1. Ingeniería

15/07/2015
Curso Teórico-Practico: Cisticercosis Humana, Aspectos
Epidemiológicos, clínicos y diagnóstico de la enfermedad
Epidemiología
•
La neurocisticercosis es una enfermedad
endémica
a
nivel
mundial,
principalmente entre países en vías de
desarrollo.
•
Por las manifestaciones clínicas se
considera la enfermedad neurológica
más importante en el mundo.
NEUROCISTICERCOSIS EN PACIENTES
ATENDIDOS EN EL INSTITUTO NACIONAL DE
SALUD DEL NIÑO. LIMA-PERÚ.
•
Está presente por transmisión esporádica en la Argentina,
Chile, Costa Rica, Haití, Panamá, República Dominicana y
Venezuela.
•
Algunos sinónimos:
Cerdo.Sucio,
asqueroso,
mugriento, asqueroso, inmundo,
roñoso, repugnante, etc.
Es prevalente y generalizado en Bolivia, Brasil, Colombia,
Ecuador, Guatemala, Honduras, México y el Perú.
MITOS SOBRE LA CRIANZA DE PORCINOS
MITOS SOBRE LA CRIANZA DE PORCINOS
•
•
•
Chancho.Cerdo,
puerco,
marrano,
cochino,
gorrino,
desastrado
(harapiento,
andrajoso), jifero (cochino),
sucio, etc.
Relacionar a los porcinos (Sus scrofa
domestica) con sistemas de escasa
inocuidad y como transmisores de
enfermedades zoonóticas.
Estas
percepciones,
han
llevado
erróneamente a considerar a la carne de
cerdo como promotora de un sinnúmero
de enfermedades.
La carne de porcino es en principio estéril; es durante la manipulación cuando
puede ser contaminada, ya que cuando se corta, las superficies expuestas al aire
generan condiciones para el desarrollo de microorganismos.
MITOS SOBRE LA CRIANZA DE PORCINOS
•
Algunas instituciones técnicas y
científicas e incluso de carácter
social ven en el porcino una
posibilidad alimentaria por su
capacidad
de
transformar
residuos en carne de alto
contenido proteico.
La carne de porcino tiene un
importante arraigo popular pese a
que
se
le
atribuyen
efectos
perjudiciales.
MITOS SOBRE LA CRIANZA DE PORCINOS
•
Contribuye en algunos casos a
confundir la etiología de la
enfermedad. Por ejemplo en el
Perú, a un porcino con cisticerco se le
menciona como “triquina”.
La triquinosis (Trichinella spiralis) es
una enfermedad parasitaria de tipo
vesicular que, a diferencia de otros
países de la Región, su presencia en
el Perú no se ha demostrado
científicamente.
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LA VERDAD SOBRE LA CRIANZA DE PORCINOS
•
LA VERDAD SOBRE LA CRIANZA DE PORCINOS
Sin embargo, los
sitios de
disposición final
de residuos
sólidos tienen condiciones de
crianza que abren posibilidades
para
la
presencia
de
enfermedades, algunas de ellas
tanto o más perjudiciales que las
relacionadas hasta hoy con el
porcino.
CRIADERO INFORMAL
EN CARABAYLLO
“SAN PEDRO DE CARABAYLLO”
La crianza informal de porcinos en el Perú, se encuentra asociada a:
CRIADERO INFORMAL
EN CAMPO LA VIUDA- CARABAYLLO
1. Falta de oportunidades de trabajo.
2. Escasa cultura sanitaria
3. Pobreza
4. Hábitos culturales perniciosos para la salud pública y
5. Falta de decisión de las autoridades para buscar y dar solución al problema.
LA VERDAD SOBRE LA CRIANZA DE PORCINOS
LA VERDAD SOBRE LA CRIANZA DE PORCINOS
ASOCIACION DE FORESTALES
Y CRIANZA CHUQUITANTA–
SAN MARTIN DE PORRAS
LA VERDAD SOBRE LA CRIANZA DE PORCINOS
¿CÓMO AYUDAR A LA CRIANZA TECNIFICADA DE PORCINOS
•
•
•
La gran preocupación para la mayoría
de personas en países en vía de
desarrollo es la de cubrir sus
necesidades básicas de alimentación,
agua potable, sanidad y electricidad.
Existe un interesante mercado
relacionado con la microempresa, que
necesitan ayuda para ganar dinero con
su negocio.
Guía de diseño de granjas de porcinos
para que los microemprendedores
independientes puedan inspirarse en
obtener productos de calidad.
Intentar que las personas reenfoque sus
diseños
Ayudar a que la gente mejore su calidad
de vida y la de su comunidad.
Por ejemplo:
En vez de IMPONER un modo de arreglar el
aspecto legal de esta forma de criar porcinos,
ofrecer un proyecto productivo que permita
a la gente hacer dinero en su crianza
tecnificada.
