MEDICAMENTOSAS
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS ACEITE MINERAL ALBENDAZOL AMOXICILINA INTERACCION Docusato BENZOCAINA MANEJO Inflamación del hígado, Nunca combinar bazo y de la mucosa intestinal Monitoreo continuo de efectos Dexametasona Incrementa las nauseas, vomito y adversos más intensos del altera cualquier prueba Albendazol hepática Praziquantel Aumenta los riesgos de los efectos adversos del albendazol Monitoreo continuo de efectos adversos más intensos del Albendazol Macrólidos Antagonismo No manejar en conjunto con las penicilinas Tetraciclinas Antagonismo No manejar en conjunto con las penicilinas Sulfonamidas Antagonismo No manejar en conjunto con las penicilinas Aminoglucósidos Disminuye la eficacia de los Aminoglucósidos Monitoreo de la efectividad de los amioglucósidos Omeprazol Reduce la biodisponi- Monitorear la eficacia de la bilidad de la ampicilina ampicilina Tiamina Se reduce la eficacia de amprolio No utilizar vitamina B1 durante el tratamiento con amprolio Sulfadiazina Antagoniza el efecto del antibiótico No es recomendado el uso simultáneo de estos productos Sulfametoxazol Antagoniza el efecto del antibiótico No es recomendado el uso simultáneo de estos productos AMPICILINA AMPROLIO EFECTO 15 INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS SUSTANCIA SUSTANCIA INTERACCION Aumenta la posibilidad Incrementar la dosis de antiinde infecciones cutáflamatorio neas y proliferación de microrganismos Clotrimazol Aumenta la posibilidad Vigilar el aumento de microorde infecciones cutáganismos neas y proliferación de microrganismos Hormona del crecimiento Se reduce la eficacia de la hormona del crecimiento Ajustar la dosis de Betametasona Rifampicina Se reduce la efectividad de la Betametasona Vigilar la disminución de la eficacia del corticoide, aumentar dosis o suspender rifampicina Anticoagulantes Se potencia el efecto anticoagulante No se recomeinda su combinación Corticosteroides Puede llevar a edema No se recomeinda su combinación Insulina Disminuye la glucemia Ajustar dosis y los requerimientos de insulina Ciprofloxacina Reduce la eficacia de la Ciprofloxacina No suministrar conjuntamente estos dos medicamentos, o variar las horas de suministro Digoxina Posibilidad de colapso cardiovascular Suministrar el calcio por vía intravenosa o por vía oral Hierro Reduce la efectividad del Hierro No administrar simultáneamente estos dos medicamentos Lincomicina Se inhibe la absorción oral de la Lincomicina Ajustar horarios de administración Aminoglucósidos Aumenta el riego de nefrotoxicidad Contraindicado el uso de estos dos medicamentos en pacientes con insuficiencia o enfermedad renal CALCIO CALCIO, CARBONATO DE CAOLIN / PECTINA CEFALOSPORINAS 16 INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS MANEJO Carbamazepina BETAMETASONA BOLDENONA, UNDECILENATO DE EFECTO CIPROFLOXACINA DEXAMETASONA DIFENHIDRAMINA DOXICICLINA INTERACCION EFECTO MANEJO Calcio Reduce la eficacia de la Ciprofloxacina No suministrar conjuntamente estos dos medicamentos, o variar las horas de suministro Cloranfenicol Antagonismo de la acción antimicrobiana de las quinolonas en general Continuo monitoreo Digoxina Posibilidad de colapso cardiovascular Suministrar el calcio por vía intravenosa o por vía oral Hierro Reduce la eficacia de la Ciprofloxacina Cambiar antibiótico o suspender el hierro Metoprolol Bradicardia, Hipotensión Vigilar la función Cardiovascular Rifampicina Antagonismo de la acción antimicrobiana de las quinolonas en general Continuo monitoreo Teofilina Toxicidad por teofilina Ajustar dosis de ciprofloxacina, suspender teofilina Warfarina Aumenta el riesgo de hemorrágias Revisar el tiempo de protrombina Fenobarbital Reduce la eficacia de la Dexametasona Ajustar la dosis de Dexametasona Rifampicina Reduce la eficacia de la Dexametasona Ajustar la dosis de Dexametasona, si se requiere suspende Rifampicina Etanol Se incrementa la sedación Quietud Metoprolol Aumenta el riego de Monitoreo continuo de efectos toxicidad de metoprolol de toxocidad Fenobarbital Disminuye la efectividad del antibiótico Aumentar la dosis del antibiótico en tratamiento conjunto Subsalicilato de bismuto Disminuye la efectividad del antibiótico No se recomienda su combinación 17 INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS SUSTANCIA SUSTANCIA EFEDRINA INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS ERITROMICINA ESTREPTOMICINA INTERACCION FLORFENICOL FLUMETASONA Monitorear datos de taquicardia e hipertensión, suspender efedrina Alimentos Se altera la concentración de eritromicina suministrada Administrar sin alimentos Lovastatina Aumenta el riesgo de miopatia Vigilar función muscular y suspender en caso de alteración Teofilina Toxicidad por teofilina Vigilar concentraciones séricas o reducción de eficacia de teofilina y ajustar dosis de la eritromicina Succinilcolina Depresión respiratoria Ciclosporina Toxicidad por Ciclospo- Ajustar dosis y concentración rina de ciclosporina o suspender el etodolaco si hay disfunción renal Furosemida Disminuye el efecto diurético y antihipertensivo Monitorear función cardiovascular y presencia de edema Warfarina Aumenta el riesgo de hemorrágias No se recomienda su combinación Penicilinas o Aminoglicósidos Antagosnismo in vitro In vivo no se ha demostrado su antagonismo Anfotericina B Hipopotasemia No se recomienda su combinación Barbitúricos Aumenta el metaboNo se recomienda su combilismo de los glucocorti- nación coides, se disminuye el efecto de la flumetasona Ciclosporina Inhibición del metabolismo hepático FLUMETASONA 18 MANEJO Sodio, bicarbo- Toxicidad por efedrina nato de ETODOLACO FENILBUTAZONA EFECTO Ajustar dosis del agente bloqueador neuromuscular No se recomienda su combinación INTERACCION EFECTO MANEJO Diazepam Se disminuyen los niveles del Diazepam Ketoconazol Disminuye el metabo- No se recomienda su combilismo de los glucocorti- nación coides, puede inducir a insuficiencia adrenal Macrólidos Disminuye el metabo- No se recomienda su combilismo de los glucocorti- nación coides y aumentan los niveles sanguíneos de la flumetasona AINE Disminuye el metabo- No se recomienda su combilismo de los glucocor- nación ticoides y disminuír los niveles sanguíneos de la flumetasona Vacunas Disminución de la respuesta inmune Alimentos Disminuye las concen- Administrar medicamento en traciones de Furoseayuno mida Cortisona Hipocaliemia Gentamicina Ototoxicidad, NefroVigilar función renal toxicidad y aumento de las concentraciones de Gentamicina a nivel sanguíneo Ibuprofeno Disminuye la eficacia diurpetica y antihipertensiva Vigilar función cardiovascular, diuresis y edema Naproxeno Disminuye la función diurética, nefrotoxicidad Vigilar función cardiovascular, diuresis y edema FLUMETASONA FUROSEMIDA No se recomienda su combinación No vacunar Vigilar concentraciones de potasio y reponerlo 19 INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS SUSTANCIA SUSTANCIA FUROSEMIDA INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS GENTAMICINA HEPARINA HIERRO IMIDOCARB, DIPROPIONATO DE IVERMECTINA KETAMINA 20 INTERACCION EFECTO MANEJO Neomicina Nefrotoxicidad, ototoxi- Vigilar función renal y auditiva cidad Teofilina Altera las concentraciones de teofilina Ajustar dosis de teofilina Amoxicilina Se reduce la eficacia de aminoglicósidos Verificar la eficacia de aminoglicósidos Succinilcolina Aumenta o prolonga el bloqueo neuromuscular con depresión respiratoria Evitar combinación Warfarina Aumenta el riesgo de hemorrágias No se recomienda su combinación Alimentos Disminuyen la disponi- No se recomienda la adminisbilidad del hierro tración con alimentos Norfloxacina Reduce la eficacia de la Norfloxacina Omeprazol Disminuyen la disponi- Vigilar la eficacia del hierro bilidad del hierro Tetraciclinas Se reduce la eficacia del hierro y de las tetraciclinas Animales expuestos a pesticidas Riesgo de