Reparación de laceraciones palpebrales de urgencias y cuidados

 Reparación de laceraciones palpebrales de
urgencias y cuidados posteriores de las heridas
Alba Rocio Serrano-Peluffo; Anna Camós-Carreras; Santiago Ortiz-Pérez
HOSPITAL CLINIC DE BARCELONA
Las laceraciones palpebrales constituyen una de las urgencias oftalmológicas más
frecuentes, que requieren un manejo adecuado por nuestra parte para evitar secuelas
tanto funcionales como estéticas, que podrían ocasionar problemas oculares. Caso
clínico: Mujer de 27 años que acudió a nuestro Hospital tras sufrir una caída
accidental, sin pérdida de conocimiento, que supuso un traumatismo inciso-contuso en
la región periorbitaria derecha. A la exploración, se observaban varias laceraciones
cutáneas complejas, incluyendo afectación de borde libre del párpado inferior y planos
profundos del párpado superior. Se decidió cierre primario de las heridas, procediendo
en primer lugar al lavado exhaustivo de las mismas con suero fisiológico, y aplicación
de povidona yodada. A continuación, se procedió a la infiltración de anestesia local y
sutura por planos. Se dió el alta a la paciente con antibiótico profiláctico tópico y vía
oral por 7 días y anti-inflamatorios orales. Tras retirar las suturas a los diez días se
inició tratamiento con una crema reparadora (Estila Neolid®). Al mes y medio las
cicatrices presentaban muy buen aspecto, sin secuelas funcionales ni estéticas
significativas. Discusión: Las lesiones del área periocular pueden ser clasificadas
como contusas, abrasiones, avulsiones, lesiones penetrantes y laceraciones. En
cualquier caso se requiere una exploración cuidadosa para descartar afectación del
globo ocular y del aparato lagrimal. Éste caso demuestra que las laceraciones
palpebrales complejas, con afectación de planos profundos, deben de manejarse de
manera adecuada para conseguir una recuperación total sin secuelas. La aplicación
de crema reparadora palpebral puede contribuir al resultado final.