EL GLOBAL · 3 16 al 22 de febrero de 2015 Editorial Los biológicos y la dicotomía ‘huevo-gallina’ ¿Biológicos o biosimilares? Preguntas sencillas, como esta, no dan lugar a respuestas sencillas. No se trata de apostar por A o B porque en realidad ambos son necesarios E stá comprobado. El mayor desafío al que se desde hace años se enfrentan los sistemas de salud es la dicotomía huevo-gallina.La pregunta de qué fue antes,si el uno o la otra, es la misma que se ha planteado bajo diversas fórmulas: ¿Austeridad o crecimiento? ¿Innovación o sostenibilidad? Plantear estas preguntas en los términos de la dicotomía huevogallina es un ejercicio estéril porque preguntas sencillas, como éstas, no dan lugar a respuestas sencillas; solo invitan a la reflexión, sin apriorismos. Es decir, no se trata de apostar por A o B, porque en realidad ambos son necesarios. Sin duda convendría tener esto en cuenta cuando se hable (porque se seguirá hablando,y mucho) sobre su última aplicación al sector sanitario y farmacéutico:¿Biológicos o biosimilares? Cabe empezar señalando que es habitual que se planteen interrogantes en estos términos en un modelo de negocio ‘de dos lados’. Cuando los primeros genéricos entraron en el SNS también protagonizaron su particular debate huevo-gallina frente a innovadores... Debate hoy superado. Es lógico pensar que este mismo debate, trasladado al ámbito de los biológicos, también tiene fecha de caducidad, pero hasta que eso ocurra conviene reflexionar sin confundir los términos. Hoy, los biosimilares parecen, como los genéricos, una gran herramienta de ahorro para el SNS, pero plantear la cuestión de los biológicos no puede ser equivalente a poner en duda la seguridad,ni de los originales ni de los biosimilares, porque de garantizar la seguridad de esos productos se encargan las agencias regulatorias del medicamento, como bien podrían decir hoy desde Kern Pharma, laboratorio español pionero en comercializar el primer anticuerpo monoclonal biosimilar en España. Lo que debería preocupar a todos, como está claro que preocupa a los pacientes,es garantizar la equidad en el acceso a estos productos. Y eso pasa por una legislación nacional clara, que siga apostando por la libertad de prescripción del médico y que no deje lagunas interpretativas que puedan afectar a la cohesión en el SNS. La regulación específica prometida para los biológicos,incluida en el futuro RD de Precios, no puede esperar mucho más. Personajes de la semana La innovación se negocia con innovación L a entrevista con el presidente de Farmaindustria que llevamos esta semana en las páginas de EG deja muchos mensajes, muestra las inquietudes y lanza mensajes claros al sector. Antoni Esteve habla del nuevo escenario que se plantea en un tema tan importante como es el del acceso a la innovación. En este sentido, el máximo dirigente de la patronal argumenta el rol de aliado de la industria farmacéutica con un Sistema Nacional de Salud que les ha exigido importantes ajustes. Y no solo como actor solidario,Esteve quiere que se les reconozca como un sector que innova, que ofrece productos de valor añadido, que premia el talento; en definitiva un sector que colabora con la recuperación económica del país. Cabría destacar de sus palabras, la predisposición de Farmaindustria a innovar para financiar la innovación. Sin cerrarse a nada, al contrario, con ganas de buscar soluciones para continuar garantizando que la sanidad española cuente con el mejor arsenal terapéutico posible. La experiencia de lo vivido en asuntos como el de la hepatitis C tiene que servir para entender cómo no se tienen que hacer las cosas. Primero analizar y diseñar y después actuar. Sin injerencias ni populismos. Innovando para garantizar la innovación. Frase de la semana “No ha habido malas intenciones, pero todos hemos cometido errores de gestión en el caso de la hepatitis C” Publicación de: PRESIDENTE EDITOR : Santiago de Quiroga Bouzo DIRECTOR : Antonio Nieto Santiago SUBDIRECTOR: Juan Nieto Barroso REDACTOR JEFE: Carlos B. Rodríguez Bartolomé REDACCIÓN: Alberto Cornejo, Javier Ruiz-Tagle, Marta Riesgo y Francisco Rosa wecare-u. healthcare communications group Jesús Castillo Gutiérrez, Dir. Gral. Oficina de Barcelona Áreas: Jesús Díaz Olmo (RR.II.) Luis Sangil Santamaría (Business Development) Patricia Palomera Rufo, (Calidad) Antonio Nieto Santiago (Estrategia Digital) Consejo de Administración: Santiago de Quiroga, Roberto García-Soto,Albert Ferrer,Borja García-Nieto, Vicente Díaz y Áureo Ruiz de Villa. Dpto. Comercial: Paloma García del Moral (Barcelona) y Susana Fernández-Bosch (Madrid). Dir. Asoc. Barcelona: Miguel Ángel Tovar Martínez. Tania Viesca (Administración), Severino Expósito (Controller), Carlos Siegfried (Fotografía) y Jorge López (Audiovisuales) Todos los derechos reservados. Depósito legal: M-2092-2000. ISSN: 1576-0987 Imprime: Rotomadrid SVP-288-R-CM MADRID: C/Suero de Quiñones, 34, primera planta, 28002 Madrid. Tlf.: 91.383.43.24 Fax: 91.383.27.96 BARCELONA: C/ Calvet, nº5,Ático 1º, 08021 Barcelona. Tlf.: 93.244.04.41 Fax: 93.415.73.01 DISTRIBUCION GRATUITA Boi Ruiz Alejandro Toledo Carlos González Bosch El consejero de Salud de Cataluña aseguró durante la presentación del Libro Blanco de la Hepatología en España que el documento publicado por el CatSalut la semana pasada sobre hepatitis C “no se trata de ningún plan autonómico si no de una armonización de los tratamientos que ofrecemos en Cataluña”. La Alianza General de Pacientes (AGP) acaba de lanzar un manifiesto por la equidad en el acceso a los tratamientos biológicos, en el que 16 organizaciones piden que los biológicos se prescriban siempre por marca. En la presentación, el presidente de la AGP,Alejandro Toledo, mostró su preocupación ante una posible falta de equidad. “Somos los primeros interesados en clarificar la inexistencia de irregularidad alguna y colaborar en la investigación”. Cofares ha mostrado su disposición a colaborar en la investigación y a actuar contra los responsables de Euroserv detenidos en la nueva fase de la ‘Operación Convector’ si han cometido alguna ilegalidad. Antoni Esteve El presidente de Farmaindustria, Antoni Esteve, reconoce que, “aunque no ha habido mala intención, todas las partes hemos cometido errores en la gestión de la hepatitis C”. Esteve apunta a falta de anticipación pues, cree que “se podría haber llegado a acuerdos que hubieran evitado el debate público”. 4 · EL GLOBAL 16 al 22 de febrero de 2015 Opinión El Global en La Red La columna NS Información adicional en NetSalud Disponible en: www.netsalud.es | AppStore | Google play ❐ Llombart recaba otro aval en su pelea por la financiación sanitaria ❐ El Congreso aprueba la central de compras de la UE ❐ La POP nace para sumar en la defensa de los derechos de los pacientes crónicos ❐ Los padres de niños con cáncer piden que se implante la ampliación de la edad pediátrica ❐ Alonso quiere acelerar la incorporación de los huérfanos al SNS ❐ El Programa conSIGUE implica a casi 200 farmacéuticos en el SFT ❐ El farmacéutico hospitalario considera clave la e-salud profesional ❐ Novo Nordisk busca aliados en la academia para seguir innovando en el área de diabetes ❐ La FDA autoriza el uso de ranibizumab, de Roche, para tratar la retinopatía diabética ❒ Faes comienza a recuperar posiciones tras el perfil bajista que mostró durante 2014 ❐ El Índice Global cierra una semana de clara transición Noticias más leídas ❐ Un total de 16 organizaciones solicitan que los biológicos no se prescriban por principio activo ❐ Aurobindo y KRKA acaparan las sextas subastas con un 47,5% del total de adjudicaciones ❐ Operación ‘Convector’: la nueva fase de detenciones toca de pleno a short liners de Granada ❐ Competencia ‘releva’ a Economía y reabre el debate de la liberalización ❐ El gasto rompe la racha de cuatro años en negativo ❐ El ‘modelo navarro’ origina muchas más boticas VEC que la planificación de máximos ❐ El Ministerio de Sanidad confirma la retirada del copago farmacéutico hospitalario ❐ La universidad y los centros públicos, aliados indispensables de la industria en ‘discovery’ ❐ El conSIGUE implica a casi 200 farmacéuticos en la la implantación del SFT ❐ El reto actual de la ‘e-receta’ es la interoperabilidad El Tuit de la semana El ministro @AlfonsoAlonsoPP asegura que el plan para la #hepatitisC “dará respuesta a decenas de miles de afectados Tuits más populares de @ElGlobalNet ❐ El debate sobre la necesidad o no de liberalizar el modelo #farmacéutico vuelve a la palestra ❐ Competencia ha anunciado que iniciará un estudio sobre los modelos de ordenación #farmacéutica de las comunidades ❐ Solo Castilla y León, de marcado carácter rural, cuenta con más farmacias de baja rentabilidad que #Navarra (12%) ❐ @AstraZeneca se hace con todos los derechos de #aclidinio tras el acuerdo con @Actavis ❐ Hasta 9 comunidades tendrán problemas presupuestarios para pagar las recetas a sus oficinas de #farmacia este año ❐ #OperaciónConvector: La nueva fase de detenciones toca de pleno a short liners de #Granada ❐ La intervención del #farmacéutico evita más de un 5% de problemas relacionados con la toma de ácido acetilsalicílico ❐ Las sextas subastas ahorrará¡n el 40,5% de sus previsiones ❐ Entrevista a Elena Castiella, nueva presidenta del Colegio Oficial de Farmacéuticos de #Vizcaya Juan Nieto Subdirector de El Global Maurer, mentiras y medias verdades E l otro día twitteaba mi amiga Doris Casares (@DorisCasares), directora de comunicación de la European Generics Asociation (EGA) y twittera compulsiva, una imagen de una lámpara del diseñador alemán Ingo Maurer en la que resaltaba la frase: The truth is found between the lies (La verdad se encuentra entre las mentiras).No hay nada más cierto que esa afirmación, aunque en ocasiones haya que rebuscar mucho y llegar al fondo para encontrar esa verdad, es decir, no basta con quedarse en la superficie, en la que suelen flotar mentiras y medias verdades. Hablemos de mentiras o medias verdades. Tres años de subastas enAndalucía, vendidas a bombo y platillo por la ex consejera de Salud y,al menos hasta el 22 de marzo,máxima responsable de‘la caja del dinero’de esta comunidad,María Jesús Montero. Una iniciativa meramente política en la que se ha enrocado Montero,que no solo ha conllevado un ahorro mínimo (81 millones de euros en tres años),sino que ha traído consigo desabatecimientos, disputas judiciales con la Administración central,con laboratorios...La panacea,como así fue vendida, comparada con los resultados obtenidos y los efectos causados son dignos de colgar las subastas andaluzas bajo el foco de Las subastas, vendidas la lámpara de Maurer. como el súmmum del ¿Otro? Los parabienes que, ahorro, han demostrado bajo una pátina de competencia y efectividad, se no serlo tanto quieren conferir desde el Ministerio de Economía (llámenle CNMC) a los modelos liberalizados de farmacia.Ya dije la pasada semana que las farmacias deben adaptarse al proceso liberalizador y tomar la iniciativa,pero de ahí a abrir puertas de par en par y provocar situaciones monopolísticas va un trecho.¿Más ejemplos? Dejémoslo de momento aquí, ya habrá tiempo para más. Pries Morgan: (“My advice to any journalist who thinks Twitter’s not for me is: it may be, but it’s what the youth of today are using as a form of communication”). (“Mi consejo a cualquier periodista que piensa Twitter no es para mí es: puede, pero es lo que los jóvenes de hoy utilizan como una forma de comunicación”). @johnjohn1600 EL GLOBAL · 5 16 al 22 de febrero de 2015 Opinión El Hashtag En buenas manos Antonio Nieto Director de El Global Bartolomé Beltrán Jefe de servicios médicos A3Media Ictus: cambiar es lo que importa U na cuestión muy importante que no puede salir y producirse una embolia. Si esa debemos olvidar: el corazón es una embolia va al dedo,tal y como explica Zamorano, máquina perfecta. Una máquina que late “se pone blanco, se queda helado, duele… A lo 100.000 veces al día y expulsa 7.000 litros de mejor se tiene que cortar el dedo. Si va al riñón sangre. Sin embargo, a pesar de estar hablando se puede perder el riñón.Y si va a la cabeza puede de una máquina perfecta,a veces surgen compli- tener lugar un ictus”.Sobre este particular,consicaciones, y para enfrentarse a ellas la Cardiolo- dero que es conveniente destacar que lo más gía está en continua evolución y desarrollo. Me grave es la formación de coágulos porque si sale contó el doctor José Luis Zamorano, jefe de un un trombo del corazón y va a la cabeza el servicio pionero con 29 cardiólogos que realiza paciente tiene un ictus.Y aquí voy a dar un dato: 43.000 consultas y registra 3.000 ingresos al año cada año, alrededor de un 7 y 9 por ciento tiene en el Hospital Ramón y Cajal de Madrid, que “la un ictus y la forma de prevenirlo es anticoagular imagen cardiovascular está siendo la piedra al paciente. angular en el diagnóstico de los enfermos cardio“El Sintrom previene la tasa de embolias. vasculares”. Y no me equivocaría mucho si Millones de pacientes se han beneficiado del afirmo que esta es una apreciación muy Sintrom, pero es un fármaco antiguo y tiene acertada. algunos problemas su uso”, Puede ocurrir que las pequesubraya el doctor Zamorano. ñas arterias que llevan el Entre el 35 y 40% de la En este sentido, hay que decir oxígeno al corazón se vayan población tratada con que alrededor del 40 por ciento tapando porque las maltratade pacientes que toman Sintrom no puede mos o porque se tiene una mala Sintrom tienen baches en el carga genética, pero ahora el mantener el control INR control. Ahí es donde entra en especialista puede verlas con juego la innovación, tan imporantelación a los síntomas. “La imagen nos tante en Medicina. “Hay nuevos fármacos permite ver cómo es realmente el corazón,cómo anticoagulantes que hacen el mismo efecto que enferma y cómo sana desde un punto de vista no el Sintrom, pero son más seguros”, manifiesta invasivo”, señala el doctor Zamorano. Una Zamorano. afirmación que completa de la siguiente manera: Se calcula que aproximadamente entre un 35 “No tenemos que pinchar al paciente ni y 40 por ciento de la población tratada con someterle a ninguna prueba de estrés agresiva. Sintrom no puede mantener el control INR Podemos ver su corazón y sus arterias y esto nos (Índice normalizado que permite saber el grado hace detectar la enfermedad antes de que tenga de anticoagulación) entre 2-3, lo que conlleva síntomas. Es un gran salto cualitativo en la que el paciente no está bien anticoagulado. Un Medicina”. paciente fuera de rango no está protegido frente Lo que parece claro es que con la realización al ictus, objetivo terapéutico de la anticoagulade pruebas como la ecografía tridimensional o ción en pacientes con fibrilación auricular no técnicas de fusión muy modernas se puede ver si valvular. el paciente tiene isquemia. Es decir, el paciente Para el doctor Zamorano“lo mejor que puede todavía no nota nada, pero su arteria se está tener un enfermo es un equipo de médicos” y tapando. Aunque todavía no se ha ocluido, viceversa, porque dada la cronicidad presente cuando se ocluya va a tener lugar un infarto. Si en Cardiología, dice, “hay enfermos que nos se tiene un pequeño coágulo dentro del corazón, ayudan mucho”. Seguro. Encuesta Foto fija: C ree que el estudio que iniciará Competencia sobre el modelo farmacéutico ‘reaviva’ la amenaza de la liberalización? Sí, es una amenaza que nunca puede darse por desterrada. Los ‘lobbies’ no descansan (60%) Sí, porque las restricciones saldrán a la palestra y aún no se ha publicado la Ley de Servicios Profesionales (13,4%) No, diga lo que diga el estudio, Gobierno y Sanidad ya han manifestado su apoyo al modelo (13,3%) Depende si ‘detrás’ del estudio se encuentra Economía o solo es una iniciativa particular de Competencia (13,3%) ? La pregunta de la próxima semana: ¿Cree que tendría cabida en España un modelo farmacéutico‘intermedio’entre la regulación y la liberalización? Puedevotaren: [ encuesta web ] E #Borradores C uando escucho la palabra borrador inevitablemente mi mente viaja a un mundo paralelo en el que descansan cientos de textos que nunca llegaron a ver la luz o que tan solo existieron en la mente de algún ministro, director general o técnico de un ministerio. Brillantes ideas o auténticos disparates que por una razón u otra se quedaron en la categoría de borrador, o de borrador de borrador. Este estado parece que es en el que se sumirá el Real Decreto de Precios y Financiación, una crucial normativa que dormirá el sueño de los justos si no cambian mucho las cosas. Otra de las iniciativas que ha perdido fuelle en las últimas semanas y que tampoco tiene mucha pinta de salir adelante es el anunciado acuerdo entre industria farmacéutica, hacienda y sanidad para fijar un techo de gasto. Del éxtasis inicial se ha pasado a un “intenso periodo de reflexión activa”, en palabras de Antoni Esteve. Otro borrador de acuerdo,real decreto o pacto entre caballeros que muere en la orilla.Y es una pena, porque la iniciativa es importante y necesaria al dotar a ambos actores,industria y sanidad, de cierta estabilidad. Con el techo de gasto se El Plan Nacional contra la ha pasado del éxtasis a Hepatitis C,por el contrario, sí que tiene toda la pinta de un“intenso periodo de que verá la luz y se materia- reflexión activa” lizará en un texto pensado, discutido y consensuado con todas las partes implicadas.El ministro ya ha anunciado que el borrador está listo.Ahora toca consultas.Después un texto definitivo que según se desprende de las declaraciones de AlfonsoAlonso,va a llevar los nuevos tratamientos a decenas de miles de pacientes.Al final,se tratará al universo de gente que preveían los hepatólogos. Demostración innegable de que en estos casos, lo mejor es escuchar a los que saben. Y para terminar, un borrón. El que suponen las subastas de medicamentos y que elTribunal Constitucional se esfuerza en alargar. Entiendo que hay mucho trabajo, pero como ya hemos dicho en otras ocasiones,se trata de un asunto crucial para muchos sectores.Las cercanas elecciones a la Junta de Andalucía hacen todavía más necesaria una resolución a este tema que ya está tardando demasiado. Y mientras tanto, continúan los problemas. @Antonionietos Aeseg abre el debate a los biosimilares l Grupo de Biosimilares de la Asociación Española de Medicamentos Genéricos (Aeseg) celebró el pasado martes en Madrid un coloquio con los portavoces de los principales grupos políticos de las comisiones de Sanidad del Congreso de los Diputados y del Senado donde la patronal del genérico aprovechó para pedir a los políticos su colaboración en la creación y desarrollo de una legislación específica para estos productos, cuya puesta en el mercado supone una inversión económica aproximada de 150 millones de euros. 6 · EL GLOBAL 16 al 22 de febrero de 2015 La entrevista Tema de la semana “Todos hemos cometido errores en la gestión de la hepatitis C” ANTONI ESTEVE, presidente de Farmaindustria FRANCISCO ROSA Madrid LAS FRASES El sector farmacéutico vive un momento de transición en España. Un momento que viene marcado por cuatro años de serias dificultades,en los que las compañías han visto reducidos sus ingresos de forma significativa y en los que la interlocución con las administraciones se ha hecho compleja, los cuales parecen dar paso a una nueva etapa en la que el Gobierno comienza a lanzar mensajes de recuperación, en la que se atisban cambios electorales,y en la que la industria demanda un mayor reconocimiento de su aportación. En estas arenas se tendrá que mover, con su talante conciliador y su experiencia, el nuevo presidente de Farmaindustria,Antoni Esteve, analiza para los lectores de EG la situación del sector. Pregunta. Repite en la presidencia de Farmaindustria. ¿Le habían quedado ganas, después de la experiencia de 2006-2008? Respuesta. Por supuesto. Es un honor y un orgullo poder representar al sector una vez más. Estoy muy agradecido por la confianza de los asociados en un momento en el que la industria farma- “ Tenemos la esperanza de que España reconozca el valor estratégico de la industria farmacéutica de cara al futuro” céutica tiene mucho que decir en nuestro país, en el que pretendemos que se reconozca el valor de la aportación que realizamos en los social y lo económico. P. ¿Cómo es la responsabilidad de representar los intereses de compañías tan variopintas? R.Es un sector diverso,es verdad,pero hay una misión y un objetivo únicos, que muestran la nobleza de este sector,y que consiste en la aportación de soluciones para la salud en forma de medicamentos y ayudar a que estos sean accesibles. P. Dijo en su presentación que la mejor forma de defender los intereses de la industria nacional era defender los de la industria en su conjunto. ¿En qué clave podemos interpretar ese mensaje? ¿Quería despejar dudas? R. El cometido de Farmaindustria como patronal es común a los intereses de todas las compañías. El debate compañías nacionales-internacionales no tiene sentido para marcar nuestra hoja de ruta. Las colaboraciones entre estas compañías son habituales. Las compañías nacionales pueden acometer sus retos gracias al apoyo de la industria internacional, y las multinacionales se benefician de la fuerza que ejercen las compañías nacionales para que se “ apliquen políticas que beneficien al conjunto del sector. P. Imagino que las diferencias son sustanciales con respecto a su primera etapa como presidente, que se inició en 2006. ¿Cómo se encontró el sector entonces y cómo se lo ha encontrado ahora? R. Yo, personalmente, me siento más ligero, y esa ligereza viene de que tengo una mayor experiencia y también más conocimiento, lo que me hace estar más cómodo a la hora de entender e interpretar lo que está ocurriendo para poder actuar en beneficio del sector. Pero es verdad que las circunstancias han cambiado. En 2006, nuestro reto principal era que se reconociera la innovación farmacéutica a través de la patente. En aquella época introdujimos la patente de producto, y establecimos políticas de reconocimiento de la innovación que han permitido prosperar a las compañías. Esto se ha visto reflejado en una mayor implantación de la I+D y, como consecuencia, también ha repercutido en un aumento de las exportaciones. Ahora, una vez que hemos consolidado el ‘proyecto I+D’, nuestro reto es que se apliquen políticas de acceso equitativo en toda España. Estamos en un periodo de reflexión activa intensa con Hacienda para ver cómo vinculamos el gasto farmacéutico con el crecimiento” “ P. La industria se queja de una caída del gasto de más del 25 por ciento en los últimos años. ¿Entiende las circunstancias que nos han traído hasta aquí? R. El entorno económico siempre influye en la economía de las empresas que participan de él, y entendemos que los ajustes eran necesarios. Eso no quita para decir que el sanitario ha sido un sector muy afectado, y especialmente, dentro del sanitario, el farmacéutico. La mayoría de las empresas del sector han atravesado en estos años