“El Legado de Marie Schlau”, una novela escrita por 13 autores El Colegio Oficial de Enfermería reforma su nuevo local con ayuda de la Diputación coruñesa que padecen ataxia de Friedreich, recauda beneficios destinados a la investigación biomédica para curar la enfermedad Deportes de arena. pág. 12-13 oct2014 periodico mensual gratuito Nº 019 | año 2 Tras una campaña de intriga en las redes sociales, ya lo sabemos: #EnkiCoruna es un proyecto social creado para promover la integración y visualización de colectivos y personas con diversidad funcional. Se trata de una iniciativa organizada por la Fundación Abrente, que apadrina la iniciativa, el Ayuntamiento de A Coruña y la Fundación María José Jove. El día 3 de diciembre es el Día Mundial por la Discapacidad. A Coruña acogerá, entonces, una serie de actos deportivos, lúdicos y educativos abiertos a todos los públicos. Enki incluye un programa de eventos entre los que destacan una Carrera de Obstáculos por la Integración, la primera de estas características que se celebra en Galicia; la Plaza de la Solidaridad y la Verbena Solidaria. La cita será en la Ciudad Deportiva de Riazor a lo largo del fin de semana del 29 y 30 de noviembre. El nombre de ENKI viene de un personaje de la mitología mesopotámica que nunca se daba por vencido y refleja la lucha por la integración de las personas con algún tipo de diversidad funcional. + info: en página 3 A Coruña acoge la primera carrera de obstáculos de Galicia P2 sociedad octubre14 saludymedicinahoy El periodista contra el cáncer Edita Directora Isabel García Vázquez Redacción Tel. 881 100 675 [email protected] Publicidad Tel. 881 96 26 60 [email protected] Fotografía: PhotoArchivo25 Depósito Legal: C 1989-2012 Admón: 881 100 675 La empresa editora no es responsable de las opiniones firmadas por sus colaboradores. Se reserva el derecho a no publicar informaciones que considere no dignas de una práctica deontológica de la profesión periodística. Nacho Mirás, durante la presentación de su libro en la Librería Arenas de A Coruña Distribución mensual gratuita Difusión diaria en: www.saludymedicinahoy.es Salvador de Madariaga 29. 1ºD 15008 A Coruña T. 881 100 675 Síguenos Colabora: Lucía Campos | A Coruña El pasado 16 de octubre Nacho Mirás presentó su libro en la librería Arenas de A Coruña. “El mejor peor momento de mi vida” suena a uno de esos libros de autoayuda, título sugerente y que tiene mucho de personal. Tal vez no sea fácil adivinar, que lejos de ser un compendio de consejos sobre cómo mantener la cabeza en su sitio, es simplemente una recopilación de la historia y pensamientos de un periodista que superó el cáncer. Últimamente se dice mucho eso de que los sentimientos negativos resilientes minan la moral, que no es bueno guardarse las cosas para sí, que nuestra salud está condicionada también por nuestro estado de ánimo. ¡Desahógate! nos dicen, como si fuera la válvula de escape de un veneno maligno que nos enferma el alma. ¿Hasta qué punto en la vida de un periodista, comunicar su experiencia es una vía de liberación o una necesidad de contar, de seguir con su trabajo en un tiempo y con unas circunstancias distintas y más difíciles? Informar de lo que está pasando con un servicio de vocación a los demás. Nacho Mirás lo hace desde un punto de vista muy particular de la retranca gallega. El título del libro surge cuando Nacho, que va contando en su blog su experiencia con el cáncer, nota que la gente empezaba a acompañarlo por la red. De ahí surge “El mejor peor momento de mi vida” de sentir que no está solo en una pesadilla, sino amparado por muchos otros que la sufren como él. Todo comienza, cuenta, cuando un 6 de octubre en el que se encontraba cubriendo la noticia de Asunta, tiene un colapso y se desmaya en el baño. Todo se le atribuye al estrés, pero el estrés duraba demasiado. “De ahí pasé a ser un enfermo de larga duración. Sentí la necesidad de contar lo que me pasaba a mis amigos y familiares y empecé un blog.” Los médicos me dijeron de repente algo relativo a “un tumorcito”, esto no es nada pero lo tenemos que quitar ya. El 31 de diciembre lo llaman para ir al despacho del médico, y que te llamen el día de fin de año para ir urgentemente a hablar con el médico no le pareció muy buena señal: “ha salido lo peor que nos podíamos imaginar. Tenemos que darte el alta en oncología médica y radioterapia.” Y lo siguió contando en el blog. Un blog que pasó de tener 800 visitas a 30.000 al acabar el año. “Lo conté como el tipo que va a una guerra. Conté lo que veía a mi alrededor. La gente se empezó a comunicar conmigo en el blog y me di cuenta de que hay mucha gente afectada, pero muy poca comunicación. Es lo que tiene la red de maravillosa, que detrás de ella están las personas y que internet nos facilita la comunicación”. “La gente me daba todo tipo de consejos: desde que rezase, hasta que comiera limones”. Nacho Mirás fue diagnosticado de un tumor cerebral maligno el pasado 31 de diciembre. Ahí comienza su batalla personal contra el cáncer, que comparten miles de personas a través de su blog www.rabudo.com. En él, este periodista de La Voz de Galicia relata su día a día durante la enfermedad. Actualmente ha superado el cáncer, aunque no se descarta que pueda volver a sufrirlo. Nacho dice que su mayor temor es, volver a pasar otra vez por la misma experiencia. www.rabudo.com, un blog para no dejar de leer. actualidad saludymedicinahoy octubre14 P3 ENKI nunca se da por vencido Redacción | A Coruña ENKI es el nombre de un personaje de la mitología que nunca se daba por vencido y por ello refleja la lucha para la integración de las personas con algún tipo de diversidad. Por eso, no es casualidad que sus organizadores lo hayan elegido como el nombre para festejar los actos del Día Mundial por la Discapacidad. La primera Carrera de Obstáculos para la Integración tendrá lugar el domingo 30 de noviembre y el 100% de los fondos recaudados con la inscripción serán destinados a favor de los colectivos que participen en el Proyecto y que luchan por y para la defensa de las personas con diversidad funcional y su integración a través de la práctica de actividades deportivas. La carrera está abierta a todos los públicos; niños, mayores, familias, deportistas y no deportistas, hombres, mujeres, personas con movilidad reducida, atletas…etc. Cualquier persona que quiera disfrutar y participar en una carrera lúdica ya que el recorrido estará adaptado y preparado para que todo el mundo pueda superarlo y disfrutar. No habrá un ganador, sino que se premiarán las siguientes categorías de equipos: el más numeroso, el que integre un mayor número de personas con discapacidad, el más joven, el más veterano y la equipación de grupo más original. No obstante, todos los participantes se llevarán de regalo una braga de cuello. La prueba tendrá una distancia de 2 km, con 1.000 m de pruebas por asfalto y otros 1.000 por arenal. Los obstáculos del recorrido por el Paseo Marítimo serán montaña de neumáticos, baño de espuma, salto de contenedores, laberinto de cuerdas y juego en equipo; mientras que en el recorrido por el arenal habrá laberinto a ciegas, cuerpo a tierra, muro de paja, tobogán de agua y rampa de jabón. La organización pondrá a disposición un tope de 5.000 dorsales para la carrera, siendo la participación por equipos de 2 integrantes como mínimo. El coste de los dorsales es de 7 euros para los 1.000 primeros y 10, para el resto. Las personas con diversidad funcional pagarán una inscripción simbólica de 3 euros y para los menores de 5 años son gratuitas, no siendo necesaria la inscripción. La inscripción puede hacerse en la web www.servinova.es y puntos físicos autorizados. El día previo a la carrera habrá, también en la explanada deportiva de Riazor, una Plaza Solidaria en la que los visitantes podrán conocer de primera mano la labor que realizan los colectivos que agrupan a personas con diversidad funcional, así como los objetivos que persiguen. Las entidades que han confirmado su participación son: Cogami, Acofifa, Artefíos, Faxpg, Fundación Adcor, Asem, Feafes, Fegerec, Once, C.O. Pascual Veiga, Liga Reumatolóxica Galega, Grumico, el Ampa CEE María Mariño, Down Coruña, Triones Brigantium, Ampa CEE Nª Sra. del Rosario, Adaceco, Asociación de Parkinson Galicia-Coruña y Dismacor, entre otros. Anexo a la Plaza se habilitará un espacio donde a lo largo del día se desarrollarán actividades y talleres gratuitos de sensibilización sobre discapacidad. Habrá talleres de papiroflexia, origami, pulseras, telares, etc… y juegos como tiro al globo con una mano atada o a la pata coja, un circuito de psicomotri- cidad, portería de fútbol con los ojos vendados, cuenta cuentos y mucho más. A ello se sumarán actividades organizadas por los Bomberos de A Coruña como tirolina, juego de habilidad con manguera, súbete a un camión o vístete como un bombero. A su vez, los adultos podrán también ponerse en lugar de una persona con discapacidad visual practicando una lectura Braille o acercándose a la lengua de signos, participando en una cata a ciegas o probando a realizar actividades cotidianas con los ojos vendados. También habrá un gran muro de la solidaridad donde todo el mundo podrá pintar sus manos y compartir sus deseos, así como participar en terapias con caballos. La Plaza de la Solidaridad estará ubicada en el frontón y la explanada de la Ciudad Deportiva de Riazor, entre las 12 y las 20h. Por la noche será el turno de la Verbena Solidaria, un concierto para todos los públicos que se celebrará en el Frontón de la Ciudad Deportiva de Riazor. La entrada, que se podrá adquirir en la Plaza Solidaria, será el dorsal solidario (0) de la Carrera por la Integración, para aquellas personas que quieran participar en el Proyecto Enki pero no se vean con fuerzas de participar en la Carrera por la Integración. Abierto las 24 horas www.saludymedicinahoy.es P4 actualidad octubre14 saludymedicinahoy publicidad Medalla de oro para el Colegio de Médicos El Ayuntamiento de A Coruña entregó, el pasado 17 de octubre al Colegio Oficial de Médicos, la Medalla de oro al Mérito, reconocimiento que recogió el doctor Luciano Vidán, presidente de la asociación, en un acto solemne en el salón de plenos del Palacio Municipal de María Pita. La entrega, presidida por el alcalde Carlos Negreira, recibió a personalidades como el presidente del Consejo de Estado, José Manuel Romay Beccaría; la conselleira de Traballo, Beatriz Mato; el presidente de la Diputación de A Coruña, Diego Calvo; el general jefe de la Fuerza Logística Operativa, Francisco Javier Abajo Merino; el presidente del Tribunal Superior de Xustiza de Galicia, Miguel Ángel Cadenas; el presidente de La Voz de Galicia, Santiago Rey Fernández-Latorre, que es hijo predilecto y Medalla de Oro al Mérito de A Coruña; la presidenta de la Asociación Española Contra el Cáncer en A Coruña, María Elena Viturro; la presidenta provincial de Cruz Roja, Carmen Colmeiro; el presidente de Renacer, el doctor José Fernández Pernas, y otros destacados nombres de la medicina coruñesa, como el gerente del Chuac, Francisco Vilanova, y los doctores Manuel Sánchez Salorio y Alfonso Castro Beiras, entre otros. El acto coincide próximo a la celebración 120º aniversario de la constitución del Colegio de Médicos de A Coruña, que precisamente se celebró el pasado día 4 de octubre. En su intervención, el alcalde afirmó que con esta entrega