1. Ingeniería

Estética, Salud
4, 5, 6 y 7 de Junio 2015
Espacio Riesco
Mayo - Junio 2015
ESPECIAL OBESIDAD
- Cirugía bariátrica
de puerto único SILS
- Cuidados y alimentación
después de la cirugía
Dr. Héctor Valdés:
su exitoso paso
por Mónaco
PUBLICADO EN SANTIAGO DE CHILE / REVISTA DE DISTRIBUCIÓN GRATUITA, PROHIBIDA SU VENTA
Amor Y Trabajo
motivan aumento de
tratamientos estéticos
EN LOS HOMBRES
Los secretos de belleza
de la actriz
MARíA IZQUIERDO
¿Cómo eliminar
las manchas faciales?
Toxina botulínica y
PARÁLISIS FACIAL:
los riesgos de recurrir
a MANOS INEXPERTAS
Además:
Depilación permanente
Fajas modeladoras
Crecimiento de cejas y
pestañas
Geneo+
nuevo tratamiento facial
para lucir RADIANTE
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Revista Estética Salud y Belleza
es una publicación de
Expo Estética Salud SpA
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Fono +562 27939684
Directora de Comunicaciones:
Lilian Flores
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Impresión: Gráfica Andes
Por más de veinte años ha sido uno de los más reconocidos cirujanos
estéticos de Chile, y su trabajo y trayectoria fueron recientemente
validados a nivel internacional al ser invitado a exponer en el III Congreso
Mundial de Cirugía Plástica realizado en el principado de Mónaco, donde
compartió con famosos cirujanos plásticos del mundo tales como el
italiano Renato Calabria, considerado el padre de la cirugía estética de las
células madre. Valdés representó a Chile mostrando su trabajo de creación
de abdominales o “calugas” a través de un procedimiento que concitó el
interés de la comunidad internacional. “Asistir a este Congreso fue como
el Derby; cada uno lleva sus mejores caballos entrenados. Mostrar esta
evolución en el manejo del tejido adiposo fue todo un éxito, y esta técnica
será incorporada por algunos de los grandes cirujanos del mundo”.
Valdés considera que la gran evolución que ha tenido la lipoescultura
se asocia con el desarrollo de las tecnologías que permiten el uso de las
células madre. “El tejido adiposo lo podemos manejar como queramos: lo
quitamos de la papada para ponerlo en el pómulo, del abdomen al glúteo.
Hoy modificamos el cuerpo estéticamente a voluntad”.
En línea con estos avances, el Dr. Héctor Valdés actualmente trabaja con un
grupo de profesionales en España para que la comunidad científica y los
Certificado PEFC
Este papel proviene de
bosques manejados en
forma sustentable y
fuentes controladas
www.pefc.org
médicos tengan acceso a las células madre
casi como a un medicamento. “Así, cuando
alguien lo requiera podrá acudir a este
sitio, extraer su tejido adiposo obteniendo
sus células madre, y éste se almacenará por
los años que se requiera”.
Durante los últimos meses, el Dr. Héctor
Valdés ha introducido a Chile el lifting
líquido, un método rápido, seguro y
ambulatorio, en el que se aplican rellenos
inyectables de última generación
mediante una técnica que combina
ácido hialurónico, hidroxiapatita y toxina
botulínica sobre los músculos depresores,
activando el colágeno y eliminando
arrugas con restauración, brillo y lozanía
de la piel. Además, lanzó recientemente
su línea cosmética basada en aceites de
argán.
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2
La cirugía laparoscópica a través del ombligo es una alternativa ideal para
pacientes de obesidad no mórbida.
SILS, cuya sigla viene del inglés Single Insicion Laparascopic Surgery y
significa Cirugía Laparascópica por Incisión Única, es una técnica que se
utiliza no sólo para cirugía bariátrica sino para distintas intervenciones
digestivas, y su mayor diferencia respecto de las cirugías laparoscópicas
tradicionales es que permite realizar todo el acto quirúrgico en un incisión
a través del ombligo.
Este revolucionario avance presenta una gran ventaja a nivel estético, ya
que deja solamente una cicatriz, un poco más grande que en otras cirugías
laparoscópicas, pero que queda escondida en el ombligo, por lo tanto no se
ve.
La SILS es una opción a la alternativa tradicional laparoscópica, una
evolución, según indica el Dr. Marcos Berry, Jefe de la Unidad de Cirugía
de Obesidad de la Clínica Las Condes, quien precisa que es para grupos
seleccionados. “Los pacientes que más se benefician son aquellos con
obesidad grados I y II, es decir, que tienen entre 20 y 30 kilos de sobrepeso,
siendo ideal para quienes tienen un promedio de índice masa corporal
cercano a 35. Principalmente son parte de este grupo las mujeres, quienes
representan el 60% de las pacientes por cirugía bariátrica en la Clínica
Las Condes, con un promedio de edad de 35 años, pero existe un grupo
importante de adolescentes y pacientes menores de 30”.