situaciones complicadas y han tenido que hacer reajustes internos dolorosos, difíciles de gestiones, además de revisar sus planes de inversiones, etc. A pesar de eso, mantenemos la confianza en el valor de nuestra actividad, y tenemos la esperanza de que España reconozca nuestro valor estratégico de cara al futuro, con políticas que nos permitan recuperar competitividad. P. ¿Es de los que piensa que antes de la crisis el gasto en medicamentos se había inflado exageradamente? R. No pienso que el uso de los medicamentos sea caprichoso.El medicamento es un bien necesario para abordar un problema de salud. Pero es cierto que De cara a posibles cambios electorales, nos adaptaremos a quien venga, porque nuestro compromiso es con la sociedad” EL GLOBAL · 7 16 al 22 de febrero de 2015 TemaLa deentrevista la semana cualquier sistema necesita de ajustes para que las medicinas lleguen de una forma más racional. Por eso estamos de acuerdo en que se actúe en ese sentido. P. ¿De las medidas implementadas para conseguir los ahorros, cuál diría que ha sido la más dolorosa para el sector farmacéutico? R.Sin duda,las que han ido dirigidas a limitar el acceso a la innovación, tanto a nivel central como autonómico. P. ¿Cómo definiría la actitud de la industria en esos momentos difíciles? R. Creo que podemos decir que nos hemos convertido en un verdadero aliado del sistema sanitario,y prueba de ello es que en esta etapa de penuria económica, con unos ajustes importantes,hemos demostrado nuestra solidaridad, entendiendo las necesidades y adaptándonos a ellas. P. Ahora el Gobierno comienza a hablar de recuperación. ¿Le dan credibilidad al mensaje? R. Por supuesto. Estamos muy esperanzados,porque ya nos apartamos de los discursos meramente políticos y comenzamos a centrarnos en los indicadores económicos que pueden ayudar a generar confianza. P. De ser ciertas las previsiones, ¿cómo cree que debería repercutir en la política farmacéutica? R.Ahora que se atisba la recuperación, nos gustaría ser reconocidos como un sector de país,un sector que innova,que produce productos de alto valor añadido, que exporta y que busca talento y emplea gente joven cualificada, que es el gran reto del país. Ese reconocimiento pasa por que haya un buen acceso a nuestros medicamentos, sin que se ponga en peligro la sostenibilidad del sistema, y para ello deberá crecer el presupuesto, porque los retos son mayores, por demografía, por los avances en tecnología...Para conseguir todo esto será clave que se abandone la unilateralidad que ha reinado hasta ahora. P. ¿Alguna solicitud más? R.Hoy estamos viviendo la cuestión de la Hepatitis C, que se ha convertido en una crisis social pese a que hablamos de la llegada de medicamentos que salvan vidas.Tenemos que ponernos a trabajar para que estas aportaciones, que van a sucederse en el futuro en el ámbito oncológico, neurodegenerativo o inmunológico, entre otros, puedan ser accesibles. Para ello tenemos que ser creativos. Los antiguos esquemas de financiación o la actuación improvisada cada vez que aparece un nuevo medicamento no nos van a permitir afrontar el reto con éxito. Tenemos que definir nuevos marcos para que la innovación, que va a ser costosa, no cara, sea financiable y accesible. Ya hay algunas experiencias en este sentido, que se pueden calificar de exitosas. P. Decía Emili Esteve que la discriminación positiva a favor del genérico está en todas las reuniones de la patronal con el ministerio. ¿Ve posible un cambio en este sentido? R. Lo primero es dejar constancia que somos favorables a que exista acceso a los medicamentos genéricos para que ayuden a cuadrar presupuestos. No podemos defender el acceso a la innovación sin herramientas que aporten equilibrio,como son los genéricos.Eso sí, las políticas que favorecen a unos productos frente a los otros no nos parecen justas.A día de hoy, no tenemos constancia de que se vaya a cambiar esto, pero pensamos que con el diálogo podemos conseguir que volvamos a una situación equilibrada. P. ¿Es más fácil ese diálogo con el nuevo equipo ministerial? R.ConAna Mato y Pilar Farjas tuvimos cosas que estuvieron bien y otras que no nos parecieron tan bien. Pero es justo reconocer que la situación era distinta. ConAlfonsoAlonso y Rubén Moreno hay un diálogo abierto que nos permite ser optimistas. P. ¿Qué hay del acuerdo con Hacienda sobre la vinculación del gasto al crecimiento de la economía? ¿Cuál es, en su opinión, la causa de su paralización? R. Estamos en un periodo de reflexión activa intensa para definir el cómo. Estamos trabajando, y nos sentaremos próximamente para definir ese cómo. Si es a través de un decreto o de un pacto, lo veremos.En lo relativo al qué,celebramos la voluntad del Gobierno de acordar un marco de estabilidad, que es bueno y necesario. Para nuestra actividad, los planes empresariales a medio y largo plazo son fundamentales. P. El que está también paralizado es el decreto de precio y financiación. Creo que ya hay una porra en el sector, dividida entre los que dicen que sale antes del fin de legislatura y los que no. ¿Usted dónde se coloca? R.No lo sé.Pero deseamos que así sea. Lo vemos como una oportunidad, no como una amenaza. P. Hay voces que apuntan a que la industria no está muy contenta con el primer borrador. ¿Es así? R. Nuestra preocupación es que el decreto satisfaga nuestras expectativas, que pasan porque los medicamentos lleguen a toda la población.El diálogo es activo y fluido con el ministerio de cara a trasladar nuestras inquietudes. Cuando vemos que hay un punto que puede alterar nuestro propósito, argumentamos que es precisa una revisión. P. Uno de los aspectos que supuestamente podría verse alterado con este decreto es el de la relación económica de biológicos y biosimilares. ¿Siguen ustedes defendiendo la libre competencia en precio entre ambos? R. Para nosotros, la forma adecuada de que entren los biosimilares en el mercado será aquella que no altere el principio de la no sustitución. No pensamos que haya que llevar el debate más allá. Dicho esto, pensamos que los biosimilares, al igual que los genéricos, van a jugar un papel fundamental para liberar recursos que permitan la entrada de las futuras innovaciones. P. Otro de los temas de actualidad es el de la Hepatitis C. No sé si es la primera vez, pero lo cierto es que, este caso, a la negociación típica entre compañía y Administración se han sumado otros actores. ¿Cómo valora la actuación de todos ellos? R. Yo creo que no ha habido malas intenciones,pero todas las partes hemos cometido errores en la gestión de esta situación por no haber sabido anticiparnos. Creo se ha tratado el tema de una forma en la que los pacientes, tras una noticia tan buena como es la llegada de un tratamiento curativo, han visto agravado su sufrimiento, al ver que ha sido las cuestiones económicas las que les han alejado de esa nueva opción. Se podría haber llegado a acuerdos que hubieran evitado el debate público, se podría haber evitado la incertidumbre y la angustia.Hemos de aprender todos de esta situación y que no vuelva a ocurrir. P. ¿Cree que esta situación podría haber contribuido a empañar la ya tocada imagen de la industria? R. Hablamos de la llegada de tratamientos curativos, que deberían haber sido motivo de reconocimiento para esta industria, y en cambio nos encontramos con la situación de que ha servido para que la gente nos ponga otra vez en el centro de la diana. Cuando pensábamos que nos debían aplaudir, nos dan el ‘premio limón’. Sin duda que podríamos haber hecho mejor las cosas. P. Para terminar, me gustaría hacer referencia al escenario electoral, que se presenta incierto. ¿Se prepara Farmaindustria y el sector para cada uno de los posibles escenarios? ¿Se imaginan negociando con un Gobierno de Podemos? R. Nosotros como sector no tenemos preferencias políticas. A nivel personal, cada uno votará a la opción que mejor le represente, claro. Pero como sector tenemos un compromiso con la sociedad y nos entenderemos con quien venga. Nuestro compromiso no es con los gobernantes.Ellos están hoy y mañana vienen otros,pero nosotros continuaremos.Nos adaptaremos a quien venga, y con quien venga nos comprometeremos. 8 · EL GLOBAL 16 al 22 de febrero de 2015 Política Recetas de la Administración Obama para reducir el gasto farmacéutico Cifras en millones de dólares TOTALES 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2016-2020 2016-2025 Alinear las políticas de pago de medicamentos de Medicare con las políticas de Medicaid para los afiliados de bajos ingresos … … 3.630 8.680 9.480 11.000 12.730 14.100 16.480 19.200 20.830 32.790 116.130 Acelerar descuentos del fabricante para medicamentos de marca para proporcionar alivio a los beneficiarios de Medicare … … 110 430 700 1.250 1.360 1.470 1.380 1.250 1.480 2.490 9.430 Abrir la negociación de precios para medicamentos biológicos y fármacos de prescripción de alto coste … … … … … … … … … … … … … Aplicar un programa de prevención de abuso de medicamentos de prescripción en Medicare … … … … … … … … … … … … … Requerir la notificación obligatoria de cobertura de otros medicamentos recetados … 10 30 40 40 50 50 60 60 70 70 170 480 Modificar el reembolso de los fármacos de la Parte B de Medicare … 320 570 620 660 710 770 830 890 970 1.040 2.880 7.380 Promover el uso de genéricos para afiliados de bajos ingresos … … 550 770 850 920 990 1.070 1.150 1.230 1.330 3.090 8.860 Reducir el fraude y el abuso en Medicaid … 54 85 116 116 115 111 111 111 107 112 486 1.038 Incrementar el acceso y la transparencia a los datos relativos a los precios de los medicamentos de Medicaid … 6 6 6 6 6 … … … … … 30 30 Prohibir que fabricantes de marca y de genéricos retrasen la disponibilidad de nuevos medicamentos genéricos y biológicos … 810 870 930 1.010 1.090 1.170 1.260 1.350 1.460 1.560 4.710 11.510 Modificar la duración del periodo de exclusividad de la patente de los medicamentos biológicos para facilitar un desarrollo más rápido de los medicamentos biosimilares … … 30 90 340 540 640 690 760 760 740 940 4.530 Fuente: Presupuesto del año fiscal 2016 del Gobierno de Estados Unidos El Global Estados Unidos plantea reducir de 12 a siete años la patente de los biológicos ■ Mientras, los negociadores de Obama en el Acuerdo Trans-Pacífico apuestan por mantener los 12 años CARLOS B. RODRÍGUEZ Madrid Apoyo a la innovación frente a contención de gastos en farmacia.La dicotomía que enfrenta a estas dos posturas ha hecho mella en la política farmacéutica norteamericana. Por un lado, los documentos filtrados de las negociaciones secretas que la Administración Obama lleva a cabo con los países que negocian elAcuerdo de ComercioTransPacífico (TPP) apuestan por mantener el periodo de protección para los fármacos biológicos en 12 años, tal y como marca la legislación norteamericana en vigor. Sin embargo, la presión que estos medicamentos suponen para las arcas públicas ha llevado al Gobierno de Estados Unidos a plantear una estrategia distinta de puertas para adentro. El proyecto presupuestario para el año fiscal 2016 plantea reducir a siete años el periodo de protección de patente. No solo eso. El documento incluye también otras propuestas designadas para incrementar el acceso tanto a medicamentos genéricos como a fármacos biosimilares, frenando aquellas “prácticas anticompetitivas”en el sector cuyo objetivo sea el de bloquear su acceso. Asimismo, plantea prohibir la concesión de periodos adicionales de exclusividad de la patente para biológicos en base a “cambios menores” en los productos y propone dar al Departamento de Salud la autoridad de negociar precios para los biológicos y otros fármacos de alto coste en la Parte D (fármacos de prescripción) de Medicare, de cara a contribuir a mejorar el acceso a estos tratamientos. “Profunda preocupación” La decisión del Gobierno de modificar su postura sobre los medicamentos biológicos es solo una entre un maremágnum de medidas (ver tabla) cuyo objetivo es reducir la factura farmacéutica,mejorar la calidad de la prestación y frenar el consumo abusivo en la sección D de Medicare. Todas juntas, las nuevas propuestas ahorrarán dentro de este programa un total 126.000 millones de dólares en una década. El texto del proyecto presupuestario marca el punto de partida. La Administración Obama está “profundamente preocupada” por el rápido crecimiento en el precios de los fármacos innovadores. Los datos constatan esta preocupación. Según datos de la Oficina General de Contabilidad de Estados Unidos, los precios de los medicamentos se han incrementado en Estados Unidos un 70 por ciento más rápido que los de cualquier otro tipo de bien o servicio sanitario entre los años 2006 y 2010.Por este motivo son considerados como uno de los principales contribuidores al déficit presupuestario a largo plazo del gobierno federal. Ante este panorama, la visión a largo plazo que ofrece el programa presupuestario es prometedora. Reducir la patente ahorraría al gobierno, según el documento, unos 4.200 millones de dólares hasta 2025; evitar retrasos en la aparición de genéricos y biosimilares generaría otro ahorro superior a los 11.000 millones de dólares. Juntas, ambas propuestas ahorrarían al gobierno federal unos 16.000 millones de dólares en una década. El hecho de que estas propuestas vayan radicalmente en contra de lo que Estados Unidos defiende en elTratado de ComercioTrans-Pacífico ha puesto sobre alerta a muchas organizaciones de consumidores de defensoras de la Sanidad Pública. En su opinión, si elTPP se aprobara en esos términos, no solo anularía la apuesta que la Administración Obama hace en su plan presupuestario, sino que además generaría un bloqueo insalvable ni para un futuro presidente norteamericano ni para el propio Congreso. El sector responde Los planes presupuestarios de Obama no han gustado a la Organización de Industrias Biotecnológicas,Bio.En un comunicado,la patronal asegura que muchas de las disposiciones planeadas relacionadas con recortes farmacéuticos en Medicare son “muy preocupantes” y “extremadamente perjudiciales”para el desarrollo de nuevos tratamientos. Frente a la defensa de laAdministración de que dichos cambios reducirán el gasto farmacéutico y mejorarán el acceso, la patronal biotecnológica considera que “en realidad conseguirán todo lo contrario”. Según la patronal, de aprobarse estas medidas los pacientes con enfermedades como el cáncer, el alzheimer o la diabetes tendrán problemas para acceder a los tratamientos innovadores. Asimismo, Bio asegura que la propuesta de reducir el período de protección de datos de los productos biológicos innovadores “pondrá en peligro el delicado equilibrio establecido en la ley para reducir costes, ampliar el acceso y fomentar la innovación”, y alerta de efectos negativos en materia de puestos de trabajo en Biotecnología. EL GLOBAL · 9 16 al 22 de febrero de 2015 Política La AGP lanza un manifiesto por la equidad en el acceso a los tratamientos biológicos ■ Un total de 16 organizaciones suscriben la petición de que los fármacos biológicos se prescriban siempre por marca C. R. Madrid “Queremos que se cumpla la ley, lo que nos preocupa es la equidad”. Con esta palabra resumióAlejandroToledo,presidente de laAlianza General de Pacientes (AGP) la idea que subyace en el Manifiesto por la seguridad del paciente en los tratamientos biológicos, que fue presentado la semana pasada con la firma de cinco sociedades científicas y once asociaciones de pacientes para evitar que criterios políticos y economicistas priven a pacientes de tener acceso a estos tratamientos. El documento, de ocho puntos, incide en la necesidad de diferenciar los biológicos originales y biosimilares en toda la cadena del medicamento, con especial énfasis en la prescripción. Hoy la legislación deja bien claro que los biosimilares no pueden entenderse De izquierda a derecha, la farmacóloga Teresa Tejerina; Miguel Ángel Caracuel, delegado de Relaciones Institucionales de la SER; el presidente de la AGP, Alejandro Toledo, y Fernando Carballo, presidente de la SEPD. como genéricos. Por eso restringe las posibilidades de intercambio y sustitución entre medicamentos biológicos, si no cuentan con la opinión del médico. Pero a pesar de lo que señala la regulación vigente, en algunas comunidades autónomas la prescripción de biológicos, tanto originales como biosimilares, se realiza por principio activo, lo que supone un riesgo para los pacientes, según el manifiesto. Fernando Carballo, presidente de la Sociedad Española de Patología Digestiva;MiguelÁngel Caracuel,delegado de Relaciones Institucionales de la Sociedad Española de Reumatología y Teresa Tejerina, catedrática de Farmacología de la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid, insistieron durante la presentación del manifiesto en las diferencias entre biológicos originales y biosimilares y en la necesidad de que la administración refuerce la seguridad para los pacientes. Estos expertos insistieron en que los biosimilares requieren un seguimiento igual de exhaustivo como el que ya tienen muchos originales,y defienden su potencial para el SNS. “Son una magnifica herramienta para que los precios bajen”, según Tejerina. 10 · Política EL GLOBAL 16 al 22 de febrero de 2015 Del desabastecimiento a la batalla judicial ■ Las sextas subastas han vuelto a adjudicar fármacos a compañías que han presentado faltas de forma reiterada J. R-T. Madrid Las políticas farmacéuticas, sobre todo si son regionales, suelen pasar desapercibidas para el público general. Sin embargo, existen algunas cuya historia traspasa fronteras gracias a la beligerancia judicial,las repercusiones sanitarias y su desapego a la equidad. En la víspera de las elecciones andaluzas celebradas en marzo de 2012, la consejería de Salud que dirigía por aquel entonces María Jesús Montero firmó in extremis la resolución que dio a luz a las subastas de medicamentos. Casi tres años después, la medida estrella de la política farmacéutica autonómica ha levantado ampollas en el sector y en diversas asociaciones de pacientes, que siempre han argumentado que los criterios económicos no deben primar en sanidad. Pero, ¿cuáles han sido realmente las lagunas de las subastas? ¿Ha existido alguna nota positiva? ¿Es un tema meramente político o realmente afecta a los ciudadanos andaluces? Un denominador común de las subastas de medicamentos en estos años han sido los desabastecimientos de las presentaciones adjudicadas. El último informe que publicó el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Jaén alertaba de un total de 74 presentaciones de medicamentos que se encuentran en situación de desabastecimiento. Pero esta situación ha tenido picos más turbios. A principios de 2013, con un solo año de vida,el 54 por ciento del mercado subastado enAndalucía lo tuvieron que cubrir compañías que no se presentaron al concurso y acudieron al rescate por la responsabilidad que se le exige en la Ley de Garantías. Esta situación de desabastecimiento ha acarreado dos problemas inmediatos. En primer lugar, los pacientes se han tenido que acostumbrar a cambiar de presentación constantemente y el perfil del crónico apunta a una probable falta de adherencia al tratamiento. “Los desabastecimientos provocan falta de seguimiento en el tratamiento y sus consecuencias inciden especialmente en los estratos sociales más desfavorecidos”, señala la Alianza General de Pacientes (AGP).La segunda consecuencia la padecen los farmacéuticos. Para que el Servicio Andaluz de Salud (SAS) reembolse la venta de un medicamento no adjudicatario en sustitución al desabastecimiento provocado es necesario un informe motivado que incluya el reconocimiento del laboratorio de la falta de abastecimiento. El problema radica en que ese mea culpa no se consuma porque sería admitir el incumplimiento del convenio firmado con el SAS,circunstancia que podría suspender de facto la exclusividad del mercado. Sobre estos dos problemas emerge una duda en el sector sobre las subastas La medida estrella de la consejería de Salud de Andalucía cumplirá tres años el próximo mes de marzo, justo antes de que los andaluces se den cita en las urnas para decidir quienes formarán el próximo gobierno autonómico. LA OPINIÓN CONTRARIA DEL PROFESIONAL En octubre de 2014, EG publicó una encuesta en la que contestaron 387 profesionales sanitarios andaluces puso de manifiesto que la consejería de Salud ha dado prioridad a criterios economicistas por encima de los puramente asistenciales a la hora de implementar esta medida. Diferentes agentes del sector coinciden en que pacientes“adecuadamente o aceptablemente controlados”han pasado a una situación de descontrol clínico tras producirse un cambio en el medicamento dispensado en la oficina de farmacia. La encuesta también reflejaba que este problema de adherencia al tratamiento se agrava por el desabastecimiento que han provocado los laboratorios adjudicatarios de las subastas.