PROCESO PARTICIPATIVO ELECCIÓN DE ALCALDES PEDÁNEOS AYUNTAMIENTO DE CIUDAD REAL SOLICITUD DE PRESENTACIÓN DE CANDIDATOS 1) DATOS DEL/DE LA INTERESADO/A DNI/NIF, NIE, CIF: NOMBRE : APELLIDOS: DOMICILIO (TIPO VÍA, Nº, PORTAL, …): C.P.: MUNICIPIO: PROVINCIA: CORREO ELECTRÓNICO: TELÉFONO(S): FAX: 2) DATOS A EFECTOS DE NOTIFICACIÓN DNI/NIF, NIE, CIF: NOMBRE: APELLIDOS: TIPO VÍA: DOMICILIO: NÚMERO: PORTAL: C.P.: MUNICIPIO: ESCALERA: PLANTA: PUERTA: PROVINCIA: CORREO ELECTRÓNICO: TELÉFONO(S): / FAX: 3) REQUISITOS DE LOS CANDIDATOS • Vecinos mayores de edad ( 18 años ) en la fecha de celebración de la votación ( día 22 de noviembre) • Han de estar empadronados en el Municipio de Ciudad Real, en el anejo correspondiente al proceso participativo, en la fecha del cierre de los listados del padrón municipal de habitantes ( día 13 de octubre ). CONCEJALÍA DE PARTICIPACIÓN CIUDADANA Página 1 de 2 PROCESO PARTICIPATIVO ELECCIÓN DE ALCALDES PEDÁNEOS AYUNTAMIENTO DE CIUDAD REAL Página 2 de 2 CONCEJALÍA DE PARTICIPACIÓN CIUDADANA Firma del solicitante de 2015 de Ciudad Real, a Mediante esta firma el interesado DECLARA EXPRESAMENTE que cumple los requisitos establecidos para ser CANDIDATO A LA ELECCIÓN DEL ALCALDE PEDÁNEO DEL ANEJO DE ……………………………………………………………………………………, relacionados en el apartado anterior y que fueron aprobados mediante Decreto de Alcaldía de fecha 13 de octubre , y SOLICITA SER ADMITIDO COMO CANDIDATO, EN EL CORRESPONDIENTE PROCESO PARTICIPATIVO. . En cumplimiento del artículo 5 de la Ley 15/1999 de Protección de Datos de Carácter Personal, por el que se regula el derecho de información en la recogida de los datos, se le informa que los datos de carácter personal que Ud. nos facilita, se incluirán en un fichero, inscrito en el Registro General de la Agencia Española de Protección de Datos, con la finalidad de gestionar las licencias de actividad del EXCMO. AYUNTAMIENTO DE CIUDAD REAL. Ud. tiene el derecho a acceder a sus datos personales, rectificarlos o, en su caso, cancelarlos dirigiéndose al EXCMO. AYUNTAMIENTO DE CIUDAD REAL, como responsable del fichero, con domicilio en Plaza Mayor, 1, 13001, Ciudad Real. 4) FIRMA DE LA SOCILITUD
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