Asociado al beneficio estético está la motivación de la privacidad. “En un
mediano plazo después de la cirugía estas pacientes podrán usar bikini, por
ejemplo, y no quieren tener que dar explicaciones sobre por qué tienen una
cicatriz y de qué se operó”.
Para determinar qué pacientes califican para esta técnica, se debe realizar
una evaluación completa a cargo de un grupo de profesionales de distintas
especialidades, tales como nutriólogo y psicólogo, aparte del médico
cirujano. En este proceso se determinará si es viable la SILS o si el paciente
debe someterse a una cirugía bariátrica tradicional, además de constatar
Más allá de los beneficios estéticos, lo que se busca es que los pacientes
que se someten a una cirugía de obesidad logren controlar o eliminar
las enfermedades asociadas a su peso, mejorando su calidad de vida. Y
precisamente para que este objetivo se cumpla es fundamental introducir
cambios radicales en el estilo de vida del paciente, en especial lo referido a su
alimentación.
Karen Riedemann, Directora Nacional del Colegio de Nutricionistas y
experta en alimentación post cirugía bariátrica, señala que todo el proceso
comienza inmediatamente después de la intervención. “La cirugía bariátrica
reduce el tamaño del estómago de 1,5 litros a sólo unos cien centímetros
cúbicos, por lo que mientras está en la clínica el paciente tendrá que tomar
solamente agua pero en pequeñas cantidades, porque si bebe un trago largo
va a sentir mucho dolor”.
Durante las 2 a 3 primeras semanas se mantiene una dieta de consistencia
líquida que considera 600 calorías y 50 gramos de proteínas, con
lácteos, yogurt, helados y sopas cremas, los cuales se fraccionarán en
aproximadamente 100 cc cada una hora, y tomados de manera muy lenta.
“Se le enseña al paciente que la forma de servirse los alimentos sea tan lenta
como tomar un sorbo y rezar un padrenuestro”.
Después vendrá un control con nutricionista, en el cual se cambiará de dieta
líquida a papilla y se aumentarán los volúmenes a 200 cc, pero manteniendo
las mismas 600 calorías y 50 gramos de proteínas. Este verdadero
“entrenamiento”, que durará entre un mes y seis semanas, permitirá luego
cambiar a una dieta blanda (picada) hipocalórica, aumentando a 800 calorías
y 60 gramos de proteínas.
que se encuentra estable
psicológicamente y que no es
adicto a drogas o alcohol. “Si la
persona tiene depresión mayor
o una psicopatía debe tener esas
condiciones bajo control antes
de someterse a cirugía”, indica
el Dr. Berry.
Y como en cualquier cirugía
bariátrica, los pacientes
deben estar en el rango entre
18 y 65 años de edad, tener
obesidad, no sólo sobrepeso,
y presentar co-morbilidad, es
decir, enfermedades asociadas.
“Las más frecuentes son la
hipertensión arterial, la diabetes, la resistencia a la insulina, el hígado graso,
alteración del colesterol y los triglicéridos, y son estas enfermedades las
que determinan que el paciente debe operarse y no realizar otro tipo de
tratamiento para bajar de peso”.
Someterse a una cirugía de obesidad no tiene como fin lo estético, aunque
haya un beneficio en este sentido. De acuerdo al Dr. Marcos Berry,
los objetivos son sacar al paciente del rango de obesidad, mejorar sus
enfermedades asociadas, y elevar la calidad de vida y autoestima.
La recuperación es la misma que para una cirugía bariátrica tradicional. En
el caso de la Manga Gástrica, la más demandada en Chile para obesidad, y
que reduce el 80% del tamaño del estómago, se requieren entre 10 y 15 días
para retomar las actividades normales.
En cuanto a la alimentación, los pacientes se someten a una dieta líquida y
papilla durante un mes. A partir del segundo ya pasa a alimentos picados,
y desde el tercero empieza a comer de todo pero en porciones pequeñas,
y 4 ó 5 veces al día. “La baja de peso principal, que es del 90%, se produce
en los primeros seis meses, y se establece un calendario de controles con el
cirujano, la nutricionista, la nutrióloga y la psicóloga. Es la única forma de
asegurarnos el éxito, si no, los pacientes en dos años más pueden re ganar
kilos”.
La cirugía es exitosa en el 85% de los casos, y el 15% de los pacientes que
vuelve a subir de peso en el mediano y largo plazo lo hace principalmente
porque se descuida en la alimentación y no cambia sus hábitos de vida.
