DEPARTAMENTO DE VENTAS DE SERVICIOS Vigencia desde el 01/06/2015 ARANCEL EN CONVENIO 2015 CODIGO COD. PAB. DESCRIPCIÓN PRESTACION VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES VALOR PABELLON VALOR TOTAL GRUPO : 01 ATENCION ABIERTA 100103 101001 101002 101003 101006 101007 101008 101009 101010 101050 102001 102003 102007 106002 101206 101401 101402 101403 101405 CONSULT. URG. FESTIVOS/DOM.-SABADO CONSULTA MEDICA DE URGENCIA $ $ CONSULTA MÉDICA DE NEURÓLOGO, GERIATRA U ONCÓLOGO, Y DERMATÓLOGO $ CONSULTA MEDICA DE ESPECIALISTAS $ ASISTENCIA DE CARDIÓLOGO A CIRUGÍAS NO CARDÍACAS $ ATENCIÓN MÉDICA DEL RECIÉN NACIDO EN SALA DE PARTO O PABELLÓN QUIRÚRGICO C/S REANIMACIÓN CARDIO-RESPIRATORIA $ VISITA POR MÉDICO TRATANTE A ENFERMO HOSPITALIZADO $ VISITA POR MÉDICO INTERCONSULTOR (O EN JUNTA MÉDICA C/U) A ENFERMO HOSPITALIZADO $ ATENCION MEDICA DIARIA A ENFERMO HOSPITALIZADO $ TRATAMIENTO INYECTABLE $ CONSULTA/CONTROL ENFERMERA, MATRONA. $ CONSULTA O CONTROL POR AUXILIAR ENFERMERIA $ ATENCION TERAPEUTA OCUPACIONAL $ CURACION SIMPLE $ CONSULTA MÉDICA DE ESPECIALIDAD EN REUMATOLOGÍA $ CONSULTA MÉDICA DE ESPECIALIDAD EN ENDOCRINOLOGÍA $ CONSULTA MÉDICA DE ESPECIALIDAD EN NEFROLOGÍA $ CONSULTA MÉDICA DE ESPECIALIDAD EN RADIOTERAPIA $ CONSULTA MÉDICA DE ESPECIALIDAD EN CIRUGÍA INFANTIL $ 20,424 13,616 18,732 13,070 26,174 $ $ $ $ $ - $ $ $ $ $ 20,424 13,616 18,732 13,070 26,174 26,174 $ 16,080 $ - $ $ 26,174 16,080 16,080 12,976 6,808 13,616 6,808 13,616 13,616 45,000 45,000 35,000 45,000 25,000 $ $ $ $ $ $ $ $ - $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 16,080 12,976 6,808 13,616 6,808 13,616 13,616 45,000 45,000 35,000 45,000 25,000 $ 58,600 $ - $ 58,600 $ 58,600 $ - $ 58,600 $ 35,100 $ - $ 35,100 $ 82,040 $ - $ 82,040 $ 105,480 $ - $ 105,480 $ 76,180 $ - $ 76,180 $ 58,600 $ - $ 58,600 $ 58,600 $ - $ 58,600 $ 58,600 $ - $ 58,600 $ 349,520 $ - $ 349,520 $ 349,520 $ - $ 349,520 $ 349,520 $ - $ 349,520 $ 210,000 $ - $ 210,000 $ 210,000 $ - $ 210,000 $ $ $ $ $ $ 210,000 35,100 58,600 36,500 28,080 116,500 $ $ $ $ $ $ - $ $ $ $ $ $ 210,000 35,100 58,600 36,500 28,080 116,500 $ 126,000 $ - $ 126,000 $ 105,000 $ - $ 105,000 $ $ $ 19,727 $ 38,200 $ 53,800 $ - $ $ $ 19,727 38,200 53,800 GRUPO : 02 ATENCION CERRADA 202101 202105 202119 202118 202117 202123 202124 202109 202113 202201 202202 202203 202301 202302 202303 202004 202005 202006 202008 202010 202130 202131 DÍA CAMA DE HOSPITALIZACIÓN MEDICINA Y ESPECIALIDADES (SALA 3 CAMAS O MÁS DE PENSIONADO O MEDIO PENSIONADO). DÍA CAMA DE HOSPITALIZACIÓN CIRUGÍA (SALA 3 CAMAS O MÁS DE PENSIONADO O MEDIO PENSIONADO) DÍA CAMA PENSIONADO ADULTO AMBULATORIO -ASIMILADO A COD. FONASA 02 02 008DÍA CAMA PENSIONADO ADULTO (SALA 2 CAMAS) -ASIMILADO A COD.FONASA 02 02 102DÍA CAMA PENSIONADO ADULTO (SALA 1 CAMA) -ASIMILADO A COD.FONASA 02 02 104DÍA CAMA PENSIONADO ADULTO FONASA (SALA 1 CAMA) -ASIMILADO A COD.FONASA -02 02 104DÍA CAMA PENSIONADO ADULTO FONASA(SALA 2 CAMAS) -ASIMILADO A COD.FONASA 02 02 102DÍA CAMA DE HOSPITALIZACIÓN PEDIATRÍA (SALA 3 CAMAS O MÁS DE PENSIONADO O MEDIO PENSIONADO) DÍA CAMA DE HOSPITALIZACIÓN OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA (SALA 3 CAMAS O MÁS DE PENSIONADO O MEDIO PENSIONADO) DÍA CAMA HOSPITALIZACIÓN ADULTO EN UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO (U.C.I.) DÍA CAMA HOSPITALIZACIÓN PEDRIÁTICA EN UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO (U.C.I). DÍA CAMA HOSPITALIZACIÓN NEONATAL EN UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO (U.C.I.) DÍA CAMA HOSPITALIZACIÓN ADULTO EN UNIDAD DE TRATAMIENTO INTERMEDIO (U.T.I) DÍA CAMA HOSPITALIZACIÓN PEDIÁTRICA EN UNIDAD DE TRATAMIENTO INTERMEDIO (U.T.I) DÍA CAMA HOSPITALIZACIÓN NEONATAL EN UNIDAD DE TRATAMIENTO INTERMEDIO (U.T.I) DÍA CAMA DE HOSPITALIZACIÓN SALA CUNA DÍA CAMA DE HOSPITALIZACIÓN INCUBADORA DÍA CAMA DE HOSPITALIZACIÓN PSIQUIATRÍA DÍA CAMA DE OBSERVACIÓN DÍA CAMA DE HOSPITALIZACIÓN AISLAMIENTO DÍA CAMA POST-ANEST. MEDIANA ESTADIA (DE 6 A 12 HORAS) -ASIMILIDADO A COD. FONASA 02 02 301 DÍA CAMA POST-ANEST. MEDIANA ESTADIA (DE 6 A 12 HORAS) F.L.E. ASIMILIDADO A COD. FONASA 02 02 301 GRUPO : 24 TRASLADOS 2401064 2401061 2401062 SECTOR URBANO TIPO AMBULANCIA SIMPLE (CONDUCTOR Y CAMILLERO) MOVIL I O BÁSICA (CONDUCTOR Y PARAMÉDICO) MOVIL II O AVANZADA (CONDUCTOR - PARAMÉDICO Y ENFERMERA) Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes Pág. 1 de 45 CODIGO 2401063 COD. PAB. DESCRIPCIÓN PRESTACION MOVIL III O MEDICALIZADA (COND. - PARAM. - ENFERMERA Y MÉDICO) VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES $ VALOR PABELLON 71,100 $ VALOR TOTAL - $ 71,100 SECTOR RURAL VALOR TOTAL INCLUYE: VALOR POR TIPO DE AMBULANCIA + MONTOS POR KILOMETRO. 2402005 2402006 2402007 2402008 MONTOS POR KILOMETRO SIMPLE MOVIL I MOVIL II MOVIL III $ $ $ $ 420 507 776 1,056 $ $ $ $ - $ $ $ $ 420 507 776 1,056 $ $ $ $ 111,814 174,931 204,104 337,438 $ $ $ $ - $ $ $ $ 111,814 174,931 204,104 337,438 ACIDIFICACIÓN DEL SUERO, TEST DE HAM $ ACIDO FÓLICO O FOLATOS $ ADENOGRAMA, ESPLENOGRAMA, MIELOGRAMA C/U $ CÉLULAS DEL LUPUS, CADA MUESTRA $ COOMBS DIRECTO, TEST DE $ COOMBS INDIRECTO, PRUEBA DE $ DESHIDROGENASA GLUCOSA-6-FOSFATO EN ERITROCITOS $ FIBRINÓGENO $ FACTORES VII, VIII, IX, X, XI, XII, XIII, C/U $ FERRITINA $ FIERRO SÉRICO $ FIERRO, CAPACIDAD DE FIJACIÓN DEL (INCLUYE FIERRO SÉRICO) $ GRUPOS SANGUÍNEOS AB0 Y RHO (INCLUYE ESTUDIO DE FACTOR DU EN RH NEGATIVOS) $ HEMATOCRITO (PROC. AUT.) $ HEMOGLOBINA EN SANGRE TOTAL (PROC. AUT.) $ HEMOGLOBINA FETAL CUALITATIVA $ HEMOGLOBINA GLICOSILADA $ HEMOGLOBINA, ELECTROFORESIS DE (INCLUYE HB. TOTAL) $ 2,532 5,710 7,104 3,076 1,404 2,532 5,300 2,532 5,300 6,498 2,532 5,300 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ - $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 2,532 5,710 7,104 3,076 1,404 2,532 5,300 2,532 5,300 6,498 2,532 5,300 2,848 782 782 782 5,390 5,710 $ $ $ $ $ $ - $ $ $ $ $ $ 2,848 782 782 782 5,390 5,710 3,554 $ 1,168 $ 9,055 $ - $ $ $ 3,554 1,168 9,055 TRASLADOS AEREOS COSTO PERSONAL SAMU QUE PARTICIPA EN EL TRASLADO POR HORA. 2402009 2402010 2402011 2402012 PARAMEDICO ENFERMERO ENFERMERO - PARAMEDICO MEDICO-ENFERMERO-PARAMEDICO ( SE DEBE INCLUIR EL COSTO DE UN DÍA CAMA UCI) GRUPO : 03 EXAMENES DE LABORATORIO I.- SANGRE, HEMATOLOGIA 301001 301002 301003 301010 301014 301015 301017 301021 301025 301026 301028 301029 301034 301036 301038 301039 301041 301044 301045 301048 301101 301059 301062 301063 301064 301065 301066 301067 301068 301069 301070 301072 301082 301085 301086 301087 301089 302001 302004 302005 302008 302009 302010 302011 302012 302013 302015 302019 302020 302067 HEMOGRAMA (INCLUYE RECUENTOS DE LEUCOCITOS Y ERITROCITOS, HEMOGLOBINA, HEMATOCRITO, FÓRMULA LEUCOCITARIA, CARACTERÍSTÍCAS DE LOS ELEMENTOS FIGURADOS Y VELOCIDAD DE ERITROSEDIMENTACIÓN) HEMOSIDERINA MEDULAR TEST DE TZANCK CR PROTOMBINA, TIEMPO DE O CONSUMO DE (INCLUYE INR, RELACIÓN INTERNACIONAL NORMALIZADA) RECUENTO DE BASÓFILOS (ABSOLUTO) RECUENTO DE EOSINÓFILOS (ABSOLUTO) RECUENTO DE ERITROCITOS, ABSOLUTO (PROC. AUT.) RECUENTO DE LEUCOCITOS, ABSOLUTO (PROC. AUT.) RECUENTO DE LINFOCITOS (ABSOLUTO) RECUENTO DE PLAQUETAS (ABSOLUTO) RECUENTO DE RETICULOCITOS (ABSOLUTO O PORCENTUAL) RECUENTO DIFERENCIAL O FÓRMULA LEUCOCITARIA (PROC.AUT.) RESISTENCIA GLOBULAR OSMÓTICA SANGRÍA, TIEMPO DE (IVY) (NO INCLUYE DISPOSITIVO ASOCIADO ) TRANSFERRINA TROMBOPLASTINA, TIEMPO PARCIAL DE (TTPA,TTPK O SIMILARES) VELOCIDAD DE ERITOSEDIMENTACIÓN, (PROC. AUT.) VITAMINA B12, ABSORCIÓN DE (CO 57 O SIMILAR) VON WILLEBRAND, AG DE (FACTOR VIII AG.) II.- SANGRE, EXAMENES BIOQUIMICOS ACETONA CUALITATIVA ACIDO LÁCTICO ACIDO ÚRICO, EN SANGRE AMILASA, EN SANGRE AMINOÁCIDOS, CUALITATIVO EN SANGRE AMONIO BICARBONATO (PROC.AUT.) BILIRRUBINA TOTAL (PROC.AUT.) BILIRRUBINA TOTAL Y CONJUGADA CALCIO EN SANGRE CERULOPLASMINA COBRE COLESTEROL TOTAL (PROC.AUT.) $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 1,790 1,168 1,152 782 782 1,404 1,404 1,168 2,176 3,554 1,790 6,292 2,798 652 13,772 10,308 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ - $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 1,790 1,168 1,152 782 782 1,404 1,404 1,168 2,176 3,554 1,790 6,292 2,798 652 13,772 10,308 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 978 4,542 1,868 2,828 6,688 2,532 782 1,554 1,790 1,604 3,916 1,840 1,628 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ - $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 978 4,542 1,868 2,828 6,688 2,532 782 1,554 1,790 1,604 3,916 1,840 1,628 Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes Pág. 2 de 45 CODIGO 302068 302022 302023 302024 302025 302026 302030 302032 302034 302035 302038 302039 302040 302042 302045 302046 302047 302048 302050 302055 302056 302057 302075 302059 302060 302061 302076 302063 302064 302065 COD. PAB. DESCRIPCIÓN PRESTACION COLESTEROL HDL (PROC. AUT.) CREATINA CREATININA EN SANGRE CREATININA, DEPURACIÓN DE (CLEARENCE) (PROC.AUT.) CREATINQUINASA CK - MB MIOCÁRDICA CREATINQUINASA CK - TOTAL DESHIDROGENASA LÁCTICA TOTAL (LDH) ELECTROLITOS PLASMÁTICOS (SODIO, POTASIO, CLORO) C/U PERFIL LIPÍDICO (INCLUYE: COLESTEROL TOTAL, HDL, LDL, VLDL Y TRIGLICÉRIDOS) FÁRMACOS Y/O DROGAS; NIVELES PLASMÁTICOS DE (ALCOHOL, ANOREXÍGENOS, ANTIARRÍTMICOS, ANTIBIÓTICOS, ANTIDEPRESIVOS, ANTIEPILÉPTICOS, ANTIHISTAMÍNICOS, ANTIINFLAMATORIOS Y ANALGÉSICOS, ESTIMULANTES RESPIRATORIOS, TRANQUILIZANTES MAYORES Y MENORES, ETC.) C/U FOSFATASAS ÁCIDAS TOTALES Y FRACCIÓN PROSTÁTICA. FOSFATASAS ALCALINAS CON SEPARACIÓN DE ISOENZIMAS HEPÁTICAS, INTESTINALES, ÓSEAS. C/U FOSFATASAS ALCALINAS TOTALES FÓSFORO (FOSFATOS) EN SANGRE GAMMA GLUTAMILTRANSPEPTIDASA (GGT) GASES Y EQUILIBRIO ÁCIDO BASE EN SANGRE (INCLUYE: PH, O2, CO2, EXCESO DE BASE Y BICARBONATO), TODOS O CADA UNO DE LOS PARÁMETROS. GLUCOSA EN SANGRE GLUCOSA, PRUEBA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA ORAL (PTGO), (DOS DETERMINACIONES; NO INCLUYE LA GLUCOSA QUE SE ADMINISTRA; INCLUYE EL VALOR DE LAS DOS TOMAS DE MUESTRAS) ADENOSINDEAMINASA EN SANGRE U OTRO FLUÍDO BIOLÓGICO. LITIO MAGNESIO NITRÓGENO UREICO Y/O UREA, EN SANGRE VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES VALOR PABELLON VALOR TOTAL $ $ $ $ $ $ $ $ 2,386 2,046 1,554 3,506 5,700 4,332 2,652 1,444 $ $ $ $ $ $ $ $ - $ $ $ $ $ $ $ $ 2,386 2,046 1,554 3,506 5,700 4,332 2,652 1,444 $ 7,426 $ - $ 7,426 $ $ 6,668 $ 3,554 $ - $ $ 6,668 3,554 $ $ $ $ 6,848 1,604 2,096 2,752 $ $ $ $ - $ $ $ $ 6,848 1,604 2,096 2,752 $ $ 4,372 $ 1,518 $ - $ $ 4,372 1,518 $ $ $ $ $ 7,118 5,300 3,554 3,554 1,534 $ $ $ $ $ - $ $ $ $ $ 7,118 5,300 3,554 3,554 1,534 PERFIL BIOQUÍMICO (DETERMINACIÓN AUTOMATIZADA DE 12 PARÁMETROS) PROTEÍNAS FRACCIONADAS ALBÚMINA/GLOBULINA (INCLUYE CÓDIGO 03-02060) PROTEÍNAS TOTALES O ALBÚMINAS, C/U, EN SANGRE PROTEÍNAS, ELECTROFORESIS (INCLUYE CÓD. 03-02-060) PERFIL HEPÁTICO (INCLUYE TIEMPO DE PROTROMBINA, BILIRRUBINA TOTAL Y CONJUGADA, FOSFATASAS ALCALINAS TOTALES, GGT, TRANSAMINASAS GOT/AST Y GPT/ALT) $ 10,012 $ - $ 10,012 $ $ $ 2,720 $ 1,740 $ 7,486 $ - $ $ $ 2,720 1,740 7,486 $ 12,428 $ - $ 12,428 TRANSAMINASAS, OXALACÉTICA (GOT/AST), PIRÚVICA (GPT/ALT), C/U TRIGLICÉRIDOS (PROC.AUT.) VITAMINAS A, B, C, D, E, ETC., C/U. III.- HORMONAS $ $ $ 2,286 $ 2,116 $ 2,532 $ - $ $ $ 2,286 2,116 2,532 ADENOCORTICOTROFINA (ACTH) ALDOSTERONA ANDROSTENEDIONA ANGIOTENSINA CATECOLAMINAS CORTISOL CRECIMIENTO, HORMONA DE (HGH) (SOMATOTROFINA) DEHIDROEPIANDROSTERONA SULFATO (DHA, DHEA) GASTRINA GONADOTROFINA CORIÓNICA, SUB-UNIDAD BETA (INCLUYE TITULACIÓN SI CORRESPONDE) (ELISA, RIA O IRMA, QUIMIOLUMINISCENCIA U OTRA TÉCNICA). HORMONA FOLÍCULO ESTIMULANTE (FSH) HORMONA LUTEINIZANTE (LH) IGF1 O SOMATOMEDINA - C (INSULINE LIKE GROWTH FACTOR) $ $ $ $ $ $ $ $ $ 9,842 8,428 6,398 7,696 8,428 6,398 8,428 8,300 8,428 $ $ $ $ $ $ $ $ $ - $ $ $ $ $ $ $ $ $ 9,842 8,428 6,398 7,696 8,428 6,398 8,428 8,300 8,428 $ $ $ $ 6,192 6,192 6,192 14,740 $ $ $ $ - $ $ $ $ 6,192 6,192 6,192 14,740 IGFBP3, IGFBP1 (INSULIN LIKE GROWTH FACTOR BINDING PROTEINS) C/U INSULINA INSULINA, CURVA DE (MÍNIMO CUATRO DETERMINACIONES E INCLUYE TODAS LAS TOMAS DE MUESTRAS NECESARIAS. NO INCLUYE LA GLUCOSA QUE SE ADMINISTRA) PARATHORMONA, HORMONA PARATIROÍDEA O PTH. PROGESTERONA PROLACTINA (PRL) RENINA SHBG (SEX-HORMONE BINDING GLOBULIN) TESTOSTERONA EN SANGRE TESTOSTERONA LIBRE EN SANGRE TIROESTIMULANTE (TSH), HORMONA (ADULTO, NIÑO O R.N.) TIROGLOBULINA TIROXINA LIBRE (T4L) TIROXINA O TETRAYODOTIRONINA (T4) TRIYODOTIRONINA (T3) 17 - HIDROXIPROGESTERONA ESTRADIOL (17-BETA) $ $ 14,740 $ 6,096 $ - $ $ 14,740 6,096 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 16,430 9,586 6,192 6,192 8,428 14,516 6,398 7,696 5,390 8,428 6,192 5,390 5,390 8,428 6,096 - $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 16,430 9,586 6,192 6,192 8,428 14,516 6,398 7,696 5,390 8,428 6,192 5,390 5,390 8,428 6,096 A.- EN SANGRE 303001 303002 303003 303004 303005 303006 303007 303008 303012 303014 303015 303016 303047 303048 303017 303031 303018 303019 303020 303021 303046 303022 303023 303024 303025 303026 303027 303028 303029 303030 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ B.- EN ORINA Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes Pág. 3 de 45 CODIGO 303032 303034 303035 303039 303043 303044 COD. PAB. DESCRIPCIÓN PRESTACION VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES AC. VAINILLILMANDÉLICO, CUANTITATIVO $ CATECOLAMINAS $ CORTISOL LIBRE URINARIO $ GONADOTROFINA CORIÓNICA, SUB-UNIDADA BETA; TITULACIÓN POR (ELISA; RIA O IRMA; QUIMIOLUMINISCENCIA U OTRA TÉCNICA) $ 17 - CETOESTEROIDES $ 17 - HIDROXICORTICOESTEROIDES $ VALOR PABELLON VALOR TOTAL 5,776 $ 8,428 $ 6,944 $ - $ $ $ 5,776 8,428 6,944 6,398 $ 6,286 $ 6,398 $ - $ $ $ 6,398 6,286 6,398 55,596 $ - $ 55,596 59,396 $ - $ 59,396 59,396 $ - $ 59,396 8,864 $ - $ 8,864 $ $ 6,398 $ 6,192 $ - $ $ 6,398 6,192 $ 12,338 $ - $ 12,338 $ 8,644 $ - $ 8,644 IV.- GENETICA 304001 304002 304003 304004 CARIOGRAMA EN SANGRE POR CULTIVO DE LINFOCITOS (INCLUYE MÍNIMO 25 MITOSIS CON BANDEO G Y EVENTUALMENTE Q,R,C,NOR) (MONTAJE DE 3 METAFASES BANDEADAS) $ CARIOGRAMA CON TÉCNICAS ESPECIALES ( INCLUYE MUESTRA DE SANGRE O DE MÉDULA ÓSEA, TRATAMIENTO CON FUDR, BROMURO DE ETIDIO, MEDIO DEFICIENTE EN ÁCIDO FÓLICO) $ CARIOGRAMA EN FIBROBLASTOS POR CULTIVO DE TROFOBLASTO, LÍQUIDO AMNIÓTICO, PIEL U OTROS BANDEOS G Y EVENTUALMENTE Q,R,C,NOR $ CROMATINA SEXUAL X E Y, CORPÚSCULO DE BARR Y CORPÚSCULO FLUORESCENTE DE MUCOSA BUCAL, LÍQUIDO AMNIÓTICO, ETC. C/U (ANÁLISIS EN 300 Y 100 CÉLULAS RESPECTIVAMENTE), C/U $ V.- INMUNOLOGIA A.- INMUNOQUIMICA 305001 305003 305004 305005 305007 305008 305009 305070 305170 305010 305012 305014 305019 305026 305027 305028 305029 305030 305031 305081 305181 305082 305084 305085 305182 ALFA -1- ANTITRIPSINA CUANTITATIVA ALFA FETOPROTEÍNAS TAMIZAJE DE ANTICUERPOS ANTI ANTÍGENOS NUCLEARES EXTRACTABLES (AENA: SM, RNP, RO, LA, SCL- 70 Y JO- 1) ANTICUERPOS ANTINUCLEARES (ANA), ANTIMITOCONDRIALES, ANTI DNA (ADNA), ANTI MÚSCULO LISO, ANTICENTRÓMERO, U OTROS, C/U. ANTICUERPOS ESPECÍFICOS Y OTROS AUTOANTICUERPOS (ANTICUERPOS ANTITIROÍDEOS: ANTICUERPOS ANTIMICROSOMALES Y ANTITIROGLOBULINAS Y OTROS ANTICUERPOS: PROSTÁTICO, ESPERMIOS, ETC.) C/U ANTIESTREPTOLISINA O, POR TÉCNICA DE LÁTEX ANTÍGENO CARCINOEMBRIONARIO (CEA) ANTÍGENO PROSTÁTICO ESPECÍFICO ANTÍGENO CA 125, CA 15-3 Y CA 19-9, C/U BETA-2-MICROGLOBULINA COMPLEMENTO C1Q, C2, C3, C4, ETC., C/U CRIOGLOBULINAS, PRECIPITACIÓN EN FRÍO (CUALITATIVA) O CUANTITATIVA C/U FACTOR REUMATOÍDEO POR TÉCNICA DE LÁTEX U OTRAS SIMILARES INMUNOGLOBULINA IGA SECRETORA INMUNOGLOBULINAS IGA, IGG, IGM, C/U INMUNOGLOBULINAS IGE, IGD TOTAL, C/U INMUNOGLOBULINAS IGE, IGG ESPECÍFICAS, C/U PROTEÍNA C REACTIVA POR TÉCNICA DE LÁTEX U OTRAS SIMILARES PROTEÍNA C REACTIVA POR TÉCNICAS NEFELOMÉTRICAS Y/O TURBIDIMÉTRICAS ANTICUERPO ANTIENDOMISIO (EMA, ANTIMEMBRANA BASAL GLOMERULAR (GBM), ANTIRETICULINA, POR IFI C/U. ESTUDIO DE ANTICUERPO ANTITRANSGLUTAMINSA (TTG) ANTICUERPOS ANTICITOPLASMA DE NEUTRÓFILOS (ANCA), C-ANCA Y P-ANCA, POR IFI ANTICUERPOS ANTICARDIOLIPINAS POR ELISA (ISOTIPOS G-M-A), C/U. ANTICUERPOS ANTI MLK-1, POR IFI. Reacción de Polimerasa en cadena (P.C.R.), virus Influenza, virus Herpes, citomegalovirus, hepatitis C, mycobacteria TBC, c/u (incluye toma muestra hisopado nasofaríngeo). $ $ $ $ $ $ $ 6,944 5,580 8,428 10,850 11,010 8,428 5,580 $ $ $ $ $ $ $ - $ $ $ $ $ $ $ 6,944 5,580 8,428 10,850 11,010 8,428 5,580 $ $ $ $ $ $ $ 1,348 3,164 5,390 5,580 6,398 6,286 5,232 $ $ $ $ $ $ $ - $ $ $ $ $ $ $ 1,348 3,164 5,390 5,580 6,398 6,286 5,232 $ 7,214 $ - $ 7,214 $ $ 12,974 $ 13,166 $ - $ $ 12,974 13,166 $ $ $ 19,310 $ 14,750 $ 24,562 $ - $ $ $ 19,310 14,750 24,562 $ 35,696 $ - $ 35,696 $ 2,798 $ - $ 2,798 $ 19,664 $ - $ 19,664 BACILOSCOPIA ZIEHL-NEELSEN POR CONCENTRACIÓN DE LÍQUIDOS (ORINA U OTROS), C/U $ BACILOSCOPIA ZIEHL-NEELSEN, C/U $ 3,008 $ 2,046 $ - $ $ 3,008 2,046 B.- INMUNOCELULARES 305035 CRIOAGLUTININAS C.- HISTOCOMPATIBILIDAD 305060 TIPIFICACIÓN HLA B-27. VI.- EXAMENES MICROBIOLOGICOS 306001 306002 A.- BACTERIAS Y HONGOS A.1 EXAMENES MICROSCOPICOS Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes Pág. 4 de 45 CODIGO 306004 306005 306006 COD. PAB. DESCRIPCIÓN PRESTACION EXAMEN DIRECTO AL FRESCO, C/S TINCIÓN (INCLUYE TRICHOMONAS) TINCIÓN DE GRAM - TINTA CHINA - TINCION P/ CAMPILOBACTER ULTRAMICROSCOPÍA (INCLUYE TOMA DE MUESTRAS) A.2 VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES VALOR PABELLON VALOR TOTAL $ $ $ 1,790 $ 782 $ 5,300 $ - $ $ $ 1,790 782 5,300 $ 4,928 $ - $ 4,928 $ $ 4,076 $ 5,024 $ - $ $ 4,076 5,024 $ 4,322 $ - $ 4,322 $ $ $ $ $ $ $ $ $ 5,300 3,534 3,184 3,630 5,154 5,300 3,534 5,300 7,298 $ $ $ $ $ $ $ $ $ - $ $ $ $ $ $ $ $ $ 5,300 3,534 3,184 3,630 5,154 5,300 3,534 5,300 7,298 3,294 $ - $ 3,294 9,090 $ - $ 9,090 1,820 $ - $ 1,820 CULTIVOS (INCLUYE LA IDENTIFICACIÓN BIOQUÍMICA Y SEROLÓGICA CUANDO CORRESPONDA) 306007 306008 306009 306011 COPROCULTIVO, C/U CULTIVO CORRIENTE (EXCEPTO COPROCULTIVO, HEMOCULTIVO Y UROCULTIVO) C/U - CULTIVO ENTEROCOCO - CULTIVO PTA CATETER TECNO MAKI HEMOCULTIVO AEROBIO, C/U UROCULTIVO, RECUENTO DE COLONIAS Y ANTIBIOGRAMA (CUALQUIER TÉCNICA) (INCLUYE TOMA DE ORINA ASÉPTICA) (NO INCLUYE RECOLECTOR PEDIÁTRICO) A.3 306014 306016 306017 306117 306018 306020 306021 306022 306023 CULTIVO PARA CAMPYLOBACTER, YERSINIA, VIBRIO, C/U NEISSERIA GONORRHOEAE (GONOCOCO) CULTIVO PARA LEVADURAS CULTIVO PARA HONGOS FILAMENTOSOS CULTIVO PARA BACILO DE KOCH, (INCLUYE OTRAS MICOBACTERIAS) CULTIVO PARA LISTERIA NEISSERIA MENINGITIDIS (MENINGOCOCO) CULTIVO Y TIPIFICACIÓN DE MICOBACTERIAS CULTIVO DE MYCOPLASMA Y UREAPLASMA, C/U A.4 306026 306027 CULTIVOS ESPECIFICOS PARA ANTIBIOGRAMA ANTIBIOGRAMA CORRIENTE (MÍNIMO 10 FÁRMACOS) (EN CASO DE UROCULTIVO NO CORRESPONDE SU COBRO; INCLUIDO EN EL VALOR 03-06011) $ ANTIBIOGRAMA DE ESTUDIO DE SENSIBILIDAD POR DILUCIÓN (CIM) (MÍNIMO 6 FÁRMACOS) (EN CASO DE UROCULTIVO, NO CORRESPONDE SU COBRO; INCLUIDO EN EL VALOR CÓDIGO 03-06-011) $ A.6 SEROLOGICOS (DETERMINACIÓN DE ANTÍGENOS O ANTICUERPOS) 306033 BRUCELLA, REACCIÓN DE AGLUTINACIÓN PARA (WRIGHT-HUDLESON) O SIMILARES $ $ 6,468 $ - $ 6,468 $ 5,460 $ - $ 5,460 $ $ 2,828 $ 5,700 $ - $ $ 2,828 5,700 306039 CLAMIDIAS POR INMUNOFLUORESCENCIA, PEROXIDASA, ELISA O SIMILARES LINFOGRANULOMA VENÉREO, PSITACOSIS, TIFUS EXANTEMÁTICO, MYCOPLASMA POR INMUNODIAGNÓSTICO, C/U MONONUCLEOSIS, REACCIÓN DE PAUL BUNNELL, ANTICUERPOS HETERÓFILOS O SIMILARES MYCOPLASMA IGG, IGM, C/U. TÍFICAS, REACCIONES DE AGLUTINACIÓN (EBERTH H Y O, PARATYPHI A Y B) (WIDAL) $ 4,348 $ - $ 4,348 306040 306041 306042 TIFUS EXANTEMÁTICO, REACCIÓN DE AGLUTINACIÓN PARA (WEIL-FELIX) TREPONEMA PALLIDUM FTA - ABS, MHA-TP C/U V.D.R.L. $ $ $ 1,820 $ 5,836 $ 3,612 $ - $ $ $ 1,820 5,836 3,612 3,534 $ - $ 3,534 3,648 $ - $ 3,648 3,534 $ - $ 3,534 2,500 $ - $ 2,500 10,578 $ - $ 10,578 4,748 $ 3,486 $ - $ $ 4,748 3,486 306034 306035 306036 306037 B. PARASITOS B.1 MACRO Y MICROSCOPICOS 306050 ARTRÓPODOS MACROSCÓPICOS Y MICROSCÓPICOS (IMAGOS Y/O PUPAS Y/O LARVAS), DIAGNÓSTICO DE $ COPROPARASITOLÓGICO SERIADO SIMPLE (INCLUYE DIAGNÓSTICO DE GUSANOS MACROSCÓPICOS Y EXÁMEN MICROSCÓPICO POR CONCENTRACIÓN DE TRES MUESTRAS SEPARADAS MÉTODO TELEMANN ) (PROC. AUT.) $ DIAGNÓSTICO PARASITARIO EN EXUDADOS, SECRECIONES Y OTROS LÍQUIDOS ORGÁNICOS (NO ESPECIFICADOS MÁS ADELANTE), EXAMEN MACRO Y MICROSCÓPICO DE (INCLUYE CONCENTRACIÓN Y/O TINCIÓN CUANDO PROCEDA), C/U $ 306051 GRAHAM, EXAMEN DE (INCLUYE DIAGNÓSTICO DE GUSANOS MACROSCÓPICOS Y EXAMEN MICROSCÓPICO DE 5 MUESTRAS SEPARADAS) $ 306043 306048 306053 306056 306057 HEMOPARÁSITOS, DIAGNÓSTICO MICROSCÓPICO DE (MÍNIMO 10 FROTIS Y/O GOTAS GRUESAS, C/S EXAMEN DIRECTO AL FRESCO), CADA SESIÓN. $ RASPADO DE PIEL, EXAMEN MICROSCÓPICO DE ("ACAROTEST"): DE 6 A 10 PREPARACIONES $ TENIAS POST TRAT., DIAGNÓSTICO Y BÚSQUEDA DE ESCÓLEX DE $ Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes Pág. 5 de 45 CODIGO 306059 COD. PAB. DESCRIPCIÓN PRESTACION VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES COPROPARASITOLÓGICO SERIADO SIMPLE (INCLUYE DIAGNÓSTICO DE GUSANOS MACROSCÓPICOS Y EXÁMEN MICROSCÓPICO POR CONCENTRACIÓN DE TRES MUESTRAS SEPARADAS MÉTODO PAFS) (PROC. AUT.) $ VALOR PABELLON VALOR TOTAL 4,718 $ - $ 4,718 $ 6,478 $ - $ 6,478 AISLAMIENTO DE VIRUS (ADENOVIRUS, CITOMEGALOVIRUS, COXSAKIE, HERPES, INFLUENZA, POLIO, SARAMPIÓN Y OTROS), C/U $ 7,876 $ - $ 7,876 6,738 $ 6,432 $ - $ $ 6,738 6,432 306070 ANTICUERPOS VIRALES, DETERM. DE (ADENOVIRUS, CITOMEGALOVIRUS, HERPES SIMPLE, RUBÉOLA, INFLUENZA A Y B; VIRUS VARICELA-ZOSTER; VIRUS SINCICIAL RESPIRATORIO; PARAINFLUENZA 1, 2 Y 3; EPSTEIN BARR Y OTROS), C/U $ ANTICUERPOS VIRALES, DETERM. DE H.I.V. $ ANTÍGENOS VIRALES DETERM. DE (ADENOVIRUS, CITOMEGALOVIRUS, HERPES SIMPLE, RUBÉOLA, INFLUENZA Y OTROS), (POR CUALQUIER TÉCNICA EJ: INMUNOFLUORESCENCIA), C/U $ 6,096 $ - $ 6,096 306170 ANTÍGENOS VIRALES DETERM. DE ROTAVIRUS, POR CUALQUIER TÉCNICA $ 6,096 $ - $ 6,096 306270 306073 306074 306075 306076 ANTÍGENOS VIRALES DETERM. DE VIRUS SINCICIAL, POR CUALQUIER TÉCNICA VIRUS HEPATITIS A, ANTICORE VIRUS HEPATITIS A, ANTICUERPOS IGM DEL VIRUS HEPATITIS B, ANTICUERPO DEL ANTÍGENO E DEL VIRUS HEPATITIS B, ANTICORE TOTAL DEL (ANTI HBC TOTAL) $ $ $ $ $ 6,845 6,478 9,100 7,876 8,418 $ $ $ $ $ - $ $ $ $ $ 6,845 6,478 9,100 7,876 8,418 306077 306078 306080 306081 306091 306095 306097 VIRUS HEPATITIS B, ANTÍGENO DE SUPERFICIE O ANTÍGENO AUSTRALIANO. VIRUS HEPATITIS B, ANTÍGENO E DEL (HBEAG) VIRUS HEPATITIS B, ANTICORE IGM DEL (ANTI HBC IGM) VIRUS HEPATITIS C, ANTICUERPOS DE (ANTI HCV) ESTEATOCRITO ACIDO CD-4 + CARGA VIRAL DETECC. TOXINA COSTRIDIUM DIFICILE $ $ $ $ $ $ $ 6,302 7,876 8,734 9,682 8,085 215,600 50,019 $ $ $ $ $ $ $ - $ $ $ $ $ $ $ 6,302 7,876 8,734 9,682 8,085 215,600 50,019 $ $ $ $ $ $ 1,404 2,046 992 978 1,474 782 $ $ $ $ $ $ - $ $ $ $ $ $ 1,404 2,046 992 978 1,474 782 $ $ $ $ 2,750 2,798 13,772 2,692 $ $ $ $ - $ $ $ $ 2,750 2,798 13,772 2,692 $ $ $ $ 5,836 2,014 10,604 5,916 $ $ $ $ - $ $ $ $ 5,836 2,014 10,604 5,916 1,388 $ 782 $ - $ $ 1,388 782 1,404 $ - $ 1,404 B.2. SEROLOGICOS (DETERMINACIÓN DE ANTÍGENOS Y ANTICUERPOS) 306061 306068 ELISA INDIRECTA (CHAGAS, HIDATIDOSIS, TOXOCARIASIS Y OTRAS), C/U C. VIRUS C.1 CULTIVOS C.2 SEROLOGIA (DETERMINACIÓN DE ANTÍGENOS O ANTICUERPOS) 306069 306169 TOMA DE MUESTRAS (INCLUYE PROCEDIMIENTO Y EL MATERIAL) DE SANGRE 307009 307010 307011 307012 307013 307014 ARTERIAL EN ADULTOS ARTERIAL EN NIÑOS Y LACTANTES VENOSA EN ADULTOS VENOSA EN NIÑOS Y LACTANTES CON TÉCNICA ASÉPTICA PARA HEMOCULTIVO, C/U CAPILAR ( ADULTOS, NIÑOS Y LACTANTES ) DE ORINA, EXUDADOS Y LIQUIDOS DE CAVIDADES SEROSAS 307016 307017 307018 307023 PUNCIÓN TRAQUEAL PUNCIÓN VESICAL EN RECIÉN NACIDOS PUNCIÓN MEDULAR ÓSEA ASPIRADOS NASOFARÍNGEO (ADULTO O NIÑO) DE JUGOS DIGESTIVOS 307019 307020 307021 307022 DUODENAL Y/O BILIS GÁSTRICO PARA BACILO DE KOCH O SIMILARES (1 MUESTRA) GÁSTRICO FRACCIONADO (TEST HISTAMINA;INSULINA) PANCREÁTICO VIII.