1) DATOS DEL/DE LA INTERESADO/A

PROCESO PARTICIPATIVO
ELECCIÓN DE ALCALDES PEDÁNEOS
AYUNTAMIENTO DE CIUDAD REAL
SOLICITUD DE PRESENTACIÓN DE CANDIDATOS
1) DATOS DEL/DE LA INTERESADO/A
DNI/NIF, NIE, CIF:
NOMBRE :
APELLIDOS:
DOMICILIO (TIPO VÍA, Nº, PORTAL, …):
C.P.:
MUNICIPIO:
PROVINCIA:
CORREO ELECTRÓNICO:
TELÉFONO(S):
FAX:
2) DATOS A EFECTOS DE NOTIFICACIÓN
DNI/NIF, NIE, CIF:
NOMBRE:
APELLIDOS:
TIPO VÍA:
DOMICILIO:
NÚMERO:
PORTAL:
C.P.:
MUNICIPIO:
ESCALERA:
PLANTA:
PUERTA:
PROVINCIA:
CORREO ELECTRÓNICO:
TELÉFONO(S):
/
FAX:
3) REQUISITOS DE LOS CANDIDATOS
•
Vecinos mayores de edad ( 18 años ) en la fecha de celebración de la votación ( día
22 de noviembre)
•
Han de estar empadronados en el Municipio de Ciudad Real, en el anejo
correspondiente al proceso participativo, en la fecha del cierre de los listados del
padrón municipal de habitantes ( día 13 de octubre ).
CONCEJALÍA DE PARTICIPACIÓN CIUDADANA
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PROCESO PARTICIPATIVO
ELECCIÓN DE ALCALDES PEDÁNEOS
AYUNTAMIENTO DE CIUDAD REAL
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CONCEJALÍA DE PARTICIPACIÓN CIUDADANA
Firma del solicitante
de 2015
de
Ciudad Real, a
Mediante esta firma el interesado DECLARA EXPRESAMENTE que cumple los requisitos
establecidos para ser CANDIDATO A LA ELECCIÓN DEL ALCALDE PEDÁNEO DEL ANEJO DE
……………………………………………………………………………………, relacionados en el apartado anterior y
que fueron aprobados mediante Decreto de Alcaldía de fecha 13 de octubre , y SOLICITA
SER ADMITIDO COMO CANDIDATO, EN EL CORRESPONDIENTE PROCESO PARTICIPATIVO.
.
En cumplimiento del artículo 5 de la Ley 15/1999 de Protección de Datos de Carácter Personal, por el que se regula el derecho de información en la recogida de los
datos, se le informa que los datos de carácter personal que Ud. nos facilita, se incluirán en un fichero, inscrito en el Registro General de la Agencia Española de
Protección de Datos, con la finalidad de gestionar las licencias de actividad del EXCMO. AYUNTAMIENTO DE CIUDAD REAL.
Ud. tiene el derecho a acceder a sus datos personales, rectificarlos o, en su caso, cancelarlos dirigiéndose al EXCMO. AYUNTAMIENTO DE CIUDAD REAL, como
responsable del fichero, con domicilio en Plaza Mayor, 1, 13001, Ciudad Real.
4) FIRMA DE LA SOCILITUD