reconoce el servi- cio que los médicos han prestado a la construcción y progreso de la ciudad, con un compromiso sostenido y fortalecido a través de los siglos y que no necesita de mayor justificación. A lo largo de su discurso, el Alcalde fue desentrañando anécdotas de la historia de la medicina en A Coruña: “sería un magnífico momento para reivindicar, que fue en A Coruña, el 10 de mayo de 1944, cuando por primera vez un médico usó la penicilina en España. Sucedió este hito en la consulta de Rafael Fernández Obanza”. Carlos Negreira dedicó la medalla a médicos pasados, como José Rodríguez Martínez, el filántropo “Médico Rodríguez”, o para Ángel Durán Villarnovo, “quien además de conducir el primer coche que pisó las calles de A Coruña, ayudó a venir al mundo a más de 5.000 coruñeses, uno de los primeros, el primogénito de otro ilustre merecedor de esta distinción: el doctor Leopoldo Abente y Lago”. Sin olvidarse de los profesionales en activo: “esta medalla es igualmente, sin duda, para todos y cada uno de los colegiados que a día de hoy ejercen su vocación, la mayoría desde el anonimato, pero algunos dando también relevancia y brillantez a una profesión milenaria”. El presidente del Colegio Médico, agradeció la distinción a unos valores “que han permanecido inmutables con el paso del tiempo”, importante entre ellos el de la justicia social: “Debemos participar activamente en la supresión de la discriminación en la asistencia sanitaria, sea por el motivo que sea”, afirmó el doctor Vidán. P5 Formamos personal cualificado para cuidar a personas con discapacidad Infórmese en: www.cuidara2.es | T. 678 698 893 Foto de “familia” con motivo de la entrega de la medalla de oro Redacción | A Coruña saludymedicinahoy octubre14 MODULO I: Atención sociosanitaria a personas mayores - Conceptos básicos en torno al envejecimiento Biomecánica corporal. Movilización, traslado y deambulación Ulceras por presión. Prevención y tratamiento Prevención y Primeros Auxilios: pautas básicas MODULO II: Manejo de la higiene, alimentación y medicamentos - Nutrición dietética y alimentación en la tercera edad - Estado de la piel: aseo e higiene 15 horas MODULO III: Etica del cuidado y comunicación con el usuario y su entorno - BOLSA DE TRABAJO Etica y excelencia del cuidado Habilidades de comunicación con el paciente y su entorno Actividades de prevención y estimulación Valores sociales en la comunidad en torno al cuidado de la persona dependiente El cuidador principal y el equilibro entre la atención a la personas cuidada y sus relaciones personales y socio-profesionales - Orientación en el mercado laboral 20 horas - Orientación laboral personalizada 15 horas El curso estará impartido por personal del área socio-sanitaria y jurídica. Cuidara2 promueve esta iniciativa desde su compromiso por ayudar a resolver necesidades sociales actuales de las personas mayores que necesitan ayuda y de sus familias. Facilita también la formación e incorporación al mercado de trabajo de cuidadores de confianza capacitántoles para tratar al mayor con profesionalidad, esmero y dedicación. DESTINATARIOS Cuidadores y familiares de personas mayores y/o con discapacidad Superar este curso posibilita la inscripción en la bosa de Cuidadores y Asistentes del hogar de Cuidara2, que facilita servicios asistenciales remunerados a domicilio a personas interesadas. Más información en: www.cuidara2.es | T. 678 698 893 | [email protected] Cuidara2, Benito Blanco Rajoy 7, 1ºA. 15006 A Coruña P6 publicidad octubre14 saludymedicinahoy actualidad saludymedicinahoy octubre14 P7 Las mamografías periódicas y el avance de los tratamientos permiten tasas de curación del 90% El Día Contra el Cáncer de Mama se celebró el día 19 de octubre Redacción | A Coruña Cuélgate la esperanza 365 días) Junt@s contra el cáncer de mama ¿Por qué es necesario desarrollar cada año la campaña del Día Contra el Cáncer de Mama? Lo explican desde la Asociación Española contra el Cáncer: Desde hace ya muchos años, la campaña contra el cáncer de mama ha sido una de las acciones más emblemáticas que realiza la aecc a lo largo del año. La celebración de este día es una oportunidad para destacar mensajes concretos relacionados con la detección precoz del cáncer de mama. Una oportunidad que permite que el mensaje de salud salga a la calle y llegue al conjunto de los ciudadanos, mujeres, varones, niños y jóvenes. ¿A quién se dirige? A la población general, y especialmente a la población femenina. El objetivo... Concienciar a las mujeres de la importancia de hacerse una mamografía como la mejor forma de diagnosticar precozmente esta enfermedad. La Asociación Española Contra el Cáncer, con motivo del Día contra el cáncer de mama, pone en marcha una campaña de sensibilización e información sobre esta enfermedad. Este año, el objetivo es informar a las mujeres mayores de 40 años sobre los aspectos más relevantes del cáncer de mama. La campaña pone de manifiesto la elevada incidencia del cáncer de mama entre la población femenina: una de cada 8 mujeres desarrollará un cáncer de mama a lo largo de su vida. Sin embargo, la supervivencia por cáncer de mama ha mejorado notablemente en los últimos años. Las mamografías periódicas y el avance de los tratamientos permiten tasas de curación del 90%. Por eso la campaña del 2014 ha estado protagonizada por una mujer superviviente de cáncer de mama que lanza un mensaje positivo al resto de mujeres sobre la superación de la enfermedad: “YO HE SUPERADO UN CÁNCER DE MAMA”. La aecc ofrece información sobre el cáncer de mama y su prevención, diagnóstico precoz y tratamiento, y financia proyectos de investigación sobre este tipo de tumor. También, en la Asociación Española Contra el Cáncer saben que un diagnóstico de cáncer genera muchas preguntas y necesidades nuevas. Por eso, ofrecen Mucho x Vivir, un programa creado para dar respuesta a todas las dudas y preocupaciones de las mujeres afectadas por la enfermedad. Para ello, ponen a su disposición profesionales especializados (psicólogos, trabajadores sociales, fisioterapeutas…) y voluntarias que podrán ayudarlas a afrontar la enfermedad. + info: teléfono Infocáncer 900 100 036. 365 días) contra el Alzheimer P8 actualidad octubre14 saludymedicinahoy Los profesionales de la Sanidad insisten a la Sociedad que sólo se dejen tratar por profesionales cualificados Hay que prestar atención a las fuentes sanitarias Alexandre Gómez | A Coruña Cuando relacionamos Periodismo y Medicina hay que evitar caer en errores tan comunes como no diferenciar correctamente lo que son profesiones sanitarias de lo que no lo son. Desde que se publicó el primer periódico médico en España allá por el año 1737, el Periodismo y la Ciencia de la Salud han estado siempre relacionados. Hoy en día podemos encontrar medio millón de títulos especializados. El periodista, como fuente informativa y como profesional, debe ser responsable de sus actuaciones y debe de tener en mente siempre que sus funciones son las de informar sobre los avances en la medicina; exponer de manera asequible los principales aspectos de las enfermedades y de los medicamentos más conocidos; y la de llamar la atención, en la medida de lo posible, de los peligros que un estilo de vida tecnificado pueden tener para la salud de las personas. Es muy común ver la poca diferenciación que existe entre lo que se consideran profesiones sanitarias reconocidas oficialmente y lo que no se consideran profesiones sanitarias reconocidas por los organismos correspondientes. Así, es muy posible encontrar profesiones que se anuncian como legales dentro de la sanidad y que incurren en un fraude de cara a la sociedad, como es posible encontrar otras que no dan la sensación de serlo pero que en el fondo, sí lo son. Para entender la base de las profesiones sanitarias y de su relación con el Periodismo, hemos de prestar atención a elementos como las fuentes sanitarias, que aportan información médica a los periodistas y que muchas veces, se encargan de regular el mundo de la sanidad. Podemos encontrar fuentes de tres tipos que aportan la información sanitaria y a las que debemos de prestar atención. Las fuentes oficiales son las más reconocidas y tienen un mayor peso a la hora de regular. Entre ellas, se pueden destacar algunas como el SERGAS, el Ministerio de Sanidad y la Consellería de Sanidade, la FAO (Organización de las Naciones Unidas) la OMS (Organización Mundial de la Salud) o la Cruz Roja. Por otro lado, se encontraría la información que nos llega de sectores privados como pueden ser Colegios de médicos, centros farmacéuticos o Centros hospitalarios que aportan información privada a los periodistas y que no tienen esa capacidad de determinar qué profesiones pueden ser oficiales. Es decir, no tienen esa capacidad de regulación. Por último, existirían las que se conocen como fuentes expertas, fuentes de expertos, como profesionales varios, a los que el periodista se dirige para obtener datos de interés pero que normalmente carecen de cualquier tipo de autoridad en lo que nos interesa, que es el marco de la legalidad. Así, visto todo lo anterior, no es de extrañar que en mundo tan complejo y que abarca tantos campos como es el de la Medicina, que el intrusismo esté presente y que desde los profesionales de este sector se clame por una solución que hace mucho tiempo se necesita. Si miramos leyes y reglamentos, como puede ser el caso de la Ley de Ordenación de las Protecciones Sanitarias, se puede observar que hay una clara diferenciación de lo que se consideran titulaciones profesionales legales y de lo que no se consideran como tales. A pesar de esto, la Sociedad todavía no es capaz de diferenciar esta delgada línea que muchas veces separa un ámbito del otro y que casi siempre viene marcada por la legalidad. Desde los estamentos encargados del reglaje, se informa año tras año, con los cambios y las variaciones correspondientes, sobre cuáles son las titulaciones existentes para la familia profesional de Sanidad; en el actual catálogo de titulaciones de Formación Profesional están: Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería, Técnico en Emergencias Sanitarias, Técnico en Farmacia y Parafarmacia, Técnico Superior en Anatomía Patológica y Citología, Técnico Superior en Audiología Protésica, Técnico Superior en Dietética, Técnico Superior en Documentación Sanitaria, Técnico Superior en Higiene Bucodental, Técnico Su- perior en Imagen para el Diagnóstico, Técnico Superior en Laboratorio de Diagnóstico Clínico, Técnico Superior en Ortoprotésis, Técnico Superior en Prótesis Dentales, Técnico Superior en Radioterapia y Técnico Superior en Salud Ambiental. De esta forma, desde los mismos estamentos, se hace hincapié en que no existen en dicho catálogo las titulaciones de “Masajista”, “Quiromasajista”, “Osteópata”, “Naturópata”, “Acupuntor”, ni de “Fisio-estética”. De esta forma, se acaba con las falsas creencias sociales de que estas prácticas son sanitarias. Esto es erróneo pues las personas que se encargan de practicarlas no tuvieron la posibilidad de aprender la profesión que ofrecen ya que no pueden existir centros autorizados por las administraciones educativas españolas para impartir dichas enseñanzas y, por tanto, tampoco pueden existir los correspondientes Certificados de Profesionalidad. Así, si nos salimos del recorrido de las profesiones que la Ley establece como legales, entramos en