- EXAMENES DE DEPOSICIONES, EXUDADOS, SECRECIONES Y OTROS LIQUIDOS A. DEPOSICIONES 308001 308003 308004 AZÚCARES REDUCTORES (BENEDICT-FEHLING O SIMILAR) $ GRASAS NEUTRAS (SUDÁN III) $ HEMORRAGIAS OCULTAS, (BENCIDINA, GUAYACO O TEST DE WEBER Y SIMILARES), CUALQUIER MÉTODO, C/MUESTRA $ Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes Pág. 6 de 45 CODIGO 308005 308006 308008 COD. PAB. DESCRIPCIÓN PRESTACION LEUCOCITOS FECALES PH UROBILINÓGENO CUANTITATIVO B. EXUDADOS, SECRECIONES Y OTROS LIQUIDOS VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES VALOR PABELLON VALOR TOTAL $ $ $ 1,404 $ 782 $ 2,316 $ - $ $ $ 1,404 782 2,316 $ 4,988 $ - $ 4,988 $ $ $ $ 3,554 1,790 1,790 978 $ $ $ $ - $ $ $ $ 3,554 1,790 1,790 978 $ $ $ $ $ 2,798 782 782 1,790 7,488 $ $ $ $ $ - $ $ $ $ $ 2,798 782 782 1,790 7,488 25,570 $ - $ 25,570 $ 1,790 $ - $ 1,790 (AMNIÓTICO, ARTICULAR, ASCÍTICO, BRONQUIAL, DIGESTIVO, GINECOLÓGICO, L.C.R., NASAL, PERICÁRDICO, PLEURAL, SEMINAL U OTROS ). B.1 EXAMENES GENERALES 308009 308010 308011 308012 308013 308014 308015 308017 308018 308019 CÉLULAS NEOPLÁSICAS EN FLUÍDOS BIOLÓGICOS CITOLÓGICO C/S TINCIÓN (INCLUYE EXAMEN AL FRESCO, RECUENTO CELULAR Y CITOLÓGICO PORCENTUAL) DIRECTO AL FRESCO C/S TINCIÓN, (INCLUYE TRICHOMONAS) ELECTRÓLITOS (SODIO, POTASIO, CLORO), C/U EOSINÓFILOS, RECUENTO DE FÍSICO-QUÍMICO (INCLUYE ASPECTO, COLOR, PH, GLUCOSA, PROTEÍNA, PANDY Y FILANCIA) GLUCOSA EN EXUDADOS, SECRECIONES Y OTROS LÍQUIDOS PH, (PROC. AUT.) PROTEÍNAS TOTALES O ALBÚMINA (PROC. AUT.) C/U PROTEÍNAS, ELECTROFORESIS DE (INCLUYE PROTEÍNAS TOTALES) B.2 EXAMENES ESPECIALES B.2.1. L.C.R. 308020 BANDAS OLIGOCLONALES (INCLUYE ELECTROFORESIS DE L.C.R., SUERO E INMUNOFIJACIÓN) $ B.2.2. LIQUIDO ARTICULAR 308023 ESTUDIO DE CRISTALES (CON LUZ POLARIZADA) B.2.3. LIQUIDOS GASTROINTESTINALES B) JUGO PANCREATICO 308026 VOLUMEN, ANHÍDRIDO CARBÓNICO, AMILASA Y LIPASA. $ 7,104 $ - $ 7,104 308029 B.2.4. LIQUIDO SEMINAL ESPERMIOGRAMA (FÍSICO Y MICROSCÓPICO, CON O SIN OBSERVACIÓN HASTA 24 HORAS). $ 4,788 $ - $ 4,788 782 $ 1,388 $ 1,404 $ - $ $ $ 782 1,388 1,404 7,104 $ 1,404 $ - $ $ 7,104 1,404 9,556 $ 10,780 $ - $ $ 9,556 10,780 B.2.5. LIQUIDO AMNIOTICO 308033 308034 308035 308039 308040 CÉLULAS ANARANJADAS (PROC. AUT.) $ CONTAMINANTES (MECONIO Y SANGRE)(PROC. AUT.) $ CREATININA (PROC. AUT.) $ MADUREZ FETAL COMPLETA (FÍSICO; CÉLULAS ANARANJADAS, BILIRRUBINA, TEST DE CLEMENTS, CREATININA, CONTAMINANTES) $ TEST DE CLEMENTS (PROC. AUT.) $ B.2.6. CERVICO UTERINO VAGINAL 308044 308050 FLUJO VAGINAL O SECRECIÓN URETRAL, ESTUDIO DE (INCLUYE TOMA DE MUESTRA Y CÓDIGOS 03-06-004, 03-06-005, 03-06-008, 03-06-017 Y 03-06026) $ LCR (0308010+0308014) $ IX.- EXAMENES ORINA 309004 309005 309006 ACIDO ÚRICO O UREA EN ORINA (CUANTITATIVO) ACIDO 5 HIDROXIINDOLACÉTICO CUANTITATIVO AMILASA CUANTITATIVA EN ORINA $ $ $ 2,532 $ 5,936 $ 3,124 $ - $ $ $ 2,532 5,936 3,124 309007 309008 309009 309010 309011 309012 309013 309014 309040 309015 309016 309035 309017 309018 309019 309020 AMINOÁCIDOS EN ORINA (CUALITATIVO)(EXCEPTO FENILALANINA, PKU) CALCIO CUANTITATIVO EN ORINA CÁLCULO URINARIO (EXAMEN FÍSICO Y QUÍMICO) CREATININA CUANTITATIVA EN ORINA CUERPOS CETÓNICOS ELECTRÓLITOS (SODIO, POTASIO, CLORO) C/U, EN ORINA MICROALBUMINURIA CUANTITATIVA EMBARAZO, DETECCIÓN DE (CUALQUIER TÉCNICA) FENILQUETONURIA (PKU), CUANTITATIVO FÓSFORO CUANTITATIVO EN ORINA GLUCOSA (CUANTITATIVO), EN ORINA HEMOSIDERINA HIDROXIPROLINA EN ORINA MELANOGENURIA (TEST DE CLORURO FÉRRICO) MUCOPOLISACÁRIDOS NITRÓGENO UREICO O UREA EN ORINA (CUANTITATIVO) $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 5,710 2,316 4,928 1,790 1,790 1,790 3,486 3,008 2,732 2,316 1,534 1,328 5,300 2,176 7,104 978 - $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 5,710 2,316 4,928 1,790 1,790 1,790 3,486 3,008 2,732 2,316 1,534 1,328 5,300 2,176 7,104 978 Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ Pág. 7 de 45 CODIGO COD. PAB. DESCRIPCIÓN PRESTACION VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES 309023 309024 309028 309030 NUCLEÓTIDOS CÍCLICOS (CAMP, CGM, U OTROS) C/U ORINA COMPLETA, (INCLUYE CÓD. 03-09-023 Y 03-09-024) ORINA, FÍSICO-QUÍMICO ( ASPECTO, COLOR, DENSIDAD, PH, PROTEÍNAS, GLUCOSA, CUERPOS CETÓNICOS, UROBILINÓGENO, BILIRRUBINA, HEMOGLOBINA Y NITRITOS) TODOS O CADA UNO DE LOS PARÁMETROS (PROC. AUT.) ORINA, SEDIMENTO (PROC. AUT.) PROTEÍNA (CUANTITATIVA), EN ORINA UROBILINÓGENO (CUANTITATIVO) 309031 SCREENING DE DROGAS 305048 REACCIÓN CUTÁNEA 16 ALERGENOS POR ESCARIFICACIÓN (INCLUYE EL VALOR DE LOS ANTÍGENOS). $ 309021 309022 $ $ VALOR PABELLON - $ $ 5,710 2,206 $ $ $ $ $ - $ $ $ $ $ 1,404 1,278 2,046 2,316 43,120 7,088 $ - $ 7,088 $ 26,978 $ - $ 26,978 PARTES BLANDAS; LARINGE LATERAL; CAVUM RINOFARÍNGEO (RINOFARINX). C/U.(1 EXP.) $ 11,296 $ - $ 11,296 $ 8,142 $ - $ 8,142 $ 24,366 $ - $ 24,366 $ 12,098 $ - $ 12,098 $ 12,098 $ - $ 12,098 $ 22,256 $ - $ 22,256 $ $ $ $ $ 25,810 15,362 5,856 26,978 8,142 $ $ $ $ $ - $ $ $ $ $ 25,810 15,362 5,856 26,978 8,142 10,850 $ - $ 10,850 8,142 $ - $ 8,142 $ 22,556 $ - $ 22,556 $ 45,504 $ - $ 45,504 $ 51,214 $ - $ 51,214 $ $ $ $ $ 20,260 45,052 20,260 36,148 33,356 $ $ $ $ $ - $ $ $ $ $ 20,260 45,052 20,260 36,148 33,356 49,108 $ 10,398 $ 8,964 $ - $ $ $ 49,108 10,398 8,964 17,984 $ - $ 17,984 $ $ $ $ $ 5,710 $ 2,206 $ VALOR TOTAL 1,404 1,278 2,046 2,316 43,120 GRUPO : 04 IMAGENOLOGIA SALVO QUE SE ESPECIFIQUE LO CONTRARIO, LOS VALORES ANOTADOS NO INCLUYEN : MEDICAMENTOS, INYECCIONES, ENEMAS DE LIMPIEZA NI MEDIOS DE CONTRASTE, CON EXCEPCIÓN DEL BARIO. I.- EXAMENES RADIOLOGICOS. A.- EXAMENES RADIOLOGICOS SIMPLES 401001 SIALOGRAFÍA (4 EXP.) CUELLO 401002 401004 401006 401008 401009 401070 TORAX TÓRAX, PROYECCIÓN COMPLEMENTARIA EN EL MISMO EXAMEN (OBLICUAS, SELECTIVAS U OTRAS), C/U (1 EXP.) ESTUDIO RADIOLÓGICO DE CORAZÓN (INCLUYE FLUOROSCOPIA, TELERRADIOGRAFÍAS FRONTAL Y LATERAL CON ESOFAGOGRAMA) TÓRAX, RADIOGRAFÍA CON EQUIPO MÓVIL FUERA DEL DEPARTAMENTO DE RAYOS, CADA PROYECCIÓN (1 O MÁS EXP.) TÓRAX SIMPLE (FRONTAL O LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPÍA) (1 PROY.) ( 1 EXP. PANORÁMICA). TÓRAX (FRONTAL Y LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPÍA) (2 PROY. PANORÁMICAS) ( 2 EXP.) GLANDULAS MAMARIAS 401010 401110 401130 401011 401012 MAMOGRAFÍA BILATERAL (4 EXP.) MAMOGRAFÍA UNILATERAL (2 EXP.) PROYECCIÓN COMPLEMENTARIA DE MAMAS (AXILAR U OTRAS), C/U MARCACIÓN PREOPERATORIA DE LESIONES DE LA MAMA (4 EXP.) RADIOGRAFÍA DE MAMA, PIEZA OPERATORIA (1 EXP.) ABDOMEN 401013 401014 401015 401018 401019 401020 401021 401022 401023 401024 ABDOMEN SIMPLE (1 PROYECCIÓN) (1 EXP.) ( CON EQUIPO ESTÁTICO O MÓVIL) $ ABDOMEN SIMPLE, PROYECCIÓN COMPLEMENTARIA EN EL MISMO EXAMEN (1 EXP.) $ APARATO DIGESTIVO COLANGIOGRAFÍA INTRA O POSTOPERATORIA (POR SONDA T, O SIMILAR) ENEMA BARITADA DEL COLON (INCLUYE LLENE Y CONTROL POSTVACIAMIENTO; 8-10 EXP.) ENEMA BARITADA DEL COLON O INTESTINO DELGADO, DOBLE CONTRASTE ( 12 EXP.) ESÓFAGO SIMPLE (INCLUYE PESQUISA DE CUERPO EXTRAÑO) (PROC.AUT.) (6 EXP.) ESÓFAGO, ESTÓMAGO Y DUODENO, DOBLE CONTRASTE (15 EXP.) ESTUDIO DE DEGLUCIÓN FARÍNGEA ( 6 EXP.) ESTUDIO INTESTINO DELGADO (6 EXP.) ESÓFAGO, ESTÓMAGO Y DUODENO, SIMPLE EN NIÑOS (8 EXP.) APARATO UROGENITAL 401027 401028 401029 PIELOGRAFÍA DE ELIMINACIÓN O DESCENDENTE: INCLUYE RENAL Y VESICAL SIMPLES PREVIAS, 3 PLACAS POST INYECCIÓN DE MEDIO DE CONTRASTE, CONTROLES DE PIE Y CISTOGRAFÍA PRE Y POST MICCIONAL. (7 A 9 EXP.) $ RENAL SIMPLE (PROC. AUT.) (1 EXP.) $ VESICAL SIMPLE O PERIVESICAL (PROC. AUT.) (1 EXP.) $ CRANEO 401030 AGUJEROS ÓPTICOS, AMBOS LADOS (2 PROY.) (2 EXP.) $ Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes Pág. 8 de 45 CODIGO 401031 401032 401033 401034 401035 401040 COD. PAB. DESCRIPCIÓN PRESTACION CAVIDADES PERINASALES, ÓRBITAS, ARTICULACIONES TEMPOROMANDIBULARES, HUESOS PROPIOS DE LA NARIZ, MALAR, MAXILAR, ARCOCIGOMÁTICO, CARA , CADA UNA (2 EXP.) CRÁNEO FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) CRÁNEO, CADA PROYECCIÓN ESPECIAL: AXIAL, BASE, TOWNE, TANGENCIAL, ETC. (1 EXP.) GLOBO OCULAR, ESTUDIO DE CUERPO EXTRAÑO (4 EXP.) OÍDO, UNO O AMBOS (2-4 PROY.) (2-4 EXP.) SILLA TURCA FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES VALOR PABELLON VALOR TOTAL $ $ 12,098 $ 12,784 $ - $ $ 12,098 12,784 $ $ $ $ 8,964 22,556 16,320 14,880 $ $ $ $ - $ $ $ $ 8,964 22,556 16,320 14,880 COLUMNA VERTEBRAL 401042 COLUMNA CERVICAL O ATLAS-AXIS (FRONTAL Y LATERAL) (2 EXP.) $ 12,098 $ - $ 12,098 401043 401044 $ $ 21,618 $ 12,098 $ - $ $ 21,618 12,098 $ 14,244 $ - $ 14,244 $ $ $ 20,892 $ 17,984 $ 12,098 $ - $ $ $ 20,892 17,984 12,098 $ $ 16,260 $ 9,390 $ - $ $ 16,260 9,390 401151 COLUMNA CERVICAL (FRONTAL, LATERAL Y OBLICUAS) (4 PROY.) (4 EXP.) COLUMNA CERVICAL FUNCIONAL ADICIONAL (2 EXP.) COLUMNA DORSAL O DORSOLUMBAR LOCALIZADA ,PARRILLA COSTAL ADULTOS (FRONTAL Y LATERAL) (2 EXP.). COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA (AMBAS INCLUYEN QUINTO ESPACIO) (34 EXP.) COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA FUNCIONAL (2 EXP.) COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA, OBLICUAS ADICIONALES (2 EXP.) COLUMNA TOTAL O DORSOLUMBAR, PANORÁMICA CON FOLIO GRADUADO (1 PROY.) (1 EXP.) PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL,C/U (1 EXP.). PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL DE RN, LACTANTE O NIÑO MENOR DE 6 AÑOS, C/U (1 EXP.) $ 9,390 $ - $ 9,390 401052 401053 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL, PROYECCIONES ESPECIALES; (ROTACIÓN INTERNA, ABDUCCIÓN, LATERAL, LAWENSTEIN U OTRAS) C/U (1 EXP.) $ SACROCOXIS O ARTICULACIONES SACROILÍACAS, C/U (2-3 EXP.) $ 8,964 $ 13,502 $ - $ $ 8,964 13,502 $ $ $ $ $ $ 10,850 12,564 8,964 8,964 13,502 12,644 $ $ $ $ $ $ - $ $ $ $ $ $ 10,850 12,564 8,964 8,964 13,502 12,644 $ 12,644 $ - $ 12,644 $ $ 8,964 $ 8,964 $ - $ $ 8,964 8,964 $ 8,964 $ - $ 8,964 $ 43,120 $ - $ 43,120 $ 53,900 $ - $ 53,900 $ 75,460 $ - $ 75,460 $ $ 34,654 $ 8,674 $ - $ $ 34,654 8,674 26,482 $ 28,884 $ - $ $ 26,482 28,884 28,884 $ - $ 28,884 401045 401046 401047 401048 401049 401051 EXTREMIDADES 401054 401055 401056 401057 401058 401059 401060 401062 401063 BRAZO, ANTEBRAZO, CODO, MUÑECA, MANO, DEDOS, PIE O SIMILAR (FRONTAL Y LATERAL) C/U. (2 EXP.) CLAVÍCULA (2 EXP.) EDAD ÓSEA : CARPO Y MANO (1 EXP.) EDAD ÓSEA : RODILLA (FRONTAL) (1 EXP.) ESTUDIO DE ESCAFOIDES ESTUDIO MUÑECA O TOBILLO (FRONT.,LATERAL Y OBLICUAS; 4 EXP.) HOMBRO, FÉMUR, RODILLA, PIERNA, COSTILLA O ESTERNÓN ( FRONTAL Y LATERAL; 2 EXP.), C/U PROYECCIONES ESPECIALES OBLICUAS U OTRAS EN HOMBRO, BRAZO, CODO, RODILLA, RÓTULAS, SESAMOÍDEOS, AXIAL DE AMBAS RÓTULAS O SIMILARES, C/U TÚNEL INTERCONDÍLEO O RADIO-CARPIANO PROCEDIMIENTO FLUOROSCOPICO DE APOYO: 401064 401065 401066 401067 APOYO FLUOROSCÓPICO A PROCEDIMIENTOS INTRAOPERATORIOS Y/O BIOPSIA (NO INCLUYE EL PROC.) APOYO FLUOROSCÓPICO A PROCEDIMIENTOS OPERATORIOS BAJA COMPLEJIDAD APOYO FLUOROSCÓPICO A PROCEDIMIENTOS OPERATORIOS MEDIA COMPLEJIDAD (sug. ERCP) APOYO FLUOROSCÓPICO A PROCEDIMIENTOS OPERATORIOS ALTA COMPLEJIDAD (CIR. COLUMNA) B.- EXAMENES RADIOLOGICOS COMPLEJOS EN CIERTOS EXÁMENES COMPLEJOS, EN COLABORACIÓN CON OTROS MÉDICOS, CUYOS CÓDIGOS Y HONORARIOS SE INCLUYEN EN LOS PROCEDIMIENTOS DE CADA ESPECIALIDAD; SI UN MISMO MÉDICO EFECTÚA EL EXAMEN RADIOLÓGICO Y SU PROCEDIMIENTO CORRESPONDIENTE, COBRARÁ AMBOS CÓDIGOS ABDOMEN 402008 402009 COLANGIOPANCREATOGRAFÍA ENDOSCÓPICA (A.C.18-01-018; 5-7 EXP) FISTULOGRAFÍA (A.C. 18-01-020) (3 EXP.) APARATO UROGENITAL 402011 402012 402014 HISTEROSALPINGOGRAFÍA (A.C. 20-01-013) (4 EXP.; INCLUYE PRUEBA DE COTTE TARDÍA) $ PIELOGRAFÍA ASCENDENTE (A.C. 19-01-015) (3 EXP.) $ URETRO Y/O CISTOURETROGRAFÍA MICCIONAL RETRÓGRADA (A.C. 19-01-016) ( 5 EXP.) $ CARDIOVASCULARES Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes Pág. 9 de 45 CODIGO COD. PAB. VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES DESCRIPCIÓN PRESTACION VALOR PABELLON VALOR TOTAL 402019 402020 ANGIOGRAFÍA SELECTIVA DE CARÓTIDA EXTERNA O INTERNA (A.C 17-01-024 ) $ ANGIOGRAFÍA SELECTIVA MEDULAR (A.C 17-01-024) $ 115,530 $ 115,530 $ - $ $ 115,530 115,530 402022 ANGIOPLASTIA INTRALUMINAL RADIOLÓGICO. (A.C.17-01-031) 201,984 $ - $ 201,984 144,288 $ 157,494 $ 103,962 $ - $ $ $ 144,288 157,494 103,962 183,258 $ - $ 183,258 115,530 $ 157,494 $ - $ $ 115,530 157,494 86,653 $ - $ 86,653 78,061 $ - $ 78,061 157,494 $ - $ 157,494 78,061 $ - $ 78,061 70,752 $ - $ 70,752 115,530 $ - $ 115,530 $ 78,061 $ - $ 78,061 MIELOGRAFÍA POR PUNCIÓN LUMBAR CON CONTRASTE HIDROSOLUBLE (A.C. 11-01-025) $ 115,530 $ - $ 115,530 402023 402024 402025 CORONARIA. PROCEDIMIENTO $ ANGIOPLASTIA INTRALUMINAL PERIFÉRICA. PROCEDIMIENTO RADIOLÓGICO. (A.C. 17-01-032) $ AORTOGRAFÍA CON AOT O CINEANGIOGRAFÍA (A.C. 17-01-022) $ ARTERIOGRAFÍA DE CADA EXTREMIDAD, (A.C.17-01-023) $ 402032 ARTERIOGRAFÍA SELECTIVA CON AOT O CINEANGIOGRAFÍA (PULMONAR, RENAL, TRONCO CELÍACO O SIMILAR) C/U. (A.C. 17-01-024) $ ARTERIOGRAFÍA CARÓTIDA VERTEBRAL POR CATETERIZACIÓN (DE LA SUBCLAVIA AXILAR, HUMERAL O FEMORAL) (A.C. 11-01-013) $ CINECORONARIOGRAFÍA (A.C. 17-01-019) $ EMBOLIZACIÓN O BALONIZACIÓN (A.C. DE LA ANGIOGRAFÍA CORRESPONDIENTE) (INCLUYE CONTROL RADIOLÓGICO INMEDIATO) $ INSTALACIÓN DE CATÉTER O SONDA INTRACARDÍACA, CONTROL POR RADIÓLOGO DE (A.C. 17-01-020, 17-01-021, 17-01-011 O 17-01-014, SEGÚN CORRESPONDA) $ 402033 VENTRICULOGRAFÍA DERECHA Y/O IZQUIERDA (A.C. 17-01-011, 17-01-020 Ó 17-01-021 Ó 17-01-041 Ó 17-01-42 Ó 17-01-43, SEGÚN CORRESPONDA) $ 402027 402029 402030 402031 FLEBOGRAFIAS 402040 CAVOGRAFÍA (A.C. 17-01-025) $ FLEBOGRAFÍA EXTREMIDAD INFERIOR O SUPERIOR, UN LADO (A.C. 17-01-026) CADA EXTREMIDAD. $ FLEBOGRAFÍA ORBITARIA O YUGULAR (A.C. 11-01-015, 11-01-018 O 12-01-028 SEGÚN CORRESPONDA), C/U $ 402041 FLEBOGRAFÍA SELECTIVA (SUPRARRENAL Y SIMILARES) (A.C. 17-01-027) 402035 402038 MIELOGRAFIAS 402050 II.- TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA (TAC) (LOS VALORES DE LAS PRESTACIONES NO INCLUYEN EL MEDIO DE CONTRASTE) 403001 403002 403003 403004 403006 403007 403008 403009 403010 403012 403013 403014 403016 403017 403101 403102 403103 CEREBRO (30 CORTES 8-10 MM.) SILLA TURCA E HIPÓFISIS (20 CORTES 2 MM) ANGULO PONTO CEREBELOSO (40 CORTES 2MM.) CORTES CORONALES COMPLEMENTARIOS (10 CORTES 2, 4 Y 8 MM.) TEMPORAL-OÍDO (INCLUYE CORONALES) (40 CORTES 2MM.) ORBITAS MAXILOFACIAL (INCLUYE CORONALES) (40 CORTES 2-4 MM.) COLUMNA CERVICAL (4 ESPACIOS - 5 VÉRTEBRAS ) (40 CORTES 2MM.) COLUMNA DORSAL O LUMBAR (3 ESPACIOS - 4 VÉRTEBRAS ) (30 CORTES 24MM.) CADA ESPACIO ADICIONAL (10 CORTES 2-4 MM.) CUELLO, PARTES BLANDAS (30 CORTES, 4-8 MM.) TÓRAX TOTAL (30 CORTES 8-10 MM.) ABDOMEN (HÍGADO, VÍAS Y VESÍCULA BILIAR, PÁNCREAS, BAZO, SUPRARRENALES Y RIÑONES) (40 CORTES 8-10 MM.) PELVIS (28 CORTES, 8-10 MM.) EXTREMIDADES, ESTUDIO LOCALIZADO (30 CORTES 2-4 MM.) ANGIOTAC DE CEREBRO ANGIOTAC DE TORAX ANGIOTAC DE ABDOMEN $ $ $ $ $ $ $ 76,428 85,196 70,256 25,810 70,256 85,196 93,294 $ $ $ $ $ $ $ - $ $ $ $ $ $ $ 76,428 85,196 70,256 25,810 70,256 85,196 93,294 $ $ $ $ 85,156 24,356 70,256 110,114 $ $ $ $ - $ $ $ $ 85,156 24,356 70,256 110,114 $ $ $ $ $ $ 103,070 65,548 59,506 88,972 126,548 120,492 $ $ $ $ $ $ - $ $ $ $ $ $ 103,070 65,548 59,506 88,972 126,548 120,492 $ 8,252 $ - $ 8,252 $ 30,332 $ - $ 30,332 $ $ 18,706 $ 16,876 $ - $ $ 18,706 16,876 $ 16,078 $ - $ 16,078 $ 23,474 $ - $ 23,474 $ 23,474 $ - $ 23,474 $ 16,876 $ - $ 16,876 III.- ULTRASONOGRAFIA (MÍNIMO 6 IMÁGENES DIFERENTES PARA ECOTOMOGRAFÍAS) 404002 A.- EQUIPOS SIMPLES ECOGRAFÍA OBSTÉTRICA B.- EQUIPOS DE MEDIANA A ALTA RESOLUCION 404008 ECOTOMOGRAFÍA ABDOMINAL (INCLUYE HÍGADO, VÍA BILIAR, VESÍCULA, PÁNCREAS, RIÑONES, BAZO, RETROPERITONEO Y GRANDES VASOS) ECOTOMOGRAFÍA COMO APOYO A CIRUGÍA, O A PROCEDIMIENTO (DE TÓRAX, MUSCULAR, PARTES BLANDAS, ETC.) ECOTOMOGRAFÍA TRANSVAGINAL O TRANSRECTAL ECOTOMOGRAFÍA GINECOLÓGICA, PELVIANA FEMENINA U OBSTETRICA CON ESTUDIO FETAL ECOTOMOGRAFÍA TRANSVAGINAL PARA SEGUIMIENTO DE OVULACIÓN, PROC. COMPLETO (6-8 SESIONES ) ECOTOMOGRAFÍA PARA SEGUIMIENTO DE OVULACIÓN, PROCEDIMIENTO COMPLETO (6 A 8 SESIONES) 404009 ECOTOMOGRAFÍA PÉLVICA MASCULINA (INCLUYE VEJIGA Y PRÓSTATA) 404003 404004 404005 404006 404007 Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes Pág. 10 de 45 CODIGO 404010 COD. PAB. DESCRIPCIÓN PRESTACION ECOTOMOGRAFÍA RENAL (BILATERAL), O DE BAZO VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES VALOR PABELLON VALOR TOTAL $ 21,092 $ - $ 21,092 C.- EQUIPOS DE ALTA RESOLUCION. 404011 404012 404013 404014 404015 ECOTOMOGRAFÍA CEREBRAL (R.N. O LACTANTE) ECOTOMOGRAFÍA MAMARIA BILATERAL ECOTOMOGRAFÍA OCULAR BIDIMENSIONAL, UNO O AMBOS OJOS. ECOTOMOGRAFÍA TESTICULAR (UNO O AMBOS) ECOTOMOGRAFÍA TIROIDEA $ $ $ $ $ 21,092 21,092 21,092 21,092 21,092 $ $ $ $ $ - $ $ $ $ $ 21,092 21,092 21,092 21,092 21,092 404016 ECOTOMOGRAFÍA VASCULAR PERIFÉRICA, ARTICULAR O DE PARTES BLANDAS $ 21,092 $ - $ 21,092 $ $ $ $ $ 69,118 69,118 69,118 69,118 69,118 $ $ $ $ $ - $ $ $ $ $ 69,118 69,118 69,118 69,118 69,118 147,560 147,560 139,960 139,960 147,560 147,560 147,560 147,560 147,560 147,560 147,560 221,350 121,000 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ - $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 147,560 147,560 139,960 139,960 147,560 147,560 147,560 147,560 147,560 147,560 147,560 221,350 121,000 121,000 $ - $ 121,000 121,000 $ 265,600 $ 98,850 $ - $ $ $ 121,000 265,600 98,850 Radioterapia, cáncer de esófago pre o postoperatorio $ Radioterapia, cáncer de esófago sin intervención quir. $ Radioterapia, cáncer de mama sin intervención quir. $ Radioterapia, cáncer de mama, trat. Postoperatorio (tumorectomía; mastectomía parcial, total o radical) $ 1,320,000 $ 1,320,000 $ 1,320,000 $ - $ $ $ 1,320,000 1,320,000 1,320,000 1,320,000 $ - $ 1,320,000 Radioterapia, cáncer de órganos de abdomen y/o pelvis, excepto útero Radioterapia, cáncer de órganos de cabeza y/o cuello Radioterapia, cáncer de piel Radioterapia, cáncer de pulmón o esófago torácico Radioterapia, cáncer de testículo Radioterapia, cáncer uterino (cuello y/o endometrio) Radioterapia, Leucemia tratamiento de Radioterapia, linfoma maligno irradiación ganglionar total Radioterapia, linfomas malignos, trat. parcial. Radioterapia, paliativo en cáncer metastásico (cualquier localización) (mínimo 2.500 rads. en cada zona anatómica simultánea) Radioterapia, sarcoma óseo o de partes blandas Radioterapia, tumores del sistema nervioso central Radioterapia, tumores del sistema nervioso periférico Radioterapia, tumores benignos (queliodes de piel) $ $ $ $ $ $ $ $ $ 1,320,000 1,320,000 1,320,000 1,320,000 1,320,000 1,320,000 1,320,000 1,320,000 1,320,000 $ $ $ $ $ $ $ $ $ - $ $ $ $ $ $ $ $ $ 1,320,000 1,320,000 1,320,000 1,320,000 1,320,000 1,320,000 1,320,000 1,320,000 1,320,000 $ $ $ $ $ 990,000 1,320,000 1,320,000 1,320,000 1,320,000 $ $ $ $ $ - $ $ $ $ $ 990,000 1,320,000 1,320,000 1,320,000 1,320,000 48,510 $ - $ 48,510 D.- EQUIPOS CON DOPPLER. 404118 404119 404120 404121 404122 405001 405002 405003 405004 405005 405006 405007 405008 405009 405010 405011 405012 405013 405014 405015 405016 405098 ECOTOMOGRAFÍA VASCULAR (ARTERIAL Y VENOSA) PERIFÉRICA (BILATERAL) ECOTOMOGRAFÍA CAROTIDEA BILATERAL ECOTOMOGRAFÍA TRANCRANEAL ECOTOMOGRAFÍA ABDOMINAL O DE VASOS TESTICULARES ECOTOMOGRAFÍA DOPLLER DE VASOS PLACENTARIOS IV.- RESONANCIA MAGNÉTICA (INCLUYE MEDIO DE CONTRASTE) CRÁNEO-CEREBRO $ SILLA TURCA $ ORBITAS $ ARTICULACIONES TÉMPORO MAXILAR $ COLUMNA CERVICAL $ COLUMNA DORSAL $ COLUMNA LUMBAR $ ANGIOGRAFÍA POR RESONANCIA $ TORAX $ ABDOMEN TOTAL $ PELVIS $ ABDOMEN+PELVIS $ Rodilla: estudio por resonancia $ Extremidad Superior: estudio por resonancia de uno o mas segmentos o la extremidad completa $ Extremidad Inferior: estudio por resonancia de uno o mas segmentos o la extremidad completa $ Columna total: estudio de columna cervical, dorsal y lumbar $ COLANGIORESONANCIA $ GRUPO : 05 MEDICINA NUCLEAR Y RADIOTERAPIA II.- RADIOTERAPIA La unidad rad se considera como tal o su equivalente biológico (Gray * o similar) según sea la técnica empleada. Para todos los casos, los valores corresponden a la planificación, simulación y tratamiento integral, el cual incluye la substancia radioactiva, la irradiación en una o más zonas anatómicas, en sesiones continuas, diarias o semanales según corresponda. Incluyen, además, el control clínico y el tratamiento de las complicaciones derivadas de las irradiaciones, hasta 20 días después de finalizadas éstas. RADIOTERAPIA CON ACELERADOR LINEAL DE ELECTRONES 504001 504002 504003 504004 504005 504006 504007 504008 504009 504010 504011 504012 504013 504014 504015 504016 504021 504022 QUIMIOTERAPIA 507001 ADMINISTRACION QUIMIOTERAPIA CORTA DURACION (Durac. 0 a 2:30 hrs.) $ Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes Pág. 11 de 45 CODIGO COD. PAB. VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES DESCRIPCIÓN PRESTACION 507003 ADMINISTRACION QUIMIOTERAPIA MEDIANA DURACION (Durac. 2:31 a 4:30 hrs.) $ ADMINISTRACION QUIMIOTERAPIA LARGA DURACION (Durac. 4:31 a 6:00 hrs.) $ 507004 ADMINISTRACION QUIMIOTERAPIA MAXIMA DURACION (Durac. 6 a mas hrs.) 507002 VALOR PABELLON VALOR TOTAL 64,680 $ - $ 64,680 80,850 $ - $ 80,850 $ 97,020 $ - $ 97,020 $ 3,504 $ - $ 3,504 $ 6,798 $ - $ 6,798 $ 1,680 $ - $ 1,680 $ $ 3,474 $ 3,858 $ - $ $ 3,474 3,858 GRUPO : 06 KINESIOLOGIA Y FISIOTERAPIA I.- PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS 601001 EVALUACIÓN KINESIOLÓGICA: MUSCULAR, ARTICULAR, NEUROLÓGICA Y FUNCIONAL (MÁXIMO 2 POR TRATAMIENTO) POSTURAL, 601003 * EXAMEN DE LA FUNCIÓN MUSCULAR, C/DINAMÓMETROS O SIMILARES II.-PROCEDIMIENTOS TERAPEUTICOS (SÓLO PUEDEN UTILIZARSE HASTA 3 PROCEDIMIENTOS DE C/U DE LAS PRESTACIONES SIGUIENTES POR PACIENTE. SI SE NECESITAN MÁS, DEBERÁN FUNDAMENTARSE POR EL MÉDICO TRATANTE) A.- FISIOTERAPIA A.1.TERAPIA CALORICA SUPERFICIAL 601005 * RADIACIÓN INFRARROJA, HÚMEDAS, C/U (PROC.AUT.) HORNO, BAÑO PARAFINA, COMPRESAS A.2.TERAPIA CALORICA PROFUNDA 601009 601011 * ONDA CORTA (ULTRATERMIA), MICROONDAS, C/U (PROC.AUT.) * ULTRASONIDO (PROC.AUT.) A.3.ELECTROTERAPIA 601012 * ANALGESIA TRANSCUTÁNEA (TENS) (PROC.AUT.) $ 2,160 $ - $ 2,160 601013 * ESTIMULACIÓN ELÉCTRICA (INTERFERENCIAL, DIADINÁMICAS, EXPONENCIALES, GALVÁNICA, FARADICA, ULTRAEXCITANTE) (PROC.AUT.) $ 3,474 $ - $ 3,474 $ 1,922 $ - $ 1,922 $ 9,882 $ - $ 9,882 $ 4,926 $ - $ 4,926 $ 3,654 $ - $ 3,654 $ $ $ 4,512 $ 4,098 $ 3,474 $ - $ $ $ 4,512 4,098 3,474 A.4 MECANOTERAPIA 601027 * TRACCIÓN CERVICAL Y/O LUMBAR (MECÁNICA O MANUAL) (PROC.AUT.) B.