LABORATORIO BASICO COMUNAL

LABORATORIO BASICO COMUNAL
DESCRIPCION DE LA UNIDAD DE LABORATORIO CLINICO Y SU
ORGANIZACIÓN INTERNA
El laboratorio se ubica en el área de apoyo del Consultorio Curarrehue al final del
pasillo de servicio, a la izquierda. Corresponde a un espacio único de aproximadamente 15
metros cuadrados. La toma de muestra se realiza preferentemente es sala ubicada en el área
de policlínico, sin embargo no es un lugar fijo pues esta sala es compartida con otros
profesionales del DSM.
El laboratorio no cuenta con secretaria ni técnico paramédico de apoyo. Se dispone
de horas de auxiliar de servicio solo para lavado de material. Resto de las funciones, desde
la preparación de material hasta la entrega de resultados, la desempeña el tecnólogo a
cargo.
HORARIO DE ATENCION DE RUTINA Y URGENCIA
RUTINA:
La toma de muestra funciona entre 08.00 y 10.00 horas de lunes a jueves.
Luego el laboratorio sigue en funciones hasta las 17.20 horas. Llevando a cabo la
realización de los exámenes
URGENCIA:
El laboratorio puede recibir muestras desde urgencia en cualquier horario, siempre
previo aviso y coordinación. En este caso la toma de muestra debe efectuarse por personal
del servicio de urgencia.
ENTREGA DE HORA PARA TOMA DE MUESTRA
En laboratorio no reserva horas para toma de muestra. Se atiende a todas las
personas que se presenten en horario de toma de muestra
ENTREGA DE RESULTADOS DE EXAMEN
El laboratorio entrega los resultados de examen a SOME donde se archivan en la
ficha clínica del paciente si éste es usuario del consultorio o se derivan a la Posta Rural de
origen del paciente.
También es posible que el paciente retire sus exámenes en SOME si es que desea
ver médico fuera de la comuna. Para esto puede solicitar una copia de sus exámenes.
ARANCEL: $
Es muy importante destacar que los beneficios del uso de los recursos del
Consultorio de Curarrehue son solo para personas inscritas y validadas por FONASA.
El laboratorio solo recibe solicitudes de examen previa verificación de previsión del
paciente. Este trámite se realiza en la oficina “Credenciales de Salud” en el SOME del
Consultorio. El paciente debe llevar su orden de examen y su carné de identidad.
Para los pacientes beneficiarios de FONASA los exámenes son gratuitos. Personas
que cotizan en ISAPRE o sin previsión pueden hacerse los exámenes previo pago del
arancel correspondiente. Sin embargo esto es válido solo para los exámenes que se realizan
en el Consultorio, no pudiendo acceder a exámenes de mayor complejidad que se derivan a
otros establecimientos de la red del Servicio de Salud Araucanía Sur
FORMULARIO DE SOLICITUD DE EXAMEN
Sólo se reciben muestras que vengan con el formulario institucional de solicitud de
exámenes. No es posible recibir órdenes de exámenes emitidas por médico en forma
particular.
La solicitud de examen de VIH y examen bacteriológico de TBC tienen un
formulario especial de uso obligatorio. El laboratorio clínico se reserva el derecho de
rechazar solicitudes incompletas, ilegibles o que no vengan en formulario institucional.
IV.- POLITICA DE CALIDAD DE LA UNIDAD DE LABORATORIO
TIEMPO DE RESPUESTA DE EXAMENES DE URGENCIA:
Los resultados de exámenes solicitados en Urgencia serán entregados directamente
al servicio de Urgencia en 2 horarios: 13.00 hrs. y 16 .00 hrs. Esto sin embargo puede
modificarse previa coordinación entre ambos servicios.
TIEMPO DE RESPUESTA DE EXAMENES DE RUTINA:
La entrega de resultados de exámenes realizados íntegramente en el laboratorio será
al día siguiente a la toma de muestra. En caso de exámenes que se derivan a otros
establecimientos de la red la entrega se realiza en los siguientes plazos aproximados desde
la toma de muestra:
Establecimiento
Hospital Villarrica
N° días corridos
3 a 7 días
Hospital Hernán Henríquez
Aravena
10 a 15 días
Consultorio Miraflores
5 a 10 días
Consultorio Miraflores - VIH
10 a 15 días
CONFIDENCIALIDAD DE LOS RESULTADOS
Para asegurar la confidencialidad de los resultados el laboratorio ha dispuesto las
siguientes políticas:

No se entregan resultados de exámenes por teléfono.

Los resultados de exámenes se entregan sólo al paciente o a quien este autorice,
siempre que presente el carnet de identidad del paciente.

