempre deberá respetar la ruta de recolección de R.P.B.I.
para un adecuado desarrollo del proceso.
8. Una vez realizada la recolección por el Auxiliar de Laboratorio, se deberán transportar
los residuos al área denominada almacén temporal.
9. El transporte se hace mediante el uso de un contenedor con ruedas siguiendo la ruta
de transporte de los R.P.B.I. (Figura 2).
10. Recorrido el trayecto todos los R.P.B.I son descargados y almacenados en el almacén
temporal.
Nota: El almacén temporal de R.P.B.I. sirve para el acopio y almacenamiento de los
residuos, mismos que serán depositados en contenedores de recolección externa y
deberán estar rotulados con el símbolo universal de riesgo biológico, con la leyenda
“RESIDUOS PELIGROSOS BIOLÓGICO-INFECCIOSOS”. Se deberá registrar los
datos de generación en la BITACORA DEL ALMACEN TEMPORAL RESIDUOS
PELIGROSOS BIOLOGICOS INFECCIOSOS (R.P.B.I.).
11. En el caso de los R.P.B.I. generados en los módulos Fénix, San José Tecoh y
Coordinación general de salud. Serán transportados en vehículos oficiales por personal
capacitado y posteriormente depositados en el espacio de acopio interno del
Laboratorio Clínico de Servicio a la Comunidad.
12. En el almacén temporal el Auxiliar de Laboratorio encargado de la recolección de
R.P.B.I. de la Facultad de Química debe pesar los residuos recolectados por tipo de
R.P.B.I. según la clasificación establecida por la NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002 y
registrarlo en la BITACORA DEL ALMACEN TEMPORAL RESIDUOS PELIGROSOS
BIOLOGICOS INFECCIOSOS (R.P.B.I.).
13. Finalmente se depositan en los contenedores de recolección externa que les
corresponde según su clasificación, los cuales deben de contar con logotipo y leyenda
de riesgo biológico además de estar correctamente identificados según su clasificación.
Nota: En el caso de que el Laboratorio de Farmacología generara residuos patológicos
estos serán recolectados por el Auxiliar de Laboratorio los días Martes y Viernes en el
momento en que la empresa encargada de transportar los R.P.B.I. para su disposición
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final (MEDAM S. De R.L. De C.V.) respetando la ruta de transporte de los R.P.B.I. Serán
pesados y anotados en la bitácora del almacén temporal.
FIGURA 2. RUTA DE TRANSPORTE DE LOS R.P.B.I.
IDENTIFICACION, ENVASADO Y RECOLECCION DE LOS R.P.B.I. EN EL
LABORATORIO DE ANÁLISIS CLÍNICOS DE SERVICIO A LA COMUNIDAD.
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Los sitios donde se generan R.P.B.I. son: cubículos de toma de muestra 1, 2 y 3 y en cada
una de las áreas de análisis del laboratorio (Microbiología, Hematología, Uroanálisis y
Coproanálisis, Inmunología y Pruebas especiales, Bioquímica clínica). Los distintos tipos de
R.P.B.I. generados en el laboratorio, se producen durante la realización de los servicios, los
cuales corresponden al grupo de:
 Residuos No anatómicos.
 Punzocortantes.
 Muestras biológicas.
 Cultivos y cepas de agentes biológico.
 Sangre y sus derivados.
A los contenedores rígidos herméticos de color rojo localizados en el área de lavado de
material se les agregará de 100 a 120 mL de hipoclorito de sodio al 6 % diariamente. La
recolección de R.P.B.I. se hará de acuerdo al siguiente recorrido:
El Auxiliar de laboratorio ingresará al Laboratorio de Análisis Clínicos y se dirigirá al área de
MICROBIOLOGÍA para Iniciar con el carro de recolección de R.P.B.I. según lo establecido en
la ruta de recolección interna detallada en la Figura 3.
FIGURA 3. RUTA DE RECOLECCION INTERNA DEL LABORATORIO DE ANÁLISIS CLÍNICOS DE
SERVICIO A LA COMUNIDAD.
RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE EXTERNO DE LOS R.P.B.I.