- KINESITERAPIA 601021 601022 ATENCIÓN KINESIOLÓGICA INTEGRAL * EJERCICIOS RESPIRATORIOS Y PROCEDIMIENTOS DE KINESITERÁPIA TORÁCICA (VENTILACIÓN PULMONAR LOCALIZADA, ESTIMULACIÓN DE LA TOS, BLOQUEOS TORÁCICOS, VIBRACIONES, PERCUSIONES Y TAPOTEOS) (PROC.AUT.) * ENTRENAMIENTO CARDIORESPIRATORIO (SESIONES INDIVIDUALES, MÍNIMO 30 MINUTOS) (PROC.AUT.) * ENTRENAMIENTO ERGOMÉTRICO CON TREADMILL O CICLOERGÓMETRO (PROC.AUT.) * ENTRENAMIENTO ORTÉSICO DE GRAN INCAPACITADO (PROC.AUT.) * ENTRENAMIENTO PROTÉSICO EXTREMIDADES (PROC.AUT.) * MANIPULACIÓN OSTEOPÁTICA (LIBERACIÓN ARTICULAR, MANIPULACIÓN VERTEBRAL) (PROC.AUT.) * MASOTERAPIA, POR SESIÓN (PROC.AUT.) $ $ 2,570 $ 4,512 $ - $ $ 2,570 4,512 601023 * ORIENTACIÓN Y ENTRENAMIENTO DE CIEGOS (REEDUCACIÓN POSTURAL, ENTRENAMIENTO VICARIANTE, DESPLAZAMIENTO) (PROC.AUT.) $ 6,798 $ - $ 6,798 $ 2,856 $ - $ 2,856 $ 2,690 $ - $ 2,690 $ $ 6,024 $ 1,776 $ - $ $ 6,024 1,776 $ 24,450 $ - $ 24,450 601029 601017 601028 601018 601019 601020 601024 601025 601026 601030 601031 * REEDUCACIÓN MOTRIZ (EJERCICIOS TERAPÉUTICOS PARA RECUPERACIÓN MUSCULAR, CAPACIDAD DE TRABAJO, COORDINACIÓN, GIMNASIA ORTOPÉDICA, REEDUCACIÓN FUNCIONAL, DE MARCHA) (INDIVIDUAL Y POR SESIÓN, MÍNIMO 30 MINUTOS) (PROC.AUT.) * TÉCNICAS DE FACILITACIÓN, TÉCNICAS DE INHIBICIÓN (KABAT Y/O BOBATH) (PROC.AUT.) * TÉCNICAS DE RELAJACIÓN (ENTRENAMIENTO AUTÓGENO SCHULTZ JACOBSON O SIMILAR) (PROC.AUT.) * DRENAJES POSTURALES BRONQUIALES (PROC.AUT.) ATENCIÓN KINESIOLÓGICA INTEGRAL, AL ENFERMO HOSP. EN UTI O INTERMEDIO (MÁX. 1 DIARIA) * TODAS ESTAS PRESTACIONES PUEDEN SER EJECUTADAS Y COBRADAS POR KINESIÓLOGOS, POR PRESCRIPCIÓN ESCRITA DE UN MÉDICO CIRUJANO. GRUPO : 07 MEDICINA TRANSFUSIONAL Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes Pág. 12 de 45 CODIGO COD. PAB. VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES DESCRIPCIÓN PRESTACION VALOR PABELLON VALOR TOTAL TRANSFUSIÓN DE HEMOCOMPONENTES. COBRO DE ACTO TRANSFUSIONAL POR CADA 4 UNIDADES DE GLÓBULOS ROJOS O PLASMA, Y POR CADA 6 UNIDADES DE CRIOPRECIPITADOS O PLAQUETAS. INCLUYE EL TRATAMIENTO DE LAS COMPLICACIONES MEDICAS INMEDIATAS. NO INCLUYE PREPARACIÓN DE H PREPARACIÓN DE HEMOCOMPONENTES 702001 PREPARACIÓN DE GLÓBULOS ROJOS, PLASMA, PLAQUETAS O CRIOPRECIPITADOS (INCLUYE ENTREVISTA, SELECCIÓN DEL DONANTE Y LA PREPARACIÓN DEL RESPECTIVO HEMOCOMPONENTE) $ 23,450 $ - $ 23,450 702002 OBTENCIÓN Y PREPARACIÓN AUTOMATIZADA DE PLAQUETAS EN DONANTE ÚNICO, CON MÁQUINA SEPARADORA CELULAR (PROC. COMPLETO) $ 484,480 $ - $ 484,480 32,155 $ - $ 32,155 26,650 $ - $ 26,650 5,730 $ - $ 5,730 702006 TRANSFUSIÓN EN ADULTO (ATENCIÓN AMBULATORIA, ATENCIÓN CERRADA SIEMPRE QUE LA ADMINISTRACIÓN SEA CONTROLADA POR PROFESIONAL ESPECIALISTA, TECNÓLOGO MÉDICO O MÉDICO RESPONSABLE) $ 18,225 $ - $ 18,225 702007 TRANSFUSIÓN EN NIÑO (ATENCIÓN AMBULATORIA, ATENCIÓN CERRADA SIEMPRE QUE LA ADMINISTRACIÓN SEA CONTROLADA POR PROFESIONAL ESPECIALISTA, TECNÓLOGO MÉDICO O MÉDICO RESPONSABLE) $ 21,205 $ - $ 21,205 702008 TRANSFUSIÓN EN ADULTO O NIÑO EN PABELLÓN (CON ASISTENCIA PERMANENTE DEL MÉDICO O TECNÓLOGO MÉDICO RESPONSABLE) (NO CORRESPONDE SU COBRO CUANDO SEA CONTROLADA POR MÉDICO ANESTESISTA, POR ESTAR INCLUIDA EN EL VALOR DE SUS HONORARIOS) $ 31,230 $ - $ 31,230 119,255 $ - $ 119,255 16,980 $ - $ 16,980 29,289 $ - $ 29,289 $ $ - $ - $ - $ - $ - $ - $ - $ - $ - ESTUDIOS PREVIOS A TRANSFUSIÓN POR TIPO DE HEMOCOMPONENTE 702004 SET DE EXÁMENES POR UNIDAD DE GLÓBULOS ROJOS TRANSFUNDIDA (INCLUYE CLASIFICACIÓN ABO Y RHO, VDRL, HIV, VIRUS HEPATITIS B ANTÍGENO DE SUPERFICIE, ANTICUERPOS DE HEPATITIS C, HTLV - I Y II, CHAGAS, PRUEBA DE COMPATIBILIDAD ERITROCITARIA) $ SET DE EXÁMENES POR UNIDAD TRANSFUNDIDA DE PLASMA O DE PLAQUETAS O DE CRIOPRECIPITADOS, C/U (INCLUYE CLASIFICACIÓN ABO Y RHO, VDRL, HIV, VIRUS HEPATITIS B ANTÍGENO DE SUPERFICIE, ANTICUERPOS DE HEPATITIS C, HTLV - I Y II, CHAGAS) $ 702005 PRUEBA DE COMPATIBILIDAD POR UNIDAD DE GLOBULOS ROJOS (PROC.AUT.) $ 702003 PROCEDIMIENTOS TRANSFUSIONALES 702012 AUTOTRANSFUSIÓN-PREDEPÓSITO (INCLUYE PROC. COMPLETO, ADEMÁS DE LOS EXÁMENES PREVIOS) (CORRESPONDE COBRO DE UNA PRESTACIÓN PARA EXTRACCIÓN DE 2 A 4 UNIDADES DE SANGRE O HEMOCOMPONENTES) $ SANGRÍA (CONSIDERA EL COBRO DE UNA PRESTACIÓN POR CADA UNIDAD DE SANGRE EXTRAÍDA) $ 702020 PREPARACION DE HEMODERIVADOS (SIN ASISTENCIA DE PROFESIONAL) 702011 $ GRUPO : 08 ANATOMIA PATOLOGICA 801001 801002 801003 801004 801005 801006 801007 801008 801009 801010 CITODIAGNÓSTICO CORRIENTE, EXFOLIATIVA ( PAPANICOLAU Y SIMILARES)(POR CADA ÓRGANO) CITOLOGÍA ASPIRATIVA (POR PUNCIÓN); POR CADA ÓRGANO ** ESTUDIO HISTOPATOLÓGICO CON MICROSCOPIA ELECTRÓNICA (POR CADA ÓRGANO) ** ESTUDIO HISTOPATOLÓGICO CON TÉCNICAS DE INMUNOHISTOQUÍMICA O INMUNOFLUORESCENCIA (POR CADA ÓRGANO) ** ESTUDIO HISTOPATOLÓGICO CON TÉCNICAS HISTOQUÍMICAS ESPECIALES (INCLUYE DESCALCIFICACIÓN) (POR CADA ÓRGANO) ESTUDIO HISTOPATOLÓGICO DE BIOPSIA CONTEMPORÁNEA (RÁPIDA) A INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS ( POR CADA ÓRGANO) ( NO INCLUYE BIOPSIA DIFERIDA) ESTUDIO HISTOPATOLÓGICO CON TINCIÓN CORRIENTE DE BIOPSIA DIFERIDA CON ESTUDIO SERIADO (MÍNIMO 10 MUESTRAS) DE UN ÓRGANO O PARTE DE ÉL (NO INCLUYE ESTUDIO CON TÉCNICA HABITUAL DE OTROS ÓRGANOS INCLUÍDOS EN LA MUESTRA) ESTUDIO HISTOPATOLÓGICO CORRIENTE DE BIOPSIA DIFERIDA (POR CADA ÓRGANO) NECROPSIA DE ADULTO O NIÑO, CON ESTUDIO HISTOPATOLÓGICO CORRIENTE. NECROPSIA DE FETO O RECIÉN NACIDO, CON ESTUDIO HISTOPATOLÓGICO CORRIENTE. ** ESTOS EXÁMENES ANATOMOPATÓLOGO. PUEDEN SER SOLICITADOS POR EL GRUPO : 09 PSIQUIATRIA Y PSICOLOGIA CLINICA Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes Pág. 13 de 45 CODIGO COD. PAB. DESCRIPCIÓN PRESTACION VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES VALOR PABELLON VALOR TOTAL I.- PSIQUIATRIA 901001 901002 901003 901004 901005 901006 901009 901010 CONTROL PACIENTE PSIQUIÁTRICO CRÓNICO;MÁX.2 CONTROLES AL MES $ 14,364 $ - $ 14,364 10,368 $ - $ 10,368 10,368 $ - $ 10,368 $ 10,368 $ - $ 10,368 $ $ $ $ 13,852 10,368 13,902 12,724 $ $ $ $ - $ $ $ $ 13,852 10,368 13,902 12,724 DESINTOXICACIÓN O DESHABITUACIÓN EN PACIENTES HOSPITALIZADOS (INCLUYE TRATAMIENTO DE LA INTOXICACIÓN, DEL SÍNDROME DE PRIVACIÓN Y DE LAS COMPLICACIONES MÉDICAS); POR DÍA ( MÁXIMO 15 ) $ ELECTROSHOCKS E INSULINO-TERAPIA (EFECTUADA Y CONTROLADA POR EL MÉDICO PSIQUIATRA, INCLUYE TRAT. DE LAS COMPLICACIONES MÉDICAS, C/S MIORRELAJANTES); CADA SESIÓN (MÁX.6) $ PRUEBA AVERSIVA CON DISULFIRANO O SIMILARES (CUALQUIERA) (MÁX. 1) ATENCIÓN PSIQUIÁTRICA O PSICOTERAPIA DE FAMILIA, INDIVIDUAL, DE RELAJACIÓN O DE MANEJO (CON FAMILIA U OTROS);(CADA SESIÓN MÍNIMO 45') TERAPIA AVERSIVA CON FÁRMACOS, C/SESIÓN (MÁX. 15) EVALUACIÓN PSIQUIÁTRICA PREVIA A TERAPIA (1RA. CONSULTA). PSICOTERAPIA DE PAREJA (POR CADA MIEMBRO DE LA PAREJA) II.- PSICOLOGIA CLINICA 902001 902002 CONSULTA PSICÓLOGO CLÍNICO (SESIONES 45') PSICOTERAPIA INDIVIDUAL (SESIONES 45') $ $ 10,820 $ 12,484 $ - $ $ 10,820 12,484 902003 PSICOTERAPIA DE PAREJA (CADA MIEMBRO DE LA PAREJA) (SESION 45') $ 12,238 $ - $ 12,238 $ $ $ $ $ 35,792 28,276 28,276 13,276 13,276 $ $ $ $ $ - $ $ $ $ $ 35,792 28,276 28,276 13,276 13,276 $ $ 20,772 $ 13,276 $ - $ $ 20,772 13,276 $ $ $ $ 13,276 13,276 20,772 35,792 $ $ $ $ - $ $ $ $ 13,276 13,276 20,772 35,792 $ 10,082 $ - $ 10,082 $ $ $ 6,222 $ 4,818 $ 4,352 $ - $ $ $ 6,222 4,818 4,352 $ 4,352 $ - $ 4,352 1001006 1001007 DE ESTIMULACIÓN CON GLUCAGÓN, HISTAMINA O SIMILAR. DE ESTIMULACIÓN DE RENINA, FUROSEMIDA O SIMILAR DE ESTIMULACIÓN HGH EN ERGÓMETRO. DE ESTIMULACIÓN O FRENACIÓN CON ACTH, CLOMIFENO, GLUCOSA, GNRH, GONADOTROFINAS, L-DOPA, METOCLOPRAMIDA, METOPIRONA, TRH, THS, O SIMILARES, C/U. DE ESTÍMULO MINERALOCORTICOIDEO Y DE RESPUESTA VASCULAR A ANGIOTENSINA II Ó III O SIMILAR. DE HIPOGLICEMIA CON INSULINA O TOLBUTAMIDA O SIMILAR. $ $ 6,222 $ 6,222 $ - $ $ 6,222 6,222 1001008 DE INFUSIÓN PROLONGADA DE ACTH, ARGININA, GNRH O SIMILAR, C/U. $ 4,798 $ - $ 4,798 1001009 1001010 1001011 1001012 DE PRIVACIÓN ACUOSA, CON O SIN ADH DE REGITINA O SIMILAR DE SOBRECARGA DE CALCIO DE SOBRECARGA HÍDRICA $ $ $ $ 7,646 6,222 6,222 2,436 $ $ $ $ - $ $ $ $ 7,646 6,222 6,222 2,436 14,619 $ 14,619 $ - $ $ 14,619 14,619 902010 902011 902012 902013 902014 902015 902016 A.- EVALUACION DE PERSONALIDAD TEST DE RORSCHACH TEST DE RELACIONES OBJETALES TEST DE APERCEPCIÓN TEMÁTICA, T.A.T., C.A.T.-H O C.A.T.-A. TEST DE EDWARDS TEST DE M.M.P.I. B.- EVALUACION DE NIVEL INTELECTUAL, DESARROLLO Y FUNCIONES TEST DE WESCHLER, WAIS, WISC Ó WPPSI TEST DE DOMINÓ O TEST DE RAVEN C.- EVALUACION FUNCIONES GNOSOPRACTICAS 902017 902018 902019 902020 TEST DE BENDER BENDER BIP TEST DE GOLDSTEIN TEST DE LURIA-NEBRASKA GRUPO : 10 ENDOCRINOLOGIA. 1001001 TERMOGRAFÍA (MAMARIA, TIROIDEA U OTRAS) C/U. PRUEBAS FUNCIONALES. INCLUYEN LA VIGILANCIA DE LA ADMINISTRACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS PROPIOS DE CADA PRUEBA, LA TOMA DE MUESTRAS, EL CONTROL CLÍNICO DEL PACIENTE Y EL TRATAMIENTO DE LAS COMPLICACIONES MÉDICAS DE CADA PRUEBA (NO INCLUYEN FÁRMACOS NI LOS EXÁMENES QUE CORRESPOND 1001002 1001003 1001004 1001005 GRUPO : 11 NEUROLOGIA Y NEUROCIRUGIA I.- PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS Y TERAPEUTICOS EN NEUROLOGIA Y NEUROCIRUGIA. PUNCIONES C/S TOMA DE MUESTRAS C/S INYECCIÓN MEDICAMENTOSA: 1101001 1101002 -INTRAVENTRICULAR POR FONTANELA, CISTERNAL O LÁTERO-CERVICAL ALTA O DE HEMATOMA INTRACRANEAL -SUBDURAL $ $ Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes Pág. 14 de 45 CODIGO COD. PAB. DESCRIPCIÓN PRESTACION -LUMBAR C/S MANOMETRÍA C/S QUECKENSTED 1101003 VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES VALOR PABELLON VALOR TOTAL $ 9,652 $ - $ 9,652 $ 23,950 $ - $ 23,950 $ 19,152 $ - $ 19,152 $ 32,668 $ - $ 32,668 $ $ $ 34,178 $ 29,460 $ 44,160 $ - $ $ $ 34,178 29,460 44,160 $ $ 47,860 $ 57,572 $ - $ $ 47,860 57,572 $ $ 73,008 $ 80,203 $ - $ $ 73,008 80,203 $ 28,994 $ - $ 28,994 $ 17,748 $ - $ 17,748 $ $ $ 17,748 $ 14,524 $ 32,272 $ - $ $ $ 17,748 14,524 32,272 1101013 1101015 1101018 CAROTIDA-VERTEBRAL POR CATETERIZACION DE LA SUBCLAVIA, AXI- (AC 0402-029) $ FLEBOGRAFIA ORBITARIA ( A.C. 04-02-040 ) $ YUGULOGRAFIA ( A.C. 04-02-040 ) $ 35,612 $ 17,006 $ 17,056 $ - $ $ $ 35,612 17,006 17,056 1101026 1101027 1101029 1101030 1101031 1101033 INFILTRACIONES (BLOQUEOS) DE NERVIOS Y/O RAICES NERVIOSAS DE NERVIOS PERIFÉRICOS INTRAMUSCULAR (DE PUNTO MOTOR) (CUALQUIER NÚMERO) DE NERVIOS PERIFÉRICOS TRONCULAR DEL GANGLIO ESTRELLADO EPIDURAL, CERVICAL, LUMBAR O SIMILARES, CADA SESIÓN INTERCOSTALES (CUALQUIER NÚMERO) SUBOCCIPITAL U OTROS NERVIOS CERVICALES 15,362 19,844 10,208 15,362 15,362 10,208 - $ $ $ $ $ $ 15,362 19,844 10,208 15,362 15,362 10,208 ELECTRODIAGNOSTICOS: E.E.G. DE 16 O MÁS CANALES (INCLUYE EL CÓD.11-01-006) ELECTROENCEFALOGRAMA (E.E.G.) STANDARD Y/O ACTIVADO "SIN PRIVACIÓN DE SUEÑO" (INCLUYE MONO Y BIPOLARES, HIPERVENTILACIÓN, C/S REACTIVIDAD AUDITIVA, VISUAL, LUMÍNICA, POR DROGAS U OTRAS ). EQUIPO DE 8 CANALES E.E.G. POST-PRIVACIÓN DE SUEÑO (INCLUYE CÓDIGO 11-01-006). EQUIPO DE 8 CANALES E.E.G. POST-PRIVACIÓN DE SUEÑO (INCLUYE CÓDIGO 11-01-004) EQUIPO DE 16 O MÁS CANALES E.E.G. DIGITAL (CON ACTIVACIONES) 20 CANALES E.E.G. DIGITAL (CON ACTIVACIONES) 32 CANALES ELECTROENCEFALOGRAMA DIGITAL DE 32 CANALES CON MAPEO (MAPPING), ANÁLISIS ESTADÍSTICO DE FRECUENCIAS Y DE EVENTOS POR ÁREAS (INCLUYE ESTÍMULOS COGNITIVOS) MONITOREO E.E.G. CONTINUO DE 24 HRS. POLISOMNOGRAFÍA (ESTUDIO POLIGRÁFICO DEL SUEÑO), (ELECTROENCEFALOGRAMA, ELECTROCARDIOGRAMA, MONITOREO DE APNEAS Y ELECTRONISTAGMOGRAFÍA) TEST DE LATENCIA MULTIPLE 1101004 1101006 1101040 1101041 1101042 1101043 1101046 1101044 1101045 1101048 ELECTROMIOGRAFIAS ELECTROMIOGRAFÍA DE FIBRA ÚNICA 1101009 ELECTROMIOGRAFÍAS CUALQUIER REGIÓN, POR EJ.: MÚSCULOS FACIALES, FARINGE, PARAVERTEBRALES, VEJIGA Y PERINÉ, TEST DE MIASTENIA (INCLUYE EL ESTUDIO CLÍNICO Y MUESTREO SUFICIENTES PARA DIAGNOSTICAR NATURALEZA DEL TRASTORNO Y ESTADO EVOLUTIVO), C/U POTENCIALES EVOCADOS EN CORTEZA ( POR EJ.: AUDITIVO, OCULAR O CORPORALES), C/U VELOCIDAD DE CONDUCCIÓN (INCLUYE REFLEJO H, ONDA F Y OTROS) EMG - VELOCIDAD CONDUCCION ( 1101010 + 1101012) 1101010 1101011 1101012 1101047 ANGIOGRAFIAS $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ II.- INTERVENCIONES QUIRURGICAS. NEUROCIRUGIA A.- CUERO CABELLUDO (HERIDAS TUMORES Y QUISTES BENIGNOS, ABSCESO, FLEGMÓN DEL CUERO CABELLUDO, VÉASE TEGUMENTOS) 1103001 1103002 11 7 LESIONES VASCULARES: ANEURISMA CIRSOIDEO DE CUERO CABELLUDO, TRAT. QUIR. SINUS PERICRANI, TRAT.QUIR. $ $ 196,544 $ 196,544 $ 648,660 $ 265,860 $ 845,204 462,404 $ 196,544 $ 509,670 $ 706,214 B.- CRANEO 1103003 9 HUNDIMIENTO SIMPLE, REPARACIÓN DE DEFECTO ÓSEO: 1103004 10 CRANEOPLASTIA CON AUTOINJERTO $ 196,544 $ 531,780 $ 728,324 1103005 1103006 1103007 1103008 1103009 10 10 9 9 9 CRANEOPLASTIA CON PROTESIS (NO INCLUYE EL VALOR DE LA PROTESIS) TUMORES DE CALOTA,EXTIRP. DE OSTEOMELITIS, LIMPIEZA QUIRURGICA CRANIECTOMIAS DESCOMPRESIVAS REPARACION DE FRACTURA CRECEDORA CRANEOESTENOSIS: $ $ $ $ $ 196,544 196,976 196,976 273,136 426,688 531,780 531,780 509,670 509,670 509,670 $ $ $ $ $ 728,324 728,756 706,646 782,806 936,358 1103010 1103011 9 12 CRANEOSTOMIAS LINEALES CRANEOSTIMIAS C/S REMODELACION OSEA $ $ 415,760 $ 777,584 $ 509,670 $ 666,250 $ 925,430 1,443,834 $ $ $ $ $ CIRUGÍA REPARADORA CRÁNEO-ÓRBITO-FACIAL: Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes Pág. 15 de 45 CODIGO COD. PAB. DESCRIPCIÓN PRESTACION VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES VALOR PABELLON VALOR TOTAL - AVANCE FRONTO-ORBITARIO BILATERAL EN CRANEOESTENOSIS COMPLEJAS - REPARACIÓN DE HIPERTELORISMO - REPARACIÓN DE MENINGOENCEFALOCELE FRONTOETMOIDAL - CIRUGÍA REPARADORA EN DISPLASIA FIBROSA FRONTOETMOIDAL O ESFENOIDAL ( PARTICIPAN TRES O MÁS EQUIPOS DE ESPECIALISTAS; COMO 1ER. CIRUJANO: NEUROCIRUJANO, DE CABEZA Y CUELLO, DE PLÁSTICA, MÁXILOFACIAL, OFTALMÓLOGO, OTORRINOLARINGÓLOGO U OTROS). 1103012 1103013 14 - HONORARIOS DEL 1ER. CIRUJANO RESPONSABLE Y SUS AYUDANTES. - HONORARIOS C/U DE LOS OTROS 1ROS. CIRUJANOS Y AYUDANTES $ $ 777,584 $ 500,560 $ 870,700 $ $ 1,648,284 500,560 $ $ $ 458,336 $ 312,912 $ 458,336 $ 531,780 $ 648,660 $ 531,780 $ 990,116 961,572 990,116 $ 448,640 $ 666,250 $ 1,114,890 $ $ 196,976 $ 622,320 $ 509,670 $ 666,250 $ 706,646 1,288,570 $ $ $ $ 415,760 273,136 528,816 484,896 509,670 531,780 666,250 666,250 $ $ $ $ 925,430 804,916 1,195,066 1,151,146 $ $ $ 888,576 $ 888,576 $ 888,576 $ 666,250 $ 666,250 $ 666,250 $ 1,554,826 1,554,826 1,554,826 ANEURISMAS , MALFORMACIONES ARTERIOVENOSAS ENCEFALICAS O URBITARIAS, FISTULAS DURALES $ 802,448 $ 776,500 $ 1,578,948 $ $ 409,920 $ 533,472 $ 531,780 $ 666,250 $ 941,700 1,199,722 C.- ENCEFALO Y ENVOLTURAS PARA CIRUGÍA ENDOVASCULAR NO INDIVIDUALIZADA, SE APLICARÁN LOS CÓDIGOS Y VALORES DE LAS TÉCNICAS CONVENCIONALES, AUMENTANDO EN DOS DÍGITOS EL CÓDIGO ADICIONAL. 1103014 1103015 1103016 10 11 10 1103017 12 1103018 1103019 9 12 1103020 1103021 1103022 1103023 9 10 12 12 1103024 1103025 1103026 12 12 12 HEMATOMA O ABSCESO EXTRADURAL, VACIAMIENTO DE REPARACIÓN DE FÍSTULA DE LCR HEMATOMA, EMPIEMA O COLECCIÓN SUBDURAL, VACIAMIENTO DE QUISTES ARACNOIDALES ENCEFÁLICOS, TRAT. QUIR.(SUPRASELLARES, TEMPORALES, CEREBELOSOS, ETC.) VENTRICULOSTOMÍA O INSTALACIÓN DE DERIVATIVA VENTRICULAR EXTERNA O INSTALACIÓN DE CAPTOR PARA MEDICIÓN DE PIC O PUNCIÓN BIOPSIA O RESERVORIO PARA ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS ABSCESO CEREBRAL, TRAT. QUIR. HERIDA POR BALA CRANEOENCEFÁLICA Y/O EXTIRPACIÓN DE CUERPO EXTRAÑO HUNDIMIENTO EXPUESTO, REPAR. DE LOBECTOMÍAS POR CONTUSIÓN CEREBRAL HEMATOMA INTRACEREBRAL, VACIAMIENTO DE TUMORES Y/O QUISTES Y/O CAVERNOMA (EXTIRPACIÓN DE) DE BASE DE CRÁNEO INTRAORBITARIOS ENCEFÁLICOS Y DE HIPÓFISIS $ $ $ $ LESIONES VASCULARES, TRATAMIENTO QUIRÚRGICO: 1103027 13 FÍSTULA CARÓTIDO CAVERNOSA: 1103028 1103029 10 12 FISTULA CAROTIDO CAVERNOSA TRATAMIENTO ENDOVASCULAR FISTULA CAROTIDO CAVERNOSA, TRAT. QUIRURGICO ANASTOMOSIS Y REVASCULARIZACIÓN CEREBRAL: 1103030 10 ANASTOMOSIS Y REVASCULARIZACIÓN CEREBRAL ENDODUROSINANGIOSIS $ 458,336 $ 531,780 $ 990,116 1103031 13 ANASTOMOSIS Y REVASCULARIZACIÓN CEREBRAL EXTRA-INTRACRANEANA (CIRUGÍA DE CARÓTIDA: VER CIRUGÍA VASCULAR PERIFÉRICA) $ 879,776 $ 776,500 $ 1,656,276 $ $ $ 312,912 $ 196,976 $ 317,392 $ 648,660 $ 265,860 $ 531,780 $ 961,572 462,836 849,172 $ 317,392 $ 666,250 $ 983,642 CIRUGÍA DESCOMPRESIVA DE FOSA POSTERIOR U OCCIPITO-VERTEBRAL EN ARNOL CHIARI, SIRINGOMIELIA $ MENINGO Y MENINGOENCEFALOCELE OCCIPITAL, REPAR.DE $ 537,936 $ 537,936 $ 666,250 $ 666,250 $ 1,204,186 1,204,186 $ $ $ 632,944 $ 247,584 $ 317,392 $ 666,250 $ 265,860 $ 265,860 $ 1,299,194 513,444 583,252 $ 537,936 $ 666,250 $ 1,204,186 CIRUGÍA DERIVATIVA DE LCR: 1103032 1103033 1103034 11 7 10 1103035 12 INSTALACION DE VALVULA DERIVATIVA DE LCR, NO INC. VALOR VALVULA REVISIÓN O EXTERIORIZACIÓN DE DERIVATIVA VENTRICULOCISTERNOSTOMÍA FENESTRACIÓN, SEPTOSTOMÍA O COAGULACIÓN PLEXOS COROIDEOS (TRAT. ENDOSCÓPICO) MALFORMACIONES: 1103036 1103037 12 12 NERVIOS CRANEANOS: 1103038 1103039 1103040 12 7 7 CIRUGÍA DESCOMPRESIVA NEUROVASCULAR. NEUROTOMÍAS NEUROLISIS O MICROCOMPRESIÓN PERCUTÁNEA CIRUGÍA DE LA EPILEPSIA: 1103041 12 CIRUGÍA DE LA EPILEPSIA (CUALQUIER TÉCNICA) Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes Pág. 16 de 45 CODIGO COD. PAB. DESCRIPCIÓN PRESTACION VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES VALOR PABELLON VALOR TOTAL ESTEREOTAXIA Y CIRUGÍA FUNCIONAL 1103042 1103043 12 12 1103044 1103045 12 12 BIOPSIA $ COAGULACIÓN DE NÚCLEOS O VÍAS ENCEFÁLICAS $ IMPLANTACIÓN DE ISÓTOPOS (BRAQUITERAPIA) (NO INCLUYE VALOR DEL RADIOFÁRMACO) $ IMPLANTACIÓN DE ESTIMULADORES INTRACRANEANOS $ 1103046 11 D.- COLUMNA Y MEDULA (ADEMÁS VER GRUPO 21 COLUMNA) INSTALACIÓN DE ESTIMULADORES MEDULARES 1103047 12 1103048 7 608,160 $ 773,728 $ 666,250 $ 666,250 $ 1,274,410 1,439,978 608,160 $ 493,680 $ 666,250 $ 666,250 $ 1,274,410 1,159,930 $ 317,392 $ 648,660 $ 966,052 DISRRAFIAS ESPINALES: MENINGOCELE, MIELOMENINGOCELE, DIASTEMATOMIELIA, LIPOMA, LIPOMENINGOCELE, MÉDULA ANCLADA, ETC. $ 537,936 $ 666,250 $ 1,204,186 $ 247,584 $ 265,860 $ 513,444 $ $ 617,072 $ 528,816 $ 648,660 $ 648,660 $ 1,265,732 1,177,476 $ $ $ $ 514,464 432,016 458,336 553,520 $ $ $ $ 648,660 509,670 531,780 666,250 $ $ $ $ 1,163,124 941,686 990,116 1,219,770 $ $ $ $ 662,944 333,008 528,816 385,088 $ $ $ $ 666,250 265,860 509,670 509,670 $ $ $ $ 1,329,194 598,868 1,038,486 894,758 $ 206,208 $ 265,860 $ 472,068 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 599,264 308,528 269,728 189,408 308,528 206,208 258,256 426,688 206,208 238,032 531,780 531,780 376,740 265,860 531,780 215,440 376,740 376,740 265,860 265,860 NEUROTOMÍA FACETARIA PERCUTANEA, INCLUYE BLOQUEO FACETARIO 1103049 1103050 11 11 1103069 1103051 1103052 1103053 11 9 10 12 HERNIA NÚCLEO PULPOSO, ESTENORRAQUIS, ARACNOIDITIS, FIBROSIS PERIRRADICULAR CERVICAL DORSAL O LUMBAR, TRAT.QUIR. LAMINECTOMÍA DESCOMPRESIVA FIJACIÓN DE COLUMNA (CERVICAL-DORSAL-LUMBAR) CUALQUIER VÍA ABORDAJE, C/S OSTEOSÍNTESIS. HERIDAS RAQUIMEDULARES, TRAT. QUIR. TUMOR VERTEBRAL, TRAT. QUIR. TUMOR O QUISTE MEDULAR O INTRARRAQUÍDEO, TRAT.QUIR. 1103054 1103055 1103056 1103057 12 7 9 9 MALFORMACIÓN ARTERIOVENOSA O FÍSTULA DURAL MEDULAR, TRAT.QUIR. CORDOTOMÍA PERCUTÁNEA MIELOTOMÍA, DREZTOMÍA RIZOTOMÍA (CUALQUIER TÉCNICA) E.- NERVIOS PERIFERICOS Y PLEXOS 1103058 7 1103059 1103060 1103061 1103068 1103062 1103063 1103064 1103065 1103066 1103067 10 10 8 7 10 6 8 8 7 7 TUMOR DE NERVIO PERIFÉRICO, EXTIRP. DE REPARACIÓN PLEXOS C/S NEUROTIZACIÓN CON TÉCNICA MICROQUIRÚRGICA E INJERTOS INTERFASCICULARES SECCIÓN DE NERVIO, REPARACIÓN CON INJERTO SECCIÓN DE NERVIO, REPARACIÓN SIN INJERTO NEURECTOMÍA, CUALQUIER LOCALIZACIÓN, CADA ZONA QUIRÚRGICA NEUROLISIS CON TÉCNICA MICROQUIRÚRGICA NEUROLISIS EXTERNA SÍNDROME DEL ESCALENO, TRAT. QUIR. SÍNDROME DE COSTILLA CERVICAL,TRAT.QUIR. SÍNDROME DEL TÚNEL DEL CARPO O DEL TARSO U OTRO, TRAT. QUIR. TRANSPOSICIÓN CUBITAL, REPAR. DE $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 1,131,044 840,308 646,468 455,268 840,308 421,648 634,996 803,428 472,068 503,892 GRUPO : 12 OFTALMOLOGIA I.- PROCEDIMIENTOS A.- PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS & CAMPIMETRÍA DE PROYECCIÓN, C/OJO (PROC.AUT.) & CAMPIMETRÍA COMPUTARIZADA, C/OJO & CUANTIFICACIÓN DE LAGRIMACIÓN (TEST DE SCHIRMER), UNO O AMBOS OJOS & CURVA DE TENSIÓN APLANÁTICA (POR CADA DÍA), C/OJO & DIPLOSCOPIA CUANTITATIVA, AMBOS OJOS & ELECTROMIOGRAFÍA MÚSCULOS OCULARES ADULTOS, C/OJO & ELECTROMIOGRAFÍA MÚSCULOS OCULARES NIÑOS, C/OJO & ELECTROOCULOGRAFÍA, AMBOS OJOS & EXPLORACIÓN SENSORIOMOTORA: ESTRABISMO, ESTUDIO COMPLETO, AMBOS OJOS & PERIMETRÍA DE GOLDMAN O PERIMETRÍA CINÉTICA, C/OJO & PRUEBAS DE PROVOCACIÓN PARA GLAUCOMA (PRUEBA DE OSCURIDAD U OTRAS), UNO O AMBOS OJOS & RETINOGRAFÍA, AMBOS OJOS & TONOGRAFÍA ELECTRÓNICA, C/OJO & TONOMETRÍA APLANATICA C/OJO $ $ 6,964 $ 19,724 $ - $ $ 6,964 19,724 $ $ $ $ $ $ 2,622 6,498 3,780 17,166 17,166 12,860 $ $ $ $ $ $ - $ $ $ $ $ $ 2,622 6,498 3,780 17,166 17,166 12,860 $ $ 15,020 $ 12,860 $ - $ $ 15,020 12,860 $ $ $ $ - $ $ $ $ 8,052 9,652 9,652 2,196 1201015 & TRATAMIENTO ORTÓPTICO Y/ O PLEÓPTICO (POR SESIÓN), AMBOS OJOS 1201050 PAQUIMETRIA CORNEAL $ $ 4,868 $ 30,615 $ - $ $ 4,868 30,615 1201001 1201042 1201003 1201004 1201005 1201006 1201007 1201008 1201009 1201010 1201011 1201012 1201013 1201014 $ $ $ $ 8,052 9,652 9,652 2,196 IRIS Y RETINA 1201016 1201019 ANGIOGRAFÍA DE RETINA O DE IRIS, (CON FLUORESCEÍNA O SIM.), C/OJO EXPLORACIÓN VITREORRETINAL, AMBOS OJOS $ $ 16,876 $ 7,836 $ - $ $ 16,876 7,836 1201020 1201043 & ECOBIOMETRÍA CON CÁLCULO DE LENTE INTRAOCULAR, AMBOS OJOS. & TOPOGRAFÍA CORNEAL COMPUTARIZADA, C/OJO 1201060 ABERROMETRIA CADA OJO $ $ $ 26,948 $ 31,922 $ 35,251 $ - $ $ $ 26,948 31,922 35,251 B.- PROCEDIMIENTOS TERAPEUTICOS (ADEMÁS ANESTESIA MÍNIMA SI CORRESPONDE) Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes Pág. 17 de 45 CODIGO COD. PAB. DESCRIPCIÓN PRESTACION VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES VALOR PABELLON VALOR TOTAL CUERPO EXTRAÑO CONJUNTIVAL Y/O CORNEAL, EXTRACCIÓN DE : EXTRACCION CUERPO EXTRAÑO CONJUNTIVA ADULTOS EXTRACCION CUERPO EXTRAÑO CONJUNTIVA NIÑOS 1201029 1201030 $ $ 10,208 $ 15,362 $ - $ $ 10,208 15,362 VÍA LAGRIMAL, CATETERISMO O SONDAJE DE: 1201031 1201032 1201033 VÍA LAGRIMAL,CATETERISMO O SONDAJE EN ADULTOS VÍA LAGRIMAL, CATETERISMO O SONDAJE EN LACTANTES VÍA LAGRIMAL, CATETERISMO O SONDAJE EN NIÑOS $ $ $ 15,362 $ 25,524 $ 20,350 $ - $ $ $ 15,362 25,524 20,350 1201034 TOCACIÓN CORNEAL C/YODO Y/O ÉTER U OTROS, EN NIÑOS O ADULTOS $ 7,310 $ - $ 7,310 CRIOCOAGULACIÓN CONJUNTIVAL, CORNEAL O PALPEBRAL: 1201035 1201036 1201037 1201038 2 2 3 CRIOCOAGULACIÓN CONJUNTIVAL, CORNEAL O PALPEBRAL EN ADULTOS CRIOCOAGULACIÓN CONJUNTIVAL, CORNEAL O PALPEBRAL EN NIÑOS GLAUCOMA, CICLODIATERMIA Y/O CICLOCRÍOTERAPIA INYECCIÓN RETROBULBAR $ $ $ $ 15,362 17,056 56,804 10,208 $ $ $ $ 61,800 61,800 69,500 - $ $ $ $ 77,162 78,856 126,304 10,208 1201039 1201040 1201041 3 3 3 PESTAÑAS, EXTIRP. POR ELECTROCOAGULACIÓN (CUALQUIER NÚMERO) PUNTOS LAGRIMALES; ELECTROTERMOCOAGULACIÓN SONDAJE VÍA LAGRIMAL EN NIÑOS (BAJO ANESTESIA GENERAL) $ $ $ $ $ 17,056 15,362 114,592 212,043 215,384 $ $ $ $ $ 69,500 69,500 69,500 - $ $ $ $ $ 86,556 84,862 184,092 212,043 215,384 $ $ $ 79,666 $ 55,716 $ 174,377 $ 61,800 $ 101,280 $ 101,280 $ 141,466 156,996 275,657 $ $ $ $ $ $ 31,852 242,416 106,114 323,478 317,350 242,416 $ $ $ $ $ $ 61,800 101,280 69,500 215,440 215,440 215,440 $ $ $ $ $ $ 93,652 343,696 175,614 538,918 532,790 457,856 $ $ $ $ $ $ 31,852 46,452 103,426 200,720 55,716 79,666 $ $ $ $ $ $ 61,800 69,500 69,500 151,840 69,500 69,500 $ $ $ $ $ $ 93,652 115,952 172,926 352,560 125,216 149,166 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 61,964 212,448 125,572 125,572 125,572 203,472 63,668 174,400 48,708 76,548 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 69,500 151,840 101,280 101,280 101,280 151,840 69,500 151,840 69,500 69,500 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 131,464 364,288 226,852 226,852 226,852 355,312 133,168 326,240 118,208 146,048 $ $ $ $ 103,426 118,226 104,354 61,964 $ $ $ $ 101,280 101,280 151,840 101,280 $ $ $ $ 204,706 219,506 256,194 163,244 57,532 $ 304,138 $ 308,506 $ 101,280 $ 265,860 $ 376,740 $ 158,812 569,998 685,246 561,447 $ 123,836 $ 648,660 $ 215,440 $ 1,210,107 339,276 INYECCION INTRAVITREA CON AVASTIN INYECCION INTRAVITREA CON KENALOG 1201065 1201070 II.- INTERVENCIONES QUIRURGICAS (ADEMÁS, VÉASE CIRUGÍA PLÁSTICA Y REPARADORA, Y CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO) TODAS LAS INTERVENCIONES SE REFIEREN A UN OJO Y SUS ANEXOS, SALVO QUE SE ESPECIFIQUE OTRA COSA. A.- VIA LAGRIMAL 1202001 1202002 1202003 2 4 4 INTUBACIÓN PUNTOS LAGRIMALES, PLASTIA DE RECONSTITUCIÓN DE CANALÍCULOS B.- SACO Y/O GLANDULA LAGRIMAL 1202004 1202005 1202006 1202007 1202008 1202009 2 4 3 6 6 6 ABSCESO, VACIAMIENTO Y/O DRENAJE DE DACRIOCISTORRINOSTOMÍA EXTIRPACIÓN DE RECONSTITUCIÓN VÍA LAGRIMAL EN AUSENCIA DEL SACO TUMOR DE GLÁNDULA LAGRIMAL, TRAT. QUIR. COMPLETO TUMOR MALIGNO DEL SACO, TRAT. QUIR. COMPLETO C.- PARPADO Y CEJA (SUPERIOR O INFERIOR) 1202010 1202011 1202012 1202013 1202014 1202015 2 3 3 5 3 3 1202016 1202017 1202018 1202019 1202020 1202021 1202022 1202023 1202024 1202071 3 5 4 4 4 5 3 5 3 3 ABSCESO, TRAT. QUIR. BIOPSIA DE PÁRPADO Y/O ANEXOS (PROC. AUT.) BLEFAROCHALASIS, PLASTIA DE BLEFAROFIMOSIS, PLASTIA DE BLEFARORRAFIA CON BLEFAROTOMÍA POSTERIOR CANTOPLASTIA CHALAZIÓN Y OTROS TUMORES BENIGNOS (UNO O MÁS EN EL MISMO OJO), TRAT. QUIR. COMPLETO COLOBOMA, PLASTIA DE ECTROPIÓN, PLASTIA DE ENTROPIÓN, PLASTIA DE EPICANTO, PLASTIA DE PTOSIS, TRAT. QUIR. QUISTE DERMOIDE DE LA COLA DE LA CEJA, RESEC. PLÁSTICA TUMOR MALIGNO, TRAT. QUIR. COMPLETO XANTELASMA, TRAT. QUIR. HERIDA O DEHISCENCIA DE SUTURA DE PÁRPADO, REPARACIÓN. D.- CONJUNTIVA 1202025 1202026 1202027 1202028 4 4 5 4 HERIDA O DEHISCENCIA, SUTURA DE (PROC.AUT.) PTERIGIÓN Y/O PSEUDOPTERIGIÓN O SU RECIDIVA , EXTIRPACIÓN. SIMBLÉFARON, RESECCIÓN DE ADHERENCIAS Y PLASTIA DE TUMOR BENIGNO, EXTIRP. DE E.