En el caso de exámenes de VIH, los resultados se entregan sólo al paciente o al
profesional solicitante.
PARTICIPACION PROGRAMA DE EVALUACION EXTERNO DE CALIDAD
El laboratorio participa en el programa de evaluación externa de calidad
Instituto de Salud Pública (PEEC) en los siguientes subprogramas
del





Química clínica
Química en orina
Hemoglobinometría
Parasitología
Serología de Sífilis
CONTROL DE CALIDAD INTERNA
Complementariamente se realiza control de calidad interno en los siguientes
exámenes:










Glucosa
Transaminasas GOT-GPT
Fosfatasa alcalina
Acido úrico
Bilirrubina total
Colesterol
Triglicéridos
Urea
Creatinina
Hemoglobina
REGISTRO
De acuerdo a Reglamento de Laboratorios Clínicos en revisión que modifica y
actualiza DTO. Nº 433 DE 1993 todos los registros de muestras e informes deberán
conservarse durante un período de 5 años. A nivel local se guardarán por un tiempo mayor
en el sistema informático del laboratorio
CANASTA DE EXAMENES LABORATORIO CURARREHUE
El laboratorio realiza exámenes a nivel local y deriva muestras para exámenes de
mayor complejidad a otros establecimientos de la red en el marco de un convenio de
colaboración con el Servicio de Salud Araucanía Sur. Los exámenes que se derivan son
enviados al Hospital de Villarrica, Temuco o Consultorio Miraflores. En general se puede
derivar todo tipo de exámenes, excepto aquellos de tipo bacteriológicos.
Para exámenes bacteriológicos existe un convenio con el Hospital San Francisco de
Pucón. Consulte en la oficina “Credenciales de Salud” para hacer uso de los beneficios de
este convenio
A continuación se presenta los exámenes son realizados en el laboratorio básico
comunal de Curarrehue, para lo cual se cuenta con moderno equipamiento en el marco de
convenio con la empresa Valtek Diagnostics .
www.valtek.cl
HEMATOLOGIA
03-01-034
GRUPOS SANGUINEOS AB0 Y RHO
03-01-036
HEMATOCRITO (PROC. AUT.)
03-01-038
HEMOGLOBINA EN SANGRE TOTAL (PROC. AUT.)
03-01-045
HEMOGRAMA
03-01-059
PROTROMBINA, TIEMPO DE O CONSUMO
03-01-065
RECUENTO DE LEUCOCITOS, ABSOLUTO (PROC. AUT.)
03-01-072
TIEMPO DE SANGRIA
03-01-085
TROMBOPLASTINA, TIEMPO PARCIAL DE
03-01-086
VELOCIDAD DE ERITROSEDIMENTACION (PROC. AUT.)
BIOQUIMICA
03-02-005
ACIDO URICO
03-02-060
PROTEINAS TOTALES O ALBUMINA
03-02-013
BILIRRUBINA TOTAL Y CONJUGADA
03-02-067
COLESTEROL TOTAL (PROC. AUT.)
03-02-068
COLESTEROL HDL (PROC. AUT.)
03-02-023
CREATININA EN SANGRE
03-02-024
CREATININA, DEPURACION DE (CLEARENCE) (PROC. AUT.)
03-02-040
FOSFATASAS ALCALINAS TOTALES
03-02-047
GLUCOSA EN SANGRE
03-02-048
GLUCOSA, PRUEBA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA ORAL
03-02-057
NITROGENO UREICO Y/O UREA, EN SANGRE
03-02-034
PERFIL LIPIDICO
03-02-063
TRANSAMINASAS, OXALACETICA (GOT), PIRUVICA (GPT), C/U
03-02-064
TRIGLICERIDOS (PROC. AUT.)
MICROBIOLOGIA
03-06-002
BACILOSCOPIA DE KOCH
03-06-038
R.P.R.
03-06-048
COPROPARASITOLOGICO SERIADO SIMPLE
03-06-051
TEST GRAHAM
ORINA
03-09-014
EMBARAZO, DETECCION DE (CUALQUIER TECNICA)
03-09-016
GLUCOSA (CUANTITATIVO), EN ORINA
03-09-010
CREATININA CUANTITATIVA
03-09-022
ORINA COMPLETA, (INCLUYE COD. 0309023 Y 0309024)
03-09-023
ORINA, FISICOQUIMICO
03-09-024
ORINA, SEDIMENTO (PROC. AUT.)
03-09-028
PROTEINA (CUANTITATIVA), EN ORINA
TOMA DE MUESTRAS
A continuación podrá revisar indicaciones para una adecuada toma de muestra :
PREPARACIÓN PARA TOMA DE EXAMENES DE SANGRE
Estimado Usuario(a)
1) Por regla general el examen debe realizarse en ayunas. Para esto no debe ingerir
ningún alimento al menos 10 a 12 horas antes de la toma de muestra.
2) No debe ingerir alcohol el día antes de la toma de muestra.
3) No hacer ejercicio vigoroso durante 3 días antes de la toma de muestra.
4) No fumar antes de la toma de muestra.
5) Al momento de presentarse en la sala de toma de muestra se recomienda esperar
unos 15 minutos en reposo antes realizar la extracción de sangre.
6) En caso examen de Prueba de Tolerancia de la Glucosa Oral (PTGO) usted
demorará 2 horas en el Consultorio. Durante ese tiempo usted no puede salir del
