Características de las gestantes que recibieron PsicoproÀla[is Obstétrica de Emergencia en el sector privado como una alternativa en su atención integral 6DEULQD0RUDOHV$OYDUDGR1,2 RESUMEN El objetivo de este estudio fue conocer las características de un grupo de gestantes del sub sector privado TXHUHFLELHURQ3VLFRSURÀOD[LVREVWpWULFDGH(PHUJHQFLD332(0HQWUH-XOLR\MXQLRDVLPLVPR conocer las razones por las que no realizaron su preparación prenatal integral oportunamente, es decir, entre el quinto y séptimo mes, de acuerdo a las recomendaciones técnicas generales. Se revisaron y HYDOXDURQKLVWRULDVFOtQLFDV/RVUDQJRVGHHGDGIXHURQGHDDxRVSURPHGLRHOJUDGRGH LQVWUXFFLyQVHGLVWULEX\yHQVHFXQGDULDLQFRPSOHWDVHFXQGDULDFRPSOHWDVXSHULRULQFRPSOHWD \VXSHULRUFRPSOHWD(OVHHQFRQWUDEDWUDEDMDQGRGXUDQWHVXJHVWDFLyQ1RUHFLELHURQ332 SRUIDOWDGHLQIRUPDFLyQHOWLHPSRUHFXUVRVHFRQyPLFRV\SRUIDOWDGHDSR\RGHOD SDUHMD(OPDQLIHVWyVDWLVIDFFLyQVREUHVX332(0SRUVHQWLUVHPiVWUDQTXLODV\VHJXUDVGH FyPROOHJDU\FRODERUDUHQVXSDUWR)LQDOPHQWHUHFLELy332(0HQOD~OWLPDVHPDQDGHJHVWDFLyQ \GXUDQWHVXWUDEDMRGHSDUWRWXYRSDUWRYDJLQDO\HOUHVWRFHViUHD 6HFRQFOX\HTXHOD332(0HVXQDRSRUWXQLGDGEHQHÀFLRVDSDUDODVJHVWDQWHVTXHQRSXGLHURQUHDOL]DU332 DWLHPSRSRUORTXHVHDÀUPDTXHQXQFDHVWDUGHSDUDUHFLELUXQDEXHQDSUHSDUDFLyQ\DSR\RLQWHJUDOORV TXHVHDVRFLDURQDXQEXHQUHVXOWDGRPDWHUQR\SHULQDWDO+RUL]0HG Palabras clave: 3VLFRSURÀOD[LVREVWpWULFDHPHUJHQFLDJHVWDQWHSDUWXULHQWDUHFLpQQDFLGRHTXLSRGH VDOXG)XHQWH'H&6%,5(0( &KDUDFWHULVWLFVRISUHJQDQWZKRUHFHLYHG(PHUJHQF\2EVWHWULF3V\FKRSURSK\OD[LVLQSULYDWHVHFWRUDV an alternative to comprehensive care ABSTRACT The aim of this study was to determine the characteristics of a group of pregnant women in sub private VHFWRUZKRUHFHLYHG(PHUJHQF\2EVWHWULF3V\FKRSURSK\OD[LV(0233EHWZHHQ-XO\DQG-XQH also know the reasons why they did not perform their integral prenatal preparation to timely gestational DJHEHWZHHQWKHÀ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ÀFLDORSSRUWXQLW\IRUSUHJQDQWZRPHQZKRZHUHXQDEOHWRPDNH timely prenatal preparation, which states that it is never too late to get a good preparation, which was DVVRFLDWHGZLWKDJRRGSHULQDWDORXWFRPH+RUL]0HG Key words: 2EVWHWULFSV\FKRSURSK\OD[LVHPHUJHQF\SUHJQDQWQHZERUQKHDOWKWHDP 6RXUFH0H6+1/0 1 2 2EVWHWUD'RFWRUDHQ&LHQFLDVGHOD6DOXG 'LUHFWRUDGHOD(VFXHOD$FDGpPLFR3URIHVLRQDOGH2EVWHWULFLD²8QLYHUVLGDG1RUEHUW:LHQHU/LPD3HU~ Horiz Med 2015; 15 (1): (QHUR0DU]R Sabrina Morales Alvarado INTRODUCCIÓN /DDWHQFLyQGHXQDJHVWDQWHVHFRQVLGHUDFRPSOHWD cuando además del control clínico periódico, recibe oportunamente una preparación prenatal integral, DWUDYpVGHOD3VLFRSURÀOD[LV2EVWpWULFD332VLQ embargo, pueden haber factores por los cuales no la reciba a