un campo de ilegalidad y de intrusismo, ese contra el que los profesionales de la Sanidad llevan luchando tanto tiempo. Así, aunque existan centros que puedan parecer profesionales y que ofrezcan certificados que permitan ejercer en alguna de las falsas profesiones sanitarias, no tienen validez de ningún tipo y los certificados que puedan expedir carecen de toda validez académica y profesional. Los profesionales de la Sanidad, constantemente, mandan a la sociedad el mensaje de que, únicamente, se dejen tratar por profesionales cualificados en su trabajo. gripe saludymedicinahoy octubre14 P9 A Campaña de vacinación contra a gripe remata o 20 de decembro Redacción | A Coruña A directora xeral de Innovación e Xestión de Saúde Pública, Sonia Martínez Arca, destacou o 18 de outubro durante a presentación da campaña en Santiago de Compostela, que a campaña de vacinación fronte a gripe finalizará o 20 de decembro. Para ela adquiríronse un total de 530.300 doses de vacinas antigripais que se distribuirán nuns 900 puntos de vacinación. Galicia, que adquiriu estas vacinas mediante un acordo marco con Ministerio de Sanidade e outras 13 comunidades autónomas, destinará 2 millóns de euros á campaña. Os obxectivos específicos son acadar unha cobertura vacinal do 65% entre a poboación maior de 65 anos e, ao igual que o ano pasado, farase un especial fincapé na vacinación do persoal sanitario, xa que ademais do beneficio individual para os profesionais redúcense as posibilidades de transmitir a enfermidade ás persoas que coidan ou atenden. Así, entre os traballadores de atención primaria e especializada do Sergas o obxectivo de cobertura é superar o 35%. Poboación diana A campaña de vacinación fronte a gripe está destinada a todas as persoas de 60 ou máis anos e as pertencentes aos grupos de risco. Inclúense nos grupos de risco da antigripal as persoas con condicións crónicas de risco, embarazadas, persoas ingresadas en institucións pechadas, entre outras. Ademais, tamén se recomenda a vacinación ao persoal sanitario, empregados de institucións pechadas e outros centros para enfermos crónicos; e ás persoas que atenden ou están en contacto con persoas incluídas en grupos de risco. Tamén, ás que desenvolven traballos esenciais para a comunida- de, como policías e bombeiros. Organización da campaña Utilizarase dous tipos de vacina: o primeiro para as persoas de 60 a 74 anos non institucionalizadas e as menores de 60 anos pertencentes aos grupos de risco; e o segundo para a poboación maior de 74 anos ou de 65 ou máis anos que vivan en residencias. Ambas son moi seguras e as reaccións que poden producir adoitan ser lixeiras e pasaxeiras. Como novidade, aínda que afecta a moi pouca xente, haberá tamén unha vacina específica para as persoas con alerxia severa ao ovo. Galicia conta cuns 900 puntos de vacinación, entre os que se atopan centros de saúde e consultorios; centros hospitalarios públicos; os hospitais, centros médicos e consultas médicas privados; residencias e centros para a terceira idade de titularidade pública ou privada; unidades asistenciais de drogodependencias; centros penitenciarios; e centros de atención a discapacitados. Os interesados en vacinarse deben poñerse en contacto co seu centro de vacinación onde lle informarán de cómo e onde solicitar a cita. As persoas con 60 ou máis anos, así como aquelas que sufran enfermidades crónicas, deben acudir ao seu pcentro médico onde serán informados das vacinas que deben recibir. Sanidade lembra á cidadanía que a vacinación durará máis de oito semanas e hai tempo suficiente para facela progresivamente. Por isto, dende a Consellería solicítase á poboación que, Poden vacinarse todas as persoas de 60 ou máis anos e as pertencentes aos grupos de risco para evitar a sobrecarga do sistema asistencial, non se acuda masivamente os primeiros días da campaña. Por último, no que atinxe aos resultados de vacinación na campaña do pasado ano acadouse unha cobertura entre a poboación maior de 65 anos do 52%. Fonte: Consellería de Sanidade www.mgarciaycia.com Avda. de Nostián s/n. Pol. La Artística nave 19 E. (Meicende) 15008 A Coruña T 981 20 17 22 actualidad P10 octubre14 saludymedicinahoy Médicos que curan a personas, no solo lesiones Lucía Campos | Arteixo Que ganas hay hoy en día de cuidarse. Pero es que pocos se salvan de no tener ninguna dolencia. Hernias, dolores de espaldas, lesiones, seguro que todos tenemos algún talón de Aquiles. ¿Cuál es la mejor manera de prevenir el sufrimiento por nuestros “achaques”? Algunos opinan que la prevención. Tener el cuerpo como una maquina bien engrasada para evitar la oxidación y los fallos que pueda dar, asegura que nos dure toda la vida. Algo así como un coche alemán... Pero como los coches, algunos podemos venir con defectos de fábrica, o tener un accidente. En esos casos, la prevención no actúa mágicamente, hay que recurrir al “mecánico”. Y aunque a nosotros también se nos puede cambiar alguna pieza, no salimos del taller tan bien como los coches. El cuerpo humano es bastante más frágil que un automóvil alemán. Y después de nuestras visitas al médico, muchos necesitan del apoyo del fisio para curarse poco a poco. El fisioterapeuta, ese profesional a veces tan querido y otras tan machacante, pero siempre necesario. Estamos en la edad de oro de los fisioterapeutas. Puede ser que por fin nos hayamos dado cuenta de lo bueno que pude ser seguir una rutina de ejercicios, controlados por un profesional. Y obedecerles durante cierto tiempo para mejorar nuestro estado físico. Hace algunos años, la fisioterapia no tenía tanto tirón. Tal vez le esté pasando algo parecido a la osteopatía. La osteopatía, esa gran desconocida. Nos acercamos a la clínica Arteixo donde son expertos en ambas disci- plinas: fisioterapia y osteopatía, para que nos cuenten que pueden hacer por nuestra salud. Primero definiremos las dos según lo que nos han contado: la fisioterapia, una disciplina de la salud que nos ofrece una alternativa terapéutica sin fármacos, para paliar el dolor de múltiples dolencias. Utiliza el ejercicio, calor y frio, luz, agua masajes y electricidad para lograrlo. La osteopatía en cambio, se basa en la teoría de que el cuerpo es un organismo vital cuya estructura y función están coordinadas. Las dos disciplinas no tienen nada que ver. La fisioterapia trata la lesión y el dolor, se trata la zona. En osteopatía grupo se trata todo, se reequilibra el cuerpo. A veces un problema de salud que podamos tener, como una migraña, esta relacionado con un esguince mal curado que tuvimos años atrás. La osteopatía descubre el origen de esa migraña y trata de reequilibrar el cuerpo para acabar con la dolencia. Silvia Paradela, fisioterapia y osteópata de la clínica Arteixo, invita a probar la osteopatía e incluso a combinar ambas disciplinas que a veces necesitan ir juntas. La osteopatía está pensada para cualquier dolencia, excepto claro, enfermedades degenerativas o cáncer. La osteopatía es una combinación de la parte estructural, visceral y craneal del cuerpo. Avda. Coruña, 23. Culleredo T. 981 661 422 [email protected] Horario: de lunes a viernes de 8:00 a 21:00; sábados de 9:30 a 11:30 Clínica Carballo Rúa Tarragona. Carballo T. 981 971 771 [email protected] Horario de lunes a viernes de 8:00 a 21:00 Clínica Coruña Ronda de Outeiro 215. A Coruña T. 981 925 232 [email protected] Horario de lunes a viernes de 8:00 a 21:00 ENEMOS T N IE B TAM CNICO PSICOTÉ Clínica Arteixo Avda. Finisterre 66. Arteixo. T. 981 928 000 [email protected] Horario Psicotécnico de lunes a viernes de 8:00 a 13:00 y de 16:00 a 20:00 Horario Clínica de lunes a viernes de 8:00 a 21:00 saludymedicinahoy octubre14 P11 ¿Qué se puede tratar con anestesia local? Lucía Campos | A Coruña La anestesia local en cirugía general se utiliza a diario. Sirve para bloquear la sensibilidad táctil y reduce el dolor en la zona de la intervención. Generalmente es en piel o en mucosas sin que el paciente pierda la consciencia. Su adormecimiento es temporal. Su administración requiere tener en cuenta la edad del paciente, su peso, el estado general, la vascularización e incluso la zona donde se va a aplicar el fármaco, si es alérgico, si toma alguna medicación y a veces la aparición de efectos secundarios que pueden ser efectos tóxicos. ¿Qué se puede operar con anestesia local? Las indicaciones y utilidades de la anestesia local son muy variadas: -Hernias en general. Pacientes con una patología tan frecuente pueden operarse con anestesia local de forma ambulatoria, siguiendo un protocolo riguroso en el post operatorio. -Lesiones o tumores cutáneos. Sirven para extirpar o erradicar lesiones cutáneas con un margen de seguridad. Siempre recomendable remitir el material extirpado para un diagnóstico definitivo al especialista en anatomía patológi- Tu salud más cerca Todas las especialidades Clínica O Burgo Silvia nos cuenta que una de las partes más importantes en los tratamientos es escuchar al paciente. Realizarle muchas preguntas, conocer su historial médico y todo el recorrido doloroso de su vida. Porque lesiones que para nosotros pueden no tener mayor repercusión, para el osteópata son la explicación a dolores actuales. La osteopatía además, puede recomendar fisioterapia en algunos casos. A pesar de no ser una rama médica muy conocida, cada vez más gente se interesa por ella. Su efecto se va corriendo por el boca a boca. En la clínica Arteixo recomiendan, eso sí, acudir a un sitio donde ofrezcan servicios integrales. En la clínica se reúnen en un mismo sitio muchos servicios, pero es que además realizan un trato médico-paciente fundamental para llevar a cabo las disciplinas de la mejor manera. “A veces hablando con personas se sabe mucho. Podemos saber cuándo somatizan los dolores, cuando tiene más que ver con causas psicologías o son dolores provocados por otra cosa como el estrés. En la clínica Arteixo escuchamos mucho al paciente. Aquí damos mucha importancia al tiempo que dedicamos a cada paciente. La empatía es otra parte más del tratamiento médico, que lo potencia en la medida en que conectemos con el paciente y este se sienta cuidado y comprendido. Todos los profesionales que trabajamos aquí, necesitamos de una cierta mano en materia de psicología, que en general deberían tener todos los profesionales, pero que en nuestro caso es muy importante, porque nuestra profesión conlleva un trato muy íntimo. Se cura a la persona, no solo a la lesión”. actualidad Dr. Angel Ahenke Soto Universidad de Navarra ca. Hay lesiones que clínicamente no existen dudas sobre ellas, por ejemplo quistes sebáceos, cuerpos extraños, verrugas, uñas encarnadas que no precisan de un estudio complementario. ¿Pueden quedar cicatrices después de una anestesia local? La cicatriz no es una complicación, después de una intervención quirúrgica siempre se cura con una cicatriz. Depende generalmente de la zona afectada; en algunos casos estas cicatrices pueden ser poco evidentes, en cambio en determinadas zonas del cuerpo, las cicatrices son ciertamente defectuosas. Se pueden tomar precauciones después de la operación. Mantener limpia y seca la herida, evitar la exposición al sol y a veces se pueden utilizar parches o pomadas para evitar cicatrices anómalas. Estas cicatrices anómalas, que normalmente se conocen como hipertróficas, con la aplicación de la pomada y teniendo cuidado en aplicar sustancias tópicas con parches, se pueden