“Hay que recordar que la cirugía no es magia. Es una herramienta muy
buena, que va a durar sobre todo los primeros dos a tres años. Que sus
beneficios sigan a los cinco, diez o quince años dependerá de los cambios
que haga el paciente en su vida, como adoptar hábitos saludables de
comida, hacer actividad física al menos 4 horas a la semana, y salir al aire
libre en vez de estar encerrado
todo el día viendo televisión.
Si no, el paciente va a empezar
a re ganar peso, lo que implica
que volverán a aparecer las
enfermedades asociadas que
tenía antes de la operación”.
Y aunque el equipo tratante
hace un seguimiento exhaustivo
después de la cirugía,
interviniendo si se detectan dos
meses de re ganancia de peso,
pasados los tres años menos
del 50% de los pacientes sigue
yendo a control. “Dicen ‘lo
logré’ y se relajan. Por eso es tan
importante el verdadero cambio
Dr. Marcos Berry.
en los hábitos”.
www.cirugiadeobesidad.cl
Al paciente se dan varias recomendaciones, como por ejemplo masticar los
alimentos entre 30 y 40 veces antes de tragarlos, así como también dejar los
cubiertos en la mesa después de cada bocado. “El paciente bariátrico debe
comer tranquilo, masticar muy bien y no saltarse los horarios de comida, ya
que no pueden dejar de comer más allá de 3 a 4 horas”.
Este régimen blando se mantiene hasta la dieta de mantención, en la que se
aumenta a 1000 ó 1200 calorías, pudiendo incluirse fideos, puré y arroz.
Un paciente bariátrico puede comer de todo en pequeñas cantidades, pero
varias veces al día. Por ello, debe considerarse el desayuno, una colación a
media mañana, el almuerzo, la once y la cena. Este régimen no dista mucho
del que podría seguir una persona a dieta, pero la gran particularidad es que
estos pacientes no sienten hambre, y les es más bien fácil comer los alimentos
indicados en su pauta sin sentir la ansiedad por comer más. Además, estos
pacientes no toleran bien ni las grasas ni las frituras, por lo que no existe
riesgo de que las incorpore, así como tampoco podrá comer más allá de
media o tres cuartos de taza de carbohidratos.
Pero para que este proceso tenga reales perspectivas de éxito es fundamental
el apoyo del entorno inmediato del paciente. “No sólo ellos deben cambiar
su estilo de vida sino también sus familias, porque al paciente le va a costar
mucho si él está haciendo la dieta y los demás comen pollo con papas fritas,
o abrir el refrigerador y haya una torta. Todo el entorno familiar tiene que
apoyar al paciente para que pueda hacer esta dieta en forma correcta, no
solamente por los volúmenes que va a comer, sino también por los tipos de
alimentos. Además, si un paciente es obeso mórbido o tiene un IMC de 35
probablemente dentro del núcleo familiar también habrá más personas con
problemas de peso, por lo que el proceso será beneficioso para todos”.
¿Cómo es la dieta de mantención de un paciente bariátrico?
Desayuno: un lácteo y dos rebanadas de pan de molde light o pan pita (puede ser reemplazado por tres galletas de soda
o sin azúcar), acompañados por mermelada light, jamón de pavo o quesillo.
Colación: un lácteo, una fruta, una barra de cereal, helados, yougurt o una cajita de leche saborizada light.
Almuerzo: un plato de comida, recomendándose una porción de carnes blancas (pollo, pavo o pescado) con
acompañamiento de media o tres cuartos taza de ensalada o guiso de verduras.
Postre (una hora después de almuerzo): una fruta o postre de leche.
Once: similar al desayuno.
Cena: similar al almuerzo.
Importante: tomar los líquidos entre las comidas y no acompañándolas. Estos líquidos pueden ser jugos light o
bebidas sin azúcar con poco gas.
3
La oxigenación de la piel tiene muchos beneficios, tales como
estimular la producción de colágeno y elastina, por lo que está siendo
muy solicitada por quienes desean lograr resultados radiantes sin
recurrir a métodos invasivos.
Con esta necesidad en mente, Clínica Orlandi,
www.clinicaorlandi.cl incorporó a su oferta Geneo+, un amigable
tratamiento de radiofrecuencia y baja frecuencia que otorga resultados
visibles desde el inicio.
Geneo+ exfolia, nutre y oxigena. Cada sesión comienza con una
exfoliación, la que elimina las células muertas de la capa superior de
la piel, preparándola para absorber los nutrientes que se aplicarán a
continuación con el uso de una cápsula de fluido activo NeoRevive o
NeoBright.
Durante la sesión se producen pequeñas burbujas de CO2 que estallan
suavemente sobre la superficie del cutis induciendo una respuesta
fisiológica que envía la sangre rica en oxígeno a la zona tratada, lo que
genera una óptima absorción de las fórmulas.