tiempo, por lo que al acercarse la semana de la fecha probable de parto, se hace muy difícil lograr TXHWRGRVORVFRPSRQHQWHVGHOD332SUHSDUDFLyQ teórica, física y psico-afectiva), logren todos los contenidos (1); no obstante ello, la gestante puede tener la oportunidad de recibir una orientación y entrenamiento centralizado en lo más importante que necesita para lograr los principales objetivos de esta atención, como la tranquilidad, seguridad y habilidades para aplicar técnicas de autoayuda que LQFOXVRVHUiQPX\EHQHÀFLRVDVSDUDHOOD\HOEHEp durante su trabajo de parto, es decir, a través de XQD3VLFRSURÀOD[LV2EVWpWULFDGH(PHUJHQFLD332 (0 GHÀQLFLyQ TXH IXH SURSXHVWD HQ SRU OD autora del presente estudio, a la Sociedad Peruana GH3VLFRSURÀOD[LV2EVWpWULFD$6332ODFXDOOXHJR de su aceptación fue instaurada, siendo esencia en diversas publicaciones como el Manual de 3VLFRSURÀOD[LV 2EVWpWULFD$6332 GHVGH VX SULPHUD HGLFLyQHQ (O SUHVHQWH HVWXGLR UHÁHMD OD LPSRUWDQFLD \ posibilidad que tiene la gestante o parturienta GH UHFLELU XQD 332(0 GDGR TXH FRQ HOOR SXHGH mejorar su condición física y psico-afectiva, logrando una mejor respuesta y calidad de vida, al contar con instrumentos de información y autoayuda que le permitirá sentirse más tranquila y dispuesta a colaborar con el nacimiento de su hijo. HQ TXH UHFLELHURQ OD 332(0 \ HO WLSR GH SDUWR \ VDWLVIDFFLyQ GH ODV PDGUHV DO KDEHU UHFLELGR 332 EM. Se elaboró una plantilla en Excel con los detalles respectivos, lista para ser llenada de acuerdo a los hallazgos de cada historia clínica. HALLAZGOS (OUDQJRGHHGDGIXHDDxRVVLHQGRODPRGD GH D DxRV 'LVWULEX\pQGRVH GH OD VLJXLHQWH PDQHUD(QWUH\DxRVHQWUHD DxRVGHDDxRV\PD\RUHV GHDxRV7DEOD 7DEOD5DQJRGHHGDGGHODVJHVWDQWHVTXHUHFLELHURQSSRHP /D GLVWULEXFLyQ VHJ~Q HO JUDGR GH LQVWUXFFLyQ IXH VHFXQGDULD LQFRPSOHWD VHFXQGDULD FRPSOHWDVXSHULRULQFRPSOHWD\ VXSHULRUFRPSOHWD7DEOD 7DEOD'LVWULEXFLyQGHODVJHVWDQWHVTXHUHFLELHURQ332(0GHDFXHUGR al grado de instrucción EL ESTUDIO Se realizó un estudio observacional, descriptivo y WUDQVYHUVDOFRQKLVWRULDVFOtQLFDVGHSDFLHQWHV gestantes y parturientas del sector privado que UHFLELHURQ3VLFRSURÀOD[LV2EVWpWULFDGHHPHUJHQFLD Según su condición laboral: se encontraban WUDEDMDQGR PLHQWUDV TXH QR HVWDEDQODERUDQGR7DEOD 7DEOD'LVWULEXFLyQGHODVJHVWDQWHVGHDFXHUGRDVXFRQGLFLyQODERUDO Se analizó cada historia clínica incluyéndose las siguientes variables: edad, grado de instrucción, condición laboral, motivo por el que no iniciaron RSRUWXQDPHQWH OD 3VLFRSURÀOD[LV 2EVWpWULFD PRWLYR SRU HO TXH EXVFDURQ OD 332(0 PRPHQWR +RUL]0HG Características de las gestantes que recibieron PsicoproÀlaxis 2bstétrica de Emergencia en el sector privado