corregir. No se puede ofrecer garantía del resultado estético de una intervención. Cada paciente tiene su forma peculiar de cicatrización. A pesar del esfuerzo y conocimiento del material que se utilice, muchas ve- Tratamientos: ces no se puede conseguir el mejor resultado. ¿Puede haber complicaciones en anestesia local? Puede haber complicación como el sangrado, la infección, cicatrices queloides, intolerancia al material de sutura; sobre todo, cuando se extirpa una lesión a veces pueden aparecer recidivas que se pueden corregir con una segunda intervención; ocultar cicatrices poco estéticas. Cuando existe una recidiva se puede, en una segunda intervención, ampliar los márgenes de dicha lesión para que el tratamiento sea definitivo. Ventajas de la anestesia local Una de las ventajas importantes de la anestesia local es que durante la operación, la recuperación de la zona anestesiada es rápida. Además de anestesiar la zona, La anestesia local en cirugía general se utiliza a diario Cirugía general Patología mamaria Cirugía laparoscópica Cirugía de ingreso Cirugía oncológica Cirugía aparato digestivo y tiroides Hernia umbilical Quiste sacro Hemorroides Fístulas Cirugía de mama Enfermedades benignas y malignas de la mama Seguros de Salud y Pacientes privados sirve también como analgésico para que no duela después de la intervención. Otra ventaja importante es que, cuando el paciente está intranquilo, se puede dar sedación consciente, que puede alargar la intervención; a veces requiere una monitorización. Por su sencillez y sus múltiples aplicaciones, la anestesia local es muy útil. El dolor después de la anestesia puede ser moderado o leve. En estos casos se puede tratar con analgésicos comunes en el post operatorio. La lesión que se extirpa normalmente, si clínicamente existe alguna duda, es recomendable repetir el estudio patológico y con ayuda del microscopio conseguimos el diagnóstico definitivo. En ocasiones la técnica cambia. No siempre se pueden realizar extirpaciones con cierre directo en la misma herida. A veces se deja abierta para que cure con segunda intención. Sobre todo en casos de infecciones o grandes inflamaciones. El Doctor Ahenke nos cuenta las ventajas de la anestesia local. Escuche el audio en: saludymedicinahoy.es Intervenciones quirúrgicas: Las Jubias 82. A Coruña | T. 981 179 000 Consulta | T. 981 179 005 Consultas: • Hospital San Rafael: Las Jubias 82. A Coruña T. 981 179 000 | Consulta | T. 981 179 005 • Clínica Gaias: Calvo Sotelo 7 A Coruña T. 981 91 91 71 • Clínica Carballo: Tarragona esq. Paseo fluvial Carballo T. 981 91 91 71 • Clínica Arteixo: Avda. Finisterre 66 Arteixo T. 981 928 000 deporte P12 octubre14 saludymedicinahoy deporte saludymedicinahoy octubre14 P13 Arena, Salud y Rugby Disfrutar del medio natural es una buena manera de empezar una vida saludable Ellinor Picó Fieraert | A Coruña Graduada en Ciencias de la Actividad Física y el Deporte. Master en Comunicación Deportiva “El miedo hace al lobo más grande de lo que es”. Este dicho alemán explica muy bien nuestra reacción ante la realización de cosas nuevas y es por ello que de manera natural solemos rechazar actividades poco usuales. Por norma general la realización de cualquier actividad tiene una serie de efectos en nuestro organismo, desde el trabajo muscular pasando por la resistencia aeróbica, la resistencia anaeróbica, la velocidad, entre otras múltiples capacidades. Vivir en La Coruña nos regala un entorno natural que amplía en gran manera nuestras opciones a la hora de realizar actividad física o deportiva. En este caso vamos a perder el “respeto” y a surtirnos de las posibilidades que nos da la playa como complemento a nuestra vida diaria. Practicar cualquier tipo de actividad en la playa es recomendable, ya que es una buena manera de llenar el tiempo y mantenernos entretenidos, no solo por diversión, sino como método de escape y relajación. Debemos tener en cuenta que realizar actividades en la playa cambia de manera considerable Cómo te sientes cuando te sientas Cirugía por láser Hemorroides.Fisuras Sangrados anales el entrenamiento y también los resultados. En primer lugar debemos tener claro que la arena es una superficie inestable que no nos permitirá realizar la actividad de manera cómoda, ya que debemos vencer la resistencia que nos opone, lo cual ralentizará cualquier movimiento que deseemos hacer. También hay que tener en cuenta que el trabajo muscular, sobre todo de las piernas, será mucho mayor. Al realizar un mayor trabajo de piernas la intensidad de la zancada será mayor, lo que nos llevará a desarrollar una mayor actividad que se traducirá en un desgaste mayor y un consumo mayor de energía por parte del organismo a la hora de practicar cualquier tipo de actividad. El abanico que nos ofrece esta superficie tanto de diversión en grupo como de puesta a punto o mantenimiento a modo individual es muy amplio. Si lo que se desea es la realización de una actividad física leve, optaremos por algo tan sencillo y cotidiano como caminar. Se trata de una actividad que es válida para prácticamente todo el mundo porque se puede adaptar a todos los niveles de forma física y a todas las edades, simplemente caminando más despacio o por terrenos más llanos. Si a los beneficios de andar para mantener activo el corazón, les sumamos los de la playa, nos queda una combinación casi perfecta para mantenernos en buena forma. Andar por la arena seca es un ejercicio ideal para fortalecer los ligamentos de los tobillos. Igual de interesante es caminar por la orilla del mar. Las personas con problemas de circulación sanguínea o que sufran pesadez en sus piernas o celulitis han de optar por andar con el agua a la altura de los tobillos o hasta la mitad de los gemelos. Si caminar no es suficiente y lo que queremos es realizar una actividad de una exigencia moderada, la playa también puede ser una buena pista de atletismo. La intensidad de la carrera puede ser mayor si corremos por arena seca y densa o menor si lo hacemos por la orilla. Aunque tengamos la tentación de quitarnos el calzado deportivo, siempre debemos correr con él puesto, porque está diseñado para frenar los impactos en tobillos y rodillas propias de los saltos que se realizan el correr. Si lo que estamos buscando son sensaciones nuevas, una de las opciones más concurridas es la iniciación a un deporte. En este caso vamos a adentrarnos en algo diferente, el rugby en arena. Alumnos del seminario de rugby de la Facultad de Ciencias de la Actividad Física y el Deporte de A Coruña. Ellinor Picó En muchas ocasiones hemos oído que algunos deportes se tildan de “distintos”, “raros”, “curiosos” y/o “extraños”. Las causas pueden ser muy diversas; desde que en la Sociedad, de la cual parten estos calificativos, no cuente entre su repertorio deportivo habitual con esta actividad, y por ello se encuentra totalmente desinformada sobre sus posibilidades y características; hasta que ese deporte se diferencie tanto de los habitualmente ejecutados que en realidad se haga divergente y extraño. El rugby es seguro, uno de esos deportes “diferentes”. La razón ya no deriva tanto de que su práctica no sea habitual, ya que día a día se va reconociendo más en nuestro país. Además paso a paso se va haciendo un hueco entre las actividades que reconocen y aceptan colectivos como el universitario, lo que da a este deporte una representatividad social. Un claro ejemplo es el seminario de rugby organizado por la facultad de Ciencias de la Actividad Física y el Deporte, en concreto la asignatura de iniciación en deportes IV. Un seminario de rugby en arena que se imparte gracias al Prof. Dr. D. Juan Carlos Vázquez Lazo, profesor de esta misma facultad que, gracias a su carisma y a sus conocimientos, ya va por su décimo cuarta edición y más de 800 personas han podido disfrutar todos los miércoles de sus lecciones en este deporte. ¿Por qué Rugby? Cuando pensamos en deporte, en muchas ocasiones caemos en el error de pensar en competición, rivalidad y sobre todo en la victoria por encima de todo. En este deporte nunca se ha permitido que la victoria fuese el fin principal que determinara los medios para conseguirlo. Claro está que a todo ser viviente racional le entusiasma la victoria en cualquier faceta de la vida, sin embargo, cuando un jugador de rugby entra a desarrollar su trabajo práctico, por encima del resultado estará su formación social, la parte educativa. Y es por ello, entre muchos otros motivos, que recomiendo el uso, práctica y disfrute de este deporte. Hay que tener en cuenta que la socialización es una parte muy importante dentro de la práctica deportiva o del ejercicio físico, un valor que hay que tener en alza y que nos ayudará no sólo a motivarnos sino a crear un hábito. No podemos olvidar que este deporte destaca por su naturalidad de acción, por su diversión, por su compañe- rismo, por su dinamismo y por su tradición. Una característica fundamental es el desarrollo de las habilidades motrices básicas (correr, saltar, empujar, arrastrar…), el rugby no es el fin, sino el medio para conseguir esta evolución motora natural y alejarnos de los automatismos y de los estereotipos técnicos inquebrantables de los otros deportes. Una actividad donde se mezclan prototipos de diferentes personalidades Pero no sólo tenemos los factores comentados anteriormente, una de las cosas más bonitas de este deporte es que cualquier persona, independientemente a su morfología, tiene un hueco en la práctica de este deporte. Los gruesos y grandes, los delgados, los altos, los bajos, los hábiles o los no tan diestros puede, y tienen posibilidades de practicar este deporte que “tiene la belleza de un juego de conjunto y el más sólido espíritu de equipo”. No cabe duda que esta característica va a jugar un papel muy importante en el proceso de iniciación. Ningún niño, joven o adulto quedará fuera de la acción de juego en este deporte, ya que todos dispondrán de características acordes a las necesidades del juego. Esta nueva versión de rugby que se pretende ofrecer en la arena, no sólo nos ayudará a mejorar nuestra forma física, sino que además es una buena manera de disfrutar de un entorno único y singular para practicar una actividad y hacerla así más atractiva y llevadera. Ahora ya solo queda abrirle el paso al conocimiento, empaparnos de adrenalina y engancharnos a una vida más sana y activa. ¡Atrévete a moverte! salud bucal P14 octubre14 saludymedicinahoy Lucía Campos | A Coruña Doctor, si a mí no me duele, ¿por qué debo sacarme esta pieza? Redacción | A Coruña Llamamos extracciones estratégicas a aquellas que debemos realizar aunque no causen molestias ni dolor, para conseguir un mejor tratamiento rehabilitador posterior o para que un tratamiento ortodóntico quede más estable en el tiempo. Cuando existe un proceso periodontal es relativamente frecuente la afectación del segundo molar, justo en la unión con la muela del juicio. En estos casos si no se realiza la extracción de esa muela del juicio es inevitable que progrese la enfermedad; y así, en un tiempo más o menos largo tendremos que extraer también ese segundo molar que está contiguo. Si queremos rehabilitar sin implantes (con prótesis fija) y existe una pieza o varias que estén muy debilitadas en su estructura o en su soporte será necesario extraerlas para no arriesgar el tratamiento en su conjunto. A su vez, hay piezas que están fuera