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Revista Latinoamericana de Ortodoncia y Odontopediatría
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Aparatología Funcional - Revisión de la Literatura
Chumi Terán R. *, Campoverde Paute P. **, Cárdenas Chacha P. ***
* Docente de la Unidad Académica de Ciencia Odontológica de la Universidad Católica
de Cuenca.
**Estudiante de la Unidad Académica de Ciencia Odontológica de la Universidad
Católica de Cuenca.
***Estudiante de la Unidad Académica de Ciencia Odontológica de la Universidad
Católica de Cuenca.
Aparatología Funcional. Revisión de la Literatura
Resumen
El presente artículo tuvo por objetivo la realización de una revisión bibliográfica, acerca de los aparatos funcionales, su
acción principal sobre los músculos y los huesos y secundariamente sobre las piezas dentarias. La forma cómo actúa
sobre la musculatura, activándola o inhibiéndola y sobre los huesos, estimulando el crecimiento óseo o deteniéndolo y
con ello se puede conseguir una nivelación de las bases óseas, consiguiendo transformar maloclusiones de clase 2 y
clase 3, en clases 1. Los tipos de aparatos funcionales utilizados para corregir el desequilibrio entre las fuerzas
musculares externas (labios y mejillas) y la fuerza muscular interna (lengua) hace que los maxilares crezcan más o
menos, tanto en sentido antero posterior como transversal; si este crecimiento de los huesos no es homogéneo,
surgen las discrepancias entre maxilar y mandíbula y por tanto la instauración de diferentes maloclusiones. Los
aparatos funcionales basan su efecto en la puesta en acción de fuerzas que actúan sobre los dientes y huesos
maxilares propiciando cambios morfológicos y funcionales, según el tipo y diseño del aparato, el objetivo de acción es
variable y selectivamente dirigido.
La ortodoncia funcional está indicada en la mayoría de los casos en pacientes que están en periodo de crecimiento y
debemos tener en cuenta que éste es diferente según el sexo, los varones acaban el crecimiento craneofacial más
tarde que las mujeres y por consiguiente se tiene un mayor margen de tratamiento.
Palabras clave: maloclusiones, aparatos de ortodoncia, aparatología funcional, tratamientos para maloclusión.
Functional appliances. A Literature Review
Abstract
This article aims to review literature, about functional devices, its main action on the muscles and bones and
secondarily on the teeth.
The way they acts on the muscles, activating or inhibiting and bone, stimulating bone growth or stopping and thus can
FUENTE: http://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2015/art36.asp
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get a leveling of the bony bases, getting transforming malocclusions Class 2 and Class 3, Classes 1.
The types of functional appliances used to correct the imbalance between the outer muscular strength (lips and
cheeks) and internal muscle strength (language) causes the jaws to grow more or less in both anteroposterior sense
and transverse; If this bone growth is not homogeneous, discrepancies arise between maxilla and mandible and
therefore the establishment of different malocclusions. Functional appliances base their effect on the setting in
motion of forces acting on the teeth and jaws promoting morphological and functional changes depending on the type
and design of the apparatus, the goal of action is variable and selectively targeted.
The functional orthodontics is indicated in most cases patients in period of growth and we must consider that this is
different according to sex, men just craniofacial growth later than women and therefore has a higher treatment
margin.
Keywords: malocclusions, braces, functional appliances, treatments for malocclusion.
INTRODUCCION:
La Ortopedia Funcional de los Maxilares fue introducida en el mundo de la ortodoncia
oficialmente en 1936 por Andresen y Haulp (1), bajo el concepto de ser una alternativa
diferente en el tratamiento de las maloclusiones, como es conocido, esta filosofía de
tratamiento fue objeto de profundos apasionamientos tanto de adherentes como de opositores.
Se desarrolló principalmente en Europa y fue trasladada a América por profesores de la talla
de Egil Harvold, Rolf Frankel, Hans Bimler, desde la mitad del siglo pasado. En aquellas épocas
la posibilidad de ejercer influencia sobre el crecimiento de un paciente era descartada en la
medida que se aceptaba que éste respondía a una programación genéticamente determinada,
hallazgos posteriores como la teoría de la matriz funcional de Moss (2), la teoría de
crecimiento de Petrovic (3), los estudios de Woodside (4) en la Universidad de Ontario en el
Canadá mostraron nuevas posibilidades para el uso racional, ya no solamente intuitivo, de esta
terapia. Determinar que el cóndilo mandibular posee un tipo de cartílago especial (secundario)
con características, tanto morfológicas como funcionales, diferentes al cartílago epifisiario de
los huesos largos (cartílago primario) nos permite explicar la respuesta de esta estructura
anatómica a los estímulos provenientes de la aparatología ortopédico funcional (5), así mismo,
los hallazgos en estudios con animales de experimentación sobre la remodelación de la cavidad
glenoidea luego de la terapia ortopédico funcional añadieron evidencias para explicar la
estabilidad de las correcciones, en especial de las maloclusiones de Clase II división 1 (6).
El objetivo de esta revisión bibliográfica es enseñar la importancia de la aparatología funcional
aplicada en el tratamiento ortopédico funcional, ante la presencia de las diferentes
maloclusiones, y los resultados que se pueden obtener como una oclusión equilibrada, una
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estética facial óptima y un funcionamiento de la articulación témporomandibular fisiológico y
saludable.
Metodología
La revisión bibliográfica se realizó con artículos buscados en las bases de datos y fuentes
bibliográficas la mayoría de los últimos 5 años, entre ellas tenemos las siguientes fuentes:
Revista Médica Clínica Las Condes, Revista Estomatológica Herediana, Revista Estomatología,
Revista Habanera de Ciencias Médicas y fueron obtenidos con las palabras claves: mal
oclusiones, aparatos de ortodoncia, aparatología funcional, tratamientos para mal oclusión.
Resultados
Con la selección de estos artículos hemos obtenido la siguiente información, siendo
desarrollada de la siguiente manera: Definición, Equilibrio de las Fuerzas Musculares, Tipos de
aparatos funcionales de ortodoncia, Ventajas de los aparatos funcionales de ortodoncia,
Inconvenientes de los aparatos funcionales, Modo de acción y efectos de los aparatos
funcionales.
Desarrollo
Definicion.- Los aparatos funcionales son aparatos que tienen una acción principal sobre los
músculos y los huesos y secundariamente sobre las piezas dentarias. Los aparatos funcionales
pueden actuar sobre la musculatura, activándola o inhibiéndola y sobre los huesos,
estimulando el crecimiento óseo o deteniéndolo y con ello podemos conseguir una nivelación
de las bases óseas. Podemos modificar maloclusiones de clase II y clase III, transformándolas
en clases I.
Estos aparatos no tienen elementos activos como las placas removibles, las fuerzas son
intermitentes y las fuerzas musculares son capaces de hacer mover a las piezas dentarias y de
modificar los huesos básales.
Al presentarse el desequilibrio entre las fuerzas musculares externas (labios y mejillas) y la
fuerza muscular interna (lengua), ocasiona que los maxilares no tengan un crecimiento
homogéneo y surgen discrepancias entre maxilar y mandíbula y por consiguiente la
instauración de diferentes maloclusiones.(3)
Equilibrio de las Fuerzas Musculares
Al aplicar un aparato que inhiba la fuerza de las mejillas sobre las piezas dentarias, es la
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acción de la lengua la que hace que crezcan los maxilares en sentido transversal y si lo
aplicamos a nivel anterior y evitamos la fuerza de los labios sobre las piezas dentarias, el
crecimiento que se produce es en sentido anteroposterior. Podemos hacer crecer la mandíbula
en sentido anteroposterior si obligamos su adelantamiento, los cóndilos salen de la cavidad
glenoidea y estos crecen en sentido de ir a buscar su ubicación en la cavidad. Estas teorías son
fuentes de controversias, pero está claro que en periodo de crecimiento de un niño o
adolescente, el adelantamiento de la mandíbula estimula su crecimiento, fundamentalmente a
partir de los cóndilos. (4)
Tipos de aparatos funcionales de ortodoncia
Los aparatos funcionales de ortodoncia se utilizan en aquellos casos en los que la disfunción ha
jugado un papel importante en la etiología de la maloclusión.
•
Aparatos rígidos de apoyo dental pasivo.- los aparatos rígidos de apoyo dental
pasivo no tienen capacidad intrínseca para generar fuerzas con resortes o tornillos, y
dependen únicamente de la tensión de los tejidos blandos y de la actividad muscular
para producir efectos terapéuticos. Un ejemplo de este tipo de aparatología funcional es
el activador de Andresen - Haüpl - Patrik.
Fig. 1
Activador de Andresen
Ortoplus.es [Internet]. Málaga: Activador de Andresen[citado el 20 abr. de 2015].
Disponible desde: http://www.ortoplus.es/ortodoncia/funcional/activador-andresen.php
•
El aparato encaja holgadamente dentro de la boca y permite adelantar la mandíbula
varios milímetros para conseguir una correcta oclusión. También permite inclinar los
dientes anteriores y controlar la erupción de los mismos para alterar las relaciones
dentales verticales.