como una alternativa en su atención integral De acuerdo al motivo por el que no iniciaron RSRUWXQDPHQWH OD 332 3RU IDOWD GH LQIRUPDFLyQ VREUH OD LPSRUWDQFLD GH OD 332 SRU IDOWDGHWLHPSRSRUIDOWDGHUHFXUVRV HFRQyPLFRV \ SRU IDOWD GH DSR\R GH OD SDUHMD7DEOD )LQDOPHQWHODVSDFLHQWHVPDQLIHVWDURQ VXVDWLVIDFFLyQGHKDEHUUHFLELGR332(07DEOD 7DEOD6DWLVIDFFLyQGHODVPDGUHVSRUKDEHUUHFLELGR332(0 7DEODPRWLYRSRUHOFXDOODSDFLHQWHQRLQLFLyOD332RSRUWXQDPHQWH DISCUSIÓN Sobre el motivo por el cual la paciente decidió EXVFDU 332(0 VH HQFRQWUy TXH 3RU WHPRU D ´~OWLPDKRUDµSRUUHFRPHQGDFLyQGHXQ IDPLOLDUDPLVWDG\SRUUHFRPHQGDFLyQGH XQSURIHVLRQDOGHODVDOXG7DEOD 7DEOD0RWLYRSRUHOFXDOODSDFLHQWHGHFLGLyEXVFDU332(0 El presente estudio es relevante dado que aporta información sobre la oportunidad que pueden tener ODVJHVWDQWHVRSDUWXULHQWDVGHUHFLELU332(0HQ caso de no haber realizado su preparación prenatal a tiempo, independientemente de los motivos, con OR FXDO VH DÀUPD TXH WRGD PDGUH WLHQH HO GHEHU derecho y oportunidad de recibir preparación y apoyo psico-afectivo antes o durante su trabajo de SDUWRLQGHSHQGLHQWHDVXHGDGJHVWDFLRQDO 3RU GHÀQLFLyQ OD 3VLFRSURÀOD[LV GH HPHUJHQFLD 332(0HVODSUHSDUDFLyQEULQGDGDDODJHVWDQWH faltando pocos días para la fecha probable de parto, o la que se ofrece a la parturienta durante su labor de parto. 6HJ~Q HO PRPHQWR HQ TXH UHFLELHURQ OD 332 EM resultó: Durante la última semana de edad JHVWDFLRQDO \ GXUDQWH HO WUDEDMR GH SDUWR7DEOD 7DEOD'LVWULEXFLyQVHJ~QHOPRPHQWRHQTXHVHEULQGyODSSRHP 6HJ~Q HO WLSR GH SDUWR 9DJLQDO \ SRU FHViUHD7DEOD 7DEOD'LVWULEXFLyQVHJ~QHOWLSRGHSDUWR Horiz Med 2015; 15 (1): Es importante la adaptación de un programa o sesión intensiva teniendo en cuenta las prioridades. %XVFDHVHQFLDOPHQWHODWUDQTXLOLGDGFRODERUDFLyQ y participación de la gestante/parturienta para un PHMRUFRQWUROHPRFLRQDO/DSULQFLSDOKHUUDPLHQWD GH OD 332(0 SURYLHQH GH OD HVFXHOD VRYLpWLFD \D TXH EXVFD HO ´DXWRPDWLVPR GH OD UHVSXHVWD FRQGLFLRQDGDµSDUDIDFLOLWDUXQDPHMRUDFWLWXGURO DFWLYR\H[SHULHQFLDREVWpWULFDHQODPDGUH /D DSOLFDFLyQ GH OD 332(0 VHD D XQD JHVWDQWH o parturienta, considera el importante rol y participación del padre (Figura 1). $VLPLVPR WRPD HQ FXHQWD ORV WUHV SLODUHV GH OD 332 LQIRUPDFLyQ HQWUHQDPLHQWR \ DSR\R SVLFR afectivo), los que según el tiempo y necesidades de la madre, se priorizan para lograr los principales REMHWLYRV GH DFXHUGR D VX GHÀQLFLyQ XWLOL]DQGR métodos y técnicas básicas y complementarias como (QHUR0DU]R Sabrina Morales Alvarado la relajación, respiración, visualización, masajes localizados, posiciones antálgicas, aromaterapia, sofrología, esferodinamia y musicoterapia, entre RWURV FRQ OD ÀQDOLGDG GH PHMRUDU