Los resultados son sorprendentes. Con la cápsula NeoRevive se suaviza
la apariencia de líneas finas y arrugas, se revitaliza el cutis sin brillo,
se hidrata y nutre. La cápsula NeoBright, en tanto, produce un efecto
de aclarado de la piel que es potente y suave a la vez, reduciendo la
pigmentación y el daño solar.
La cosmetóloga Ana María Jorquera, una de las expertas de Clínica
Orlandi en Geneo+, comenta que es muy seguro, indoloro y agradable
para las pacientes. “No requiere máscaras que hay que dejar aplicadas
por un tiempo para que actúen. Se aplica el producto de la cápsula, ya
sea NeoREvive o NeoBright, y de inmediato comienza el masaje con el
cabezal, el que produce una suave vibración. Las pacientes se relajan
y tienen una sensación de bienestar, además todos los beneficios del
tratamiento”.
La experta indica que para óptimos resultados se recomiendan seis
sesiones, con un intervalo de 3 a 4 semanas cada una, y sus efectos
perdurarán al menos por seis meses. El cambio es radical; se mejora la
apariencia envejecida y las líneas peri-orbitales, así como también la
textura, el brillo y el color de la piel.
Pero ya desde la primera aplicación el resultado es intenso en cuanto a
la luminosidad, lo que lo hace una excelente alternativa para quienes
necesitan verse radiantes en un día especial, como las novias. Como el
tratamiento no elimina comedones ni somete la piel a estrés, no existe
riesgo de que ésta se inflame y enrojezca o que aparezcan pústulas.
En cuanto a los costos, en Clínica Orlandi establecieron una tarifa
única de $45.000 por sesión, independiente de la duración de ésta,
que puede ir de los 40 minutos hasta una hora. La cosmetóloga
determinará el tiempo necesario según la edad, el grado de daño de la
piel, y si hay o no bronceado, entre otros factores. “La idea es brindar la
atención de acuerdo a la necesidad real de la paciente”.
En casos de pieles muy sucias o dañadas se recomienda realizar una
limpieza profunda facial una semana antes de la sesión de Geneo+.
El tratamiento en general no tiene contraindicaciones, pero no se
realiza a embarazadas, pacientes con marcapasos o con problemas
a la tiroides. En cuanto a la edad, tampoco hay limitaciones, y es la
cosmetóloga quien evalúa las condiciones en que llega la piel para
realizar la combinación de aplicaciones más adecuada para lograr los
mejores resultados.
Clínica Orlandi,Málaga 115 piso 2, Las Condes,Tel. 22-7989100
www.clinicaorlandi.cl
4
SELVERT THERMAL presenta Peptide Lift, una línea que desafía el paso
del tiempo con fórmulas ricas en revolucionarios péptidos de última
generación que proporcionan un efecto lifting inmediato y duradero.
Todos los péptidos presentes en la línea ayudan a activar distintos
mecanismos beneficiosos para la piel, atenuando las arrugas y
recuperando la elasticidad y firmeza naturales de la piel.
Contiene Peptide Lift-6 ó CA-6, junto a otros activos cosméticos antiedad como Extracto de Raíz de Achicoria, los que tienen como fin ayudar
a la piel a verse y sentirse más elástica, tersa, rejuvenecida y altamente
cuidada.
Peptide Lift cuenta con productos de venta al público y de uso
profesional.
Venta a público
Gracias a innovadoras formulaciones con una alta presencia de Péptidos
de última generación, la línea para público de Peptide Lift Crème Lift
Redensifiante: rica crema con efecto lifting inmediato que ayuda a
recuperar la tersura y luminosidad de la piel, dejándola visiblemente
rejuvenecida (50 ml).
- Sérum Lift Redensifiant: serum con efecto lifting inmediato que
aporta una amplia acción reafirmante integral para rostro y cuello,
ayudando a definir el óvalo facial. Difumina las arrugas y líneas de
expresión (30 ml).
- Suprême Ultra Sérum Lift Redensifiant: revolucionario serum
que entrega un efecto lifting inmediato gracias a su fórmula ultraconcentrada basada en los más efectivos péptidos de última generación.
Gotas de puro lujo con gran poder activo que aumentan la luminosidad,
tonicidad y firmeza de la piel, reduciendo visiblemente la flacidez (30
ml).
Uso profesional
- Programme ultra lift aux peptides: innovador tratamiento con
efecto lifting en base a péptidos. Un trabajo minucioso y tecnológico
que devuelve a la piel la elasticidad y firmeza perdidas con el tiempo,
regenerando a la vez los signos del envejecimiento.
