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INSCRIPCIÓN FIESTA DEL SOCIO - 13 DICIEMBRE 2015
DATOS PERSONALES
NOMBRE Y APELLIDOS
DNI
Nº DE SOCIO
TANDAS SOCIO
Primera tanda gratuita
SI
Segunda Tanda
Coches 30€
Motos 25€
NO
NO TENGO LICENCIA
NÚMERO DE FEDERADO - LICENCIA PILOTO (SOLO MOTOS)
VEHICULO, MODELO Y CILINDRADA
COCHES TURISMOS
COCHES COMPETICIÓN
COCHES TURISMOS
09:25 a 09:50
09:00 A 09:25
MOTOS MEDIOS
MOTOS RÁPIDOS
10:15 a 10:40
MOTOS MEDIOS
12:10 a 12:35
11:45 a 12:10
COCHES COMPETICIÓN
09:50 a 10:15
MOTOS RÁPIDOS
13:30 a 13:55
13:55 a 14:20
* El seguro se abonará en Race Office (15€ seguro piloto coche, 15€ copilotos / 20€ seguro moto) Para las Slow Laps no será necesario el abono de seguro
TANDAS NO SOCIO
COCHES 30€/Tanda
MOTOS 25€/Tanda
NOMBRE Y APELLIDOS
DNI
NO TENGO LICENCIA
NÚMERO DE FEDERADO - LICENCIA PILOTO (SOLO MOTOS)
VEHICULO, MODELO Y CILINDRADA
COCHES TURISMOS
09:00 A 09:25
MOTOS MEDIOS
11:45 a 12:10
COCHES COMPETICIÓN
COCHES TURISMOS
09:25 a 09:50
09:50 a 10:15
MOTOS RÁPIDOS
MOTOS MEDIOS
12:10 a 12:35
13:30 a 13:55
COCHES COMPETICIÓN
10:15 a 10:40
MOTOS RÁPIDOS
13:55 a 14:20
* El seguro se abonará en Race Office (15€ seguro piloto coche, 15€ copilotos / 20€ seguro moto) Para las Slow Laps no será necesario el abono de seguro
COMIDA
SI
NO
Número de acompañantes
Adultos
Número de acompañantes
Niños
COMIDA ACOMPAÑANTE
PRECIO DE LA COMIDA POR ACOMPAÑANTE
de 0 a 3 años
0€
de 3 a 8 años
5€
a partir de 9 años
10 €
La comida se abonará en el Race Office de 7:30 a 13:30
PROTECCIÓN DE DATOS
De acuerdo con lo dispuesto en el artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, Los Arcos Motorsport S.L. informa que los datos suministrados van a ser incorporados para su tratamiento a un
fichero de su titularidad sito en el Paseo Sarasate nº 3, 5 dcha. de Pamplona, con la finalidad de posibilitar la prestación de los servicios contratados, así como la de publicidad y marketing, autorizando el titular de los datos la recepción de comunicaciones
comerciales, inclusive por vía electrónica. Si no está de acuerdo con esta última finalidad y con que le sean remitidas comunicaciones comerciales, por favor, marque la siguiente casilla □. Queda informado de que respecto a los datos facilitados puede
ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, mediante comunicación postal dirigida a Los Arcos Motorsport S.L. en la dirección antes señalada o al e-mail [email protected], todo ello, según lo establecido en la Ley
Orgánica antes mencionada y en su reglamento de desarrollo.
Y, en prueba de conformidad con cuanto he manifestado, firmo a todos los efectos el presente acto, a petición del Circuito de Navarra.
Fecha:
Firma del participante: