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CRITERIOS DE PRIORIZACION REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA
OTORRINOLARINGOLOGÍA 2012
SUBRED VICTORIA
GRUPO I
A.- Patología de oídos
GRUPO II
A.- Patología de oídos
GRUPO III
A.- Patología de oídos
GRUPO IV
A.- Patología de oídos
1.- Otitis externa maligna
2.- Otitis media Aguda o
crónica complicada
3.- Cuerpo extraño CAE (pila
o insecto vivo)
4.- Fístula o quiste
preauricular infectado
5.- Fractura de Hueso
temporal
1.- Hematoma de pabellón
auricular
2.- Otitis por herpes zoster
3.- Sd.vertiginoso asociado a
laberintitis o hipoacusia
súbita.
4.- Sordera súbita.
5.- Perforación timpánica
traumática.
6.- Pericondritis de pabellón
auricular
7.- Cuerpo extraño CAE no
pila ni insecto vivo que no se
pudo extraer en APS
(intentar solo lavado, no
introducir instrumentos. En
caso de productos vegetales
tampoco lavado)
8.- Sospecha neoplasia
oídos
9.- Barotrauma
1.- Otitis media con efusión o
hemorragia intratimpánica.
2.- Hipoacusia de aparición
durante la gestación
3.- Trauma acústico agudo
4.- Lactante con factor de
riesgo o sospecha de
hipoacusia
5.- Síndrome Vertiginoso No
asociado a laberintitis o
hipoacusia súbita.
6.- Malformación congénita.
1.- Hipoacusia
2.- Otitis media aguda
recidivante y otitis crónica
3.- Trauma acústico crónico
4.- Tapón de cerumen
OBSERVACIONES
B.- Patología de Nariz
B.- Patología de Nariz
B.- Patología de Nariz
B.- Patología de Nariz
1.- Epistaxis masiva incoercible
o con compromiso
hemodinámico
2.- Complicación intracraneal de
rinosinusitis
3.- Rinosinusitis complicada
4.- Sinusitis fúngica invasiva
5.- Cuerpo extraño nasal (pila)
6.- Epistaxis posterior
1.- Hematoma de tabique nasal
2.- Pansinusitis con compromiso
del estado general
3.- Fractura nasal
4.- Epistaxis taponada con
respuesta adecuada
5.- Cuerpo extraño nasal (no
pila)
6.- Mucocele infectado
7.- Sospecha de neoplasia de
nariz y cavidades perinasales
1.- Papiloma o hemangioma
nasal
2.- Epistaxis anterior de
repetición
3.- Mucocele
1.- Poliposis nasal
2.- Rinosinusitis crónica
3.- Deformidad tabique nasal o
de pirámide nasal
4.- Perforación septal
5.- Fractura nasal antigua
6.- Rinitis Alérgica y otras rinitis
C.- Patología: faringe, Laringe,
Tráquea, y Esófago
C.- Patología: faringe, Laringe,
Tráquea y Esófago
C.- Patología: faringe, Laringe,
Tráquea y Esófago
C.- Patología: faringe, Laringe,
Tráquea y Esófago
1.- Heridas penetrantes
2.- Cuerpo extraño faringe,
esófago, laringe, tráquea, y
bronquios. El servicio de
otorrinolaringología de hospital
Victoria no cuenta con
instrumental para extraer estos
elementos, por lo que tras
atención inicial deben ser
derivados a centro de mayor
complejidad.
3.- Laringotraqueitis aguda con
CEG
4.- Traumatismo laríngeo
5.- Absceso periamigdalino
1.- Sospecha de neoplasia
faríngea laríngea
2.- Sospecha de estenosis
subglótica adquirida
3.- Estridor laríngeo en RN o
lactante menor
1.- Hiperplasia amigdalina
unilateral
2.- Hemangioma de cavidad oral
3.- Disfonía de larga evolución o
crónica
1.- Hiperplasia adenoides
2.- Hiperplasia amigdalina
3.- Apnea Obstructiva del sueño
D. - Patología de Cabeza y
Cuello
D. - Patología de Cabeza y
Cuello
D. - Patología de Cabeza y
Cuello
D. - Patología de Cabeza y
Cuello
1.- Traumatismos cervicales y
heridas penetrantes
2.- Abscesos cervicales
superficiales y profundos
1.- Parotiditis Aguda supurada o
no supurada
2.- Submaxilitis aguda
3.- Parálisis facial periférica
4.- Sospecha de tumores
malignos de cabeza y cuello,
incluyendo adenopatías.
1.- Tumores cutáneos de
cabeza y cuello
2.- Estudio y biopsia de
adenopatías cervicales
3.- Sospecha de Quistes
Branquiales y fístulas cervicales
1.- Litiasis de glándulas
salivales
2.- Queloides, cicatrices
cervicales hipertróficas y
patología superficial.
3.- Patología de glándula
tiroides: Bocio y tumores
benignos ya estudiados por
médico internista y que
requieran de resolución
quirúrgica.
4.- Sospecha de tumores
benignos de glándulas salivales
y cabeza y cuello
Grupo I: Derivación a Servicio de
Urgencia Hospital Victoria
- Estas patologías deben ser
referidas al servicio de Urgencia del
Hospital.
- La derivación debe ser coordinada
directamente con el residente de
urgencia, quien deberá autorizar el
traslado.
- De requerirse apoyo por la
especialidad, este será solicitado por
el residente de urgencia, actuando el
servicio de otorrinolaringología como
interconsultor.
Grupo II: Atención por
especialidad en plazo breve
(48 h a 7 días):
- Dado que Hospital Victoria cuenta
con otorrinolaringólogo solo los días
Lunes,
Miércoles y Viernes con
horarios limitados, no es posible
asegurar atención antes de 48 horas.
- Estas atenciones deben ser
coordinadas con SOME, en la
secretaria asignada al servicio de
Otorrinolaringología
-Para este efecto existen 2 cupos
los días Lunes y 1 cupo los viernes
por la mañana
- Estos cupos son asignados por el
personal de SOME y no por los
funcionarios
del
Servicio
de
otorrinolaringología.
Grupo III: Atención por
especialidad entre 8 y 30 días:
Grupo IV: Atención por
especialidad en más de 30 días
- Estas atenciones son asignadas
por SOME de acuerdo a la agenda
entregada por el servicio de
otorrinolaringología mensualmente.
- Estas atenciones son programadas
por SOME
de acuerdo a la
disponibilidad de cupos.
- De tal manera que SOME debe dar
prioridad a estas patologías; pero
como la agenda es mensual es
probable que puedan darle hora
recién para los 30 días siguientes.