“Muchos de estos riesgos se limitarían si en las subastas sólo entraran laboratorios con garantías de calidad contrastadas, en todos los sentidos”, subraya la AGP en el informe donde se recomienda que se amplíen los criterios establecidos en la Ley de Farmacia de Andalucía y que se garantice el suministro de medicamentos. De momento, los farmacéuticos andaluces, gracias a las compañías que nunca incurrieron en las subastas, han conseguido ofrecer alternativas a los pacientes cuando se han producido desabastecimientos. de medicamentos. ¿Por qué la Junta de Andalucía confía su prestación farmacéutica a unas compañías que sistemáticamente presentan unos desabastecimientos que no confirma de manera oficial? En el sexto concurso que acaba de resolverse, Aurobindo ha vuelto a conseguir la adjudicación de la amoxicilina 875mg / Clavulánico 125mg de 20 comprimidos para toda Andalucía cuando a fecha del 2 de febrero presentaba desabastecimiento. Vir ha conseguido lo propio con doxazosina 2mg de 28 comprimidos, también en situación actual de desabastecimiento.KRKA vive una situación idéntica con la venlafaxicina, o Ranbaxy con el valsartán. Si bien es cierto que las subastas no se rigen por la legislación vigente sobre contratación pública, la cual sí prevé sanciones que pueden llevar a la imposibilidad de incurrir en concurso futuros, es llamativo que el SAS permita que su prestación farmacéutica esté a expensas de estos avatares. Además de los problemas que está acarreando la medida andaluza, existe una situación de temporalidad marcada por el Tribunal Constitucional. Tras levantar la suspensión cautelar sobre las subastas, el órgano judicial sigue dirimiendo sobre la supuesta invasión de competencias al Gobierno central. Si considerase válida la medida, la situación vivida en los últimos tres años podría eternizarse,sobre todo porque las grandes compañías de genéricos no tienen ninguna intención de concurrir a las subastas.Además,que el proceso esté en el Constitucional está invalidando el resto de recursos, ya que los órganos judiciales se inhiben a expensas de este tribunal. Así ha ocurrido con los distintos recursos presentados ante órganos contencioso-administrativo, alguno de ellos llevados a examen tras la reforma del artículo 86 de la Ley de Garantías, que evita situaciones de inequidad. Todo este desbarajuste de difícil explicación está justificado por la Junta de Andalucía por los ahorros que la medida aporta al sistema sanitario autonómico. El objetivo de la consejería de Salud es alcanzar un ahorro de 200 millones de euros anuales con las subastas pero la realidad se ha empeñado en contradecir al gobierno regional. El último dato ofrecido por la Junta,del pasado día 6 de febrero, aseguraba que se alcanzarían 81 millones de euros, un 40,5 por ciento de sus previsiones.Aún así,este es de los mejores datos que han cosechado las subastas, que tanto en su cuarta como quinta versión los ahorros rondaron el 20 por ciento. Este dato del ahorro, además de por cuestiones sanitarias, se ha puesto en tela de juicio por la destrucción de empleo y la falta de apoyo a las empresas que contribuyen al Producto Interior Bruto (PIB). Con las subastas de medicamentos,los visitadores de farmacia han dejado de tener sentido y las redes comerciales de las grandes compañías españolas están desapareciendo. El balance de tres años de subastas, para unos y para otros,es que la junta de Andalucía dispone de 81 millones ahorrados en una mano y en la otra desabastecimientos de fármacos, compañías que no cumplen sus convenios al cien por cien y muchos pacientes descontentos. Sobre la cabeza, tiene la decisión del Constitucional como espada de Damocles y al frente unas elecciones autonómicas el próximo 22 de marzo. Será entonces cuando los ciudadanos andaluces diriman la utilidad de la medida y la eficacia para su sistema sanitario autonómico. EL GLOBAL Política · 11 16 al 22 de febrero de 2015 Bruselas estudia archivar la Directiva de Transparencia ■ La Comisión evalúa retirar de su programa de trabajo la modificación de la normativa de precios y reembolsos C. R. Bruselas El debate sobre el acceso a los medicamentos está poniendo a prueba la capacidad de los estados miembro de superar las competencias nacionales para trabajar de manera conjunta. Desde hace un año, el debate instalado tanto en la Comisión Europea, como en el Consejo de Europa y el Parlamento Europeo ha permitido iniciar trabajos para buscar esas áreas de intercambio de información. Pero la gran herramienta llamada a garantizar la transparencia en materia de precios y reembolsos de medicamentos,la modificación de la Directiva de Transparencia, no solo está encallada desde hace años en el Consejo de Europa por la oposición de varios países (entre ellos España), sino que la Comisión Europea está estudiando darle carpetazo definitivo, ante la imposibilidad de sacarla adelante. Así lo confirmó la semana pasada José Ignacio Faria,eurodiputado portugués y ponente precisamente de la Directiva de Transparencia, en un nuevo debate sobre el acceso a los medicamentos que tuvo lugar en el pleno de la Eurocámara. “Necesitamos más colaboración a nivel europeo para tener mayor capacidad de negociación ante la industria farmacéutica.¿Cómo es posible que una propuesta legislativa como la modificación de la Directiva de Transparencia, que regula las normas por las que se establecen los precios de los medicamentos para uso humano y que tiene como objetivo acortar los plazos de decisión sobre el coste y el reembolso de los medicamentos innovadores y genéricos esté bloqueada en el Consejo de Europa? El compromiso de estudiar intercambios de información contrasta con los planes de la Comisión Europea en torno a la modificación de la Directiva de Transparencia, según puso de manifiesto un debate celebrado la semana pasada. ¿Cómo es posible que la Comisión Europea,a pesar de la presión que existe desde el Parlamento Europeo, esté evaluando retirarlo de su programa de trabajo?”, preguntó Faria. La respuesta a estas preguntas las tiene el primer vicepresidente de la Comisión Europea,FransTimmermans, encargado entre otras cuestiones de coordinar los trabajos para mejorar la regulación dentro de la propia Comisión, asegurado que cada propuesta legislativa respeta los principios de subsidiariedad y proporcionalidad de cara a los estados miembro. Ausente en el debate de la semana pasada en el Europarlamento,Timmermans ha sido interpelado por escrito en varias ocasiones por el ponente portugués acerca del presente y futuro de la Directiva de Transparencia. Hasta el momento no ha habido respuesta. 12 · Política EL GLOBAL 16 al 22 de febrero de 2015 Cataluña asegura que su plan para hepatitis “es solo una armonización de tratamientos” ■ El consejero de Salud, Boi Ruiz, asegura que “cuando llegue la Estrategia Nacional nos adaptaremos a sus premisas” J. R-T. Madrid El plan para la hepatitis C que publicitó hace una semana el CatSalut“es solo una armonización de tratamientos para la enfermedad”.Así lo explicó el consejero de Salud de Cataluña, Boi Ruiz, durante la presentación del Libro Blanco de la Hepatología en España,elaborado por la Asociación Española para el Estudio del Hígado (AEEH), tras defender que “la equidad debe prevalecer por encima de las discrepancias políticas”. Este documento autonómico abría la mano a la posibilidad de que los pacientes en estados iniciales de la enfermedad (fibrosis 2) fueran tratados con los últimos antivirales aprobados en el caso de que el médico observara una intolerancia al interferón, circunstancia que no está recogida en las actuales directrices del ministerio de Sanidad. De cara al futuro, Ruiz aseguró que las directrices que presenta el borrador culminado por el comité de expertos serán “adoptadas por Cataluña”. Este borrador,que dará pie a la Estrategia Nacional en unas semanas según anunció el ministro Alfonso Alonso, aún cuenta con la discrepancia de no tener vinculado una financiación específica. Boi Ruiz criticó la “visión cortoplacista” de los presupuestos y pidió una revisión del modelo. “Una vez más nos ha vuelto a fallar la gestión presupuestaria. En este momento se trata de una inversión Mario Mingo, Jaume Bosch, Boi Ruiz, Manuel Molina y José Martínez Olmos debatieron sobre hepatits C en la presentación del Libro Blanco de la Hepatología elaborado por la Asociación Española de Estudios para el Hígado. que dará sus frutos en el futuro.Tenemos que perseguir ser el país con menos trasplantes de hígado y para ello hace falta abrirse a las innovaciones bajo la opinión del profesional médico”, aseguró. De hecho, José Luis Calleja, secretario de la AEEH, aseguró que “no poner medidas hoy elevará la incidencia de la hepatitis C en un 105 por ciento en 2030”. Este problema, según Calleja, se unirá a “que el número de facultativos será insuficiente para la demanda”. El portavoz del Partido Socialista en el Congreso de los Diputados, José Martínez Olmos, también aseguró durante la presentación del libro que“una financiación específica es algo que le hemos solicitado al Gobierno desde el principio, aunque creemos también que lo importante ahora es arrimar el hombro”. Sin embargo, también se dirigió a la industria farmacéutica a quien le solicitó que se implicase en el desafío económico que supone el abordaje de la hepatitis C. El PP frena una PNL para reducir el precio de los fármacos para la hepatitis C EL GLOBAL Madrid La oposición al completo solicitó la semana pasada al Gobierno que renegocie los precios de los últimos antivirales aprobados para la hepatitis C a través de una Proposición no de Ley (PNL) elaborada por el Grupo Socialista con enmiendas del PNV y UPyD que fue rechazada por el Grupo Popular. En ella se instaba al Gobierno a someter a un nuevo examen los acuerdos alcanzados con las compañías farmacéuticas. “El precio de estas terapias es injustificable. No se puede justificar que el precio de una terapia llegue a alcanzar los 40.000, 50.000 o 60.000 euros, máxime cuando estas son terapias que se van a ir aplicando en el conjunto de la Unión Europea”,explicó el portavoz de Sanidad del Grupo Socialista en el Congreso,José Martínez Olmos. Además, aseguró que las negociaciones que el ministerio ha llevado a cabo hasta ahora no han sido eficaces y solicitó la elaboración de un plan nacional con una financiación definida.“No se le puede decir a la gente que vamos a hacer un plan para todos, que vamos a garantizar que todos los pacientes que tengan necesidad de nuevas terapias según la evidencia clínica si no hay garantía de financiación”, dijo. Para el grupo popular, sin embargo, una definición temprana de financiación conseguiría lo contrario a lo que pretendía precisamente la PNL presentada en bloque por la oposición. “No podemos estar de acuerdo con su petición porque incorporar esa partida supondría darle armas en la negociación a la industria”, aseguró la portavoz del Grupo Popular María Teresa Angulo. Además de una renegociación a la baja de los medicamentos, desde el PNV se introdujo una enmienda para dotar de mayor poder de decisión a las comunidades autónomas en la Comisión Interministerial de Precios. “Teniendo en cuenta que las comunidades autónomas son las que financian el coste de los medicamentos en el tratamiento de los pacientes,sería deseable,recomendable incluso, una mayor participación en el proceso de decisión de los precios”, solicitó el portavoz nacionalista Joseba Andoni Agirretxea. Por su parte,el portavoz de UPyD,Toni Cantó, instó al gobierno a que tomara nota de acciones como la llevada a cabo por la ONG Médicos del Mundo, que la semana pasada impugnó la validez de la patente de Sovaldi ante Oficina Europea de Patentes. “¿Saben ustedes lo que pasaría a costar este medicamento si ustedes estuvieran haciendo lo que ha hecho estas ONG? 88 euros”, se respondió Cantó. “Tenemos que plantearle a la industria que los precios que ponen estén muy bien documentados porque es un dinero que hay que justificarlo ante la sociedad”. Por su parte, el presidente de la Comisión de Sanidad, Mario Mingo, declinó la posibilidad de establecer una financiación específica“para esta enfermedad o para cualquier otra”. En su opinión, el presupuesto destinado para sanidad “debe ser en conjunto para responder a todas las necesidades de los ciudadanos”. Por otro lado, Mingo quiso dejar claro que el Partido Popular “se aleja por completo de posturas extremistas como las de expropiar patentes” y pidió paciencia para conocer una Estrategia Nacional contra la hepatitis C que “no dejará de atender a un paciente por cuestiones económicas y estas mismas cuestiones incidirán en los criterios de los facultativos”. El consejero de Salud de Cataluña aseguró que para atajar“el problema de la financiación y los precios de los medicamentos” se debería elevar el debate a nivel europeo.“Hechos como el que hemos vivido con estos antivirales de última generación nos muestran que tenemos que ser un mercado único y estas cuestiones deber ser abordadas por la red de ministros de Sanidad de la Unión Europea”, aseguró Ruiz, quien además animó a España a “ser el impulso de este debate tan necesario para el futuro”. Portugal llega a un acuerdo con Gilead para pagar Sovaldi por paciente curado EL GLOBAL Lisboa El ministerio de Sanidad portugués, a través de su titular, Paulo Macedo, y la multinacional Gilead han llegado a un acuerdo para la financiación de Sovaldi. Según se ha confirmado desde el país lusitano, el gobierno pagará el fármaco (unos 25.000 euros) solo si el tratamiento consigue curar al paciente de hepatitis C, para lo que cuenta con una eficacia que ronda el 90 por ciento.Como contraprestación para la farmacéutica, Portugal se ha comprometido a comprar 13.000 tratamientos en los dos próximos años. El anuncio llegó tras las presiones de los pacientes tras la muerte de una paciente de 51 años que estaba pendiente del tratamiento. NS Exclusivo NetSalud EL GLOBAL Política · 13 16 al 22 de febrero de 2015 Llombart recaba otro aval en su pelea por la financiación sanitaria ■ La Sindicatura de Cuentas cree mejor sustituir el FLA y el fondo de proveedores por una reforma del sistema EL GLOBAL Valencia El presupuesto inicial de cada administra debería contener la consignación de créditos suficiente y adecuada de todos los gastos previsibles e ineludibles, calculados de forma realista. Pero esto no siempre ha ocurrido así, especialmente en Sanidad. Especialmente, también, en la consejería de Sanidad de la ComunidadValenciana. El informe de fiscalización de las cuentas de la Generalitat para el año 2013 elaborado por la Sindicatura de Cuentas (Tribunal de Cuentas de esta comunidad) vuelve a poner de manifiesto el déficit de financiación que sufre la sanidad pública valenciana y el impacto de las técnicas llevadas a cabo por la Administración. La fiscalización llevada a cabo de las cuentas de la Generalitat detalla las debilidades más importantes de control interno, entre las que cabe destacar la “insuficiente y no realista presupuestación de los gastos para compras de bienes y servicios necesarios en la gestión de la sanidad pública”. En particular,concluye el informe,“debe dotarse a la consejería de Sanidad (programa de la Agencia Valenciana de Salud) de los créditos que se ajusten a la realidad prevista, de forma que los responsables de los diferentes centros dispongan de una herramienta fundamental para la gestión económica,cuya utilidad actualmente está desvirtuada por los desfases existentes que dificultan la aplicación de los principios de legalidad, economía, eficiencia y eficacia”. El desfase entre el volumen de gasto realizado efectivamente y no aplicado al presupuesto por carecer de crédito suficiente es un problema antiguo que ya ha sido citado en anteriores informes de la sindicatura, si bien en este último reconoce “que se ha agudizado en los últimos años”por el diferencial existente entre el crecimiento de la población protegida y la financiación del sistema sanitario. En fase de alegaciones, la consejería incidió en la necesidad de revisar los mecanismos de financiación de los servicios de salud públicos y, en particular,del Fondo de Cohesión Sanitaria y la compensación total del gasto generado por asistencia a desplazados, tanto a pacientes de otras comunidades como de otros países. La Sindicatura de Cuantas comparte esta conclusión. En su opinión, el fuerte incremento del endeudamiento en los últimos años no solo es consecuencia directa de los resultados presupuesta- El Congreso aprueba la central de compras de la UE EL GLOBAL Madrid El Pleno del Congreso de los Diputados ha dado el visto bueno por unanimidad (313 votos) al acuerdo de adquisición conjunta de contramedidas médicas (medicamentos, productos sanitarios, bienes o servicios), firmado en Luxemburgo por los países de la Unión Europea el 20 de junio de 2014. Aunque podría haber llegado antes (el articulado permitía haber activado esta medida mucho antes), todos los portavoces señalaron que es trata de una buena medida que podría tener efectos beneficios, sobre todo, para rebajar el precio de algunos medicamentos. “Tenemos un instrumento comunitario que permite de manera conjunta a los países de la Unión Europea negociar con las grandes compañías multinacionales para rebajar los precios”, dijo el porta- voz de Sanidad de Izquierda Plural, Gaspar Llamazares, que opinó que esta iniciativa responde al“fracaso”sucedido con la amenaza transfronteriza de la gripe y la compra masiva de vacuna “y deTamiflu que ha quedado almacenada quién sabe dónde”. Para Jordi Xuclá, diputado de CiU, el acuerdo supone “una rebaja de precios, una coordinación y una mejora a favor de los ciudadanos y de los servicios de los ciudadanos en la compra de vacunas pero también de medicación antivírica”. El diputado socialista Álex Saez destacó por su parte que la medida supone “ceder competencias de ejecución” a la Comisión Europea en aras de una mayor eficiencia.En este sentido,incidió en que la adquisición conjunta de contramedidas médicas cumplirá un objetivo importante para mejora los costes en la lucha contra las amenazas transfronterizas graves en materia de salud. El último informe de fiscalización de las cuentas de la Generalitat Valenciana llevado a cabo por la Sindicatura de Cuentas avala la petición del consejero de Sanidad, Manuel Llobart, de mejorar la financiación sanitaria regional. rios negativos,sino también de la necesidad de la Generalitat de financiarse acudiendo al endeudamiento. En este sentido, el informe resalta el impacto de los mecanismos extraordinarios de financiación puestos en marcha por el Estado. La financiación total utilizada de los mecanismos extraordinarios estatales ha sido de 15.021,9 millones de euros (10.902,4 millones de euros en 2012 y 4.119,5 millones de euros en 2013). “Estos mecanismos especiales de endeudamiento deberían sustituirse por la reforma del sistema de financiación autonómico de forma que se dotara a la Comunidad Valenciana con recursos similares a la media del resto de comunidades autónomas”, a el informe. Este año,junto con el informe de fiscalización general de la Generalitat relativo a 2013, la sindicatura ha incluido tres informes especiales.Uno de ellos analiza la gestión de compras de la Consejería de Sanidad. La conclusión general del informe es que el nivel de control existente en estos procedimientos y en los sistemas de información “no aporta un nivel de confianza razonable para garantizar su correcta ejecución,la adecuada contabilización de las transacciones realizadas y la validez,integridad, exactitud, confidencialidad y disponibilidad de la información”. La OMS defiende el valor de un acceso sanitario universal EL GLOBAL Singapur/Madrid La directora general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Margaret Chan,ha defendido la importancia de los sistemas sanitarios que ofrecen un acceso universal a todos los ciudadanos ya que, según ha asegurado, son claves para garantizar la cohesión social y “evitar tensiones”,durante su participación en un encuentro ministerial sobre cobertura sanitaria universal celebrado en Singapur. Según Chan, la sanidad necesita“liderazgo político,compromiso e inversión”. A su juicio, la cobertura sanitaria universal es uno de los instrumentos “más poderosos” para equilibrar a la sociedad, en especial en momentos de crisis económicas como los que se viven actualmente, que están generando “mucha desigualdad”. Y ante esta situación, la directora de este organismo de Naciones Unidas cree que es necesario tomar “decisiones políticas deliberadas”en las que la salud “lidere” al mundo “hacia una mayor equidad”. La universalidad, al Senado La reacción de la OMS supone un posicionamiento claro para muchos países, como España, en los que se han adoptado medidas en relación a la cobertura sanitaria. Precisamente esta semana tendrá lugar en el Senado un nuevo enfrentamiento entre Gobierno y oposición,entre otras cosas por las decisiones adoptadas en relación al Real Decreto-ley 16/2012. En una moción, el grupo socialista volverá a solicitar la derogación del Real Decreto-ley,argumentando para ello que durante 2014“más de 800.000 personas se han quedado sin cobertura sanitaria”. NS Exclusivo NetSalud 14 · Política EL GLOBAL 16 al 22 de febrero de 2015 Ampliar la edad pediátrica en beneficio de los niños con cáncer ■ Las familias piden que se materialice ya la medida aprobada hace un año Toledo:“Una buena planificación puede evitar errores en las urgencias” EL GLOBAL Madrid E.M.C. Madrid Más de 170 asociaciones de pacientes se unen el próximo 15 de febrero,Día Internacional del Niño con Cáncer,para reclamar no solo un diagnóstico precoz de esta enfermedad, sino también acceso a los tratamientos necesarios en todos los lugares del mundo. En nuestro país, tal y como explica a GM Jesús María González,presidente de Aspanion y tesorero de la Federación Española de Niños con Cáncer, por suerte la prioridad es otra. No en vano, aunque existen diferencias en la atención a estos pacientes entre las comunidades autónomas, no se trata exactamente de desigualdades. El principal caballo de batalla en nuestro país es, en opinión de González, conseguir que la ampliación de la edad pediátrica hasta los 18 años, aprobada en el Consejo Interterritorial el pasado año, se materialice en los hospitales españoles.Un compromiso acordado por las comunidades autónomas que exige una inversión en espacio y medios materiales y humanos, explica el portavoz, y cuya implementación se ha visto retrasada por la crisis económica. González destaca que hasta esa edad está comprobado que los pacientes responden mejor a los protocolos pediátricos que a los de adultos, de ahí que exijan su tratamiento en unidades de oncología pediátrica. En este tipo de La Asociación de Padres de Niños con Cáncer de C. Valenciana, Aspanion, organiza actividades para celebrar este 15 de febrero el día internacional. Está integrada en la Federación Española de Padres de Niños con Cáncer. unidades, asegura, al estar todos concentrados y reunidos pueden seguir protocolos comunes, se avanza más en la experiencia y la investigación,y es más sencillo llegar a ellos a través de los psicólogos de las asociaciones que trabajan en España para darles el apoyo psicológico, que es fundamental. Hay casos, aunque sea de forma puntual, asegura el presidente de la asociación, en los que el adolescente llega a abandonar el tratamiento por no sentirse acompañado en las unidades de oncología de adultos, en las que comparten espacio con personas entre los 14 y los 85 años, explica. Ante esta enfermedad, el papel de las asociaciones de pacientes está claro para quien ocupa la presidencia de Aspanion desde hace 30 años: “El diagnóstico no se lo vamos a quitar, pero desde las asociaciones vamos a intentar que tanto el niño como su familia sientan que es alguien importante para todos”. La POP nace para sumar en la defensa de los derechos de los pacientes crónicos E.M.C. Madrid La tarea en la defensa de los derechos de los pacientes es de tal envergadura que hay espacio para todos. Con esta filosofía, el presidente de la Plataforma de Organizaciones de Pacientes, Tomás Castillo, que acaba de ser presentada en sociedad, daba a conocer esta nueva iniciativa,que agrupa a distintas asociaciones de pacientes crónicos. Castillo expresó así la intención de la plataforma de avanzar en esta tarea en cooperación con otras organizaciones existentes,entre ellas laAlianza General de Pacientes,con la que comparte buena parte de las asociaciones que la integran e incluso cargos. No en vano, Tomás Castillo es también vicepresidente de la AGP,y el presidente de laAlianza,AlejandroToledo,es vicepresidente de la plataforma. La junta directiva de la nueva Plataforma de Organizaciones de Pacientes estará presidida por Tomás Castillo. Alejandro Toledo, presidente de la AGP, es también vicepresidente de la nueva formación. El portavoz de la POP insistió en que hay mucho por hacer en este terreno y remarcó que cada organización tiene su papel. De igual modo, destacó que esta iniciativa lleva madurándose desde hace tiempo,incluso desde la participación de muchas de estas asociaciones de pacien- tes en estos foros. La plataforma nace con la vocación de conseguir que los pacientes intervengan en las decisiones políticas que les afectan de manera directa, a través de la interlocución con la administración central y las autonómicas. Uno de Las cuarenta conclusiones del informe sobre la situación de las urgencias en nuestro país, elaborado por el Defensor del Pueblo, con la colaboración de una decena de instituciones regionales supone una“base constructiva”compartida por AlejandroToledo, presidente de la Alianza General de Pacientes, según publica un reportaje de EFE Salud. Toledo remarca que seis de cada diez ingresos hospitalarios son de pacientes en urgencias. Y es que el volumen de pacientes atendidos en estos servicios ronda los 26 millones al año. Una cifra que, junto a picos puntuales, repercute en la saturación de los servicios,aumentando la posibilidad de cometer errores humanos y poniendo en peligro el cuidado a dignidad y derechos de los pacientes.En este sentido, recuerda que “hay personas que entran en urgencias y, por no ser atendidas en tiempo y forma, tienen efectos adversos y eso es evitable con una buena planificación”. Los problemas detectados en el informe muestran la necesidad,según el presidente de la AGP, de homogeneizar la calidad del servicio,y“no convertirnos en ciudadanos de primera o segunda,en función del territorio”. Por otra parte, insiste en la necesidad de mejorar la información de los ciudadanos para conseguir un uso racional de este servicio que evite prácticas comunes como “aconsejar ir por urgencias para que te atiendan antes”, explica Toledo. sus primeros objetivos, tal y como anunció Castillo, será promover una norma que reconozca la cronicidad como un derecho subjetivo de la persona, en la línea de las leyes de dependencia o de discapacidad, que tenga en cuenta el impacto de estas enfermedades en la vida de los afectados y de su entorno y promueva una atención y un tratamiento personalizado. Otra de las prioridades para los miembros de la plataforma es el acceso a las terapias innovadoras. En una era en la que se anuncia la “curación” de algunas enfermedades, avanzó Castillo, “defenderemos los intereses de los pacientes y que todos tengan derecho a recibir la medicación más adecuada por cara que sea, apoyando el criterio de los especialistas por encima de los económicos”.