HO FRQIRUW PRWLYDFLyQ\HQWUHQDPLHQWRGHODPDGUH 2WUR DVSHFWR LQWHUHVDQWH HV UHVSHFWR GHO PRWLYR por el que las pacientes no iniciaron oportunamente VX332ODJUDQPD\RUtDUHÀULySRUIDOWDGHWLHPSR lo cual estuvo asociado a la condición laboral, seguido por la falta de recursos económicos. (VWRHVLQWHUHVDQWHGHFRQVLGHUDUSXHVVLJQLÀFDUtD que aun cuando la mayoría de gestantes están LQIRUPDGDVGHORVEHQHÀFLRVGHOD332QRFXHQWDQ con las facilidades laborales o económicas para realizar su preparación prenatal. Es interesante saber que la falta de información VREUHODLPSRUWDQFLDGHOD332IXHGHODV PHQRUHV FDXVDV GH QR KDEHU KHFKR 332 VHJXLGR SRU OD IDOWD GH DSR\R GH OD SDUHMD OR TXH indicaría que aún existe necesidad de difundir LQIRUPDFLyQVREUHODLPSRUWDQFLD\EHQHÀFLRVGHOD 332KDFLDODFRPXQLGDGHQJHQHUDO )LJXUD332(0FRQVLGHUDHOLPSRUWDQWHURO\SDUWLFLSDFLyQGHOSDGUH 2EVHUYDPRV HQ HO HVWXGLR TXH HO UDQJR GH HGDG IXH D DxRV \ OD PD\RUtD GH PDGUHV TXH UHFLELHURQ 332(0 WHQtDQ HQWUH \ DxRV estos datos se asociaron a la mayor frecuencia con el grado de instrucción superior completa y con actividad laboral, lo cual explicaría que a mayor condición educativa y posibilidad laboral, habría mejor oportunidad para que la gestante reciba LQIRUPDFLyQ\FRQVLGHUHODLPSRUWDQFLD\EHQHÀFLRV que le puede brindar una buena preparación y apoyo psico-afectivo para el nacimiento de su bebé. $VLPLVPRFDEHPHQFLRQDUTXHHOJUXSRVLJQLÀFDWLYR GH JHVWDQWHV PD\RUHV GH DxRV probablemente se deba a que estuvo conformado por gestantes post procedimiento de fertilización, lo cual cada vez va incrementando el número de JHVWDQWHV DxRVDV\HQRWURVFDVRVSRUODGHFLVLyQ GHXQDPDWHUQLGDGSRVWHUJDGD Si bien el grupo con menor frecuencia fue el de adolescentes (n= 11), esto permitió objetivar que independientemente a la edad o grado de instrucción, todas las gestantes que no recibieron RSRUWXQDPHQWH332WDPELpQSXHGHQEHQHÀFLDUVH FRQOD332(0 +RUL]0HG Es de notar que el motivo principal por el que la PD\RUtD GH SDFLHQWHV GHFLGLy EXVFDU 332(0 IXH SRUWHPRUHVGH´~OWLPDKRUDµORTXHVLJQLÀFD TXHHQODJHQHUDOLGDGGHJHVWDQWHVDÁRUyXQPLHGR latente hacia el parto, el que decidieron mitigar en lo posible con una o más sesiones antes del parto. (Q HO FDVR GH ODV PDGUHV TXH UHFLELHURQ 332(0 durante su trabajo de parto, fue debido a que no tuvieron tiempo para ninguna sesión prenatal, lo TXHFRPSHQVDURQFRQHODFRPSDxDPLHQWR\D\XGD SURIHVLRQDO2EVWpWULFDUHFLELHQGRVRSRUWHLQWHJUDO durante el trabajo de parto (12). 