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el Periódico
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Salud y Medicina
SÁBADO
30 DE MAYO DEL 2015
El cáncer de cérvix, único que se
puede prevenir mediante una vacuna
La presencia del virus del papiloma humano está en casi
el 100% de los casos de carcinoma escamoso de cérvix
Una vez iniciadas las relaciones sexuales, un alto
porcentaje de mujeres contraerán la infección
SOFÍA LARRUCEA
N
ada más y nada menos que 2.100
mujeres reciben cada año en
nuestro país la desagradable
noticia de que padecen cáncer
de cérvix. Una incidencia que representa el
3,3% de todos los tumores femeninos y que,
a pesar de las cifras, se trata de un tumor
poco frecuente en nuestro país. La razón
es sencilla, se trata del único cáncer que
puede prevenirse con una vacuna. Motivo
que explica, a su vez, la gran desigualdad
que existe entre países en vías de desarrollo y los desarrollados. “A nivel mundial, es
la séptima neoplasia más frecuente y tres
cuartas partes de los casos se dan en países subdesarrollados”, alerta Belén Ojeda,
directora del servicio de oncología del Hospital Delfos y experta en el tratamiento de
tumores ginecológicos.
La visita ginecológica es fundamental para
detectar precozmente este tipo de tumor.
En ésta, entre otros aspectos, se observa si
la paciente está infectada por el virus de
papiloma humano (VPH). Según estudios
de la Asociación Española Contra el Cáncer
(aecc) realizados con técnicas de biología
molecular de alta sensibilidad, se ha determinado que la presencia del VPH está
en casi el 100% de los casos de carcinoma
escamoso de cérvix. Una vez iniciadas las
relaciones sexuales, un alto porcentaje de
mujeres contraerán la infección por algún
tipo de papiloma virus, afirma la oncóloga.
Lo que ocurre, explica, es que la infección
desaparece espontáneamente en un porcentaje altísimo. “La prevalencia del papiloma es muy alta, sin embargo hay solo un
La prevalencia de este virus en jóvenes de 15 a 25 años que tienen diferentes compañeros sexuales puede llegar al 40%.
porcentaje muy pequeño de población que
va a tener la displasia del cuello uterino y
un porcentaje aún menor va a desarrollar
finalmente el cáncer de cérvix”, añade.
Tener más de cinco embarazos, la promiscuidad o el tabaco son algunos de los factores ambientales que pueden incrementar el riesgo de contraer cáncer de cérvix.
Según la aecc, la prevalencia de este virus
en jóvenes de 15 a 25 años que tienen diferentes compañeros sexuales puede llegar al
40%. De la misma manera que el tumor de
cérvix no suele presentar ningún síntoma
hasta no encontrarse en etapas avanzadas,
también es uno de los pocos que se puede
diagnosticar precozmente, ya sea mediante la detección de lesiones premalignas o
bien, mediante su tratamiento antes de que
éstas invadan la zona en profundidad. De
este modo, la realización regular del test
de Papanicolau o citología cérvico-vaginal
permite su diagnóstico, de tal forma, que
su tratamiento evita que las lesiones evolucionen hasta ser invasivas. “Es un tumor
que se puede prevenir fácilmente con los
Es la séptima neoplasia
más frecuente y se da
especialmente en países
subdesarrollados
controles ginecológicos, ya que tenemos un
periodo de tiempo bastante amplio para actuar”, apunta Belén Ojeda. El tratamiento
convencional consiste en combinar la cirugía con la radioterapia. Aunque, tal y como
afirma la especialista, “si se detecta a tiempo, con la cirugía puede ser suficiente”. Sin
embargo, en aquellos casos en los que el
tumor se encuentre en estadios localmente
avanzados, es necesario la combinación de
quimioterapia y radioterapia concomitante. Recientemente ha salido un nuevo fármaco antiangiogénico llamado bevacizumab que ha supuesto una mejora en lo que
se refiere a tratamiento de la enfermedad
avanzada. Éste aumenta el beneficio de la
quimioterapia, pues, tal y como explica la
oncóloga, “inhibe la formación de neovasos
y, por lo tanto, impide el crecimiento del
tumor”. Belén Ojeda insiste en que la mejor
prevención es el control ginecológico y actualmente la vacunación de niñas antes del
inicio de relaciones sexuales. Se trata de un
tumor que, detectado a tiempo, presenta
un pronóstico bueno y con baja recidiva.
Aspecto que no sucede si se encuentra en
un estadio avanzado. “En una fase tardía,
la probabilidad de recidiva es del 50% o
incluso más”, concluye.
www.imor.org
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OFTALMOLOGÍA
Rejuvenecer la mirada
sin pasar por el quirófano
SÁBADO
30 DE MAYO DEL 2015
TERMÓMETRO
Jordi
Ramentol
Presidente de anefp
Una técnica permite estimular la producción de colágeno y alisar la piel en una sesión
El consejo directivo de la Asociación para el Autocuidado de la Salud
(anefp) reeligió recientemente al
CEO del Grupo Ferrer, como presidente de la entidad que agrupa a las
32 principales farmacéuticas que
promueven el autocuidado responsable de la salud. El objetivo de esta
nueva etapa es la consolidación de
este sector como motor de crecimiento del sector farmacéutico.
S.L.
A
u n q u e son cada vez
más los hombres que se
preocupan por su aspecto físico, son ellas las
que se siguen sometiendo más a esta
técnica. “Se podría estimar que entre un 80-90% de las personas que
se corrigen los párpados suelen ser
mujeres de entre 35 y 55 años”, afirma Marta Mármol, oftalmóloga del
departamento de oculoplastia del
Centro de Oftalmología Barraquer.
Uno de los aspectos novedosos que
presenta esta nueva técnica es que,
a diferencia de sus predecesoras,
el paciente no siente nada de dolor.
“Gracias a la plataforma CPT System, Thermage es capaz de calentar
las capas internas y enfriar las más
superficiales, de manera que conseguimos que el sistema nervioso no
La técnica indolora
calienta las capas
internas y enfría
las superficiales
capte la sensación de calor”, añade la
especialista.
La piel de los párpados es la primera
en manifestar los signos del envejecimiento, proceso que suele iniciarse
a partir de los 30 años. “Los párpados
son más vulnerables a las arrugas
debido a que se trata de una piel muy
fina y, además, sufre constantemente nuestras gesticulaciones faciales
y está expuesta a factores externos
como los rayos solares”, explica la of-
Marcelo
Weisz
Presidente Biocord
Imágenes comparativas antes y después de aplicar la nueva técnica.
talmóloga. Para corregirlo, el tratamiento convencional utilizado hasta
ahora obligaba a los pacientes a pasar
por el quirófano. A pesar de que la
blefaroplastia aporta buenos resultados, implica algunas molestias. Tras
la operación, el paciente debe estar
entre 10 y 15 días en reposo debido,
entre otras causas, a los hematomas
provocados. Sin embargo, la nueva
técnica no invasiva es capaz, en una
sola sesión, de mejorar el aspecto facial. Es un tratamiento de radiofrecuencia que, mediante el calor que
irradia, estimula la producción de
colágeno y de elastina, aspectos que
se desgastan con mayor velocidad a
medida que se envejece. “Mediante un cabezal, realizamos un total
de 450 disparos en los párpados y
alrededor de 900 en toda la cara”,
apunta Marta Mármol. A pesar de
que la técnica se puede aplicar concretamente en la zona palpebral, la
oftalmóloga Mármol aconseja realizarla también por el rostro para
conseguir, según ella, “una armonía
general”. Emplea una tecnología
patentada de radiofrecuencia denominada Comfort Pulse Technology
(CPT), que calienta diferentes capas
de la piel estimulando la síntesis de
colágeno.
Debido a que la colagenosis no se
produce de manera inmediata, los
resultados se hacen evidentes a partir del sexto mes desde que se realiza
la sesión. Unos resultados que, además, pueden durar entre uno y tres
años. “Depende mucho de la edad del
paciente”, añade la oftalmóloga de
Barraquer. Además, aunque el porcentaje de complicaciones y efectos
adversos derivados de la intervención quirúrgica es mínimo, existen.
Aspecto que, sin embargo, no sucede
con la técnica de radiofrecuencia,
pues no presenta ningún síntoma
posterior. ”En algunas personas con
piel muy blanca, como mucho pueden mostrar algún leve y efímero enrojecimiento”, explica la especialis-
ta. Pero una vez finalizada la sesión,
el paciente puede volver a su rutina
diaria. Se trata de una herramienta reciente en nuestro país, pero
los resultados están siendo, según
Marta Mármol, muy satisfactorios.
Aunque, a pesar de su eficiencia, la
especialista recuerda que para los
casos donde los signos del envejecimiento estén muy avanzados, la
solución más efectiva sigue siendo
la blefaroplastia. No obstante, concluye, “tenemos entre nosotros un
procedimiento de última generación para prevenir y combatir el envejecimiento de la piel”.
Más información en:
OPINIÓN
Cuando calienta el sol…
Jorge Paricio
Director de Salud de AXA
D
eporte y salud son buenos compañeros de un viaje en el que el calor, el tercero en discordia, puede echarlo por
tierra. Con la llegada del buen tiempo
apetece salir al aire libre a hacer deporte, practicarlo requiere esfuerzo y puede suponer un reto. Pero
cuando el calor empieza a ser menos soportable,
realizar ciertos esfuerzos puede ser peligroso. Por
ello se deben tener en cuenta ciertos consejos que
permitirán practicar deporte sin riesgo, ya que si
no estamos acostumbrados a realizarlo a altas temperatura, podemos sufrir calambres, dificultades
para movernos y nuestra máquina puede agotarse.
Éstos son para toda la población, y especialmente
para personas mayores, niños y aquellos con enfermedades cardiovasculares.