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La recolección y el transporte externo de los R.P.B.I., deberá realizarse conforme a lo
dispuesto en los ordenamientos jurídicos aplicables y además cumplir con lo siguiente: Para
realizar el servicio de recolección y transporte, el operador del equipo de transporte se
presenta en las instalaciones del Generador (o Cliente) con una bitácora que previamente le
fue entregada, en la que se registran los datos de los residuos generados, así como con los
manifiestos de entrega-transporte y recepción en formato autorizado por la SEMARNAT para
la recolección de R.P.B.I. Una vez que el operador se encuentre en las instalaciones del
Generador de acuerdo a las siguientes especificaciones:
1. Presentarse en el siguiente horario:
DIA
HORA
Martes
Viernes
1:00 P.M. – 3:00 PM
1:00 P.M. 3:00 P.M.
2. Entrega contenedores limpios, vacíos y desinfectados.
3. Verifica que los residuos que va a retirar se encuentren debidamente envasados.
4. Procede al pesaje de los contenedores en presencia del personal encargado de la
entrega de los R.P.B.I.
5. Llena la Bitácora de Residuos Peligrosos por parte del personal de la empresa MEDAM
S. De R.L. De C.V., la cual será verificada y firmada por el responsable de la Bitácora o
el personal designado para entregar los residuos.
6. Registra en el manifiesto de entrega-transporte y recepción la cantidad de los residuos
que recibe del Generador dejando una copia de dicho documento, el original se
entregara y será certificado por la planta de tratamiento en el momento del recibo de
los residuos, del que una vez que se encuentra debidamente requisitado se enviará el
original al departamento de servicios generales de la delegación para su control.
7. Transporta los contenedores con los R.P.B.I. a la plataforma de carga.
8. Sólo podrán recolectarse los residuos que cumplan con el envasado, embalado y
etiquetado o rotulado como se establece en la NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002.
9. Los residuos peligrosos biológico-infecciosos no deberán ser compactados durante su
recolección y transporte.
10. Los contenedores deben ser desinfectados y lavados después de cada ciclo de
recolección.
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11. Además los vehículos con capacidad de carga útil de 1,000 kg o más deberán operar
con sistemas mecanizados de carga y descarga.
12. Durante su transporte, los R.P.B.I. sin tratamiento no deberán mezclarse con ningún
otro tipo de residuos.
13. Finalizada la entrega. El Auxiliar de Laboratorio procederá a la limpieza del almacén
temporal de acuerdo a la bitácora de limpieza de las instalaciones.
NOTA: El Laboratorio de Análisis Clínicos de Servicio a la Comunidad de la Facultad de
Química de la UADY no cuentan con el equipo necesario para la disposición final de sus
R.P.B.I., por lo tanto, conforme a lo dispuesto por la Ley General de Equilibrio Ecológico y la
Protección al Ambiente por medio de la empresa MEDAM S. De R.L. De C.V. que presta sus
servicios de manejo de R.P.B.I., cumple con estas últimas condiciones para el manejo de
R.P.B.I. Esta empresa se encarga de la recolección, transporte externo, tratamiento y
disposición final. Para el transporte de R.P.B.I. se requiere la autorización por parte de la
Secretaría de Comunicaciones y Transportes, y la Secretaría de Medio Ambiente y Recursos
Naturales. Dicho transporte deberá dar cumplimiento con los puntos referidos anteriormente.
PLAN DE CONTINGENCIAS
FUGAS Ó DERRAMES DE R.P.B.I.
En caso de fuga, derrame ó accidente durante el manejo de R.P.B.I. el personal del
laboratorio debe proceder con las siguientes acciones de forma inmediata:


Utilizar bata, guantes y lentes de seguridad.
Contar con un equipo extinguidor de fuego.
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
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Tener a la mano un contenedor de plástico con solución concentrada de hipoclorito de sodio y
de preferencia provista de atomizador.
En caso de un derrame de R.P.B.I., atomizar primero con una solución concentrada de
hipoclorito, dejar que ésta actúe y limpiar con suficientes sanitas ó toallitas desechable y
tratar éstas últimas como portadoras de R.P.B.I.
Si el derrame o fuga fuera ocasionado por un contenedor roto ó en mal estado: se coloca el
residuo que quedó en el contenedor roto que cumpla con las especificaciones necesarias; el
contenedor roto deberá ser marcado para evitar que se utilice nuevamente y será desechado
como si fuera un contenedor lleno.
QUEMADURAS
Si la quemadura es pequeña, por ejemplo ocasionada por tocar algún material caliente, se
debe lavar la zona afectada con agua fría aproximadamente durante 10 ó 15 minutos.