2WURGHWDOOHTXHOODPyODDWHQFLyQHVTXHHO EXVFy 332(0 SRU UHFRPHQGDFLyQ GH XQ IDPLOLDU R DPLVWDG HVWR UHÁHMD TXH XQ EXHQ VHFWRU GH la comunidad en general, es consciente de lo EHQHÀFLRVRTXHHVOOHJDUSUHSDUDGDDOSDUWR Finalmente, pero no menos importante, se REVHUYy TXH VROR HO UHFLELy OD UHFRPHQGDFLyQ de un profesional de la salud, de lo que se podría inferir, que quienes realizan el control prenatal, QRPDQHMDQLQIRUPDFLyQVREUHORVEHQHÀFLRVGHOD 332 R 332(0 OR TXH OODPD OD DWHQFLyQ SXHV VRQ los más indicados a brindar información oportuna y obligatoria a toda gestante para que pueda realizar VX332LQGHSHQGLHQWHDVXHGDGJHVWDFLRQDO Características de las gestantes que recibieron PsicoproÀlaxis 2bstétrica de Emergencia en el sector privado como una alternativa en su atención integral 2WURDVSHFWRHQFRQWUDGRHVTXHODJUDQPD\RUtDGH PDGUHV UHFLELy 332(0 GXUDQWH OD ~OWLPD VHPDQD GHHGDGJHVWDFLRQDOPLHQWUDVTXHVRORHO GXUDQWHHOWUDEDMRGHSDUWRORTXHVLJQLÀFDUtD que nunca es tarde para recibir alguna sesión de 332(0\KD\TXHEXVFDUHOWLHPSR\DOSURIHVLRQDO FRPSHWHQWH $VLPLVPRREVHUYDPRVTXHODPD\RUtDGHSDFLHQWHV WXYR SDUWR 9DJLQDO \ SRU FHViUHD HO encontrándose ésta última cifra por encima de las UHFRPHQGDFLRQHVGHOD2UJDQL]DFLyQ0XQGLDOGHOD 6DOXG 1R REVWDQWH HOOR FRPSDUDWLYDPHQWH ésta cifra es mucho menor de la que registra estadísticamente del promedio de establecimientos SULYDGRV OR TXH FRQFXHUGD FRQ ORV EHQHÀFLRV DWULEXLGRV D OD 332 HQ GLIHUHQWHV SXEOLFDFLRQHV \ latitudes entre otros como la reducción del tiempo, instrumentación o medicación del trabajo de parto Principales recomendaciones en la aplicación de la PPO-EM a una parturienta &DEH UHVDOWDU TXH ODV SDFLHQWHV manifestaron su satisfacción de haber recibido 332(0 SRU VHQWLUVH PiV WUDQTXLODV \ VHJXUDV GH cómo llegar y/o colaborar durante su labor de parto para el buen nacimiento de su bebé. (QFRQFOXVLyQOD332(0HVXQDRSRUWXQLGDGYDOLRVD que brinda una preparación y apoyo psico-afectivo a toda gestante que no tuvo tiempo de realizarla entre los cinco y siete meses de gestación, por ORJUDUHQHOODWUDQTXLOLGDGFRQÀDQ]D\PpWRGRVGH autoayuda a la madre, por lo que hay que considerar TXHQXQFDHVWDUGHSDUDUHFLELUOD)LJXUD Hablarle en tono cordial y con seguridad. /ODPDUODSRUVXQRPEUH *DQDUQRVVXFRQÀDQ]D Evitar decir la palabra dolor. Si la parturienta no respira bien o se descontrola, calmarla con frases como: ´6HUtDPHMRUVLUHVSLUDVDVt«µ 1XQFD KDEODUOH HQ QHJDWLYR HMHPSOR ´HVWiVUHVSLUDQGRPDOµ Mirarla a los ojos. Explicarle de forma clara y resumida el proceso del trabajo de parto. $\XGDUODDXWLOL]DUODVSRVLFLRQHVDQWiOJLFDV )HOLFLWDUODDQLPDUOD´TXHELHQORKDFHV«µ %ULQGDUOHFRQWDFWRItVLFRWRPDUOHODPDQR secar su frente, siempre con prudencia respecto de su actitud a veces nerviosa o descontrolada. Utilizar las técnicas de respiración y realizarlas con ella. 1RGHVFXLGDUVXKLGUDWDFLyQ Enfatizar la fuerza abdominal durante la