Desde el inicio del nuevo milenio habido un
cambio cultural importante en la sociedad
chilena respecto de las Cirugías Estéticas. Si
bien hace 20 años eran consideradas algo más
“femenino”, siendo la cirugía de implantes
mamarios la más común, en la última década
han ido en aumento las demandas por cirugías
y tratamientos estéticos en los hombres. Y
no necesariamente en aquellos considerados
“metrosexuales”.
LIPOESCULTURA Y RINOPLASTIA, LAS MÁS
SOLICITADAS.
Los hombres que acuden a clínica IAMCE Los
Dominicos, donde tiene su consulta el Dr. Mauro
Porcia, buscan mejoras tanto en su cuerpo como
en su rostro. “Lo que más solicitan es sacarse
los rollitos del contorno de abdomen, formar la
espalda, eliminar la ginecomastia o aumento de
volumen de las glándulas mamarias, y delinear
el contorno de glúteos, todo lo cual se hace
“Hoy en día, entre un 15 y un 20% de mis
mediante una Lipoescultura. Y el segundo lugar
pacientes son hombres, y su mayor motivación es de las preferencias diría que lo tiene la Rinoplastia
estar impecables, siempre vigentes, y mejorar o
o cirugía estética de nariz, que antes se hacía más
mantener en alto su autoestima”, comenta el Dr.
por problemas funcionales o deformaciones, pero
Mauro Porcia, Cirujano Estético y Director Médico ahora definitivamente es por un tema estético”.
de Clínica IAMCE Los Dominicos (www.iamce.
En rango de edades, los hombres de 45 años o
cl), quien además es Presidente de la Sociedad
más consultan especialmente por la Blefaroplastia
Chilena de Medicina y Cirugía Estética.
o cirugía de párpados superiores y/o inferiores,
La conquista amorosa sería uno de los principales que elimina el aspecto de cansancio provocado
desafíos que impulsa a los varones a ponerse
por el exceso de piel y/o grasa. También es muy
en manos de un especialista. “Hombres de más
solicitada la Bichectomía y la Lipoescultura de
de 45 años, que acaban de divorciarse o llevan
cara y papada, si hay adiposidad en exceso en
un tiempo solos, cuando deciden darse otra
esas áreas. El Lifting facial, que corrige la flaccidez
oportunidad o derechamente están en busca de y caída de los tejidos del rostro, también es otra
una nueva pareja consultan por procedimientos cirugía requerida.
que les permita verse más jóvenes y atractivos”.
Desde los 35 años, una de las consultas más
Pero no sólo el corazón pone al público
frecuentes es el Implante Capilar para solucionar
masculino bajo un bisturí o las técnicas de
el problema de la calvicie. Éste se realiza con
estética. La búsqueda de nuevas oportunidades
pelo del mismo paciente, en una intervención
laborales, o bien conservar el empleo actual,
ambulatoria.
son fuertes alicientes a la hora de mejorar
Y una de las cirugías que ha ido ganando
la apariencia física. “En especial ejecutivos
adeptos en el último tiempo es el aumento de
de alto rango, consolidados, que no quieren
pantorrillas. Esta intervención se puede hacer
ceder terreno ante competidores más jóvenes”,
durante una lipoescultura, dando armonía al
comenta el Dr. Porcia.
cuerpo y aprovechando de corregir el déficit de
volumen con grasa del propio paciente a través
de un lipoinjerto. Es solicitada principalmente
por pacientes de 25 a 45 años, y tiene mucho
que ver con un positivo cambio de hábitos.
“Esta es una parte del cuerpo que es visible en
instancias como el gimnasio o durante la práctica
de deportes, lo que indica que los hombres
están cada vez más activos, preocupados por su
bienestar y salud, y al mismo tiempo queriendo
verse bien”.
Cuando el paciente no tiene grasa o no desea un
lipoinjerto se puede optar por colocar implantes
de pantorrillas, también con muy buenos
resultados. Se repite el mismo patrón respecto
al aspecto de los glúteos, los que se pueden
armonizar o dar volumen del mismo modo, si
es que el paciente lo
requiere.
Estos patrones de
comportamiento cultural
respecto a las cirugías
masculinas ya se ven
desde hace mucho
más tiempo en países
latinoamericanos que
nos llevan la delantera
en cuanto a cirugías
estéticas, tales como
Brasil, Argentina o
Colombia.
Orquídea Dermomed presenta la línea
Color Print de Fajitex, fajas de mediana
compresión para realzar o controlar la
figura femenina que además ayudan
a mantener la postura, con prendas
cómodas y suaves con la piel.
Los novedosos, sensuales y
entretenidos diseños de esta línea son
ideales para las mujeres que buscan
modelar su silueta, desde aquellas que
desean recuperar la figura que tenían
antes de los embarazos, a quienes
utilizan fajas como prenda cotidiana.