intoxicación No se recomienda su combinación Benzodiazepinas Aumento del efecto de No se recomienda su combilas benzodiacepinas, nación riesgo de depresión respiratoria Teofilina Disminuye el umbral a las convulsiones No se recomienda su combinación Administrar a horas diferentes Vigilar actividad convulsiva INTERACCION EFECTO MANEJO Tramadol Aumenta el riesgo de pepresión respiratoria y del sistema nervioso central Vigilar depresión respiratoria y del SNC Coticosteroides Se inhibe el metaboNo se recomienda su combilismom de los corticos- nación teroides Ranitidina Aumenta el pH gástrico y se reduce la absorción de Ketoconazol No se recomienda su combinación Warfarina Aumenta el tiempo de protrombina No se recomienda su combinación Aminoglicósidos Aumenta el riesgo de nefrotoxicidad No se recomienda su combinación Anticoagulantes Aumenta el riesgo de sangrado No se recomienda su combinación Corticosteroides Efectos adversos gastrointestinales No se recomienda su combinación Furosemida Se reducen los efectos No se recomienda su combisaluréticos y diuréticos nación de la furosemida Warfarina Aumenta el riesgo de hemorrágias Metoprolol Toxicidad por lidocaina Disminuír dosis Propofol Aumenta el efecto hipnótico Disminuír dosis Succinilcolina Toxicidad por succinilcolina Vigilar bloqueo neuromuscular prolongado y depresión respiratoria KETAMINA KETOCONAZOL KETOPROFENO LEVAMISOL LIDOCAÍNA Vigilar tiempo de protrombina 21 INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS SUSTANCIA SUSTANCIA INTERACCION Disminuyen la concen- Administrar después de los tración de la Lincoalimentos micina Caolin Disminuye la eficacia de la Lincomicina No se recomienda la administración simultánea Cloranfenicol Antagonismo No se recomienda la administración simultánea Eritromicina Antagonismo No se recomienda la administración simultánea Amikacina Debilidad neuromuscular Vigilar debilidad neuromuscular, suspender antibiótico Estreptomicina Debilidad neuromuscular Vigilar debilidad neuromuscular, suspender antibiótico Gentamicina Debilidad neuromuscular Vigilar debilidad neuromuscular, suspender antibiótico Succinilcolina Bloqueo neuromuscular Ajustar dosis de la succinilcolina Alimentos Aumentan las concentraciones séricas de mebendazol Debe ser administrado con comidas Ciclosporina Incrementa el riesgo de toxicidad de ciclosporina Monitorear signos de toxicidad Diuréticos Disminuye el efecto antihipertensivo y diurético Control de sistema cardiovascular y edema Heparina Incrementa el riesgo de sangrado Monitoreo continuo de sangrado Warfarina Incrementa el riesgo de sangrado Monitoreo continuo de sangrado INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS MEBENDAZOL MELOXICAM 22 MANEJO Alimentos LINCOMICINA MAGNESIO EFECTO METOCLOPRAMIDA INTERACCION NORFLOXACINA MANEJO Succinilcolina Prolonga el bloqueo neuro-muscular Vigilar el tiempo de recuperación Tiopental Aumenta el efecto hipnótico del tiopental Disminuír dosis del tiopental Cefadroxilo Aumenta el riesgo de nefrotoxicidad No combinar en pacientes con insuficiencia o enfermedad renal Ciclosporina Disfunción renal, nefro- Ajustar dosis de ambos toxicidad fármacos Digoxina Disminuye la concentración de digoxina Ajustar concentración de digoxina Warfarina Aumenta el riesgo de hemorrágias vigilar el tiempo de la protrombina Alimentos Disminuye la concentración plasmática máxima de norfloxacina Administrar una hora antes o después de los alimentos Aluminio Disminuye la eficacia de la norfloxacina Evitar combinación Carbonato de calcio Disminuye la eficacia de la norfloxacina Evitar combinación Ciclosporina Nefrotoxicidad Ajustar dosis de los dos medicamentos Corticosteroides Aumenta el riesgo de ruptura tendinosa Suspender si se presenta inflamación o dolor tendinoso Teofilina Toxicidad por teofilina Ajustar dosis Warfarina Aumenta el riesgo de hemorrágias vigilar el tiempo de la protrombina Zinc Disminuye la eficacia del antibiótico