Los mejores momentos para practicar deporte
en días calurosos (si la temperatura no supera los
35º) son el amanecer y el atardecer, descartando
las horas centrales del día y si el ambiente es muy
húmedo y el termómetro supera los 28º puede
ser peligroso. La indumentaria es muy importante, se debe llevar ropa ligera, clara y transpirable. Para protegernos del sol se recomienda
usar gafas, gorra y crema para la piel. Llevar un
calzado adecuado es primordial, así evitaremos
rozaduras o torceduras.
El calentamiento y la aclimatación a la temperatura ambiente son imprescindibles.
Es fundamental hidratarnos antes de realizar el
ejercicio, durante y después, con bebidas isotónicas que aporten al cuerpo los electrolitos perdi-
dos con el sudor, así prevendremos los molestos
calambres. No debemos sustituir estas bebidas
por otras con cafeína, alcohol o gas.
Al finalizar nuestra rutina deportiva, debemos
estirar para prevenir posibles lesiones. Es recomendable hacernos chequeos médicos que
incluyan pruebas de esfuerzo y así conocer nuestros límites para no poner nuestra salud en peligro.
En el deporte, quizá más que nunca, debemos escucharnos a nosotros mismos y reaccionar ante
los síntomas. Si sufrimos calambres, molestias
musculares, o agotamiento, beberemos bebidas
isotónicas y descansaremos en un sitio fresco. Si
los síntomas persisten o empeoran, llamaremos
a los servicios de emergencia. Y muy importante,
vigilaremos nuestra respiración y ritmo cardiaco.
Para disfrutar del deporte y de las buenas temperaturas "no permitamos que el sentido común
sea el menos común de los sentidos " como en su
día dijo el filósofo francés Voltaire (1694-1778),
y tomemos precauciones para poder practicar
nuestros deportes favoritos con el buen tiempo.
Esta compañía dedicada a la
criopreservación de células madre
de cordón umbilical ha suscrito un
acuerdo con la aseguradora DKV
para ofrecer en ventajosas condiciones servicios de conservación las
células de los recién nacidos. Éstas se
almacenan en un banco en el Reino
Unido para su futura utilización en
determinadas enfermedades.
María de los
Llanos de Luna
Delegada del
Gobierno en Cataluña
El próximo día 8 se presentará
la campaña de cardioprotección
de cuarteles de Policía Nacional y
Guardia Civil en Cataluña, en una
iniciativa pionera en España impulsada por la Delegación del Gobierno. Este programa científico
contempla la instalación de desfibriladores portátiles a disposición
de cualquier ciudadano en esas
sedes policiales de Cataluña.
José Manuel
Soria
Genetista
El director de la l'Unitat de Genómica de Malalties Complexes
(UGMC) del hospital de Sant Pau
junto al angiólogo del mismo centro,
José Román Escudero, impulsan una
campaña solidaria con el lema “La
Vida Corre por tus Venas: Cuídalas!”
para sensibilizar a la población de la
enfermedad de las venas y potenciar
la investigación biomédica en estas
patologías
SABOR CON SALUD
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MEDICINA GENERAL
Un 73% de la población declara
sentir falta de vitalidad
Asma
El asma es una enfermedad respiratoria crónica que afecta al 4-5% de la
población. Los síntomas suelen ser
crisis de tos, ruidos al respirar (pitidos
o sibilancias), ahogo y opresión en el
pecho al respirar, por estrechamiento
de los bronquios. No existe una causa conocida y única de asma. Con
frecuencia, las personas asmáticas
tienen antecedentes familiares y problemas alérgicos. La mayor parte de
sustancias alergénicas llegan a través
del aire (ácaros del polvo, pólenes, etc)
pero también es importante investigar
la posible existencia de alergias y/o
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Salud y Medicina
intolerancia a algunos alimentos que
pueden ser causa de reacciones alérgicas como anafilaxia o ataques de
asma (huevo, mariscos, leche, cacahuetes, conservantes con sulfitos, etc).
No se conoce una dieta concreta que
permita reducir de forma drástica la
inflamación bronquial de los pacientes
con asma, sin embargo, la obesidad ha
demostrado ser un factor que agrava
los síntomas y empeora la respuesta al
tratamiento.
Alfons Torrego Fernández
Neumólogo
Según un estudio de SEMERGEN, las mujeres suelen sentirse
más cansadas que los hombres y, sobre todo, en primavera
EN LÍNEAS GENERALES, ¿CONSIDERAS QUE TE SIENTES CANSADO?
60
54,99
54,75
52
49
50
52,18
47,75
40
Carmen
González Arellano
Restaurante Izarra
restauranteizarrabarcelona.com/es/
Bacalao a la vizcaína
30
28,91
21
19,13
20
27,50
24,25
27,25
26,18
23,50
25
28,34
19,48
18,83
10
0
0
Andalucía
0
Canarias
0
Cataluña
0
Madrid
0
País Vasco
Resto
-10
Nunca
Muy de vez en cuando (algún día al mes)
A veces (algún día cada semana)
Habitualmente (la mayor parte de los días)
Fuente: Estudio Vytal, SEMERGEN
REDACCIÓN
E
Ingredientes para 4 personas:
4 lomos gruesos de bacalao remojado, 5 cebollas medianas, 5 dientes de ajo
sin pelar, 1 loncha de tocino de buen jamón (opcional), aceite extra virgen, sal y
6 pimientos choriceros.