Las fajas son tan cómodas que
parecerá que no se tiene nada puesto.
Esto gracias a los textiles inteligentes
de Fajitex, que son suaves con la piel
y altamente durables. El tejido Lycra
Beauty, diseñado especialmente para
modelar, contiene Vitamina E que
protege, suaviza, regenera y mejora la
apariencia de la piel; y Mentatex, un
innovador refrigerante que proporciona
el efecto de frescura activando la
circulación. La faja, además, posee
tres principios activos que ayudan a
adelgazar, reafirmar e hidratar, con
beneficios similares a los que se
obtienen con el uso de cremas.
Las prendas son antialérgicas,
antideslizantes y se pueden usar bajo
cualquier tipo de ropa sin que se noten
ya que las terminaciones son invisibles.
Sus diseños permiten utilizarlas por
ejemplo con vestidos sin tirantes.
Las fajas de la línea Color Print no
tienen contraindicación.
Disponibles en Orquídea Dermamed,
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en cirugía plástica ginecológica y pionero en esta área Chile
y Latinoamérica, y será uno de los oradores destacados en
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Clínica Lo Curro. Av. Santa María 5950, Vitacura.
Tel. 600 366 7800
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¿Qué color de piel tienes?
La escala de Fitzpatrick
Las manchas en la piel se asocian al envejecimiento,
y además del paso del tiempo su aparición está
directamente asociada con la exposición al sol.
La Dra. Patricia Apt, médico dermatóloga de la Clínica
Las Condes, indica que la mayoría de quienes las
padecen son mujeres que han estado expuestas al sol
en forma intensa, siendo más común en las pieles más
oscuras.
“El diagnóstico de la pigmentación facial debe
considerar una serie de factores, tales como el tipo
de piel y las condiciones en que se encuentra, qué
medicamentos toma la paciente, su edad, entre otros,
siendo necesario realizar un examen general, ya que a
veces están asociadas a otro tipo de patologías, pero en
general las pacientes reconocen haber tomado sol”.
Es más frecuente en pieles oscuras, en especial aquellas
de categorías III y IV en la escala de Fitzpatrick. “Las
pieles claras tienden a quemarse con el sol y con ello
aumenta el riesgo de cáncer a la piel, mientras que las
pieles oscuras, que se protegen un poquito más de las
quemaduras solares o del cáncer, suelen pigmentarse
más”, indica la profesional.
Tratamientos para eliminar las manchas en la piel
Al evaluar a la paciente se descartan factores
desencadenantes o agravantes, como el uso de
medicamentos e incluso anticonceptivos, se consultan
los hábitos, y si se constata que no haya patologías
asociadas.
Para tratar las manchas existe una amplia variedad de
alternativas, tales como tratamientos despigmentantes
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basados en cremas disponibles que inhiben la
formación de melanina por diferentes vías e incluso
algunas exfolian las capas superficiales de la piel;
mientras que para casos severos se dispone de
tratamientos más intensos, como el peeling, que es una
exfoliación que puede actuar a distintas profundidades,
o el tratamiento láser. Este último es muy seguro, pero
siempre debe ser uno adecuado para este propósito,
debiendo evaluarse el tipo de piel y realizarse por
profesionales con experiencia.
La profesional recalca la importancia de
una evaluación desde el punto de vista
médico para eliminar las manchas en
la piel, ya que se deben descartar otras
patologías y agravantes.
“Cualquier tratamiento mal aplicado puede oscurecer
aún más las manchas. El láser en general es muy
seguro, pero hay que tener cuidado con el tipo de piel;
las pieles oscuras son más propensas a mancharse
precisamente con tratamientos para la pigmentación.
Yo he recibido pacientes a las que trataron de ayudar
y las empeoraron, entonces hay que tener mucha
experiencia y cuidado al ofrecer tratamientos láser”.
Se recomienda que quienes deseen consultar por
su problema de manchas acudan siempre a un
dermatólogo porque es necesaria la evaluación general
desde el punto de vista médico. El profesional analizará
el caso en conjunto con un equipo multidisciplinario,
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altamente calificados, para prescribir y realizar los
tratamientos más adecuados.
A quiénes nunca se debe acudir para consultar por
manchas
La Dra. Apt recomienda que por ningún motivo se
acuda a lugares no adecuados para consultar por
tratamientos para eliminar las manchas faciales. “El
paciente debe ir a centros especializados a consultar
por su problema. Es verdad que ahora se ofrecen
tratamientos en todas partes, hasta por internet, pero
lo ideal es que solicite las certificaciones y referencia
de sus estudios y de su experiencia, porque en una
peluquería, por ejemplo, no van a poder resolver un
problema derivado de
la aplicación. Siempre
hay que protegerse y
educarse; el rostro es la
carta de presentación de
la persona, por lo que
debe ponerse en manos
expertas”.
