Cloral hidratado

FICHAS DE INFORMACIÓN TÉCNICA
CLORAL HIDRATADO
Sinónimos:
Hidrato de cloral.
Tricloroetanodiol.
Formula Molecular:
C2H3Cl3O2
Peso Molecular:
165,40
Datos Físico-Químicos:
Cristales incoloros transparentes. Muy soluble en agua, fácilmente
soluble en etanol al 96%.
Propiedades y usos:
Posee propiedades hipnóticas y sedantes, con acción parecida a los
barbituratos, siendo de interés en personas ancianas que no toleran
bien estos productos.
A dosis terapéuticas presenta un pequeño efecto sobre la respiración
y la presión sanguínea.
Se utiliza en el tratamiento del insomnio y como premedicación
sedante, empleándose en algunos países como fármaco de elección
para la sedación pediátrica, antes de pruebas diagnósticas, e
intervenciones quirúrgicas u odontológicas.
Se administra por vía oral en forma de cápsulas y jarabes, y por vía
rectal como enemas oleosos y supositorios. No se suele usar en
forma de comprimidos por el riesgo de daño en las mucosas del
tracto digestivo.
Por vía tópica tiene una acción rubefaciente, revulsiva, y antiséptica,
por lo que se usa como sustancia irritante en la terapia de la alopecia
areata, normalmente en forma de lociones.
Dosificación:
Vía oral, a la dosis de 250 – 2000 mg/día en una o varias dosis y en
función del efecto hipnótico o sedante deseado.
Vía tópica, al 2 – 15 %.
Efectos secundarios:
Presenta un sabor desagradable y es corrosivo para la piel y
membranas mucosas, a menos que esté bien diluído, siendo la más
frecuente de sus reacciones adversas la irritación gástrica.
Sobre el SNC puede originar ocasionalmente somnolencia, mareos,
ataxia, dolor de cabeza, excitación paradójica y confusión, algunas
veces con paranoia.
Las reacciones de hipersensibilidad incluyen erupciones cutáneas y
eosinofilia, pudiendo darse también leucopenia y cetonuria.
Los efectos de la sobredosis aguda recuerdan a la intoxicación por
barbitúricos. Por su acción irritante produce inicialmente vómitos y
necrosis gástrica. Se observan además arritmias cardíacas. Puede
ocasionar daños hepático y renal seguidos de ictericia y albuminuria,
respectivamente.
La tolerancia se desarrolla con altas dosificaciones o tratamientos
prolongados, originándose dependencia.
Hidrato
de
tricloroacetaldehído.
2,2,2-
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Contraindicaciones:
Pacientes con deterioro hepático o renal, con problemas cardíacos, o
con gastritis.
Precauciones:
Ha de emplearse con precaución en individuos susceptibles de
padecer porfiria o insuficiencia respiratoria.
No se recomienda la conducción de vehículos ni el manejo de
maquinaria peligrosa o de precisión durante la terapia, ya que origina
somnolencia, potenciándose este efecto por el uso de alcohol y otros
depresores del SNC.
Interacciones:
El hidrato de cloral potencia la acción de los anticoagulantes
cumarínicos.
Su administración conjunta con furosemida puede originar un estado
hipermetabólico, aparentemente debido a un desplazamiento de la
unión de las hormonas tiroideas a proteínas.
Incompatibilidades:
Álcalis, metales alcalinotérreos, carbonatos alcalinos, barbituratos
solubles,
bórax,
taninos,
yoduros,
agentes
oxidantes,
permanganatos, y alcohol.
Forma mezclas eutécticas (licúa) cuando se tritura con alcánfor,
mentol, fenazona, fenol, timol, y sales de quinina.
Ablanda las cápsulas de gelatina, debiendo añadirse Aerosil 200 para
evitarlo.
Observaciones:
Es termolábil y fotosensible.
Es delicuescente y volátil.
Conservación:
En envases bien cerrados. PROTEGER DE LA LUZ.
Ejemplos de
formulación:
Jarabe de cloral
Cloral hidratado ........................................................ 5 g
Agua purificada …………………………………………. 4 g
Agua menta c.s.
Jarabe simple ……………………………..…………… 90 g
Modus operandi:
Disolver el cloral hidratado en el agua, añadir el agua de menta, y
finalmente el jarabe simple.
Loción para alopecia areata
Cloral hidratado ...................................................... 10 %
Tintura de cantáridas ......................................... X gotas
Licor de Hoffman ................................................. 100 ml
Modus operandi:
Disolver el cloral hidratado en el licor de Hoffman. Sobre esta
solución, añadir las gotas de tintura de cantáridas.
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Bibliografía:
- Martindale, Guía completa de consulta farmacoterapéutica, 1ª ed.
(2003).
- The Merck Index, 13ª ed. (2001).
- Formulación magistral de medicamentos, COF de Vizkaia, 5ª ed.
(2004).
- Monografías Farmacéuticas, C.O.F. de Alicante (1998).
- Formulario básico de medicamentos magistrales, M. ª José Llopis
Clavijo y Vicent Baixauli Comes (2007).
- Formulario Magistral del C.O.F. de Murcia (1997).
- Formulario médico farmacéutico, PharmaBooks, 2010.