Preparación:
1.-Poner los pimientos en remojo la noche anterior. En una cazuela se fríen los ajos, y
cuando estén dorados se apartan, ponemos el bacalao que ya tenemos a punto de
sal y enharinado lo freímos mínimamente y lo apartamos. Seguidamente se añade el
tocino y las cebollas en Juliana, se deja pochar todo muy lentamente durante un buen
rato.
2.-Posteriormente se incorporan los pimientos choriceros a los que les hemos quitado las pepitas, dejaremos que cueza todo una media hora más y lo pasaremos por
el pasapurés y después por el chino para conseguir que la salsa quede bien fina. Sólo
queda corregir de sal.
Cubriremos el bacalao con esta salsa y dejaremos que haga una cocción corta. Este
plato mejora si lo dejamos reposar.
l estrés, dormir poco,
trabajar muchas ho ras y tener una mala
alimentación son las
principales causas que provocan
este cansancio, según el estudio
Vytal realizado por la Sociedad
Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN). A
ellas les suele afectar más que a
ellos, sobre todo- como muestra
el estudio- durante la primavera.
La realidad es que este cansancio
puede afectar más de lo que puede pensarse y puede tener consecuencias adversas sobre varios aspectos de la vida diaria. El trabajo,
la familia, las relaciones sociales y
el propio cuidado personal pueden
verse alterados. Un cansancio que
además, puede acentuarse en esta
época del año. Y es que la astenia
primaveral es bien conocida para
muchos. Irritabilidad, desmotivación, somnolencia o dificultad para despertarse son los principales
síntomas que muchos notarán con
la llegada de la primavera.
La incapacidad del cuerpo para
adaptarse de manera inmediata
al cambio climático produce un
bloqueo en la liberación de las
beta- endorfinas al plasma, que
son las encargadas de generar la
sensación de bienestar o de malestar. Asimismo, aunque sólo sea una
hora, parece ser que el cambio de
horario afecta más de lo que puede
pensarse. El aumento de horas de
luz altera la segregación de melatonina, una hormona que regula
el sueño.
Para disminuir al máximo los molestos síntomas, los especialistas
aconsejan, además de beber la
cantidad requerida de agua (para
evitar cefaleas, por ejemplo), seguir un horario fijo tanto para el
descanso como para la comida. A
su vez, la alimentación juega un
papel importante. Es recomendable realizar cinco comidas al día
para que el cuerpo no padezca
hipoglucemias. La dieta debe ser
rica en vitaminas y nutrientes que
tengan un gran aporte de energía,
como pueden ser los plátanos y los
frutos secos, así como seguir una
alimentación que ayude a nuestro
sistema inmunológico. Alimentos
que contengan probióticos son los
mejores aliados. De hecho, el consumo de probióticos en personas
mayores puede hacer triplicar la
eficacia del sistema inmunitario.
La mejor información
sanitaria en:
www.saludymedicina.org
Hacer cinco comidas
al día para que el
cuerpo no padezca
hipoglucemias
Estos microorganismos vivos se
pueden encontrar en alimentos
como el yogurt, el queso u otros
alimentos fermentados. Es recomendable para las defensas
porque, entre otras razones, los
probióticos contienen microorganismos benéficos vivos que
además ayudan a la flora intestinal. Asimismo, el ginseng es tan
natural como beneficioso para el
organismo. Este extracto de planta
aporta gran variedad de minerales, vitaminas, oligoelementos y
diferentes aceites esenciales que
consiguen estimular el sistema
nervioso central y ayudar, de este
modo, a reducir la fatiga y mejorar
la memoria y la función mental.
Aunque los especialistas recuerdan que debe tomarse con precaución y no superar la dosis máxima,
que suele ser de un gramo. En caso
contrario, advierten, podría provocar problemas de ansiedad.
facebook.com/saludymedicina
twitter.com/SALUD_MEDICINA
Salud y Medicina. Comisión médica: Dr. Benjamí Guix, radioncólogo, Dr. Juan Macho, radiointervencionista, Dr. Lluís Donoso, radiólogo, Dr. Rafael
Barraquer, oftalmólogo, Dr. Antoni Brualla, cirujano plástico, Dr. Rafael González-Adrio, traumatólogo, Dr. Enric Ferrer, neurocirujano, Dra. Silvia
Ondategui, gestora hospitalaria, Dr. Javier de Benito, cirujano plástico, Dr. Josep Brugada, cardiólogo, Dr. Lluís Asmarats, internista, Dr. Gonçal Lloveras,
gestor hospitalario, Dr. Carlos Cordón-Cardó, investigador, Dr. Jaume Kulisevsky, neurólogo, Dr. José Martínez Olmos, gestor público, Dr. Ramon
Brugada, cardiólogo, Dr. Josep Mª Laïlla, ginecólogo, Dr. Evarist Feliu, hematólogo, Dr. Pedro N. Barri, ginecólogo, Dr. J.M. Ordovás, nutrigenómico.