Y para evitar la aparición
de manchas, en especial
en quienes son propensos
debido a su color de piel
o antecedentes familiares,
es muy importante la
protección solar y la
hidratación.
Dra. Patricia Apt,
dermatóloga
En 1975 el dermatólogo estadounidense Thomas B.
Fitzpatrick desarrolló una escala de comportamiento de
la piel ante el bronceado, clasificando los tipos de piel en
una escala de seis niveles (de piel clara a piel oscura).
Se la considera la métrica estándar para los
procedimientos tanto de bronceado natural como
artificial y hasta para la depilación láser, ya que los
equipos y tiempos utilizados se calibran de acuerdo a
esta escala.
¿Cuál es la clasificación Fitzpatrick
ante el bronceado solar?
Tipo I
Raza: albina, caucásica, cabello rojo o rubio, ojos
azules, con pecas, piel muy blanca.
Reacción: siempre se quema, nunca se broncea.
Tipo II
Raza: blanca clara, cabello rojo o rubio, ojos azules,
verdes o avellana.
Reacción: normalmente se quema, se broncea con
dificultad.
Tipo III
Raza: piel europea oscura, aceitunada, cualquier color
de ojos.
Reacción: algunas veces se quema, bronceado gradual.
Tipo IV
Raza: piel morena clara, mediterránea, americana.
Reacción: rara vez se quema, se broncea con facilidad.
Tipo V
Raza: piel morena oscura, orientales.
Reacción: rara vez se quema, se broncea con mucha
facilidad.
Tipo VI
Raza: negra, africana.
Reacción: nunca se quema, se broncea con facilidad.
Dr. Nicolás Avalos, otorrino laringólogo y experto en cirugía de cabeza y cuello:
El profesional insistió en la necesidad de que quienes desean realizarse estos procedimientos acudan a
centros especializados, para así reducir al mínimo el riesgo de dañar los nervios del rostro.
La reconocida actriz nacional está muy ajetreada en
estos días con los preparativos y ensayos de la obra
“Las cosas que nunca tuve”, recital poético o concierto
teatral basado en poemas y cartas de Gabriela Mistral,
que se estrenará en junio y en el cual María será la
narradora.
Haciendo una pausa entre el caudal de imágenes
y sensaciones en el que está inmersa gracias a la
creación de la poeta nacional, nos comentó sobre
sus secretos de belleza y la amistad que la une al
especialista en medicina estética David Ben-Dov, quien
se ha convertido en su asesor para mantener su piel
saludable sin cambiar su expresión ni detener el paso
del tiempo.
¿Cómo llegaste a la Clínica BenDov?
Conocí al Dr. David Ben-Dov en un cumpleaños, y
él me invitó a su consulta. Me habló del tratamiento
del plasma rico en plaquetas, y por ahí comenzó una
amistad que ha prosperado en el tiempo. Tiene una
mano maravillosa, y me hace todos los tratamientos
que él mismo decide, consciente de que yo no quiero
nada que se note o que me cambie la expresión.
¿Sientes que te han atendido bien en la clínica?
Me encanta ir a su consulta. Estoy encariñada con sus
asistentes Sarita y Roxana, que siempre me reciben
con un abrazo. David sabe escuchar y es respetuoso,
además de estar constantemente poniéndose al día con
los últimos tratamientos para la piel. Me siento muy
afortunada y siempre les digo que soy la desconocida/
conocida más suertuda de Chile.
Como actriz y rostro de televisión, ¿qué tan
importante es mantenerse joven y radiante?
Mantenerse joven por siempre no es posible.
¿Radiante? a veces. Lo importante es sentirse bien, y si
no me siento bien, ya pasará.
¿Cuáles son los límites a considerar en la
preocupación por lo estético?
Más que preocuparse hay que ocuparse de ser
saludable, de comer sanito y hacer ejercicios. ¡Claro
que es fácil decirlo!
¿Tienes una rutina diaria de belleza o de cuidado
estético?
Es fundamental la limpieza y además beber mucha
agua. Además, me gusta nutrir mi piel con productos
naturales.
¿Qué factores consideras al momento de elegir un
tratamiento?
No me atrevo a hacerme nada invasivo o irreversible.
Me da susto.
¿Te gusta que los hombres también se estén
preocupando más de su rostro, además del cuerpo?
Que cada quién haga con su cuerpo lo que le parezca
sin importar su sexo.
La obra “Las Cosas que
Nunca Tuve” se presentará
en el GAM entre el 12
y el 21 de junio. Más
información en
www.gam.cl
Las parálisis faciales por tratamientos estéticos se
pueden separar en dos categorías, dependiendo del
procedimiento que la originó.