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CISTICERCOSIS HUMANA
El consumo de carne de porcino
NO provoca cisticercos.
•
La cisticercosis es una enfermedad causada por
el parásito Taenia solium, que se da a través de la
ingesta de huevos (proglótidos) de este parásito.
•
Estos huevos, solo están presentes en las heces
fecales humanas, para tener cisticercosis, es
necesario consumir heces fecales humanas.
•
Esto ocurre cuando se consumen hortalizas
regadas con aguas negras.
•
Cuando una persona que tiene parásitos (teniasis
por Taenia solium) en el intestino, consume los
proglótidos de sus heces al no lavarse las manos.
Prevención
Neurocisticercosis
Ciclo ano-mano-boca
CISTICERCOSIS PORCINA - TENIASIS HUMANA
HUESPED INTERMEDIARIO
HUESPED DEFINITIVO
El hombre es el único
huésped definitivo de
Taenia solium.
teniasis por
Taenia solium
Cisticercosis
porcina
Neurocisticercosis
El hombre y el Porcino son
huéspedes intermediarios
de laTaenia solium.
Cisticercosis porcina
• En el ser humano, el cisticerco se puede localizar en
varias partes del organismo:
•
•
•
•
•
•
músculos esqueléticos,
sistema nervioso,
ojos,
tejido graso,
subcutáneo y
corazón.
• La cisticercosis del sistema nervioso central (SNC) es
más frecuente en América.
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Los huevos de la tenia viajan por el sistema circulatorio y
producen NEUROCISTIRCECOSIS.
ESTADISTICA
NEUROCISTICERCOSIS EN PACIENTES ATENDIDOS EN EL
INSTITUTO NACIONAL DE SALUD DEL NIÑO. LIMA-PERÚ
PARTE FRONTAL : COMANDO, PENSAMIENTO, RAZONAMIENTO.
PARTE TEMPORAL: MOVIMIENTO, MOTROCIDAD FINA Y GRUESA.
PARTE OCCIPITAL: NO RECONOCE LO QUE VE
PARTE PARIETAL: LA AUDICION LA PERSONA NO ENTIENDE NO
INTERPRETA EL SONIDO.
GRAFICO Nº 1.- Neurocisticercosis.
Pacientes Hospitalizados en el Instituto Nacional de Salud del
Niño. Periodo 1995 - 2014
23
25
22
NUMERO DE CASOS
20
20
15
15
13
15
14
8
15
10
14
12
10
10
10
9
5
5
0
AÑOS
2
6
Total: 235 casos
6
6
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Fuente: Egresos Hospitalarios INSN / Estrategia de Zoonosis, INSN / LIMA-PERU.
Grafico Nº 3.- NEUROCISTICERCOSIS:
Procedencia de pacientes por Regiones. Periodo 1995-2012
Instituto Nacional de Salud el Niño. Lima-Perú.
CALLAO
1%
DISA LS
36%
LIMA PROV
2%
OTRAS
REGIONES
47%
DISA LE
14%
4
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Gráfico Nº 4. Neurocisticercosis por genero y grupo etáreo.
Instituto Nacional de Salud del Niño.
Grupo Etáreo
< 1 año
1 a 2 años
3 a 5 años
6 a 9 años
10 a 14 años
15 a 19 años
Numero
6
18
49
66
83
17
239
Las principales manifestaciones clínicas en el niño son las crisis
epilépticas (96.97%).
siendo las crisis parciales el tipo más frecuente (55.47%).
%
Genero
2
8 Masculino
20
28 Femenino
35
7
100
Numero
Porcentaje
120
50
119
50
Los niños tienen un menor grado de infestación, el cisticerco
único en fase degenerativa es el hallazgo radiológico más
frecuente.
Por lo general, los niños con neurocisticercosis tienen menos
manifestaciones clínicas que los adultos, siendo la única
excepción la encefalitis, debido a una neurocisticercosis quística
parenquimal múltiple.
AYUDAS DIAGNÓSTICAS:
TC Simple y contrastado: Determina:
·Tamaño, localización y número de lesiones
·Captación del medio de contraste
·Calcificaciones
·Presencia de hidrocefalia concomitante
AYUDA DIAGNOSTICAS
NEUROCISTICERCOSIS EN PACIENTES ATENDIDOS EN EL
INSTITUTO NACIONAL DE SALUD DEL NIÑO. LIMA-PERÚ
RM:
·Mayor sensibilidad y especificidad
·Evalúa compromiso subaracnoideo, ventricular o
espinal.
Técnica de elección en la práctica clínica, es más sensible que la TC para
diagnóstico de Neurocisticercosis activa.
WB:
Caso de Neurocisticercosis Múltiple
Paciente de 02 años 01 mes. PPJJ Sánchez Cerro – Sullana – Piura.
