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LICENCIATURA EN FONOAUDIOLOGIA
Programa
AUDIOLOGÍA ELECTROFISIOLÓGICA
Profesores:
Titular: CURCIO Vicente
Plan 2015
Carrera: Licenciatura en Fonoaudiología
Materia: Audiología Electrofisiológica
Comisión: 4º AÑO
Dictado: TMA Lunes de 08,00 a 10,00 hs - TNA Lunes de 18,30 a 20,30
COMPOSICIÓN DE CATEDRA:
Profesor Titular: Prof. Dr. Vicente CURCIO
1 – FUNDAMENTACION DE LA ASIGNATURA
Las evaluaciones audiológicas son valoraciones psicofisiológicas complejas cuando se
llevan a cabo en pacientes que se hallan bajo influencias emocionales,
comportamentales y motivacionales adversas. La tarea se complica si se evalúa a
personas cuyas aptitudes motrices no están intactas o cuyas aptitudes lingüísticas
están disminuidas o inexistentes; todas ellas se pueden catalogar como “pacientes
difíciles de evaluar”. A los mencionados podemos agregar a los neonatos y niños de
corta edad, simuladores y pacientes en estado de semiinconsciencia y comatosos.
Se hace evidente la necesidad de aumentar la información acerca de los
procedimientos audiológicos utilizables con grupos poblacionales difíciles de examinar.
Dicha información es valiosa y muy estimada por los profesionales por los
procedimientos y métodos audiológicos que implican, por la presentación de datos
objetivos, por las tendencias de las investigaciones futuras y la aplicación clínica en
estos grupos difíciles de evaluar. El profesional de la audiología tiene plena conciencia
de la necesidad de un diagnóstico certero y de los problemas de evaluación que
plantea para la decisión de un tratamiento y rehabilitación específica.
La variedad de estudios audiológicos objetivos, es decir sin participación del paciente,
es tan grande que permite abarcar todo el espectro auditivo, desde la recepción y
transformación del estímulo sonoro en el órgano periférico hasta su posterior
procesamiento central a nivel de corteza; permitiendo así un topodiagnóstico
diferencial.
2 - OBJETIVOS DE LA ASIGNATURA

Elaborar los procedimientos de evaluación audiológica, de diagnóstico y
diferenciales, que emplean métodos convencionales, pero que precisan
instrumentos tecnológicos más complejos con una preparación más especializada
por parte del audiólogo, para poder examinar a los pacientes de difícil evaluación.

Impartir los conocimientos necesarios para la ejecución de los estudios objetivos y
electrofisiológicos.

Incorporar los conocimientos necesarios para la interpretación y valoración de los
resultados obtenidos.