- ORBITA 1202029 1202030 1202031 4 7 8 1202032 1202033 11 6 ABSCESO, TRAT. QUIR. $ CORRECCIÓN DE CAVIDAD ANOFTÁLMICA TRAT. COMPLETO. $ CUERPO EXTRAÑO ORBITARIO (CON ORBITOTOMÍA) $ EXANTERACIÓN ORBITARIA O TUMOR ORBITARIO, TRAT. QUIRÚRGICO COMPLETO $ ORBITOTOMÍA ANTERIOR $ Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes Pág. 18 de 45 CODIGO COD. PAB. 1202034 1202072 5 6 VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES DESCRIPCIÓN PRESTACION ORBITOTOMÍA LATERAL DESCOMPRESIVA RECONSTRUCCIÓN DE PISO ORBITARIO. VALOR PABELLON VALOR TOTAL $ $ 238,015 $ 196,962 $ 151,840 $ 215,440 $ 389,855 412,402 $ $ $ $ $ $ 95,550 237,823 317,081 363,462 237,823 123,831 $ $ $ $ $ $ 151,840 265,860 376,740 265,860 265,860 151,840 $ $ $ $ $ $ 247,390 503,683 693,821 629,322 503,683 275,671 $ $ $ $ 196,962 88,442 37,149 308,506 $ $ $ $ 151,840 69,500 101,280 509,670 $ $ $ $ 348,802 157,942 138,429 818,176 $ $ 206,193 $ 206,193 $ 151,840 $ 215,440 $ 358,033 421,633 $ $ $ $ 440,544 238,015 238,015 106,120 376,740 215,440 215,440 215,440 $ $ $ $ 817,284 453,455 453,455 321,560 $ 724,779 $ 531,780 $ 1,256,559 $ $ $ 174,387 $ 305,818 $ 174,387 $ 151,840 $ 265,860 $ 265,860 $ 326,227 571,678 440,247 $ 174,387 $ 101,280 $ 275,667 $ $ 409,890 $ 174,387 $ 376,740 $ 101,280 $ 786,630 275,667 $ $ $ $ $ 202,625 564,087 467,134 405,491 343,655 101,280 376,740 376,740 376,740 265,860 $ $ $ $ $ 303,905 940,827 843,874 782,231 609,515 $ 174,387 $ 215,440 $ 389,827 $ 327,864 $ 265,860 $ 593,724 $ $ $ 519,786 $ 527,034 $ 165,220 $ 531,780 $ 531,780 $ 151,840 $ 1,051,566 1,058,814 317,060 $ 317,209 $ 376,740 $ 693,949 $ $ $ $ 252,110 127,436 127,436 127,436 101,280 101,280 101,280 101,280 $ $ $ $ 353,390 228,716 228,716 228,716 $ 555,424 $ 151,840 $ 707,264 $ 108,231 $ - 108,231 F.- GLOBO Y MUSCULOS OCULARES 1202035 1202036 1202037 1202038 1202039 1202040 5 7 8 7 7 5 BIOPSIA DE GLOBO OCULAR (PROC. AUT) ENUCLEACIÓN O IMPLANTE DE PROTESIS OCULAR (PROC.AUT.) ENUCLEACIÓN CON IMPLANTE ESTRABISMO, TRAT. QUIR. COMPLETO (UNO O AMBOS OJOS) EXANTERACIÓN OCULAR (PROC. AUT.) LESIÓN TRAUMÁTICA, SUTURA DE (PROC. AUT.) G.- CORNEA Y ESCLEROTICA 1202041 1202042 1202044 1202045 5 3 4 9 1202046 1202047 5 6 1202048 1202050 1202051 1202070 8 6 6 6 1202073 10 CIRUGÍA REFRACTIVA, QUERATOTOMÍA RADIAL O SIMILAR CON BISTURÍ DE DIAMANTE CRIOTERAPIA Y RECESIÓN CONJUNTIVAL CUERPO EXTRAÑO, EXTRACCIÓN QUIR. DE GLAUCOMA, TRAT. QUIR. POR CUALQUIER TÉCNICA HERIDA PENETRANTE CORNEAL O CÓRNEO-ESCLERAL O DEHISCENCIA DE SUTURA. QUERATECTOMÍA LAMINAR QUERATOPLASTIA. INJERTO LAMELAR O PENETRANTE. TRAT. QUIR. COMPLETO. RECUBRIMIENTO CONJUNTIVAL REHABILITACIÓN SUPERFICIE OCULAR (CON INJERTO DE MUCOSA) SINEQUIOTOMÍA (PROC. AUT.) OPERACIÓN TRIPLE (INJERTO, FACOÉRESIS E IMPLANTE DE LENTE INTRAOCULAR) (NO INCLUYE VALOR DE LA PRÓTESIS). $ $ $ $ H.- IRIS Y CUERPO CILIAR 1202053 1202054 1202074 5 7 7 IRIDECTOMÍA PERIFÉRICA Y/U ÓPTICA, (PROC. AUT.) TUMOR, TRAT. QUIR. HERNIA DE IRIS Y/O FÍSTULAS,REPARACIÓN DE. I.- COROIDES, CAMARA POSTERIOR Y RETINA DESGARRO SIN DESPRENDIMIENTO, FOTOCOAGULACIÓN DIATERMO Y/O CRIO Y/O 1202055 4 1202056 1202058 8 4 1202059 1202060 1202061 1202062 1202075 4 8 8 8 7 DESPRENDIMIENTO RETINAL, CIRUGÍA CONVENCIONAL (EXOIMPLANTES) TUMOR, DIATERMO Y/O CRIO Y/O FOTOCOAGULACIÓN DE VASCULOPATÍA RETINAL (EXCEPTO RETINOPATÍA PROLIFERATIVA) DIATERMO Y/O CRIO Y/O FOTOCOAGULACIÓN VITRECTOMÍA C/RETINOTOMÍA (C/S INYECCIÓN DE GAS O SILICONA) VITRECTOMÍA CON INYECCIÓN DE GAS O SILICONA VITRECTOMÍA CON VITREÓFAGO (PROC. AUT) RETINOPEXIA NEUMÁTICA. 1202077 6 DESPRENDIMIENTO COROÍDEO O HEMORRAGIA COROÍDEA, TRAT. QUIR. $ $ $ $ $ J.- CRISTALINO Y CUERPO CILIAR CRISTALINO 1202063 7 1202064 1202065 1202066 10 10 5 - FACOÉRESIS INTRACAPSULAR O CATARATA SECUNDARIA O DISCISIÓN Y ASPIRACIÓN DE MASAS - FACOÉRESIS EXTRACAPSULAR CON IMPLANTE DE LENTE INTRAOCULAR (NO INCLUYE EL VALOR DE LA PRÓTESIS) IMPLANTE SECUNDARIO DE LENTE INTRAOCULAR ASPIRACIÓN ESFERULAR C/S CAPSULOTOMÍA 1202076 8 EXTRACCIÓN O CORRECCIÓN DE DESPLAZAMIENTO DE LENTE INTRAOCULAR. III.- INTERVENCIONES CON LASER 1202057 1202067 1202068 1202069 4 4 4 4 1202078 5 1203001 RETINOPATÍA PROLIFERATIVA, (DIABÉTICA, HIPERTENSIVA, EALES Y OTRAS) PANFOTOCOAGULACIÓN (TRAT. COMPLETO) DISCISIÓN DE CÁPSULA POSTERIOR IRIDOTOMÍA TRABECULOPLASTÍA O IRIDOPLASTÍA CIRUGÍA FOTORREFRACTIVA O FOTOTERAPÉUTICA DE CÓRNEA, CUALQUIER TÉCNICA. TOMOGRAFIAS TOMOGRAFIA COHERENCIA OPTICA $ $ $ $ $ GRUPO : 13 OTORRINOLARINGOLOGIA I.- PROCEDIMIENTOS. (ADEMÁS ANESTESIA CÓD. 22-01-001 SI CORRESPONDE) A.- PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS.- Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes Pág. 19 de 45 CODIGO COD. PAB. DESCRIPCIÓN PRESTACION VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES VALOR PABELLON VALOR TOTAL FOSAS NASALES Y CAVIDADES PERINASALES NASOFARINGOLARINGOFIBROSCOPIA 1301003 $ 19,372 $ - $ 19,372 $ $ 24,146 $ 19,372 $ - $ $ 24,146 19,372 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 9,652 11,296 7,204 5,410 17,748 19,372 6,964 4,868 4,868 19,372 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ - $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 9,652 11,296 7,204 5,410 17,748 19,372 6,964 4,868 4,868 19,372 $ $ $ 21,438 $ 23,500 $ 15,523 $ - $ $ $ 21,438 23,500 15,523 45,700 $ $ $ $ $ 7,646 5,124 15,362 31,260 61,062 - $ $ 7,310 15,362 LARINGE LARINGOSCOPIA Y/O TRAQUEOSCOPIA DIRECTA C/S TOMA DE MUESTRA, C/S BIOPSIA LARINGOSCOPIA CON MICROSCOPIO LARINGOSCOPIA SIN MICROSCOPIO 1301006 1301007 OIDO AUDIOGRAMA (INCLUYE AUDIOMETRÍA TONAL PURA, DE LA PALABRA Y PRUEBAS SUPRALIMINALES). 1301020 # - EN ADULTOS # - EN NIÑOS # IMPEDANCIOMETRÍA # PRUEBA DE AUDÍFONOS # AUDIOMETRÍA POR POTENCIALES EVOCADOS ( ADULTOS O NIÑOS ) # CÓCLEOVESTIBULAR CON ELECTRONISTAGMOGRAFÍA # ELECTRONISTAGMOGRAFÍA C/S NISTAG.DE POSICIÓN (PROC.AUT.) # PERMEABILIDAD TUBARIA, ESTUDIO INSTRUMENTAL DE # PRUEBA CALÓRICA (PROC.AUT.) # TEST DE GLICEROL (CON DOS AUDIOMETRÍAS ) # VIII PAR, ESTUDIO DE ( EXAMEN CÓCLEOVESTIBULAR) (INCLUYE AUDIOMETRÍA COMPLETA, EXAMEN CEREBELOSO, DE PARES CRANEANOS, DE EQUILIBRIO Y DEL NISTAGMUS ESPONTÁNEO Y PROVOCADO, "PRUEBA CALÓRICA"). 1301050 1301060 B.E.R.A. SCREENING EMISIONES OTOACUSTICAS 1301021 1301008 1301009 1301010 1301011 1301012 1301015 1301016 1301017 1301019 & : ESTAS PRESTACIONES PUEDEN SER HECHAS Y COBRADAS POR TECNÓLOGOS MÉDICOS, POR PRESCRIPCIÓN ESCRITA DE UN MÉDICO CIRUJANO. #.- ESTAS PRESTACIONES PUEDEN SER HECHAS Y COBRADAS POR TECNÓLOGOS MÉDICOS Y FONOAUDIÓLOGOS, POR PRESCRIPCIÓN ESCRITA DE UN MÉDICO CIRUJANO B.- PROCEDIMIENTOS TERAPEUTICOS.- FOSAS NASALES Y CAVIDADES PERINASALES 1301024 1301025 1301026 1301027 1301028 1 SENOS PERINASALES, PUNCIÓN EVACUADORA C/S TOMA DE MUESTRAS, C/S INYECCIÓN DE MEDICAMENTOS; CADA PUNCIÓN $ ** TAPONAMIENTO ANTERIOR (PROC. AUT.) $ ** TAPONAMIENTO POSTERIOR $ VACIAMIENTO CAVID. PERINASALES (PROETZ Y SIM.) (10 SESIONES) $ VASOS Y/O CORNETES, ELECTROCAUTERIZACIÓN (UNI O BILATERAL) $ 7,646 5,124 15,362 31,260 15,362 $ $ $ $ $ CUERPO EXTRAÑO EN FOSAS NASALES, EXTRACCIÓN DE: - EN ADULTOS - EN NIÑOS 1301029 1301030 $ $ 7,310 $ 15,362 $ $ $ 28,076 $ 34,704 $ 69,500 $ 69,500 $ 97,576 104,204 $ $ 30,684 $ 30,684 $ 61,800 $ 61,800 $ 92,484 92,484 LESIONES DEL OÍDO EXTERNO Y/O MEDIO, CURACIÓN BAJO MICROSCOPIO (PROC. AUT.) $ 5,124 $ LARINGE Y TRAQUEA CUERPO EXTRAÑO EN LARINGE Y/O TRÁQUEA, EXTRACCIÓN DE (INCLUYE LA ENDOSCOPIA CON TUBO RÍGIDO) 1301035 1301036 3 3 - EN ADULTOS - EN NIÑOS EXTRACCION CUERPO EXTRAÑO (TUBO RIGIDO) CUERPO EXTRAÑO EXTRACCIÓN (POR TUBO RÍGIDO) 1301038 1301039 2 2 - EN NIÑOS - EN ADULTOS OIDO 1301040 - $ 5,124 CUERPO EXTRAÑO EN OÍDO, EXTRACCIÓN DE (INCLUYE TAPÓN DE CERUMEN) (PROC. AUT.) Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes Pág. 20 de 45 CODIGO COD. PAB. VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES DESCRIPCIÓN PRESTACION - EN ADULTOS - EN NIÑOS BIOPSIA OÍDO (PROC. AUT.) 1301042 1301043 1301044 VALOR PABELLON VALOR TOTAL $ $ $ 5,124 $ 15,362 $ 15,362 $ - $ $ $ 5,124 15,362 15,362 $ 23,824 $ - $ 23,824 II.- INTERVENCIONES QUIRURGICAS EN LOS CASOS DE REALIZACIÓN DE TÉCNICAS ENDOSCÓPICAS Y EN AUSENCIA DE CÓDIGOS PARA ELLOS, SE APLICARÁN LOS CORRESPONDIENTES A LAS TÉCNICAS CONVENCIONALES. PARA EL CÓDIGO ADICIONAL SE APLICARÁ EN ESTOS CASOS, EL CORRESPONDIENTE A LA INTERVENCIÓN CONVENCION (VÉASE, ADEMÁS CIRUGÍA PLÁSTICA Y REPARADORA Y CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO). TODAS LAS INTERVENCIONES SOBRE EL OÍDO SE REFIEREN A UN LADO. OIDO EXTERNO 1302001 1302002 1302003 1302004 1302005 3 4 3 4 ABSCESO Y/O HEMATOMAS, TRAT. QUIR. CUERPO EXTRAÑO EN CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO, EXTRACCIÓN DE, POR VÍA RETROAURICULAR FÍSTULA PREAURICULAR COMPLICADA, TRAT. QUIR. TUMOR BENIGNO, TRAT. QUIR. TUMOR MALIGNO, TRAT. QUIR. $ $ $ $ 47,810 196,985 31,857 206,217 $ $ $ $ 69,500 101,280 69,500 101,280 $ $ $ $ 117,310 298,265 101,357 307,497 $ $ $ $ $ $ 265,860 265,860 69,500 265,860 265,860 376,740 $ $ $ $ $ $ 516,847 539,008 234,739 503,902 512,703 690,610 OIDO MEDIO 1302006 1302007 1302008 1302009 1302010 1302011 7 7 3 7 7 8 ESTAPEDECTOMÍA MASTOIDECTOMÍA C/S SECCIÓN CUERDA DEL TÍMPANO MUCOSITIS TIMPÁNICA O MIXIOSIS UNI O BILATERAL, TRAT. QUIR. OPERACIÓN RADICAL DEL OÍDO C/S SECCIÓN CUERDA DEL TÍMPANO PETROSITIS, TRAT. QUIR. RECONSTITUCIÓN FUNCIONAL DE OÍDO RADICALIZADO $ $ $ $ $ $ 250,987 273,148 165,239 238,042 246,843 313,870 1302012 7 TIMPANOPLASTIA FUNCIONAL (CUALQUIER TIPO) C/S MASTOIDECTOMÍA $ 238,042 $ 265,860 $ 503,902 $ $ 220,410 $ 313,870 $ 265,860 $ 265,860 $ 486,270 579,730 $ $ 238,042 $ 387,841 $ 215,440 $ 265,860 $ 453,482 653,701 $ $ 23,824 $ 23,824 $ 61,800 $ 61,800 $ 85,624 85,624 OIDO MEDIO Y EXTERNO 1302014 1302017 7 7 EXOSTOSIS, RESECCIÓN RETRO O ENDOAURAL TUMOR GLÓMICO, TRAT. QUIR. NERVIO FACIAL 1302020 1302021 6 7 DESCOMPRESIÓN INTRAÓSEA C/S PLASTIA LESIONES A NIVEL DEL CONDUCTO AUDITIVO INTERNO, TRAT. QUIR. BOCA Y FARINGE 1302022 1302023 2 2 ** BIOPSIA BUCO-FARINGEA (PROC. AUT.) SECCION SIMPLE Y/O RESECCION FRENILLO SUBLINGUAL ABSCESO O FLEGMÓN DE, TRAT. QUIR.: 1302024 1302025 1302026 1302027 1302028 1302029 1302030 1 1 2 1302031 1302032 1 7 5 5 1 ** - PISO DE LA BOCA ** - PERIAMIGDALIANO - RETROFARÍNGEO O FARINGOLARÍNGEO ** - VESTÍBULO BUCAL ADENOIDECTOMÍA (PROC. AUT.) AMIGDALECTOMÍA C/S ADENOIDECTOMÍA, UNI O BILATERAL ** CÁLCULOS SALIVALES, TRAT. QUIR. ** TUMOR BENIGNO DE LA MUCOSA BUCAL, EXTIRP. C/S BUCOFARÍNGEA TUMOR MALIGNO DE LAS AMÍGDALAS, TRAT. QUIR. $ $ $ $ $ $ $ 23,824 39,884 39,884 23,824 165,232 189,376 23,824 $ $ $ $ $ $ $ $ $ 45,700 45,700 61,800 151,840 151,840 45,700 $ $ $ $ $ $ $ 69,524 85,584 101,684 23,824 317,072 341,216 69,524 23,824 $ 206,208 $ 45,700 $ 265,860 $ 69,524 472,068 BIOPSIA TUMOR DE LA BASE DE LA LENGUA, EXTIRPACIÓN DE: 1302033 1302034 6 9 - BENIGNO - MALIGNO, C/S DISECCIÓN RADICAL DE CUELLO $ $ 196,976 $ 414,400 $ 215,440 $ 509,670 $ 412,416 924,070 1302035 1302036 8 9 290,832 $ 405,520 $ 376,740 $ 509,670 $ 667,572 915,190 1302037 9 FARINGOPLASTIA (CUALQ.TECN.), C/S DESPLAZAMIENTO DE COLGAJOS $ FIBROANGIOMA DEL RINOFÁRINX, TRAT. QUIR. $ GLOSECTOMÍA TOTAL C/S DISECCIÓN RADICAL DE CUELLO (OPERACIÓN DE TROTTER O SIMILAR) $ 432,032 $ 509,670 $ 941,702 35,346 196,976 206,208 165,232 39,884 61,800 101,280 215,440 101,280 101,280 97,146 298,256 421,648 266,512 141,164 NARIZ, SENOS PARANASALES Y VIAS LAGRIMALES 1302038 1302039 1302040 1302041 1302042 2 4 6 4 4 ABSCESOS Y HEMATOMA DEL TABIQUE NASAL, TRAT. QUIR. ARTERIA ESFENOPALATINA, CAUTERIZACIÓN POR VÍA NASAL ARTERIA MAXILAR INTERNA, LIGADURA DE (POR VÍA TRANSMAXILAR) ARTERIAS ETMOIDALES ANTERIORES, LIGADURA DE TURBINECTOMÍA O ELECTROCAUTERIZACIÓN DE CORNETES $ $ $ $ $ Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ Pág. 21 de 45 CODIGO COD. PAB. 1302043 1302044 1302045 1302046 1302048 1302049 5 7 5 2 4 3 1302050 1302051 1302052 1302053 1302054 5 6 6 6 5 1302055 1302056 1302057 1302058 6 2 5 5 VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES DESCRIPCIÓN PRESTACION CONDUCTO Y/O SENO LAGRIMAL, OBSTRUCCIÓN DEL, TRAT. QUIR. POR VÍA NASAL ETMOIDECTOMÍA ENDO O EXONASAL FÍSTULA BUCO-SINUSAL, TRAT. QUIR. FRACT. NASAL RECIENTE, CERRADA O EXPUESTA, REDUCC. C/S YESO PERFORACIÓN DEL TABIQUE, TRAT. QUIR. PÓLIPO NASAL Y/O COANAL, TRAT. QUIR. RINITIS ATRÓFICA, TRAT. POR INCLUSIÓN SUBMUCOSA, CON CUALQUIER MATERIAL, UNI O BILATERAL RINOFIMA, TRAT. QUIR. RINOPLASTIA Y/O SEPTOPLASTIA, CUALQUIER TÉCNICA SENO ESFENOIDAL, ABERTURA (VÍA TRANSETMOIDAL O TRANSEPTAL) SENO FRONTAL, TRAT.QUIR. C/S VACIAMIENTO ETMOIDAL SENO MAXILAR, ANTROSTOMÍA C/S ETMOIDECTOMÍA ( OPERACIÓN DE CADWELL LUC Y SIM.) SINEQUIA NASAL, TRAT. QUIR. TUMOR NASAL, EXTIRP. POR RINOTOMÍA LATERAL VACIAMIENTO ETMOIDAL POR VÍA NASAL C/S POLIPECTOMÍA VALOR PABELLON VALOR TOTAL $ $ $ $ $ $ 206,208 206,208 196,976 32,668 165,232 41,840 $ $ $ $ $ $ 151,840 265,860 151,840 61,800 101,280 69,500 $ $ $ $ $ $ 358,048 472,068 348,816 94,468 266,512 111,340 $ $ $ $ $ 165,232 211,440 246,832 237,920 206,208 $ $ $ $ $ 151,840 215,440 215,440 215,440 151,840 $ $ $ $ $ 317,072 426,880 462,272 453,360 358,048 $ $ $ $ 206,208 23,824 206,208 165,072 $ $ $ $ 215,440 61,800 151,840 151,840 $ $ $ $ 421,648 85,624 358,048 316,912 $ $ $ 165,072 $ 206,208 $ 174,400 $ 101,280 $ 215,440 $ 215,440 $ 266,352 421,648 389,840 69,500 $ 69,500 $ 243,900 243,900 LARINGE Y TRAQUEA 1302059 1302060 1302061 4 6 6 ARITENOIDECTOMÍA VÍA ENDOSCÓPICA ARITENOIDECTOMÍA VÍA EXTERNA DECORTICACIÓN DE CUERDAS VOCALES C/MICROSCOPIO CUERDAS VOCALES, TUMORES BENIGNOS, TRAT. QUIR. 1302062 1302063 3 3 - POR LARINGOTOMÍA - POR VÍA ENDOSCÓPICA $ $ 174,400 $ 174,400 $ 1302064 1302065 1302066 1302067 5 6 8 10 $ $ $ $ 206,208 415,760 414,400 529,088 $ $ $ $ 151,840 215,440 376,740 531,780 $ $ $ $ 358,048 631,200 791,140 1,060,868 1302068 1302069 1302070 1302071 1302072 13 5 2 5 5 CORDECTOMÍA LARÍNGEA O SINEQUIA CUERDAS VOCALES POR VÍA EXT. ESTENOSIS LARINGOTRAQUEALES Y/O FARÍNGEAS, TRAT. QUIR. LARINGECTOMÍA PARCIAL O SUBTOTAL (CUALQUIER TÉCNICA) LARINGECTOMÍA TOTAL MÁS FARINGECTOMÍA PARCIAL LARINGECTOMÍA TOTAL MÁS FARINGECTOMÍA TOTAL Y/O ESOFAGECTOMÍA CERVICAL LARINGOCELE, TRAT. QUIR. PAPILOMAS LARÍNGEOS, TRAT. QUIR. (POR SESIÓN) PARÁLISIS DE CUERDAS VOCALES, TRAT. QUIR. CUALQUIER TÉCNICA TRAQUEOSTOMÍA (PROC. AUT.) $ $ $ $ $ 758,528 196,976 61,964 206,208 196,976 $ $ $ $ $ 776,500 151,840 61,800 151,840 151,840 $ $ $ $ $ 1,535,028 348,816 123,764 358,048 348,816 **ESTAS PRESTACIONES SE AUTORIZAN ESPECIALISTAS EN CIRUGÍA MAXILOFACIAL". A CIRUJANOS DENTISTAS III.- FONOAUDIOLOGIA EVALUACIÓN DE LA VOZ (INCLUYE RESPIRACIÓN, TONICIDAD MUSCULAR, PERFIL VOCAL E INFORME) (PROC.AUT.)(1 SESIÓN DE MÍNIMO 30') EVALUACIÓN DEL HABLA (INCLUYE ARTICULACIÓN, PROSODIA, DISCRIMINACIONES AUDITIVAS, ETC. E INFORME) (PROC.AUT.) (INCLUYE 2 SESIONES DE MÍNIMO 30') EVALUACIÓN DEL LENGUAJE (INCLUYE VOZ, HABLA Y ASPECTO SEMÁNTICO, SINTÁCTICO Y FONOLÓGICO, ETC. E INFORME) (INCLUYE 3 SESIONES DE MÍNIMO 30') REHABILITACIÓN DE LA VOZ (MÁXIMO 15 SESIONES ANUALES) (CADA SESIÓN MÍNIMO 30') REHABILITACIÓN DEL HABLA Y/O DEL LENGUAJE (MÁXIMO 30 SESIONES ANUALES)(CADA SESIÓN MÍNIMO 30') 1303001 1303002 1303003 1303004 1303005 $ 5,120 $ - $ 5,120 $ 10,238 $ - $ 10,238 $ 15,372 $ - $ 15,372 $ 5,124 $ - $ 5,124 $ 5,124 $ - $ 5,124 PUNCIÓN EVACUADORA DE QUISTE TIROIDEO C/S TOMA DE MUESTRA, C/S INYECCIÓN DE MEDICAMENTOS $ 15,362 $ - $ 15,362 $ $ $ $ $ 671,380 574,388 943,750 906,358 497,680 509,670 $ 1,201,990 GRUPO : 14 CIRUGIA DE CABEZA Y CUELLO (ADEMÁS VÉASE INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS DE OFTALMOLOGÍA, OTORRINOLARINGOLOGÍA Y CIRUGÍA PLÁSTICA Y REPARADORA) I.- PROCEDIMIENTOS. TIROIDES 1401001 II.- INTERVENCIONES QUIRURGICAS. TIROIDECTOMÍA: 1402001 1402002 1402003 1402004 1402005 7 7 9 9 6 1402006 9 TIROIDECTOMÍA BILATERAL TOTAL $ TIROIDECTOMÍA BILATERAL SUBTOTAL $ BOCIO INTRATORÁCICO, TRAT. QUIR. POR ESTERNOTOMÍA $ TIROIDES LINGUAL, TRAT. QUIR. (OP.DE TROTTER O SIMILAR) $ LOBECTOMÍA CON O SIN ISTMECTOMÍA O RESECCIÓN PARCIAL $ TIROIDECTOMÍA TOTAL AMPLIADA CON DISECCIÓN RADICAL O MODIFICADA DE CUELLO UNI O BILATERAL $ 405,520 308,528 434,080 396,688 282,240 $ $ $ $ $ 692,320 $ Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes 265,860 265,860 509,670 509,670 215,440 Pág. 22 de 45 CODIGO COD. PAB. DESCRIPCIÓN PRESTACION VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES VALOR PABELLON VALOR TOTAL PARATIROIDES (UN LADO) ADENOMA Y/O HIPERPLASIA, TRAT. QUIR. 1402007 6 1402008 1402009 1402010 9 7 9 - AUTOINJERTO DE PARATIROIDES (OPERACIÓN ASOCIADA A ALGUNAS DE LAS PRESTACIONES POSTERIORES) PARATIROIDES, EXPLORACIÓN CERVICAL MÁS ESTERNOTOMÍA POR HIPERPARATIROIDISMO PARATIROIDES, EXPLORACIÓN CERVICAL POR HIPERPARATIROIDISMO PARATIROIDES, REINTERVENCIÓN POR HIPERPARATIROIDISMO $ 285,936 $ 215,440 $ 501,376 $ $ $ 396,688 $ 293,440 $ 348,960 $ 509,670 $ 265,860 $ 509,670 $ 906,358 559,300 858,630 PAROTIDECTOMÍA PARCIAL (SUPRAFACIAL) $ PARTIDECTOMÍA TOTAL $ PAROTIDECTOMÍA TOTAL AMPLIADA (INCLUYE MÚSCULOS, GANGLIOS, ARTICULACIONES Y RAMA VERTICAL DE LA MANDÍBULA) $ - TOTALIZACIÓN DE PAROTIDECTOMÍA PARCIAL PREVIA $ 206,208 $ 305,888 $ 215,440 $ 265,860 $ 421,648 571,748 652,432 $ 299,744 $ 509,670 $ 509,670 $ 1,162,102 809,414 $ $ 652,432 $ 206,208 $ 376,740 $ 215,440 $ 1,029,172 421,648 EXTIRPACIÓN SUBLINGUAL $ EXTIRPACIÓN SUBLINGUAL AMPLIADA (INCLUYE PISO DE BOCA, ARCO MANDIBULAR, MÚSCULOS, GANGLIOS Y ARTICULACIONES) $ 165,232 $ 151,840 $ 317,072 652,432 $ 376,740 $ 1,029,172 69,500 $ 266,476 GLANDULAS SALIVALES PAROTIDA (UN LADO) PAROTIDECTOMÍA 1402011 1402012 6 7 1402013 1402014 9 9 GLANDULAS SUBMANDIBULAR 1402015 1402016 8 6 SUB-MANDIBULECTOMIA AMPLIADA (INCLUYE PISO DE LA BOCA, MANSUB-MANDIBULECTOMIA SUB-LINGUAL (UNA O AMBAS) 1402017 5 1402018 8 OTROS 1402019 3 ABSCESO PAROTÍDEO SUBMAXILAR Y/O CERVICAL PROFUNDO, TRAT.QUIR. $ 196,976 $ 1402020 1402021 1402022 1402023 5 3 2 6 ** CONDUCTOS SALIVALES DE EXCRECIÓN, REIMPLANTACIÓN ORO-FARÍNGEA ** FÍSTULA SALIVAL, TRAT. QUIR. ** MUCOCELE O QUISTE LABIAL, TRAT. QUIR. TORTÍCOLIS CONGÉNITA, TRAT. QUIR. $ $ $ $ 196,976 196,976 98,688 196,976 $ $ $ $ 151,840 69,500 61,800 215,440 $ $ $ $ 348,816 266,476 160,488 412,416 OTRAS ESTRUCTURAS PROFUNDAS DE CUELLO 1402024 6 QUISTES Y/O FÍSTULAS DEL CONDUCTO TIROGLOSO,Y/O BRANQUIAL, Y/O HIGROMA ,Y/O FÍSTULA PREAURICULAR COMPLICADA, Y/U OTROS QUISTES Y/O TUMORES BENIGNOS,TRAT. QUIR. $ 1402025 7 TUMORES DEL CUERPO CAROTÍDEO, TRAT.QUIR.(INCL.PROC.VASCULAR) 196,976 $ 215,440 $ 412,416 $ 264,320 $ 265,860 $ 530,180 $ $ 23,824 $ 31,856 $ 61,800 $ 61,800 $ 85,624 93,656 $ $ 206,208 $ 47,810 $ 215,440 $ 69,500 $ 421,648 117,310 $ 246,832 $ 215,440 $ 462,272 $ 206,208 $ 215,440 $ 421,648 PIEL Y MUCOSAS 1402026 1402027 2 2 BIOPSIA QUIR., MUCOSA ORONASOFARÍNGEA (PROC. AUT.) BIOPSIA QUIR., PIEL Y MUCOSA CARA (PROC. AUT.) TUMORES MALIGNOS: 1402028 1402029 6 3 1402030 6 1402031 6 RESECCIÓN CUTÁNEA AMPLIADA(INCLUYE MUSCULATURA,GANGLIOS Y HUESOS SUBYACENTES; DESPLAZAMIENTO DE COLGAJOS) RESECCIÓN CUTÁNEA SIMPLE (SUTURA PRIMARIA) TUMOR MALIGNO DE LABIO SUPERIOR O INFERIOR, RESECCIÓN TOTAL DEL LABIO Y CIRUGÍA REPARADORA TUMOR MALIGNO DE LABIO SUPERIOR O INFERIOR,RESECCIÓN PARCIAL DEL LABIO Y CIRUGÍA REPARADORA NARIZ 1402032 1402033 5 6 RESECCION PARCIAL Y CIRUGIA REPARADORA RESECCION TOTAL Y CIRUGIA REPARADORA CAVIDADES PARANASALES Y HUESO TEMPORAL $ $ 196,976 $ 206,208 $ 151,840 $ 215,440 $ 348,816 421,648 1402034 8 264,320 $ 376,740 $ 641,060 1402035 1402036 12 11 RESECCIÓN FRONTO-NASO-ETMOIDIANA $ EXANTERACIÓN ORBITARIA AMPLIADA (INCLUYE ETMOIDES,HUESO FRONTAL,BASE DE CRÁNEO ANTERIOR Y REGIÓN MÁXILO-MALAR) $ HUESO TEMPORAL, EXTIRP. RADICAL $ 687,504 $ 687,504 $ 666,250 $ 648,660 $ 1,353,754 1,336,164 246,832 $ 317,584 $ 265,860 $ 265,860 $ 512,692 583,444 687,504 $ 666,250 $ 1,353,754 MAXILECTOMIA 1402037 1402038 7 7 1402039 12 PARCIAL (INCLUYE PALADAR ÓSEO ; REPARACIÓN PROTÉSICA) $ PARCIAL (INCLUYE PALADAR ÓSEO; REPARACIÓN CON COLGAJO) $ RADICAL AMPLIADA(INCLUYE EXANTERACIÓN ÓRBITARIA Y DE FOSA CRANEAL ANTERIOR O MEDIA) $ Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes Pág. 23 de 45 CODIGO COD. PAB. 1402040 10 1402041 10 VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES DESCRIPCIÓN PRESTACION RADICAL CLÁSICA (INCLUYE EXANTERACIÓN ORBITARIA Y REPARACIÓN CON COLGAJO) $ RADICAL CLÁSICA(INCLUYE EXANTERACIÓN ORBITARIA Y REPARACIÓN PROTÉSICA) $ VALOR PABELLON VALOR TOTAL 687,728 $ 531,780 $ 1,219,508 599,264 $ 531,780 $ 1,131,044 $ $ 159,232 $ 657,520 $ 215,440 $ 265,860 $ 374,672 923,380 CAVIDAD ORAL Y OROFARINGEA 1402042 1402043 6 7 GLOSECTOMIA PARCIAL, REPARACION PRIMARIA RESECCION AMPLIA DE TUMOR MALIGNO Y DISECCION GANGLIONAR RESECCION DE MANDIBULA 1402044 1402045 7 9 HEMIMANDIBULECTOMÍA MANDIBULECTOMÍA TOTAL $ $ 303,200 $ 491,936 $ 265,860 $ 509,670 $ 569,060 1,001,606 1402046 1402047 1402048 13 5 8 OPERACIÓN "COMANDO" (INCLUYE EXTIRP. DEL TUMOR, HEMIMANDIBULECTOMÍA Y DISECCIÓN GANGLIONAR RADICAL DE CUELLO) $ PARCIAL $ RESECCIÓN TRIDIMENSIONAL INTRA-ORAL O FARÍNGEA AMPLIADA $ 740,512 $ 206,208 $ 774,048 $ 776,500 $ 151,840 $ 376,740 $ 1,517,012 358,048 1,150,788 $ 206,208 $ 215,440 $ 421,648 196,976 $ 215,440 $ 412,416 206,208 $ 215,440 $ 421,648 326,224 $ 265,860 $ 592,084 $ 86,672 $ 101,280 $ 187,952 $ $ 238,032 $ 206,208 $ 151,840 $ 101,280 $ 389,872 307,488 $ 599,264 $ 531,780 $ 1,131,044 $ $ $ 409,920 $ 53,072 $ 53,072 $ 265,860 $ 101,280 $ 69,500 $ 675,780 154,352 122,572 159,232 $ 101,280 $ 260,512 $ $ 39,888 $ 119,408 $ 61,800 $ 101,280 $ 101,688 220,688 $ $ 159,232 $ 176,944 $ 69,500 $ 101,280 $ 228,732 278,224 $ $ $ 39,888 $ 61,968 $ 115,008 $ 69,500 $ 101,280 $ 151,840 $ 109,388 163,248 266,848 HIPOFARINGE Y ESOFAGO CERVICAL 1402050 6 FARINGECTOMIA PARCIAL CIRUGIA OSTEOTOMICA SOBRE LOS MAXILARES 1402051 6 1402052 6 ** GENIOPLASTIA $ ** OSTEOTOMÍAS SEGMENTARIAS SOBRE MANDÍBULA (TIPO KOLE O SIMILARES) O SOBRE LOS MAXILARES (TIPO WASSMUND,WUNDERER O SIMILARES)(INCLUYEN OSTEOTOMÍAS DENTOALVEOLARES)C/U $ 1402053 7 ** OSTEOTOMÍAS TOTALES SOBRE LA MANDÍBULA (SAGITAL, DE RAMAS TIPO ODWEGESER O SIMILARES) O SOBRE LOS MAXILARES (TIPO DE FORT I),C/U $ TRAUMATOLOGIA MAXILO FACIAL FRACTURAS DEL MALAR, MAXILAR SUPERIOR, MANDIBULA Y ORBITARIAS, UNICAS O MULTIPLES, EXCLUIDA NARIZ. REDUCCIÓN: 1402054 4 1402055 1402056 5 4 1402057 10 1402058 1402059 1402060 7 4 3 ** CON COLOCACIÓN DE ARCOS Y/O FÉRULAS Y/O BLOQUEO INTERMAXILAR ** CON OSTEOSÍNTESIS MÚLTIPLES,C/S LIGADURAS CIRCUNFERENCIALES, C/S SUSPENSIONES, C/S INJERTOS ÓSEOS U OTROS IMPLANTES ** CON OSTEOSÍNTESIS ÚNICA C/S COLOCACIÓN DE YESO RECONSTRUCCIONES COMPLEJAS DE LA CARA SIMULTÁNEAS CON PROC.NEUROQUIRÚRGICO(CRANEOTOMÍAS MÁS ABORDAJES Y TRAT.FACIAL), TIEMPO FACIAL RECONSTRUCCIONES DE PARTES DURAS Y BLANDAS DE LA CARA, MEDIANTE ABORDAJES MÚLTIPLES Y HEMICORONAL O CORONAL ** REMOCIÓN QUIR. DE ARCOS Y/O ALAMBRES (PROC. COMPLETO) ** SIMPLE (PROC.AUT.) **ESTAS PRESTACIONES SE AUTORIZAN ESPECIALISTAS EN CIRUGÍA MAXILOFACIAL". A CIRUJANOS DENTISTAS GRUPO : 15 CIRUGIA PLASTICA Y REPARADORA (ADEMÁS ANESTESIA CÓD. 22-01-001 SI CORRESPONDE) HERIDAS DE LA CARA (CORTANTES Y/O CONTUSAS), SUTURA PLÁSTICA (PROC. AUT.) 1502001 4 - COMPLICADAS: 1 O VARIAS DE MÁS DE 5 CMS. Y/O UBICADAS EN BORDES DE PÁRPADOS, LABIOS O ALA NASAL Y/O QUE COMPROMETEN MÚSCULOS, CONDUCTOS, VASOS O NERVIOS $ 1502002 1502003 2 4 - SIMPLES: 1 O VARIAS DE HASTA 5 CMS. QUE SÓLO COMPROMETEN PIEL IMPLANTE DE SILICONA FACIAL (CUALQUIER ZONA O ZONAS) CICATRICES (CUALQUIER LOCALIZACIÓN O TAMAÑO), RESECC. PLASTICA DE (PROC. AUT.) 1502004 1502005 3 4 CICATRICES HASTA 2 CICATRICES 3 Y MÁS INJERTOS PIEL PARCIAL Y/O MUCOSA (INCLUYE TRATAMIENTO ZONAS DADORA Y RECEPTORA) 1502006 1502007 1502008 3 4 5 - HASTA 1% SUPERFICIE CORPORAL RECEPTORA - HASTA 5% SUPERFICIE CORPORAL RECEPTORA - HASTA 10% SUPERFICIE CORPORAL RECEPTORA Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes Pág. 24 de 45 CODIGO COD. PAB. 1502009 1502010 6 13 1502011 8 DESCRIPCIÓN PRESTACION VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES - POR CADA 10% ( O SU FRACCIÓN) ADICIONAL HASTA 50%. (SE COBRARÁ CÓDIGO AD. 6 UNA SOLA VEZ POR SUPERFICIE ENTRE 11% Y 50%) $ - 51% Y MÁS DE SUPERFICIE CORPORAL RECEPTORA $ PIEL TOTAL, CUALQUIER TAMAÑO (INCLUYE TRATAMIENTO ZONA DADORA Y RECEPTORA) $ VALOR PABELLON VALOR TOTAL 48,704 $ 511,120 $ 215,440 $ 776,500 $ 264,144 1,287,620 159,232 $ 376,740 $ 535,972 $ $ 159,232 $ 198,624 $ 101,280 $ 151,840 $ 260,512 350,464 $ $ 159,232 $ 196,976 $ 101,280 $ 151,840 $ 260,512 348,816 $ 238,032 $ 265,860 $ 503,892 $ $ $ $ $ 687,504 352,512 528,816 206,208 141,488 509,670 265,860 376,740 215,440 151,840 $ $ $ ALADAS O EN ASA, CORRECCIÓN PLÁSTICA $ LÓBULO AURICULAR PARTIDO,CORRECCIÓN PLÁSTICA (PROC. AUT) $ MALFORMACIÓN CONGÉNITA COMPLEJA, CADA PLASTIA O PLASTIAS EN TIEMPOS DIFERENTES $ TOMA DE INJERTOS 1502012 1502013 4 5 CARTÍLAGO (AURICULAR,COSTAL O SIMILARES) C/U OSEO (COSTAL, ILÍACO, TIBIAL O SIMILARES) C/U. COLGAJOS (SI SE UTILIZAN COLGAJOS PARA CORREGIR O RESECAR LESIONES BENIGNAS O MALIGNAS SÓLO SE COBRARÁ EL COLGAJO) 1502014 1502015 4 5 PLASTIAS EN Z PLATÍAS EN Z, HASTA 3 PLASTÍAS EN Z, 4 Y MÁS COLGAJOS ( ROTACIÓN, AVANCE, DESLIZAMIENTO, AL