Dr. Bernat Soria, investigador. D. Antoni Torres, farmacéutico, Dr. Jordi Cambra, odontólogo. Dr. Valentí Fuster, cardiólogo. D. Pere Medina, economista.
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Salud y Medicina
SÁBADO
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FARMACIA DE GUARDIA
MEDICINA GENERAL
La farmacia en la
prevención del
cáncer de piel
L
Prevenir las consecuencias
del aire acondicionado
Los adultos son los que más padecen los síntomas en ambientes laborales
IGNACIO RODRÍGUEZ
U
no de los mejores inventos de
los últimos años para hacer más
llevadero el calor del verano ha
sido el aire acondicionado. Éste
nos refresca y nos hace olvidar las altas temperaturas que hay en el exterior, sin embargo, también comporta problemas. Existen
dos tipos de aires acondicionados: los que
mantienen la humedad, en el que el índice
de problemas disminuye, y los que no la
mantienen, sino que nos privan de ella. Éstos
resecan las mucosas, repercutiendo en se-
quedad de nariz, de ojos y de garganta. Ésta
facilita la infección por cualquier bacteria o
cualquier virus que circula por el ambiente. “Si bajamos las temperaturas en un ambiente contaminado y además quitamos la
humedad, lo que conseguimos es favorecer
las condiciones para que haya infecciones”,
comenta Antonio Torres, presidente de la
Federació d'Associacions de Farmàcies de
Catalunya (FEFAC) y continúa, “entre un 30
y un 40% de la gente podría presentar problemas derivados del aire acondicionado.
Además, por ejemplo, las pastillas para la faringitis se venden por igual tanto en invierno
como en verano”.
En general los adultos son los que más padecen los síntomas derivados del uso del aire
acondicionado, ya que son los que se mueven
en entornos laborales, donde es más habitual el uso de éste a través de máquinas centrales transportando el aire por conductos.
Los más antiguos están hechos de fibra de
vidrio, que facilitan la acumulación de polvo
y se convierten en una fuente de reservorio de
contaminantes muy importante. Esto puede
producir, además de infecciones, alergias.
Para prevenir estos problemas, alertan los
especialistas, se deben tomar ciertas precauciones. La primera es no bajar demasiado la
temperatura, manteniéndola entre 23º y 24º,
que es la idónea. La segunda prevención, y
muy importante, es controlar la humedad del
ambiente. Ésta debe estar alrededor del 70%,
pues por debajo puede conllevar a sequedad
en las mucosas. Por último, si el equipo de aire
es antiguo se recomienda cambiar toda la instalación.
Desde las farmacias se ofrecen tratamientos
para paliar estas dolencias. “Es muy importante mantenernos bien hidratados. También
se recomienda que, ante el primer síntoma,
se consuman tanto profilácticos en comprimidos (que son ligeramente antisépticos e
impiden que proliferen las bacterias y se implanten en la faringe), como caramelos, pues
aumentan la salivación y ayudan a incrementar la humedad de las mucosas”, explica Antonio Torres. Los constantes cambios de calor a
frío, de lugares cerrados a abiertos, acaban debilitando nuestro sistema inmune, y para ello
es recomendable la ingesta de paracetamol
que ayuda a reducir el dolor de cabeza, entre
otras cosas. Para prevenir las alergias existen
productos que actúan como barrera evitando
que los alérgenos entren en contacto con las
mucosas, “esto se logra con prebióticos adecuados a cada caso, ya que el primer punto
de inmunidad de las personas siempre es el
intestino. Una dosis de prebiótico equivaldría
a 50 yogures”, afirma el farmacéutico. En
cuanto a medidas dietéticas, y en las temporadas previas al verano, se recomienda seguir
una dieta rica en vitamina A, ya que es un gran
protector de mucosas. “Ésta la encontramos
en cereales, verduras como el tomate o el pimiento y en mariscos, entre otros. Además
también podemos encontrarlas en complementos nutricionales”, concluye el presidente de FEFAC.
a incidencia del cáncer de piel ha
aumentado en España un 48% en los
últimos cuatro años, siendo el tumor
más frecuente en el cuerpo humano,
con una mortalidad de entre ocho y diez casos
por cada 100.000 habitantes. Este tipo de cáncer
está relacionado en muchas ocasiones con la
exposición a los rayos del sol, por lo que es
posible prevenirlo si se tienen una serie de
precauciones.
Los farmacéuticos, por su formación y
experiencia, son profesionales sanitarios
preparados para aconsejar a la población sobre
los riesgos de exponerse a los rayos solares
y la forma de prevenir problemas cutáneos a
consecuencia de la radiación del astro.