Realizar el correspondiente Diagnóstico Audiológico con las sugerencias de
procedimiento del caso.
3 - UNIDADES TEMATICAS
Unidad N° 1
Bases de los Potenciales Evocados Auditivos
Contenidos: Interés de las distintas especialidades: otología, neonatología-pediatría,
neurología-neurocirugía, medicina forense, psiquiatría. Principios que rigen la toma de
los potenciales evocados auditivos, técnica de registro, exploración audiológica y
otológica, cuando solicitar los PEA, clasificación de los PEA según secuencia temporal
de aparición de la respuesta, Corta Latencia: Ecoch-G, B.E.R.A. en todas sus
modalidades, Mediana Latencia, SN10, Potenciales Evocados Auditivos de Estado
Estable Multifrecuencial, Larga Latencia: exógenos: C.E.R.A., endógenos: Potenciales
Cognitivos MMN y P300, Potenciales Semánticos N400, P600. Importancia de la
ubicación topográfica de la lesión, detección temprana de patología.
Valoración de los resultados cualitativa y cuantitativa, errores más comunes de
cometer; Informe con Diagnóstico Fonoaudiológico, sugerencia de procedimientos
acorde a los resultados obtenidos.
Práctica: Ejemplos prácticos de los distintos potenciales.
Bibliografia:
Curcio Vicente: 1998 Divulgación científica y pedagógica Revista Conceptos, Año 71 N° 3 May-Jun
1996 "Un Sistema Extraordinariamente Complejo".Pág. 28-29.
Hood Linda: 1998 “Clinical Applications of the Auditory Brainstem Response” Ed. Singular
Publishing Group, Inc. Parte I y II.
McPherson David: 1996 “Late Potentials of the Auditory System” Evoked Potential Series. Ed.
Singular Publishing Group, Inc. 3, 4, 5.
Sahley Tony – Nodar Richard – Musiek Frank: 1997 “Efferent Auditory System / Structure and
Function” Ed. Singular Publishing Group, Inc. Cap. 2, 3, 4, 5, 6.
Roeser R J, Valente M, Hosford-Dunn H: 2000 “Audiology Diagnosis” Cap 18, 19, 20, 22, 23.
Editorial Thieme Medical Pub.
Apuntes de Cátedra
Unidad N° 2
Bases para la ejecución de los Potenciales Evocados Auditivos
Contenidos: El propósito es la familiarización por parte de las estudiantes con el
instrumental y las consideraciones técnicas para el registro de los Potenciales
Evocados Auditivos.
Montaje de electrodos; materiales que lo componen, preparación del paciente,
Sistema 10-20, Canales de Registro, Filtrado, Impedancia. Rechazo de Artefactos
Práctica: Técnica de ejecución de la prueba por parte del alumnado. Errores
habituales.
Unidad N° 3
Registro de los Potenciales Evocados Auditivos
Contenidos: Registro del Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico B.E.R.A.
Transductores: vía aérea con auriculares e insert, vía ósea, campo libre; tipos y
características de estímulos: click no filtrado, pips, burst, chirps, eléctricos, morfemas.
Indicaciones al paciente.
Práctica: Ejecución de la prueba BERA por parte del alumnado con distintos estímulos.
Utilidad Clínica.
Unidad N° 4
Valoración Electrofisiológica en Neonatología y Pediatría
Contenidos: Potenciales Evocados Auditivos en neonatología y Pediatría; evaluación
precoz y valoración del grado de pérdida auditiva en bebes, infantes y niños; técnica de
registro, errores más comunes. Selección de otoamplífonos a través de los potenciales
evocados auditivos en niños.
Práctica: Interpretación de casos clínicos.
Bibliografía:
Caldas Nelson – Caldas Silvio – Sih Tânia: 1999 “Otologia e Audiología em Pediatria” Ed
Revinter. Parte IV Cap. 32, 33, 34, 35.
Claret Marra de Aquino Antonio Maria: 2002 “Processamento Auditivo – Eletrofisiologia &
Psicoacústica” Ed Lovise. Cap. 2, 3, 4.
Curcio Vicente: 1998 Divulgación científica y pedagógica Revista Conceptos, Año 71 N° 3 May-Jun
1996 "Un Sistema Extraordinariamente Complejo".Pág. 28-29.
Roeser R J, Valente M, Hosford-Dunn H: 2000 “Audiology Diagnosis” Cap 18, 19, 20, 22, 23.
Editorial Thieme Medical Pub
Apuntes de Cátedra.
Unidad N° 5
Microfónicas Cocleares, Electrococleografía
Contenidos: Microfónicas Cocleares, Potencial de Sumación, Potencial de Acción.
Práctica: Registro de los potenciales, valoración, Aplicación Clínicas.
Unidad N° 6
Respuestas de Mediana Latencia
Contenidos: Potenciales de Mediana Latencia. Slow Negative Ten, MLR. Identificación
