BOLETIN DE INSCRIPCIÓN POR FAVOR ENVIEN ESTE FORMULARIO DEBIDAMENTE CUMPLIMENTADO A: Viajes El Corte Inglés • Princesa, 47 4ª planta • 28008 Madrid • España • Fax: + 34 91 559 47 91 • Teléfono : + 34 91 204 26 00 • e-Mail: [email protected] DATOS PERSONALES: APELLIDOS:............................................................................................................................................................... NOMBRE:.................................................................................................................................................................... DNI:................................................................................. TELÉFONO MÓVIL:……................................................... DOMICILIO:................................................................................................................................................................. CP:................................CIUDAD:....................................................PROVINCIA:...................................................... CORREO ELECTRÓNICO:…………………………………………………………………………………………………… 72 € CUOTA DE INSCRIPCIÓN El precio incluye las ponencias del viernes, sábado y domingo Y excursión a Albarracín el sábado 15 de noviembre (comida no incluida) ASISTIRÉ A LA EXCURSION SI NO FORMA DE PAGO: CHEQUE BANCARIO NOMINATIVO, a favor de Viajes El Corte Inglés, S.A. TRANSFERENCIA BANCARIA. Libre de cargas a favor de VIAJES EL CORTE INGLÉS S.A. • BANCO SANTANDER CENTRAL HISPANO: ES37 0049 1500 03 2810355229 (Adjuntar copia de la transferencia a este documento) TARJETA DE CRÉDITO Autorizo a Viajes El Corte Inglés a cargar en mi tarjeta de crédito la cantidad de 72€ El Corte Ingles VISA Master Card American Express Diners Club NÚMERO DE TARJETA………………………………………………………………………………………………………………. FECHA DE CADUCIDAD:………..../…………TITULAR:…................................................................................................... DNI:……………………………………FECHA:……….…/…………../…………. FIRMA: Firma del titular de la tarjeta (solo obligatorio para el pago con tarjeta) SOLICITO FACTURA SEGÚN MIS DATOS PERSONALES “Los datos personales incluidos en este documento son de carácter confidencial. De acuerdo con la ley orgánica 15/1999, de 13 de Diciembre, el titular de estos datos podrá ejercer su derecho de acceso, rectificación y cancelación solicitándolo por escrito a Viajes El Corte Inglés, S.A.; Servicios Centrales-Dpto. de Organización y Métodos. Avda. De Cantabria, 51. 28042 Madrid.”