AZAR O SIMILAR) 1502016 7 1502017 1502018 1502019 1502020 1502021 9 7 8 6 5 - COLGAJOS COMPLEJOS (ABBE,MUSTARDA,CONVERSE,JURI,BAKAMJIAN O SIMILAR) - COLGAJOS LIBRES CON MICROANASTOMOSIS (INCLUYE TOMA DEL COLGAJO Y LAS SUTURAS NEUROVASCULARES) - COLGAJOS MUSCULARES O MUSCULOCUTÁNEOS - COLGAJOS OSTEOMUSCULOCUTÁNEOS - COLGAJOS SIMPLES DOS O MÁS - COLGAJO SIMPLE ÚNICO $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 1,197,174 618,372 905,556 421,648 293,328 299,744 $ 229,152 $ 206,208 $ 215,440 $ 215,440 $ 151,840 $ 515,184 444,592 358,048 291,056 $ 39,888 $ 101,280 $ 69,500 $ 392,336 109,388 206,208 $ 151,840 $ 358,048 196,976 $ 151,840 $ 348,816 $ $ 206,208 $ 209,008 $ 151,840 $ 151,840 $ 358,048 360,848 CORRECCIÓN QUIRÚRGICA SECUNDARIA DE QUEILOPLASTIA $ QUEILOPLASTIA PRIMARIA, UN LADO ( PROC. QUIR. COMPLETO POR CUALQUIER TÉCNICA) $ 206,208 $ 151,840 $ 358,048 206,208 $ 151,840 $ 358,048 206,208 206,208 206,208 196,976 151,840 151,840 151,840 151,840 $ $ $ $ 358,048 358,048 358,048 348,816 361,408 $ 265,860 $ 627,268 $ $ 299,744 $ 220,400 $ 215,440 $ 151,840 $ 515,184 372,240 $ $ 599,264 $ 599,264 $ 648,660 $ 648,660 $ 1,247,924 1,247,924 $ 687,504 $ 666,250 $ 1,353,754 $ 687,504 $ 666,250 $ 1,353,754 CRANEO Y CARA 1502022 1502023 1502024 6 6 5 PARÁLISIS FACIAL, TRANSPLANTES MUSCULARES RIDECTOMÍA CÉRVICO-FACIAL, UN LADO RIDECTOMÍA FRONTAL OREJAS (UN LADO) 1502025 1502026 4 3 1502027 5 NARIZ 1502028 5 CORRECCIÓN NASAL PARCIAL (ALARES,ALARGAMIENTO COLUMELA O SIMILAR) $ PARPADOS BLEFAROPLASTIA UNO O AMBOS PÁRPADOS: 1502029 1502030 5 5 BLEFAROPLASTIA UNO O AMBOS PÁRPADOS INFERIORES BLEFAROPLASTIA UNO AMBOS PÁRPADOS SUPERIORES LABIOS 1502031 5 1502032 5 AFECCIONES CONGENITAS 1502033 1502034 1502035 1502036 5 5 5 5 1502037 7 CIERRE DE PALADAR DURO Y/O CIERRE DE COMUNICACIÓN ORO-NASAL $ ** CIERRE MUCOSO VESTÍBULO ORAL $ PLASTIA DE VELO (CUALQUIER TÉCNICA) $ CIERRE DE MACROSTOMÍA, UN LADO $ SÍNDROME DE TREACHER COLLINS, TRAT. QUIR. DE PARTES BLANDAS Y OSTEOPLASTIA. $ $ $ $ $ RECONSTRUCCION OSTEOPLASTICA REBORDE ALVEOLAR 1502038 1502039 6 5 1502040 1502041 11 11 1502042 12 1502043 12 ** - BILATERAL EN UN TIEMPO ** - UNILATERAL HIPERTELORISMO DISTOPLASIAS ORBITARIAS: MOVILIZACIÓN UNILATERAL O VERTICAL TIEMPO FACIAL EXPANSIÓN O RECONSTRUCCIÓN DE UN MICRO-ORBITISMO SÍNDROME DE APERT CROUZON O SIMILAR: AVANCE FRONTO-ORBITOMAXILAR VÍA INTRACRANEANA, TIEMPO FACIAL SÍNDROME DE APERT CROUZON O SIMILAR: OSTEOTOMÍA TIPO LE FORT III O SIMILAR Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes Pág. 25 de 45 CODIGO COD. PAB. 1502044 1502045 1502046 6 11 13 DESCRIPCIÓN PRESTACION CORRECCIÓN TELECANTO MOVILIZACIÓN ORBITARIA EXTRACRANEANA MOVILIZACIÓN ORBITARIA INTRACRANEANA, TIEMPO FACIAL VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES VALOR PABELLON VALOR TOTAL $ $ $ 229,152 $ 599,264 $ 687,504 $ 215,440 $ 648,660 $ 776,500 $ 444,592 1,247,924 1,464,004 $ $ $ 198,016 $ 196,976 $ 250,608 $ 151,840 $ 215,440 $ 215,440 $ 349,856 412,416 466,048 $ $ $ 197,776 $ 159,232 $ 281,968 $ 215,440 $ 151,840 $ 265,860 $ 413,216 311,072 547,828 $ $ $ $ $ 293,440 375,899 375,899 760,395 375,899 215,440 215,440 215,440 509,670 215,440 CIRUGIA DE LA MAMA 1502047 1502048 1502049 5 6 6 1502050 1502051 1502052 6 5 7 (UN LADO) (VÉASE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA, CÓD. 20-02-001 AL 20-02005) GINECOMASTIA, CORRECCIÓN PLÁSTICA MAMOPLASTIA DE AUMENTO MAMOPLASTIA DE REDUCCIÓN MASTOPEXIA C/S IMPLANTE DE PRÓTESIS (NO INCLUYE VALOR DE LA PRÓTESIS) RECONSTRUCCIÓN ARÉOLA Y/O PEZÓN C/S PLASTIA (PROC. AUT.) RECONSTRUCCIÓN MAMARIA ABDOMEN Y PELVIS 1502053 6 LIPECTOMIA ABDOMINAL C/S TRANSPLANTE DE OMBLIGO 1502080 1502081 1502082 1502089 6 6 9 6 LIPECTOMIA MAMARIA DERECHO O IZQUIERDO LIPECTOMIA EXTREMIDADES C/U LIPECTO ESCULTURA ABDOMINAL Y AREAS ANEXAS LIPECTOMIA OTRAS AREAS $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 508,880 591,339 591,339 1,270,065 591,339 TRATAMIENTO DE ESCARAS DE DECUBITO 1502054 7 CON RESECCIÓN ÓSEA C/S COLGAJO DE ROTACIÓN $ 197,776 $ 265,860 $ 463,636 1502055 7 CON RESECCIÓN ÓSEA Y COLGAJOS MUSCULARES O MUSCULOCUTÁNEOS $ 361,408 $ 265,860 $ 627,268 $ $ $ $ $ 159,232 61,968 159,232 159,232 159,232 151,840 101,280 151,840 215,440 215,440 $ $ $ $ $ 311,072 163,248 311,072 374,672 374,672 EXTREMIDADES SINDACTILIA, TRAT. QUIR. CADA ESPACIO 1502056 1502057 1502058 1502059 1502060 5 4 5 6 6 SINDACTILIA, TRAT. QUIR. CADA ESPACIO CON INJERTO SINDACTILIA, TRAT. QUIR. CADA ESPACIO SIN INJERTO POLIDACTILIA, EXTIRPACIÓN Y PLASTIA UN LADO LIPECTOMÍA GLUTEA, UN LADO LIPECTOMÍA TROCÁNTEREA, UN LADO $ $ $ $ $ PROCEDIMIENTOS EN ESCARAS (QUEMADURAS, LOXOSCELISMO O SIMILAR) ESCAROTOMÍA 1502061 1502062 4 2 ESCAROTOMIA HASTA 10 % SUPERFICIE CORPORAL ESCAROTOMIA POR CADA 10 % ADICIONAL (O SU FRACCIÓN) $ $ 28,336 $ 23,824 $ 101,280 $ 61,800 $ 129,616 85,624 $ $ $ 61,968 $ 88,448 $ 165,232 $ 69,500 $ 101,280 $ 151,840 $ 131,468 189,728 317,072 ESCARECTOMIA POR CADA 10% ADICIONAL (O SU FRACCIÓN) (SE COBRARÁ CÓD. AD. UNA SÓLA VEZ POR SUPERFICIE ENTRE EL 11% Y 50%). $ PLASTISMOPLASTIA CERVICAL $ FRONTOPLASTIA ENDOSCOPICA $ 70,800 $ 203,958 $ 203,958 $ 215,440 $ 215,440 $ 215,440 $ 286,240 419,398 419,398 1601110 0 PROCEDIMIENTOS En consulta o sala de procedimiento. La curación simple de heridas está incluida en la consulta. Cuando sea necesaria anestesia general para cualquiera de estos procedimientos, deberá usarse anestesia cód. 22-01-001 y fundamentarse en el programa respectivo. La calificación de maligno o benigno preoperatoria es sólo presuntiva. 0 Curetaje de lesiones virales y similares hasta 10 lesiones $ 30,576 $ - $ 30,576 1601111 1601112 1601113 1601116 1601117 1601118 Aplicación de inmunomoduladores, químicos y similares hasta 10 lesiones Fototerapia UVB, UVA localizada, por sesión Fototerapia UVB, Banda Angosta y UVA por sesión en cabina Crioterapia hasta 5 lesiones Crioterapia 6 a 10 lesiones Tumor maligno por Criocirugía (por cada lesión) 20,368 6,096 10,192 20,368 30,576 58,192 - $ $ $ $ $ $ 20,368 6,096 10,192 20,368 30,576 58,192 ESCARECTOMÍA 1502063 1502064 1502065 3 4 5 1502066 6 1502100 1502101 6 6 ESCARECTOMIA HASTA 1 % SUPERFICIE CORPORAL ESCARECTOMIA HASTA 5 % SUPERFICIE CORPORAL ESCARECTOMIA HASTA 10% SUPERFICIE CORPORAL ** ESTAS PRESTACIONES SE AUTORIZAN A CIRUJANOS DENTISTAS ESPECIALISTAS. GRUPO : 16 DERMATOLOGIA Y TEGUMENTOS $ $ $ $ $ $ Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes $ $ $ $ $ $ Pág. 26 de 45 CODIGO COD. PAB. DESCRIPCIÓN PRESTACION Inyección Intracutánea en áreas hasta 9 cms2 Tratamiento abrasivo cutáneo mecánico Tratamiento abrasivo cutáneo químico 1601119 1601120 1601121 VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES VALOR PABELLON $ $ $ 20,368 $ 40,768 $ 30,576 $ $ 52,416 $ - VALOR TOTAL $ $ $ 20,368 40,768 30,576 61,800 $ 114,216 61,800 61,800 61,800 61,800 $ $ $ $ 154,312 123,464 246,856 185,160 II.- INTERVENCIONES QUIRURGICAS DE TEGUMENTOS (ESTAS PUEDEN EFECTUARSE EN "SALA DE PROCEDIMIENTOS" O PABELLÓN QUIRÚRGICO. EL USO DE ANESTESIA POR OTRO PROFESIONAL DEBERÁ SER FUNDAMENTADA Y SE UTILIZARÁ LA ANESTESIA CÓD. 22-01-001) 1602201 2 1602202 1602203 1602204 1602205 2 2 2 2 1602206 2 ** Biopsia de piel y/o mucosa por curetaje o sección tangencial c/s electro x 1 lesión Extirpación, reparación o biopsia, total o parcial, de lesiones benignas cutáneas por excisión - Cabeza, cuello, genitales hasta 3 lesiones - Resto del cuerpo hasta 3 lesiones - Cabeza, cuello y genitales desde 4 y hasta 6 lesiones - Resto del cuerpo desde 4 y hasta 6 lesiones Extirpación de lesiones benignas por sec tangencial, curetaje y/o fulguración hasta 15 lesiones 1602207 2 Tratamiento por electro de hemangiomas o telangectasias hasta 15 lesiones 1602211 1602212 3 3 1602213 1602214 2 2 1602222 2 1602223 1602224 1602225 1602231 1602232 1602233 2 2 2 2 2 2 1602240 1 1602241 3 1602242 6 Tumor maligno por excisión total o parcial, con o sin sutura, por cada lesión - Cabeza, cuello, genitales - Resto del cuerpo Ampliación de márgenes quirúrgicos de tumor maligno extirpado previamente - Cabeza, cuello, genitales o melanoma cualquier ubicación - Resto del cuerpo Herida cortante o contusa no complicada, reparación y sutura (una o múltiple hasta 5 cms. de largo total que comprometa solo la piel) Extirpación de lesión benigna subepidérmica, incluye Tumor sólido, quiste epidérmico y lipoma por lesión - Cara, Cuero Cabelludo, Cuello, Genitales - Resto del Cuerpo Vaciamiento y curetaje quirúrgico de lesiones quísticas o abscesos Onicectomía total o parcial simple Cirugía reparadora ungueal por proceso inflamatorio Corrección quirúrgica de defecto congénito o por tumor ungueal Curación por Médico, Quemadura o Similar menor al 5% superficie corporal en pabellón Curación por Médico, Quemadura o Similar 5 a 10% superficie corporal en pabellón Curación por Médico, Quemadura o Similar mayor al 10 % superficie corporal en pabellón $ $ $ $ 92,512 61,664 185,056 123,360 $ $ $ $ $ 61,664 $ 61,800 $ 123,464 $ 61,664 $ 61,800 $ 123,464 $ $ 192,752 $ 154,208 $ 69,500 $ 69,500 $ 262,252 223,708 $ $ 154,208 $ 115,664 $ 61,800 $ 61,800 $ 216,008 177,464 $ 23,712 $ 61,800 $ 85,512 $ $ $ $ $ $ 115,664 96,320 61,664 24,656 77,104 123,360 $ $ $ $ $ $ 61,800 61,800 61,800 61,800 61,800 61,800 $ $ $ $ $ $ 177,464 158,120 123,464 86,456 138,904 185,160 $ 17,120 $ 45,700 $ 62,820 $ 30,848 $ 69,500 $ 100,348 $ 55,520 $ 215,440 $ 270,960 $ $ 16,480 $ 23,712 $ - $ $ 16,480 23,712 $ 67,616 $ - $ 67,616 $ $ 91,424 $ 38,752 $ - $ $ 91,424 38,752 GRUPO : 17 CARDIOLOGIA. NEUMOLOGIA. CIRUGIA CARDIOVASCULAR Y DE TORAX, NEUMOLOGIA I.- CARDIOLOGIA.- PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS Y TERAPEUTICOS. ELECTROCARDIOGRAMA (E.C.G.) E.C.G. DE REPOSO (INCLUYE MÍNIMO 12 DERIVACIONES Y 4 COMPLEJOS POR DERIVACIÓN) 1701001 1701002 - ELECTROCARDIOGRAMA ESOFÁGICO PRUEBA DE ESFUERZO: 1701003 - ERGOMETRIA (INCLUYE E.C.G ANTES, DURANTE Y DESPUES HAZ DE HIZ, REGISTRO DE (INCLUYE COLOCACIÓN DE SONDA INTRACARDÍACA Y REGISTROS PERTINENTES, ADEMÁS CONTROL PERMANENTE DEL ESPECIALISTA Y TRATAMIENTO DE LAS COMPLICACIONES MÉDICAS) 1701004 1701005 1701006 1701007 1701045 1701055 1701008 1701009 1701150 1701160 - EN ADULTOS O NIÑOS - MAPEO EPICÁRDICO DURANTE INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA. E.C.G. CONTINUO (TEST HOLTER O SIMILARES,POR EJ. VARIABILIDAD DE LA FRECUENCIA CARDÍACA Y/O ALTA RESOLUCIÓN DEL ST Y/O DEPOLARIZACIÓN TARDÍA);20 A 24 HORAS DE REGISTRO ECOCARDIOGRAMA DOPPLER, CON REGISTRO (INCLUYE CÓD. 17-01-008) ECOCARDIOGRAMA DOPPLER COLOR 3 ECOCARDIAGRAMA DOPPLER COLOR TRANSESOFÁGICO ECOCARDIOGRAMA BIDIMENSIONAL (INCLUYE REGISTRO MODO M, PAPEL FOTOSENSIBLE Y FOTOGRAFÍA), EN ADULTOS O NIÑOS (PROC.AUT.) MONITOREO CONTINUO DE PRESIÓN ARTERIAL TILT TEST (COD. 1701001 + 1701006) ECO STRES CON DOBUTAMINA (1701003+ 1701045+20% DEL TOTAL PARA INSUMOS $ $ $ $ 78,432 149,632 166,752 183,360 $ $ $ $ 69,500 $ $ $ $ 78,432 149,632 166,752 252,860 $ $ $ $ 93,536 54,784 94,912 281,242 $ $ $ $ - $ $ $ $ 93,536 54,784 94,912 281,242 PROCEDIMIENTOS HEMODINAMICOS Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes Pág. 27 de 45 CODIGO COD. PAB. DESCRIPCIÓN PRESTACION VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES VALOR PABELLON VALOR TOTAL (INCLUYE CONTROL PERMANENTE DEL ESPECIALISTA Y TRATAMIENTO DE LAS COMPLICACIONES MÉDICAS; NO INCLUYE ESTUDIO QUÍMICO DE GASES; ADEMÁS ANESTESIA CÓD. 22-01-001 SI CORRESPONDE) 1701010 1701011 1701012 SONDEO CARDÍACO DERECHO C/S TERMODILUCIÓN: EN ADULTOS O NIÑOS SONDEO CARDÍACO IZQUIERDO Y DERECHO, EN ADULTOS O NIÑOS SONDEO CARDÍACO IZQUIERDO: EN ADULTOS O NIÑOS $ $ $ 136,333 $ 170,413 $ 153,162 $ - $ $ $ 136,333 170,413 153,162 $ 153,162 $ - $ 153,162 $ $ 40,278 $ 16,230 $ - $ $ 40,278 16,230 $ $ $ 484,050 $ 136,333 $ 153,162 $ 101,280 $ 101,280 $ 101,280 $ 585,330 237,613 254,442 COLOCACION DE CATETER 1701014 COLOCACION CATETER SWAN-GANZ EN ADULTOS O NIÑOS OTROS 1701015 1701016 DOPPLER CON ERGOMETRÍA (POR SESIÓN) DOPPLER SIMPLE DE VASOS PERIFÉRICOS (POR SESIÓN) PROCEDIMIENTOS PARA EXAMENES RADIOLOGICOS (SI UN MISMO MÉDICO EFECTÚA AMBOS PROCEDIMIENTOS, COBRARÁ AMBOS CÓDIGOS; ADEMÁS ANESTESIA MÍNIMA SI CORRESPONDE) 1701019 4 1701020 1701021 4 4 CINECORONARIOGRAFIA DERECHA Y/O IZQUIERDA (INCLUYE VENTRICULOGRAFIA IZQUIERDA) (A.C. 04-02-030) VENTRICULOGRAFIA DERECHA (INCLUYE SONDEO CARDIACO DERECHO), VENTRICULOGRAFIA IZQUIERDA (INCLUYE EL SONDEO CARDIACO IZ- ARTERIOGRAFIAS:(TECNICA DE SELDINGER O SIMILAR) 1701022 AORTOGRAFÍA, EN ADULTOS O NIÑOS (A.C. 04-02-024) $ 92,051 $ - $ 92,051 1701023 ARTERIOGRAFÍA DE EXTREMIDADES (CADA EXTREMIDAD) EN ADULTOS O NIÑOS (A.C. 04-02-025) $ 83,629 $ - $ 83,629 1701024 ARTERIOGRAFÍA SELECTIVA O SUPERSELECTIVA (PULMONAR, RENAL, TRONCO CELÍACO, ETC. ) C/U, EN ADULTOS O NIÑOS (A.C. 04-02-019 Ó 04-02-020 Ó 04-02-027, S/CORRESPONDA) $ 122,826 $ - $ 122,826 FLEBOGRAFÍA DE CADA EXTREMIDAD (A.C.04-02-038) $ $ 83,629 $ 49,350 $ - $ $ 83,629 49,350 FLEBOGRAFÍA YUGULAR, SUPRARRENAL, PORTOGRAFÍA TRANSHEPÁTICAS, LUMBAR, ESPERMÁTICA, O SIMILAR, C/U (A.C. 04-02-041) $ 83,629 $ - $ 83,629 - $ 51,168 151,840 $ 1,263,004 VENOGRAFIAS 1701025 1701026 CAVOGRAFÍA (A.C. 04-02-035) 1701027 OTROS PROCEDIMIENTOS CARDIOLOGICOS 1701030 PUNCIÓN EVACUADORA DE PERICARDIO, C/S TOMA DE MUESTRA C/S INYECCIÓN DE MEDICAMENTO $ 51,168 $ 1701031 5 ANGIOPLASTIA INTRALUMINAL CORONARIA PROCEDIMIENTO CARDIOLÓGICO (A.C.04-02022) $ 1,111,164 $ 1701032 1701033 1701034 1701035 1701036 1701037 1701038 1701039 1701040 1701041 1701042 1701043 1701046 5 3 1701050 1701051 ANGIOPLASTIA INTRALUMINAL PERIFÉRICA PROCEDIMIENTO CARDIOLÓGICO (A.C.04-02023) ESTUDIO ELECTROFISIOLÓGICO ENDOCARDÍACO DE LAS ARRITMIAS $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 255,498 229,674 76,573 110,579 76,573 61,050 340,573 255,498 544,691 711,299 424,470 424,470 221,280 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 407,338 299,174 76,573 110,579 76,573 61,050 410,073 324,998 614,191 812,579 525,750 525,750 322,560 4 ABLACIÓN CON CORRIENTE CONTÍNUA O RADIOFRECUENCIA DE NÓDULO AURÍCULOVENTRICULAR $ 4 ABLACIÓN CON CORRIENTE CONTÍNUA O CON RADIOFRECUENCIA DE VÍAS ACCESORIAS Y OTROS $ 221,280 $ 101,280 $ 322,560 353,747 $ 101,280 $ 455,027 FÍSTULA ARTERIOVENOSA DERIVACIÓN EXTERNA $ $ $ $ 412,416 740,192 393,952 393,952 376,740 265,860 265,860 265,860 BIOPSIA ENDOMIOCÁRDICA (PROC. COMPLETO) CARDIOVERSIÓN COLOCACIÓN MARCAPASO TRANSITORIO,SONDA (PROC. COMPLETO) DESFIBRILACIÓN PUNCIÓN SUBCLAVIA O YUGULAR CON COLOCACIÓN DE CATÉTER 3 3 3 4 4 4 4 SEPTOSTOMÍA DE RASHKIND TROMBÓLISIS ARTERIAL PERIFÉRICA TROMBÓLISIS INTRACORONARIA VALVULOPLASTÍA MITRAL (A.C. 04-02-033) VALVULOPLASTÍA AÓRTICA Y/O PULMONAR, C/U (A.C. 04-02-033) ANGIOPLASTÍA DE COARTACIÓN AÓRTICA (A.C. 04-02-033) $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 151,840 69,500 69,500 69,500 69,500 101,280 101,280 101,280 101,280 II.- CIRUGIA CARDIOVASCULAR. PARA CIRUGÍA VIDEOENDOSCÓPICA NO INDIVIDUALIZADA COMO TAL, SE APLICARÁN LOS CÓDIGOS Y VALORES DE LAS TÉCNICAS CONVENCIONALES A. CIRUGIA VASCULAR PERIFERICA 1.- OPERACIONES SOBRE EL SISTEMA ARTERIAL EMBOLECTOMÍA Y/O TROMBECTOMÍA, UNILATERAL, MIEMBRO SUPERIOR O INFERIOR ( PROC. AUT.) 1703001 1703002 1703003 1703004 8 7 7 7 1703005 10 REPARACIÓN QUIRÚRGICA DE VASOS ARTERIALES Y/O VENOSOS INTRA-ABDOMINALES O INTRA-TORÁCICOS C/S INJERTO (BIOLÓGICOS O SINTÉTICOS) $ 8 REPARACIÓN QUIRÚRGICA DE VASOS ARTERIALES Y/O VENOSOS PERIFÉRICOS C/S INJERTO (BIOLÓGICOS O SINTÉTICOS) 1703006 FÍSTULA ARTERIOVENOSA CONGÉNITA O TRAUMÁTICA, REPAR. QUIR. FÍSTULA ARTERIOVENOSA (DE BRESCIA O SIMILAR) $ $ $ $ $ $ $ $ 789,156 1,006,052 659,812 659,812 916,672 $ 531,780 $ 1,448,452 $ 617,056 $ 376,740 $ 993,796 $ $ $ 1,463,008 $ 793,376 $ 1,868,576 $ 666,250 $ 265,860 $ 870,700 $ 2,129,258 1,059,236 2,739,276 ANEURISMAS, TRAT. QUIR. 1703007 1703008 1703009 12 7 14 ANEURISMA AORTICO ABDOMINAL TRAT. QUIR. ANEURISMAS PERIFÉRICOS, TRAT. QUIR. ANEURISMAS TORACO-ABDOMINAL TRAT. QUIR. Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes Pág. 28 de 45 CODIGO COD. PAB. 1703010 1703011 1703012 1703013 10 10 12 12 1703014 10 VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES DESCRIPCIÓN PRESTACION VALOR PABELLON VALOR TOTAL PUENTES (BY PASS) Y OTROS 1703015 1703016 1703017 1703018 1703019 10 11 10 10 8 1703020 10 PUENTES AORTO – BIFEMORAL; PUENTES DE TRONCOS SUPRA-AÓRTICOS PUESTES AORTO-ILÍACO $ $ $ $ 1,375,008 1,057,632 1,146,112 1,145,952 ENDARTERECTOMÍA CAROTÍDEA, SUBCLAVIA, VERTEBRAL, FEMORAL, O SIMILAR C/S INJERTO (PROC. AUT.) $ $ $ $ $ $ PUENTES AORTO-UNIFEMORAL PUENTES AORTO-VISCERAL (RENAL, MESENTÉRICO O SIMILAR) ENDARTERECTOMÍA FEMORAL COMÚN, SUPERFICIAL O PROFUNDA, POPLÍTEA U OTRAS C/S INJERTO (PROC. AUT.) ENDARTERECTOMÍA RENAL, C/S INJERTO (PROC. AUT.) FÉMORO-TIBIAL O DISTALES FÉMORO-POPLÍTEO LIGADURA TRONCOS ARTERIALES, (PROC. AUT.) OTRAS DERIVACIONES: FÉMORO–FEMORAL, AXILO-HUMERAL, CARÓTIDOSUBCLAVIO, AXILO-AXILAR O SIMILARES; C/U $ $ $ $ $ $ $ $ 1,906,788 1,589,412 1,812,362 1,812,202 1,057,632 $ 531,780 $ 1,589,412 652,448 793,376 1,057,632 1,057,632 443,712 531,780 648,660 531,780 531,780 376,740 $ $ $ $ $ 1,184,228 1,442,036 1,589,412 1,589,412 820,452 531,780 $ 1,447,780 666,250 666,250 509,670 376,740 151,840 $ $ $ $ $ $ 1,971,114 1,723,882 123,936 1,249,862 1,170,116 545,792 $ $ $ $ $ 531,780 531,780 666,250 666,250 AXILO-FEMORAL, $ 916,000 $ 2.- OPERACIONES SOBRE EL SISTEMA VENOSO 1703021 1703022 1703023 1703024 1703025 1703026 12 12 1703027 1703028 5 8 1703029 1703030 1703031 6 6 6 $ $ $ $ $ $ ANASTOMOSIS PORTOCAVA U OTRAS PORTOSISTÉMICAS ANASTOMOSIS VENOSAS INTRAABDOMINALES DENUDACIÓN VENOSA (PROC. AUT.) 9 8 5 DERIVACIONES VENOSAS DE EXTREMIDADES PUENTES VENOSOS IMPLANTE FILTROS VENOSOS LIGADURA CAYADO SAFENA INTERNA, UNILATERAL LIGADURA OTROS TRONCOS VENOSOS (POPLÍTEO, FEMORAL, ILÍACAS, HUMERAL, AXILAR, OTROS). LIGADURA VENA CAVA INFERIOR RESECCIÓN CUTÁNEO-APONEURÓTICA UNILATERAL (INCLUYE FASCIOTOMÍA INTERNA O POSTERIOR) SAFENECTOMÍA INTERNA Y/O EXTERNA, UNILATERAL TROMBECTOMÍA DE VENAS PROFUNDAS 1,304,864 1,057,632 123,936 740,192 793,376 393,952 $ $ $ $ $ $ $ $ 443,712 $ 744,384 $ 151,840 $ 376,740 $ 595,552 1,121,124 $ $ $ 476,064 $ 393,952 $ 412,416 $ 215,440 $ 215,440 $ 215,440 $ 691,504 609,392 627,856 $ $ 599,488 $ 811,040 $ 265,860 $ 265,860 $ 865,348 1,076,900 $ 123,936 $ 69,500 $ 193,436 $ 265,280 $ 69,500 $ 334,780 3.- OPERACIONES SOBRE EL SISTEMA LINFATICO LINFATICOS 1703032 1703033 7 7 ANASTOMOSIS LINFOVENOSAS LINFEDEMA, TRAT. QUIR. UNA EXTREMIDAD GANGLIOS 1703034 1703035 3 ADENITIS, TRAT. QUIR., 3 BIOPSIA QUIR. GANGLIONAR PROFUNDA) (PROC. AUT.) (CUALQUIER REGIÓN PERIFÉRICA SUPERFICIAL O DISECCION Y EXTIRPACION GANGLIONAR REGIONAL (PROC. AUT.): 1703036 1703037 1703038 1703039 1703040 1703041 1703042 1703043 1703044 9 9 9 9 10 10 6 8 5 $ $ $ $ $ $ $ $ $ AXILO-SUPRACLAVICULAR CÉRVICO-TORÁCICA ILEOINGUINAL INGUINOESCROTALES LUMBO-AÓRTICOS MEDIASTÍNICOS POPLÍTEOS RADICAL CLÁSICA O MODIFICADA DE CUELLO YUGULAR SIMPLE 916,672 793,376 925,696 740,192 1,144,160 1,057,632 567,968 793,376 393,952 $ $ $ $ $ $ $ $ $ 509,670 509,670 509,670 509,670 531,780 531,780 215,440 376,740 151,840 $ $ $ $ $ $ $ $ $ 1,426,342 1,303,046 1,435,366 1,249,862 1,675,940 1,589,412 783,408 1,170,116 545,792 509,670 $ 509,670 $ 1,303,046 1,161,542 666,250 151,840 666,250 666,250 531,780 648,660 376,740 648,660 531,780 531,780 531,780 531,780 531,780 1,971,114 564,256 1,970,026 1,971,114 1,730,308 1,847,188 826,180 1,565,332 1,448,452 1,854,308 1,730,308 1,184,228 1,730,308 4.- SIMPATECTOMIA: 1703045 1703046 9 9 $ $ CERVICO-TORACICA LUMBAR 793,376 $ 651,872 $ B. CIRUGIA CARDIACA PERICARDIO Y CORAZON EN OPERACIONES SOBRE EL CORAZÓN, EL HONORARIO DEL CARDIÓLOGO POR CONTROL INTRAOPERATORIO Y HASTA 15 DÍAS DEL POSTOPERATORIO, SERÁ EL 25% DEL HONORARIO DEL PRIMER CIRUJANO. LOS HONORARIOS DEL MÉDICO PERFUSIONISTA, CUANDO CORRESPONDA EQUIVALDRÁN AL 20% DEL 1703047 1703048 1703049 1703050 1703051 1703052 1703053 1703054 1703055 1703056 1703057 1703058 1703059 12 5 12 12 10 11 8 11 10 10 10 10 10 ANASTOMOSIS SIMILARES) VASCULARES SISTÉMICOPULMONARES (BLALOCK-POTT-GLENN CAMBIO DE GENERADOR DE MARCAPASO, SIN CAMBIO DE ELECTRODO COARTACIÓN AÓRTICA INFANTIL (PREDUCTAL) TRAT. QUIR. COARTACIÓN AÓRTICA, TRAT. QUIR. CONDUCTO ARTERIOSO PERSISTENTE, TRAT. QUIR. FÍSTULA CORONARIA, TRAT. QUIR. IMPLANTACIÓN DE MARCAPASO C/ELECTROD. INTRAVEN. O EPICÁRDICO OPERACIÓN SOBRE ANILLOS VALVULARES O VASCULARES OPERACIONES SOBRE ARTERIA PULMONAR, CONSTRICCIÓN POR CINTA PERICARDIECTOMÍA Y/O EXTIRP. DE QUISTES Y/O TUMORES PERICARDIORRAFIA O MIOPERICARDIORRAFIA EN HERIDAS PENETRANTE PERICARDIOTOMÍA SINEQUIAS PERICÁRDICAS, TRAT.QUIR. ( PROC. AUT.) O $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 1,304,864 412,416 1,303,776 1,304,864 1,198,528 1,198,528 449,440 916,672 916,672 1,322,528 1,198,528 652,448 1,198,528 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ OPERACIONES CARDIACAS (INCLUYEN LA TOMA DE PUENTES VENOSOS) Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes Pág. 29 de 45 CODIGO COD. PAB. 1703060 12 DESCRIPCIÓN PRESTACION VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES VALOR PABELLON VALOR TOTAL $ 1,159,392 $ 666,250 $ 1,825,642 14 - (Y) DE COMPLEJIDAD MAYOR: INCLUYE REEMPLAZO VALVULAR MÚLTIPLE, TRES O MÁS PUENTES AORTOCORONARIOS Y/O ANASTOMOSIS CON ARTERIA MAMARIA,CORRECCIÓN DE CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS COMPLEJAS (POR EJEMPLO: FALLOT; ATRESIA TRICUSPÍDEA; DOBLE SALIDA DEL VENTRÍCULO $ 2,351,200 $ 870,700 $ 3,221,900 1703062 14 - (Y) DE COMPLEJIDAD MEDIANA: INCLUYE COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR, REEMPLAZO UNIVALVULAR, UNO O DOS PUENTES AORTOCORONARIOS;ANEURISMA VENTRICULAR,CORRECCIÓN DE WOLF-PARKINSON WHITE Y OTRAS ARRITMIAS $ 1,723,968 $ 870,700 $ 2,594,668 1703063 14 - (Y) DE COMPLEJIDAD MENOR:INCLUYE COMUNICACIÓN INTERAURICULAR SIMPLE, ESTENOSIS PULMONAR VALVULAR, ESTENOSIS MITRAL O SIMILAR $ 1,378,880 $ 870,700 $ 2,249,580 $ 618,272 $ 531,780 $ 1,150,052 REPARACIÓN PECTUM EXCAVATUM O CARINATUM,(PROC.AUT.) $ $ $ 948,448 $ 651,872 $ 567,968 $ 531,780 $ 509,670 $ 509,670 $ 1,480,228 1,161,542 1,077,638 817,540 SIN CIRCULACION EXTRACORPOREA CON CIRCULACIÓN EXTRACORPÓREA: 1703061 (Y) ESTAS PRESTACIONES POSEEN CUARTO CIRUJANO Y SU VALOR CORRESPONDE AL 20% DEL PRIMER CIRUJANO 0 III.- CIRUGIA DE TORAX 0 PARED TORACICA. 