“Para nosotros el tiempo pasa más deprisa”, apostilló. En la misma línea, hizo hincapié en su preocupación inmediata por la falta de equidad en el Sistema Nacional de Salud,cuando es un principio que el propio “Estado debe garantizar según la propia Constitución Española”. Suplemento mensual Febrero 2015 | Año IV | Nº 26 La botica encuentra barreras para posicionar su web Laura Piera: “Spin Pharma maximiza el valor de negocio de la farmacia” Laura Piera, directora de Spin Pharma, considera que el farmacéutico, sin dejar su papel asistencial, debe comenzar a centrarse en la gestión de su negocio. Para ello, Spin Pharma ofrece servicios de asesoría y consultoría con el fin de “maximizar el valor de negocio de la botica”. Los resultados son claros pues, dice,“en la mayoría de los casos existen oportunidades de mejora mínimas de 100.000 euros, que pueden alcanzar, en algunos casos,hasta los 300.000 euros”. En definitiva, la asesoría busca aumentar la rentabilidad de la farmacia. P.16 Aemps y Sefap completan la información del nomenclátor Cada vez son más las farmacias que quieren estar presentes en el entorno digital pero, para conseguir visibilidad, no solo vale con abrir una web y un blog y esperar a obtener visitas. Aquí el posicionamiento web es esencial aunque,actualmente,presenta numerosas barreras para los farmacéuticos,que tienen que cuidar cómo realizan sus estrategias para no incumplir la norma- tiva vigente. Para obtener mayor visibilidad online se utilizan dos estrategias, denominas SEO (optimización para buscadores) y SEM (marketing de buscadores). El segundo concepto hace referencia a los enlaces patrocinados y requiere de un coste económico. Sin embargo, a día de hoy, tal y como explica Isabel Marín, abogada experta en nuevas tecnologías y autora de la web www.farmaciayderecho.com, “no se puede publicitar farmacias online españoles”. Esto hace imposible iniciar una estrategia SEM,a no ser,puntualiza, “que se promocione la web de la parafarmacia” que, recuerda, “debe estar completamente diferenciada de la web donde se venden medicamentos sin receta”,tal y como apunta el RD de venta online de OTCs. Página. 22 La Sociedad Española de Farmacéuticos de Atención Primaria (Sefap) y la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) se reunieron a final del pasado año para dotar al nomenclátor de contenidos clínicos que eviten errores en la medicación. De este modo,la Sefap ha priorizado contenidos que ha considerado más urgentes de cara a una evolución progresiva de la información que estará disponible. P.17. Excelfarma y Boiron reconocen el trabajo de la botica en homeopatía El COFM lanza un máster que combina gestión y finanzas internacionales La categoría de homeopatía cada vez está más presente en las farmacias españolas. Sin embargo,no todas están completamente formadas y preparadas para ofrecer un servicio correcto.Precisamente el sello Excelfarma, con el patrocinio de Boiron,busca ayudar a que las farmacias desarrollen esta categoría hasta conseguir la excelencia.El pasado 2014, 20 farmacia lograron el sello, de un total de más de 200 inscritas. El Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid, junto a la IIBS Escuela de Negocios Internacional, anuncian el lanzamiento del Máster Internacional en Gestión Farmacéutica y Financiera,el único que combina conocimientos de gestión farmacéutica con finanzas internacionales y que se completa con formación internacional que se imparte en diferentes universidades extranjeras,como la Universidad de California. 18 20 16 Suplemento de Gestión farmacéutica Febrero 2015 | Año IV | Nº 26 “El farmacéutico debe convertirse en un ‘farmagestor’” LAURA PIERA, directora de Spin Pharma MARTA RIESGO Madrid Con el objetivo de ayudar a los farmacéuticos a mejorar la gestión de su botica para hacerla más rentable, nace Spin Pharma. Laura Piera, directora de la consultoría,explica a EG los retos de este nuevo proyecto. Pregunta. ¿Cómo nace la consultora Spin Pharma? Repuesta.Nació como una spin-off del Grupo Sesderma uniendo su experiencia y conocimiento de gestión en la cadena de valor farmacéutica con la de un grupo de profesionales de la consultoría del sector. Después de trabajar específicamente para clientes de este sector en grandes consultoras, vi la oportunidad de crear un proyecto empresarial junto a algunos de mis colaboradores manteniendo como clientes a un grupo de farmacias. P. ¿Qué ofrece a la farmacia? R. Nuestro objetivo es aportar las soluciones definitivas necesarias para incrementar sus ventas, rentabilidad y liquidez de forma que pueda maximizar el valor de su negocio. Actuamos de impulsores del cambio para ayudar a los titulares a gestionar la incertidumbre del presente y afrontar los diversos retos del sector desde una posición más sólida. P. ¿Qué debilidades están detectando en la farmacia? R. Llevamos varios años en los que poco a poco vemos cómo se está modificando el papel del farmacéutico, que debe aprovechar su rol de asesor al paciente para encauzar las ventas de los productos más pertinentes.Cuando Spin Pharma inicia el trabajo en un cliente nuevo, lo primero que hace es plantear a cada cliente que la farmacia también debe verse desde la perspectiva de un negocio que ha de ser necesariamente rentable. Por ello, intentamos que aplique en la gestión conceptos que son básicos en cualquier empresa. P. ¿Cuál es el margen de mejora que obtiene la oficina de farmacia con sus servicios? R. En la mayoría de casos existen oportunidades de mejora mínimas de 100.000 euros, que pueden llegar hasta los 300.000 euros.Estructurar procesos de venta eficientes y eficaces hacia el consumidor, incrementar la productividad del personal o adecuar los niveles de stock a la demanda son algunas de las palancas que pueden tener un impacto en ventas, rentabilidad y tesorería. Esto es lo que nos permite garantizar estas mejoras, hasta el punto de que parte de nuestros honorarios son variables en función de la consecución de resultados. Opinión Ana Dago Vicepresidenta Pharmaceutical Care D el 15 al 17 de octubre de 2015 todos los farmacéuticos tenemos una cita irrenunciable en Toledo. En esta ciudad celebraremos el IX Congreso Nacional de Atención Farmacéutica con el lema: ‘La Atención Farmacéutica ante el Reto de la Cronicidad’.Desde su inicio,en 1989,los promotores de la Atención Farmacéutica (AF) han afirmado que la AF supone un cambio y no una mera evolución en la profesión de farmacéutico.Esta afirmación se basa en un cambio de actitud respecto al resultado de los medicamentos usados por los pacientes a los que cada farmacéutico atiende, lo cual genera, evidentemente, un cambio en el nivel de responsabilidad profesional. Durante estos 26 años se han producido cambios sociales que lógicamente han afectado al entorno sanitario. Esto ha llevado a debates sobre la necesidad de definir un nuevo modelo sanitario que dé respuesta a las necesidades de los pacientes. El incremento de la cronicidad,ligado a fenómenos como la dependencia, el envejecimiento, el aumento de la esperanza de vida,la pluripatología o la polimedicación conlleva cambios de estrategia y de reorga- Laura Piera, directora de la consultoría Spin Pharma, spin-off del Grupo Sesderma, afirma que el margen de mejora que obtiene una farmacia con sus servicios puede llegar hasta los 300.000 euros. P. ¿Cómo definiría hoy el entorno competitivo de la farmacia española? R. Cambiante. El farmacéutico debe afrontar importantes retos para mejorar la gestión de su negocio y hacerlo más rentable frente a su competencia,que va en aumento en el área de parafarmacia, con la implantación en supermercados y grandes superficies. Es necesario que el farmacéutico evolucione hacia el ámbito de la gestión, convirtiéndose en ‘farmagestor’. P. Siempre que se habla de potenciar la farmacia se menciona la gestión por categorías, ¿se está haciendo bien? R. Sigue siendo una asignatura pendiente, puesto que no se trata únicamente de agrupar productos con una indicación similar.Es un modelo integral de gestión y nos va a permitir captar y satisfacer mejor al cliente, incentivar a nuestro equipo,controlar la evolución de cada categoría y conocer su beneficio,así como ofrecer al cliente una rápida identificación de los espacios que potencie las ventas cruzadas y dé a conocer nuevos productos o promociones. P. Este mes inauguran sus cursos de formación. ¿En qué aspectos se centrarán? R. Los estudios que hemos observado nos dicen que las áreas que más le preocupan son la gestión de compras y stocks, la gestión de personas, conocer de verdad sus resultados económicofinancieros y saber aprovechar las nuevas tecnologías para vender más. El objetivo no es otro que proporcionar una base de conocimiento teórico y realizar con ellos ejercicios prácticos para que puedan ponerlo en práctica al volver a sus farmacias. La AF ante la Cronicidad nización de recursos sanitarios; y estos afectan a la profesión farmacéutica. Desde la Fundación Pharmaceutical Care hemos elegido este lema porque creemos que el farmacéutico no debe ser ajeno a estos cambios y debe aportar un esfuerzo coordinado con el resto de profesionales sanitarios ante el desafío que representa una atención integral al problema de la cronicidad. En este Congreso queremos dar a conocer las distintas experiencias que se están desarrollando con el fin de establecer modelos de atención al paciente crónico. El comité científico está preparando un intenso programa para los tres días de congreso.Así tendremos una mesa dedicada a la colaboración interprofesional en la que hablaremos de Programas de conciliación de la medicación en diferentes ámbitos y sobre la comunicación médico farmacéutico vía receta electrónica (Medafar) entre otras experiencias. A este respecto, creo que es conveniente destacar que durante el encuentro dedicaremos dos mesas redondas a grandes proyectos de investigación en Atención Farmacéutica en la que se expondrán los resultados de proyectos como conSIGUE, Afpres, Aspira oAdhierete. La tarde del viernes está previsto un debate para analizar el papel del farmacéutico y los servicios profesionales en las estrategias de cronicidad nacional y autonómicas y su conexión con los servicios de atención domiciliaria y teleasistencia. El sábado por la mañana hablaremos de la remuneración de los servicios profesionales,daremos a conocer experiencias remuneradas en diferentes comunidades,hablaremos de la remuneración vía pacientes,el papel de los ayuntamientos, las mutuas... Uno de los valores más importantes del congreso son los trabajos realizados por nuestros compañeros farmacéuticos, que nos permiten tomar el pulso a la evolución profesional y científica. Este congreso ofrecerá, como siempre, la posibilidad de escuchar las mejores comunicaciones orales seleccionadas entre todos los trabajos presentados. Esperamos contar con un buen número de congresistas venidos de otros países, lo que nos dará la oportunidad de compartir experiencias y analizar la problemática de la implantación de laAtención Farmacéutica en sistemas sanitarios dispares. Toledo es un marco incomparable para celebrar este evento, porque representa la diversidad y la convivencia de culturas,algo muy acorde con la interdisciplinariedad, base del congreso. Los avances del congreso se pueden ver www.congresoaf.com. Suplemento de Gestión farmacéutica Febrero 2015 | Año IV | Nº 26 17 El nomenclátor ofrecerá una información más completa para evitar contraindicaciones ■ La Aemps y la Sefap acordaron introducir cambios durante una reunión mantenida a finales de 2014 Con la reunión con la Aemps como punto de partida,se firmó un acuerdo de colaboración para establecer unos criterios que se irán aumentando conforme se divisen nuevas necesidades en el uso de los medicamentos.De hecho,la Sefap creó un grupo de trabajo con farmacéuticos de atención primaria de varias comunidades autónomas para elaborar la información. J. R-T. Madrid Una de las tareas de los farmacéuticos es conocer los detalles de cada medicamento para poder aconsejar al paciente sobre su uso y evitar complicaciones por interacciones entre principios activos. Esta labor era hasta ahora algo farragosa porque el nomenclátor no incluía toda la información necesaria para facilitar el trabajo al farmacéutico.Hasta ahora. A finales de año, la Sociedad Española de Farmacéuticos deAtención Primaria (Sefap) mantuvo una reunión con la Agencia Española del Medicamento (Aemps) para dotar al nomenclátor de contenidos clínicos que eviten errores en la medicación.“Hemos puesto a disposición de la agencia los contenidos necesarios para que se puedan activar alertas en los módulos de prescripción”,aseguraArantxa Catalán. La Sefap ha priorizado una serie de contenidos que ha considerado más urgentes de cara a una evolución progresiva de la información que estará dispo- Cada vez más información Los farmacéuticos tendrán información sobre las duplicidades terapéuticas, contraindicaiones geriátricas, fármacos tratogénicos e interacciones entre medicamento gracias a la información proporcionada por el nomenclátor. nible. “Las interacciones entre medicamentos, las duplicidades terapéuticas, las contraindicaciones geriátricas y los fármacos tratogénicos han sido los contenidos electrónicos que hemos priorizado para la Aemps”, explica Catalán, quien además asegura que son criterios necesarios que garantizan la seguridad de aquello que es clínicamente relevante. Otro de los proyectos que existen para otorgar mayor información al farmacéutico sobre los medicamentos que existen y poder así realizar un seguimiento correcto es el nomenclátor maestro. El objetivo de esta ampliación de información es introducir en la base de datos todo lo referente a los productos que no necesitan receta médica para que puedan ser dispensados. Desde la Asociación para el Autocuidado de la Salud (Anefp), se explicó que su implantación será paulatina y por comunidades autónomas hasta que sea una realidad en todo el Sistema Nacional de Salud. 18 Suplemento de Gestión farmacéutica Febrero 2015 | Año IV | Nº 26 El sello Excelfarma reconoce el trabajo y la formación de la farmacia en homeopatía ■ Más de 200 farmacias se registraron durante el pasado año y 20 lograron obtener el sello de calidad EL GLOBAL Madrid Con el objetivo de ayudar a la farmacia a alcanzar la excelencia en el área de homeopatía,Excelfarma,con el patrocinio de Laboratorios Boiron, vuelve un año más a lanzar el sello especializado en esta categoría. Un sello que ya obtuvieron 20 farmacias españolas, de un total de 271 inscritas durante el pasado año. De este modo, y tras el éxito de la primera edición, Excelfarma y Boiron vuelven a poner a disposición de todos los boticarios que lo deseen los cuestionarios para medir la excelencia en esta categoría. Estos están ya disponibles en la página web www.excelfarma.es.Unos cuestionarios que realizan la evaluación de tres ejes en la gestión:la valoración de la calidad del servicio de atención farmacéutica y la gestión de los recursos,junto a la planificación de las técnicas de marketing y merchandising empleadas. En palabras de Elisa Ferreiro, farmacéutica reconocida con el sello Excelfarma en esta categoría,“este reconocimiento es una forma de saber que se está trabajando de forma correcta, además de suponer un reconocimiento claro de cara no solo al cliente de la farmacia,sino también de todo el trabajo del equipo”. De este modo, apunta,“es una forma de que una entidad independiente reconozca que realmente estás formado y puedes trabajar de forma correcta esta categoría”. A la hora de animar al resto de boticarios a que se lancen a buscar el reconocimiento de su excelencia, Ferreiro explica que los cuestionarios que se facilitan para medir el trabajo que se está realizando “están muy bien estructurados y te ayudan a saber cómo tienes que trabajar y en que debes centrarte para poder desarrollar la categoría”. Ferreiro reconoce que se lanzó a desarrollar esta categoría porque,como especialista del medicamento que es el farmacéutico,“tenía también que poder informar y conocer estos medicamentos”.Además,insiste,como comprueban los pacientes, en la eficacia de estos medicamentos y, dice, “no presentan efectos secundarios por lo que pueden indicarse para embarazadas o niños,por ejemplo”. A la hora de tener que aconsejar a sus colegas farmacéuticos sobre como deberían comenzar a desarrollar esta categoría en sus boticas, Ferreiro no duda en apuntar a la formación como eje fundamental de todo el proceso. “La homeopatía es un área que no tiene protagonismo y de la que no se forma en las universidades de farmacia por lo que la formación tiene que ser más profunda y extensa”,explica.Pero esta formación, Elisa Ferreiro posa junto a su equipo de la botica con el sello Excelfarma en homeopatía recién otorgado señala, no debe quedarse solo en el titular de la farmacia, “todo el equipo debe estar implicado y formado de forma correcta en homeopatía”.Aquí, también apunta al apoyo de los laboratorios. Mayor confianza La homeopatía es un campo en el que cada vez confían más los españoles y el trabajo excelente de un profesional sanitario como el farmacéutico es crucial para su buen uso y la transmisión de la confianza que necesita el paciente. De hecho, existe cada vez un mayor interés por conocer más aspectos relacionados con la homeopatía. Según un informe realizado por el ‘Observatorio de e-salud Boiron’,hasta una de cada tres (30 por ciento) de las demandas de información farmacéutica en la red son sobre homeopatía, fitoterapia y productos naturales. Así, patologías como la gripe,el catarro y otras afecciones respiratorias suponen un tercio del total de las búsquedas en la red relacionadas con tratamientos homeopáticos. Estos datos explican la necesidad de que la oficina de farmacia comience a formarse en una categoría en crecimiento. Durante la celebración del II Congreso de Autocuidado, Montse Gil, farmacéutica especialista en homeopatía y miembro de Sefac,resaltó el importante papel que juega la oficina de farmacia en esta categoría. De este modo,consideró que todos los boticarios deben tener formación en este campo pues, “como especialistas del medica- Susana Fernández, de Excelfarma, y Raúl González, de Boiron, entregan el sello Excelfarma en la Farmacia Elisa Ferreiro. mento, debemos saber responder a todas las necesidades”. Gil resaltó también la importancia de que se aporte información clara y completa: “debe ser muy clara la información al paciente con los medicamentos homeopáticos. Es importantísimo potenciar el autocuidado por la vía de la información sobre la salud”. Además,cabe resaltar,que el desarrollo de esta categoría no viene ligado al tamaño de la botica. De hecho, la mayor parte de las farmacias que han conseguido el sello tienen entre tres y cuatro empleados. Se trata, por tanto, de una conjunción entre la Atención Farmacéutica y la gestión del negocio en el que la excelencia es el único objetivo a perseguir. Febrero 2015 | Año IV | Nº 26 Suplemento de Gestión farmacéutica 19 20 Suplemento de Gestión farmacéutica Febrero 2015 | Año IV | Nº 26 El COF de Madrid enseña gestión y finanzas internacionales Farmactiva forma sobre retribución variable en Zaragoza ■ Imparte máster junto a la IIBS Escuela de Negocios e incluye estancias en el extranjero EL GLOBAL Zaragoza M.R Madrid El Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid,junto a IIBS Escuela de Negocios Internacional, han anunciado el lanzamiento del Máster Internacional en Gestión Farmacéutica y Financiera, el único máster en España que combina la formación farmacéutica con una profundización en aspectos financieros y que ofrece formación internacional a través de estancias en la University of California, Berkeley, Extension y la London School of Business and Finance, que posibilita a los alumnos el acceso a una titulación propia en estas instituciones de gran prestigio. El máster trata de cubrir la demanda de profesionales farmacéuticos con una visión internacional, capaz de desenvolverse en el mundo empresarial anglosajón, y conocimientos de desarrollo de negocio, de gestión y financieros. Además proporciona una red de contactos internacionales, así como la posibilidad de realizar un periodo de prácticas en empresas del entorno de la Bahía de San Francisco – SiliconValley, California (Estados Unidos) o Londres. El nuevo máster del COF de Madrid es el primero que combina la formación farmacéutica con una profundización en aspectos financieros y que ofrece formación internacional. El periodo