HERIDAS
Si la herida fue causada por un material de vidrio roto debe lavarse con abundante agua y
jabón, seguidamente la herida debe ser desinfectada lavándola con un antiséptico no
coloreado del botiquín de emergencias y luego dejarla secar al aire, finalmente se tapa con
una gasa estéril.
Si la herida es grande y no para de sangrar, pedir atención médica de inmediato. Mientras
tanto otra persona se encargará de recoger el vidrio roto con pinzas y depositarlo en el
contenedor de objetos punzocortantes, teniendo puesto su equipo de protección personal
adecuado.
CORROSIONES EN LA PIEL
Por ácidos. Cortar rápidamente la ropa mojada por el ácido. Neutralizar la acidez de la piel
con bicarbonato de sodio durante 20 minutos. Quitar el exceso de pasta, secar y cubrir la piel
con linimento óleo-calcáreo o similar.
Por álcalis. Aplicar abundante agua, tratar con solución saturada ácido bórico o ácido acético
al 1%. Secar y cubrir la zona afectada con pomada de ácido tánico.
Por halógenos. Echar hidróxido de amonio al 20%. Después lavar con agua. Secar y
finalmente poner linimento óleo-calcáreo o similar.
Por sustancias reductoras. Aplicar una compresa con solución de permanganato de potasio al
0,1%. Secar, espolvorear sulfamida en polvo y vendar.
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Por otros productos químicos. Echar abundante agua en la zona afectada y lavar bien con
agua y jabón.
CORROSIONES EN LOS OJOS
Por ácidos y por halógenos. Inmediatamente después del accidente irrigar los ojos con
grandes cantidades de agua templada, del grifo lavaojos. Si es necesario, estirando los
párpados hacia el exterior, para que el agua penetre debajo de los párpados. Continuar con la
irrigación durante 20 minutos. A continuación lavar los ojos con disolución de bicarbonato de
sodio al 1% con ayuda de la bañera ocular, renovando la solución dos o tres veces, dejando
por último en contacto durante unos cinco minutos. Finalmente, verter en cada ojo una gota de
aceite de oliva virgen.
Por álcalis. Inmediatamente después del accidente irrigar los ojos con grandes cantidades de
agua templada. Si es necesario, estirando los párpados hacia el exterior, para que el agua
penetre debajo de los párpados. Continuar con la irrigación, por lo menos, durante 20 minutos.
A continuación lavar los ojos con solución de ácido bórico al 1% con ayuda de la bañera
ocular, renovando la solución dos o tres veces, dejando por último en contacto durante unos
cinco minutos. Finalmente, verter en cada ojo una gota de aceite de oliva virgen.
Por otros productos químicos. Inmediatamente después del accidente irrigar los ojos con
grandes cantidades de agua templada. Si es necesario, estirando los párpados hacia el
exterior, para que el agua penetre debajo de los párpados. Continuar con la irrigación, por lo
menos, durante 15 minutos. A continuación lavar los ojos con ácido bórico solución al 1% con
ayuda de la bañera ocular, renovando la solución dos o tres veces, dejando por último en
contacto durante unos cinco minutos. Finalmente, verter en cada ojo una gota de aceite de
oliva virgen.
INGESTIÓN DE PRODUCTOS QUÍMICOS
Yodo. Administrar una cucharada de tiosulfato de sodio pentahidratado en 1 vaso de agua y
luego leche de magnesia, como máximo 30 g en agua. Administrar de 2 a 4 vasos de agua
inmediatamente. Provocar el vómito introduciendo los dedos en la boca del usuario. Después
de cada vómito darle abundantes tragos de agua salada templada (una cucharada sopera de
sal por vaso). Después de cada vómito repetir la toma de agua salada hasta que los líquidos
sean claros. Si es posible guardar la muestra de los vómitos. Administrar 15 g de ANTÍDOTO
UNIVERSAL en medio vaso de agua templada. Administrar grandes cantidades de leche o
claras de huevo batidas con agua.
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Ingestión de productos químicos de identidad desconocida. Administrar de 2 a 4 vasos de
agua inmediatamente. Provocar el vómito introduciendo los dedos en la boca del usuario.
Después de cada vómito darle abundantes tragos de agua salada templada (una cucharada
sopera de sal por vaso). Después de cada vómito repetir la toma de agua salada hasta que
los líquidos sean claros.
