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UNIDAD DE SEGUROS DRS SJM-VMT
Tiene como actividades:
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Capacitación en el adecuado registro de los Formatos Únicos de Atención de acuerdo a la
normativa vigente.
Realizar procesos de auditoria para el adecuado registro de los FUAs.
Asesorar a la administración en la aplicación de normativas con respecto al uso de reembolsos
SIS.
Capacitación a los puntos de digitación de la jurisdicción en el uso de los aplicativos oficiales
del Seguro Integral de Salud a fin de realizar la digitación de los Formatos Únicos de Atención.
Soporte técnico para el óptimo funcionamiento del aplicativo ARFSIS.
Elaboración de cuadros técnicos y estadísticos de asegurados y atenciones en la jurisdicción
de la DRS SJM VMT.
Apoyo a los microredes de salud en la realización de campañas de afiliación a la población de
la jurisdicción.
INDICADORES CAPITA 2015
Código
Descripción
IP 01
Porcentaje de Gestantes aseguradas al SIS con paquete preventivo completo
IP 02
Porcentaje de Gestantes aseguradas al SIS suplementadas con hierro y ácido fólico y dosaje
de hemoglobina
IP 03
Porcentaje de Atendidos asegurados al SIS con Prestaciones de Salud Reproductiva
IP 04
Porcentaje de Recién Nacidos asegurados al SIS con 2 controles de Crecimiento y Desarrollo
hasta los 15 días de nacido
IP 05
Porcentaje de niños asegurados al SIS menores de 1 año de edad, que han recibido
atenciones preventivas de salud para la edad.
IP 06
Porcentaje de niños asegurados al SIS de 1 año de edad que han recibido atenciones
preventivas de salud para la edad.
IP 07
Porcentaje de niños asegurados al SIS de 2 años de edad que han recibido atenciones
preventivas de salud para la edad.
IP 08
Porcentaje de niños asegurados al SIS menores de 36 meses suplementado con hierro y
resultado de hemoglobina SIN ANEMIA.
IP 09
Porcentaje de escolares asegurados al SIS de instituciones educativas públicas del ámbito
Qaliwarma que han recibido las atenciones del Plan de Salud Escolar de forma completa.
IP 10
Porcentaje de personas afectadas por tuberculosis (PAT) aseguradas al SIS con evaluación
de laboratorio inicial completos.
IP 11
Porcentaje de atendidos asegurados al SIS con 18 años a mas tamizados de Diabetes,
Hipertensión Arterial, Dislipidemias y Sobrepeso/Obesidad.
IP 12
Porcentaje de mujeres aseguradas al SIS de 25 a 64 años con despistaje de Cáncer de cuello
uterino.
IP 13
Porcentaje de asegurados al SIS tamizados en salud mental.
IP 14
Proporción de niños asegurados SIS afiliados antes de los 30 días.
SEPELIOS
Requisitos para solicitar la prestación económica de sepelio
1. Solicitud de Pago de Prestación Económica de Sepelio debidamente llenada y firmada por el
acreditado (Anexo N° 01).
2. Certificado de Acreditación original (Anexo N°02).
3. Declaración Jurada de Gastos por Prestación Económica de Sepelio realizados en Zona Rural
(Anexo N° 03).
4. Declaración Jurada de Servicio Funerario prestado por la Agencia Funeraria, suscrita por el
acreditado (Anexo N° 04).
5. Declaración Jurada del Familiar hasta el 4° grado de Consanguinidad o 3° grado Afinidad (Anexo
N° 08).
6. Copia del DNI o carnet de extranjería vigente del acreditado.
7. Copia del DNI o Carné de Extranjería vigente o copia de partida de nacimiento u otro documento
que permita la identificación del asegurado SIS fallecido. En el caso de menores de edad, de no
contar con DNI o Carnet de Extranjería, copia de la partida de nacimiento. En caso de Natimuertos,
el DNI de la madre o Carnet de Extranjería.
8. Comprobante de pago original, debidamente cancelado por los gastos de sepelio del asegurado
fallecido, emitido a nombre del acreditado. En los casos de Zonas Rurales, cuando los prestadores
del servicio de sepelio sean artesanos, ebanistas, carpinteros o manuales, etc. y no emitan
comprobantes de pago, el acreditado presentará una Declaración Jurada, con el detalle de los
gastos realizados. (Anexo N° 03).
9. Son válidos para la calificación de la solicitud de la Prestación Económica de Sepelio, los recibos
emitidos por las Sociedades de Beneficencia Pública, respecto a los cobros que efectúen por
derecho de sepultura o nicho.
10. Acta de Defunción original emitida por la oficina del RENIEC o por la Municipalidad respectiva.
En caso de no tener DNI o Carnet de Extranjería el fallecido, se entregará copia legalizada
notarialmente o por Juez de Paz del Certificado de Defunción o del Protocolo de Necropsia.
11. Carta Poder, con firma legalizada notarialmente o por Juez de Paz (cuando se haya otorgado
excepcionalmente poder de representación). (Anexo N° 06).
12. Copia de Autorización de Cremación (cuando sea aplicable).
Montos de la prestación económica de sepelio.
Se determinan en función a las edades del asegurado fallecido, de acuerdo al siguiente detalle:
Natimuertos (> de 28 semanas de edad gestacional) y
RN < de 29 días)
Monto de pago: Hasta S/. 350.00
Fallecidos de 29 días, hasta once (11) años de edad
Monto de pago: Hasta S/. 700.00
Fallecidos de 12 años de edad a más
Monto de pago: Hasta SI. 1,000.00