nacional, se impartirá en cuatro módulos en los que se profundizará en áreas de desarrollo de negocio, gestión farmacéutica y financiera. Se desarrollará en Madrid, en las instalaciones del COFM. El periodo internacional formativo y de prácticas será de tres a doce meses, según la opción elegida. Para acceder al Máster, que comienza el 1 de junio de 2015, es necesario poseer una titulación universitaria, así como certificado acreditativo de competencia en el idioma inglés, con anterioridad al inicio del período internacional. Con el objetivo de informar sobre cómo aplicar en la farmacia las políticas que ayudan a gestionar el surtido y retribuir de forma variable al equipo,Farmactiva y la Asociación de Farmacéuticos Empresarios de Zaragoza organizaron las ‘Jornadas de Demostración sobre la Retribución Variable’. “Los sistemas de retribución variable aportan beneficios a la gestión de la farmacia como la flexibilidad de costes, comunicar las prioridades y motivar al equipo para la consecución de resultados”, indicó durante la jornada el gerente de Farmactiva,Xavier Robinat, quien también quiso destacar la importancia de que el farmacéutico refuerce su gestión con todas aquellas herramientas que le ayuden a hacer más eficaz y ágil el día a día de su oficina de farmacia. Los sistemas de retribución variable son una de las soluciones incluidas dentro de la cartera de servicios Farmactiva Business, diseñada para ofrecer las mejores soluciones a los asociados a Farmactiva.Este 2015 el grupo realizará un ciclo de presentaciones sobre los diferentes servicios de Farmactiva en distintas regiones. Formación y cursos febrero y marzo COF ASTURIAS gico corrector. dietéticos en pacientes con desnutrición gastrointestinal de gelificantes en psicosis. Antisicóticos atípicos. desde la oficina de farmacia ❑ 5 de marzo. Nutrición. Alimentación ❑ 25 de febrero. Formulación galénica ❑ 26 de marzo. Atención farmacéutica ❑ 18 de marzo . Atención al viajero en ancianos ❑ 7 de marzo. Ansiedad: homeopatía y ❑ 9 de marzo. Seguimiento farmacote- COF GUIPUZCOA COF SEVILLA oficina de farmacia ❑ 9 de marzo. Consultas frecuentes en ❑ 17 al 25 de febrero. Alergias e intolerapéutico y SPD rancias a alimentos ❑ 10 de marzo. Actualizaciones ❑ 23 de marzo al 31 de agosto. Cistitis la farmacia sobre pediatría ISLAS BALEARES terapéuticas. Tratamiento de la ❑ 19 de febrero. La Biorregulación ❑ 2,4 y 9 de marzo.Control de pacientes COF ❑ 24 de febrero. Curso de Riesgo migraña y la cefaleambre polimedicados con insuficiencia renal ❑ 12 de marzo. Consejo nutricional en ❑ 12 de marzo. La Alergia: consejos de ❑ 24 de febrero. nJornada de trastornos menores micronutrición y fitoterapia tabaquismo y obesidad. Conceptos ❑ 17 y 18 de marzo. Atención al COF BURGOS teóricos y taller práctico. paciente ostomizado ❑ 25 de febrero. Cuidado de la piel en ❑ 12 de marzo. Atención farmacéutica ❑ 19 de marzo. Nutrición y deporte el paciente oncológico. al paciente dependiente ❑ 25 de marzo.Abordaje de la Querato- ❑ 5, 3 y 10 de marzo. Curso de anticoa❑ 17 de marzo. Sales de Schüssler sis Actínica desde la farmacia. gulantes orales (Ibiza) ❑ 26 de marzo. Sobrepeso y obesidad COF CANTABRIA ❑ 28 de febrero.Terapéutica homeopá- ❑ 17 de marzo.SPatologías dermatolóCOF ÁLAVA frecuentes: Quemaduras, ❑ 5 de marzo. Atención farmacéutica tica para farmacéuticos en segundo gicas eczemas y verrugas cutáneas en Ostomías Cardiovascular ciclo. como recurso terapéutico en la Oficina de Farmacia ❑ 21 de febrero al 6 de junio. Terapéutica homeopática para farmacéuticos COF TOLEDO ❑ 19 de febrero. Probióticos ❑ 11 de marzo. Exclerosis múltiple COF VALENCIA ❑ 2 de marzo al 30 de junio. Título de Especialización Avanzada en Análisis Clínicos ❑ 3 al 6 de marzo. Curso de Atención COF MADRID Farmacéutica al PacienteTrasplantado ❑ 24 de marzo. Atención dermofarma- ❑ 27 de febrero.Jornada dermofarma- ❑ 3 y 17 de marzo. Aromaterapia: COF VIZCAYA cia y cosmética céutcia al paciente oncológico ❑ 27 de marzo. Formulación Dermato- COF CASTELLÓN ❑ 23 de febrero.Iniciación a laAtención lógica COF BARCELONA Farmacéutica: Indicación, Dispensación y Seguimiento Farmacoterapeutico en la Farmacia Comunitaria aplicación avanzado en pediatría. Nivel ❑ 20 de febrero.Tratamiento homeopático en alergias ❑ 9 de marzo. II Jornada Transmisión ❑ 24 de febrero ImpacHta: Servicio de de la farmacia 2015 medición y control de la presión ❑17defebrero.Iniciaciónalahomeopatía. ❑ 14 de marzo.El medicamento homeo- arterial y el riesgo vascular pático: Dispensación de la receta ❑ 10 de marzo.Nutrición y complemen❑ 17,18,23 Y 24 de febrero. Actualiza- COF CIUDAD REAL homeopática ción de casos prácticos en complemen- ❑ 26 de febrero. Dermatitis Atópica. tos alimenticios en la prevención y tos alimenticios Causas y tratamientos. ❑ 16 de marzo .Las plantas en el trata- tratamiento de los problemas de salud ❑ 26 de febrero.Maquillaje dermatoló- ❑ 11 de marzo.Aspectos Nutricionales y miento de las molestias del tracto cardiovasculares Suplemento de Gestión farmacéutica Febrero 2015 | Año IV | Nº 26 21 La comunicación 2.0 en la farmacia aporta valor añadido ■ El perfil del consumidor ha evolucionado y es necesario trabajar las nuevas herramientas para fidelizarlo EL GLOBAL Madrid Durante los últimos años, mucho se ha escuchado sobre las versiones 2.0, pero pocos conocen el verdadero porqué de esta idea. El término surgió cuando la web tradicional evolucionó a una en donde había una interacción entre los usuarios a la hora de generar información. Ya no se trataba solo de que las empresas expusieran contenido sino de que los usuarios dotaran también de información a una comunidad virtual,lo que trajo consigo una nueva forma de comunicación e intercambio de conocimientos.También ha cambiado el perfil del consumidor, que se ha vuelto más curioso e independiente,busca información sobre sus productos y contrasta las alternativas a ellos, lo cual pone en una situación complicada a las empresas, porque ya no se trata de ser tan solo un escaparate sino un verdadero generador de valor añadido. Por todo esto, según Pablo Taboada, gerente de Enlace Farmacéutico, es fundamental estar presente en el mundo digital, para establecer un vínculo entre el cliente potencial y la farmacia y porque en su proceso de consulta debe poder asociar al farmacéutico como experto en materia sanitaria.Además,es fundamental que en su búsqueda concrete qué puede obtener de él en cuanto a productos. En definitiva, la comunicación digital es ese gesto diferencial entre la multitud de opciones que ofrece el mercado actual. En lo que a gestión se refiere,la farmacia también se ve beneficiada en este proceso. Sabiendo utilizar las herramientas digitales y aplicando una estrategia de marketing adecuada, podrá La comunicación digital a través de las redes sociales es necesaria poder diferenciarse y aportar valor añadido sobre la competencia en un mercado global y competitivo como el actual. obtener información sobre los hábitos de consumo del cliente, lo que le permitirá una segmentación exacta de lo que el cliente demanda y por tanto podrá afinar la comunicación con éste, aportándole contenidos adecuados y que generen un nivel más alto de valor añadido. Esto a futuro conseguirá afianzar el posicionamiento de la farmacia en el mercado. Es cierto que con el paso del tiempo van surgiendo nuevas herramientas digitales,pero en materia de efectividad, no se trata de estar en todos sitios, si no de saber estar correctamente en las más efectivas. En el caso de la farmacia, Facebook, Twitter y un blog de contenidos, son pilares esenciales para llegar al cliente y crear una red lo suficientemente amplia como para poder llegar no solo a seguidores directos sino a las conexiones de estos. Si se quiere ir un paso más allá, se puede contemplar la creación de una tienda online, pero este paso es importante darlo cuando se tenga bien afianzada la marca y una estrategia comercial y de comunicación clara, porque son herramientas más costosas en presupuesto y en tiempo, requieren un mantenimiento y actualización aún más constante. 22 Suplemento de Gestión farmacéutica Febrero 2015 | Año IV | Nº 26 La botica encuentra barreras en el posicionamiento web ■ Los límites en la publicidad en diferentes comunidades autónomas dificultan la estrategia de SEO y SEM MARTA RIESGO Madrid A la hora de plantearse la presencia digital de la farmacia, uno de los puntos fundamentales es buscar la mayor visibilidad de la misma, a través de una estrategia correcta de posicionamiento web.Para ello,se utilizan dos estrategias fundamentales,denominas SEO (optimización para buscadores) y SEM (marketing de buscadores). El segundo concepto hace referencia a los enlaces patrocinados y requiere de una coste económico,el SEO son las mejoras internas del sitio web,cuyos resultados no son inmediatos como en el caso del SEM. No obstante estas herramientas deben utilizarse con límites en la farmacia. Tal y como explica Isabel Marín, abogada experta en nuevas tecnologías y autora de la web www.farmaciayderecho.com, “no se pueden publicitar farmacias online españolas”. Esto hace imposible que se inicie una estrategia de posicionamiento de pago o SEM, a no ser, explica,“que se promocione la web de la parafarmacia” que, recuerda, tendrá que ser diferente a la de la farmacia que pueda vender medicamentos sin receta, tal y como establece el Real Decreto de Venta Online de medicamentos sin receta. No obstante Marín recomienda, en cualquier caso,revisar bien qué se va a publicitar y cómo, sabiendo que la farmacia como farmacia no lo puede hacer. De este modo, llama a cuidar las palabras a utilizar en la promoción tales como nombres de medicamentos,ya que no están permitidas. En este punto, los farmacéuticos que dispongan de una web propia de su farmacia deben centrar sus esfuerzos en el posicionamiento SEO que no incluye el El posicionamiento de pago o SEM es de difícil aplicación para las farmacias, aunque sí está permitido para el caso de las parafarmacias, aunque cuidando las palabras a utilizar. pago. Para ello, el boticario debe centrarse en trabajar su página web, aportando contenidos de calidad para que se incremente el tráfico de la misma, apostando por el consejo farmacéutico o,también,a través de las redes sociales. Aún así, apunta, “es muy complicado lograr aparecer en las dos primeras páginas de la búsqueda”, explica. Para ello, sería necesario hacer una gran inversión y contar con profesionales cualificados y,sobre todo,“que conozcan las limitaciones del sector”. “El farmacéutico no debe obsesionarse con el posicionamiento pero sí buscar trabajarlo de forma correcta”, puntualiza Marín. En este sentido, considera esencial trabajar mucho la estrategia offline, “animar a los clientes de tu farmacia a que visiten de forma habitual tu web”, explica. Por otro lado, Marín llama a la necesidad de que el farmacéutico actúe de forma honesta en el entorno digital porque, explica,“no todo vale”, e insiste en la necesidad de que“no se haga online lo que no se puede hacer en la farmacia física”. EL GLOBAL · 23 16 al 22 de febrero de 2015 Farmacia Modelos: Más allá del regulado y del liberalizado ■ Muchos países evolucionaron sus modelos para adaptarse a la liberalización y evitar las cadenas J. NIETO Madrid El anuncio de la Comisión Nacional de los Mercados y Competencia (CNMC) de que evaluará los efectos de las restricciones a la competencia del modelo de ordenación farmacéutica,ha vuelto a despertar el fantasma de la liberalización que existe en el sector desde hace más de una década. Así, se abre de nuevo el debate sobre de si las restricciones del modelo español de farmacia son necesarias y proporcionales para garantizar la protección de la salud de los ciudadanos. La CNMC comparará modelos para “obtener conclusiones y recomendaciones acerca de cuál es la configuración más favorecedora de la competencia y la eficiencia, redundando en ganancias de bienestar para la sociedad”. Básicamente, en Europa existen tres tipos de modelos en relación al binomio titularidad-propiedad. Serían ocho los países europeos en los que esta dicotomía no se rompería (España,Alemania, Dinamarca, Eslovenia, Italia, Finlandia, Francia y Luxemburgo). Un modelo de que agrupa a 341 millones de habitantes (el 57,8 por ciento del total de países analizado). Hay un grupo formado por cuatro países (Austria, Hungría, Letonia y Chipre) en los que el propietario de una farmacia puede ser un farmacéutico pero,al tiempo,puede contar con capital no farmacéutico (21 millones de perso- nas, el 3,6 por ciento del total). Y existe un tercer grupo, el de países en cuyos modelos el propietario no tiene que ser obligatoriamente farmacéutico (Bélgica, Estonia, Eslovaquia, Bulgaria, Croacia, Irlanda,Lituania,Malta,Noruega,Países Bajos, Polonia, República Checa, Reino Unido, Portugal, Rumanía, Suecia y Suiza), que incluye a 216 millones de personas (el 38,6 por ciento del total). Resulta curioso el caso de Grecia, que ha pasado por culpa de la crisis de tener un modelo en el que se respetaba el binomio propiedad/titularidad a otro, ‘aconsejado’ por la Troika, en el que no se respeta el binomio propiedad/titularidad. Un caso similar se dio en Portugal, que en julio de 2007 eliminó la exclusividad de la propiedad del farmacéutico vigente hasta la fecha. Casos contrarios se han producido en Hungría, que tras anular en 2007 la exclusividad en 2010 estableció una cuota máxima de propiedad que obliga a las cadenas a vender parte de su capital farmacéutico a un boticario (25 por ciento en 2014 y 50 por ciento en 2017), o en Letonia, donde se eliminaron en 1999 las restricciones al capital no farmacéutico, para en 2001 abrir un plazo que se culminó en 2010 con la vuelta de la propiedad en exclusiva para los farmacéuticos (a partir de enero de 2011 se suavizaron los criterios y se permite la entrada de hasta un 49 por ciento de capital no farmacéutico. Mapa europeo de oficinas de farmacia Farmacias Turquía Francia España Alemania Italia Reino Unido Polonia Grecia Rumanía Bélgica Bulgaria Portugal República Checa Hungría Eslovaquia Países Bajos Suiza Irlanda Lituania Suecia Austria Croacia Letonia Finlandia Noruega Chipre Estonia Eslovenia Dinamarca Malta Luxemburgo Habitantes / Farmacia 3.186 2.900 2.167 3.853 3.305 4.578 3.410 1.002 2.516 2.233 1.826 3.625 4.085 3.990 2.796 24.000 22.691 21.458 20.921 18.102 14.000 11.297 11.000 7.932 4.998 3.978 2.885 2.574 2.480 1.935 1.891 1.744 1.701 1.482 1.303 1.303 1.111 825 818 738 477 469 319 314 210 91 0 Integración 8.885 4.633 2.701 2.005 7.361 6.511 3.853 2.471 6.649 6.905 2.814 2.392 6.454 17.805 2.015 5.969 25.000 0 Países sin disociación binomio titularidad/propiedad Países con disociación parcial binomio titularidad/propiedad Países con disociación total binomio titularidad/propiedad 18.000 Modelo regulado Modelo liberal restrictivo Modelo‘multipropiedad Fuente: Elaboración propia a partir de información del informe ‘Rotura del binomio titularidad/propiedad’ elaborado por Antares para Cofares, y del informe de ‘Farmacia Comunitaria’ de la PGEU BinomioVs. cadenas El binomio propiedad/titularidad supone un freno a la entrada de las grandes cadenas de farmacias en los sistemas farmacéuticos. Una entrada que en el caso de los países liberalizados ha provocado situaciones monopolísticas en las que tres o cuatro compañías están por encima del 55 por ciento de cuota de mercado (en algunos casos hasta el 97 por ciento). Sin embargo, más allá de los países con un modelo liberal total (ver tabla), en los que no existe la exclusividad farmacéutica y se permite la integración sin límites o de aquellos con un modelo regulado,hay otros sistemas que fomentan o dificultan la implantación de cadenas. Modelo liberal Modelos Mixtos El Global Entre estos últimos, está el modelo liberal restrictivo, que pese a la liberalización de la propiedad/titularidad pone coto a la integración horizontal; o los de ‘multipropiedad’ de Alemania y Finlandia (permiten más de una farmacia solo para capital farmacéutico); o el mixto chipriota, que, a pesar de permitir el capital no farmacéutico prohíbe la integración horizontal de farmacias. Por otro lado, también están los casos del modelo de ‘multipropiedad’ de Austria y Hungría (en los que se permite capital no farmacéutico),o el mixto letón (mantiene el binomio pero permite el capital no farmacéutico en varias farmacias). Ambos fomentan la implantación de cadenas. 24 · Farmacia EL GLOBAL 16 al 22 de febrero de 2015 Un tercio de las ‘short liners’ de Granada están implicadas en la ‘Operación Convector’ ■ LanuevafasededetencionesporcomercioinversositúaaAndalucíacomo‘refugio’dealmacenespantalladelatrama fármacos sacados del canal legal en el espacio intereuropeo. ALBERTO CORNEJO Granada ¿Es lógico que en la provincia de Granada (919.450 habitantes y 504 oficinas de farmacia) exista la misma cifra, 19,de pequeñas empresas con autorización para la distribución de medicamentos conocidas como short liners que en toda la Comunidad de Madrid (6.454.440 habitantes y 2.830 farmacias)? Conociendo este dato,¿se rebaja el nivel de sorpresa que puede suponer que casi un tercio de las short liners ubicadas en Granada (siete de 19) hayan sido ya investigadas por la Guardia Civil en el marco de la‘Operación Convector’por su presunta implicación en una red de comercio inverso de medicamentos? Si el almacén granadino Mateprix ya figuraba en el sumario de este caso que instruye el juez titular del Juzgado de Instrucción número 3 de Teruel, Jerónimo Cano, la Guardia Civil llevó a cabo la semana pasada una nueva fase de detenciones que derivó en la imputación de quince responsables —administradores únicos,socios,gerentes y contables— de seis ‘almacenes pantalla’ utilizados por la trama en el proceso de desviación de los medicamentos del canal legal (adquiridos a través de oficinas de farmacia) para su exportación ilegal al extranjero. Al igual que Mateprix, cinco de esos almacenes (Sayeg, Muroth, Motrifarma y Alcodifar) están ubicados en municipios granadi- Desconocidas incluso a nivel local Granada registra una inusual cifra de pequeñas empresas con autorización para la distribución de medicamentos (19) a tenor de su baja población (919.450 habitantes) y su red de oficinas de farmacia (504 establecimientos). nos, a los que se une Juelfarma, en Almería. Esta nueva fase de la ‘Operación Convector’ sitúa así a Andalucía como principal refugio,pero no único,de los almacenes ‘pantalla’ de esta trama por la que ya han sido imputadas más de 70 personas y que, a pesar de tener su foco de origen enAragón,salpica a otras muchas regiones: Andalucía, Cataluña, Comunidad Valenciana, Navarra... Al parecer, según recoge Europa Press, algunos de los nuevos imputados, como sería el administrador y directora técnica de Sayeg, también ponían a disposición de este entramado ilegal sus boticas de Málaga y Granada como establecimientos ‘puente’. Asimismo, el Instituto Armado tiene indicios de que sería Muroth, ubicada en Peligros, la short liner encargada de vender los La Agencia Española del Medicamento (Aemps) tiene concedidas 205 licencias a estas distribuidoras que operan con un catálogo menor de productos, o se dedican a la intermediación, y apenas copan un 3 por ciento de cuota de mercado. Un 10 por ciento se ubican en Granada. En la comparativa regional, estas diecinueve short liners granadinas suponen cerca de la mitad de las 39 empresas que se localizan enAndalucía. Desde Fedifar,la patronal que engloba a las distribuidoras de gama competa (full liners), se han reclamado mayores requisitos para la concesión de licencias a este tipo de operadores y evitar así la proliferación de almacenes ‘fantasma’ que ni tan siquiera cuentan con infraestructuras básicas para esta actividad y que pueden tener como único objetivo ‘camuflar’ prácticas ilícitas. Empresas que ni tan siquiera son conocidas en el sector distribuidor local. Por ejemplo, Leandro Martínez, presidente de la cooperativa andaluza Cofaran, cuya sede se ubica en la provincia nazarí, confirma a EG que “nunca” había oído los nombres de estos almacenes. En su opinión, la concesión de licencias “se ha ido de las manos” y cree que “debería haber más intuición y perspicacia por la Inspección, por ejemplo, con un vistazo a sus ínfimas cifras de empleados. Cofares se ofrece a colaborar en la investigación para atajar irregularidades en Euroserv EL GLOBAL Madrid El Grupo Cofares reaccionó ante la información aparecida el 12 de febrero en El País, que recogía que el juzgado de instrucción número 3 de Teruel imputó, dentro de la ‘Operación Convector’, investigación contra el comercio ilegal de medicamentos,al gerente (José P.A.), la directora técnica (Raquel S.A.) y el jefe del departamento comercial (Francisco Manuel D. L.) de Euroserv, compañía adquirido por el Grupo Cofares en junio de 2010.