y Análisis de ondas, Características y condiciones: Intensidad, frecuencia, valoración
Latencia-Amplitud. Utilidad Clínica.
Práctica: Registro de Potenciales de Mediana Latencia por parte de los alumnos.
Unidad N° 7
Potenciales Evocados Auditivos de Estado Estable Multifrecuenciales” (PEAEEM)
Contenidos: Bases neurofisiológicas; Formas de estimulación: Auriculares, Vía Ósea,
Campo libre; Técnica de ejecución de la prueba; Valoración de los resultados
obtenidos. Utilidad clínica en audiología.
Práctica: Ejecución e interpretación de casos clínicos.
Bibliografía
Campbell FW, Atkinson J, Francis MR, Green DM: “Estimation of auditory tresholds using
evoked potentials. A clinical screening test” Progress in clinical neurophisiology. Volmen 2.
Basel : Karger, 1977; 68-78.
Cohen LT, Rickards FW, Clark GM. “A comparison of steady-state evoked potentials to
moduled tones in awake and sleeping human” J Acoustic Soc Am 1991; 90: 2467-2479.
Cone-Wesson B, Dowell RC, Tomlin D, Rance G, Ming WJ. “The auditory steady state
response. I Comparison with the auditory brainstem response” J Am Acad Audiol. 2002a.
Cone-Wesson B, Rickards FW, Poulis C. Parker J, Tan L, Pollard J. “The auditory steady-state
response. IIIClinical applications in infant and children”. J Am Acad Audiol. 2002c.
Curcio V. “Respuestas a través de Potenciales evocados auditivos de Estado estable
multifrecuencial.” Otorrinolaringológica. Publicación official del club otorrinolaringológico.
XXVI – 4 Diciembre 2004. pág. 25-29.
Dimitrijevic A, John MS, Van Roop P, Purcell DW, Adamonis J, Ostroff J, Nedzelski JM, Picton
TW. “Estimating the audiogram using multiple auditory steady-state response” J Am Acad
Audiol. 2002; 13: 205-224.
Reegan D. “Rapid objetive refraction using evoked brain potentials” Invest Opthalmol 1973;
12: 669-679.
Apuntes de Cátedra.
Unidad N° 8
Registro de Potenciales de Larga Latencia
Contenidos: Procedimientos clínicos para ejecución y valorización de los Potenciales
Exógenos: Potencial de Corteza; Endógenos: cognitivos: Mismatch Negativity, P300;
semánticos: N400, P600.
Práctica: Ejecución, interpretación, valorización, informe de los resultados.
Unidad N° 9
Mapeamiento de Potenciales Evocados Auditivos (MPE)
Contenidos: Características. Utilidad Clínica de la topografía del mapeo de potenciales
evocados. MPE durante la lectura y reconocimiento de palabras. MPE: topografía de
preparación y desempeño en tareas verbales y espaciales. MPE en enfermedades
psiquiátricas. P300, MMN, P300 y Coma. MPE como herramienta en el diagnóstico
para la identificación de dislexia, ADHD.
Práctica: Interpretación de resultados con informe, diagnóstico audiológico y
sugerencia de procedimientos acorde a los resultados obtenidos.
Bibliografía:
Carreras JL – Sopena R – Llamas JM- Caballero E : 1994 “Aplicaciones Clínicas de la SPECT
Cerebral” Ed. Masson. Cap. 2, 4, 5, 6, 12, 13, 14.
Curcio Vicente: 1998 "Mapeo de Potenciales
FONOAUDIOLÓGICA, tomo 44 N° 2 Jul-Sep 1998
Evocados"
Pág.
42-46.
Revista
Maurer K: 1989 “Topographic Brain Mapping of EEG and Evoked Potentials” Sección I, III, V y
VI.
Roeser R J, Valente M, Hosford-Dunn H: 2000 “Audiology Diagnosis” Cap 18, 19, 20, 22, 23.
Editorial Thieme Medical Pub
Apuntes de Cátedra.
4 - METODOLOGIA
Clases teóricas: exposiciones y presentaciones digitales.
Clases Prácticas: trabajos individuales y grupales. Ejecución de los estudios, con
equipamiento propio, por parte de los alumnos. Análisis e interpretación de casos
clínicos.
5 - PAUTAS DE ACREDITACIÓN Y CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Sistema de regularidad: los alumnos deben cumplimentar los siguientes
requisitos:
 75% de asistencia.
 Aprobar la totalidad de los trabajos prácticos.
 Aprobar las evaluaciones parciales.
Sistema de evaluación:


Dos evaluaciones parciales áulicas obligatorias y eliminatorias con opción a un
sólo recuperatorio por parcial.
Evaluación Final.
Los Exámenes Parciales son Obligatorios con opción a 1 Recuperatorio. Su
aprobación es condición para la regularidad de la materia. Caso contrario deberá
recursarla.