REGISTRO MAESTRO DE PROVEEDORES Administración de Proveedores Dirección de Servicios Administrativos FECHA: DD____MM____AA___ 19-017 R 001 Nivel de revisión 2 Actualización Creación Consecutivo I. INFORMACIÓN GENERAL DE LA EMPRESA Fecha envió: Nombre o Razón social de la empresa: Dirección completa de la empresa: No. documento registro de la Empresa ante el Gobierno del Pais (Nit / CC / RIF / RUC) Ciudad: Departamento/Estado/País (Zip Code): Teléfono(s): Correo Electrónico: Correo Electrónico: Persona contacto (Proveedor): SOCIOS / ACCIONISTAS Identificación Nombre y Apellido Nombre y Apellido Teléfono Móvil: Ciudad Dirección REPRESENTANTE LEGAL Ciudad Teléfono Móvil: No. Identificación E-mail: II. INFORMACIÓN TRIBUTARIA Gran Contribuyente: Sí Autoretenedor de Renta: No Sí Resolución No.: ___________________________ Tipo de régimen: No Común Resolución No.: ___________________________ Simplificado Código ICA: Ciudad código ICA: % retención de ICA: III. INFORMACIÓN DEL PRODUCTO O SERVICIO Grupo de productos o servicios que ofrece: Materia prima Transportes Servicios Terceros Mantenimiento Articulos de sanidad / Laboratorio Mercadeo y Publicidad Cuál? __________________ Cuál? __________________ Cuál? __________________ Cuál? __________________ Cuál? __________________ Cuál? __________________ Proveeduria Dotacion y Elementos de Seguridad Industrial Material Promocional / Exhibición Túrismo / Gastos de Viaje Otros Cuál? Cuál? Cuál? Cuál? Cuál? __________________ __________________ __________________ __________________ __________________ IV. ANEXOS PROVEEDORES Colombia Venezuela Ecuador Estados Unidos Otros 1. Registro Maestro Proveedores Diligenciado y Firmado x x x x x 2. Copia del Documento de registro de la empresa ante el Gobierno del País (Nit / CC / RIF / RUC) x x x 3. Certificado original y vigente de la Cámara de Comercio (Vigencia 1 Mes Máximo de Antigüedad) x 4. Certificación bancaria en original, que contenga: Nombre del Titular, Nit o CC., Número de la cuenta y Tipo de cuenta. (Vigencia 1 Mes Máximo de Antigüedad) x x x x x Documentos Requeridos para la creación de proveedores 5. Carta del proveedor del exterior donde nos confirme su cuenta de pagos : Nombre y Dirección del Banco, Codigo Swift, Número de Cuenta, IBAN, Moneda, Nombre del Titular de la Cuenta) 'Firma Representante legal PROVEEDOR Fecha : USO EXCLUSIVO DE ALPINA S.A. V. VERIFICACION LISTA RESTRICTIVA Se realizó la verificación en listas restrictivas a la empresa ? Se realizó la verificación en listas restrictivas de los accionistas? Sí No Se encontró Coincidencia? Sí No Sí No Se encontró Coincidencia? Sí No PLAZO DE PAGO Solicitante :_________________________________________________ Compras 60 días Cargo : ________________________________Ext: ________________ Servicios 45 días CONCEPTO Frutas 8 días Leches 1 día Visto Bueno Jefe Inmediato:____________________________________ Transportes según tipo de transporte _____días Parametrizado por:____________________________________________ Otros _____días Fecha de Recibido :____________________________________________ Cuál?__________________ Fecha de Parametrizado :_______________________________________ * Se requiere autorización de la dirección de Recursos Financieros para la configuración de términos de pagos inferiores a lo estipulados en la política