“Estamos persuadidos de que el grupo se ha mantenido siempre y en todo momento en la más estricta legalidad, siendo una empresa plenamente respetuosa con las buenas prácticas de la distribución farmacéutica, como así lo acreditan todas las inspecciones sanitarias”, indicaron desde la cooperativa a través de un comunicado. Sobre este particular, indicaron que son los “primeros interesados en clarificar la inexistencia de irregularidad alguna y colaborar en la investigación”, por lo que precisaron que si a lo largo de la investigación, que todavía está bajo secreto de sumario, se deduce que las personas imputadas han cometido alguna irregularidad a espaldas de la empresa matriz, “Cofares depurará las responsabilidades correspondientes, habiendo contrastado las conductas de los responsables con la comisión de cumplimiento del código ético y de conducta vigente en la compañía”. Asimismo, señalaron que Cofares se personará ante el juez como parte y se El Grupo Cofares comunicó que se personará en la causa seguida por el juzgado número 3 de Teruel por la‘Operación Convector’, tras la imputación de la cúpula de Euroserv, para evitar que“se dañe públicamente la imagen de la empresa”. pondrá a disposición de la autoridad judicial para esclarecer cuanto antes lo que pueda serle solicitado. “El consejo rector de la cooperativa no va a admitir, bajo ningún concepto,que se dañe públicamente la imagen de la empresa,ni que se ponga en duda el estricto cumplimiento de la legalidad en todos y cada uno de los procesos operativos que Cofares acomete, ni va a consentir tampoco que la profesionalidad de los trabajadores del grupo se ponga en entredicho”, manifestaron. De igual forma,desde Cofares añadieron que su confianza en la investigación judicial“es absoluta y si ha podido haber algún comportamiento incorrecto, aquellos que lo hayan cometido, lógicamente, deberán asumir las responsabilidades pertinentes”. EL GLOBAL Farmacia · 25 16 al 22 de febrero de 2015 La farmacia reivindica en la universidad su papel en el nuevo modelo sociosanitario ■ La Universidad CEU Cardenal Herrera reunió a representantes del sector en sus IV Jornadas Farmacéuticas EL GLOBAL Valencia Las universidades son, históricamente, nichos de reivindicaciones colectivas.Y, en una Universidad, la CEU Cardenal Herrera de Valencia, la farmacia española reivindicó el pasado 11 de febrero su papel en el nuevo modelo sociosanitario. En concreto, durante la celebración de las IV Jornadas Farmacéuticas organizadas por la facultad de Ciencias de la Salud de esta universidad valenciana,representantes de la farmacia comunitaria,hospitalaria e industria farmacéutica reclamaron su“participación activa” en la construcción de ese nuevo modelo. Unas reivindicaciones manifestadas ante centenares de estudiantes que asistieron a estas jornadas y que,precisamente,están llamados a ser las nuevas generaciones que lleven a la práctica este mayor rol. Por ejemplo, Jesús Gómez, presidente de la Sociedad Española de Farmacia Familiar y Comunitaria (Sefac),indicó en su intervención en este evento que, cara al futuro, “el farmacéutico se va a convertir en lo que siempre ha tenido que ser;un referente de la salud”.Según destacó Gómez, más de 45.000 farmacéuticos comunitarios atienden diariamente en sus establecimientos a más de dos millones de personas, un dato que respalda que dichos profesionales “se impliquen y participen activamente en las políticas sanitarias”. “Todos a una” Una de las máximas que rigen los movimientos reivindicativos que‘nacen’ en los pasillos de las facultades es el “todos a una”. Precisamente, esa unión de la que suele hacer gala el colectivo estudiantil es un ejemplo a seguir por la profesión farmacéutica en el intento de llevar a buen puerto sus peticiones. Por Las IV Jornadas Farmacéuticas de la Universidad CEU Cardenal Herrera reunieron a representantes de la profesión farmacéutica, la docencia y del consejo asesor de Sanidad. ello, el presidente de los farmacéuticos comunitarios invitó a sus compañeros del ámbito hospitalario a reivindicar “conjuntamente” esa participación activa de los farmacéuticos en la definición del nuevo modelo sanitario. Un guante que fue recogido en este mismo acto por José Luis Poveda, presidente de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH). En su opinión, es necesario “redefinir” el modelo sanitario, en el cual “el papel del farmacéutico debe ser más participativo y adaptado a las necesidades de los pacientes”. En lo que respecta al farmacéutico hospitalario,Poveda recordó que ya tiene ante sí diferentes retos como son “la atención a pacientes externos y pacientes residentes en centros sociosanitarios”. Tiempo nuevo, nuevas respuestas Los que bien conocen la evolución de la sanidad española en las últimas décadas también respaldan la necesidad de aumentar el protagonismo de los farmacéuticos. Es el caso de Julio Sánchez Fierro, ex secretario general del ministerio y vicepresidente de su consejo asesor de Sanidad,quien apoyó que estos profesionales “deben ser actores del cambio”.¿Cómo? “Aportando experiencia, criterios y profesionalidad”, enumeró Sánchez Fierro.Y es que, en su opinión,“estamos en un tiempo nuevo y eso requiere una respuesta nueva por parte del farmacéutico”. Como no podía ser de otra manera,los nuevos servicios profesionales farmacéuticos salieron a colación en estas IV Jornadas Farmacéuticas de la CEU Cardenal Herrera.El presidente de Sefac defendió que “el futuro de la farmacia será asistencial o no será”,mientras que el vicepresidente del Consejo Asesor de Sanidad abogó porque la farmacia “no pierda su identidad y siga ofreciendo los servicios clásicos”, sin que ello sea óbice “para que se incorporen nuevos servicios que el profesional puede ofrecer por capacitación y vocación”. Por último, Antoni Esteve, presidente de Farmaindustria, señaló que la industria farmacéutica “necesita jóvenes que puedan aportar riqueza en el conocimiento”. A buen seguro que algunos de ellos jóvenes con talento reclamados por Esteve se encontraban en ese mismo salón de actos de la Facultad de Salud de la Universidad CEU Cardenal Herrera de Valencia. 26 · Farmacia EL GLOBAL 16 al 22 de febrero de 2015 La receta electrónica presenta otros ‘efectos secundarios’ en las farmacias españolas ■ Estesistemahaaumentadoelempleoy‘repartido’lasdispensaciones,perotambiénhageneradomáscostesaltitular ALBERTO CORNEJO Madrid La receta electrónica ya depara positivas consecuencias sanitarias y económicas para el Sistema Nacional de Salud (SNS). Respecto a los sanitarios, este sistema permite un mejor seguimiento al paciente y la adherencia —los profesionales tienen permanente acceso a su historial farmacológico, y pueden conocer si se han retirado los tratamientos—, además de ser un canal de comunicación médico-boticario. Los económicos vienen protagonizados por el ahorro de 253 millones de euros originado ya por este sistema al conjunto de comunidades autónomas, desglosado en un menor gasto farmacéutico (al evitar la sobreprescripción), la eliminación del formato papel (muchas regiones destinaban más de un millón de euros anuales a la compra de talonarios) y la reducción en torno al 15 y 20 por ciento de las consultas médicas. Estos serían los principales efectos de la receta electrónica en el SNS. No obstante,este sistema de prescripciones y dispensaciones electrónicas también presenta otros‘efectos secundarios’que, en este caso,recaen sobre el conjunto de oficinas de farmacia nacionales que ya trabajan con ella. Los hay positivos (mejora del empleo) pero también negativos, en especial si se les cuestiona a los titulares por los desembolsos,directos o indirectos, que han debido realizar para dar entrada a este sistema en sus boticas. Unos costes que, de haber sido asumidos total o parcialmente por las Administraciones regionales,rebajarían esos 253 millones de euros de ahorro anunciados recientemente por el subsecretario del Ministerio de Presidencia, Jaime Pérez,en la Comisión Constitucional del Congreso de los Diputados. Más burocracia, más empleo Según datos del servicio de Empleo Público Estatal (SEPE),la tasa de paro en la titulación de Farmacia bajo un 8,67 por ciento en 2014. De los 6.621 nuevos contratos firmados en los últimos doce meses, la mayor parte de ellos tuvieron como destino el ejercicio en oficina de farmacia. En este sentido, Eva María Illera, responsable del departamento laboral de la asesoría especializado en el sector farmacéuticoAsefarma,confirma que “la receta electrónica ha incrementado el volumen de trabajo en estos establecimientos,en especial el administrativo, siendo éste uno de los factores que explica el repunte de las contrataciones en oficinas de farmacia constatado en 2014 y enero de 2015”. Además, la e-receta no solo ha facilitado el mantenimiento de las plantillas, o el aumento del empleo en el sector de Situación de la receta electrónica en España Nivel de implantación en comunidades autónomas 72 5 ** 100% implantada en oficinas de farmacia En extensión * ** Sin desarrollar * * CC.AA. que ya participan en el pilotaje de interoperabilidad ** CC.AA. que se unirán próximamente al pilotaje de interoperabilidad Fuente: Elaboración propia la oficina de farmacia, sino la cualificación del mismo. El propio Real Decreto de Receta Médica, en lo referente a las dispensaciones mediante e-receta, solo faculta a titulares y adjuntos la posesión de firma electrónica para realizar estas operaciones. Ello favorece la contratación o mantenimiento en plantilla de farmacéuticos titulados frente a auxiliares, si bien existe cierto ‘vacío’ legal por el cual el titular podría introducir su firma y supervisar y responsabilizarse de la dispensación del auxiliar. ¿Cambio de hábitos? La receta electrónica también ha modificado los hábitos de los pacientes a la hora de retirar la medicación,dando por resultado una mayor dispersión de las dispensaciones.Por ejemplo,la e-receta ha desterrado la habitual tendencia a El Global salir del centro de salud con la receta“en la mano”y adquirirla en la farmacia más cercana. En este sentido, el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Las Palmas —una de las pocas corporaciones que ha evaluado esta situación— tiene constatada la caída de la facturación de las farmacias con gran volumen de ventas (en su mayoría,ubicadas junto a centros de salud) desde la llegada de la receta electrónica. La intención es iniciar un estudio que revele cifras concretas. Otros de los colectivos que aseguran haberse visto perjudicados por esta fuga de dispensaciones son los farmacéuticos rurales.En este caso,sí hay datos‘oficiosos’. Según las estimaciones del Gobierno de Navarra a petición de la Asociación Profesionales de Farmacéuticos Rurales regional (Apfrn), este tipo de boticas han visto reducidas entre un LA INTEROPERABILIDAD, HACIA ADELANTE Si en este análisis de los‘efectos secundarios’que ha provocado la llegada de la receta electrónica a las distintas comunidades autónomas se encontraría una mayor dispersión de las dispensaciones (de la cual serían las boticas próximas a centros de salud y boticas rurales las más perjudicadas), esta dispersión podría ser mayor una vez se logre el mayor reto que tienen actualmente el Ministerio de Sanidad y las comunidades autónomas en e-receta: la interoperabilidad de los modelos autónomicos. Una interoperabilidad que, una vez se concrete, ampliará las posibilidades del paciente de retirar su medicación en cualquier oficina de farmacia española sin necesidad de presentar un documento en papel. En este sentido, el pilotaje de este proyecto de interoperabilidad sigue dando pasos hacia adelante. Extremadura y Canarias ya prueban el sistema en pacientes virtuales y está previsto que se incluyan pacientes reales en los próximos meses, según avanzó Javier Castrodeza, director general de Salud Pública del Ministerio de Sanidad, en el recién celebrado XII Foro Aproafa. De forma paralela, las Consejerías de Sanidad de Cantabria y Castilla-La Mancha están puliendo los detalles técnicos que les permitan unirse próximamente al pilotaje, al haber sido las regiones elegidas para integrarse en la siguiente fase de la prueba. 10 y un 25 por ciento sus dispensaciones desde la implantación de la e-receta. El presidente de esta asociación rural, Arturo Aznárez, lo achaca a un “cambio de costumbres” por el cual el residente de estos municipios se desplaza ahora con mayor frecuencia a zonas donde se concentran muchos servicios (por ejemplo,centros comerciales) y“aprovecha” para realizar también la visita a la farmacia. Una solución que ya han planteado sería “la ‘asignación’ de pacientes del pueblo o la vinculación de residencias”, expone Aznárez. Adaptación sin subvenciones Son pocas las administraciones regionales que han ‘asumido’ los costes de adaptación de los equipos informáticos en las farmacias o, en el mejor de los casos,han subvencionado parcialmente los cambios. Unos costes que en los establecimientos menos informatizados han superado los 6.000 euros de media. En algunas autonomías, las subvenciones fueron promesas de la Administración que nunca se concretaron negro sobre blanco. En otras, como Madrid, sí se plasmó incluso en un documento oficial.“La puesta en marcha de ayudas a las farmacias está recogido en el concierto económico y finalmente nuestras farmacias no han visto un solo euro de la Administración”, denuncia Cristóbal López,secretario general de la patronal madrileña Adefarma. Las boticas madrileñas han sido una de las últimas en subirse al carro de la e-receta (ver mapa) y comprobar así sus muchos pros...Y algunos contras. EL GLOBAL Farmacia · 27 16 al 22 de febrero de 2015 “Seleccionar un modelo común de e-receta era muy complejo” GUSTAVO RODRIGUEZ, responsable de Nuevas Tecnologías del COF de Cáceres J. NIETO Cáceres El consejero de Salud de Extremadura, LuisAlfonso Hernández Carrón,anunció el 6 de febrero la creación de la primera tarjeta sanitaria interoperable del país, un paso que pilotan esta comunidad y Canarias,y que supone probar la funcionalidad de la receta electrónica interoperable entre estas dos regiones con un paciente virtual. Gustavo Rodríguez, responsable de Nuevas Tecnologías del COF de Cáceres, analiza para EG los retos que presenta el proyecto. Pregunta. Los colegios de farmacéuticos extremeños y canarios son pioneros en el pilotaje de interoperabilidad. ¿Se han encontrado dificultades técnicas en el pilotaje? Respuesta.Se han encontrado algunas dificultades técnicas durante el proceso de desarrollo que están quedando resueltas. P. ¿Menores a las surgidas con la implantación de la receta electrónica? R. Las dificultades técnicas encontradas en la implantación de la interoperabilidad han sido mucho menores que en su día fueron la implantación de la receta electrónica, ya que en esta ocasión nos servimos de la experiencia adquirida, respaldada por la implantación de la receta electrónica en Extremadura. P. Ahora se ha abierto una fase en la que se pilota la primera tarjeta sanitaria interoperable en pacientes ficticios en Extremadura y Canarias. ¿Cuáles deben ser los siguientes pasos a dar? R. Comenzar con pacientes reales y extender a todos los aplicativos de oficina de farmacia. P. ¿No hubiese sido más adecuado seleccionar desde el inicio un sistema Gustavo Rodríguez, responsable de Nuevas Tecnologías del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Cáceres, presentó en el XII Foro Aproafa la experiencia Extremeña en la implantación del sistema de receta electrónica. común para todas las comunidades y, de esta forma, evitar posibles problemas de interoperabilidad? R. El paso por el nodo central del SNS evita el tener que conectar con 17 recetas electrónicas diferentes, de tal forma que la información que ofrece el SNS se abstrae y es independiente del modelo de receta de la comunidad de origen. Seleccionar un modelo común era muy complejo, ya que, en su mayor parte, todas las comunidades tenían ya desarrollado el suyo propio, con mayor o menor grado de implantación. P. Aparte de la dispensación, ¿qué otras posibilidades abre la interoperabilidad de la receta electrónica? R. Principalmente, será el paciente el que se verá beneficiado, al no tener que depender de recetas manuales cuando sale de su comunidad autónomas y al poder con su tarjeta sanitaria disponer de sus tratamientos en cualquier autonomía. NS Exclusivo NetSalud 28 · Farmacia EL GLOBAL 16 al 22 de febrero de 2015 Alonso quiere acelerar la incorporación de los huérfanos al SNS ■ Así lo manifestó en la inauguración delVII Congreso de Medicamentos Huérfanos y Enfermedades Raras C. PIZARRO Sevilla El ministro de Sanidad, Alfonso Alonso, cumplió con el compromiso que adquirió con el presidente del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Sevilla, Manuel Pérez, durante el acto de entrega de los Premios Panorama y Medallas del Consejo General celebrado el pasado mes de diciembre y estuvo presente en la inauguración del VII Congreso Internacional de Medicamentos Huérfanos y Enfermedades Raras que organiza el colegio sevillano, la Fundación Mehuer y la Federación Española de Enfermedades Raras (Feder). Un acto celebrado (12-14 de febrero) bajo el lema ‘Consolidando esfuerzos: una responsabilidad compartida’ que aprovechó el titular de la cartera de Sanidad para adquirir otro compromiso: acelerar la incorporación de medicamentos huérfanos al SNS. “Es necesario que las enfermedades raras se conviertan en una prioridad para la sanidad española”, manifestó Alonso,que detalló algunos de los acuerdos y proyectos llevados a cabo por Sanidad en relación con estas patologías que padecen cerca de tres millones de personas en España.Entre ellos destaca el Registro de Enfermedades Raras aprobado en el Consejo Interterritorial, “con el que será posible conocer su incidencia y prevalencia, y orientar la planificación y gestión sanitaria de estas patologías”. Asimismo, durante el acto, en el que también estuvieron presentes la presidenta de la Junta de Andalucía, Susana Díaz; la consejera de Salud regional, María José Sánchez; el secretario general del Ministerio de Sanidad,Rubén Moreno; y la presidenta del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, Carmen Peña, el ministro incidió en que en 2015 el Gobierno tiene previsto destinar 1,7 millones de euros a la implementación de la Estrategia de Enfermedades Raras. “La investigación y el desarrollo de nuevos fármacos puede ser la puerta que nos permita responder a estos desafíos”, dijo. Por su parte, la presidenta de la Junta de Andalucía, destacó la implicación de la sanidad pública andaluza en la atención a pacientes de patologías de baja prevalencia, siendo la “comunidad pionera en implantar medidas como el diagnóstico genético preimplantatorio, puesto en marcha en 2006”, o las iniciativas por impulsar el cribado neonatal. Asimismo, Díaz también recordó que la sanidad andaluza destinó el pasado año Otras diez farmacias se suman a ‘Barcelona cardioprotegida’ EL GLOBAL Barcelona Seis oficinas de farmacia de Cervera (Lérida), tres de Reus (Tarragona) y una de Balsareny (Barcelona) se sumaron al proyecto ‘Barcelona, ciudad cardioprotegida’, que tiene el objetivo de instalar desfibriladores en las boticas para usarlos en caso de episodios cardíacos sobrevenidos y que ya cuenta con un centenar de farmacias participantes en Barcelona (www.lafarmaciaelcor.cat). El programa fue puesto en marcha por laAsociación Barcelona Salud,la Fundación Brugada y la Asociación de Farmacias de Barcelona, con el apoyo del Departamento de Salud de Cataluña, el Ayuntamiento de Barcelona, el Servicio de Emergencias Médicas, la colaboración del Colegio de Farmacéuticos de Barcelona y el patrocinio de Ferrer y AXA Seguros. Por lo que respecta a la instalación de desfibriladores en las farmacias de Reus y de Balsareny, fue posible gracias a la distribuidora Alliance Healthcare, que sufragó la instalación y el mantenimiento de los dispositivos. El propósito de la iniciativa es extenderla al resto de Cataluña y existe una voluntad por parte de los impulsores y administraciones de llevarla, con el apoyo del Ministerio de Sanidad, a otras ciudades de España. Según se recuerda desde la Asociación de Farmacias de Barcelona (AFB), la proximidad, accesibilidad y capilaridad del sistema farmacéutico son claves que justifican la ubicación de estos aparatos en las farmacias. Bajo el lema‘La farmacia,el corazón del barrio’, el objetivo es evitar fallecimientos por muerte súbita,que puede afectar a cualquier persona de forma inesperada y que el año pasado provocó más de 3.000 defunciones en Cataluña. El acto inaugural del VII Congreso Internacional de Medicamentos Huérfanos y Enfermedades Raras contó con la presencia del ministro de Sanidad, Alfonso Alonso, y de la presidenta de la Junta de Andalucía, Susana Díaz. cerca de 65 millones de euros a sufragar medicamentos huérfanos y que en la actualidad están en marcha 31 ensayos clínicos pendiente de dictamen ético para su desarrollo. Por su parte, Peña animó a la colaboración entre médicos y farmacéuticos y el resto de profesionales del sistema, ya que “el paciente y el medicamento son uno”.Mientras,Francesc Palau,director del Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Raras (Ciberer), recordó que “apostar por una mayor investigación en enfermedades raras supone también profundizar en un mayor conocimiento del desarrollo de las patologías comunes”. Sobre este particular, Ignacio Burgos, miembro del consejo asesor de Sanidad, consideró esencial “mejorar la formación e información de los profesionales sanitarios para evitar diagnósticos tardíos y cristalizar un proceso de compra centralizada de los medicamentos huérfanos”. Entre los objetivos del congreso se encuentra el influir en las diferentes administraciones para que la situación económica “no frene el avance en las políticas y modelos de intervención que den la mejor respuesta clínica y terapéutica posible a estos enfermos,que necesitan apoyo,no sólo sanitario,sino también asistencial, social y educativo”. LOS DENTISTAS RECONOCEN A ROSIQUE El presidente del Colegio Oficial de Farmacéuticos de la Región de Murcia, Prudencio Rosique, recibió, conlaconsejeradeSanidadregional,CatalinaLorenzo,comotestigo,lamedalladeorodelColegioOficial de Dentistas de la provincia, el máximo galardón que otorga esta institución. En este sentido, Óscar Castro,presidenteregionalynacionaldelosdentistas,expresóqueelgalardóneraproductodelaentrega de Rosique“al servicio público, su permanente búsqueda y encuentro de consensos y su respeto a otras profesiones sanitarias”. Por su parte, el máximo representante de los farmacéuticos murcianos agradecióelreconocimientoymanifestóque“loscolegiosdedentistasyfarmacéuticossomospartedeunode los mejores sistemas sanitarios del mundo”. NS Exclusivo NetSalud EL GLOBAL Farmacia · 29 16 al 22 de febrero de 2015 El Programa conSIGUE implica a casi 200 farmacéuticos en el SFT ■ Carmen Peña indica que es un ejemplo de la evolución hacia una farmacia asistencial Los farmacéuticos quieren mejorar el funcionamiento del Cismed EL GLOBAL Madrid EL GLOBAL Madrid La sede del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos acogió el pasado 10 de febrero una reunión en la que participaron los representantes de los colegios de farmacéuticos participantes en el Programa conSIGUE (Albacete, Canarias, Ciudad Real, Córdoba, La Coruña, Granada, Guadalajara, Guipúzcoa, Huelva, Navarra y Valencia), donde se repasó el desarrollo del programa. Una iniciativa en la que cerca de 200 farmacéuticos que trabajan en 133 farmacias de diferentes provincias de España están implantando, en la segunda fase de este programa, el servicio de Seguimiento Farmacoterapéutico (SFT) a 622 pacientes mayores,crónicos y polimedicados. Cabe destacar que la primera fase del programa estudió el impacto del servicio de SFT,concluyendo que permite reducir en un 56 por ciento los problemas de salud no controlados,en un 49 por ciento los pacientes que refirieron haber acudido a urgencias y en un 55 por ciento los hospitalizados,a la vez que mejoró la calidad de vida de los pacientes. En este sentido, las farmacias de las provincias participantes (excepto Navarra que desarrolló el pilotaje), tras completar la fase de formación y adaptación,realizan el seguimiento del tratamiento farmacológico de cada paciente, contribuyendo a optimizar los resultados en salud y El CGCOF acogió una reunión entre los representantes de los colegios participantes en el Programa conSIGUE: Albacete, Canarias, Ciudad Real, Córdoba, La Coruña, Granada, Guadalajara, Guipúzcoa, Huelva, Navarra y Valencia. evitando la aparición de problemas o resultados negativos relacionados con los medicamentos. Evolución profesional Para Carmen Peña, presidenta del Consejo General ,el Programa conSIGUE y el servicio de SFT son un“buen ejemplo de la evolución de la profesión farmacéutica hacia una farmacia más asistencial, que contribuye a mejorar los resultados en salud y a la sostenibilidad del sistema sanitario”. Además, recordó que este servicio reúne muchos de los objetivos que la profesión farmacéutica recogió en la‘Declaración de Córdoba’,que“representa el compromiso de la farmacia comunitaria para mejorar la atención a los pacientes,apostando por la profesionalidad, la práctica asistencial, y el trabajo colaborativo con otros profesionales sanitarios”. Los presidentes de los colegios de farmacéuticos mantuvieron el 11 de febrero una reunión en la sede del Consejo General en la que se puso en el centro del debate al Centro de Información sobre Suministros de Medicamentos (Cismed), plataforma orientada a hacer un seguimiento de los desabastecimientos. Ante los efectos de, por ejemplo, las subastas andaluza y el catálogo gallego,los representantes colegiales manifestaron su interés por mejorar el funcionamiento de este sistema y por centralizar la información procedente de las farmacias. Por otro lado, durante la reunión se analizó el anuncio de la Comisión Nacional de los Mercados y la Competencia (CNMC) de elaborar un informe sobre la repercusión de las restricciones del modelo en el acceso de los pacientes a los fármacos.