CAPACITACIÓN
Los recursos humanos constituyen la base fundamental para el éxito de un programa de
gestión de R.P.B.I. El componente humano se complementa con los aspectos organizativos y
técnico-operativos. Cada establecimiento generador debe desarrollar políticas de capacitación
para todo el personal. Los eventos de capacitación deben ser ejecutados y evaluados
periódicamente, utilizando técnicas participativas y ayudas audiovisuales: folletos, videos,
carteles, periódicos murales, etc. El contenido general de los programas de capacitación debe
contemplar, entre otros, los siguientes aspectos:
 Métodos para prevenir la transmisión de infecciones, relacionadas con el manejo de los
desechos.
 Cuestiones técnicas sobre clasificación, identificación y envasado, almacenamiento
temporal, tratamiento, transporte interno y disposición final.
 Procedimientos de seguridad para el manejo de R.P.B.I.
 Métodos de desinfección y esterilización aplicables.
 Métodos para atender accidentes y derrames, con base en el programa de atención a
contingencias.
 Mecanismos de coordinación con el resto del personal de salud.
 Normatividad en la materia y consecuencias del incumplimiento.
TAREAS Y RESPONSABILIDADES EN EL MANEJO DE R.P.B.I.
1. Utilizar equipo de protección personal, de acuerdo a las actividades que realiza el
personal acorde con su servicio y seguir los métodos de manejo que le sean indicados.
Realizar las acciones necesarias en caso de exposición accidental.
2. Identificar el tipo de R.P.B.I. que se está generando en cada una de las áreas del
Laboratorio de Análisis Clínicos de Servicio a la Comunidad de la FQ de la UADY de
acuerdo a las especificaciones contenidas en la NOM-087- SEMARNAT-SSA1-2002.
3. Envasar los residuos de acuerdo con sus características, en las bolsas y contenedores
como lo indica la norma y en el mismo lugar donde fueron generados.
4. Colocar los contenedores y bolsas en los lugares previamente asignados, en forma
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ordenada.
5. Verificar que los contenedores cuenten con la etiqueta que identifica estos residuos y
que estén bien cerrados.
6. Recoger las bolsas y contenedores del área que lo solicite, y verificar que los
contenedores y bolsas estén en condiciones de trasladarse al almacén temporal.
7. Respetar la ruta de recolección establecida para el transporte de R.P.B.I.
8. Pesar los R.P.B.I. y anotarlos en la bitácora de almacén temporal.
9. Supervisar la recolección de los contenedores de R.P.B.I. localizados en el almacén
temporal, de acuerdo a las medidas establecidas por la NOM-087-SEMARNAT-SSA12002 por la empresa MEDAM S. De R.L. De C.V.
4.- DOCUMENTOS DE REFERENCIA
Código
Nombre del documento
Lugar de almacenamiento
NA
Guía para el manejo de los residuos peligrosos
biológico infecciosos en unidades de salud.
www.salud.gob.mx (Consultado marzo 2010).
En línea y LACSC
NA
Secretaría de Medio Ambiente y Recursos Naturales.
Norma Oficial Mexicana NOM-087-SEMARNATSSA1-2002. Protección ambiental-Salud ambientalResiduos peligrosos biológico-infecciososClasificación y especificaciones de manejo. Diario
Oficial de la Federación febrero 2003.
En línea y LACSC
NA
Secretaría de Medio Ambiente y Recursos Naturales.
Norma Oficial Mexicana NOM-052-ECOL-2005, que
establece las características de los residuos peligrosos
y el listado de los mismos y los límites que hacen a un
residuo peligroso por su toxicidad al ambiente
En línea y LACSC
NA
Secretaría de Medio Ambiente y Recursos Naturales.
Norma Oficial Mexicana NOM-053-ECOL-1993, que
establece el procedimiento para llevar a cabo la
prueba
de
extracción
para
determinar
los
constituyentes que hacen a un residuo peligroso por
su toxicidad al ambiente.
En línea y LACSC
NA
Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA3-2011, Para
En línea y LACSC
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la organización y funcionamiento de los laboratorios
clínicos.
Norma Oficial Mexicana NOM-005-SSA3-2010, Que
establece los requisitos mínimos de infraestructura y
equipamiento de establecimientos para la atención
médica de usuarios ambulatorios.
