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FORMULARIO DE ACTUALIZACION DE DATOS
MID No.
Lugar y fecha: ________________________________________________________
R.U.C. # : ______________________________________________
Persona Natural
Persona Jurídica
Nombre del Establecimiento: ___________________________________________________________________
INSTRUCCIONES: Marque con una X la modificación que solicita y detalle la información en letra mayúscula e imprenta.
Adicionalmente adjunte el/los documento(s) requerido(s), con estos soportes se procesará la actualización:
DATOS GENERALES DEL ESTABLECIMIENTO.- requisito: copia del RUC actualizado
Nombre Comercial: _______________________________________________________________________________
Razón Social: _____________________________________________________________________________________
Fecha de inicio de actividades: _____________________________ Código del Giro: ___________________________
E-mail Datamóvil:
NUEVA UBICACIÓN DEL ESTABLECIMIENTO.- requisitos: copias del RUC actualizado y planilla de servicio básico
Dirección: ____________________________________________________________________________________________________
Teléfono (s) : _______________________
Fax : _________________________ Provincia: _________________________________
Ciudad: __________________________ Sector: ________________________ Barrio/Parroquia: ______________________________
DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL.- requisitos: copias del RUC actualizado, C.I. (inclusive extranjeros), papeleta de
votación y nombramiento vigente, notariado e inscrito en el Registro Mercantil.
Nombres y Apellidos del Representante Legal: _______________________________________________________________________
Cédula de Identidad #: _________________________________ Censo de Migración # (para extranjeros): ______________________
Estado Civil:
soltero(a)
casado(a)
divorciado(a)
viudo(a)
unión libre
Nombres y Apellidos del Cónyuge: ________________________________________________________________________________
Cédula de Identidad #: _________________________________ Censo de Migración # (para extranjeros): ______________________
PERSONA CONTACTO.- requisito: carta de establecimiento si no es el Representante Legal
Nombres y Apellidos del Contacto: _______________________________________________________________________________
Teléfono de contacto: __________________________
Email:
CONFIGURACIÓN DEL DISPOSITIVO.Desea que el equipo le permita:
Ingresar el monto 12%
SI
NO
Ingresar el monto 0%
SI
NO
Calcular el valor del servicio
SI
NO
Solicite el valor de la propina
SI
NO
* AGREGADO
*DESAGREGADO
NOTA 1._ Agregado: Se ingresa subtotal de venta y el dispositivo calcula el IVA
2._ Desagregado: Se ingresa el valor total de venta, es decir incluido el IVA
Firma del Repr. Legal: _____________________________
C.I. #: _____________________________
PARA USO EXCLUSIVO DE DATAFAST
Responsable:
Observaciones:
______________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________
Elaborado por DATAFAST S.A.
Aprobado el 22 de mayo del 2015
Versión 4.0
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