¿La conclusión?Tranquilidad, más si cabe tras el apoyo al modelo que el ministro de Sanidad, Alfonso Alonso, transmitió a los representantes del Consejo General durante la reunión mantenida la semana pasada. El mapa de farmacia balear, entre el Parlamento y los tribunales EL GLOBAL El farmacéutico hospitalario considera clave la ‘e-salud’ para su desarrollo profesional EL GLOBAL Antequera (Málaga) Los farmacéuticos de hospital resaltaron, durante la jornada ‘Los beneficios de la e-salud para la farmacia hospitalaria’, celebrada recientemente en Antequera (Málaga), la importancia de las herramientas digitales en salud para el desarrollo de su carrera profesional. Durante el encuentro,organizado por la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH), en colaboración con Sanofi,los profesionales del sector resaltaron las nuevas tecnologías como elemento útil para dar un mejor servicio a los usuarios. Ell delegado de la SEFH enAndalucía, Ramón Morillo, la sanidad española tiene dos retos: seguir mejorando la salud de los pacientes y hacer el sistema de salud eficiente. “Sin lugar a dudas la e-salud es una oportunidad para Xavier Olba, Carlos Fernández, Miguel Ángel Calleja, Ramón Morillo y Román Villegas participaron en la jornada ‘Los beneficios de la e-salud para la farmacia hospitalaria’ celebrada en Antequera (Málaga) por la SEFH. mejorar nuestros resultados, y por ello tenemos que estar bien formados”. Por otro lado,Xavier Olba,responsable de la estrategia digital de Sanofi Iberia, explicó cómo el farmacéutico de hospital puede manejar las nuevas aplicaciones de los dispositivos móviles;el coordi- nador de los Sistemas de Información del Servicio Andaluz de Salud, Román Villegas, habló sobre los retos del ‘Big data’ en los sistemas de salud; y el farmacéutico deAtención Primaria Carlos Fernández expuso la importancia de conocer las principales fuentes en Internet. Palma de Mallorca El futuro del mapa farmacéutico de Baleares se gesta entre el parlamento regional y los tribunales, con mensajes contradictorios desde ambos lados.En la misma semana en la que se aprobaba el proyecto de Ley que modifica la ordenación farmacéutica balear —en el cual se recoge la posibilidad de revisar “a la baja” las 54 oficinas de farmacia que preveía adjudicar un inminente concurso, teniendo ahora en cuenta las cifras de población “real y permanente”—, la Audiencia de Palma ha ordenado tramitar una querella de un farmacéutico contra el Gobierno regional por el presunto “bloqueo” intencionado de este tipo de concursos. De prosperar esta querella, que no había sido admitida por el juzgado de Instrucción, podría obligar a nuevas autorizaciones que, precisamente, la LOF balear quiere ‘controlar’. En este sentido, al margen del proceso judicial, el consejero de Sanidad regional, Martí Sansaloni, ha anunciado que “en próximas semanas”se conocerán la cifra final de boticas que saldrán a concurso a tenor de los nuevos criterios de cálculo. 30 · Farmacia EL GLOBAL 16 al 22 de febrero de 2015 Núm. 48 | 2015 Evolución del crecimiento de la demanda anual de farmacia: León Los boticarios leoneses apuestan por su farmacia ■ Cerca de tres de cada diez solicitudes de compra proceden de farmacéuticos locales Evolución de la demanda de León en Provincia desde el 2007 Datos del 01/02/14 al 01/02/15 1.400 1.200 1.140 Los profesionales farmacéuticos residentes de León fueron durante el último año los principales interesados en adquirir una oficina de farmacia leonesa. Así lo ponen de manifiesto los datos facilitados a EG por Farmaconsulting, compañía líder en el mercado nacional de transacciones de oficinas de farmacia,que precisa que de las 25 demandas recibidas en los últimos doce meses siete (el 28 por ciento) correspondieron a boticarios de la provincia.Destaca que Farmaconsulting cuenta ya con una cartera de 1.194 farmacéuticos interesados en invertir en la compra de una botica en la provincia de León, un interés que crece anualmente a un ritmo del 1,9 por ciento. Respecto al perfil de futuro comprador, cabe destacar que se trataría de un hombre (64 por ciento); menor de 30 años (36 por ciento); interesado en una botica con una facturación anual de entre 300.000 y 500.000 euros (28,3 por ciento). Clasificación de los inversores por edad y sexo La próxima semana, la evolución del crecimiento de demanda de la provincia de Alicante. 1.500.000 - 2.000.000 € Inversores en función de su titularidad 1.000 1.038 994 957 72,0% Inversores con farmacia 28,0% 0 20 40 60 80 100 1.194 1.191 1.165 800 Actualmente, Farmaconsulting conoce a 1.194 inversores interesados en comprar farmacia en León. El promedio anual de nuevos inversores interesados en la provincia crece a un ritmo del 1,9 por ciento. 600 400 200 0 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Provincia de residencia EDAD SEXO 64,0% 36,0% 40 36,0% 30 24,0% 20 20,0% 16,0% 10 0 4,0% < 30 30-40 40-50 50-60 > 60 25 Inversores por tramos de facturación Más de 2.000.000 € 1.000.000 - 1.500.000 € 0% 0% 3,3% 16,7% 700.000 - 1.000.000 € 23,3% 28,3% 500.000 - 700.000 € 300.000 - 500.000 € 18,3% 150.000 - 300.000 € Inversores sin farmacia 1.108 1.088 Hasta 150.000 € 10,0% El 70 por ciento de la demandas presentadas durante el último año por los profesionales farmacéuticos españoles solicitó farmacias en la provincia de León con una facturación anual de 150.000 y 700.000 euros. León . . . . . . . . . . . . . . . .7 Zaragoza . . . . . . . . . . .1 Madrid . . . . . . . . . . . . .4 Cádiz . . . . . . . . . . . . . . .1 Salamanca . . . . . . . . . .3 Navarra . . . . . . . . . . . . .1 Valladolid . . . . . . . . . . .2 Burgos . . . . . . . . . . . . . .1 Pontevedra . . . . . . . . .1 Palencia . . . . . . . . . . . .1 Resto . . . . . . . . . . . . . . .3 Los farmacéuticos residentes en la provincia de León fueron durante los últimos doce meses los más interesados en invertir en farmacia leonesa, con el 28 por ciento de las solicitudes recibidas por Farmaconsulting. EL GLOBAL · 31 16 al 22 de febrero de 2015 Industria Comparativa de los riesgos asociados a diferentes actividades industriales Medicamentos genéricos Fabricación de aviones comerciales Intensidad media de inversión en I+D (sobre ventas) 5,1% 3,2% 5,3% 0,7% 2,9% Procesamiento de alimentos Electrónica de consumo Industria de Automoción Industria biofarmacéutica Periodo medio desde el inicio de la investigación hasta el lanzamiento del producto (años) 14,7% 2 años 5 años 10-12 años 4 años 1,2-1,5 años 6-8 años Variación de la cuota de mercado del top ten de las compañías entre 2007 y 2012 (%) Inversión media asociada a cada lanzamiento (dólares) $2m % $117m $134m 1,24 $3,75b $1,25b 1,21 -1,34 11,06 23,51 5,48 $1,25b Fuente: High value, high uncertainty: Measuring risk in biopharmaceutical research and other industries. Deloitte, febrero 2015. El Global Deloitte considera que el riesgo de la innovación ‘farma’ exige más retorno ■ Un informe de la consultora destaca la incertidumbre asociada a esta actividad frente a otros sectores FRANCISCO ROSA Madrid Son innumerables las ocasiones en las que la industria farmacéutica innovadora ha llamado la atención sobre el riesgo inherente a su actividad,un riesgo que los laboratorios explican, principalmente,con los tiempos y la inversión que esta innovación requiere. Más aún si se tiene en cuenta que el lanzamiento de una nueva molécula viene muchas veces precedido de otras muchas que han quedado por el camino.Es por eso que la consultora Deloitte apunta, en su informe High value, high uncertaninty: measuring risk in biopharmaceutical research and others industries, la necesidad de “incrementar sustancialmente los retornos para poder sostener el actual nivel de innovación,ajustándola a los parámetros del coste-efectividad”. Para determinar esos riesgos asociados a la innovación farmacéutica, la consultora, que ha confeccionado su informe en plena colaboración con Janssen, compara la actividad de los laboratorios con la de otros sectores industriales.Y el primer elemento en el que se basa la comparación es el coste. En este sentido, hace referencia a los 1.250 millones de dólares de media para lanzar un nuevo medicamento (una cifra que ha sido puesta en cuestión por algunos economistas, que la reducen a menos de la mitad). Es cierto que esta cantidad está por debajo de la que invierten los fabricantes de aviones comerciales (unos 3.750 millones de media), y es similar a la de la industria de automoción. Sin embargo, reza el documento, “no incluye el coste de los productos que no llegan al mercado, que afecta principalmente al sector biofarmacéutico”. Muestra de los esfuerzos que hace este sector para generar su innovación son también los datos de inversión en investigación y desarrollo en proporción a la cifra de negocio. La industria biofarmacéutica se distingue significativamente del resto, con una media situada en el 14,7 por ciento. Le siguen el sector de la electrónica de consumo, con un 5,3 por ciento de sus ingresos,y el de los medica- mentos genéricos, que invierte en torno al 5,1 por ciento. Esta mayor intensividad en la realización de I+D tiene que ver, en buena medida,con los tiempos de desarrollo de los nuevos productos. Aquí también lideran el ranking, con una media de entre 10 y 12 años, frente a los siete u ocho que tarda la industria aeronáutica en lanzar al mercado un nuevo avión, o los cinco que emplean, de media, las compañías de genéricos. Junto a los tiempos, influye significativamente el marco regulatorio al que se enfrentan los distintos sectores.Concretamente, Deloitte destaca en su informe la fragmentación y compleja regulación que reina en el mercado biofarmacéutico. “La mayoría de los sectores tienen que enfrentarse a entornos regulatorios fragmentados a nivel global,aunque con un nivel de fragmentación que permite una mejor gestión que el rige sobre la industria biofarmacéutica. Caso excepcional es el de la industria de fabricación de aviones comerciales, que cuenta con una legislación unificada para los mercados europeo y norteamericano”, señalan. Dentro del ámbito regulatorio, la consultora pone el foco en el hecho de que cuando un producto farmacéutico ofrece problemas de seguridad, este “suele ser retirado del mercado, mientras que otros sectores tienen la posibilidad de aplicar estrategias de limitación del daño”. Por otro lado, la consultora llama la atención sobre las tensiones presupuestarias, que han derivado en medidas para dificultar el acceso a algunas innovaciones terapéuticas, y la complejización de la propia innovación biofarmacéutica, que se enfrenta a nuevos retos como la resistencia a los antibióticos o la personalización de las terapias. Es por esto que,además de contar con un sistema adecuado de protección industrial, que a día de hoy supone la mayor salvaguarda de los retornos que obtiene la industria, Deloitte considera que estos retornos deberían ser mayores,si se quiere garantizar un flujo continuo de innovación. 32 · Industria EL GLOBAL 16 al 22 de febrero de 2015 La imagen de la industria mejora ligeramente según la percepción de los propios pacientes ■ Un nuevo informe de PatietView destaca a la alianzaViiV Healthcare como la compañía con mejor reputación FRANCISCO ROSA Madrid Ranking de reputación según los pacientes 'Top ten' de las compañías farmacéuticas con mejor imagen En los últimos años, la industria farmacéutica anda especialmente preocupada por la imagen que transmite a la opinión pública, la cual se ha visto dañada por algunos escándalos y por algunas campañas orquestadas para denunciarlos. En respuesta a esta realidad, los laboratorios han comenzado a dar más importancia a la comunicación corporativa y han diseñado sus propias estrategias con el fin de mejorar su reputación de cara a los pagadores, profesionales sanitarios y pacientes. En este sentido, se puede afirmar que estas estrategias, en lo que tiene que ver con los pacientes, parecen funcionar. O al menos así lo indica el último informe publicado por Patient View, The Corporate Reputation of Pharma in 2014-the Patient Perspective, que se basa en una encuesta realizada a 1.150 asociaciones de pacientes de 58 países diferentes en la que se pone de manifiesto un aumento en el número de organizaciones que piensan que sus asociados tienen una mejor imagen de la industria,pese a que siguen siendo mayoritarias las que consideran que esta es peor. Concretamente,el 25 por ciento de las entidades encuestadas respondieron que la reputación de la industria ha mejorado en 2014, frente al 19,9 por ciento que lo hacía en 2013; mientras que un 35 por ciento considera que la percepción ha empeorado, frente al 40 por ciento de 2013.Junto a estas posiciones dicotómicas, cabe destacar que el 39,9 por ciento piensa que no han existido cambios sustanciales, un resultado que no dista del registrado en el ejercicio anterior. En cuanto a los criterios más concretos de valoración, Patient View señala que “una mayoría de las organizaciones encuestadas reconoce la generación de innovación o la capacidad para asegurar la seguridad de los pacientes” como aspectos por los que el sector merece la calificación de bueno, o excelente”. Sin embargo, hay otras áreas de actividad, como las relaciones con los medios, la oferta de información a los pacientes, el acceso a los resultados de los ensayos clínicos, la puesta del paciente en el centro de su actividad, la integridad, la gestión de la información negativa sobre los nuevos productos, la provisión de servicios más allá de la venta de medicamentos, la transparencia, la filantropía y la asignación de precios, en las que la industria,en términos generales,recibiría un suspenso. Esto hace que la industria farmacéutica siga ocupando los puestos de abajo del ranking (el sexto de ocho, concretamente) cuando de lo que se trata de es de Compañías ViiV Healthcare AbbVie Novo Nordisk Novartis Lundbeck Roche Pfizer Janssen UCB 2014 2013 1º Equal 2º Equal 2º 4º Equal 5º Equal 5º 7º 8º 9º 1º 3º 10º 9º 22º 6º 4º 5º 11º Líderes por categorías en 2014 Compañía centrada en el paciente Información al paciente Productos con utilidad Seguridad del paciente Transparencia Integridad Fuente: The Corporate Reputation of Pharma in 2014-the Patient Perspective valorar su reputación en comparación con la de otros sectores que operan también dentro del ámbito del cuidado de la salud.A este respecto,cabe señalar a las farmacias de calle y las compañías de dispositivos médicos como los líderes El Global destacados de esta clasificación, con un 63 y un 51 por ciento de las asociaciones calificando su imagen como ‘excelente’ o ‘buena’, frente al 39 por ciento que opina esto de la industria del medicamento. EL SECTOR ENTRE LOS ‘TOP EMPLOYERS’ Más allá de la reputación de la industria en lo que tiene que ver con su relación con los pacientes, existen otros motivos por los que los laboratorios suelen ser‘juzgados’. Uno de esos aspectos es el del empleo, ámbito en el que la industria destaca, por un lado, por demandar personal de alta cualificación, por otro, por desempeñar una actividad muy dinámica que le lleva a la realización de ajustes estructurales cíclicos relacionados con los periodos de mayor y menor crecimiento que le reportan sus portfolios. Dicho esto, cabe destacar que los laboratorios suelen aparecer en los rankings que distinguen a los mejores lugares para trabajar. Muestra de ello es la inclusión, un año más, de seis laboratorios farmacéuticos entre las compañías que han obtenido el certificado deTop Employers, que distingue a las empresas con mejores prácticas en áreas como la estrategia de talento, la planificación de la plantilla, el on-boarding, el aprendizaje y el desarrollo, la gestión del desempeño, el desarrollo del liderazgo, la gestión de la carrera y la sucesión, la compensación y los beneficios, así como la cultura de empresa. Concretamente, en el índice de 2015 aparecen Abbott, Almirall, Chiesi, Janssen, Novartis y Roche. Aunque esto no es nuevo, ya que en la anterior edición ya habían sido distinguidas todas ellas, siendo Novartis además la compañía elegida como la mejor de todas, más allá del sector farmacéutico. Junto a este análisis de corte más sectorial, el informe incluye también un estudio más pormenorizado,por compañías.Y en este apartado cabe destacar la buena que genera en los pacientes la alianza de GlaxoSmithKline (GSK) y Pfizer en el ámbito del VIH como la más laureada, ya que, por segundo año consecutivo permanece en el puesto número uno del ranking de reputación corporativa. Esto se debe a que las organizaciones de pacientes estiman queViiV Healthcare es líder en cuanto a la puesta del paciente en el centro de su actividad,en la información que proporciona a estos, en la seguridad que les brinda y les transmite,así como en lo que tiene que ver con la aportación terapéutica que realizan sus productos. No obstante,cabe destacar también el liderazgo de NovoNordisk en lo que tiene que ver con la transparencia, uno de los motivos por los que ha pasado del puesto número 10 al número dos del ranking general; y el de AbbVie, que ha sido distinguida como mejor compañía en lo que respecta a su integridad, ascendiendo también un puesto en la clasificación general, donde ocupa la segunda posición junto a la danesa. Entre las compañías que más han escalado también se encuentra Lundbeck, que ha pasado del puesto número 22 en 2013 (en el informe se hace referencia a la multa que le impuso la Comisión Europea por retrasar la entrada de genéricos), al quinto; así como Novartis, que ha saltado del noveno al cuarto puesto gracias a la buena valoración que hacen los pacientes de sus productos.El mismo motivo ha impulsado hacia arriba, aunque solo un puesto, a la otra suiza, Roche, que se coloca en la quinta posición. Por la parte negativa, destaca Gilead, que ha perdido 12 posiciones (pasa de la dos a la 14) “por su estrategia de precios con Sovaldi y Harvoni, aunque los pacientes la sitúan en el segundo lugar en función de la aportación de sus productos”; y también Pfizer, que ha pasado del cuarto puesto al séptimo afectado por la opinión de los pacientes británicos,que sintieron aversión contra la compañía por sus intentos de hacerse conAstraZeneca.Unos movimientos que también han afectado a la propia firma británica, aunque esta ya estaba fuera del top ten en 2013. En cuanto a las compañías cuya reputación ha ‘brillado’ más en el análisis de los diferentes criterios, el informe de PatientView señala a Bayer,por poner al paciente en el centro;BMS,GSK yTeva, por su trabajo para proteger la seguridad de estos;Merck Sharp & Dhome,por ofrecerles información de calidad; y Sanofi, por la aportación que hacen sus productos. 16 al 22 de febrero de 2015 EL GLOBAL Publicidad · 33 34 · Industria EL GLOBAL 16 al 22 de febrero de 2015 Kern Pharma lanza el biosimilar de infliximab en España ■ Se trata del primer anticuerpo monoclonal biosimilar que llega al mercado español EL GLOBAL Barcelona Kern Pharma ha anunciado el lanzamiento en España de Remsima,el primer anticuerpo monoclonal biosimilar (el principio activo original es infliximab, y su nombre comercial Remicade) autorizado por laAgencia Europea del Medicamento (EMA), convirtiéndose así en el primer laboratorio español en comercializar un fármaco con estas características en nuestro país. “Remsima tiene las mismas indicaciones que el fármaco de referencia”, afirma la compañía, que hace alusión a su autorización para el tratamiento de enfermedades autoinmunes inflamatorias crónicas tales como la artritis reumatoide, la enfermedad de Crohn, la colitis ulcerosa, la espondilitis anquilosante, la artritis psoriásica y la psoriasis.