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•
Aparatos elásticos de apoyo dental activo.- Los aparatos elásticos de apoyo dental
activo son iguales que los aparatos de apoyo dental pasivos pero con la incorporación
adicional de elementos activos, como tronillos de expansión, coffin, resortes, entre
otros.
Fig. 2
Modelador Elástico de Bimler
Laboratorio Odontotécnico Artiles [Internet]: Modelador elástico de bimler [citado el 20
abr. de 2015]. Disponible desde:
http://www.totalorthodontic.com/modulo_2_dental_lab/servicios4.html
•
El modelador elástico de Bimler es un aparato integrado en esta tipología. Es ligero y
presenta resina colocada de forma selectiva. Al tener muchos espacios por donde puede
pasar el aire, no se desprende mientras el paciente duerme y se adapta de forma
correcta a su cavidad bucal.
•
Aparatos reguladores de la función de apoyo tisular.- El Regulador de la función
de Frankel es un aparato regulador de la función de apoyo tisular. Es el único aparato
funcional que se apoya en los tejidos. No obstante, una parte importante de este
aparato de ortodoncia se encuentra en el vestíbulo y altera tanto la postura mandibular
como el contorno de los tejidos blandos faciales.
Fig. 3
Regulador de la función de Frankel
Atlas of orthodontic and orofacial orthopedic technique [Internet]. Alemania: Regulador
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de la función de Frankel [citado el 20 abr. de 2015]. Disponible desde: http://www.oatlas.de/eng/kapitel5_170.php
•
A pesar de su escaso contacto con la dentición, este aparto puede usarse para
favorecer la erupción dental, para aprovechar el desplazamiento anteroposterior,
alterando las relaciones dentales, y para expandir los arcos dentales, además de sus
efectos sobre el crecimiento maxilar. (3)(4)
Ventajas de los aparatos funcionales de ortodoncia
La aparatología funcional de ortodoncia utiliza el potencial de crecimiento de las arcadas
dentarias y, al mismo tiempo, lo estimula al máximo.
•
En muchas ocasiones se consigue modificar el perfil. Por ejemplo, estos son los únicos
aparatos que permiten a los dentistas hacer crecer la mandíbula y tirar hacia delante
los incisivos inferiores.
•
El tratamiento de ortodoncia puede empezar en fase de dentición mixta: se puede
utilizar resina como un mantenedor de espacio en caso de pérdida prematura.
•
El uso de aparatos funcionales puede ser efectivo durante la pubertad debido al pico de
crecimiento puberal.
•
Es ideal para el tratamiento de la maloclusión de clases I y II sin apiñamiento dental.
Son plenamente eficaces en el control vertical de la sobremordida. El tratamiento con
aparatología funcional también presenta ciertas ventajas en tanto a colaboración del
paciente. Éste no tiene que hacer nada, es decir, sólo debe comprometerse a ponerse el
aparato funcional siguiendo las instrucciones de su especialista en Propdental. Además,
en ocasiones permite evitar las extracciones, que pueden ser incomodas y doloras para
el paciente en crecimiento.
•
Los aparatos funcionales pueden hacer más fácil y más corta la fase de ortodoncia fija
requerida posteriormente (dependiendo del caso). Asimismo, asegura excelencia en sus
resultados, puesto que mejora la posición de las bases óseas así como el espacio
necesario. Por estética, oclusión y función, son aparatos elegibles. (8)
Inconvenientes de los aparatos funcionales
Por otro lado, la aparatología funcional presenta una serie de inconvenientes también
importantes a tener en cuenta:
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•
Con cualquier tipo de aparato funcional, la posición de cada diente individual es
imposible de controlar.
•
La respuesta al tratamiento es variable después de la pubertad y dependiendo del tipo
rotacional de crecimiento antes de la pubertad.
•
Los casos con apiñamiento son más difíciles de mejorar, especialmente en rotaciones
incisales, ya que se puede provocar más translación o aún más rotación. Por lo
contrario, en aparatología fija es más fácil.
•
En clínica, no dependen de la colaboración del paciente o familiares. Aun así, ambos
deben asegurarse que el aparato funcional es llevado de la forma correcta, acorde con
las instrucciones del especialista. Si el aparato no produce los resultados esperados, es
debido, probablemente, a la falta de utilización del mismo por parte del paciente.
•
Normalmente, la aparatología funcional necesita finalizar el tratamiento con ortodoncia
fija.