establecimiento, ni comer nada, ni tomar nada.
7) En caso de examen de Cortisol y Antígeno prostático específico no debe mantener
relaciones sexuales a lo menos 3 días antes de la toma del examen.
TOMA DE MUESTRA EXAMEN HEMORRAGIAS OCULTAS
Estimado Usuario(a):
Se le entregará un frasco limpio y seco.
1) La muestra de deposición (caca) debe obtenerse en un recipiente limpio (bacinica),
evitando el contacto con orina.
2) Si el paciente usa pañales debe obtener la muestra de la parte central del pañal.
3) Tomar la muestra con la cucharita incluida en la tapa del frasco.
4) Tomar 1 cucharadita de abundante de deposición (caca) a cualquier hora del día.
5) Depositar en el frasco y tapar el frasco.
6) Repetir la toma de una muestra 2 veces más , en 2 días diferentes
Recomendación:
No es necesario realizar dieta previa a la toma de muestra, ni estar en ayunas.
TOMA DE MUESTRAS DE EXAMEN PARASITOLOGICO SERIADO DE
DEPOSICIONES
(PSD)
Estimado Usuario(a):
Se le entregará un frasco con un líquido especial a base de Formalina, NO DEBE
TOMAR (BEBER) NI BOTAR ESE LÍQUIDO.
1) La muestra de deposición (caca) debe obtenerse en un recipiente limpio (bacinica),
evitando el contacto con orina.
2) Si el paciente usa pañales debe obtener la muestra de la parte central del pañal
3) Tomar la muestra con la cucharita incluida en la tapa del frasco.
4) Tomar 1 cucharadita rasa de deposición (caca) a cualquier hora del día.
5) Depositar la muestra en el frasco, tapar el frasco y agitar suavemente.
6) Repetir la toma de una muestra 2 veces más, día por medio.
Recomendación:
Siempre se debe saltar un día entre cada toma de muestra.
TOMA DE MUESTRAS DE ORINA PARA EXAMENES CON MUESTRA
AISLADA:
EJ : ORINA COMPLETA Y SEDIMENTO, TEST EMBARAZO, UROCULTIVO,
RAC
Estimado usuario(a):
Se le entregará un frasco limpio y seco. Para Urocultivo será un frasco en
bolsa estéril
1) Si es posible la muestra para este examen se toma en la mañana al levantarse. Si no
se le entregará un frasco al presentar su orden en el box “Toma de Muestra”
2) Bote el primer chorro de orina en la taza del baño y luego orine el segundo chorro
en el frasco, hasta la mitad del frasco.
3) Cierre bien la tapa del frasco y entréguelo en el box “Toma de Muestra”. En caso de
examen de Urocultivo debe llevar el frasco directamente al laboratorio del Hospital
de Pucón.
Recomendaciones:
1) Debe tomar la muestra después de un buen aseo genital con agua y jabón.
2) NO debe mantener relaciones sexuales a lo menos dos días antes de la toma del
examen.
TOMA DE MUESTRAS DE ORINA DE 24 HRS : (MAU ,CLEARENCE DE
CREATININA, PROTEINURIA Y CUALQUIER OTRO EXAMEN
CUANTITATIVO EN ORINA)
Estimado Usuario(a):
Necesita una o más botellas plásticas bien limpias y secas. ( No usar botellas
de aceite)
1) El día que empiece a juntar la orina debe botar a la taza del baño toda la orina que
haga al levantarse.
2) Luego guardar en una o más botellas bien limpias y secas, toda la orina que haga
durante el día y la noche, incluyendo la primera orina del día siguiente al levantarse.
3) Durante la recolección, dejar los envases con las muestras en un sitio fresco.
4) Traer todas las botellas con la orina al Consultorio.
Recomendaciones:
NO debe mantener relaciones sexuales a lo menos dos días antes y durante la toma del
examen.
Es importante hacer una dieta normal, no tome más agua de lo normal y recuerde que debe
guardar toda la orina. La idea no es llenar una o más botella sino que traer todo lo que
haga en forma normal en 24 horas.
TOMA DE MUESTRAS PARA EXAMEN DE TEST DE GRAHAM
Estimado Usuario(a):
Se le entregará un sobre que contiene 5 Láminas de vidrio con cinta scotch.
1) Tomar cada muestra a primera hora de la mañana sin aseo previo.
2) Entreabrir la región perianal (glúteos) y comprimir la cinta scotch por el lado
adhesivo, contra la piel alrededor del ano.
3) Volver a pegar la cinta scotch en la lámina.
4) Repetir durante 5 días usando cada vez una lámina nueva.
Recomendación:
No poner talcos o pomadas en la zona anal la noche anterior a la toma del examen.