“Todo ello tras haber superado extensos estudios de comparabilidad fisicoquímica y de comportamiento biológico”, añaden desde Kern Pharma. Asimismo, y con el fin de garantizar la correcta trazabilidad del fármaco, un aspecto que ha generado la preocupación de varios actores de la cadena sanitaria en el caso de los biosimilares, Remsima incorpora una etiqueta adhesiva en el vial, así como un código 2D Data Matrix en el cartonaje y en la etiqueta del mismo vial, que informa del lote y la fecha de caducidad. Este nuevo producto,cuya licencia fue adquirida por Kern tras el acuerdo con la coreana Celltrion Healthcare, se comercializará en España a través de Kern Pharma Biologics, la división de Kern Pharma dedicada a biosimilares. La entrada de la firma española en el mercado de los medicamentos biosimilares responde, según confirman desde Imagen del código 2D Data Matrix incluido en el cartonaje y la etiqueta de Remsima con el fin de garantizar la correcta trazabilidad del fármaco. Incluye número de lote y fecha de caducidad. el laboratorio,“al objetivo de crecimiento y de diversificación de la compañía, así como a su compromiso permanente con la innovación, ofreciendo productos de mayor valor añadido, y con la sociedad, cubriendo las necesidades de profesionales y pacientes”.A este respecto, cabe destacar que,según las estimaciones que hizo recientemente la consultora IMS, el mercado que generarán estos productos en España podría rondar los 1.500 millones de euros de cara a 2020. En este sentido, Raúl Díaz-Varela, consejero delegado de Kern Pharma, afirma que“el lanzamiento de Remsima es el primero de una larga lista de biosimilares y, por tanto, el inicio de un proyecto de desarrollo que constituye uno de los más importantes y estratégicos de la hoja de ruta de Kern para los próximos años”. “El objetivo es aumentar la cartera de productos biosimilares de la mano de Celltrion”, concluye DíazVarela. EL GLOBAL Industria · 35 16 al 22 de febrero de 2015 La vacunación de dos dosis frente a la varicela recibe el aval de los expertos europeos ■ La guía del grupo de trabajo del ECDC confirma beneficios con esta práctica según la experiencia en algunos países signos aparentes de un incremento del herpes zóster.No obstante,reconoce que “la monitorización del impacto de los programas de vacunación en el incremento epidemiológico del herpes zóster continúa siendo una prioridad”. Al analizar la situación de España, el documento hace hincapié en la rápida reducción de la incidencia de la varicela y de la tasa de hospitalización en todas las edades, tanto en los individuos vacunados como en los no vacunados, y señala que esta reducción es mayor con el esquema de dos dosis que se utiliza en Navarra desde 2007. También hace mención al caso de la Comunidad de Madrid, donde el programa de vacunación universal, con una dosis a los 15 meses,se implantó en 2006 y se retiró en 2013. EL GLOBAL Madrid Las recomendaciones de vacunación contra la varicela en la UE son heterogéneas, con solo seis países en los que está universalmente recomendada para niños a nivel nacional (Austria, Chipre, Alemania, Grecia, Letonia y Luxemburgo) y en dos países a nivel regional (España e Italia). Solo 17 países extendieron la recomendación para los adolescentes susceptibles y/o grupos de riesgo (médica o laboral). De esta premisa parte el Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades (ECDC), que ha emitido una guía, resultante de un grupo de trabajo en el que han participado 11 expertos, con el fin de orientar la toma de decisiones sobre la vacunación de la varicela por parte de los Estados miembro.Y, en este sentido, una de las conclusiones principales es la del beneficio que aporta la vacunación de dos dosis. Antes de eso, el informe destaca la existencia de una “creciente evidencia sobre la alta inmunogenicidad, eficacia y seguridad de las vacunas preventivas de la varicela, la cual se ha generado en aquellos países en los que se ha implementado una vacunación universal en menores”. El resumen de los expertos viene a poner en tela de juicio las recomendaciones del Ministerio de Sanidad, que retiró a finales de 2013 la profilaxis de las farmacias españolas, Con la venia Jordi Faus Abogado y socio de Faus & Moliner L levo días pensando en la columna que escribió el director de El Global,Antonio Nieto,hace unas semanas en su columna semanal ‘El hashtag’sobre el entorno legislativo de la sanidad (ver EG núm. 685). Estoy de acuerdo con él que a veces la acumulación de normas hace que su cumplimiento sea farragoso y complicado. También estoy de acuerdo,en este caso parcialmente, con la reflexión previa realizada por José Luis Poveda, presidente de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH): las normas que regulan la sanidad pública española son demasiadas y más nos valdría cumplirlas que aprobar nuevas legislaciones. Asimismo, me parece razonable sostener que existen demasiadas normas, pero también creo que todos debemos ser prudentes al valorar la Aumentan los casos La guía confeccionada por el Centro Europeo para la Prevención y el Control de las Enfermedades (ECDC), con la colaboración de un grupo de expertos, avala los beneficios del régimen de vacunación de dos dosis. reservándola exclusivamente para su dispensación hospitalaria,alegando que había un exceso de vacunación que podía traducirse en un incremento de los casos de herpes zóster. Así, los especialistas señalan que un programa universal en población infantil con una dosis ha demostrado reducir la carga de la enfermedad,sin embargo, con un programa universal con dos dosis (una a los 15 años y otra a los tres años) esa reducción es aún mayor y se proporciona un control total de la enfermedad. Además, la ECDC apunta a que en los países donde se han implementado los programas ha quedado demostrada una clara reducción de la carga de virus en la población, sin que se hayan dado Las previsiones de los especialistas, que auguraban un incremento de la enfermedad tras la retirada de la vacuna de las farmacias, parece que se cumplen. Según los primeros datos del Instituto de Salud Carlos III tras esa retirada, la incidencia de la varicela aumentó un 13,2 por ciento en 2014 frente al año anterior. De esta manera, en 2014 se notificaron 160.956 casos de varicela, mientras que el año anterior fueron 142.180.Aún así, pese al incremento, la incidencia de la enfermedad se mantiene por debajo de lo que se considera índice epidémico. Legislar es un reto, hacerlo bien es difícil situación actual.En mi opinión,sobran normas y faltan leyes. Sobran muchos textos que regulan cuestiones como si se tratase de normas cuando su valor jurídico es más que dudoso. El sistema está plagado de circulares, instrucciones, guías, incluso de cartas de algún departamento ministerial;a las cuales cada uno se aferra según mejor le conviene.También sobran las disposiciones que se encajan,con calzador,en la tramitación de reales decretos-ley, como sucedió con el artículo 7 del Real Decreto-ley 16/2012 relativo a la manipulación y adecuación de preparaciones de medicamentos en los servicios de farmacia hospitalaria. Por el contrario, faltan normas con rango de ley, tramitadas con el beneficio del debate parlamentario completo; y reales decretos que las desarrollen de forma completa. Legislar bien es complicado,y precisamente por ello es bueno que las normas se trabajen con cuidado y con finura y que, llegado el caso, se regularicen, aclaren y armonicen. Esto, precisamente, es lo que tiene que hacer el Gobierno para consolidar en un texto único las disposiciones de la Ley 29/2006; y lo tiene que hacer en los próximos meses porque el mandato conferido al efecto por la Ley 10/2013 expira antes de las próximas vacaciones de agosto. En lo que se refiere al cumplimiento, es obvio que las normas están para ser cumplidas. Pero también es cierto que son muchas las situaciones en las que su incumplimiento queda tolerado. ¿Por qué sucede esto? En mi opinión se debe porque, frente a normas deficientes, es comprensible que el sentir general sea contrario a su aplicación estricta. ¿Es bueno que suceda? No, en absoluto. Estar instalados en un limbo de inseguridad en el que, en cualquier momento, puede caer sobre nuestras espaldas el peso de la ley, es inacepta- ble en un Estado de Derecho como el que disfrutamos. Además, es del todo inaceptable que el rasero que se utilice sea distinto cuando quien incumple la norma es la Administración, cosa que, conviene recordar, sabemos que sucede con cierta frecuencia. Legislar mejor es pues imprescindible.A la administración pública, legislar mejor le permitirá adecuar sus objetivos a sus posibilidades de actuación reales, teniendo en cuenta los medios de los que dispone. A los administrados les permitirá gozar de un entorno jurídico más adecuado a la realidad en la que operan y más predecible. Para legislar mejor hace falta tiempo, finura y esa altura de miras que solo se logra cuando uno consigue despojarse, aunque sea solo durante un rato y parcialmente, de sus intereses individuales o corporativos. @FausJordi NS Exclusivo NetSalud 36 · Industria EL GLOBAL 16 al 22 de febrero de 2015 Faes comienza a recuperar posiciones tras el perfil bajista que mostró durante 2014 ■ El valor de sus acciones acumula una subida del 15% en el presente ejercicio L. DÍAZ Madrid FAES en cifras Euros La acción de la española Faes cotiza actualmente a 1,93 euros, su nivel más alto de los últimos meses, aunque lejos aún de su máximo anual alcanzado precisamente hace 12 meses, cuando llegó a superar los 2,8 euros. El comportamiento de esta compañía ha sido marcadamente bajista en el último año, con una caída continuada que tan solo en las últimas semanas ha conseguido controlar,comenzando incluso a recuperar posiciones. En lo que va de año, este valor acumula una ganancia del 15 por ciento, mientras que en la comparación interanual su pérdida es del 15 por ciento, situándose entre los valores de la muestra con peor evolución durante este periodo. Los últimos resultados publicados por Faes corresponden a los nueve primeros meses del pasado año. Las ventas del periodo ascendieron a 149 millones de euros,con un crecimiento interanual del 5,3 por ciento. La compañía generó un Ebitda en estos nueve primeros meses del año de 35 millones de euros,un 6 por ciento más que en el ejercicio anterior, mientras que el beneficio neto ascendió a 22,2 millones de euros, un 4,2 por ciento por encima del alcanzado en el año 2013. Como notas destacadas de este periodo, cabe señalar el crecimiento de las ventas en un periodo de contención del gasto sanitario en España. También destacar la creciente importancia de su negocio internacional, con especial importancia del fármaco Bilaxten (bilastina), que se va abriendo a nuevos mercados extranjeros. Otro punto interesante viene por el lado de la diversificación del grupo, con una filial de alimentación animal, Ingaso Farm, VALOR DE LAS ACCIONES • Capitalización bursátil • Final de año • Más alta • Más baja • Dividendos POR PRODUCTOS • Productos farmacéuticos • Otros productos 2013 2012 2014 2013 420,5 millones 1,73 2,88 1,73 0,070 641,7 millones 2,64 2,88 1,82 0,055 2013 2012 154,2 millones 26,1 millones 154,2 millones 23,1 millones INVERSIÓN EN I+D % DE LAS VENTAS 10 millones 11,6 millones 5,5% 6,5% VENTAS POR TIPOS DE PRODUCTO/ACTIVIDAD VENTAS FAES (2013) 190,2 millones 176,1 millones 180,3 millones 73,1 de millones Resto de países 107,2 de millones España 2011 2012 2013 Fuente: elaboración propia a partir de datos de la compañía creciendo a ritmo de dos dígitos y con un peso ascendente en las ventas consolidadas del grupo. Desde el punto de vista financiero señalar la mejora de sus ratios de endeudamiento, con una cartera de activos financieros que iguala su deuda bancaria. Inversión en I+D En relación con el crecimiento del grupo, además de apostar por el desarrollo orgánico con una fuerte inversión en I+D, cabe destacar que ya comunicó el pasado año su interés en analizar posibles operaciones corporativas selectivas en empresas que le aporten complementariedades, aprovechando para ello su limitado nivel de endeuda- EL GLOBAL Faes Euros 2,8 2,6 2,4 2,2 2,0 1,8 1,6 € Feb Abr Jun Ago Oct Dic Feb 2014 2014 2014 Fuente: elaboración propia 2014 2014 2014 2014 EL GLOBAL GSK abunda en su apuesta por las vacunas con la adquisición de la suiza GlycoVaxyn ■ Pagará unos 190 millones de dólares para hacerse con todas las acciones de esta firma EL GLOBAL Londres La británica GlaxoSmithKline (GSK) ha anunciado la adquisición de GlycoVaxyn, una firma especializada en vacunas con sede en Suiza con la que ya había iniciado una colaboración científica en 2012,y en cuyo capital ya había entrado, aunque de forma minoritaria. Ahora, GSK desembolsará unos 190 millones de dólares para hacerse con la propiedad completa de esta compañía. GlycoVaxyn ha desarrollado una plataforma con potencial,afirman desde GSK, para jugar un papel importante en el desarrollo de nuevas vacunas terapéuticas y profilácticas para un amplio rango de enfermedades de tipo bacteriano. Asimismo, podría contribuir a simplificar el proceso de fabricación de vacunas conjugadas de GSK. Bajo los términos del acuerdo,la firma británica adquirirá además un pequeño número de vacunas en fase primaria de desarrollo contra infecciones bacterianas como la neumonía, pseudomonas, estafilococo aureus y shigelosis, que servirán para complementar el pipeline de la firma británica en vacunas, que ya había sido previamente reforzado mediante la adquisición de la unidad de Novartis. miento, así como el flujo de ingresos recurrentes procedentes principalmente de la comercialización de bilastina. También, dentro de su política de alianzas comerciales recientemente Faes llegó a un acuerdo con Laboratorios Ordesa,para la comercialización de sus productos en el mercado colombiano,acuerdo extensible a otros mercados internacionales. Para finalizar, y en relación con su comportamiento en bolsa en los próximos meses, indicar que su senda actual comienza a ser alcista,apoyándose en el buen comportamiento de su cuenta de resultados y en el hecho de cotizar con un fuerte descuento respecto a sus niveles históricos. Así,para Moncef Slaoui,presidente de vacunas de GSK, la operación es una oportunidad interesante para que la compañía pueda “expandir la investigación y desarrollar una nueva generación de vacunas”, así como para reforzar el compromiso “de invertir en investigación y complementar la transacción con Novartis”. Tras el cierre de la adquisición, GSK y el equipo directivo se GlycoVaxyn se han comprometido a operar juntos en los próximos meses para desarrollar formas de trabajo que permitan mantener la autonomía y agilidad de GlycoVaxyn de una forma que esta sea compatible con el apoyo de GSK, cuyo liderazgo servirá, según los resposables de la compañía suiza, para reforzar su actividad. Exclusivo NetSalud NS EL GLOBAL Industria · 37 16 al 22 de febrero de 2015 Índice Global. Evolución en los últimos doce meses 170 145 120 95 IBEX 35 0,46 BE 500 -0,82 Índice Global: -3,85 70 Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic Ene 2014 2014 2014 2014 2014 2014 2014 2014 2014 2014 2014 2015 12 Febrero 2015 El Índice Global, referencia en bolsa del sector farmacéutico, está integrado por 29 valores internacionales. La ponderación de cada uno está en función de su capitalización bursátil. El valor de este índice el 1 de enero del 2000, se tomó como base 100, de manera que su valor actual indica la revalorización o depreciación que dicho índice acumula respecto a la base. Las variaciones de cada uno de los índices se calculan respecto a la misma fecha del mes anterior, mientras que las variaciones recogidas en el texto de la noticia hacen referencia a la semana. Para conocer los valores del Índice Global, consulte: www.elglobal.net Fuente: elaboración propia EL GLOBAL El Índice Global cierra una semana de clara transición ■ Se sitúa con una ligera pérdida en el acumulado del año L. DÍAZ Madrid El sector farmacéutico cerró la semana bursátil con alternancia de subidas y bajadas: de los valores que integran el Índice Global, un total de 13 cerraron en positivo, frente a los 12 que lo hicieron en negativo. Fue además una semana con mayor volatilidad de la que venía presentando últimamente este sector, con oscilaciones en algunos casos relevantes en ambas direcciones. Los movimientos más significativos fueron, por el lado alcista, la subida de Rovi del 11 por ciento, mientras que por el lado bajista Gilead y Merck Sharp & Dhome (MSD) retrocedieron respectivamente un 5 por ciento. El Índice Global cerró la semana en negativo lo que le lleva a situarse en pérdida en el acumulado del año. En la comparación interanual este indicador acumula una plusvalía del 12,5 por ciento, superando ampliamente el comportamiento medio de los mercados. En el análisis por compañías, cabe destacar que Rovi ha continuado una semana más ganando posiciones, cotizando actualmente en máximos anuales. Su evolución desde el pasado mes de noviembre ha sido de constante subida, movimiento que se ha intensificado en las últimas semanas y que lleva a acumular en 2015 una ganancia superior al 20 por ciento, que lo sitúa entre los valores de la muestra con un comportamiento más destacado en este periodo. Progresivamente, Rovi se ha ido aproximando al máximo que marcó en 2010, cuando superó los 12,7 euros. Cabe señalar que recientemente la casa de bolsa Beka Finance ha elevado su recomendación sobre este valor a comprar. Por su parte, la americana Gilead cerró la semana con una seria corrección, si bien ya en las últimas sesiones comenzaba a recuperar parte de las posiciones perdidas. Actualmente, este valor cotiza en la franja superior de su rango de variación del último año. Su comportamiento en los últimos meses venía presentando una senda alcista de cierta intensidad hasta el pasado mes de noviembre, evolucionando progresivamente hacia un desplazamiento horizontal con cierta pendiente negativa. Los analistas anticipan un comportamiento positivo de este valor en el corto y medio plazo, estimando un precio objetivo de 120 dólares,un 20 por ciento por encima de su cotización actual. La acción de MSD también sufrió un ajuste, situándose por debajo de los 60 dólares, asentándose en una zona intermedia dentro de su franja de oscilación del último año. Este valor comenzó 2015 con una fuerte subida que le llevó a marcar un máximo anual a mediados del pasado mes de enero, pero tras estabilizarse brevemente comenzó a retroceder con intensidad cediendo buena parte de la plusvalía acumulada. De cara a su posible comportamiento en el corto y medio plazo los analistas estiman un precio objetivo de 64,4 dólares, un 9 por ciento por encima de su precio actual. Por último,señalar que Baxter fue otro valor que cerró en negativo con una caída del 1,7 por ciento, si bien ha sido capaz de mantenerse por encima de los 70 dólares. Tras un cuarto trimestre de 2014 alcista, Baxter comenzó 2015 cambiando de tendencia y retrocediendo con cierta rapidez. Este valor acumula en 2015 una caída del 5 por ciento, mientras que en la comparación interanual se muestra prácticamente plano. Los analistas manejan para el corto y medio plazo un precio objetivo de 76,4 dólares, es decir, un valor que sería un 9 por ciento superior a su precio actual. Novo Nordisk busca aliados en la academia para innovar en diabetes EL GLOBAL Copenhague La danesa Novo Nordisk ha firmado un acuerdo de colaboración con el Instituto Karolinska, con sede en la ciudad Estocolmo, Suecia, en el ámbito de la diabetes. Concretamente, el acuerdo implica la financiación, por parte de la compañía farmacéutica, de un programa de investigación posdoctoral del que podrán beneficiarse hasta 12 científicos que desarrollen sus trabajos en el área de la diabetes o las enfermedades metabólicas. Los estudios tendrán lugar en las instalaciones del Instituto Karolinska, aunque también existirá la posibilidad de que cambien estas instalaciones por las del centro Novo Nordisk Research and Development, que tiene su sede en Dinamarca. Para Mads Krogsgaard Thomsen, vicepresidente ejecutivo y responsable científico de Novo Nordisk, el objetivo es la formación de “nuevos investigadores en la investigación básica en diabetes, de modo que sus trabajos puedan dar lugar a potenciales moléculas que a su vez puedan convertirse en nuevos tratamientos”. Según la compañía,el acuerdo implica la creación de un comité con miembros de ambas entidades,que quedará encargado de supervisar el programa y se responsabilizará de la selección de los científicos con mayor potencial.Se prevé que el primer proyecto pueda ponerse en marcha a partir del comienzo del otoño del presente año. La FDA autoriza el uso de Lucentis para tratar la retinopatía diabética EL GLOBAL Sanofi colaborará conVoyager en el desarrollo y comercialización de moléculas en SNC ■ Podría llegar a pagar unos 850 millones de dólares a la firma estadounidense EL GLOBAL Boston Genzyme, compañía dependiente del grupo Sanofi, ha firmado un acuerdo de colaboración con la firma americana Voyager Therapeutics, especializada en el desarrollo de terapias génicas para el tratamiento de enfermedades debilitantes y fatales en el área del sistema nervioso central (SNC). El fin del acuerdo es colaborar en el descubrimiento, desarrollo y comercialización de nuevas terapias procedentes de programas que ya están en marcha para abordar enfermedades como el Parkinson, Friedreich o Huntington, además de otras dentro de esta área terapéutica. Voyager será la encargada de conducir la investigación y el desarrollo, aunque para ello contará con la colaboración activa de Genzyme. Esta se reserva los derechos para hacerse con la licencia de las moléculas en Parkinson (VY-AADC01) Friedreich (VY-FXN01), exceptuando el mercado estadounidense,mientras que los beneficios serán compartidos en este país con el fármaco para Huntington (VYHTT01). Para ello, Genzyme hará un pago inicial de 100 millones de dólares a Voyager,a los que se podrían sumar 745 millones en función de hitos y royalties. Basilea Roche ha anunciado la decisión de la FDA de autorizar el uso de Lucentis (ranibizumab inyectado) para el tratamiento de la retinopatía diabética en pacientes afectados por el edema macular diabético (DME). La agencia americana ya había concedido la designación de ‘gran avance terapéutico’, así como la‘revisión prioritaria’de Lucentis para esta indicación, basándose en los resultados de los estudios clínicos fase III RISE y RIDE. “Mientras que ya existían varias opciones para tratar el edema macular diabético, ninguno había mostrado signos de mejora en pacientes con retinopatía”, señaló Sandra Horning, responsable del Desarrollo de Productos de Roche. Edita: wecare-u. healthcare communications group 16 al 22 de febrero de 2015 Una semana en imágenes Los retos de la innovación marcan la agenda Martes,10defebrero Miércoles,11defebrero Un manifiesto por la equidad en biosimilares “La Administración debe establecer un marco normativo estable respecto a los medicamentos biológicos, que sea acatado por todas las comunidades autónomas, tanto en lo referente a su prescripción como dispensación y/o Administración”. Así consta en el primer punto de los ocho que conforman el manifiesto de la AGP por la seguridad de los pacientes en los tratamientos biológicos, un documento que cuenta con el apoyo de las principales sociedades científicas involucradas en el tratamiento con estos fármacos y once asociaciones de pacientes. Sanidad ya tiene un borrador para el Plan de Hepatitis C La elaboración de la estrategia de hepatitis C entró en una segunda fase en la que cobran protagonismo comunidades, sociedades científicas y asociaciones pacientes, según anuncióAlfonsoAlonso en el Senado. Jueves,12defebrero Jueves,12defebrero Entrevista al presidente de Farmaindustria Presentación del libro blanco de la hepatología Compromiso con las EE RR Por fortuna, ya no es ‘raro’ ver a altas personalidades políticas y sanitarias apoyando la lucha contra las enfermedades raras (EE.RR.). El COF de Sevilla, la Fundación Mehuer y Feder han logrado que su Congreso Internacional de Medicamentos Huérfanos y EE.RR. sea una cita “ineludible”. Por la última edición, la séptima, han pasado el ministro de Sanidad,Alfonso Alonso, la presidenta de la Junta deAndalucía, Susana Díaz, la presidenta del CGCOF, Carmen Peña... Jueves12defebrero Apenas unos meses después de su nombramiento como presidente de Farmaindustria, Antoni Esteve ha concedido una entrevista a EG, en la que se mostró cercano y abordó todos los temas posibles, sin perder nunca de vista la importancia de la cordialidad. El acuerdo con Hacienda, el decreto de precio y financiación, la gestión de la hepatitis C... Y hasta un posible Gobierno de Podemos estuvieron sobre la mesa. El consejero de Salud de Cataluña, Boi Ruiz, el viceconsejero de Asistencia Sanitaria de Madrid, Manuel Molina, el portavoz de Sanidad del Partido Socialista, José Martínez Olmos, y el presidente de la Comisión de Sanidad en el Congreso, Mario Mingo, acompañaron la presentación del libro blanco de la hepatología elaborado por la Asociación Española para el Estudio del Hígado.
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