SIGNOS Y SINTOMAS:
ESTUDIO DE CASOS
NEUROCISTICERCOSIS EN PACIENTES ATENDIDOS EN EL
INSTITUTO NACIONAL DE SALUD DEL NIÑO. LIMA-PERÚ
Síndrome convulsivo General,
Pedida de la conciencia,
Lateralización de la cabeza,
Retroversión de la mirada,
Sialorrea, Vómitos
T`DE ENFERMEDAD: 40 días
DIAGNOSTICO:
Neurocisticercosis Múltiple
LOCALIZACION:
AHC
WB:
FONDO DE OJO:
RM:
7b (+)
Normal
Múltiples lesiones en AHC
cerebrales de diferente
localización .
Lesión granulomatosa múltiple
TRATAMIENTO :
Albendazol (30 días),
Acido Valproico
Fenitoina
Prednisona
Consume Carne de Porcino
Madre Portadora de Tenia solium
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Sistemas de Producción
Sistemas Intensivo de Producción
De una población de 40,000
marranas en crianza
tecnificada, se estima que un
70% de ellas se ubica en la
costa, un 5% en la sierra y un
25% en la selva.
Sistemas Extensivo de Producción
22 de Febrero del 2015 - 13:35 | Tumbes - Tumbes es una
de las regiones más propensas a contraer la “cisticercosis
por tenia” (triquina); debido a que gran parte del
departamento no cuenta con los servicios básicos, sobre
todo en las zonas más alejadas. Así lo dio a conocer el
epidemiólogo e investigador de la Universidad Cayetano
Heredia, Viterbo Ayvar.
SALUD. El especialista explicó que la enfermedad se
propaga debido que el servicio de agua potable y
alcantarillado es muy deficiente en gran parte de la región.
Detalló que lo preocupante se da sobre todo en las zonas
alejadas del departamento.
“Estos pobladores no cuentan con los servicios básicos
adecuados”, remarcó Viterbo Ayvar. Explicó que esta
situación obliga a la población a realizar sus necesidades
biológicas en el campo; posteriormente quienes ingieren
los excrementos son los porcinos criados al aire libre.
“Más tarde la carne del cerdo es consumido,
produciéndose así una cadena interminable”, explica.
Refirió que criar los animales en granja es costoso, pero es
lo más indicado para evitar la transmisión de la “triquina”.
Referida información fue compartida durante el evento
“control de tenia cisticercosis”, el cual acogió a
investigadores de talla internacional.
27 de Mayo del 2015 - 07:05 | Huancavelica - El Hospital
Departamental de Huancavelica (HDH), reportó dos
nuevos casos de cisticercosis registrados en la provincia. El
reporte fue realizado por las diversos puestos de salud y
algunos se diagnosticaron durante los tamizajes realizados
en el nosocomio. Indicaron que durante el 2014 hubo
cinco casos de contagio de esta enfermedad parasitaria,
todos ocurridos en el radio urbano de la provincia de
Huancavelica, de los cuales cinco de los pacientes
presentaban neurocisticercosis, es decir un estado
avanzado de la enfermedad, que produce infección del
sistema nervioso central. Estos dos últimos casos,
reportados de enero a febrero, uno de los pacientes
proviene del distrito de Ascensión y el otro de la provincia
de Huancavelica. Aparentemente, contrajeron la
enfermedad por consumo de carne de cerdo contaminado
por el parásito taenia solium.
¿QUÉ ES LA CISTICERCOSIS?. ES UNA ENFERMEDAD
PRODUCIDA POR UN PARÁSITO, CUYO HUÉSPED
INTERMEDIO, ES EL CERDO PRINCIPALMENTE Y EL
DEFINITIVO EL SER HUMANO.
El 90% de las veces la enfermedad ataca o se localiza en el
sistema nervioso y un 10% en el tejido subcutáneo, ojos,
lengua y pulmones.
“sin salud animal no hay alimentos de calidad y sin estos no se
puede alcanzar el bienestar de las poblaciones humanas.
CONSEJOS. Recomiendan que para no contraer el parásito denominado taenia solium, es que si va a consumir carne de
cerdo y derivados, cuidar que estos sean frescos y bien cocidos. Por el problema de los camales clandestinos, es mejor
adquirir estos productos en comercios certificados por la autoridad sanitaria. Es también recomendable la cultura de
prevención y realizarse análisis médicos periódicos, para descartar un contagio y ello pueden hacerlo en forma gratuita
en el HDH o en el puesto de salud de su jurisdicción.
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Porque lo que sucede a los hijos de los hombres, y lo que sucede a
los animales, un mismo suceso es; como muere el uno así muere el
otro; todos tienen un mismo aliento de vida; el hombre no tiene
ventaja sobre los animales, ………. Eclesiastés Cap. 3 Versículo 19
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