de su situación ideal en la arcada, bien por estar desplazadas o extruidas provocando alteraciones oclusales. Si queremos equilibrar esa boca se debe realizar tratamiento ortodóntico previo o si vamos a realizar rehabilitación protética, sea con implantes o con prótesis fija, será necesaria su extracción en beneficio del resultado final, aún cuando esa pieza esté sana. Cuando existe un apiñamiento importante, sea por un aumento del tamaño de los dientes o por un problema de tamaño de maxilares, es obligatorio extraer alguna pieza para conseguir una buena estabilidad al finalizar el tratamiento de ortodoncia. De esta manera evitamos recidivas posteriores. Estas son unas pinceladas para responder a la pregunta tan frecuente: si no me duele, ¿por qué extraerla? ___________________________ Dr. José Pardiñas Arias Médico estomatólogo Experto en implantes dentales, enfermedades de las encías y prótesis EL BERCIANO JAMONERÍA - CHARCUTERÍA CONSERVAS, VINOS Y EMBUTIDOS DEL BIERZO BOTILLADAS, COCIDO MARAGATO Y MENÚS POR ENCARGO A Coruña saludymedicinahoy octubre14 P15 ¿Qué pasa cuando un audífono hace mucho ruido? ¿Cuándo deben realizarse extracciones dentales estratégicas? Después de hacer un estudio periodontal si se detecta un grado de pérdida ósea muy importante, con bolsas profundas y movilidades, puede ser recomendable la extracción de estas piezas para evitar la propagación de la enfermedad y así evitar que se siga perdiendo el hueso remanente en aras de poder colocar en el futuro o inmediatamente implantes, que de otro modo, sin suficiente hueso estará muy limitado e incluso imposibilitado. salud auditiva Capitán Juan Varela 24. T. 881 927 772. A Coruña Christoph Schnitzler, audioprotesista y director de Audias, nos explica qué puede causar esta molestia que sufren algunas personas con sus audífonos. Esta es una frase que se escucha a menudo. Cuando esto ocurre, el paciente se puede referir a varias cosas. Primero, el audífono a lo mejor no está bien puesto, sea por mal colocación por parte del usuario, o por una adaptación incorrecta al conducto auditivo del paciente. Lo que pasa en este caso es que el sonido se escapa del oído y vuelve a entrar en el micrófono, propiciando lo que se llama un” feedback” en inglés. Es un acoplamiento o realimentación. Esto se traduce en un pitido mas o menos fuerte , muy a menudo o continuo. Es ese pitido que suena al acercar un micrófono a un altavoz. Esto hasta hace unos 6 años, era uno de los problemas más graves en todas las adaptaciones de audífonos, porque hasta hace unos 6 años no existían canceladores de feedback( pitidos ) electrónicos realmente funcionales. Había que bajar los espectros de algunas frecuencias que eliminaban los pitidos, pero al mismo tiempo parte del espectro de la voz. Así que quitaban el pitido, pero también claridad a la voz. Hace seis años ya, salieron los primeros mecanismos para evitar estos pitidos y en los últimos años cada vez fueron mejorando más. Ahora hay canceladores de pitidos dinámicos y electrónicos que, saben distinguir el tipo de sonidos y eliminan los pitidos sin que el habla se vea afectada. No obstante, aunque existen estos mecanismos, siempre hay que tener el audífono colocado de forma correcta. La segunda razón puede ser que el oído del paciente aun no esté acostumbrado a su audífono. Con los nuevos usuarios de audífonos, que llevan un tiempo viviendo en un mundo donde el volumen de todos los ruidos es más bajo por su problema de audición, le pones los dos audífonos y vuelven a estar a un volumen normal. Para el usuario, después de estar tantos años sin escuchar cierta cantidad de sonido, le parece todo exagerado. Si realmente pensamos en lo que escuchamos cada día, el 70% u 80 % son ruidos que no tienen ningún interés. Nuestro cerebro es muy inteligente y sabe cuándo no prestarles atención a los ruidos que no nos interesan. Es un proceso cognitivo, tenemos cierto tipo de filtro que nos protege de sobrestimulación, para que no prestemos atención a cada ruido, sino nos volveríamos locos. Nuestro cerebro funciona tan bien que incluso somos capaces de vivir después de cierto tiempo al lado de, por ejemplo, una estación de tren y no despertarnos por la noche con el ruido. Nuestro cerebro nos protege ``tu sigue durmiendo, solo es un tren´´ porque si no pegaríamos ojo. Aunque el tren es audible para todas las personas igual, después de un cierto tiempo tu cerebro lo filtra. Una madre puede dormir toda la noche viviendo al lado de una estación de tren, pero si su bebé hace el más mínimo ruido, en seguida se despierta. Nuestro cerebro filtra los sonidos por los que nos importan y los que no. El ruido que hace una hoja de papel por ejemplo, normalmente no nos molesta, pero en determinados entornos, por ejemplo en un teatro o en un cine, nos fastidia un montón por que nos impide prestar atención a otra cosa que nos interesa. El apaciente con una deficiencia auditiva todos los ruidos, buenos o malos, los oía más bajos que los demás. Es una ventaja, el cerebro no tiene que ignorar todos estos ruidos por que los oye mucho más bajos y vive en un mundo más tranquilo. Cuando se pone el audífono esa tranquilidad se acabó. De repente entra todo mejor en el campo auditivo, lo que pasa es que por falta de costumbre todo está a un nivel más alto y es muy normal que al principio ruidos de papeles, platos, cubiertos, el agua de la cisterna, el ruido del tráfico, todo entra con más intensidad. Y claro, como no interesa, fastidia. Y ahora le toca al cerebro otra vez volver a acostumbrarse a estos niveles de ruido. Puede tardar dos semanas, dos meses, hasta que el cerebro ignore estos ruidos cotidianos. Lo que ayuda mucho es que el audífono este bien adaptado , para que la voz y el ruido estén balanceados lo mejor posible. Porque si no está bien equilibrado, puede dar más prioridad a los ruidos. Según la tecnología que se utilice, ese balanceo se puede hacer mejor o peor, según las opciones que me dé el fabricante. Ahora ya estamos tecnológicamente en un estado donde incluso hay audífonos que tienen un chip inteligente, que saben distinguir entre ruido y voz humana y son capaces de destacar la voz sobre los ruidos. Esto alivia un montón, sobre todo cuando un paciente tiene un campo auditivo muy reducido, esa parte del nervio auditivo que todavía funciona recibe demasiada información tanto de ruidos como de voz, llegan a saturarse. En estos casos, el paciente se pierde y no entiende, el ruido le molesta y se forma como un murmullo. Con una tecnología avanzada, el sonido se puede seleccionar con preferencia de la voz. Es una especie de protección para el paciente. Hay muchos ruidos que son necesarios, simplemente para nuestra propia seguridad, interés, como el ruido de un coche o el del timbre de la puerta. Por eso, en el momento de adaptar un audífono, hay que hacer pruebas con ruido además de pruebas sin ruido, para ver como oye el paciente con y sin audífono. Hay muchos pacientes que en un ambiente muy tranquilo, son capaces de seguir una conversación, pero en cuanto se le añade ruido de fondo no entienden nada. También en los pacientes que llevan mucho tiempo con problemas auditivos, a la hora de ponerle un audífono, se le adapta para que vayan acostumbrándose a la nueva audición progresivamente, no de golpe. Si pasase de un volumen de audición del 20% a uno del 100% se volvería loco. No aguantaría ni un día el audífono. Yo lo adapto para que recupere un 50% de su capacidad y luego lo vamos subiendo, atentos a cómo evoluciona. Hoy en día prácticamente la mayoría de los audífonos tienen cancelador de pitidos. Desde los más básicos hasta los más sofisticados. Canceladores de pitidos y filtros de ruidos. Hay incluso audífonos que se ponen direccionales en conversaciones con varias personas, de manera que entra con prioridad el sonido de la persona que te habla de frente. dolor P16 octubre14 saludymedicinahoy Nuevas alternativas en el tratamiento del síndrome de Hombro doloroso Dr. Enrique Freire | Anestesólogo UDIP & DC El dolor crónico de hombro es una de las consultas más frecuentes en las Unidades de Tratamiento de Dolor crónico (UTDC), en la práctica clínica en atención primaria, en la consulta traumatológica y reumatológica, que derivan con frecuencia los pacientes a estas Unidades para la realización de técnicas más especializadas en el manejo del dolor. El habitual tratamiento se basa en antiinflamatorios no esteroideos (AINEs), reposo, rehabilitación no siempre posible de realizar “a tiempo” e inyecciones locales intraarticulares. En casos resistentes, refractarios a estos tratamientos previos, desde hace unos años se han popularizado las técnicas de radiofrecuencia (RDF) sobre el nervio supraescapular. Con el objetivo de alivio del dolor la RDF se aplica para la provocación de una neurolísis térmica en caso de la RDF convencional para lesiones más permanentes produciendo lesiones sobre el tejido objetivo de manera más permanente en el tiempo; o bien con RDF-Pulsada con lesiones a temperaturas más bajas que han demostrado ser técnicas seguras y efectivas produciendo bloqueos nerviosos temporales no destructivos, siendo esta última la más habitual en el abordaje del hombro. La RDF-Pulsada (P), se ha mostra- do en los últimos años como una técnica eficaz, alterativa válida en el tratamiento del dolor de hombro con escasas complicaciones frente a otras terapias más clásicas. JM Esparza Miñana. M. Londoño Parra, VL Villanueva Pérez y J De Andrés Ibáñez. Nuevas alternativas en el tratamiento del síndrome de hombro doloroso. Semergen 2012; 38 (1): 40-43 HOMBRO DOLOROSO El hombro es la parte donde se une el brazo con el torso, formado por dos grupos articulares funcionales: el escápulo – humeral y el escápulotorácico. Además está formado por la clavícula, el omóplato o escápula y el húmero, así como por músculos, ligamentos y tendones. Su flexibilidad y fortaleza nos permite hacer toda clase de funciones, pero también puede lesionarse. Está formado por tres huesos: la clavícula, la escápula y el húmero, así como por músculos, ligamentos y tendones. Además, posee cinco articulaciones: tres verdaderas y dos falsas o fisiológicas. Su flexibilidad y fortaleza nos permite hacer toda clase de funciones. Como el hombro puede ser inestable, en él ocurren muchos problemas comunes que pueden causar dolor: torceduras, distensiones, dislocaciones, tendinitis, bursitis, ruptura del manguito rotador, hombro congelado, fracturas, artritis... Periartritis Escápulo-humeral En la inmensa mayoría de los casos los dolores suelen estar relacionados con una periartritis escápulo-humeral. Con el “término periartritis” se identifican diferentes afecciones asociadas a formaciones patológicas alrededor de las articulaciones que, con gran frecuencia, se muestran mediante unos síntomas y una molestia funcional cuyo desglose permite describir numerosos cuadros dolorosos. HOMBRO DOLOROSO SIMPLE: Se corresponde con una “inflamación” secundaria a una afectación tendinosa. Como norma habitual afecta a los rotadores cortos y especialmente al tendón del supraespinoso y al tendón del bíceps largo a la altura de su polea de inflexión. Con frecuencia se afecta el hombro de un solo lado, doloroso y que se manifiesta a partir de los 40 años, de forma espontánea o como consecuencia de una caída, esfuerzo anormal (estiramiento, elevación), o de un esfuerzo continuado y excesivo de carácter profesional o no. Clínicamente se manifiesta como un dolor de intensidad media, que incrementa al realizar algún movimiento y disminuye al estar en reposo. Durante la noche se suele apreciar una exacerbación del dolor cuando el paciente se acuesta sobre el hombro dolorido. Al explorarse, tanto la movilidad activa como la pasiva son prácticamente normales. Foto: Los cuatro músculos que forman el manguito rotador están inervados por ramas del fascículo posterior del plexo braquial: supraespinoso e infraespinoso – nervio supraescapular; redondo menor – nervio axilar, subescapular – nervio escapular. 