1704001 10 1704002 1704003 1704004 10 9 9 1704005 8 RESECCIÓN DE COSTILLAS Y/O PARED COSTAL Y/O CARTÍLAGO Y/O ESTERNÓN S/PLASTIA (PROC. AUT.) $ 440,800 $ 376,740 $ 1704006 8 RESECCIÓN DE PARED COSTAL C/PLASTIA (TORACOPLASTIA OSTEOPLÁSTICA DE YORK O SIMILAR) $ 581,920 $ 376,740 $ 1704007 1704008 1704009 1704010 10 10 9 6 $ $ $ $ 811,040 652,448 546,272 318,464 531,780 531,780 509,670 215,440 $ CIRUGÍA DEL OPÉRCULO TORÁCICO CIRUGÍA TÓRAX ABIERTO TRAUMÁTICO Y/O FIJACIÓN TÓRAX VOLANTE, OSTEOSÍNTESIS COSTALES MÚLTIPLES Y DE ESTERNÓN (NO INCLUYE EL VALOR DE LA PRÓTESIS) FENESTRACIÓN O TORACOPLASTIA TÓRACOFRENOLAPARATOMÍA EXPLORADORA C/S REPARACIÓN VÍSCERAS TORÁCICAS Y ABDOMINALES 958,660 $ $ $ $ 1,342,820 1,184,228 1,055,942 533,904 422,880 $ 376,740 $ 799,620 $ $ 393,952 $ 560,736 $ 265,860 $ 376,740 $ 659,812 937,476 CONDUCTO TORÁCICO, LIGADURA QUIRÚRGICA $ $ $ 567,968 $ 687,744 $ 652,448 $ 265,860 $ 376,740 $ 509,670 $ 833,828 1,064,484 1,162,118 TUMORES O QUISTES DE MEDIASTINO (ANTERIOR O POSTERIOR) TRAT. QUIR. C/S DISECCIÓN GANGLIONAR $ 1,075,872 $ 531,780 $ 1,607,652 531,780 531,780 509,670 531,780 509,670 $ $ $ $ $ 1,360,580 1,354,692 1,091,334 1,184,228 1,126,726 TORACOFRENOTOMÍA EXPLORADORA TORACOTOMÍA EXPLORADORA, C/S BIOPSIA, C/S DEBRIDACIÓN, C/S DRENAJE TORACOTOMÍA MÍNIMA C/S RESECCIÓN COSTAL, C/S BIOPSIA, C/S DRENAJE $ $ $ $ MEDIASTINO 1704011 8 MEDIASTINOTOMÍA EXPLORADORA ANT.O POST.C/S BIOPSIA PROC.AUT DRENAJE QUIR. DE MEDIASTINO (PROC. AUT.): 1704012 1704013 7 8 VIA CERVICAL VIA TORACICA TIMECTOMÍA 1704014 1704015 1704016 7 8 9 1704017 10 TIMECTOMÍA VÍA CERVICAL TIMECTOMÍA VÍA TORÁCICA MEDIOESTERNAL DIAFRAGMA 1704018 1704064 1704019 1704020 1704021 10 10 9 10 9 1704022 10 HERNIOPLASTIA DIAFRAGMATICA POR VIA TORACICA, SIN PROTESIS $ $ $ $ $ 828,800 822,912 581,664 652,448 617,056 TUMORES, MALFORMACIONES O QUISTES DEL DIAFRAGMA (NO INCLUYE VALOR DE LA PROTESIS) TRAT. QUIR. $ 652,448 $ 531,780 $ 1,184,228 $ $ $ $ $ $ 546,272 563,936 176,896 546,272 123,936 563,936 $ $ $ $ $ $ 509,670 648,660 215,440 531,780 101,280 531,780 $ $ $ $ $ $ 1,055,942 1,212,596 392,336 1,078,052 225,216 1,095,716 $ $ $ $ $ 652,448 1,199,616 1,304,864 881,376 1,304,864 $ $ $ $ $ 531,780 648,660 531,780 648,660 509,670 $ $ $ $ $ 1,184,228 1,848,276 1,836,644 1,530,036 1,814,534 531,780 $ 509,670 $ 1,078,052 1,055,942 CIRUGIA DEL DIAFRAGMA CON CIRUGIA DE VISCERAS ABDOMINALES O HERIDAS TRAUMATICAS, TRAT. QUIR. HERNIOPLASTIA DIAFRAGMATICA POR VIA TORACICA FRENOPARALISIS TRAT. QUIRURGICO $ $ $ $ $ PLEURA 1704023 1704024 1704025 1704026 1704027 1704028 9 11 6 10 4 10 CUERPO EXTRAÑO PLEURAL, EXTRAC. QUIR. DECORTICACIÓN PLEUROPULMONAR (PLEURECTOMÍA PARCIAL O TOTAL) PLEURODESIS POR PLEUROTOMÍA PLEURODESIS POR TORACOTOMÍA PLEUROTOMÍA ÚNICA O DOBLE C/S BIOPSIA CON TRÓCAR TUMORES PLEURALES, TRAT. QUIR. TRAQUEA Y BRONQUIO 0 (VER ADEMÁS OTORRINOLARINGOLOGÍA) 1704029 1704030 1704031 1704032 1704033 10 11 10 11 9 1704034 1704035 10 9 BRONCOTOMIA O TRAQUEOBRONCOTOMIA EXPLORADORA O TERAPEUTICA CIRUGIA RUPTURA TRAQUEOBRONQUIAL O TRATAMIENTO QUIRURGICO PLASTIA DE TRAQUEA Y/O BRONQUIOS C/S RESECCION, C/S TRATAMIENTO QUIRURGICO FISTULA BRONQUIAL POR TORACOTOMIA TUMORES TRAQUEALES, EXTIRPACION PULMON (CADA LADO) ABSCESO PULMONAR, DRENAJE POR TORACOTOMÍA BIOPSIA PULMONAR POR TORACOTOMÍA $ $ 546,272 $ 546,272 $ Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes Pág. 30 de 45 CODIGO COD. PAB. 1704036 1704037 1704038 1704039 1704040 1704041 1704042 1704043 1704044 1704045 1704046 9 11 9 8 11 11 10 11 9 10 10 VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES DESCRIPCIÓN PRESTACION $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ BULAS, TRAT. QUIR. CIRUGÍA DE QUISTE HIDATÍDICO SIN RESECCIÓN PULMONAR CUERPO EXTRAÑO INTRAPULMONAR, EXTIRP. QUIR. HERIDAS DE PULMÓN, TRAT. QUIR. (PROC. AUT.) LOBECTOMÍA O BILOBECTOMÍA METÁSTASIS BILATERAL, TRAT. QUIR. POR ESTERNOTOMÍA METÁSTASIS UNILATERAL NEUMONECTOMÍA C/S RESECCIÓN DE PARED COSTAL NEUMOSTOMÍA (PROC. AUT.) QUISTECTOMÍA SIMPLE RESECCIONES SEGMENTARIAS 546,272 1,057,632 634,784 563,936 1,057,632 1,057,632 705,024 1,304,864 546,272 705,024 916,672 VALOR PABELLON $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 509,670 648,660 509,670 376,740 648,660 648,660 531,780 648,660 509,670 531,780 531,780 VALOR TOTAL $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 1,055,942 1,706,292 1,144,454 940,676 1,706,292 1,706,292 1,236,804 1,953,524 1,055,942 1,236,804 1,448,452 ESOFAGO 0 CUERPOS EXTRAÑOS, EXTRACCIÓN POR ESOFAGOTOMÍA (PROC. AUT.) 1704047 1704048 1704049 6 9 6 1704050 1704051 9 9 1704052 1704053 1704054 1704055 8 8 8 12 1704056 12 1704057 1704058 1704059 12 12 8 1704060 1704061 1704062 1704063 11 9 11 8 - VIA CERVICAL - VIA TORACICA ESOFAGOSTOMIA CERVICAL (PROC. AUT.) $ $ $ 422,880 $ 652,448 $ 422,880 $ 215,440 $ 509,670 $ 215,440 $ 638,320 1,162,118 638,320 $ $ 412,416 $ 652,448 $ 509,670 $ 509,670 $ 922,086 1,162,118 376,740 376,740 376,740 666,250 $ $ $ $ 789,156 1,029,188 1,170,116 1,742,122 TUMORES BENIGNOS Y/O QUISTES. TRAT. QUIR. - VIA CERVICAL - VIA TORACICA DIVERTÍCULOS, TRAT. QUIR. ATRESIA ESOFÁGICA, TRAT. QUIR. $ $ $ $ 412,416 652,448 793,376 1,075,872 ESOFAGECTOMÍA CON RESTITUCIÓN DEL TRÁNSITO MEDIANTE ESTÓMAGO O INTESTINO; PARCIAL O TOTAL $ 1,410,976 $ 666,250 $ 2,077,226 $ $ $ 1,093,568 $ 1,234,464 $ 555,648 $ 666,250 $ 666,250 $ 376,740 $ 1,759,818 1,900,714 932,388 $ $ $ $ 880,704 881,376 1,057,632 744,384 $ $ $ $ 648,660 509,670 648,660 376,740 $ $ $ $ 1,529,364 1,391,046 1,706,292 1,121,124 PROVOCACIÓN CON EJERCICIO, TEST DE $ $ $ $ 16,096 26,848 40,736 $ $ $ $ - $ $ $ $ 16,096 26,848 40,736 PROVOCACIÓN CON HISTAMINA (PD 20),TEST DE, (INCLUYE LA ESPIROMETRÍA BASAL Y EL TRATAMIENTO DE LOS EFECTOS ADVERSOS DE LA HISTAMINA) $ 42,944 $ - $ 42,944 $ $ $ 17,216 $ 34,240 $ 40,736 $ - $ $ $ 17,216 34,240 40,736 $ $ $ $ $ $ 26,848 37,632 21,504 10,816 13,504 15,168 $ $ $ $ $ $ - $ $ $ $ $ $ 26,848 37,632 21,504 10,816 13,504 15,168 $ 56,832 $ - $ 56,832 $ 96,736 $ 69,500 $ 166,236 $ 8,576 $ - VÍA CERVICAL - VÍA TORÁCICA ACHALASIA, TRAT. QUIR. ESOFAGECTOMÍA TOTAL CON ESOFAGOSTOMÍA, GASTROSTOMÍA Y YEYUNOSTOMÍA ESÓFAGOGASTRECTOMÍA PROXIMAL PRÓTESIS O TUBO ENDOESOFÁGICO, COLOCACIÓN DE (PROC. AUT.) RECONSTITUCIÓN DE TRÁNSITO EN SEGUNDO TIEMPO (ESTÓMAGO O INTESTINO) DE OPERACIÓN CÓD. 17-04-057 SUTURA HERIDA O PERFORACIÓN ESÓFAGO CERVICAL SUTURA HERIDA O PERFORACIÓN ESÓFAGO TORÁCICO VÁRICES, LIGADURA DIRECTA $ $ $ $ IV.- NEUMOLOGIA.- PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS Y TERAPEUTICOS DEL APARATO RESPIRATORIO. ESPIROMETRÍAS 1707001 1707002 1707004 - BASAL ESPIROMETRÍA BASAL Y CON BRONCODILATADOR 1707005 PROVOCACIÓN BRONQUIAL CON HISTAMINA Y/O METACOLINA ABREVIADA, TRES DILUCIONES PARA REACTIVIDAD BRONQUIAL (INCLUYE ESPIROMETRÍA BASAL Y TRATAMIENTO DE EFECTOS ADVERSOS). 1707050 1707051 1707006 CURVA DOSIS RESPUESTA A BRONCODILATADORES. TEST ESPIROMÉTRICO DE POSICIÓN LATERAL MEDICION DE LA VENTILACION 0 (INCLUYE LAS TOMAS DE MUESTRAS Y LA DETERMINACIÓN DE LOS GASES ESPIRADOS). 1707008 1707010 1707011 1707014 1707016 1707018 CAPACIDAD DE DIFUSIÓN, ESTUDIO DE CURVA DE LAVADO DE NITRÓGENO (N) ESPIROMETRÍA BASAL MEDICIÓN DE PRESIÓN INSPIRATORIA MÁXIMA (PROC. AUT.) REGISTRO FLUJOMÉTRICO, POR SEMANA TIEMPO DE TOLERANCIA A LA FATIGA RESPIRATORIA VOLUMEN RESIDUAL, ESTUDIO DE MEDICIÓN DE VOLÚMENES PULMONARES(INCLUYE VOLUMEN RESIDUAL Y CAPACIDAD VITAL) 1707020 Y CAPACIDADES ENDOSCOPIAS: C/S BIOPSIAS LARINGOTRAQUEOBRONCOSCOPIA, C/S LAVADO ASPIRATIVO O BRONCOALVEOLAR, C/S TOMA DE MUESTRAS, C/S CEPILLADO BRONQUIAL, C/S BIOPSIA, C/S REGISTRO EN VIDEO. 1707021 3 LARINGOTRAQUEOBRONCOSCOPÍA CON FIBROSCOPIO GASES EN SANGRE 1707054 SATURACIÓN DE O2 EN REPOSO Y/O EJERCICIO (CON OXÍMETRO) (EN ATENCIÓN CERRADA, INCLUIDA EN VALOR DÍA CAMA) - $ 8,576 PROCEDIMIENTOS PARA EXAMENES RADIOLOGICOS. (BRONCOGRAFÍA, VER CÓD. 13-01022) Y OTROS PROCEDIMIENTOS Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes Pág. 31 de 45 CODIGO COD. PAB. VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES DESCRIPCIÓN PRESTACION VALOR PABELLON VALOR TOTAL AEROSOLTERAPIA (NEBULIZACIÓN) POR SESIÓN: AEROSOLTERAPIA CON AIRE COMPRIMIDO Y OXÍGENO (EN ATENCIÓN CERRADA, INCLUIDA EN VALOR DÍA CAMA) 1707030 1707034 1707037 3 2 CUERPO EXTRAÑO DE BRONQUIO, EXTRACCIÓN POR VÍA ENDOSCÓPICA (INCLUYE LA ENDOSCOPIA) INTUBACIÓN TRAQUEAL (PROC. AUT.) $ 3,680 $ $ $ - $ 3,680 134,208 $ 26,848 $ 69,500 $ 61,800 $ 203,708 88,648 $ $ $ $ $ $ 90,368 14,624 34,112 113,600 179,870 179,870 69,500 69,500 69,500 69,500 $ $ $ $ $ $ 159,868 14,624 103,612 183,100 179,870 249,370 GRUPO : 18 GASTROENTEROLOGIA I.-PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS Y TERAPEUTICOS, INCLUYE USO DE ANESTESIA TOPICA ENDOSCOPIAS: POR VÍA ORAL C/S BIOPSIAS 1801001 1801037 1801002 1801003 1801090 1801091 3 GASTRODUODENOSCOPIA (INCLUYE ESOFAGOSCOPIA). UREASA, TEST DE (PARA HELICOBACTER PYLORI) O SIMILAR 3 3 ESOFAGOSCOPIA YEYUNO-ILEOSCOPIA (INCLUYE ESÓFAGO-GASTRO-DUODENOSCOPIA) ERCP (0402008 + 1801018) SIN PABELLON 3 ERCP (0402008 + 1801018) CON PABELLON $ $ $ $ $ $ ENDOSCOPIAS POR VÍA RECTAL C/S BIOPSIAS ANO-RECTO-SIGMOIDOSCOPIA (CON TUBO RÍGIDO DE HASTA 30 CMS.) (ARSCOPIA) 1801004 1801006 3 COLONOSCOPIA LARGA (INCLUYE SIGMOIDOSCOPIA Y COLONOSCOPIA IZQUIERDA) $ $ 34,112 $ 122,432 $ $ 69,500 $ 34,112 191,932 1801007 3 SIGMOIDOSCOPIA Y COLONOSCOPIA IZQUIERDA CON TUBO FLEXIBLE (INCLUYE LA ANORECTO-SIGMOIDOSCOPIA) $ 102,112 $ 69,500 $ 171,612 $ 145,216 $ 69,500 $ 214,716 $ $ $ 22,720 $ 6,816 $ 6,816 $ DILATACIÓN ESOFÁGICA POR BUJÍA DE HG (HURST O SIMILAR) $ $ ANO-RECTO-SIGMOIDOSCOPIA EN ADULTOS PROCEDIMIENTOS PARA EXAMENES RADIOLOGICOS Y OTROS (SI UN MISMO MÉDICO REALIZA AMBOS PROCEDIMIENTOS, COBRARÁ AMBOS CÓDIGOS) 1801018 3 COLANGIOPANCREATOGRAFÍA RETRÓGRADA, POR INTUBACIÓN ENDOSCÓPICA DE LA AMPOLLA DE VATER (INCLUYE LA ENDOSCOPIA) (A.C. 04-02-008) INTUBACIONES CON SONDA (INCLUYE SÓLO LA COLOCACIÓN; LOS CONTROLES POSTERIORES SE COBRARÁN COMO CONSULTA O VISITA, SEGÚN CORRESPONDA) 1801022 1801023 1801024 INTUBACIÓN SONDA DE SENGSTAKEN INTUBACIÓN CON SONDA GÁSTRICA INTUBACIÓN CON SONDA DE MILLER-ABBOT O DE ALIMENTACIÓN ENTERAL - $ $ $ 22,720 6,816 6,816 39,680 $ 16,928 $ 61,800 $ 61,800 $ 101,480 78,728 DILATACIÓN ESOFÁGICA, POR SESIÓN 1801025 1801026 2 2 1801027 4 COLOCACIÓN ENDOSCÓPICA DE TUBO TRANSTUMORAL EN VÍA BILIAR (NO INCLUYE TUBO TRANSTUMORAL; INCLUYE PAPILOTOMÍA) $ 136,192 $ 101,280 $ 237,472 2 CUERPO EXTRAÑO DE ESÓFAGO Y/O ESTÓMAGO, EXTRACCIÓN ENDOSCÓPICA (INCLUYE LA ENDOSCOPIA) $ 99,392 $ 61,800 $ 161,192 DILATACIÓN ANO-RECTAL, POR SESIÓN $ $ 56,800 $ 8,512 $ 69,500 $ 45,700 $ 126,300 54,212 1801028 DILATACIÓN ESSOFÁGICA POR BALÓN NEUMÁTICO (DE MOSHER O SIMILAR) DEVOLVULACIÓN DEL SIGMOIDES SIGMOIDOSCOPIA) (PROC. AUT.) POR ENDOSCOPIA (INCLUYE ANO-RECTO- 1801029 1801030 3 1 1801031 4 PÓLIPOS DE ESÓFAGO Y/O ESTÓMAGO O INTESTINO DELGADO, CUALQUIER TÉCNICA (INCLUYE ENDOSCOPIA), POR SESIÓN. $ 114,112 $ 101,280 $ 215,392 4 PÓLIPOS RECTALES, RECTOSIGMOÍDEOS O DE COLON TRAT. COMPLETO POR RESECCIÓN ENDOSCÓPICA (INCLUYE CÓDIGO 18-01-004 AL 18-01-007 SEGÚN CORRESPONDA). $ 203,680 $ 101,280 $ 304,960 2 ESCLEROTERAPIA DE HEMORROIDES, CUALQUIER NÚMERO (INCLUYE ANO-RECTOSIGMOIDOSCOPIA) $ 52,384 $ 61,800 $ 114,184 1801033 4 ESCLEROTERAPIA O HEMOSTASIA DE VÁRICES ESOFÁGICAS Y/O ÚLCERA PÉPTICA SANGRANTE, CUALQUIER TÉCNICA (INCLUYE ENDOSCOPIA). $ 157,696 $ 101,280 $ 258,976 1801036 4 PAPILOTOMÍA ENDOSCÓPICA C/S EXTRACCIÓN DE CÁLCULOS, C/S BIOPSIA (A.C. 18-01018) $ 68,192 $ 101,280 $ 169,472 PUNCIÓN EVACUADORA DE LÍQUIDO ASCÍTICO, CON COLOCACIÓN DE EXPANSORES DE PLASMA,C/S TOMA DE MUESTRA,C/S INYECCIÓN DE MEDICAMENTOS (NO INCLUYE EL VALOR DE LOS EXPANSORES NI OTROS MEDICAMENTOS). $ 45,408 $ - $ 45,408 HERNIA INCISIONAL O EVISCERACIÓN POST-OP. SIN RESECCIÓN INTESTINAL $ $ 687,744 $ 529,088 $ 376,740 $ 215,440 $ 1,064,484 744,528 HERNIA INGUINAL, CRURAL, UMBILICAL, DE LA LÍNEA BLANCA O SIMILARES, RECIDIVADA O NO,SIMPLE O ESTRANGULADA S/RESECCIÓN INTEST.C/U $ 476,064 $ 215,440 $ 691,504 1801045 1801032 1801041 II.- CIRUGIA ABDOMINAL . PARA CIRUGÍA VIDEOLAPAROSCÓPICA NO INDIVIDUALIZADA COMO TAL, SE APLICARÁN LOS CÓDIGOS Y VALORES DE LAS TÉCNICAS CONVENCIONALES. PARA EL CÓDIGO ADICIONAL SE APLICARÁ EN ESTOS CASOS, EL CORRESPONDIENTE A LA PRESTACIÓN CONVENCIONAL AUMENTADO EN DOS DÍGITOS. (CUANDO LA PRESTACIÓN REQUIERE LAPAROTOMÍA, ELLA ESTÁ INCLUÍDA EN EL CÓDIGO RESPECTIVO) HERNIAS, TRATAMIENTO QUIRURGICO 1802001 1802002 8 6 1802003 6 HERNIA DIAFRAGMÁTICA POR VÍA ABDOMINAL O CUALQUIERA OTRA HERNIA CON USO DE PRÓTESIS (NO INCLUYE EL VALOR DE LA PRÓTESIS) PARED ABDOMINAL Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes Pág. 32 de 45 CODIGO 1802004 1802005 1802006 1802013 COD. PAB. 7 7 7 9 VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES DESCRIPCIÓN PRESTACION LAPAROTOMÍA EXPLORADORA, C/S LIBERACIÓN DE ADHERENCIAS, C/S DRENAJE,C/S BIOPSIAS COMO PROC.AUT.O COMO RESULTADO DE UNA HERIDA PENETRANTE ABDOMINAL NO COMPLICADA O DE UN HEMOPERITONEO POSTOPERATORIO O COMO TRATAMIENTO DE UNA PERITONITIS (LAPAROSTOMÍA CONTE ONFALOCELE (HASTA 5 CMS.); TRAT. QUIR. ONFALOCELE (MÁS DE 5 CMS.); TRAT. QUIR. GASTROSQUISIS $ $ $ $ 393,952 440,224 539,456 749,120 $ VALOR PABELLON $ $ $ $ 265,860 265,860 265,860 509,670 VALOR TOTAL $ $ $ $ 659,812 706,084 805,316 1,258,790 555,648 $ 376,740 $ 932,388 $ $ 440,800 $ 661,120 $ 265,860 $ 376,740 $ 706,660 1,037,860 $ $ $ $ $ $ 881,376 969,792 652,448 412,416 555,648 476,064 $ $ $ $ $ $ 509,670 531,780 265,860 215,440 265,860 265,860 $ $ $ $ $ $ 1,391,046 1,501,572 918,308 627,856 821,508 741,924 $ $ $ $ 987,360 812,800 969,792 881,376 $ $ $ $ 509,670 509,670 509,670 509,670 $ $ $ $ 1,497,030 1,322,470 1,479,462 1,391,046 PERITONEO 1802007 8 PERITONITIS DIFUSA AGUDA, TRAT. QUIR. (PROC. AUT.) TUMOR Y/O QUISTE, TRAT. QUIR. 1802008 1802009 7 8 TUMOR Y/O QUISTE PERITONEAL (PARIETAL) TUMOR Y/O QUISTE RETROPERITONEAL ESTOMAGO 1802010 1802011 1802012 1802014 1802015 1802016 9 10 7 6 7 7 ANTRECTOMÍA Y VAGOTOMÍA TRONCULAR O SELECTIVA (PROC.AUT.) DESGASTRECTOMÍA Y NEOANASTOMOSIS, C/S VAGUECTOMÍA GASTROENTEROANASTOMOSIS, CUALQUIER TÉCNICA. (PROC. AUT.) GASTROTOMÍA Y/O GASTROSTOMÍA (PROC. AUT.) PERFORACIÓN GÁSTRICA AGUDA, TRAT. QUIR. (PROC. AUT.) PILOROPLASTIA (PROC.AUT.) GASTRECTOMÍA SUB-TOTAL DISTAL: 1802017 1802018 1802019 1802020 9 9 9 9 1802021 1802022 11 11 1802023 1802024 13 8 1802025 1802079 8 11 1802080 11 GASTRECTOMÍA SUBTOTAL CON DISECCIÓN GANGLIONAR GASTRECTOMÍA SUBTOTAL SIN DISECCIÓN GANGLIONAR "DUMPING" Y/O SÍNDROME ASA AFERENTE, TRAT. QUIR. GASTRECTOMÍA SUB-TOTAL CON VAGOTOMÍA GASTRECTOMÍA SUB-TOTAL PROXIMAL CON ESÓFAGO-GASTRO-ANASTOMOSIS U OTRA DERIVACIÓN $ $ 1,198,528 $ 1,198,528 $ 648,660 $ 648,660 $ 1,847,188 1,847,188 $ $ 1,410,400 $ 749,120 $ 776,500 $ 376,740 $ 2,186,900 1,125,860 GASTRECTOMÍA TOTAL CON OSTOMÍAS PROXIMAL Y DISTAL $ $ 705,344 $ 882,144 $ 376,740 $ 648,660 $ 1,082,084 1,530,804 RECONSTITUCIÓN DE TRÁNSITO EN 2º TIEMPO DE OPERACIÓN CÓDIGO 18-02-79. $ 705,696 $ 648,660 $ 1,354,356 GASTRECTOMÍA TOTAL GASTRECTOMÍA TOTAL O SUBTOTAL AMPLIADA (INCLUYE ESPLENECTOMÍA PANCREATECTOMÍA CORPOROCAUDAL Y DISECCIÓN GANGLIONAR) Y GASTROPEXIA Y/U OTRA CIRUGÍA ANTIRREFLUJO, C/S VAGOTOMÍA VAGOTOMÍA SELECTIVA Y SUPERSELECTIVA C/S DREN. GÁSTRICO, C/S PILOROPLASTIA (PROC. AUT.) HIGADO Y VIAS BILIARES 1802026 1802027 1802028 1802081 8 10 8 10 1802029 1802030 1802031 1802032 1802033 1802037 1802038 1802039 1802040 1802041 8 8 7 9 8 8 9 10 8 12 1802042 9 $ $ $ $ 652,448 1,375,008 740,192 916,832 $ $ $ $ 376,740 531,780 376,740 531,780 $ $ $ $ 1,029,188 1,906,788 1,116,932 1,448,612 LOBECTOMÍA HEPÁTICA (PROC. AUT.) $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 811,040 969,792 440,800 1,057,632 661,120 652,448 881,408 1,057,632 793,376 1,375,008 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 376,740 376,740 265,860 509,670 376,740 376,740 509,670 531,780 376,740 666,250 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 1,187,780 1,346,532 706,660 1,567,302 1,037,860 1,029,188 1,391,078 1,589,412 1,170,116 2,041,258 QUISTE HIDATÍDICO, ÚNICO O MÚLTIPLE, Y/O CISTOYEYUNOANASTOMOSIS, TRAT. QUIR. $ 509,670 $ 1,250,406 376,740 376,740 531,780 666,250 666,250 265,860 $ $ $ $ $ $ 1,121,124 963,620 1,589,412 2,218,026 2,147,274 1,284,932 ABSCESO HEPÁTICO, TRAT. QUIR. COLANGIOENTEROANASTOMOSIS INTRAHEPÁTICA COLECISTECTOMÍA C/S COLANGIOGRAFÍA OPERATORIA COLECISTECTOMÍA POR VIDEOLAPAROSCOPÍA, PROC. COMPLETO COLECISTECTOMÍA Y COLEDOCOSTOMÍA (SONDA POSTOPERATORIA) C/S COLANGIOGRAFÍA OPERATORIA T Y COLANGIOGRAFÍA COLECISTOGASTROANASTOMOSIS O COLECISTOENTEROANASTOMOSIS COLECISTOSTOMÍA (PROC. AUT.) COLÉDOCO O HEPATOENTEROANASTOMOSIS COLEDOCOSTOMÍA SUPRADUODENAL O HEPATICOSTOMÍA (PROC. AUT.) DRENAJE VÍA BILIAR TRANSHEPÁTICO ESFINTEROPLASTIA TRANSDUODENAL, (PROC. AUT.) HEPATECTOMÍA SEGMENTARIA (PROC. AUT.) HERIDA TRAUMÁTICA DE HÍGADO Y/O VÍA BILIAR, TRAT. QUIR. 740,736 $ (Y) ESTAS PRESTACIONES POSEEN CUARTO CIRUJANO Y SU VALOR CORRESPONDE AL 20% DEL PRIMER CIRUJANO 0 PANCREAS 1802043 1802044 1802045 1802046 1802047 1802048 8 8 10 12 12 7 ABSCESOS, QUISTES, PSEUDOQUISTES O SIMILARES DE PÁNCREAS, TRAT. QUIR. HERIDAS, TRAUMATISMOS DE PÁNCREAS, TRAT.QUIR. PANCREATECTOMÍA PARCIAL PANCREATECTOMÍA TOTAL C/S ESPLENECTOMÍA PANCREATODUODENECTOMÍA SECUESTRECTOMÍA EN PANCREATITIS AGUDA $ $ $ $ $ $ 744,384 586,880 1,057,632 1,551,776 1,481,024 1,019,072 $ $ $ $ $ $ BAZO 1802049 1802050 9 8 1802051 1802052 9 8 AUTOIMPLANTE DE BAZO (INCLUYE ESPLENECTOMÍA) ESPLENECTOMÍA TOTAL O PARCIAL (PROC. AUT.) OPERACIÓN DE ETAPIFICACIÓN (INCLUYE ESPLENECTOMÍA, BIOPSIAS HEPÁTICAS,DE GANGLIOS ABDOMINALES Y DE CRESTA ILÍACA) SUTURA ESPLÉNICA (PROC. AUT.) $ $ 744,384 $ 652,448 $ 509,670 $ 376,740 $ 1,254,054 1,029,188 $ $ 916,672 $ 586,880 $ 509,670 $ 376,740 $ 1,426,342 963,620 $ $ 501,952 $ 440,800 $ 265,860 $ 265,860 $ 767,812 706,660 INTESTINOS DELGADO Y GRUESO 1802053 1802054 7 7 APENDICECTOMÍA Y/O DREN. ABSCESO APENDICULAR (PROC. AUT.) CIERRE DE COLOSTOMÍA (PROC. AUT.) Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes Pág. 33 de 45 CODIGO COD. PAB. 1802055 1802056 1802057 1802058 1802059 1802060 1802061 1802062 1802063 7 8 7 7 6 8 7 7 7 DESCRIPCIÓN PRESTACION VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES VALOR PABELLON VALOR TOTAL $ $ $ $ $ $ $ $ $ 476,064 528,640 412,416 576,896 412,416 476,064 412,416 412,416 412,416 $ $ $ $ $ $ $ $ $ 265,860 376,740 265,860 265,860 215,440 376,740 265,860 265,860 265,860 $ $ $ $ $ $ $ $ $ 741,924 905,380 678,276 842,756 627,856 852,804 678,276 678,276 678,276 $ $ $ $ 652,512 555,648 1,057,632 1,304,864 $ $ $ $ 376,740 265,860 509,670 531,780 $ $ $ $ 1,029,252 821,508 1,567,302 1,836,644 HARTMANN, OPERACIÓN DE (O SIMILAR) $ $ 1,269,472 $ 1,057,632 $ 531,780 $ 509,670 $ 1,801,252 1,567,302 528,640 $ 265,860 $ 794,500 COLOSTOMÍA (PROC. AUT.) COLOSTOMÍA,COMPLICACIONES TARDÍAS,TRAT. QUIR. DIVERTÍCULO DE MECKEL, TRAT. QUIR. ENTERO-ENTEROANASTOMOSIS O ENTEROCOLOANASTOMOSIS (PROC.AUT.) ENTEROTOMÍA O ENTEROSTOMÍA (YEYUNOSTOMÍA U OTRA) (PROC.AUT.) ILEOSTOMÍA TERMINAL O EN ASA (PROC. AUT.) INVAGINACIÓN INTESTINAL, TRAT. QUIR. PERSISTENCIA CONDUCTO ONFALOMESENTÉRICO, TRAT. QUIR. QUISTE URACO, TRAT. QUIR. OCLUSIÓN INTESTINAL, TRAT. QUIR.: 1802065 1802066 1802067 1802068 8 7 9 10 OCLUSIÓN INTESTINAL CON RESECCIÓN 1802069 1802070 10 9 DESCENSO DE COLON C/CONSERVACIÓN DEL ESFINTER, INCLUYE RESECCIÓN DE COLON 1802071 7 PERFORACIÓN Y/O HERIDA DE INTESTINO, ÚNICA O MÚLTIPLE,TRAT. QUIR (PROC. AUT.) $ 1802072 1802073 1802074 1802082 1802075 1802076 1802077 7 9 8 8 9 8 8 QUISTE Y/O TUMOR DEL MESENTERIO Y/O EPIPLONES, ÚNICO Y/O MÚLTIPLE, TRAT. QUIR. MAL ROTACIÓN INTESTINAL, TRAT. QUIR. $ $ $ $ $ $ $ 1802101 8 Diafragmática por vía abdominal o cualquiera otra hernia con uso de prótesis (incluye el valor de la prótesis) $ OCLUSIÓN INTESTINAL SIN RESECCIÓN COLECTOMÍA PARCIAL O HEMICOLECTOMÍA COLECTOMÍA TOTAL ABDOMINAL RECONSTITUCIÓN TRÁNSITO POST OPERACIÓN DE HARTMANN O SIM. RESECCIÓN DE INTESTINO Y ENTEROANASTOMOSIS (PROC. AUT.) RESECCIÓN INTESTINAL CON OSTOMÍAS PROXIMAL Y DISTAL RESECCIÓN INTESTINAL MASIVA POR TROMBOSIS MESENTÉRICA U OTRA ETIOLOGÍA DUPLICACIÓN INTESTINAL, TRAT. QUIR. 528,640 1,057,632 728,000 617,248 1,245,376 652,448 652,448 $ $ $ $ $ $ $ 265,860 509,670 376,740 376,740 509,670 376,740 376,740 $ $ $ $ $ $ $ 794,500 1,567,302 1,104,740 993,988 1,755,046 1,029,188 1,029,188 797,720 $ 376,740 $ 1,174,460 $ $ $ $ $ 393,925 123,928 70,792 70,792 70,792 151,840 101,280 101,280 151,840 101,280 $ $ III.-CIRUGIA PROCTOLOGICA . 0 RECTO Y ANO 1803001 1803002 1803003 1803004 1803005 5 4 4 5 4 ABSCESO ANORRECTAL COMPLEJO (IMPLICA HOSPITALIZACIÓN Y ANESTESIA GENERAL) ABSCESO ANORRECTAL SIMPLE , TRAT. QUIR. ABSCESO SACROCOXÍGEO, DRENAJE BIOPSIA QUIRÚRGICA RECTAL (PROC. AUT.) CRIPTECTOMÍA Y/O PAPILECTOMÍA (CUALQUIER NÚMERO; PROC. AUT.) $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 545,765 225,208 172,072 222,632 172,072 546,235 $ 123,928 $ 376,740 $ 101,280 $ 922,975 225,208 $ $ $ $ $ $ 453,760 289,440 150,272 318,464 318,464 617,056 $ $ $ $ $ $ 215,440 151,840 151,840 215,440 265,860 265,860 $ $ $ $ $ $ 669,200 441,280 302,112 533,904 584,324 882,916 $ $ $ $ 652,448 546,272 393,952 176,896 $ $ $ $ 376,740 376,740 215,440 151,840 $ $ $ $ 1,029,188 923,012 609,392 328,736 $ $ 458,304 $ 53,216 $ 215,440 $ 69,500 $ 673,744 122,716 $ $ $ 652,448 $ 412,416 $ 567,968 $ 509,670 $ 265,860 $ 509,670 $ 1,162,118 678,276 1,077,638 $ $ 393,952 $ 546,272 $ 215,440 $ 265,860 $ 609,392 812,132 $ $ 546,272 $ 393,952 $ 376,740 $ 151,840 $ 923,012 545,792 CUERPO EXTRAÑO RECTAL: 1803006 1803007 8 4 CUERPO EXTRAÑO RECTAL, EXTRACCIÓN POR VÍA ABDOMINAL CUERPO EXTRAÑO RECTAL, EXTRACCIÓN POR VÍA ANAL DESGARROS Y HERIDAS ANORRECTALES, TRAT.QUIR. DE: 1803008 1803009 1803010 1803011 1803012 1803013 6 5 5 6 7 7 DESGARROS Y HERIDAS ANORRECTALES CON COMPROMISO DEL ESFINTER DESGARROS Y HERIDAS ANORRECTALES SIN COMPROMISO DEL ESFINTER ESFINTEROTOMÍA (PROC. AUT.) ESTENOSIS ANAL, PLASTIA ESTENOSIS RECTAL, PLASTIA FECALOMA, TRAT. QUIR. FÍSTULA TRAT. QUIR. DE: 1803014 1803015 1803016 1803017 8 8 6 5 1803018 1803019 6 3 FÍSTULA RECTOVESICAL, TRAT.QUIR. FÍSTULA RECTOVAGINAL, RECTOURETRAL O URETROVAGINAL, TRAT.QUIR. FÍSTULA ANORRECTAL, TRAT.QUIR.DE CUALQUIER TIPO FISURA ANAL, REPAR. QUIR. HEMORROIDECTOMÍA (INCLUYE OTRAS OPERACIONES COMPLEMENTARIAS EN CANAL ANAL) HEMORROIDES, TROMBECTOMÍA (PROC. AUT.) IMPERFORACIÓN ANAL, RECONSTITUCIÓN DEL TRÁNSITO 1803020 1803021 1803022 9 7 9 IMPERFORACIÓN ANAL,RECONSTITUCIÓN TRÁNSITO POR VÍA ABDÓMINO-PERINEAL IMPERFORACIÓN ANAL, RECONSTITUCIÓN TRÁNSITO POR VÍA PERINEAL IMPERFORACIÓN ANAL, RECONSTITUCIÓN TRÁNSITO POR VÍA SAGITAL POSTERIOR INCONTINENCIA ANAL, TRAT. QUIR. DE 1803023 1803024 6 7 INCONTINENCIA ANAL, TRAT.QUIR. CON CERCLAJE INCONTINENCIA ANAL, TRAT.QUIR. CON PLASTIA MUSCULAR PÓLIPO RECTAL, TRAT. QUIR. 1803025 1803026 8 5 PÓLIPO RECTAL, TRAT.QUIR. POR VÍA ABDOMINAL PÓLIPO RECTAL, TRAT.QUIR. POR VÍA ANAL PROLAPSO RECTAL, TRAT. QUIR. 1803027 1803028 1803029 1803030 1803031 8 6 12 6 6 PROLAPSO RECTAL, TRAT.QUIR. POR VÍA ABDOMINAL PROLAPSO RECTAL, TRAT.QUIR. POR VÍA ANAL PANPROCTOCOLECTOMÍA (2 EQUIPOS) PRURITO ANAL, TRAT. QUIR. POR DENERVACIÓN QUISTE SACROCOXÍGEO, TRAT. QUIR. $ $ $ $ $ 634,784 412,416 1,551,424 159,328 412,416 Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes $ $ $ $ $ 376,740 215,440 666,250 215,440 215,440 $ $ $ $ $ 1,011,524 627,856 2,217,674 374,768 627,856 Pág. 34 de 45 CODIGO COD. PAB. 1803032 11 1803033 1803034 1803035 12 9 10 DESCRIPCIÓN PRESTACION VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES VALOR PABELLON VALOR TOTAL $ 1,057,632 $ 648,660 $ 1,706,292 $ $ $ 1,198,528 $ 916,672 $ 634,784 $ 666,250 $ 509,670 $ 531,780 $ 1,864,778 1,426,342 1,166,564 A LOS CIRUJANOS DEL EQUIPO PERINEAL EN CADA INTERVENCIÓN ANTERIOR CÓD.18-03029, 18-03-032, Y 18-03-033 $ 530,816 $ - $ 530,816 CONDILOMAS ANALES, TRAT. QUIR.(PARA ELECTROFULGURACIÓN VER CÓD. 16-01-006) $ 313,984 $ 151,840 $ 465,824 $ 12,992 $ - $ 12,992 $ $ $ 96,736 $ 88,160 $ 150,400 $ 151,840 $ 101,280 $ 151,840 $ 248,576 189,440 302,240 $ $ 37,632 $ 32,384 $ 61,800 $ 69,500 $ 99,432 101,884 UROFLUJOMETRÍA (PROC.AUT.) $ $ $ $ $ 45,152 34,336 34,336 45,152 29,184 69,500 69,500 69,500 69,500 - $ $ $ $ $ 114,652 103,836 103,836 114,652 29,184 ESTUDIO URODINÁMICO (INCLUYE CISTOMETRÍA, EMG PERINEAL Y DEL ESFINTER URETRAL, PERFIL URETRAL Y UROFLUJOMETRÍA) $ 156,416 $ 69,500 $ 225,916 28,448 $ 28,448 $ 36,760 $ - $ $ $ 28,448 28,448 36,760 RESECCIÓN ABDÓMINO-PERINEAL DE ANO Y RECTO (2 EQUIPOS) RESECCIÓN ABDÓMINO-PERINEAL DE ANO Y RECTO AMPLIADA (2 EQUIPOS) (INCLUYE GENITALES FEMENINOS) RESECCIÓN ANTERIOR DE RECTO RESECCIÓN PERINEAL DE ANO Y RECTO EN LAS RESECCIONES ABDÓMINO-PERINEALES DE LAS INTERVENCIONES 18-03-029, 18-03032 Y 18-03-033, EL VALOR CONSIGNADO CORRESPONDE AL HONORARIO DEL EQUIPO ABDOMINAL. 1803036 1803038 5 GRUPO : 19 UROLOGIA Y NEFROLOGIA I.- PROCEDIMIENTOS UROLOGICOS (ADEMÁS ANESTESIA CÓD. 22-01-001 SI CORRESPONDE) EXPLORACIÓN DE URETRA ÁNTERO-POSTERIOR CON BUJÍA Y/O EXPLORADOR OLIVAR, Y/O SONDA, Y/O BENIQUÉ, Y/O MEDICIÓN DE RESIDUO VESICAL (LA CALIBRACIÓN DEL MEATO ESTA INCLUÍDA EN EL VALOR DE LA CONSULTA) 1901001 ENDOSCOPIAS C/S BIOPSIAS 1901002 1901003 1901004 5 4 5 CISTOSCOPIA CON SONDEO DE UNO O AMBOS URÉTERES CISTOSCOPIA Y/O URETROCISTOSCOPIA Y/O URETROSCOPIA (PROC.AUT.) URETERONEFROSCOPIA BIOPSIAS 1901005 1901006 2 3 PROSTÁTICA TRANSPARIETAL O TRANSRECTAL (ADEMÁS ANESTESIA CÓD. 22-01-001 SI CORRESPONDE) RENAL TRANSPARIETAL EXAMENES URODINAMICOS 1901007 1901008 1901009 1901010 1901011 3 3 3 3 1901030 3 CISTOMETRÍA (PROC.AUT.) ELECTROMIOGRAFÍA PERINEAL Y DEL ESFINTER URETRAL EN ADULTOS (PROC.AUT.) ELECTROMIOGRAFÍA PERINEAL Y DEL ESFINTER URETRAL EN NIÑOS (PROC.AUT.) PERFIL URETRAL (PROC.AUT.) $ $ $ $ $ PROCEDIMIENTOS PARA EXAMENES RADIOLOGICOS 0 (SI UN MISMO MÉDICO EFECTÚA AMBOS PROCEDIMIENTOS, COBRARÁ AMBOS CÓDIGOS) 1901012 1901013 CISTOGRAFÍA POR SONDA (DE RELLENO) O POR PUNCIÓN HIPOGÁSTRICA (A.C. 04-01-027) 1901014 PIELOGRAFÍA DIRECTA,P/PUNCIÓN TRANSLUMBAR (A.C.04-02-013) $ $ $ URETEROPIELOGRAFÍA ASCENDENTE (DIRECTA) POR CATETERISMO URETERAL UNI O BILATERAL (INCLUYE LA ENDOSCOPIA) (A.C. 04-02-012) $ 102,108 $ 151,840 $ 253,948 URETROGRAFÍA RETRÓGRADA O CISTOURETROGRAFÍA (MICCIONAL) (A.C. 04-02-014) $ 20,376 $ - $ 20,376 $ $ $ $ $ 23,716 19,304 19,304 37,632 19,304 $ $ $ $ $ 61,800 - $ $ $ $ $ 23,716 19,304 19,304 99,432 19,304 PERITONEODIÁLISIS (INCLUYE INSUMOS) $ $ $ $ $ $ 82,760 52,040 1,116,920 102,740 1,335,400 54,680 $ $ $ $ $ $ - $ $ $ $ $ $ 82,760 52,040 1,116,920 102,740 1,335,400 54,680 PERITONEODIÁLISIS CONTINUA EN PACIENTE CRÓNICO (ADULTO O NIÑOS) (TRATAMIENTO MENSUAL) $ 1,640,320 $ - $ 1,640,320 1901015 INYECCIÓN DE MEDIO DE CONTRASTE EN CUERPO CAVERNOSO 5 1901016 PROCEDIMIENTOS TERAPEUTICOS 1901018 1901019 1901020 1901021 1901022 DILATACIÓN URETRA C/S MASAJE, C/S INSTILACIÓN O INYECCIÓN DE MEDICAMENTOS: ANTERIOR Y/O POSTERIOR INSTILACIÓN VESICAL (INCLUYE COLOCACIÓN DE SONDA) PROC. AUT. INYECCIÓN DE MEDICAMENTOS EN EL PENE 2 VAC. VESICAL P/PUNCIÓN HIPOGÁSTRICA O CISTOSTOMÍA P/PUNCIÓN VAC. VESICAL POR SONDA URETRAL, (PROC. AUT.) DIALISIS (INCLUYEN APLICACIÓN DE LA TÉCNICA, CONTROL CLÍNICO PERMANENTE Y EL TRATAMIENTO DE LAS COMPLICACIONES MÉDICAS). 