El farmacéutico valora el fotoprotector más
adecuado para cada persona, en función de su
edad, tipo de piel, época del año o actividad a
realizar. A partir de estos factores, recomienda
un producto con el factor de protección solar
y textura adecuados. Así mismo, si la piel
es sensible, aconseja un fotoprotector sin
conservantes, colorantes ni perfumes, pues
pueden generar alergia.
Es el tumor más frecuente
con una mortalidad de entre
ocho y diez casos por cada
100.000 habitantes
Las farmacias también informan a la población
sobre cómo hay que aplicar estos productos para
que sean efectivos. Por otro lado, es importante
que se indique al farmacéutico los medicamentos
que utiliza habitualmente, porque algunos
fármacos pueden presentar riesgos asociados
a la exposición solar, al provocar una posible
reacción vinculada a los efectos del sol.
En caso de padecer alguna enfermedad de la
piel, la persona siempre deberá consultar al
dermatólogo. Con el fin de concienciar a la
población sobre la necesidad de prevenir el
cáncer de piel y la importancia de detectarlo
precozmente, las farmacias se han sumado
a través del Consejo General de Colegios de
Farmacéuticos a la campaña El cáncer de piel
se puede ver, detéctalo a tiempo, se puede tratar,
puesta en marcha por la Academia Española
de Dermatología y Venerología. Mediante esta
iniciativa se pretende, con la colaboración de
otros profesionales sanitarios, aumentar la
detección de casos de cáncer de piel. En este
sentido, cabe destacar que el 90% de melanomas
diagnosticados son curables si se detectan a
tiempo. En la farmacia, la población encuentra
un buen aliado para prevenirlos, y en esta
dirección va el lema elegido por FEFAC en
defensa del sector: Cada cosa en su sitio, la salud
en la farmacia.
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Salud y Medicina
NEFROLOGÍA
Diálisis en cualquier lugar
Las personas con insuficiencia renal crónica pueden
seguir un tratamiento puntual por todo el mundo
S.L.
“E
l vaso puede estar medio lleno
o medio vacío, y para mí está
medio lleno siempre”, afirma
Bernd Brausch quien, a pesar
de haber sido diagnosticado de Enfermedad
Renal Crónica (ERC) hace ya 15 años, no deja de
expresar su alegría y su gran entusiasmo por una
de sus pasiones, viajar. Ayer fue su cumpleaños,
dice, nada más y nada menos que 80 años es lo
que cumplió este alemán afincado en nuestro
país. ¿Su ilusión? Seguir viajando, afirma. Un
deseo que ni el tratamiento de diálisis le puede
arrebatar. Tras varios intentos fallidos, él ya no es
candidato a trasplante de riñón, por ello, necesita
acudir regularmente a centros donde le puedan
realizar la hemodiálisis para poder depurar de
“forma artificial” su sangre. Como Bernd, existen muchas otras personas en nuestro país. Concretamente, hay unos cuatro millones de ciuda-
La necesidad de acudir a un
centro para el tratamiento
provoca que muchos vean
limitada su vida
danos que padecen la ERC y 50.000 necesitan
tratamiento sustitutivo. Se calcula que un 50%
se tratan mediante diálisis, de los cuales un 90%
mediante hemodiálisis y un 10% mediante diálisis peritoneal, según la Sociedad Española de
Nefrología (SEN) y la Organización Nacional de
Trasplantes (ONT).
La necesidad de acudir a un centro para recibir el
tratamiento de hemodiálisis provoca que muchos
pacientes vean, de forma errónea, limitada su
vida y viajar se convierta en algo arriesgado. La
falta de información es el principal inconveniente. “Tienen miedo a no poder ser capaces de organizarlo todo, porque no sólo es el viaje, sino que
también deben gestionar tanto el alojamiento
como la clínica para el tratamiento”, explica Paulina Walkowiak, coordinadora del programa de
diálisis vacacional a nivel nacional de Diaverum,
primer grupo independiente europeo de diálisis
con más de 22.000 pacientes en todo el mundo.
La hemodiálisis es un tratamiento igual de importante como necesario, pues permite depurar el exceso de agua y electrolitos y controlar la
acidosis y la función excretora. “Normalmente
el tratamiento se realiza tres días a la semana,
durante un tiempo medio de cuatro horas diarias, en los que se filtra la sangre”, explica Teresa
Martínez, área manager de Andalucía y Galicia
de Diaverum. “Durante las sesiones suelo leer,
veo la televisión, duermo un rato o incluso charlo
con las enfermeras”, explica Bern Brausch. Diaverum atiende a 2.700 personas en España para
que, como Bernd, sean capaces de viajar donde
quieran y puedan seguir el tratamiento en las mejores condiciones estén donde estén. Aunque el
alemán ya tiene sus destinos favoritos donde ya
es asiduo, como Torre del Mar y Nerja. La compañía cuenta con un total de 29 centros situados
por toda España, principalmente en zonas turísticas. Además, “en aquellas zonas donde no tenemos centros, nos encargamos de buscar la clínica
más cercana y encontrar todas las alternativas
para que el paciente pueda recibir su tratamiento”, apunta Paulina Walkowiak y añade Teresa
Martínez, “también mantenemos el contacto
con los centros a los que van los pacientes para
que haya un seguimiento a nivel médico”.