1.- Tendinitis del supraespinoso Es la más frecuente de las tendinitis. Se caracteriza por un dolor con máxima intensidad por debajo del acromion, con disminución de la fuerza al realizar movimientos contrapuestos a la abducción y de rotación externa. En algunos pacientes se aprecia un resalte que se corresponde con una “contractura dolorosa” al realizar el movimiento de abducción contrapuesta. 2.- Tendinitis del infraespinoso Se corresponde con una zona dolorosa posterior en el hombro en el momento que el brazo realiza un movimiento de rotación externa contrapuesta. 3.- Tendinitis del subescapular Con los movimientos de abducción y sobretodo de rotación interna contrapuesta, se provoca dolor en el hombro. 4.- Tendinitis del biceps largo Se acompaña de dolor en la cara anterior del brazo, que se irradia en forma de “v” deltoidea. Se manifiesta al palpar la corredera bicipital en la parte superior del surco intertuberositario y en el momento de realizar una flexión contrapuesta del antebrazo sobre el brazo. La radiografía (Rx), en la mayoría de los casos es normal y por tanto, ha de descartarse cualquier otro diagnóstico posible asociado. En el 7% de los casos la exploración radiológica pondría de manifiesto la existencia de una o varias calcificaciones que en ocasiones no resultan visibles (habría que variar los ángulos de incidencia radiológicos). En un 25% de los casos existen calcificaciones en el hombro contralateral, sin sintomatología dolorosa. Igualmente se pueden encontrar calcificaciones tendinosas en la cadera en un 20% de los pacientes o en el codo. (Foto: Calcificación en Hombro) La situación de las calcificaciones, permitirían establecer cuál es el tendón afectado: Con gran frecuencia, el 60%, aparecen en posición anterolateral (en el supraespinoso); o veces en el subescapular. Muy raras veces, un 2,5% en posición más retrasada a nivel del tendón infraespinoso. HOMBRO DOLOROSO MIXTO Se trata de un síndrome frecuente cuya sintomatología se asocia a un dolor moderado con limitación de la movilidad. Se reducen los movimientos de elevación anterior y lateral del hombro tanto activa como pasiva. Generalmente se debe a una contractura antiálgica refleja, es muy diferente de la que se observa en una capsulitis retráctil (ver más adelante). HOMBRO AGUDO HIPERDOLOROSO dolor Se debe a un acceso agudo microcristalino (depósito cálcico de hidroxiapatita) en un paciente portador de una tendinitis calcificante, que con frecuencia se sitúa con frecuencia a la altura del suprespinoso, incrustado en su cara superficial. Esta calcificación en estado de reposo es asintomática. En adultos jóvenes, se instala en pocas horas y sin pródromos un dolor muy agudo, permanente y desvelante, que se acompaña de una impotencia funcional casi total, de modo que cualquier dolor acentúa el dolor. No es extraño observar hinchazón sobre la corredera bicipital con parámetros analíticos inflamatorios. HOMBRO PSEUDO-PARALITICO Se debe a una rotura de los rotadores del hombro. Puede ser discreta y situarse sobre el tendón del supraespinoso, cerca de su inserción en el troquiter, o puede ser importante y afectar por competo el tendón del supraespinoso, pudiendo llegar a invadir el infraescapular y el subespinoso, la bolsa subacromial y la cavidad articular. Las roturas traumáticas: a partir de los 50 años, al realizar un esfuerzo violento con el brazo en abducción o como consecuencia de una caída; en raras ocasiones puede producirse a causa de un esfuerzo mínimo. Suele venir precedido de proceso degenerativo. • Se presenta de forma brutal, con un dolor y una impotencia funcional que alcanzan su máxima intensidad de forma inmediata. Dolor muy vivo a al altura del muñón del hombro e irradia hacia el brazo y tórax. • El paciente es prácticamente incapaz de realizar cualquier tipo de movimiento activo de abducción o de rotación externa con el brazo o, en todo caso, los movimientos están muy limitados. Se observa una pérdida de elevación unilateral del brazo de forma activa. Las perforaciones tróficas: por lo general a partir de los 60 años, de forma espontánea tras un microtraumatismo, o en el momento de realizar un gesto simple (colocarse un abrigo) saludymedicinahoy octubre14 P17 • Disminución de movilidad activa a la que el paciente se adapta con cierta facilidad. • Clínicamente muy similar al anterior. Radiológicamente alteraciones visibles solamente cuando se realiza con el brazo en posición de abducción contrapuesta (maniobra de Leclercq). HOMBRO DOLOROSO CRONICO U HOMBRO DOLOROSO POR CONFLICTO SUBACROMIOCORACOIDEO PREVIO: Se trata de un hombro doloroso que evoluciona hacia una forma crónica a lo largo de más de un año, con breves remisiones de duración inferior a tres semanas. Aparece como sobrecarga de la parte anterior de la bóveda que da origen a un conflicto húmero-acromio-coracoideo. Aunque al principio las lesiones del manguito sean mínimas, pueden, con el tiempo, degenerar en una auténtica rotura. Clínicamente el paciente presenta un dolor en la cara anterior y superior de la región escapular, en especial cuando ejecuta movimientos de rotación interna combinados con otros de antepulsión o de abducción. Dolor entre los 60º y 90º La radiografía simple es normal o bien pone de manifiesto una calcificación. Los cuadros avanzados, muestran una rotura del arco omohumeral además de un espolón óseo (“spur”) en la cara inferior del acromion. Ante este cuadro ha de investigarse determinadas etiologías, que pueden ser secundarias a traumatismos, a una diabetes, ingestión de medicamentos (barbitúricos, isoniacina, etionamina), a un infarto de miocardio, a una afectación neurológica o pulmonar o etc. Las capsulitis iatrogénicas, por lo general son bilaterales, pueden acompañarse de nódulos fibrosos palmares que simular la enfermedad de Dupuytren. El manguito rotador o “manguito de los rotadores” El manguito de los rotadores es el conjunto de músculos y tendones que proporcionan estabilidad al hombro. Todos estos músculos están conectados a la cabeza del húmero manteniéndola dentro de la fosa glenodial de la escápula. Entre estas dos estructuras se encuentra una bursa que disminuye la fricción entre ellas. La tendinitis del manguito rotador es una lesión por sobreuso que provoca dolor y discapacidad en el hombro. También se le llama “pinzamiento” o bursitis ya que estos tres nombres describen la misma condición, causada por el uso del brazo en tareas que son repetitivas y que incluyen movimientos por encima del plano del hombro. La tendinitis de manguito de los rotadores puede ocasionar síntomas que afectan a nuestra calidad de vida, al sueño y a poder realizar las tareas diarias más simples. Cuando se produce una inflamación del tendón del músculo supraespinoso hablamos de una tendinopatía del supraespinoso. El síntoma más común es un dolor agudo en la zona y la pérdida de movilidad de la articulación. Como consecuencia de la edad o de algún traumatismo, alguno o varios de los tendones que conforman el manguito puede verse afectado por una rotura: parciales, completas o masivas. HOMBRO “BLOQUEADO” Suele corresponderse con una Capsulitis retráctil acompañada de engrosamiento, acortamiento y esclerosis de la cápsula articular glenohumeral (hombro). Dos fases de evolución: • Inicialmente: dolor de intensidad variable, permanente, diurno y nocturno, que aumenta si se realiza algún tipo de movimiento, y una limitación progresiva de la movilidad que afecta, en principio, a los movimientos de abducción y rotación externa. • Posteriormente: cuando el dolor disminuye o desaparece, se observa una limitación considerable de la movilidad activa y pasiva: abducción (el más limitado), aducción, rotación, antepulsión y retropulsión. La capsulitis de hombro puede aso- Teléfonos contra el dolor Edificio Coruña Sport Center Matogrande, A Coruña. T 881 888 873 ciarse con afectación de la mano, que se manifiesta mediante dolor, edema, trastornos vasomotores y que conforma un síndrome trófico, lo que conforma un síndrome de Hombro-mano o algodistrofia del miembro superior. Edificio Multiusos Esvida Matogrande, A Coruña. T 881 175 030 981 113 030 - 981 175 030 Doctor Enrique Freire U.D.I.P. & DOLOR CRÓNICO sea cual sea tu dolor, podemos evitar tu sufrimiento salud social P18 octubre14 saludymedicinahoy Lucía Campos | A Coruña Elena Borrajo es psicóloga y dirige en el Centro Alen en A Coruña, durante su conferencia en el Congreso del Interés Superior del Menor celebrado en Santiago el pasado mes de mayo Enmarcado en el tema de la salud de la Sociedad, esa que afecta más allá de la salud física de las personas, está la salud social en el tema de la Infancia. Los padres son responsables de proporcionar a sus hijos una infancia sana, donde se puedan desarrollar según sus necesidades hasta crecer y convertirse en personas maduras. En el caso de que los padres no puedan cubrir esas responsabilidades, es el Estado el que se encarga de suplirlas. El sistema de protección de menores, es el que se encarga de gestionar las situaciones de estos niños, que entran a formar parte del sistema por situaciones de riesgo o desamparo. El portal de la infancia, un grupo de comunicadores independientes, investigan una de las enfermedades que aquejan a nuestra sociedad en relación con este órgano del estado. El interés superior de los niños y el desamparo infantil conllevan unas secuelas, que la Sociedad acaba pagando posteriormente en forma de la deuda debida a esos niños, de los que el sistema no se hizo cargo de la manera adecuada. Como parte de este trabajo es una entrevista a Elena borrajo, psicóloga, especialista en atención de menores en el sistema de protección que nos explica cómo influye en los niños sus experiencias tempranas. P- ¿Qué necesidades tienen los niños en sus primeros años de vida? P- Necesidades infantiles: están las necesidades básicas, las que tiene todo ser vivo para seguir viviendo; una necesidad de nutrición, de sentirse abrigado, de estar bien alimentado, esas son obvias. La cosa se complica cuando se descubrió que a los seres humanos no nos bastaba con tener estas necesidades cubiertas, hay otras necesidades que nuestra especie en particular tiene, que también tienen que ser cubiertas. Esto se descubrió en la segunda guerra mundial cuando a los niños que se quedaban huérfanos, se les metía en hospicios y ahí se les cubrían Elena Borrajo durante un congreso en Santiago de Compostela La infancia, edad clave para el cuidado y el desarrollo las necesidades básicas; se les daba de comer, se les daba abrigo, se velaba porque su salud fuera viable y sin embargo descubrieron que los chicos no eran viables. Muchos bebés o psicotizaban, o no se desarrollaban de forma sana y muchos de ellos llegaban a morir. Se elevó la mortandad mucho más de lo explicable por