La más simple es una falla o un problema en la aplicación
de toxina botulínica, cuya acción es precisamente
producir una parálisis muscular y con ello eliminar las
arrugas. Esto puede suceder si durante la aplicación de
la toxina ésta escurre por debajo de los tejidos y afecta
los grandes grupos musculares que levantan las cejas,
los párpados y la comisura de los labios. También puede
darse un error de dilución o en la dosis misma. En ambos
casos, esto se podrá manifestar como una parálisis facial
menor con una ceja, un párpado o un labio caídos.
Esta situación es de muy rara ocurrencia en las manos
entrenadas de los médicos, quienes verifican las
diluciones, cuidan los puntos estándares de punción,
y general son muy prolijos en la preparación de los
productos.
Por desgracia, cuando estos casos suceden es difícil
revertirlos, ya que la toxina se introduce bloqueando
el músculo en la unión con el nervio, por lo que
básicamente no puede hacerse otra cosa que esperar a
que el efecto pase, lo que sucederá en aproximadamente
seis meses.
“La mayor recomendación que podemos entregar
para evitar estos riesgos es que la colocación de toxina
botulínica siempre sea en un centro médico, con
especialistas entrenados que conozcan el producto,
y no pretender terminar todo el proceso en una sola
sesión” indica el Dr. Nicolás Avalos, otorrino laringólogo
y director del Instituto Chileno de Cabeza y Cuello ICCC.
“A veces uno tiene pacientes que quieren todo perfecto
de inmediato, y te presionan para aumentar las dosis. Eso
puede ser un tremendo error”.
El Dr. Avalos indica que la forma adecuada de inocular la
toxina botulínica es en pequeñas dosis, lo que permite
conocer su reacción y ver cómo se eliminan las arrugas y
las líneas de expresión que se desea eliminar, en especial
en personas que no se han hecho ese tratamiento en
forma previa. “A los diez días se hace el primer control,
y si queda alguna zona que todavía podemos corregir
colocamos una nueva dosis muy dirigida. Con eso nos
vamos a ahorrar la enorme complicación que significa
colocar toxina de más”.
Otra situación totalmente distinta es cuando la parálisis
facial es consecuencia de una cirugía, como un lifting
completo, ya que existen dos ramas del nervio facial que
están más expuestos a un posible daño. Una de ellas, en
el segmento superior, es la rama frontal del nervio facial
que va hacia la ceja, que es muy superficial. Siendo una
ubicación anatómica relativamente estable, dentro de
la técnica quirúrgica el cirujano tiene que reconocer ese
sector para evitar complicaciones.
La otra rama que puede estar en riesgo es la más inferior
del nervio facial, denominada “rama marginal”, que es la
que mueve el labio inferior o la comisura de éste. Aunque
está mucho más protegida que la rama frontal, existe
el riesgo de pasarla a llevar cuando debe realizarse un
lifting de cuello más marcado, como corregir una papada
o un cuello muy envejecido.
“Estos riesgos en la técnica quirúrgica uno los tiene que
prever, reconociendo las ramas y protegiéndolas, y en el
caso de que se inflame el nervio, o que se haya pasado a
llevar, rápidamente tratar de realizar algunas maniobras
correctivas”.
¿Cómo es posible detectar anormalidades tras la aplicación de toxina botulínica?
Expresividad. La clave es mantener la capacidad para mostrar tristeza, alegría o rabia. De lo contrario, el
rostro se verá antinatural y generará insatisfacción en el paciente. “No podemos olvidar que más del 70 por
ciento del lenguaje es no verbal, y cuando nos encontramos con alguien inexpresivo genera desconfianza.
Si el profesional se entusiasma con la toxina, o cede a la presión del paciente que insiste exageradamente
en que le eliminen ciertas líneas, el resultado final va a ser una cara sin arrugas pero con cero expresión”.
Asimetrías. Si bien la cara no es cien por ciento simétrica, al aplicar toxina se debe tender a que ambos
lados se parezcan. Al intervenir las cejas, por ejemplo, no puede quedar una absolutamente arqueada y la
otra derecha. Deben parecerse, aunque sea normal que haya un pequeño grado de diferencia.
Trastornos del parpadeo. Esto ocurre cuando se coloca la toxina muy cerca del párpado. El riesgo es dejar
un ojo seco o una asimetría de la apertura ocular, quedando un ojo más grande que el otro.
TERAPIA DE ONDA ACÚSTICA
Rejuvenecimiento de la piel y aumento de la elasticidad
Terapia anti celulítica
Estimula el sistema linfático
Minimiza las cicatrices y estrías antiestéticas
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Y
DE
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4 5 6 7 JUNIO 2015
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