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Ayer cumplió años Bernd, no se sabe cuál será
su siguiente destino, quizás repita hacia Nerja
o quizás prefiera quedarse en Torre del Mar,
donde las enfermeras son, dice, “encantadoras”.
Lo que sí se sabe es que su positividad es fruto,
en parte, a que no ha dejado que la enfermedad
limite su libertad, porque como él mismo dice,
el vaso puede estar medio lleno o medio vacío,
“para mí está medio lleno siempre y, en el centro
de diálisis de Torre del Mar, lo está aún más”,
concluye.
La atención personalizada en los centros es
fundamental para el control de la enfermedad.
SALUD DE LA MUJER
El embarazo en verano no tiene por qué ser peor
Aunque existen algunos mitos, el proceso puede sobrellevarse correctamente siguiendo buenos hábitos
I.R.
S
e tiende a pensar que durante el verano
es muy difícil llevar un embarazo con
normalidad, pero nada más lejos de la
realidad. Si se siguen unas pautas sencillas para evitar las complicaciones propias del
calor y se mantiene una dieta saludable, la época
estival se superará con menos dificultades de
lo que las embarazadas piensan. Es verdad que
el calor les puede provocar bajadas de tensión,
mayor retención de líquidos y mareos, además
de estar más cansadas y tener más dificultades
para conciliar el sueño, sin embargo, también
existen muchas leyendas urbanas sobre el tema.
“Al bebé no le afecta el calor mientras la madre
se mantenga bien hidratada. Es una leyenda
urbana que, por ejemplo, tomar el sol en bikini
afecte al bebé. El líquido amniótico no se calienta, al igual que no se nos calienta la sangre o los
órganos internos, ya que tenemos un sistema
de termorregulación interna. También es falso
que el parto pueda adelantarse debido al calor”,
La natación es el deporte más indicado para las embarazadas.
afirma Sofía Fourier, médico adjunto del servicio de obstetricia de Salud de la Mujer Dexeus.
Para sobrellevar el embarazo durante el verano
es fundamental seguir unas pautas. De entrada la piel de las embarazadas es muy sensible,
y por ello es recomendable el uso de protección 50 (como mínimo) y por todo el cuerpo a
ser madre está en tu mano
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la hora de exponerse al sol. Además, debido al
estado hormonal del embarazo, pueden salir
unas manchas en la piel llamadas cloasma.
Éstas salen típicamente en la frente, en el labio
superior, en los pómulos y en el escote, debido
al estado hormonal del embarazo. “Si además
se exponen al sol sin protección es mucho más
probable que aparezcan y luego cuesta mucho
de que se vayan”, afirma la especialista.
Respecto a la alimentación, es muy importante estar muy bien hidratada. Para ello es recomendable tomar mucha fruta fresca propia de
la temporada, como puede ser sandía o piña.
Éstas, además de hidratar, son muy diuréticas
y ayudan a evitar la retención de líquidos. “El
verano es una muy buena época para llevar a
cabo una alimentación sana. Tenemos gazpacho, cremas de verduras, ensaladas, y todo esto
ayuda a mantener una alimentación equilibrada y sana. Es importante comer todo muy
fresco y entre las frutas, recomiendo no abusar
del melón ni de las uvas, que tienen mucho
azúcar”, explica Sofía Fournier y añade, “para
drenar, no retener líquidos y, por lo tanto,
evitar el hinchazón de las piernas, es aconsejable beber diariamente un té verde o rojo, no
más, pero uno al día les ayudará a no retener
líquidos a la vez que se hidratan”. También hay
que ir con mucho cuidado con la listeriosis.
Ésta es una bacteria presente en la leche no
pasteurizada y en las comidas en mal estado
de conservación, entre otras, y puede provocar
infecciones graves en embarazadas pudiendo
afectar al feto. La comida debe tener siempre
buen aspecto y lo ideal sería evitar salsas y mayonesas, vigilando la caducidad de los alimentos.
Por último, la natación es, según Sofía Fourier,
el deporte estrella para las embarazadas, sobre
todo en la época estival. “El calor y el embarazo pueden provocar que baje la tensión arterial y eso hace que las embarazadas tengan
más riesgo de marearse o sufrir lipotimias. Por
eso, es recomendable que eviten las aglomeraciones y estar expuestas al calor durante las
horas centrales del día”, concluye la obstetra
de Salud de la Mujer Dexeus.