causas físicas. A raíz de ahí, se empezó a manejar la hipótesis de que al ser humano no le vale con tener las necesidades básicas cubiertas. Cuando eres muy pequeñito, la primera necesidad que tiene el ser humano para desarrollarse bien es la necesidad de tener un cuidador, un cuidador principal, estable, permanente, con empatía. Normalmente suele ser el papá o la mamá, pero en el caso de que estos no puedan, alguien ha de suplir para garantizar que el desarrollo de esa persona siga adelante. Ya no era cuestión de abrir orfanatos para garantizar las necesidades básicas, sino que había que buscar que estos niñitos tuvieran acceso a un adulto que acompañara desde el afecto. Es un deber del sistema de protección procurar que exista, al lado de esos niños, un adulto cercano, estable (uno de los grandes problemas del sistema) y emocionalmente receptivo. Esto se hace especialmente importante de los 0 a los 3 años. Si no están bien cubiertas las necesidades en este periodo, el niño tendrá problemas a la hora de plantearse las siguientes necesidades: social, educativa, sexual... P -¿Qué factura pasa tener privaciones tempranas? Si, científicamente está demostrado que tener carencias o privación temprana de 0 a 3 de algún modo va a suponer una dificultad para saltar en el posterior desarrollo. Si nosotros intervenimos con un niño de 4-5 años, que ha pasado por una infancia deprivada, negligente, o sometido a maltrato, nos salud social encontraremos ante un niño con dificultades. La protección no significa reparación. Si un niño de 0 a 3 ha sufrido mucha negligencia, un bebé que está agotado por que se ha puesto a llorar un día y otro día y nadie acude, porque sus papás están en una situación muy difícil y no van a poder acudir, o cuando acuden lo zarandean o no son capaces de reparar lo que al niñito le pasa, esto deja una secuela en el desarrollo. Si nosotros a ese niño lo protegemos con 6 años, nos vamos a encontrar con dificultades en esto, ya no somos inocentes. Este niño probablemente, no funcione igual en el cole que los demás, o su emocionalidad será mucho más voluble; niños que se irritan muchísimo, que no son capaces de soportar la frustración. El ser humano no olvida nada. Si estamos hablando de niños que han tenido historia de privación temprana, y luego durante su infancia no se han puesto los recursos necesarios para paliar ese daño, vamos a llegar a la adolescencia, edad de retos, con muchas complicaciones. Si no llegamos con el suficiente desarrollo moral y emocional, si llegamos afectados por traumas, los riesgos que asumamos en la adolescencia probablemente no van a ser en positivo. Fuente: entrevista a Elena Borrajo (Dónde está el Interés superior del Niño) El Día Universal del Niño El día 20 de noviembre se celebra el Día Universal del Niño, un día dedicado a todos los niños y niñas del mundo. Este día se llama la atención sobre las necesidades y los derechos de la Infancia para que las sociedades se conciencien en lo importante que es involucrarse en su bienestar y desarrollo. Naciones Unidas celebra ese día el Día Universal del Niño, fecha en la que la Asamblea General de la ONU aprobó la Declaración de los Derechos del Niño en 1959 . Pero es el 20 d enoviembre de 1989 cuando se acuerda el texto final de la Convención sobre los Derechos del Niño, de obligado cumplimiento para todos los países que la firmaron. Esta Convención supuso un hito en la historia de la Infancia y sus derechos, pues convierte a los niños y niñas en saludymedicinahoy octubre14 P19 sujetos activos de derechos. El objetivo del Día Universal del Niño es recordar a la Sociedad que los niños son el colectivo más vulnerable y por tanto que más sufre las crisis y los problemas del mundo. Este día mundial recuerda que todos los niños tienen derecho a la salud, a la educación, a la protec- ción…, independientemente del lugar del mundo en el que hayan nacido. Y que las Sociedades tienen la obligación de cubrir todas sus necesidades. Uno de los derechos del niño y más valorado por ellos, es el de crecer en una familia pues entienden que este derecho les garantiza todas sus necesidades. El Gobierno está preparando una nueva Ley de protección de la Infancia que prima las medidas familiares frente a las residenciales. Además fija el concepto de temporalidad ya que muchos niños se ven abocados actualmente a pasar toda su infancia, o gran parte de ella, en alguna de las medidas de protección. ¿Dónde está el interés superior del niño? INVESTIGACIÓN PERIODÍSTICA PRIMERA PARTE Con esta aportación nos ayudas a continuar con la 2ª parte de la investigación *CONSULTA PRECIO DE LIBRO + DOCUMENTAL 15 LIBRO* Este libro se puede adquirir a través del correo [email protected] P20 octubre14 saludymedicinahoy actualidad Las novedades son una sala de microcirugía, nuevos aparatos de anestesia y tres arcos de radiología intervencionista La Fundación Amancio Ortega dona uno de los mejores equipamientos de formación médica de Europa al Centro Tecnológico de Formación Las novedades son una sala de microcirugía, nuevos aparatos de anestesia y tres arcos de radiología intervencionista Redacción | A Coruña En la mañana del miércoles 15 de octubre de 2014, tuvo lugar la presentación de un nuevo equipamiento de formación médica de última generación a cargo de la Fundación Amancio Ortega. Esta se llevó a cabo en el Centro Tecnológico de Formación del CHUAC en A Coruña. Con ella, la Fundación pone fin a la dotación de material. La jornada se presentó como el día en el que Fundación y CHUAC certifican el proceso de colaboración con un acto sencillo e informativo. Los encargados de presentar la charla y con ella de dar la información sobre la donación fueron Javier Agirrezabalaga (coordinador de formación de centro tecnológico), Francisco Vilanova (Presidente Patronato Fundación Novoa Santos), Óscar Ortega (Director General Fundación) y Daniel Ludi (Director del Departamento de Cirugía de la Universidad de California). Tras la donación, en la que se invirtieron dos millones de euros, el centro -en el que los médicos prueban nuevas técnicas sobre animales antes de ejercer sobre las personas- pasa a ser uno de los más modernos del mundo. Así lo señaló el doctor Ludi al afirmar que en EE.UU hay escasos centros con material de este nivel y que a parte de ellos, únicamente algún centro de Alemania cuenta con material de tanta calidad. De esta forma, el CTF podrá continuar con sus investigaciones para mejorar la seguridad del paciente y para conseguir la excelencia en la formación, pero ahora con un mayor abanico de posibilidades. actualidad saludymedicinahoy octubre14 P21 La unidad de lesionados medulares: una familia en el CHUAC Lucía Campos | A Coruña Entramos un día como otro cualquiera en el CHUAC y nos dirigimos a la unidad de lesionados medulares. Nos llama la atención la tranquilidad. Allí nadie va con prisas, todos se adaptan al ritmo del paciente. Y es que si hay algo que tienen los lesionados de esta unidad es tiempo, sobre todo tiempo. Una lesión de médula suele ser algo repentino, que cambia tu vida de la noche a la mañana y que te hace empezar de cero; de cero con tu vida, de cero con tu cuerpo. Pacientes totalmente dependientes de sus cuidadores, que luchan día a día en el hospital por alcanzar el máximo grado de independencia que puedan conseguir. Luchando diariamente por recuperar su vida o lo que puedan recuperar, de ella en autonomía. Detrás, siguiendo cada paso, sosteniéndoles en el camino, están sus familias, y todo el equipo de la Unidad. Los médicos, enfermeras, fisioterapeutas y terapeutas. Cada uno se ocupa del paciente en un sentido para ayudarle a recuperarse. El paso por la uUnidad de lesionados medulares es una maratón. Una maratón en la que poco a poco y a su ritmo, el paciente va llegando a su destino. El esfuerzo diario es lo primordial. “Es una Unidad con un índice de mortalidad prácticamente nulo, pero es muy impactante. Son historias muy duras, que cambian la vida de una persona y la de su familia de la noche a la mañana.” Desde la Unidad hacen una labor de reeducación. Reeducación física del paciente, al que en algunos casos hay que enseñarle otra vez cosas tan básicas como vestirse o comer. Pero también con las familias, que necesitan saber cómo cuidarlo. Y a él mismo, para poder indicar a otros cómo deben ayudarle. La fisioterapia que se necesita para volver a poner en jaque las zonas afectadas, es un proceso largo y constante, del que tardan en verse los resultados. Por eso la unión que tienen los pacientes es muy importante. El compartir experiencias y vivir día a día con personas que están pasando lo mismo que tú, es a menudo muy beneficioso para ellos. Los pacientes forman una piña, unidos por un mismo tipo de dolencia. La unidad se traspasa a los que cuidan de ellos. Médicos, enfermeras, fisios, terapeutas. Los pacientes de esta Unidad son de larga duración y tienen mucho tiempo para conocerse y conocer al personal hasta que les dan el alta. Pero estas relaciones no se acaban cuando el enfermo abandona el hospital. Aunque solo fuera por las revisiones obligatorias, los pacientes mantienen el contacto. Pero los pacientes vuelven de visita, mantienen el contacto y normalmente los vínculos. Desde el punto de vista de los profesionales nos cuentan que es un trabajo en equipo. “Todo lo que hacemos cada uno, va en consonancia con lo que hace el otro. Por eso tenemos mucha comunicación, tenemos dos reuniones semanales en las que hablamos de cada paciente y vemos su progreso y cómo tratarlo cada uno.” “Es un trabajo duro, pero muy satisfactorio. Los chicos que vienen de prácticas, vienen a veces con mucho miedo. Miedo por ver historias muy duras y por pasarlo mal. Pero luego todos coinciden en que es un trabajo muy satisfactorio. Llegas a conocer mucho al paciente porque está contigo meses y ves su evolución, poquito a poco y como tú vas ayudando a eso.” El CHUAC cuenta con un equipo técnico adecuado y tecnología avanzada en la Unidad. Pero lo más importante no es el equipo técnico, sino el equipo humano, que es en definitiva, el que hace que el cuerpo vuelva a funcionar. A Coruña Farmacia Fra Avenida Alcalde Pérez Ardá 51 A Coruña, A Coruña CP 15009 Teléfono 981296061 Comprometidos con tu empresa Zento Servicios Profesionales S.L. Isaac Peral 2-1º 15008 La Coruña Tel/Fax: 981 90 82 38 [email protected] PUNTOS DE ALQUILER. Un servicio que puede encontrar en estas farmacias Carballo Farmacia De La Llave Lda. Margarita Muñoz Gra vía 192 Carballo, A coruña CP 15100 Teléfono 981700771 Culleredo Farmacia Alberto Cepeda Sáez Avenida Acea de Ama, s/n Culleredo, A Coruña CP 15670 Teléfono 881896780 Santa Cruz Farmacia Pablo Durán Losada Viñas da Bailonia 10 Porto de Santa Cruz, A Coruña CP 15179 Teléfono 981923845 Farmacia Rioboo Ronda Outeiro 180 A Coruña, A Coruña CP 15007 Teléfono 981248047 Farmacia San Amaro San Amaro 2 A Coruña, A Coruña CP 15002 Teléfono 981201264 actualidad P22 octubre14 saludymedicinahoy oficina de farmacia saludymedicinahoy octubre14 P23 Redacción | A Coruña Leer y comprender las advertencias de peligro de los productos químicos de uso doméstico es esencial para nuestra seguridad. También debemos ser muy cuidadosos en su uso y almacenaje. Una imprudencia puede tener consecuencias irreversibles. En la compra Al comprar, elije las marcas con la etiqueta más completa, impresa sobre papel, fácilmente legible e