.+ INSTITUTO MEXICANO MADERO Solicitud de Beca IMM 1° VEZ Plantel ZAVALETA Ciclo Escolar 2015-2016 PEGUE FOTOGRAFIA RECIENTE DEL SOLICITANTE FOLIO: ______________ No. de matrícula:_______________ INSTRUCCIONES: Lea atentamente el reverso antes de llenar la presente: NOMBRE: APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO PROMEDIO GRADO QUE CURSARÁ PRIMARIA GRADO SECUNDARIA GRADO BACHILLERATO PREPARATORIA NOMBRE(S) ________ NÚMERO ________________ LETRA FIRMA Y SELLO GRADO PARA USO EXCLUSIVO DE LA INSTITUCIÓN DATOS DEL PADRE O TUTOR: NOMBRE__________________________ DOMICILIO________________________ TELEFONO________________________ EMPLEO__________________________ FIRMA____________________________ Marque con una “X” los documentos que acompañan la solicitud: *Formato Solicitud *Boleta de Calificaciones *Comprobante Ingresos *Carta Motivos *Pago inscripción *Pago de visita Recibió Fecha recepción TODA SOLICITUD ENTRARÁ AL PROGRAMA GENERAL DE BECAS. Fecha Recibió ............................................................................................... COMPROBANTE DE SOLICITUD FOLIO:_____________ __________________________________________________ (NOMBRE COMPLETO DEL ESTUDIANTE) ___________________ (FECHA DE RECEPCIÓN) __________________________________________ (ESCUELA, GRADO, NIVEL) ______________________ RECIBIÓ NOTA IMPORTANTE: CONSERVE ESTE COMPROBANTE, SIN EL NO SERÁ ENTREGADO NINGÚN RESOLUTIVO DE BECA, AUNQUE ACREDITE EL BECARIO. TAMPOCO SI EL TALON CARECE DE FIRMA DE LA PERSONA QUE RECIBE LOS DOCUMENTOS. DOCUMENTOS QUE DEBE ANEXAR A ESTA SOLICITUD 1.- Pegar una fotografía infantil reciente del alumno en la solicitud. 2.- Copia fotostática de la boleta de calificaciones o certificado, obtenidos en el presente ciclo escolar, promedio con firma y sello de la dirección de la Escuela que egresa. 3.- Comprobante de ingreso mensual de la familia de quien depende económicamente el alumno solicitante. 4. - Carta especificando y demostrando el motivo por el cual se solicita la beca. 5.- Copia de pago de reinscripción. 6.- Copia de pago de estudio socioeconómico $295.00 (éste no es reembolsable y no garantiza el otorgamiento de la beca). 7.- La documentación se entregará en un SOBRE MANILA TAMAÑO OFICIO colocando, en la parte central, el nombre del aspirante, matrícula, grado, nivel y modalidad (bilingüe o español). DISPOSICIONES GENERALES 1.- La solicitud debidamente requisitada se recibirá el 13 y 14 de julio de 2015 en Dirección del Plantel en el área de Recepción. 2.- Pagar en caja la cantidad de $295.00 para realizar el estudio socioeconómico. 3. El otorgamiento de la beca se decidirá por el Comité de Becas de acuerdo a las siguientes bases: a. El alumno debe acreditar un promedio MÍNIMO GENERAL DE 9.5 (nueve punto cinco. b. Solamente se concederá beca a personas que demuestren merecimiento académico y/o necesidad económica. c. No se tramitarán solicitudes con documentación e información incompleta. d. Se verificarán los datos asentados en la solicitud y la autenticidad de los documentos, procediendo a cancelar la beca si es falseada. 4. Las becas tendrán vigencia por un año escolar. 5.- El solicitante deberá estar inscrito en la fecha que marca el calendario de reinscripción( circular enviada el 19 de mayo 2015) 6. Los becarios de Bachillerato tienen la obligación de cubrir horas de servicio en el departamento que se les asigne y de acuerdo al porcentaje de beca otorgado. 7. Los alumnos que sean hijos de miembros de las Asociaciones de Padres de Familia están excluidos del proceso de otorgamiento de Becas. 8. Las decisiones del Comité de Becas son INAPELABLES. NOTA: NO SE RECIBIRÁ LA SOLICITUD QUE NO CUMPLA CON EL PROMEDIO REQUERIDO. FICHA SOCIOECONÓMICA Favor de proporcionar los siguientes datos: DATOS GENERALES 1.- Nombre del alumno que aspira a la beca _____________________________________________________________ Plantel y grado que desea cursar:___________________________________ Años que tiene el alumno en la institución:____________________________ Nombre(s) de quien depende la familia económicamente _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ INGRESO MENSUAL FAMILIAR $ ___________ Sueldos y honorarios sin descuentos del padre o tutor y de la madre Cuenta con algún otro ingreso (Cual)____________ $ ____________ Ingreso Total $_____________ 2. ¿Cuántas personas integran su familia y viven en la misma casa? _______ ¿Cuántas trabajan?_______ ¿cuál es el ingreso mensual? Especifique a continuación: NOMBRE _______________________________ PARENTESCO INGRESO MENSUAL _______________ _____________ _______________________________ _______________ _____________ 3.- Los padres viven: Unidos ____ Divorciados ____ Separados ____ 4.- Escolaridad del padre_____________________________________________ Escolaridad de la mamá: __________________________________________ 5.- VIVIENDA La zona donde vive es: Popular_____ Media_____ Residencial ______ La casa en la que vive es: Propia_____ Pagándose_____ Rentada_____ Metros de terreno________ Metros de construcción________ 6.- ¿Cuantos automóviles posee? ________ Propios ______ Pagándose_______ 7.- Nombre de la empresa donde trabaja ______________________________________________ Domicilio ________________________________ Teléfono __________________ Puesto _________________________Giro de la empresa _________________________ Antigüedad en la empresa___________________ Sueldo $ ________________________ Si trabaja por su cuenta, (marque) Comercio________ Despacho______ 8.- Familiares que estudian Otros______ NOMBRE EDAD _______________________ _______________________ ______ ______ NIVEL PARENTESCO _______ _______ TIENE BECA QUE % Y QUE TIPO ___________ ___________ ________ ________ 9.-Adeudos mayores pendientes de la familia 1. Hipoteca ______________ 2. Automóvil ______________ 3. Médicos ______________ 4. Otros ______________ explique _______________________________ 10.- Gasto mensual familiar: Vivienda $ ____________ Seguros $____________ Alimentación $ ____________ Luz $____________ Educación $____________ Agua $____________ Servidumbre $ ____________ Teléfono $____________ Vestido $ ____________ Transporte $____________ Impuestos $ ____________ Gasolina $ ____________ Gastos Médicos $____________ Lavandería $ ____________ Clubes $____________ Cable $ ____________ Internet $___________ Otros: $____________ TOTAL: $_________ El suscrito manifiesta que los datos proporcionados son verídicos y autoriza al INSTITUTO MEXICANO MADERO, para que realice la comprobación telefónica o en visita personal según juzgue conveniente, estando de acuerdo que en caso de falsedad u ocultamiento de datos, el alumno no será considerado en el proceso de selección de becarios y no podrá apelar los resultados de la selección. _______________________________ Nombre del Padre o Tutor ____________________________ Firma del Padre o Tutor Lugar: (Ciudad y estado)_________________________________________ Fecha:________________________________________________________
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