NA
En línea y LACSC
5.- CONTROL DE REGISTROS
Identificación
Nombre del registro
(código)
DOCUMENTO
EXTERNO
F-FQUI-LAC-75
F-FQUI-LAC-44
Bitácora de Residuos
Peligrosos.
Bitácora del Almacén
temporal Residuos
Biológicos
Infecciosos (R.P.B.I.).
Bitácora de limpieza
de las instalaciones.
Lugar de
almacenamiento
Responsable de
su protección
Tiempo
de
retención
Disposición
de los
registros
Área de recepción
Responsable del
Almacén Temporal
1 AÑO
Archivo
Muerto
Área de lavado de
material.
Responsable del
Almacén Temporal
1 AÑO
Archivo
Muerto
Área de lavado de
material.
Responsable del
Almacén Temporal
1 AÑO
Archivo
Muerto.
6.- GLOSARIO
6.1 .- SIGLAS
6.2 .- DEFINICIONES
6.1. SIGLAS
LACSC: Laboratorio de Análisis Clínicos de Servicio a la Comunidad
NOM: Norma Oficial Mexicana
R.P.B.I.: Residuos Peligrosos Biológicos Infecciosos
SEMARNAT: Secretaria del Medio Ambiente y Recursos Naturales.
SSA: Secretaría de Salud.
UADY: Universidad Autónoma de Yucatán
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7.- CONTROL DE REVISIONES
Nivel de
revisión
Sección y/o
página
Descripción de la modificación y mejora
Fecha de modificación
01
Página 2 y Se agregó: la palabra Peligrosos al nombre de
3
la guía y el contenido se dividió en secciones.
Se agregó el directorio y un contenido.
Se modificó la introducción.
Sección 1 Se agregaron las secciones: Objetivo y
Sección 2, objetivos específicos, Alcance, Políticas,
Medidas de seguridad, Clasificación de
3
4, 5, 6, 7, R.P.B.I., en la cual se agregaron figuras para
8, 9, 10,
visualizar mejor la información, así también en
el Procedimiento de manejo de R.P.B.I.
11, 12,
(donde se amplió la descripción y se agregó
una tabla), Diagrama del procedimiento de
manejo
de
R.P.B.I.,
Tareas
y
responsabilidades en el manejo de los
R.P.B.I., Plano de la ruta de recolección de
Sección 13 R.P.B.I., Plan de contingencias y Conclusión
respectivamente.
Sección 14 Se adicionaron siglas y definiciones en el
glosario.
Se adicionaron: Referencias.
02
Todo el
Modificación completa del documento de
documento acuerdo a la NOM-087-SEMARNAT-SSA12002.
03
Pág. 28
Modificación de la norma NOM 178-SSA1Todo el
1998 por la NOM 005-SSA3-2010
09 de Julio de 2013
documento Se modificó el nombre del responsable
sanitario.
04
Todo el
Cambio de director de la Facultad de Química
documento Modificaciones en todo el documento
05
Se anexó bitácora de residuos peligrosos
Pág. 25
(documento externo)
Pág. 27
12 de Noviembre de
Se modificó el nombre del responsable
Todo el
2013
sanitario.
documento
Modificaciones en todo el documento.
11 de mayo de
2010
13 de Noviembre
2012
16 de Agosto de
2013
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Fecha de modificación: 30/Octubre/2015
06
Pág. 24
Cambio de responsable de Manejo de R.P.B.I.
Todo el
Modificaciones en todo el documento.
documento
22 de Agosto del
2014
07
Cambio al nuevo formato de la DGPLANEI
Todo el
Revisión ortográfica.
documento
Cambio de responsable sanitario
07 de Septiembre
2015
08
Pag. 10
Se sustituyó el uso de camioneta por el uso de
30 de Octubre 2015
un contenedor con ruedas.
Nota: Ésta sección será utilizada a partir de la primera modificación a este documento. La revisión 00, se
mantendrá en blanco.
Elaboró
Revisó
Aprobó
QFB Ángel Silva Pérez
EBC Ricardo Jesús May Castillo
Responsable Sanitario
Dra. Zulema Osiris Cantillo Ciau
Directora de la Facultad de Química
Responsable del manejo de R.P.B.I.
Las firmas avalan la responsabilidad de las personas que: elaboran el documento, revisan su
adecuación y aprueban para su implementación dentro del Sistema de Gestión de la Universidad
Autónoma de Yucatán.
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