1901023 1901024 1901027 1901028 1901029 1901025 1901026 HEMODIÁLISIS CON INSUMOS INCLUÍDOS HEMODIÁLISIS SIN INSUMOS HEMODIÁLISIS, TRATAMIENTO MENSUAL (CON INSUMOS INCLUIDOS) HEMODIÁLISIS CON BICARBONATO CON INSUMOS (POR SESION) HEMODIÁLISIS CON BICARBONATO CON INSUMOS (TRATAMIENTO MENSUAL) II.- CIRUGIA UROLOGICA Y SUPRARRENAL TODAS LAS INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS SE REFIEREN A UN LADO CUANDO CORRESPONDA. RIÑON Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes Pág. 35 de 45 CODIGO COD. PAB. 1902001 8 1902005 1902090 1902006 1902008 1902009 1902010 1902011 1902012 8 12 8 7 9 11 8 8 1902013 8 VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES DESCRIPCIÓN PRESTACION $ ABSCESO PERINEFRÍTICO, VACIAMIENTO LITIASIS RENAL, TRAT. QUIR. PERCUTÁNEO C/S ULTRASONIDO (INCLUYE TODO EL PROCEDIMIENTO) LITIASIS RENAL TRAT. POR ONDA DE CHOQUE (LITOTRIPSIA EXTRACORPÓREA) LITIASIS RENAL, TRAT. QUIR. POR NEFROTOMÍA ANATRÓFICA O BIVALVA LUMBOTOMÍA EXPLORADORA C/S DREN., C/S BIOPSIA (PROC. AUT.) NEFRECTOMÍA PARCIAL Y/O CIRUGÍA DE TRAUMATISMO RENAL NEFRECTOMÍA RADICAL AMPLIADA (INCLUYE GANGLIOS) NEFRECTOMÍA TOTAL NEFROSTOMÍA, NEFROPEXIA Y/O NEFROTOMÍA POR LITIASIS,BIOPSIAS U OTRAS PIELOTOMÍA EXPLORADORA PIELOPLASTIA) Y/O TERAPÉUTICA (INCLUYE LA PIELOSTOMÍA $ $ $ $ $ $ $ $ VALOR PABELLON 440,800 $ 1,067,136 1,066,336 881,984 555,648 938,464 1,304,416 687,200 599,488 $ $ $ $ $ $ $ $ VALOR TOTAL 376,740 $ 376,740 666,250 376,740 265,860 509,670 648,660 376,740 376,740 817,540 $ $ $ $ $ $ $ $ 1,443,876 1,732,586 1,258,724 821,508 1,448,134 1,953,076 1,063,940 976,228 Y/O $ 917,216 $ 376,740 $ 1,293,956 $ 881,984 $ 376,740 $ 1,258,724 SUPRARRENAL 1902015 8 SUPRARRENALECTOMIA UNILATERAL URETER 1902016 1902017 1902018 1902019 1902020 1902021 1902022 1902023 1902024 1902025 9 8 9 8 7 5 9 8 9 8 ANASTOMOSIS DE LOS URÉTERES FÍSTULA URÉTERO-VAGINAL, TRAT. QUIR. NEFROURETERECTOMÍA URETERECTOMÍA URÉTERO-LITOTOMÍA ABIERTA URÉTERO-LITOTOMÍA ENDOSCÓPICA C/URETEROSCOPIA URETEROPLASTIAS, PROC. COMPLETO URETERORRAFIA Y/O URÉTEROLISIS C/U URETEROSTOMÍA BILATERAL:VESICAL,CUTÁNEA O INTESTINAL URETEROSTOMÍA UNILATERAL: VESICAL, CUTÁNEA O INTESTINAL $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 916,672 793,376 1,161,760 828,800 634,784 625,216 916,672 652,448 1,216,768 917,216 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 509,670 376,740 509,670 376,740 265,860 151,840 509,670 376,740 509,670 376,740 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 1,426,342 1,170,116 1,671,430 1,205,540 900,644 777,056 1,426,342 1,029,188 1,726,438 1,293,956 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 617,056 1,834,976 1,216,768 412,416 412,416 634,784 476,064 528,640 1,301,248 616,480 1,216,768 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 376,740 648,660 509,670 265,860 265,860 376,740 376,740 265,860 531,780 509,670 509,670 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 993,796 2,483,636 1,726,438 678,276 678,276 1,011,524 852,804 794,500 1,833,028 1,126,150 1,726,438 $ $ $ $ $ 652,448 475,840 330,464 528,640 634,784 $ $ $ $ $ 376,740 265,860 151,840 265,860 376,740 $ $ $ $ $ 1,029,188 741,700 482,304 794,500 1,011,524 $ $ $ $ $ $ $ $ $ 593,184 79,776 330,464 53,216 607,744 412,416 348,800 412,416 458,304 $ $ $ $ $ $ $ $ $ 376,740 151,840 151,840 151,840 376,740 151,840 151,840 151,840 151,840 $ $ $ $ $ $ $ $ $ 969,924 231,616 482,304 205,056 984,484 564,256 500,640 564,256 610,144 $ $ $ $ $ 393,952 669,440 758,080 1,057,632 393,952 $ $ $ $ $ 151,840 376,740 376,740 531,780 151,840 $ $ $ $ $ 545,792 1,046,180 1,134,820 1,589,412 545,792 $ $ $ $ $ $ $ $ $ 393,952 539,456 476,064 393,952 393,952 393,952 393,952 393,952 393,952 $ $ $ $ $ $ $ $ $ 151,840 215,440 151,840 215,440 151,840 151,840 151,840 151,840 151,840 $ $ $ $ $ $ $ $ $ 545,792 754,896 627,904 609,392 545,792 545,792 545,792 545,792 545,792 $ 476,064 $ 215,440 $ 691,504 $ 1,198,528 $ 648,660 $ 1,847,188 VEJIGA 1902027 1902028 1902029 1902030 1902031 1902033 1902034 1902035 1902036 1902037 1902038 8 11 9 7 7 8 8 7 10 9 9 CISTECTOMÍA PARCIAL Y/O TRAT. QUIR. DE DIVERTÍCULO VESICAL CISTECTOMÍA RADICAL, PROC COMPLETO. CISTOPLASTIA, PROC. COMPLETO CISTORRAFIA, PROC. COMPLETO CISTOSTOMÍA C/S EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO O CÁLCULO FÍSTULA VESÍCO-CUTÁNEA, Y/O VAGINAL, Y/O INTEST.,TRAT. QUIR. LESIONES DEL CUELLO VESICAL, TRAT. QUIR. LIGADURA DE ARTERIAS HIPOGÁSTRICAS (PROC.AUT.) OPERACIÓN DE BRICKER RESECCIÓN ENDOSCÓPICA DE CÁNCER VESICAL RESERVORIO CONTINENTE INTESTINAL EXTERNO O INTERNO URETRA 1902040 1902041 1902042 1902043 1902044 8 7 5 7 8 1902045 1902046 1902047 1902048 1902049 1902050 1902051 1902052 1902053 8 5 5 5 8 5 5 5 5 DIVERTICULECTOMÍA POR VÍA VAGINAL,PERINEAL, PENOESCROTAL O QUISTECTOMÍA URETRAL FLEGMÓN URINOSO, DRENAJE Y CISTOSTOMÍA GLÁNDULAS DE COWPER, LESIONES DE LAS ,TRAT. QUIR. HIPOSPADIA DISTAL O PLASTIA DE URETRA (CADA TIEMPO) HIPOSPADIA PROXIMAL, TRAT. QUIR. EN UN TIEMPO INCONTINENCIA URINARIA, COMBINADA (PROC. AUT.). TRAT. QUIR. POR VÍA ABDOMINAL, SUPRAPÚBICA O MEATOTOMÍA MUJER MEATOTOMÍA QUIRÚRGICA C/S RESECCIÓN DE PÓLIPO O CARÚNCULA PÓLIPO MEATO,ELECTROCOAGULACIÓN URETRECTOMÍA C/S CISTOSTOMÍA PLASTÍA DE URETRA O TRAT. DE FÍSTULAS RESIDUALES URETROSTOMÍA URETROTOMÍA EXTERNA (PROC. AUT.) URETROTOMÍA INTERNA Y/O URETROLITOTOMÍA (PROC. AUT.) PROSTATA Y VESICULAS SEMINALES 1902054 1902055 1902056 1902057 1902058 5 8 8 10 5 ABSCESO, TRAT. QUIR. ADENOMA O CÁNCER PROSTÁTICO, RESECCIÓN ENDOSCÓPICA ADENOMA PROSTÁTICO, TRAT. QUIR. CUALQUIER VÍA O TÉCNICA ABIERTA TUMORES MALIGNOS DE PRÓSTATA O VESÍCULAS SEMINALES, TRAT. QUIR. RADICAL VESICULOSTOMÍA DIAGNÓSTICA Y/O TERAPÉUTICA TESTICULOS Y SUS ANEXOS 1902059 1902060 1902061 1902062 1902063 1902064 1902065 1902066 1902067 5 6 5 6 5 5 5 5 5 1902068 6 1902069 11 BIOPSIA QUIRÚRGICA (UNO O AMBOS) (PROC. AUT.) DESCENSO TESTÍCULO ABDOMINAL C/S HERNIOPLASTIA DESCENSO TESTÍCULO INGUINAL C/S HERNIOPLASTIA ESCROTO, PLASTIA DE, PROC. COMPLETO HIDATIDECTOMÍA UNILAT.C/S EVERSIÓN DE LA VAGINAL (PROC.AUT.) HIDROCELE Y/O HEMATOCELE, TRAT. QUIR. ORQUIDECTOMÍA UN LADO ORQUIDOPEXIA UN LADO PRÓTESIS TESTICULAR, (PROC. AUT.) TUMORES MALIGNOS DEL TESTÍCULO, VACIAMIENTO LUMBO-AÓRTICO ORQUIDECTOMÍA AMPLIADA NO INCLUYE TUMORES MALIGNOS DEL TESTÍCULO, ORQUIDECTOMÍA AMPLIADA CON VACIAMIENTO LUMBO-AÓRTICO EPIDIDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes Pág. 36 de 45 CODIGO COD. PAB. 1902070 1902071 1902072 7 5 7 1902073 1902074 1902075 5 5 5 1902076 5 VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES DESCRIPCIÓN PRESTACION VALOR PABELLON VALOR TOTAL $ $ $ 599,488 $ 440,800 $ 599,488 $ 265,860 $ 151,840 $ 265,860 $ 865,348 592,640 865,348 VARICOCELE UNILATERAL, TRAT. QUIR. $ $ $ 393,952 $ 412,416 $ 393,952 $ 151,840 $ 151,840 $ 151,840 $ 545,792 564,256 545,792 VASECTOMÍA BILATERAL, (PROC. AUT.) (LA VASECTOMÍA COMO TIEMPO PREVIO A UNA RESECCIÓN DE PRÓSTATA ESTA INCLUÍDA EN LA PROSTATECTOMÍA) $ 393,952 $ 151,840 $ 545,792 $ $ $ $ 599,488 476,064 740,192 79,776 265,860 215,440 376,740 101,280 $ $ $ $ $ ANASTOMOSIS DE LOS DEFERENTES EPIDIDIMECTOMÍA PARCIAL O TOTAL, UN LADO PLASTIA EPIDIDIMO-DEFERENTE (OPERACIÓN DE MARTIN O SIM.) QUISTES DEL CORDÓN, Y/O EPIDIDIMO, EXTIRPACIÓN ; EPIDIDIMOTOMÍA DIAGNÓSTICA Y/O TERAPÉUTICA (PROC. AUT.) TORSIÓN DEL CORDÓN, TRAT. QUIR. (INCLUYE LA FIJACIÓN DEL OTRO TESTÍCULO) PENE 1902077 1902078 1902079 1902080 7 6 8 4 EPISPADIAS, TRAT. QUIR. 1902081 6 CAVERNOSOSTOMÍA Y/O CAVERNO-ESPONGIOSTOMÍA Y/O SHUNT SAFENOCAVERNOSO 1902082 1902083 1902084 1902085 5 5 4 7 AMPUTACIÓN PARCIAL DEL PENE (PROC.AUT.) AMPUTACIÓN TOTAL DEL PENE, PROC. COMPLETO BIOPSIA DE PENE (PROC. AUT.) CIRCUNCISIÓN (INCLUYE SECCIÓN DE FRENILLO, Y/O PREPUCIALES, Y/O INCISIÓN DORSAL C/S MEATOTOMÍA) DE SINEQUIAS $ $ $ $ $ $ $ $ 865,348 691,504 1,116,932 181,056 476,064 $ 215,440 $ 691,504 412,416 440,800 47,648 811,040 151,840 151,840 101,280 265,860 BÁLANO- LESIONES DEL CUERPO CAVERNOSO, TRAT. QUIR. MEATOTOMÍA HOMBRE Y/O SECCIÓN FRENILLO Y/O INCISIÓN DORSAL, (PROC.AUT.) PLASTIA DE PENE, PROC. COMPLETO (NO INCLUYE VALOR DE LA PRÓTESIS) $ $ $ $ $ $ $ $ 564,256 592,640 148,928 1,076,900 61,800 $ $ 101,280 $ 81,104 21,156 149,572 GRUPO : 20 GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA I.- PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS Y TERAPEUTICOS. ENDOSCOPIAS C/S BIOPSIAS C/S TOMA DE MUESTRAS. 2001001 2001002 2001005 2 AMNIOSCOPIA C/S ESCALPE FETAL COLPOSCOPIA 4 HISTEROSCOPIA DIAGNÓSTICA O TERAPÉUTICA (PROC. AUT.). $ $ $ 19,304 $ 21,156 $ 48,292 $ $ $ $ $ 29,048 37,632 29,048 11,872 $ $ OTRAS EXPLORACIONES 2001006 2001007 2001008 2001009 69,500 - $ $ $ $ 29,048 107,132 29,048 11,872 37,632 $ 67,684 $ - $ $ 37,632 67,684 $ $ 30,724 $ 39,688 $ - $ $ 30,724 39,688 $ 39,688 $ 61,800 $ 101,488 TEST POSTCOITAL $ $ $ 24,928 $ 40,700 $ 30,724 $ $ 61,800 $ $ 24,928 102,500 30,724 PUNCIÓN EVACUADORA DE QUISTES MAMARIOS, C/S TOMA DE MUESTRAS, C/S INYECCIÓN DE MEDICAMENTOS $ 28,088 $ $ AMNIOCENTESIS 3 CULDOCENTESIS (PUNCIÓN DEL DOUGLAS) HIDROTUBACIÓN Y/O INSUFLACIÓN DE TROMPAS & MONITOREO BASAL CON INFORME MONITOREO FETAL ESTRESANTE, CON CONTROL PERMANENTE DEL ESPECIALISTA Y TRATAMIENTO DE LAS POSIBLES COMPLICACIONES 2001010 2001021 CORDOCENTESIS & ESTA PRESTACIÓN PUEDE SER HECHA Y COBRADA PRESCRIPCIÓN ESCRITA DE UN MÉDICO CIRUJANO POR MATRONAS, $ $ $ $ POR PROCEDIMIENTOS PARA EXAMENES RADIOLOGICOS (SI UN MISMO MÉDICO REALIZA AMBOS PROCEDIMIENTOS, COBRARÁ AMBOS CÓDIGOS) 2001012 2001013 GALACTOGRAFÍA (A.C. 04-02-005) HISTEROSALPINGOGRAFÍA (A.C. 04-02-011) OTROS PROCEDIMIENTOS 2001014 2001015 2001016 2001020 2 BIOPSIA ENDOMETRIO, VULVA, VAGINA, CUELLO, C/U (PROC. AUT.) & COLOCACIÓN O EXTRACCIÓN DE DISPOSITIVO INTRAUTERINO (NO INCLUYE EL VALOR DEL DISPOSITIVO) 2 2001022 ELECTRODIATERMO O CRIOCOAGULACIÓN DE LESIONES DEL CUELLO - $ 28,088 88,672 $ 69,500 $ 158,172 & ESTA PRESTACIÓN PUEDE SER HECHA Y COBRADA POR MATRONAS. II.- CIRUGIA DE LA MAMA ( UN LADO ) ( VÉASE ADEMÁS CIRUGÍA PLÁSTICA Y REPARADORA CÓD. 15-02-047 AL 15-02-052) 2002001 3 ABSCESO Y/O HEMATOMA DE MAMA, TRAT.QUIR. 2002002 6 MASTECTOMIA PARCIAL (CUADRANTECTOMÍA O SIMILAR ) O TOTAL S/VACIAMIENTO GANGLIONAR $ 563,104 $ 215,440 $ 778,544 2002003 7 MASTECTOMÍA RADICAL O TUMORECTOMÍA C/VACIAMIENTO MASTECTOMÍA TOTAL C/VACIAMIENTO GANGLIONAR $ 1,057,632 $ 265,860 $ 1,323,492 2002005 5 TUMOR BENIGNO Y/O QUISTE Y/O MAMA SUPERNUMERARIA Y/O ABERRANTE O POLITELIA, O BIOPSIA QUIRÚRGICA EXTEMPORÁNEA, TRAT. QUIR. (PROC. AUT) $ 393,952 $ 151,840 $ 545,792 GANGLIONAR O III.- CIRUGIA GINECOLOGICA PARA CIRUGÍA VIDEOLAPAROSCÓPICA NO INDIVIDUALIZADA COMO TAL, SE APLICARÁN LOS CÓDIGOS Y VALORES DE LAS TÉCNICAS CONVENCIONALES.PARA EL CÓDIGO ADICIONAL, SE APLICARÁ, EN ESTOS CASOS, EL CORRESPONDIENTE A LA PRESTACIÓN CONVENCIONAL AUMENTADO EN DOS DÍGITOS. Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes Pág. 37 de 45 CODIGO COD. PAB. VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES DESCRIPCIÓN PRESTACION VALOR PABELLON VALOR TOTAL (CUANDO LA PRESTACIÓN REQUIERE LAPAROTOMÍA, ELLA ESTÁ INCLUÍDA EN EL CÓD. RESPECTIVO) 2003031 7 VIDEOLAPAROSCOPIA GINECOLÓGICA EXPLORADORA (INCLUYE TOMA DE MUESTRAS PARA BIOPSIAS, PUNCIÓN DE QUISTES Y LIBERACIÓN DE ADHERENCIAS)(PROC. AUT.) $ 350,144 $ 265,860 $ 616,004 $ $ $ 416,224 $ 528,640 $ 539,456 $ 265,860 $ 265,860 $ 265,860 $ 682,084 794,500 805,316 $ $ 393,952 $ 393,952 $ 265,860 $ 265,860 $ 659,812 659,812 $ $ 881,376 $ 581,664 $ 509,670 $ 376,740 $ 1,391,046 958,404 $ $ 461,760 $ 461,760 $ 376,740 $ 376,740 $ 838,500 838,500 $ $ 586,880 $ 1,217,120 $ 376,740 $ 376,740 $ 963,620 1,593,860 $ 563,936 $ 376,740 $ 940,676 $ $ $ 393,952 $ 1,904,512 $ 987,520 $ 151,840 $ 776,500 $ 376,740 $ 545,792 2,681,012 1,364,260 $ 1,603,104 $ 531,780 $ 2,134,884 $ $ $ $ $ $ $ 1,322,912 412,416 546,272 97,408 176,896 393,952 331,712 376,740 376,740 376,740 101,280 151,840 151,840 151,840 $ $ $ $ $ $ $ 1,699,652 789,156 923,012 198,688 328,736 545,792 483,552 OVARIO Y TROMPA DE FALOPIO 2003001 2003002 2003003 7 7 7 2003004 2003005 7 7 OOFORECTOMÍA PARCIAL O TOTAL, UNI O BILATERAL (PROC. AUT.) ANEXECTOMÍA Y/O VAC. DE ABSCESO TUBO-OVÁRICO, UNI O BILATERAL. EMBARAZO TUBARIO, TRAT. QUIR. LIGADURA O SECCIÓN UNI O BILATERAL DE LAS TROMPAS (MADLENER, POMEROY, O SIMILARES) (PROC. AUT.) SALPINGECTOMÍA UNI O BILATERAL ESTERILIDAD TUBARIA, OPERACIÓN PLÁSTICA, UNI O BILATERAL 2003006 2003007 9 8 ESTERILIDAD TUBARIA, OPERACIÓN PLÁSTICA UNI O BILATERAL CON MICROCIRUGÍA ESTERILIDAD TUBARIA, OPERACIÓN PLÁSTICA UNI O BILATERAL SIN MICROCIRUGÍA UTERO Y SUS ELEMENTOS DE SOSTEN 2003008 2003041 8 8 MIOMECTOMÍA EXTRACCIÓN DE DIU INCRUSTADO, POR VÍA ABDOMINAL. HISTERECTOMÍA POR VÍA ABDOMINAL,C/S ANEXECTOMÍA UNI O BILAT. 2003009 2003010 8 8 2003011 8 2003012 2003013 2003014 5 13 8 2003015 10 2003016 2003017 2003018 2003019 2003020 2003030 2003040 8 8 8 4 5 5 5 HISTERECTOMÍA SUBTOTAL POR VÍA ABDOMINAL HISTERECTOMÍA TOTAL O AMPLIADA POR VÍA ABDOMINAL LIGAMENTO ANCHO: ABSCESOS Y/O HEMATOMAS Y/O FLEGMÓNES Y/O QUISTOMAS Y/O VÁRICES U OTROS, TRAT. QUIR. (PROC. AUT.) CONIZACIÓN Y/O AMPUTACIÓN DEL CUELLO, DIAGNÓSTICA Y/O TERAPÉUTICA BIOPSIA C/S EXANTERACIÓN PELVIANA ANTERIOR Y/O POSTERIOR HISTERECTOMÍA POR VÍA VAGINAL HISTERECTOMÍA RADICAL CON DISECCIÓN PELVIANA COMPLETA DE TERRITORIOS GANGLIONARES, INCLUYE GANGLIOS LUMBOAÓRTICOS (OPERACIÓN DE WERTHEIM O SIMILARES) HISTERECTOMÍA TÉCNICA TOTAL C/INTERVENCIÓN INCONTINENCIA URINARIA, CUALQUIER HISTEROPEXIA PLASTIA UTERINA (OPERACIÓN DE STRASSMAR O SIMILARES) POLIPECTOMÍA (UNO O MÁS) (PROC. AUT.) SINEQUIA Y/O ESTENOSIS CERVICAL , TRAT. QUIR. DESGARRO CERVICAL TRAT. QUIR. INCOMPETENCIA CERVICAL TRAT. QUIR. $ $ $ $ $ $ $ VAGINA 2003021 5 COLPOCELIOTOMÍA $ 176,896 $ 151,840 $ 328,736 2003022 6 INCONTINENCIA URINARIA DE ESFUERZO, TRAT. QUIR. POR VÍA VAGINAL (PROC. AUT.) $ 476,064 $ 215,440 $ 691,504 2003023 8 PROLAPSO ANTERIOR Y/O POSTERIOR CON REPAR., INCONTINENCIA URINARIA POR VÍA EXTRAVAGINAL O COMBINADA. $ 740,192 $ 376,740 $ 1,116,932 2003024 2003025 7 5 $ $ 476,064 $ 176,896 $ 265,860 $ 151,840 $ 741,924 328,736 $ $ 70,784 $ 393,952 $ 101,280 $ 151,840 $ 172,064 545,792 $ $ 1,216,768 $ 705,024 $ 376,740 $ 215,440 $ 1,593,508 920,464 PROLAPSO ANTERIOR Y/O POSTERIOR C/S TRAT. DE INCONTINENCIA URINARIA POR VÍA VAGINAL, TRAT. QUIR. QUISTE Y/O DESGARRO Y/O TABIQUE VAGINAL, TRAT. QUIR. VULVA Y PERINE 2003026 2003027 4 5 BARTOLINITIS, VACIAMIENTO Y DRENAJE (PROC. AUT.) BARTOLINOCISTONEOSTOMÍA O EXTIRP. DE LA GLÁNDULA VULVECTOMÍA 2003028 2003029 8 6 VULVECTOMIA RADICAL VULVECTOMIA SIMPLE IV.- CIRUGIA Y PROCEDIMIENTOS OBSTETRICOS ABORTO 2004001 2004002 4 - ABORTO RETENIDO, VACIAMIENTO DE (INCLUYE LA INDUCCIÓN EN LOS CASOS QUE CORRESPONDA) $ 330,464 $ 101,280 $ 431,744 4 - RASPADO UTERINO DIAGNÓSTICO O TERAPÉUTICO POR METRORRAGÍA O POR RESTOS DE ABORTO $ 315,456 $ 101,280 $ 416,736 PARTO PRESENTACIÓN CEFÁLICA O PODÁLICA, C/S EPISIOTOMÍA, C/S SUTURA, C/S FÓRCEPS, C/S INDUCCIÓN, C/S VERSIÓN INTERNA, C/S REVISIÓN, C/S EXTRACCIÓN MANUAL DE PLACENTA, C/S MONITORIZACIÓN. (UNICO O MÚLTIPLE) $ 519,616 $ 215,440 $ 735,056 HONORARIO MATRONA POR LA ATENCIÓN INTEGRAL DEL PARTO (INCLUYE 3 CONTROLES DE EMBARAZO NORMAL, ATENCIÓN EN SALA PRE-PARTO, C/S ATENCIÓN EN PERÍODO EXPULSIVO, ASISTENCIA AL PABELLÓN QUIRÚRGICO EN CASO DE OPERACIÓN CESÁREA, Y 2 CONTROLES EN EL PUERPERIO) $ 238,976 $ - $ 238,976 $ $ $ 695,840 $ 740,192 $ 2,848 $ 265,860 $ 376,740 $ $ 961,700 1,116,932 2,848 PARTOS 2004003 6 2004004 OPERACIÓN CESÁREA 2004006 2004005 2004009 7 8 CESÁREA C/S SALPINGOLIGADURA O SALPINGECTOMÍA CESÁREA CON HISTERECTOMÍA FOTOTERAPIA RECIÉN NACIDO (POR DÍA) Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes Pág. 38 de 45 CODIGO COD. PAB. VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES DESCRIPCIÓN PRESTACION VALOR PABELLON VALOR TOTAL GRUPO : 21 ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA I.- PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS Y TERAPEUTICOS ARTICULARES Y OSTEOMUSCULARES INFILTRACIÓN LOCAL MEDICAMENTOS (BURSAS, TENDONES, YUXTAARTICULARES Y/O INTRAARTICULARES), Y/O PUNCIÓN EVACUADORA C/S TOMA DE MUESTRA (EN INTERFALÁNGICAS COMPRENDE HASTA DOS POR SESIÓN) 2101001 2101002 2101003 $ 17,312 $ - $ 17,312 $ $ 17,312 $ 168,416 $ $ 151,840 $ 17,312 320,256 TRACCIÓN HALOCRÁNEO-FEMORAL $ $ $ $ $ 398,112 393,952 308,704 79,776 318,464 TRACCIÓN TRANSESQUELÉTICA O DE PARTES BLANDAS EN ADULTOS O EN NIÑOS (PROC. AUT.) $ PROCEDIMIENTO PARA EXPLORACIONES INYECCIÓN DEL MEDIO DE CONTRASTE) 5 RADIOLÓGICAS (INCLUYE MANIOBRA E MOVILIZACIÓN ARTICULAR BAJO ANESTESIA GENERAL. II.- PROCEDIMIENTOS E INTERVENCIONES QUIRURGICAS GENERALES TANTO PARA PROCEDIMIENTOS E INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS GENERALES COMO SEGMENTARIAS DEL PÁRRAFO SIGUIENTE, SI SE USAN TÉCNICAS DE REDUCCIÓN Y FIJACIONES EXTERNAS, PERCUTÁNEAS, CON TUTORES METÁLICOS, O DE CIRUGÍA VIDEOARTROSCÓPICA, SE APLICARÁN LOS MISMOS C EN EL CASO DE UNA INTERVENCIÓN QUE NECESITE LA COLOCACIÓN DE UN APARATO ENYESADO, O YESO, ÉSTE SE CONSIDERA INCLUÍDO EN EL HONORARIO DEL ESPECIALISTA. 2104001 2104002 2104003 2104004 2104005 3 3 3 3 3 2104006 2 ARTROSCOPIA DIAGNÓSTICA C/S BIOPSIA, C/S SECCIÓN DE BRIDAS, EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO. EXOSTOSIS U OSTEOCONDROMA, TRAT. QUIR. QUISTES SINOVIALES DE VAINAS FLEXORAS, BURSAS TRACCIÓN HALOCRANEANA O ESTRIBO-CRANEANA (PROC. AUT.) $ $ $ $ $ 69,500 69,500 69,500 69,500 69,500 $ $ $ $ $ 467,612 463,452 378,204 149,276 387,964 47,648 $ 61,800 $ 109,448 $ $ $ 393,952 $ 555,648 $ 393,952 $ 101,280 $ 151,840 $ 101,280 $ 495,232 707,488 495,232 $ $ 581,664 $ 414,016 $ 215,440 $ 151,840 $ 797,104 565,856 ARTRODESIS 2104007 2104008 2104009 4 5 4 ARTRODESIS DE CODO O MUÑECA, C/U ARTRODESIS DE HOMBRO, CADERA,RODILLA, TOBILLO O SACROILÍACA, C/U ARTRODESIS DE MANO O PIE C/U FRACTURAS EXPUESTAS COMPRENDE EL ASEO QUIRÚRGICO, EL MANEJO DE PARTES BLANDAS, LA TÉCNICA DE OSTEOSÍNTESIS EMPLEADA Y/O LA COLOCACIÓN DE APARATOS ENYESADOS 2104010 2104011 6 5 TRATAMIENTO COMPLETO DE FRACTURAS EXPUESTAS DE BRAZO, ANTEBRAZO, MUSLO Y PIERNA, C/U TRATAMIENTO COMPLETO DE FRACTURAS EXPUESTAS DE MANO O PIE, C/U INFECCIONES OSEAS 2104012 5 OSTEÍTIS, RASPADO, C/S SECUESTRECTOMÍA $ 350,144 $ 151,840 $ 501,984 2104013 6 OSTEOMIELITIS AGUDA HEMATÓGENA, DRENAJE QUIRÚRGICO, C/S DISPOSITIVOS DE OSTEOCLISIS $ 414,016 $ 215,440 $ 629,456 2104014 6 OSTEOMIELITIS CRÓNICA HUESOS LARGOS, LEGRADO ÓSEO, C/S OSTEOSÍNTESIS O APARATO DE YESO $ 399,328 $ 215,440 $ 614,768 ARTROTOMÍA OTRAS ARTICULACIONES, C/U $ $ 399,328 $ 393,952 $ 215,440 $ 151,840 $ 614,768 545,792 PSEUDOARTROSIS INFECTADA HUESOS LARGOS, TRAT. QUIR. CUALQUIER TÉCNICA, C/S DISPOSITIVO DE OSTEOCLISIS,C/S OSTEOSÍNTESIS O APARATO DE YESO $ 555,648 $ 215,440 $ 771,088 INFECCIONES ARTICULARES SINOVITIS,ARTRITIS U OTRAS SIMILARES 2104015 2104016 6 5 2104017 6 ARTROTOMÍA HOMBRO O CADERA C/U INJERTOS OSEOS (INCLUYE TOMA E IMPLANTACIÓN) PROCEDIMIENTO SIMULTÁNEO O SUCESIVO CON OTRA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA; SE AGREGA AL VALOR DE LA OPERACIÓN PRINCIPAL 2104018 2104019 2104020 2104021 11 4 4 7 $ $ $ $ AUTOTRANSPLANTE ÓSEO MICROQUIRÚRGICO INJERTO ESPONJOSO METAFISIARIO INJERTOS ESPONJOSOS O CORTICO-ESPONJOSOS DE CRESTA ILÍACA TRANSPLANTE ÓSEO (AUTO U HOMOTRANSPLANTE) 1,234,464 393,952 393,952 846,304 $ $ $ $ 648,660 101,280 101,280 265,860 $ $ $ $ 1,883,124 495,232 495,232 1,112,164 TUMORES O QUISTES O LESIONES PSEUDOTUMORALES, OSEOS O MUSCULARES 2104022 2104023 7 7 2104024 LESIONES QUÍSTICAS CON FRACTURA PATOLÓGICA: LEGRADO ÓSEO, C/S RELLENO INJERTO ESPONJOSO, C/S OSTEOSÍNTESIS Y/O APARATO DE INMOVILIZACIÓN POSTOPERATORIA LESIONES QUÍSTICAS: LEGRADO ÓSEO, C/S RELLENO DE INJERTOS ESPONJOSOS $ $ 555,648 $ 393,952 $ 265,860 $ 265,860 $ 821,508 659,812 7 METÁSTASIS ÓSEA C/S FRACTURA PATOLÓGICA, CEMENTO QUIRÚRGICO Y OSTEOSÍNTESIS $ 555,648 $ 265,860 $ 821,508 2104025 7 TUMOR ÓSEO, RESECCIÓN EN INMOVILIZACIÓN POSTOPERATORIO $ 555,648 $ 265,860 $ 821,508 2104026 2104027 7 7 TUMORES ÓSEOS: RESECCIÓN EN BLOQUE,EPIFISIARIA C/ARTRODESIS O DIAFISIARIA $ $ 412,416 $ 617,056 $ 265,860 $ 265,860 $ 678,276 882,916 2104028 11 TUMORES PRIMARIOS O METASTÁSICOS VERTEBRALES: CORPORECTOMÍA, REEMPLAZO POR CEMENTO QUIR.O INJERTO ÓSEO, C/S OSTEOSÍNTESIS $ 1,410,976 $ 648,660 $ 2,059,636 BLOQUE, C/S LEGRADO TUMORAL, OSTEOSÍNTESIS Y/O RELLENO APARATO TUMORES O QUISTES O LESIONES PSEUDOQUÍSTICAS O MUSCULARES Y/O TENDÍNEAS, TRAT. QUIR. SINOVECTOMIAS QUIRURGICAS (PROC. AUT.) Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes Pág. 39 de 45 CODIGO COD. PAB. 2104029 2104030 5 6 VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES DESCRIPCIÓN PRESTACION SINOVECTOMÍAS QUIRÚRGICAS DE CODO O MUÑECA O METACARPOFALÁNGICAS, C/U SINOVECTOMÍAS QUIRÚRGICAS DE RODILLA O CADERA U HOMBRO, C/U VALOR PABELLON VALOR TOTAL $ $ 308,128 $ 393,952 $ 151,840 $ 215,440 $ 459,968 609,392 $ 563,936 $ 509,670 $ 1,073,606 $ $ $ $ $ 63,712 308,128 63,712 79,776 127,328 69,500 151,840 61,800 101,280 101,280 $ $ NEUROLISIS - NEURORRAFIAS - NEURECTOMIAS (VÉASE NEUROCIRUGÍA CÓD. 11-03-058 AL 11-03-063 Y 11-03-068) 2104031 9 EPINEURORRAFIA MICROQUIRÚRGICA CON MAGNIFICACIÓN NERVIOSO (CON EXCEPCIÓN NERVIOS DIGITALES) CUALQUIER TRONCO BIOPSIA SINOVIAL, OSEA O MUSCULAR (PROC. AUT.) 2104033 2104034 2104035 2104036 2104037 3 5 2 4 4 BIOPSIA ÓSEA POR PUNCIÓN BIOPSIA ÓSEA QUIRÚRGICA BIOPSIA SINOVIAL O MUSCULAR POR PUNCIÓN BIOPSIA SINOVIAL O MUSCULAR QUIRÚRGICA BIOPSIA VERTEBRAL POR PUNCIÓN $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 133,212 459,968 125,512 181,056 228,608 350,144 $ 350,144 $ 101,280 $ 151,840 $ 451,424 501,984 $ $ $ $ $ $ $ 881,984 555,648 581,664 555,648 555,648 318,464 393,952 $ $ $ $ $ $ $ 648,660 531,780 531,780 265,860 265,860 151,840 215,440 $ $ $ $ $ $ $ 1,530,644 1,087,428 1,113,444 821,508 821,508 470,304 609,392 $ $ $ $ $ $ 393,952 555,648 393,952 555,648 555,648 393,952 $ $ $ $ $ $ 265,860 215,440 151,840 265,860 265,860 215,440 $ $ $ $ $ $ 659,812 771,088 545,792 821,508 821,508 609,392 $ 412,416 $ 265,860 $ 678,276 $ $ $ $ $ 412,416 393,952 412,416 393,952 393,952 $ $ $ $ $ 215,440 215,440 215,440 215,440 215,440 $ $ $ $ $ 627,856 609,392 627,856 609,392 609,392 $ $ $ $ $ $ $ $ 433,120 350,144 393,952 581,664 399,264 414,016 399,328 393,952 $ $ $ $ $ $ $ $ 265,860 215,440 265,860 531,780 215,440 151,840 215,440 215,440 $ $ $ $ $ $ $ $ 698,980 565,584 659,812 1,113,444 614,704 565,856 614,768 609,392 $ $ 393,952 $ 476,064 $ 215,440 $ 265,860 $ 609,392 741,924 $ $ $ $ $ 412,416 412,416 393,952 393,952 393,952 $ $ $ $ $ 265,860 265,860 215,440 215,440 215,440 $ $ $ $ $ 678,276 678,276 609,392 609,392 609,392 $ $ $ $ 393,952 393,952 412,416 555,648 $ $ $ $ 215,440 215,440 215,440 215,440 $ $ $ $ 609,392 609,392 627,856 771,088 $ $ $ $ 555,648 581,664 350,144 414,016 $ $ $ $ 215,440 531,780 151,840 151,840 $ $ $ $ 771,088 1,113,444 501,984 565,856 OTROS 2104038 2104039 4 5 MUÑÓN DE AMPUTACIÓN, REGULARIZACIÓN DE OSTEOCONDROSIS O EPIFISITIS, TRAT. QUIR. III.