•
Con los aparatos funcionales, se consigue colocar bien las bases óseas para mejorar la
estética y la salud bucal del paciente en etapa de crecimiento. Según cada caso, se
aplicaran de una forma u otra y se utilizará una tipología determinada para corregir
aspectos no deseados. (13)
Modo de acción y efectos de los aparatos funcionales.- Los aparatos funcionales son
aquellos inamovibles que utilizan las fuerzas biológicas de la musculatura para cambiar la
posición esquelética de los maxilares y los dientes y conseguir así una mejor colocación de los
dientes que aumente su funcionalidad y disminuya los problemas.
Los aparatos funcionales aplican tres tipos de control a la dentadura: el control vertical, el
control sagital y el control transversal.
•
Control vertical: Se aplica tanto en el maxilar superior (Erupción hacia abajo y adelante
mayor componente de migración mesial) como en el maxilar inferior (Erupción
ascendente y ligeramente a mesial).
Se puede conseguir la corrección de la clase II con varios tipos de aparatos funcionales.
Los movimientos de mesialización están más controlados con los aparatos rígidos que
con los elásticos. El aparato elástico permite más la mesialización de los dientes
mientras que el rígido no lo permite. Por ejemplo en un paciente con biprotusión
pondremos un rígido para controlar más la mesialización.
•
Control sagital: En la parte anterior se realiza de forma indirecta. Puede aplicarse para
la: protrusión de los incisivos (activar arco labial) o para la restrusión de los incisivos
Activar resortes. Permitirá mover los dientes hacia delante. Si es un aparato rígido sin
resortes (con resina) lo haremos a base de recortar la resina
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En una clase II normalmente los incisivos inferiores son los tocamos ya que suelen
estar bastante verticalizados y lo que queremos es que se mantenga la inclinación hacia
vestibular. Para evitar su movimiento utilizamos un lip-bumper en los incisivos
inferiores para controlar la fuerza del labio inferior.
En una clase III hacemos un plano inclinado para lo incisivos superiores para que se
vestibularizen.
•
Control transversal: Siempre es limitado. Expansión Coffin (limitada) o Expansión Coffin
más tornillo). Con mordida abierta se utilizan unos aparatos abiertos, sin resina entre
los incisivos mientras que para las sobremordidas utilizamos aparatos cerrados con
interposición de resina entre incisivos. (12)
Efectos de los aparatos funcionales.- Los aparatos funcionales provocan, como todos,
efectos a distintos niveles de la boca. En este caso tienen una gran influencia tanto a nivel
muscular, como a nivel dentario y a nivel esquelético. Estos son los efectos de los aparatos
funcionales:
•
A nivel muscular: Reeducación de la lengua y de los músculos de la masticación.
El aparato más significativo es el de Frënkel. El equilibrio entre labios y lengua muchos
ha sido comentado por muchos autores.
En un adulto con apiñamiento incisivo inferior las musculaturas, al finalizar el
tratamiento, pueden provocar las recidivas, en esta edad es muy difícil reeducar la
musculatura. Por eso tendremos que colocar los dientes adaptándolos a la musculatura.
•
A nivel dentario: Efecto de distalamiento relativo: el aparato no deja mesializar los
superiores por lo que hay un distalamiento relativo (no real), simplemente los deja
quietes en el sitio en que se encontraban.
Efecto de extrusión: al poner resina entre incisivos, levantamos la mordida y los
molares no tienen contacto por lo que las piezas posteriores pueden erupcionar.
Efecto de intrusión relativa: no tocamos la resina de molares de modo que creamos una
barrera que no deja que erupcionen los molares.
•
A nivel esquelético: Cuando avanzamos la mandíbula, la fuerza muscular tiende a
volver a su posición original = vector de fuerza antero-posterior funcional (VFF).
Al tirar de la musculatura hacia delante en mandíbula, en maxilar se produce un efecto
de distalamiento por su propiedad elástica.
•
A nivel de la ATM: La propulsión de la mandíbula estimula el cartílago condilar y
aumenta su longitud.
También habrá una remodelación en la parte anterior de la fosa glenoidea. (10) (11)
FUENTE: http://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2015/art36.asp
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Discusión:
La aparatología funcional utiliza el potencial de crecimiento de las arcadas dentarias y, al
mismo tiempo, lo estimula al máximo y puede conseguir modificar el perfil. Se ha comprobado
que es ideal para el tratamiento de la maloclusión de clases I y II sin apiñamiento dental y son
plenamente eficaces en el control vertical de la sobremordida.