Administrar a horas diferentes NEOMICINA NORFLOXACINA EFECTO 23 INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS SUSTANCIA SUSTANCIA INTERACCION MANEJO Alprazolam Aumenta el riesgo de Reducir la dosis de alprazolam toxicidad por benzodia- al 50% zepinas Ampicilina Reduce la disponibilidad de la ampicilina Cianocobalamina Disminuye la absorción Administrar cianocobalamina de la Cianocobalamina por vía intramuscular o subcutánea Ciclosporina Variación de las concentraciones de ciclosporina Realizar ajuste de dosis de ciclosporina Diazepam Aumenta y prolonga los efectos del Diazepam Disminuír dosis para evitar efectos adversos Hierro Disminuye la biodispo- Monitorear la eficacia del hierro nibilidad del hierro Ketoconazol Disminuye la eficacia del ketoconazol No se recomienda el uso simultáneo de estos medicamentos Warfarina Aumenta el riesgo de sangrado Monitoreo del tiempo de la protrombina Betalactámicos o Aminoglicósidos Intervienen con la actividad bactericida No se recomienda su uso simultáneo Succinilcolina Posible aumento del bloqueo neuromuscular de la succinilcolina Vigilar bloqueo neuromuscular PENICILINA G PROCAINICA Gentamicina Perdida del efecto del aminoglicósido No utilizar combinados PENICILINA G SODICA Amikacina Perdida del efecto del aminoglicósido No utilizar combinados Cloranfenicol Disminuye la eficacia antibacteriana Vigilar la eficacia clínica OMEPRAZOL INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS EFECTO OXITETRACICLINA OXITOCINA PENICILINA 24 Vigilar la eficacia de la ampicilina INTERACCION EFECTO MANEJO Corticosteroides Disminuye la actividad anticolinesterasa de la piridostigmina Atropina La atropina antagoniza No se recomienda su uso los efectos muscaríconjunto nicos de la piridostigmina Relajantes musculares La piridostigmina prolonga la fase I del bloqueo de los relajantes musculares Utilizar a intervalos diferentes de tiempo Furosemida Reduce la eficacia diurética y antihipertensiva Vigilar función cardiovascular, diuresis y edema Warfarina Aumenta el riesgo de hemorrágias Vigilar el tiempo de la protrombina Cloroquina Disminuye la eficacia del praziquantel Aumentar la dosis de Praziquantel Fenitoína Disminuye la eficacia del praziquantel Aumentar la dosis de Praziquantel Ketoconazol Aumenta los efectos adversos de los corticosteroides Vigilar efectos adversos Rifampicina Reduce la eficacia de la prednisolona Aumentar dosis del corticosteroide RANITIDINA Teofilina Toxicidad por teofilina Ajustar dosis de teofilina SODIO, BICARBONATO DE Alimentos Aumentan las concentraciones de calcio sérico Combinar con alimentos Acido Aminobenzóico Antagonismo del efecto antibiótico Contraindicado el uso de los dos compuesto PIRANTEL, PAMOATO DE PIROXICAM PRAZIQUANTEL PREDNISOLONA SULFADIAZINA No se recomienda su uso conjunto 25 INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS SUSTANCIA SUSTANCIA TETRACICLINAS INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS TILMICOSINA INTERACCION ZINC 26 MANEJO Alimentos Disminuye la acción de Administrar antibióticos una las tetraciclinas hora antes o después de los alimentos Warfarina Aumenta el riesgo de hemorrágias Zinc Reduce el tiempo de la Administrar al antibiótico 2 eficacia del antibiótico horas después del zinc Epinefrina Puede conllevar a mortalidad No utilizar conjuntamente Cloranfenicol Disminuye la respuesta hemotológica Vigilar con biometría hemática completa Omeprazol Disminución de la Cambiar a ranitidina o separar absorción de la Ciano- las tomas cobalamina Vitamina C Disminución de Administrar ácido ascórbico reservas séricas y dos horas después de la corporales de cianoco- comida balamina Warfarina Disminuye la eficacia de la warfarina No utilizar combinados Alimentos Disminución de concentraciones de zinc Administrar zinc dos horas después de la comida VITAMINA B12 VITAMINA K1 EFECTO vigilar el tiempo de la protrombina
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