- INTERVENCIONES QUIRURGICAS SEGMENTARIAS 0 TODAS LAS INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS SE REFIEREN A UN LADO 0 HOMBRO 2104040 2104041 2104042 2104043 2104044 2104045 2104046 11 10 10 7 7 5 6 2104047 2104048 2104049 2104050 2104051 2104052 7 6 5 7 7 6 AMPUTACIÓN INTERESCAPULO-TORÁCICA DESARTICULACIÓN ESCÁPULO-HUMERAL ENDOPRÓTESIS TOTAL DE HOMBRO,(CUALQUIER TÉCNICA) FIJACIÓN DE ESCÁPULA FRACTURA CUELLO HUMERAL, TRAT. QUIR. FRACTURA DE CLAVÍCULA, OSTEOSÍNTESIS FRACTURA ESCÁPULA, OSTEOSÍNTESIS LUXACIÓN ACROMIO-CLAVICULAR O ESTERNO CLAVICULAR, REDUCCIÓN O PLASTIA CÁPSULOLIGAMENTOSA Y OSTEOSÍNTESIS LUXACIÓN RECIDIVANTE, TRAT. QUIR. LUXACIÓN TRAUMÁTICA, REDUCCIÓN CRUENTA LUXOFRACTURA,REDUCCIÓN Y OSTEOSÍNTESIS RUPTURA MANGUITO ROTADORES, TRAT. QUIR. C/S ACROMIECTOMÍA TRANSPOSICIONES MUSCULARES HUMERO 2104053 7 2104054 2104055 2104056 2104057 2104058 6 6 6 6 6 AMPUTACIÓN BRAZO FRACTURA SUPRACONDÍLEA NIÑO; TRACCIÓN ESQUELÉTICA, C/S OSTEOSÍNTESIS Y APARATO DE YESO OSTEOSÍNTESIS DIAFISIARIA (CUALQUIER TÉCNICA) OSTEOSÍNTESIS SUPRA O INTERCONDÍLEA (CUALQUIER TÉCNICA) OSTEOTOMÍA (CUALQUIER TÉCNICA) PSEUDOARTROSIS C/S OSTEOSÍNTESIS C/S YESO CODO 2104059 2104060 2104061 2104062 2104063 2104064 2104065 2104066 7 6 7 10 6 5 6 6 2104067 2104068 6 7 ARTROPLASTIA CON FASCIA CÚPULA RADIAL, RESECCIÓN CÚPULA RADIAL, RESECCIÓN CON IMPLANTE DE SILASTIC O SIMILAR ENDOPRÓTESIS TOTAL DE CODO, (CUALQUIER TÉCNICA) EPICONDILITIS, TRAT. QUIR. (CUALQUIER TÉCNICA) LUXACIÓN, REDUCCIÓN CRUENTA LUXOFRACTURA, REDUCCIÓN CRUENTA C/S RESECCIÓN CÚPULA RADIAL OSTEOSÍNTESIS EPITROCLEA-EPICÓNDILO (CUALQUIER TÉCNICA) OSTEOSÍNTESIS OLÉCRANON U OSTEOSÍNTESIS DE CÚPULA RADIAL (PROC. AUT.) (CUALQUIER TÉCNICA) TRASLOCACIÓN NERVIO CUBITAL (PROC. AUT.) ANTEBRAZO 2104069 2104070 2104071 2104072 2104073 7 7 6 6 6 2104074 2104075 2104076 2104077 6 6 6 6 "OPERACIÓN DE SALVATAJE" RADIO-PROCÚBITO AMPUTACIÓN EXTIRPACIÓN METÁFISIS DISTAL DEL CÚBITO Y ARTRODESIS RADIOCUBITAL INFERIOR LUXOFRACTURAS (MONTEGGIA-GALEAZZI), REDUCC. Y OSTEOSÍNTESIS OSTEOSÍNTESIS, FRACT.CERRADA CÚBITO Y/O RADIO (CUALQ. TECN.) OSTEOTOMÍA UNO O AMBOS HUESOS, C/S OSTESÍNTESIS C/S YESO O TRAT. QUIR. ENF. DE KIENBOCK PSEUDOARTROSIS CÚBITO Y/O RADIO C/S OSTEOSÍNTESIS C/S YESO SINOSTOSIS RADIO-CUBITAL, TRAT. QUIR.,C/S INJERTO TRANSPLANTES MÚSCULO-TENDINOSOS MUÑECA 0 (PARA SÍNDROME DE TÚNEL CARPIANO, VER CÓD. 11-03-066) 2104078 2104079 2104080 2104081 6 10 5 5 CONTRACTURA ISQUEM.DE VOLKMANN:DESCENSO MUSCULAR, NEURÓLISIS ENDOPRÓTESIS TOTAL DE MUÑECA, (CUALQUIER TÉCNICA) ESTILOIDES CUBITAL, RADIAL, RESECCIÓN DE. FRACTURA O PSEUDOARTROSIS ESCAFOIDES,TRAT. QUIR. CUALQ.TECN. Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes Pág. 40 de 45 CODIGO COD. PAB. 2104082 2104083 6 5 2104084 2104085 2104086 5 6 6 VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES DESCRIPCIÓN PRESTACION VALOR PABELLON VALOR TOTAL $ $ 414,016 $ 393,952 $ 215,440 $ 151,840 $ 629,456 545,792 $ $ $ 399,328 $ 393,952 $ 393,952 $ 151,840 $ 215,440 $ 215,440 $ 551,168 609,392 609,392 $ $ $ $ $ 433,472 330,464 476,064 350,144 350,144 $ $ $ $ $ 151,840 101,280 215,440 101,280 151,840 $ $ $ $ $ 585,312 431,744 691,504 451,424 501,984 $ $ $ $ 399,328 350,144 393,952 393,952 $ $ $ $ 151,840 101,280 69,500 101,280 $ $ $ $ 551,168 451,424 463,452 495,232 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 429,440 422,880 388,448 393,952 47,648 581,664 1,357,856 350,144 581,664 393,952 433,120 350,144 393,952 123,936 934,336 393,952 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 215,440 265,860 215,440 101,280 61,800 265,860 648,660 215,440 376,740 151,840 376,740 151,840 151,840 69,500 648,660 151,840 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 644,880 688,740 603,888 495,232 109,448 847,524 2,006,516 565,584 958,404 545,792 809,860 501,984 545,792 193,436 1,582,996 545,792 $ 1,058,176 $ 531,780 $ 1,589,956 $ 1,357,856 $ 776,500 $ 2,134,356 FRACTURA APÓFISIS ESPINOSA, TRAT. QUIR. $ $ 652,448 $ 350,144 $ 376,740 $ 265,860 $ 1,029,188 616,004 LUXACIONES,LUXOFRACTURAS VERTEBRALES (CERVICAL, DORSAL, LUMBAR),REDUCCIÓN CRUENTA ,CUALQUIER VÍA DE ABORDAJE, CUALQUIER NÚMERO $ 723,328 $ 531,780 $ 1,255,108 $ $ 1,211,232 $ 393,952 $ 648,660 $ 151,840 $ 1,859,892 545,792 $ $ $ 1,636,512 $ 581,664 $ 393,952 $ 648,660 $ 376,740 $ 151,840 $ 2,285,172 958,404 545,792 IMPLANTE SILASTIC O SIMILARES (ESCAFOIDES,SEMILUNAR) LUXACIÓN RADIOCARPIANA,TRAT. QUIR. LUXACIÓN SEMILUNAR ,ESCAFOIDEA, REDUCCIÓN Y OSTEOSÍNTESIS SEMICRUENTA O CRUENTA OSTEOSÍNTESIS RADIO, (CUALQUIER TÉCNICA) TENDOVAGINOSIS DE DE QUERVAIN,TRAT. QUIR. MANO 2104087 2104088 2104089 2104090 2104091 5 4 6 4 5 2104092 2104093 2104094 2104095 5 4 3 4 2104096 2104097 2104098 2104099 2104100 2104101 2104102 2104103 2104104 2104105 2104106 2104107 2104108 2104109 2104110 2104111 6 7 6 4 2 7 11 6 8 5 8 5 5 3 11 5 AMPUTACIÓN DEDOS (TRES O MÁS) AMPUTACIÓN DEDOS (UNO O DOS) AMPUTACIÓN MANO O DEL PULGAR AMPUTACIÓN PULPEJOS (PLASTIA KUTLER O SIMILARES) CONTRACTURA DUPUYTREN,TRAT. QUIR.,CADA TIEMPO CONTUSIÓN-COMPRESIÓN GRAVE,TRAT. QUIR.INCLUYE INCISIONES LIBERADORAS Y/O FASCIOTOMÍA Y/O ESCARECTOMÍA Y/O INJERTOS PIEL INMEDIATOS Y SÍNTESIS PERCUTÁNEA DEDOS EN GATILLO,TRAT. QUIR.,CUALQUIER NÚMERO FLEGMÓN MANO, TRAT. QUIR. LUXOFRACTURA METACARPOFALÁNGICA O INTERFALÁNGICA,TRAT. QUIR. MANO REUMÁTICA EN RÁFAGA: TRASLOCACIONES TENDINOSAS, CAPSULARES,TENOTOMÍAS, INMOVILIZACIÓN POSTOPERATORIA PLASTIAS MANO REUMÁTICA: IMPLANT. SILASTIC, CUALQ. NÚMERO (PROC.AUT.) MUTILACIÓN GRAVE, ASEO.QUIR. COMPLETO C/S OSTEOSÍNTESIS, C/S INJERTOS OSTEOSÍNTESIS METACARPIANAS O DE FALANGES,CUALQUIER TÉCNICA PANADIZO, TRAT. QUIR. PULGARIZACIÓN DEDO (ÍNDICE O ANULAR) REIMPLANTE MANO O DEDO(S) REPARACIÓN FLEXORES: PRIMER TIEMPO ESPACIADOR SILASTIC REPARACIÓN NERVIO DIGITAL CON INJERTO INTERFASCICULAR: CUALQUIER NÚMERO RUPTURAS CERRADAS CÁPSULO-LIGAMENT.O TENDINOSAS, TRAT. QUIR. SUTURA NERVIO(S) DIGITAL(ES) ; MICROCIRUGÍA TENORRAFIA EXTENSORES TENORRAFIA O INJERTOS FLEXORES TENOSINOVITIS SÉPTICA, TRAT. QUIR. TRANSPLANTE MICROQUIRÚRGICO PARA PULGAR TRANSPOSICIONES TENDINOSAS FLEXORAS O EXTENSORAS COLUMNA 2104112 10 DIASTEMATOMIELIA,RESECCIÓN ESPOLÓN C/S INSTRUMENTACIÓN 2104113 13 ESCOLIOSIS,TRAT.QUIR.,CUALQUIER VÍA HARRINGTON,LUQUE,DWYER O SIMILARES 2104114 2104115 8 7 2104116 10 2104117 2104118 11 5 2104119 2104120 2104121 11 8 5 DE ABORDAJE,E INSTRUMENTACIÓN DE ESPONDILODISCITIS VERTEBRAL (TBC U OTRA), TRAT. QUIR. DEL FOCO,C/S ARTRODESIS OSTEOTOMÍAS VERTEBRALES CORRECTORAS,C/S INSTRUMENTACIÓN, C/S INJERTOS ÓSEOS,C/S ARTRODESIS PLASTIAS COSTALES,CUALQUIER NÚMERO REEMPLAZO CUERPO INSTRUMENTACIÓN VERTEBRAL CON ARTRODESIS C/S OSTEOSÍNTESIS C/S RESECCIÓN ARCO NEURAL (OPERACIÓN DE GILL O SIMILARES) RESECCIÓN DEL COXIS PELVIS 2104122 2104123 2104124 2104125 7 8 8 8 $ $ $ $ 589,184 581,664 599,488 652,448 $ $ $ $ 265,860 376,740 376,740 376,740 $ $ $ $ 855,044 958,404 976,228 1,029,188 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 846,560 652,448 642,144 1,111,200 555,648 546,272 555,648 555,648 599,488 828,800 555,648 555,648 652,448 555,648 393,952 555,648 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 776,500 666,250 531,780 648,660 376,740 531,780 376,740 265,860 376,740 531,780 376,740 265,860 509,670 376,740 265,860 376,740 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 1,623,060 1,318,698 1,173,924 1,759,860 932,388 1,078,052 932,388 821,508 976,228 1,360,580 932,388 821,508 1,162,118 932,388 659,812 932,388 OSTEOTOMÍA CORRECTORA $ $ $ $ 465,440 412,416 414,016 433,120 $ $ $ $ 265,860 376,740 376,740 376,740 $ $ $ $ 731,300 789,156 790,756 809,860 OSTEOTOMÍA DE ALARGAMIENTO O ACORTAMIENTO CON OSTEOSÍNTESIS INMEDIATA O DISTRACCIÓN INSTRUMENTAL PROGRESIVA $ 546,272 $ 509,670 $ 1,055,942 DIÁSTASIS PUBIANA, TRAT. QUIR. FRACTURA,OSTEOSÍNTESIS QUIR. OSTEOTOMÍA PELVIANA (SALTER,CHIARI O SIMILARES) TRIPLE OSTEOTOMÍA DE PELVIS CADERA 2104126 2104127 2104128 2104129 2104130 2104131 2104132 2104133 2104134 2104135 2104136 2104137 2104138 2104139 2104140 2104141 13 12 10 11 8 10 8 7 8 10 8 7 9 8 7 8 AMPUTACIÓN INTER-ÍLIO ABDOMINAL DESARTICULACIÓN ENDOPRÓTESIS PARCIAL C/S CEMENTACIÓN (CUALQUIER TÉCNICA) ENDOPRÓTESIS TOTAL DE CADERA EPIFISIOLISIS LENTA O AGUDA,TRAT. QUIR. FRACTURA DE CUELLO DE FÉMUR,OSTEOSÍNTESIS,CUALQUIER TÉCNICA FRACTURA DE CUELLO DE FÉMUR,RESECCIÓN EPÍFISIS FEMORAL LUXACIÓN TRAUMÁTICA, REDUCCIÓN CRUENTA LUXOFRACTURA ACETABULAR,TRAT.QUIR. OPERACIÓN DE SALVATAJE CADERA, COLUMNA O SIMILARES OSTEOTOMÍAS FEMORALES REDUCCIÓN CRUENTA EN LUXACIÓN CONGÉNITA O TRAUMÁTICA REDUCCIÓN CRUENTA Y ACETÁBULOPLASTIA FEMORAL C/S OSTEOTOMÍA FEMORAL REDUCCIÓN CRUENTA Y OSTEOTOMÍA FEMORAL TENOTOMÍA ADUCTORES C/S BOTAS, CON YUGO (PROC. AUT.) TROCANTEROPLASTIAS MUSLO 2104142 2104143 2104144 2104145 7 8 8 8 2104146 9 AMPUTACIÓN EPIFISIODESIS (FÉMUR Y/O TIBIA) OSTEOSÍNTESIS DIAFISIARIA O METAFISIARIA (CUALQUIER TÉCNICA) Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes Pág. 41 de 45 CODIGO COD. PAB. 2104147 2104148 2104149 10 8 5 VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES DESCRIPCIÓN PRESTACION OSTEOTOMÍA EN ROSARIO CON ENCLAVIJAMIENTO CLAVO TELESCÓPICO PSEUDOARTROSIS ,TRAT.QUIR. (CUALQUIER TÉCNICA) RUPTURA Y/O HERNIA MUSCULAR,TRAT.QUIR. $ $ $ VALOR PABELLON 555,648 $ 589,184 $ 393,952 $ VALOR TOTAL 531,780 $ 376,740 $ 151,840 $ 1,087,428 965,924 545,792 215,440 531,780 215,440 531,780 215,440 $ $ $ $ $ 609,392 964,900 691,504 1,589,956 609,392 RODILLA 2104150 2104151 2104152 2104153 2104154 6 10 6 10 6 2104155 7 2104156 2104157 2104158 7 6 6 2104159 2104160 2104161 2104162 2104163 6 4 6 6 6 FRACTURA RÓTULA: OSTEOSÍNTESIS O PATELECTOMÍA PARC. O TOTAL $ $ $ $ $ FRACTURAS CONDÍLEAS O DE PLATILLOS TIBIALES, REDUCCIÓN, OSTEOSÍNTESIS (CUALQUIER TÉCNICA) $ 440,800 $ 265,860 $ 706,660 $ $ $ 617,056 $ 399,328 $ 399,328 $ 265,860 $ 215,440 $ 215,440 $ 882,916 614,768 614,768 $ $ $ $ $ 617,056 393,952 399,328 555,648 555,648 $ $ $ $ $ 215,440 101,280 215,440 215,440 215,440 $ $ $ $ $ 832,496 495,232 614,768 771,088 771,088 $ $ $ $ $ 422,880 546,272 393,952 393,952 412,416 $ $ $ $ $ 376,740 376,740 151,840 215,440 215,440 $ $ $ $ $ 799,620 923,012 545,792 609,392 627,856 $ $ $ $ 546,272 350,144 422,880 412,416 $ $ $ $ 509,670 151,840 265,860 215,440 $ $ $ $ 1,055,942 501,984 688,740 627,856 $ $ $ $ $ $ 412,416 634,528 393,952 412,416 393,952 399,328 $ $ $ $ $ $ 509,670 531,780 215,440 265,860 151,840 215,440 $ $ $ $ $ $ 922,086 1,166,308 609,392 678,276 545,792 614,768 $ $ 476,064 $ 412,416 $ 265,860 $ 265,860 $ 741,924 678,276 $ $ 412,416 $ 393,952 $ 215,440 $ 215,440 $ 627,856 609,392 $ $ 399,328 $ 399,328 $ 151,840 $ 215,440 $ 551,168 614,768 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 412,416 433,120 350,144 350,144 393,952 399,328 399,328 399,328 350,144 350,144 350,144 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 265,860 215,440 151,840 151,840 151,840 151,840 215,440 215,440 151,840 151,840 151,840 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 678,276 648,560 501,984 501,984 545,792 551,168 614,768 614,768 501,984 501,984 501,984 $ $ $ $ $ $ $ 433,120 399,328 399,328 429,440 381,504 393,952 399,328 $ $ $ $ $ $ $ 215,440 151,840 151,840 215,440 151,840 151,840 215,440 $ $ $ $ $ $ $ 648,560 551,168 551,168 644,880 533,344 545,792 614,768 $ $ $ $ $ 50,432 30,240 70,528 40,288 40,288 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 50,432 30,240 70,528 40,288 40,288 ARTROTOMÍA POR CUERPOS LIBRES,OSTEOCONDRITIS (PROC.AUT) DESARTICULACIÓN DISFUNCIÓN PATELO-FEMORAL,REALINEAMIENTO (CUALQUIER TÉCNICA) ENDOPRÓTESIS TOTAL DE RODILLA, (CUALQUIER TÉCNICA) INESTABILIDAD CRÓNICA (CUALQUIER TÉCNICA) DE RODILLA, RECONSTRUCCIÓN 393,952 433,120 476,064 1,058,176 393,952 $ $ $ $ $ CÁPSULOLIGAMENTOSA LUXACIÓN O ROTURA LIGAMENTOS, TRAT.QUIR. CÁPSULO-LIGAMENTOSO MENISCECTOMÍA QUIRÚRGICA, INTERNA Y/O EXTERNA MENISCECTOMÍA U OTRAS INTERVENCIONES POR VÍA ARTROSCÓPICA (INCLUYE ARTROSCOPIA DIAGNÓSTICA) QUISTE POPLÍTEO, TRAT.QUIR. RECONSTRUCCIÓN APARATO EXTENSOR REPARACIÓN QUIRÚRGICA LIGAMENTOS COLATERALES Y/O CRUZADOS TRASLOCACIONES MÚSCULO-TENDINOSAS EN RODILLA PARALÍTICA O ESPÁSTICA PIERNA 2104164 2104165 2104166 2104167 2104168 8 8 5 6 6 2104169 2104170 2104171 2104172 9 5 7 6 AMPUTACIÓN COLGAJO CRUZADO DE PIERNA,TRAT.QUIR.COMPLETO FASCIOTOMÍA POR SÍNDROME COMPARTAMENTAL OSTEOSÍNTESIS TIBIO-PERONÉ (CUALQUIER TÉCNICA) OSTEOTOMÍA CORRECTORA DE EJES (CUALQUIER TÉCNICA) OSTEOTOMÍA DE ALARGAMIENTO O ACORTAMIENTO CON OSTEOSÍNTESIS INMEDIATA O DISTRACCIÓN INSTRUMENTAL PROGRESIVA OSTEOTOMÍA DEL PERONÉ PERONÉ PROTIBIA PSEUDOARTROSIS, C/S OSTEOSÍNTESIS (CUALQUIER TÉCNICA) TOBILLO 2104173 2104174 2104175 2104176 2104177 2104178 9 10 6 7 5 6 2104179 2104180 7 7 2104181 2104182 6 6 2104183 2104184 5 6 DESARTICULACIÓN ENDOPRÓTESIS TOTAL TOBILLO, (CUALQUIER TÉCNICA) ESGUINCE GRAVE,TRAT.QUIR. CÁPSULO-LIGAMENTOSO FRACTURA ASTRÁGALO Y/O CALCÁNEO,OSTEOSÍNTESIS (CUALQ. TÉCN.) HUESOS SUPERNUMERARIOS,EXTIRPACIÓN, UNO O MÁS DEL MISMO LADO LUXACIÓN TIBIO-ASTRÁG.-CALCÁN., REDUCC. CRUENTA Y OSTEOSINT. LUXOFRACTURA TOBILLO, CUALQUIER TIPO, OSTEOSÍNTESIS Y REPARACIÓN CÁPSULOLIGAMENTOSA OSTEOPLASTIA TIBIO-CALCÁNEA RUPTURA TENDÓN DE AQUILES O TIBIAL POSTERIOR, TENORRAFIA PRIMARIA Y/O TRANSPOSICIONES TENDINOSAS RUPTURA TIBIAL ANTERIOR U OTROS,TENORRAFIA TENORRAFIA EXTENSORES O TENOTOMÍA DE ALARGAMIENTO DE TENDÓN DE AQUILES TRASLOCACIÓN TENDINOSA PIE 2104185 2104186 2104187 2104188 2104189 2104190 2104191 2104192 2104193 2104194 2104195 7 6 5 5 5 5 6 6 5 5 5 AMPUTACIÓN TRANSMETATARSIANA 2104196 2104197 2104198 2104199 2104200 2104201 2104202 6 5 5 6 5 5 6 PIE BOT U OTRAS MALFORMACIONES CONGÉNITAS, TRAT. QUIR. (CUALQUIER TÉCNICA) ASTRÁGALO VERTICAL, TRAT. QUIR. ESPOLÓN CALCÁNEO,TRAT.QUIR. EXOSTOSIS 5º METATARSIANO,("JUANETILLO") TRAT.QUIR. FASCIOTOMÍA PLANTAR (PROC.AUT.) HALLUX VALGUS O RÍGIDUS,TRAT.QUIR. COMPLETO (CUALQUIER TEC.) LUXACIONES,LUXOFRACTURAS,FRACTURAS, REDUCCIÓN CRUENTA MAL PERFORANTE PLANTAR,TRAT.QUIR. NEUROMA DE MORTON,TRAT.QUIR. ORTEJOS EN GARRA,TRAT.QUIR.,CUALQ.NÚMERO (CUALQ.TÉCNICA) ORTEJOS,AMPUTACIÓN,UNO O MÁS DEL MISMO PIE PIE CAVO, TRAT.QUIR. (CUALQUIER TÉCNICA) PIE PLANO, TRAT. QUIR. (CUALQUIER TÉCNICA) PIE REUMATOIDEO, TRAT.QUIR.COMPLETO (CUALQUIER TÉCNICA) SESAMOÍDEOS,EXTIRPACIÓN DE UNO O MÁS DEL MISMO PIE TENORRAFIA EXTENSORES TRANSPLANTES TENDINOSOS (CUALQUIER TÉCNICA) (EL ARANCEL MÉDICO NO INCLUYE EL VALOR DEL MATERIAL EMPLEADO POR EJEMPLO :VENDAS ENYESADAS, FÉRULAS, PLACAS ,TORNILLOS, PRÓTESIS O SIMILARES) PROCEDIMIENTOS DE INMOVILIZACION 0 (LA COLOCACIÓN DE VALVA DE YESO, CORRESPONDERÁ AL 50 % DEL VALOR DEL RESPECTIVO PROCEDIMIENTO DE INMOVILIZACIÓN) 0 2105001 2105002 2105003 2105004 2105005 CALZÓN CORTO DE YESO CORBATA TIPO SCHANTZ MINERVA DE YESO RODILLERA, BOTA LARGA O CORTA DE YESO VELPEAU Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes - Pág. 42 de 45 CODIGO COD. PAB. 2105006 2105007 2105008 2105009 2105010 VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES DESCRIPCIÓN PRESTACION $ $ $ $ $ YESO ANTEBRAQUIAL C/S FÉRULA DIGITAL YESO BRAQUICARPIANO YESO PELVIPEDIO BILATERAL YESO PELVIPEDIO UNILATERAL YESO TORACOBRAQUIAL 40,288 40,288 89,600 70,528 70,528 VALOR PABELLON VALOR TOTAL $ $ $ $ $ - $ $ $ $ $ 40,288 40,288 89,600 70,528 70,528 $ $ $ 78,400 $ 100,896 $ 80,640 $ - $ $ $ 78,400 100,896 80,640 $ $ $ 412,416 $ 318,464 $ 120,928 $ 509,670 $ 151,840 $ 151,840 $ 922,086 470,304 272,768 $ $ $ 153,696 $ 189,184 $ 63,872 $ 69,500 $ 101,280 $ 69,500 $ 223,196 290,464 133,372 $ 264,896 $ 101,280 $ 366,176 $ $ 212,832 $ 106,592 $ 69,500 $ 69,500 $ 282,332 176,092 CORSETS 2105011 2105012 2105013 CORSETS DE MILWAUKEE O SIMILARES (INCLUYE LA TOMA DE MOLDE ) CORSETS DE RISSER O SIMILARES CORSETS DE YESO SIMPLE (TIPO WATSON JONES) RETIRO ELEMENTOS OSTEOSINTESIS 2106001 2106002 2106003 9 5 5 RETIRO DE ENDOPRÓTESIS U OSTEOSÍNTESIS INTERNAS ARTICULARES O DE COLUMNA VERTEBRAL RETIRO DE PLACAS RECTAS O ANGULADAS RETIRO DE TORNILLOS, CLAVOS, AGUJAS DE OSTEOSÍNTESIS O SIMILARES PROCEDIMIENTOS ORTOPEDICOS 0 ADEMÁS ANESTESIA CÓD. 22-01-001 SI CORRESPONDE 1. LUXACIONES 0 COMPRENDE MANIOBRAS DE REDUCCIÓN,C/S TRACCIÓN ESQUELÉTICA (TRANSESQUELÉTICA O CRANEAL) PROVISORIA O DEFINITIVA Y COLOCACIÓN DE YESO. LOS CAMBIOS POSTERIORES SE COBRARÁN DE ACUERDO AL VALOR DEL PROCEDIMIENTO DE INMOVILIZACIÓN CON YESO RESPECTIVO. 2107001 2107002 2107003 3 4 3 LUXACIONES DE ARTICULACIONES (HOMBRO,CODO,RODILLA,TOBILLO,MUÑECA,TARSO Y ESTERNOCLAVICULAR) MEDIANAS LUXACIONES DE ARTICULACIONES MAYORES (COLUMNA,CADERA,PELVIS). LUXACIONES DE ARTICULACIONES MENORES (EL RESTO) 2.- FRACTURAS CON O SIN LUXACION 2107004 2107005 2107006 4 3 3 FRACTURAS MAYORES FEMORALES) (COLUMNA, PELVIS, SUPRACONDÍLEA, FRACTURAS MEDIANAS (DIÁFISIS HUMERAL, RADIAL, FEMORAL,TIBIAL,PERONEAL,CLAVICULAR,PLATILLOS TIBIALES) CODO, CUBITAL, EPÍFISIS DIÁFISIS FRACTURAS MENORES (EL RESTO) TRATAMIENTO FUNCIONAL CON TÉCNICA DE SARMIENTO Y SIMILARES 2107007 2107008 4 TRATAMIENTO FUNCIONAL CON TÉCNICA DE SARMIENTO Y SIMILARES DE EXTREMIDAD INFERIOR $ 207,040 $ 101,280 $ 308,320 4 TRATAMIENTO FUNCIONAL CON TÉCNICA DE SARMIENTO Y SIMILARES DE EXTREMIDAD SUPERIOR $ 184,704 $ 101,280 $ 285,984 $ $ 190,240 $ 190,240 $ 101,280 $ 101,280 $ 291,520 291,520 $ $ 130,552 $ 179,528 $ - 130,552 179,528 C.- MALFORMACIONES CONGENITAS : COMPRENDE EL TRATAMIENTO ORTOPÉDICO CON LOS CAMBIOS DE YESOS O EL AJUSTE Y CONTROL DEL APARATAJE EMPLEADO 2107009 2107010 4 4 LUXACIÓN CONGÉNITA DE CADERA, TRAT. ORTOPÉDICO COMPLETO (UNI O BILATERAL) PIE BOT, CADA PIE, HASTA 10 CAMBIOS DE YESO GRUPO : 22 ANESTESIA 0 LA PRESTACIÓN "ANESTESIA" INCLUYE: A) "ACTOS PREANESTESICOS":EXAMEN CLÍNICO DEL PACIENTE, EXÁMENES O EXPLORACIONES Y PRESCRIPCIÓN DE MEDICAMENTOS. INDICACIÓN DE B) "ACTOS ANESTESICOS PROPIAMENTE TALES": ADMINISTRACIÓN DE ANESTÉSICOS GENERALES Y/O LOCALES EN BLOQUEOS REGIONALES; CONTROL DE SIGNOS VITALES; INTUBACIÓN LARINGO-TRAQUEAL; INYECCIÓN DE DROGAS COADYUVANTES, FLEBOCLISIS Y/O TRANSFUSIONES DE SANGRE Y/O HE C) "ACTOS POSTANESTESICOS": CONTROL DE LA NORMALIZACIÓN DEL DESPERTAR DEL ENFERMO HASTA LA REVERSIÓN TOTAL DE LOS EFECTOS DE LA ANESTESIA ADMINISTRADA O HASTA POR 12 HORAS O HASTA LA INSTALACIÓN DEL PACIENTE EN UNA UNIDAD DE TRATAMIENTO INTENSIVO O SIMILA 2201001 2201002 ANESTESIA GENERAL O REGIONAL OTORGADA POR MÉDICO DIFERENTE AL PRIMER CIRUJANO (EN INTERVENCIONES O PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS O TERAPÉUTICOS) ANESTESIA PERIDURAL CONTINUA, PROC. AUT. $ $ ANESTESIA REGIONAL O LOCAL INFILTRATIVA ADMINISTRADA POR EL PRIMER CIRUJANO, 10% DEL VALOR DE SUS HONORARIOS. NOTA IMPORTANTE: EN CUALQUIER PROCEDIMIENTO DIAGNÓSTICO, TERAPÉUTICO O QUIRÚRGICO QUE NO TENGA ANESTESIA ESPECIFICADA, PODRÁ UTILIZARSE ANESTESIA CÓD. 22-01-001 Y PARA SU COBRO DEBERÁ JUSTIFICARSE Y EFECTUARSE SIEMPRE PROGRAMA. GRUPO 26: ATENCIONES INTEGRALES, OTROS PROFESIONALES 0 I.- ENFERMERIA Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes Pág. 43 de 45 CODIGO COD. PAB. DESCRIPCIÓN PRESTACION VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES VALOR PABELLON VALOR TOTAL 2601001 ATENCIONES INTEGRALES DE ENFERMERÍA EN CENTRO ADULTO MAYOR (3 SESIONES DE 45')(SOLO PARA MAYORES DE 55 AÑOS) $ 28,704 $ - $ 28,704 2601002 ATENCIÓN INTEGRAL DE ENFERMERÍA EN DOMICILIO (ATENCIÓN MÍNIMA DE 45')(SOLO PARA MAYORES DE 55 AÑOS) $ 19,712 $ - $ 19,712 2601003 ATENCIÓN INTEGRAL DE ENFERMERÍA EN DOMICILIO A PACIENTES POSTRADOS, TERMINALES POST OPERADOS $ 20,288 $ - $ 20,288 $ 58,084 $ - $ 58,084 $ $ $ $ $ $ $ 8,301 6,899 13,044 4,635 27,273 4,743 5,929 $ $ $ $ $ $ $ - $ $ $ $ $ $ $ 8,301 6,899 13,044 4,635 27,273 4,743 5,929 $ $ $ $ $ $ $ $ 18,003 7,546 4,743 18,542 17,679 8,408 5,390 10,780 $ $ $ $ $ $ $ $ - $ $ $ $ $ $ $ $ 18,003 7,546 4,743 18,542 17,679 8,408 5,390 10,780 $ $ $ 21,237 $ 106,075 $ 78,155 $ - $ $ $ 21,237 106,075 78,155 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 18,218 6,360 34,819 75,460 113,406 7,546 4,312 37,622 15,092 11,642 9,163 68,237 34,819 191,022 3,342 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ - $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 18,218 6,360 34,819 75,460 113,406 7,546 4,312 37,622 15,092 11,642 9,163 68,237 34,819 191,022 3,342 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 22,746 273,920 443,166 384,738 229,183 171,833 248,156 205,682 231,662 339,570 86,240 152,429 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 151,840 215,440 215,440 215,440 69,500 215,440 69,500 215,440 215,440 69,500 61,800 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 22,746 425,760 658,606 600,178 444,623 241,333 463,596 275,182 447,102 555,010 155,740 214,229 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 214,738 108,231 97,882 242,981 104,997 86,240 241,364 227,458 86,240 262,170 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 151,840 69,500 69,500 101,280 101,280 69,500 215,440 215,440 69,500 101,280 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ 366,578 177,731 167,382 344,261 206,277 155,740 456,804 442,898 155,740 363,450 II.- NUTRICIONISTAS 2602001 ATENCION INTEGRAL DE NUTRICIONISTA GRUPO 27: ATENCION ODONTOLOGICA III.- DENTISTAS 1.- N. PRIMARIO 2701001 2701002 2701003 2701007 2701008 2701011 2701013 APLICACIÓN DE SELLANTES DESGASTES SELECTIVOS DESTARTRAJE Y PULIDO CORONA FLUORACIÓN TÓPICA MANTENEDORES DE ESPACIO PULPOTOMÍA EXAMEN DE SALUD ORAL OTRAS ACTIVIDADES DE NIVEL PRIMARIO 2701004 2701005 2701006 2701009 2701010 2701012 2701015 2701016 EDUCACIÓN GRUPAL EXODONCIA PERMANENTE EXODONCIA TEMPORAL OBTURACIÓN AMALGAMA Y SILICATO OBTURACIÓN COMPOSITE URGENCIAS RADIOGRAFÍA RETROALVEOLAR Y BITE-WING (POR PLACA) OBTURACIÓN VIDRIO IONÓMERO & ESTAS PRESTACIONES, CUANDO SE REALIZAN EN ESTABLECIMIENTOS DE ATENCIÓN PRIMARIA TENDRAN UNA CONTRIBUCIÓN ESTATAL DEL 100% PARA LOS GRUPOS A, B, C Y D. & LAS PRESTACIONES ODONTOLOGICAS COMPRENDIDAS EN EL NIVEL PRIMARIO TENDRAN LA CONTRIBUCIÓN ESTATAL QUE SE SEÑALA EN LA RESOLUCIÓN EXENTA Nª 1005 / 97 DE LOS MINISTERIOS DE SALUD Y HACIENDA, EN SU PUNTO 4º, 4.2. NIVEL SECUNDARIO 2702001 2702002 2702003 CIRUGÍA BUCAL 2702004 2702005 2702006 2702007 2702008 2702009 2702010 2702011 2702012 2702013 2702014 2702015 2702016 2702018 2702029 OBTURACIÓN INLAY METAL (INCLUYE MATERIALES NO PRECIOSOS, NO INCLUYE ORO) ENDODONCIA BI O MULTIRRADICULAR ENDODONCIA UNIRRADICULAR PERIODONCIA, CONSULTA PLANO ALIVIO OCLUSAL PRÓTESIS DE RESTITUCIÓN (FASE CLÍNICA) PRÓTESIS METÁLICA RADIOGRAFÍA EXTRAORAL (POR PLACA) RADIOGRAFÍA OCLUSAL (POR PLACA) PRÓTESIS DE RESTITUCIÓN (FASE LABORATORIO) REPARACIÓN COMPUESTA DE PRÓTESIS REPARACIÓN CORONA REPARACIÓN O REAJUSTE PRÓTESIS RESTITUCIÓN POR CORONA (COMBINADA) RESTITUCIÓN POR CORONA PROVISORIA TRATAMIENTO ORTODONCIA (INCLUYE APARATO) RADIOGRAFIA (por placa) impresión digital. NIVEL TERCIARIO 2703001 2703002 2703003 2703004 2703005 2703006 2703007 2703008 2703009 2703010 2703011 2703012 5 6 6 6 3 6 3 6 6 3 2 2703013 2703014 2703015 2703016 2703017 2703018 2703019 2703020 2703021 2703022 5 3 3 4 4 3 6 6 3 4 CIRUGÍA DE ENFERMEDAD PERIODONTAL (POR GRUPO) CORTICOTOMÍA DISYUNCIÓN PALATINA QUIRÚRGICA EXTIRPACIÓN DE PSEUDOQUISTES, QUISTES Y TUMORES GLOSECTOMÍAS IMPLANTE ENDODÓNTICO INTRAÓSEO IMPLANTES SUBPERIÓSTICOS INCLUSIONES DENTARIAS INJERTOS EN BOCA INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS EN EL SENO MAXILAR PLASTÍA DE FÍSTULA SALIVAL PREPARACIÓN QUIRÚRGICA DE LOS MAXILARES CON FINES PROTÉSICOS PROFUNDIZACIÓN DE VESTÍBULO O RECONSTRUCCIÓN DE REBORDES, CON O SIN INJERTO REIMPLANTE Y TRASPLANTE DENTARIO REMOCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO Y SECUESTRECTOMÍA SUTURA COMPLETA DE HERIDA MAYOR SUTURA COMPLETA DE HERIDA MENOR SUTURA SIMPLE DE HERIDA TRATAMIENTO QUIRÚRGICO FRACTURAS MAXILAR SUPERIOR TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE FRACTURAS EN MAXILAR INFERIOR TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO DENTO ALVEOLAR SIMPLE TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO DENTO ALVEOLAR COMPLEJO GRUPO 60: Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes Pág. 44 de 45 CODIGO COD. PAB. DESCRIPCIÓN PRESTACION VALOR PRESTACION y/o HONORARIOS MÉDICOS INSTITUCIONALES VALOR PABELLON VALOR TOTAL OTRAS VENTAS OTRAS PRESTACIONES 6005000 6005100 $ $ GASTOS NOTARIALES FOTOCOPIAS 3,000 $ 20 $ - $ $ 3,000 20 - $ $ $ $ $ 30,000 20,000 20,000 12,000 18,000 ARRIENDO DE EQUIPOS 6006000 6006100 6006200 6006300 6006400 EQUIPO DE APNEA Trat. Mensual CONCENTRADOR DE OXIGENO Trat. Mensual KIT OXIGENOTERAPIA (Balon, Regulador, Naricera y Vaso Hum.) Trat. Mensual. ARRIENDO MENSUAL CATRE CLÍNICO PACIENTE FONASA ARRIENDO MENSUAL CATRE CLÍNICO PACIENTE NO FONASA $ $ $ $ $ 30,000 20,000 20,000 12,000 18,000 $ $ $ $ $ OTRAS VENTAS 6007000 6009000 VENTA DE BIENES EN DESUSO (valor variable, según la especie) PASAJES AEREOS COPAGO (valor variable) Arancel Convenio Año 2015 - Hospital Clínico de Magallanes Pág. 45 de 45
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