Introduccion a la Propedeutica Clinica y Semiologia medica Profesor. MSc. Dr. Roberto Rafael Perez Moreno Profesor Auxiliar • TEMA: I. Generalidades • FOE: CONFERENCIA • Duracion: 50 minutos Objetivos 1. Conceptualizar la Propedeutica Clinica y la Semiologia Medica, el Sindrome el Diagnostico y el Pronostico 2. Definir en que consiste la Semiogénesis o fisiopatología, la Semiotecnia la Semiografía y el Semiodiagnóstico. Sumario • • • • • • Concepto de Propedeutica Concepto de Semiologia. Semiogénesis o fisiopatología Semiotecnia. Semiografía. Semiodiagnóstico • Sindrome • Diagnóstico • Pronostico • Esculapio • Asclepio • LA METODICA • ¿Quieres ser medico hijo mio? • Aspiración es ésta de un alma generosa, de un espíritu ávido de Ciencia. • Tomás José Domingo Rafael del Rosario Romay y Chacón • Nacio: La Habana 21 de diciembre de 1764. • Fallecio: 30 de marzo de 1849 • Hipócrates habanero • "ni desoíste al necesitado, ni adulaste al poderoso". • Vicente Antonio de Castro en la despedida del duelo • Vicente Antonio de Castro Bermudez • Nacio: Trinidad 24 de Marzo 1809 • Murio: La Habana 12 de mayo 1869 HISTORIA DE LA PROPEDEUTICA CLINICA • Medicina Asiatica: CHINA, INDIA • Medicina Helenica: Escuela de Cos • AVICENA • Medicina Francesa Siglo XIX Propedeutica. Concepto • Conjunto de saberes y disciplinas que hace falta conocer para preparar el estudio de una materia, ciencia o disciplina. • es el estudio previo de los fundamentos o prolegómenos de lo que luego se enseñará con mayor extensión y profundidad, a manera de introducción en una disciplina Propedeutica Clinica • Conocimientos preparatorios necesarios para la enseñanza clínica, o conocimientos preliminares clínicos. • Enseña el conjunto ordenado de métodos y procedimientos de los que se vale el clínico para observar los signos y sintomas. • Enseña a inspeccionar, reconocer y clasificar los síntomas y signos • La Propedéutica Clínica es la disciplina académica que proporciona a los estudiantes las herramientas teóricas y prácticas para comprender y aplicar el método científico al estudio del proceso salud-enfermedad en el individuo, esto es, el así llamado método clínico Componentes de la Propedeutica Clinica • Semiología. • Sindromología SINTOMA • Manifestaciones ostensibles de las Enfermedades • Síntomas subjetivos Dolor de cabeza Fiebre • Síntomas objetivos. Signos • Fiebre constatada termograficamente SINDROME • Se conoce con este nombre el conjunto de síntomas y signos que de un modo frecuente se presentan asociados siempre de igual forma, con un mecanismo comun • ( semiogenesis o fisiopatologia) pero que pueden corresponder a etiologías distintas. Semiologia Medica • Semiología. semeyología (griego ) (semeyon: signo; logos: discurso) estudio de los signos. Es la ciencia que se ocupa de la busquedad y reconocimiento de los signos y los sintomas Estudio de los sintomas • • • • • Concepto o definición Semiogénesis o fisiopatología Semiotecnia. Semiografía. Semiodiagnóstico Semiogénesis o fisiopatología • Es el estudio de la génesis u origen del síntoma. • ¿ Que lo produce? • Fisiopatología y mecanismo de producción • La tecnica es la tecnica y sin tecnica ………….. Semiotecnia. • Como su nombre indica es la tecnica que utiliza el medico para encontrar las caracteristicas de los sintomas y signos • Ejemplo: Edemas Semiografía. • Estudia la descripción o caracteres de los • síntomas y signos • Cianosis: señalamos que es muy oscura, que se observa en el cuello, cabeza y extremidades superiores Semiodiagnóstico • Todas aquellas enfermedades en que se encuentra presente el síntoma estudiado. Cianosis: Cardiopatias Congenitas, Insuficiencia Cardiaca, Intoxicacion por sustancias toxicas CLASIFICACIÓN DE LOS SÍNTOMAS • De acuerdo a la percepcion por el paciente: • Síntomas subjetivos • Síntomas objetivos o signos físicos. De acuerdo con su valor diagnóstico • Síntomas comunes • Sintomas patognomónicos • • • • De acuerdo a la afectacion al organismo síntomas generales síntomas locales síntomas alejados o a distancia • Atendiendo al momento en que aparecen y a la forma en que lo hacen. • Síntomas prodrómicos o pródromos. • Síntomas de aparición brusca se designan con el nombre de accesos o ataques. Diagnóstico • 1. Diagnóstico de los síntomas y signos. • 2. Diagnóstico de los síndromes (Diagnóstico fisiopatológico). • 3. Diagnóstico anatómico. • 4. Diagnóstico etiológico. • 5. Diagnóstico de la capacidad funcional Pronóstico • (del griego, pro: delante, anticipadamente, y gnignostein: conocer) se llama al juicio dado por el médico sobre la evolución que tendrá una enfermedad • Pronóstico benigno. • Pronóstico grave. • Pronóstico letal. • Pronóstico reservado. Preguntas de Control • ¿ Que es un sintoma patognomónico ? • ¿ Que es un Sindrome? BIBLIOGRAFIA • Basica:Propedeutica Clinica Tomo 1. Prefacio Capitulo 21. • Complementaria: Semiologia Medica. Argenter y Alvarez. Proxima Conferencia • Sindrome de Inflamación articular. • Sacrolumbalgia. • MSc. Dr. Roberto Larrea Fabra. • Dr. Juan Somarriba Mosquera • si ansias conocer al hombre, penetrar todo lo trágico de su destino, entonces hazte • médico, hijo mio
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