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Ficha de Inscripción
Fotos
Alumna
Representante
FAVOR LLENAR EN LETRA DE MOLDE
Preescolar
Grado/Año
"A"
"B"
Media General
"C"
1º
2º
3º
4º
5º
6º
1º Año
2º Año
3º Año
4º Año
5º Año
Año Escolar
1. DATOS DE LA ESTUDIANTE
Apellidos:
Fecha de Nacimiento:
Nombres:
Lugar de Nacimiento:
C.I. Nº:
Estado:
Nacionalidad
Dirección de Habitación:
Telefono:
Celular:
Plantel de Procedencia:
Tiene hermanos en el Colegio?
SI
2. DATOS DEL MADRE:
Apellidos:
Grado de Instrucción:
NO
Grado:
Nombres:
Ocupación
Vive con la alumna:
Si
No
Dirección del Trabajo:
Año:
(REPRESENTANTE)
C.I. Nº:
Trabaja en:
Teléfono Oficina:
Teléfono Celular
Correo Electrónico:
3. DATOS DEL PADRE:
Apellidos:
Grado de Instrucción:
Nombres:
Ocupación
Vive con la alumna:
Si
No
Dirección del Trabajo:
(REPRESENTANTE)
C.I. Nº:
Trabaja en:
Teléfono Oficina:
Teléfono Celular
Correo Electrónico:
NOTA: La siguiente sección debe ser llenada en caso de que ni el Padre ni la Madre sea el Representante.
Debe traer respaldo de la LOPNA
4. DATOS DEL REPRESENTANTE
Apellidos:
Grado de Instrucción:
Dirección del Trabajo:
Nombres:
Ocupación
Vive con la alumna:
Si
No
(REPRESENTANTE)
C.I. Nº:
Trabaja en:
Teléfono Oficina:
Teléfono Celular
Correo Electrónico:
Teléfonos de Emergencia: 1) ___________________ Sr/a.____________________ 2)_________________Sr/a.:_________
_________________________ 3)______________________ Sr/a.______________________
DOCUMENTOS REVISADOS
BOLETIN O INFORME
CERTIFICACIÓN DE CALIFICACIONES
PART. DE NAC. DE LA ALUMNA
FOTOS DEL REPRESENTANTE (2)
FOTOS DE LA ALUMNA (4)
COPIA DE C.I. REPRESENTANTE
COPIA DE LA C.I. ALUMNA (150%)
CONSTANCIA DE TRABAJO (MAMÁ)
RECIBO DE SERVICIO
OTROS____________________________________
CONSTANCIA DE TRABAJO (PAPÁ)
DOCUMENTOS ENTREGADO
SINTESIS DEL REGLAMENTO INTERNO
RESPONSABLE DE LA INSCRIPCIÓN:
NOMBRE Y APELLIDO: ___________________________________________________________________
FECHA: _______________________ HORA: ____________ FIRMA:________________________________
OBSERVACIONES: _______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
COMPROMISO
Yo, ___________________________________________________________________, me comprometo a
prestar mi colaboración para que mi representada:____________________________________________,
llene los requisitos de aprobación de las Materias del pensum de Estudios de Educación Inicial, Primaria y
Media General y
cumpla a cabalidad el Reglamento de la U.E. "Patronato San José de Tarbes",
condiciones sin las cuales no podrá continuar sus estudios en el Plantel. Además, estoy en cuenta de
que la inscripción que
se
otorga a mi representada, tiene
carácter condicional y podrá ser
cancelada en cualquier época del Año Escolar, ante el incumplimiento del compromiso contraído
por medio de la presente.
Firma del Representante
Docente Responsable de la Inscripción
Caracas,_______ de ____________________de _______