UHVSLUDFLyQVRVWHQLGD´HPSXMHRSXMRµ $\XGDUODDTXHQRSLHUGDODFRQFHQWUDFLyQ %ULQGDU HO DFRPSDxDPLHQWR HQ HTXLSR FRQ el padre/familiar. )LJXUD/D332GHEHVHURSRUWXQD Horiz Med 2015; 15 (1): (QHUR0DU]R Sabrina Morales Alvarado REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS AGRADECIMIENTOS $63326RF3HUXDQDGH3VLFRSURÀOD[LV2EVWpWULFD(O$%&GHOD 0DWHUQLGDG \ 1DFLPLHQWR 6DOXGDEOHV %ROHWtQ &LHQWtÀFR $6332 $xR1 0LDJUDGHFLPLHQWRDODVSDFLHQWHVSRUVXFRQÀDQ]D y disposición, lo que hizo posible este artículo original. $6332 6RF 3HUXDQD GH 3VLFRSURÀOD[LV 2EVWpWULFD 0DQXDO GH 3VLFRSURÀOD[LV2EVWpWULFDUD(G/LPD$6332 +RVSLWDO %HUWKD &DOGHUyQ 5RTXH &HQWUR GH 6DOXG 6H[XDO 5HSURGXFWLYDSDUD$GROHVFHQWHV0DQXDOGH3URFHGLPLHQWRV&XUVR 3DUWR3VLFRSURÀOiFWLFR(G0DQDJXD 0RUDOHV63VLFRSURÀOD[LV2EVWpWULFD$FWXDOL]DFLyQGHÀQLFLRQHV\ FRQFHSWRV+RUL]0HGYROQR/LPDRFWGLF *DYHQVN\53DUWRVLQWHPRU\SDUWRVLQGRORUPD(G%XHQRV $LUHV(O$WHQHR *X]PiQ $ ´3DUWR SVLFRSURÀOiFWLFR YV $WHQFLyQ REVWpWULFD WUDGLFLRQDOµ*LQHFRORJtD \ 2EVWHWULFLD GH 0p[LFR 9LGHOD0*ULHFR$3DULU\1DFHUHQHO+RVSLWDOUD(G%XHQRV $LUHV1XHYD9LVLyQ 3DUHGHV10DWHUQLGDGSRVWHUJDGD+RUL]0HG <DEDU0/D3VLFRSURÀOD[LV2EVWpWULFDHQJHVWDQWHVDGROHVFHQWHV &DUDFWHUtVWLFDV\EHQHÀFLRVLQWHJUDOHV+RUL]0HG CONTRIBUCIONES DE AUTORÍA Este fue un estudio donde la autora participó en la recolección, análisis de datos y el proceso de desarrollo del manuscrito. )XHQWHVGHÀQDQFLDPLHQWR (VWHHVWXGLRKDVLGRDXWRÀQDQFLDGRSRUODDXWRUD &RQÁLFWRVGHLQWHUpV /D DXWRUD GHFODUD QR WHQHU QLQJ~Q FRQÁLFWR GH interés. 0RUDOHV63VLFRSURÀOD[LVREVWpWULFDFRQFLHQFLD\FDOLGDG%ROHWtQ &LHQWtÀFR$6332 0LQLVWHULRGH6DOXG\$PELHQWHGHOD1DFLyQ3UHSDUDFLyQLQWHJUDO SDUDODPDWHUQLGDG$UJHQWLQD &DOODWD< =HJDUUD 6 3HUFHSFLyQ GH ORV IDFWRUHV OLPLWDQWHV HQ OD DWHQFLyQGHOSDUWRFRQDFRPSDxDQWHHQSXpUSHUDVDWHQGLGDVHQHO ,QVWLWXWR1DFLRQDO0DWHUQR3HULQDWDO 0RUDOHV6,PSDFWRGHOD3VLFRSURÀOD[LV2EVWpWULFDHQODUHGXFFLyQ de la morbilidad y mortalidad materna y perinatal. Horiz Med 0RUDOHV 6 3VLFRSURÀOD[LV 2EVWpWULFD ² *XtD SUiFWLFD UD (G /LPD$6332 &/$3²236206*XtDVSDUDHOFRQWLQXRGHDWHQFLyQGHODPXMHU \HOUHFLpQQDFLGR3XEOLFDFLyQFLHQWtÀFD1&DS &/$3²236206%ROHWtQGH6DOXG3HULQDWDO 0DUWLQH] - ,PSDFWR GHO 3URJUDPD GH (GXFDFLyQ 0DWHUQDO VREUH OD0DGUH\HO5HFLpQQDFLGR7HVLVSDUDRSWDUHOJUDGRGH'RFWRU *UDQDGD Correspondencia: 6DEULQD<QpV0RUDOHV$OYDUDGR Dirección: $Y-DYLHU3UDGR2HVWH'SWR /LPD3HU~ Teléfono: &RUUHRHOHFWUyQLFR [email protected] [email protected] V#ZLHQHUJURXSFRP 0,16$ *XtD WpFQLFD SDUD OD 3VLFRSURÀOD[LV 2EVWpWULFD \ (VWLPXODFLyQSUHQDWDO/LPD 0RUDOHV6/D3VLFRSURÀOD[LV2EVWpWULFDFRPRHMHGHODSUHYHQFLyQ SUHQDWDOHG/LPD&LPDJUDI 5HFLELGRGH1RYLHPEUHGH $SUREDGRGH0DU]RGH +RUL]0HG
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