imborrable y con envases fuertes y sólidos, que estén herméticamente cerrados y no goteen. En lo posible elije también los envases con boca estrecha y doble tapón. Facilita la aplicación exacta y en caso de ingestión o vertido accidental, el riesgo es menor. Los productos químicos presentados en envases con forma de animales, con formatos o colores atractivos para los niños están prohibidos porque son fácilmente confundibles. Si encuentras alguno denúncialo a los servicios de consumo. Almacenamiento seguro Mantenlos en sitio seco. Si notas que alguno tiene fugas, introdúcelo dentro de un envase de plástico. Nunca dejes los productos tóxicos al alcance de los niños ni donde éstos puedan verlos. Lo mejor es tenerlos cerrados con llave. Para prevenir envenenamientos y tener siempre a mano las recomendaciones de la etiqueta, nunca los cambies de envase. Si almacenas alguna sustancia química infl amable hazlo fuera de los rayos directos del sol o focos de calor. Uso seguro Para usarlos de forma segura debemos leer siempre la etiqueta, buscando si tienen alguna instrucción especial. Sigue todas sus indicaciones al pie de la letra. Nunca mezcles productos diferentes a no ser que la etiqueta nos indique que la mezcla es segura y utilízalos siempre en zonas ventiladas. Ponte prendas protectoras (gafas, guantes, mascarilla y prendas que tapen la mayoría de nuestro cuerpo), así evitarás que las sustancias químicas se introduzcan en nuestra piel o nos quemen. Tras el uso de estos productos, aunque hayas llevado guantes y gafas, lávate bien las manos y la cara. Una vez usados, tápalos y guárdalos. No comas ni fumes cuando manejes productos peligrosos, incluso al aire libre. Si estás embarazada procura no emplearlos. Cuando pulverices con insecticidas, limpiador de muebles o ambientador, retira o cubre los alimentos que estén en esa habitación, ya que algunas sustancias pueden ser tóxicas si se fi jan a los alimentos. Además espera un tiempo antes de entrar. Cuando apliques aerosoles, hazlo con pulverizaciones cortas y no inhales la sustancia vaporizada por agradable que sea. No perfores nunca un aerosol. No fuerces o elimines los tapones de seguridad de los limpiadores para abrirlos mejor o sustituirlos por otro. Ese tapón de seguridad difi culta la manipulación infantil y los vertidos accidentales. Elimínalos de manera segura Si después de su uso aún te queda producto, antes de deshacerte de él, infórmate si alguien de tu entorno lo necesita para compartirlo. Algunos productos son especialmente DIENTES y alimentación tóxicos, sigue las indicaciones del envase para deshacerte de ellos. Lleva el producto sobrante a un centro de recogida de basura tóxica de tu localidad. Cómo actuar en caso de accidente Ante una intoxicación con productos químicos, no realices los primeros auxilios por tu cuenta, pues el desconocimiento de cómo actuar podría agravar los daños. Consulta enseguida al Instituto Nacional de Toxicología TÓXICO CORROSIVO COMBURENTE (915620420). Si acudes a un centro médico por cualquier tipo de intoxicación lleva la etiqueta o el envase del producto que te la ha causado. A veces la etiqueta nos dice las medidas de emergencia apropiadas, síguelas sólo si estás seguro de que ese producto es el causante de la intoxicación. Fuente: Confederación Española de Organizaciones de Amas de Casa, Consumidores IRRITANTE/NOCIVO EXPLOSIVO PELIGRO PARA LA SALUD GAS A PRESIÓN INFLAMABLE PELIGROSO PARA EL MEDIO AMBIENTE Las enfermedades bucodentales pueden mermar nuestra calidad de vida. Por el dolor producido, el deterioro y la pérdida de piezas dentales, alterando la capacidad de alimentarnos, repercutiendo en la nutrición y en la salud. La dieta puede influir en el desarrollo de las caries. El problema dental más frecuente es la caries, su origen es bacteriano (Streptococcus mutans y Lactobacillus acidofilus) y destruye gradualmente el esmalte, la dentina y el interior del diente, si no se pone remedio su consecuencia última puede ser la pérdida de la pieza dental. El pH de la placa influye en la disolución del esmalte y creará el entorno apropiado para la aparición de las caries, por ello el mantenimiento de azúcares en la boca por una mala higiene hace que el pH se mantenga ácido. Durante el embarazo, la lactancia y la infancia la carencia de vitaminas A y D, la malnutrición y una elevada ingesta de azúcares aumenta el riesgo de sufrir las caries. ALIMENTOS A CONTROLAR ✖ Control de los alimentos que producen acidez en la cavidad bucal como las uvas, frutos secos dulces, dátiles, galletas dulces o rellenas, snacks, chocolate con leche, patatas ✖ Controlaremos el consumo excesivo de azúcares (hidratos de carbono simples) glucosa, fructosa y sacarosa ya que hacen que el problema se acentúe (Consumo inferior a 50-80 g/día) ✖ Productos ácidos como aderezos de vinagre, encurtidos (pepinillos, cebollas, pimientos, etc), cítricos (limón, pomelo, etc.) ✖ Cuidado con las golosinas y chucherías pues se ingieren entre horas y son más cariogénicas que los azúcares tomados durante la comida ✖ Control del consumo de alimentos ricos en azúcares como pasteles, mermeladas, miel, zumos y bebidas dulces ✖ Especial cuidado con los alimentos viscosos y pegajosos como chocolate, bombones, caramelos y dulces ya que pueden permanecer tiempo entre los dientes ✖ No usar miel, azucar o soluciones azucaradas en chupetes y biberones para el lactante ALIMENTOS RECOMENDADOS ✔ Ingerir alimentos ricos en flúor como el salmón, pequeños pescados enteros (boquerones, sardinas en lata), hígado de vaca, té, tomate y patata entre otros ✔ La leche de vaca rica en fosforo, calcio y caseína favorece el buen desarrollo dental ✔ También la leche de vaca y ciertos quesos previenen el descenso del pH inhibiendo el desarrollo de caries ✔ Los cereales integrales y los cacahuetes poseen propiedades protectoras ✔ Las carnes, los pescados, los huevos y los dulces sin azúcar no aumentan la aparición de caries ✔ Usar sal de mesa fluorada RECOMENDACIONES ✔ Cuidar la higiene dental, esta debe ser instaurada en el niño prácticamente desde que aparece el primer diente ✔ Cepillado correcto de dientes después de las comidas, usando pastas de dientes con flúor, con o sin uso adicional de la seda dental ✔ Suplementar de forma controlada la ingesta de flúor en determinadas situaciones, como el embarazo, lactancia e infancia, el exceso puede producir efectos estéticos indeseados. ✔ Sustituir el azúcar por edulcorantes como xilitol, sorbitol, aspartamo, sacarina, etc. ✔ Reducir al mínimo el consumo de dulces y de productos ácidos ✔ Los chicles sin azúcar además de su acción mecánica, previene la caries ya que estimulan la secreción salivar ✔ Fomentar una correcta higiene bucal con el uso de cepillos, sedas, colutorios, etc. y visitar con regularidad al dentista ✔ La suplementación de flúor en gotas, debe de darse directamente con agua o zumos, nunca con leche ya que reduce su absorción ✔ Reducir el consumo de alcohol y el tabaco ✔ Mantener una alimentación equilibrada para evitar la carencia de vitaminas (consultar ficha de dieta equilibrada) ✔ Hay que evitar establecer desde la infancia hábitos alimentarios de tendencia hacia el sabor dulce ✔ Empezar con las visitas rutinarias al odontólogo a los 2-3 años de edad Idea y desarrollo: Vocalía de Alimentación del Colegio de Farmacéuticos de la Provincia de Alicante En colaboración con: Recomendaciones Nutricionales en la Oficina de Farmacia Los productos tóxicos en el uso doméstico oct2014 periodico mensual gratuito Nº 019 | año 2 Ponga una palabrota en su vida Santiago Carro | Nutricionista deportivo y preparador físico aglutinantes que pueden afectar a la sangre. Cuando usted ingiere un alimento que contiene lectinas incompatibles con su tipo sanguíneo –es decir, con su antígeno específico de la sangre- esas proteínas comienzan a aglutinarse o encolarse entre sí, provocando diversos trastornos que van desde una enfermedad inflamatoria intestinal –como el síndrome del colon irritable-, a una cirrosis hepática, pasando por coágulos sanguíneos. Si bien es cierto que en algunos casos y con determinadas lectinas se debería llevar un control más exhaustivo del asunto -como es el caso del gluten de los cereales que se adhiere a las paredes del intestino delgado y causa una dolorosa inflamación, en personas susceptibles, conocida como celiaquía- también es cierto que no conviene hurgar mucho más en la herida, con respecto al tema de las lectinas. Existen muchos otros factores que intervienen en el correcto o incorrecto procesamiento de los alimentos en nuestro organismo, no sólo en tipo sanguíneo, y muchos de ellos permanecen ajenos a nuestro control analítico o fluctúan con el tiempo. Para vender un libro de nutrición y forrarse al primer intento, se requiere no sólo presentar un contenido bien currado y un tema sugerente, sino sorprender al -cada vez más indiferente- lector con, al menos, una palabra fetiche, rara, inusual. Entonces, y sólo entonces, tendrá posibilidades el autor de firmar ejemplares cual poseso y que su careto salga en el Times… A los hechos me remito, señoría: EICOSANOIDE: una de las palabrotas con más gancho, que duda cabe. Su autor, el bioquímico Barry Sears, experto en prostaglandinas y peinados imposibles, se ha beneficiado hasta decir basta de estos mensajeros celulares que, a nivel local, informan a las mismas células que las producen –o sus colindantes- de “cómo está el patio”. Para conseguir poner en orden a toda esa tropa eicosanoide y con ello las respuestas inflamatorias, vasodilatadores y coagulantes del cuerpo –nos cuenta Barry-, no se debe salir uno de su dieta o, lo que es lo mismo, de las proporciones 30-30-40 entre proteína-grasa-carbohidrato. A ver, a estas alturas del partido, la gente se ha percatado que pretender que una dieta, con determinadas proporciones, funcione igual para todo el mundo es como intentar que el número 40 de zapato le vaya bien a todo quisque, vale decir, una majadería, ¿verdad? Aunque también es cierto que Barry está forrao y usted y yo, no. INSULINA: el primero en sacar buena tajada de la insulina, la hormona hipoglucemiante por antonomasia de nuestro cuerpo, fue el cardiólogo Atkins hace ya unos cuantos años, cuando aún no se sabía muy bien que era aquello de la insulina; pero viendo el inmenso filón de aquella palabrota, al carro de la insulina se subió el buen doctor Montignac –con sus índices glucémicos en ristre- y, justo detrás de éste, su compatriota el francés Dukan, que ahora mismo acapara mayoritariamente la producción mundial de salvado de avena para darle alivio a sus acólitos, ya que los tiene a todos estreñidos. Nunca antes una modesta hormona de nuestro cuerpo había hecho tan ricos a unos cuantos espabilados. LECTINAS: Las lectinas son un tipo de proteínas que se encuentran en los alimentos y que, según el doctor D’Adamo, presentan propiedades ENZIMA PRODIGIOSA: bueno, bueno… bueno. Al doctor Shinya, experto en cánulas y peras de agua, le salió caralluda su apuesta por esta palabrota, con su adjetivo calificativo incluido… “mejor pasarse de fantasma que no comerse un torrao”, que debió pensar el nipón. ¿Quiere usted enzimas? Pues coma más fruta fresca, verdura y cereales integrales. Fíjese; con esta facilidad pasmosa para contar tres obviedades, más la palabrota adecuada… bingo: otro tipo forrao. [email protected]
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