Los aparatos funcionales pueden hacer más fácil y más corta la fase de ortodoncia fija
requerida posteriormente (dependiendo del caso). Asimismo, asegura excelencia en sus
resultados, puesto que mejora la posición de las bases óseas así como el espacio necesario.
Por estética, oclusión y función por esto son aparatos elegibles.
Algunos autores concluyen que la aparatología funcional presenta una serie de inconvenientes
en cuanto a que la posición de cada diente individual es imposible de controlar y que la
respuesta al tratamiento es variable después de la pubertad y dependiendo del tipo rotacional
de crecimiento antes de la pubertad.
Existen otras opiniones en que los casos con apiñamiento son más difíciles de mejorar,
especialmente en rotaciones incisales, ya que se puede provocar más translación o aún más
rotación. Por lo contrario, en aparatología fija es más fácil. Normalmente, la aparatología
funcional necesita finalizar el tratamiento con ortodoncia fija.
Conclusiones:
Mediante esta investigación pudimos concluir que los aparatos ortopédicos funcionales de los
maxilares están diseñados para:
•
Cambiar la función de los músculos faciales y maxilares.
•
Proporcionar un ambiente más favorable para la dentición en desarrollo.
•
Optimizar el crecimiento esquelético Craneofacial y cambiar las direcciones.
•
Inhibir el crecimiento esquelético selectivamente, y/o guiar los dientes en erupción a
posiciones más favorables.
•
Utilizar en pacientes con clase II por falta de crecimiento de la mandíbula o clase II por
protrusión del maxilar superior.
•
El aparato más usado es el Frankel y el menos usado Andresen - Haüpl - Patrik
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Por ello, la ortodoncia funcional está indicada en la mayoría de los casos en pacientes que
están en periodo de crecimiento y debemos tener en cuenta que éste es diferente según el
sexo, los varones acaban el crecimiento Craneofacial más tarde que las mujeres y por
consiguiente tenemos más margen para tratarlos. En sentido de hacer crecer o detener el
crecimiento óseo, la ortodoncia funcional es totalmente ineficaz cuando el paciente ha
finalizado su crecimiento Craneofacial.
Referencias Bibliográficas
1.
Andresen V. The norwegian system of funcional gnato-orthopedics. Acta Gnathol 1936, 1:5-36.
2.
Moss M, Salentijn L. The primary role of funtional matrices in facial growth. Am J Orthod 1969, 55:566.
3.
Petrovic AG. Teoría del servosistema. En Ortopedia dentofacial con aparatos funcionales. Madrid: Harcourt
Brace, 1998:13-63.
4.
Woodside D. En Ortopedia dentofacial con aparatos funcionales. Madrid: Harcourt Brace, 1998:75-84.
5.
Petrovic AG. Control of post natal growth of secundary cartilages of the mandible by mechanism regulation
occlusion. Cybernetic model. Eur Orthod Soc 1974, 50:69.
6.
Woodside D. Do funcional applicances have an orthopedic effect? Am J Orthod Dentofacial Orthop 1998,
(1):11-14.
7.
Dra Maria Ohanian y colaboradores Fundamentos y principios de la Ortopedia Dento Maxilo Facial. 1era
edición año 2000
8.
Graber Newman. Aparatología Ortodóntica Removible 2da edición 1987. Editorial Médica Panamericana.
9.
Graber T, Rakosi T, Petrovick A. Ortopedia Dento Facial con Aparatos Funcionales. España: Hancourt Brace;
1998.
10. Torres R. Tratado de la Gnato Ortopedia funcional. Buenos Aires: Celsius; 1966.
11. Orego H. Efectos clínicos en ortopedia funcional de los maxilares. Reporte de caso. Rev. Estomatología
Herediana, 2004; 14(1-2): 70-73
12. Valencia, A. M., Hurtado, A. M., & Hernández, J. A. (2014). Tratamiento temprano de la mordida abierta
anterior con aparatología ortopédica funcional. Reporte de caso. Revista Estomatología, 22(2).
13. Mejia Trujillo, C., & Alzate Marin, J. (2015). Aceptación de la aparatología fija durante el tratamiento
ortopédico (Doctoral dissertation)
14. Cueto Salas, A., & Fernández Ysla, R. (2014). Efectividad del Equiplán en el tratamiento del Síndrome de Clase
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II División 1. Revista Habanera de Ciencias Médicas, 13(5), 742-750
15. García Rivera, R. Rojas García A., Gutiérrez Rojo J., Guerrero Castellón M. (2014) Tratamiento ortopédicoortodontico de una maloclusión de clase III. Revista Tamé, 2(6), 196-199
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