6
el Periódico
Salud y Medicina
INDUSTRIA
SALUD & EMPRESA
Mejorar la calidad de vida a
través del autocuidado de la salud
REDACCIÓN
E
l pasado jueves un representante
del comisario europeo de Salud
y Seguridad Alimentaria de la
Comisión Europea, Vytenis Andriukaitis, clausuró el 51º encuentro anual
de la Asociación Europea de la Industria
del Autocuidado (Aesgp), que se celebró en
Barcelona esta semana. Un encuentro celebrado bajo el lema “Empoderamiento ciudadano: una megatendencia del siglo XXI”.
Este congreso, en cuya organización participó la Asociación para el Autocuidado
400 delegados de diferentes países representante de la industria farmacéutica, administraciones e instituciones sanitarias
para analizar las tendencias más relevantes
en autocuidado y su aportación a la salud de
los ciudadanos.
Estudios sobre el valor
económico y social del
autocuidado centraron
buena parte de esta cita
de la Salud (Anefp), es el más importante
de los que se dedican al autocuidado de
la salud. Se presentaron nuevos estudios
sobre el valor económico y social del autocuidado, así como las últimas tendencias en
la regulación de los medicamentos no sujetos a prescripción médica, los complementos alimenticios y los productos sanitarios.
Esta cita contó con la asistencia de más de
El proyecto está destinado tanto a personas que viajan
por placer como a aquellas que lo hacen por trabajo
S
La conocida “diarrea del
viajero”es muy frecuente
si se viaja a países del
continente africano
La conocida “diarrea del viajero”, por
ejemplo, es muy frecuente si se decide ir a
países del continente africano.
Por este motivo, un buen asesoramiento resulta fundamental antes de iniciar el viaje.
Fundación Asepeyo vende por siete millones la sede de Anglí en Barcelona · Medcomtech traslada su sede fiscal a Madrid · Inverfiatc reduce pérdidas · Cambios en la dirección de IDC Salud en Cataluña ·
Siete millones de euros es el importe que ha
recibido Fundación Asepeyo por la venta
del edificio de la calle Anglí de Barcelona,
que en su día albergó un centro médico
de la mutua. El comprador, un grupo
médico, quiere reconvertir el inmueble
en consultorios y centro de radiología. La
inversión prevista, tras años de inactividad,
podría incluso superar la cifra de venta.
Hasta el 30 de junio no será efectiva
la titularidad de IDC Salud de las
principales sociedades de prevención de
riesgos laborales por las que ha ofertado
el grupo hospitalario propiedad del fondo
británico CVC. El Ministerio de Trabajo
tiene que autorizar la enajenación de
estas sociedades vinculadas a las mutuas.
Un despacho de abogados de Madrid
será el domicilio social de la compañía
catalana Medcomtech tras aprobarse en
la junta general de accionistas el traslado
de su sede fiscal a la capital. Esta compañía
de tecnología médica, fundada por Joan
Sagalés, tiene sus oficinas centrales en
Viladecans. El traslado “fiscal” a Madrid
sólo puede obedecer a razones de índole
tributario.
Inverfiatc, compañía de residencias
para la tercera edad del grupo Fiatc,
rebajó en el primer trimestre de este
año las pérdidas hasta los 72.000 euros.
En este mismo periodo del año anterior,
ascendieron a 261.000 euros.
El próximo 16 de junio Mutual Médica de
Cataluña y Baleares celebrará la asamblea
general ordinaria, según convocatoria
suscrita por Pedro Nolasco Acarín Tusell.
Hace unos días dimitió de su cargo el
hombre fuerte de grupo IDC-Quirón
en Cataluña, Carlos Cardiel. Antiguo
empleado del líder en tecnología sanitaria
Medtronic, se incorporó hace cuatro años
como responsable del grupo en el País Vasco
y de allí aterrizó en Cataluña para dirigir la
integración de los centros Teknon, Quirón,
Dexeus, Clínica del Pilar y otros. Pocos
meses ha durado esta responsabilidad
que también ha afectado a otros cargos
nombrados por grupo Quirón que han sido
desplazados por los gestores de la antigua
Capio. La influencia de la familia Cordón
ha pasado a ser prácticamente testimonial
en la nueva estructura del grupo. Algunas
fuentes cuestionan la vialidad futura una
vez se produzca la previsible salida a bolsa
de IDC Salud y la marcha de los accionistas
principales, el fondo de capital riesgo
CVC. / J.S.LL.
Sección elaborada con la colaboración del Registro Mercantil de Barcelona
SALUD PÚBLICA
¿Un viaje? Consulte con el
servicio de atención al viajero
ólo el aeropuerto de El Prat registra durante la incipiente época estival nada más y nada menos que
unos 900 vuelos diarios. Llega el
verano y con él las escapadas se vuelven
tan frecuentes como la dificultad para encontrar un hotel a buen precio. También
están los que no viajan por placer, sino por
trabajo. Sea como fuere, hay un aspecto que
no cambia, y es que ambos deben vigilar su
salud antes de decidir “cruzar el charco”.
Inscripciones registrales
Inauguración del congreso del pasado martes.
MEDICINA TROPICAL
JOAN OLIVA
SÁBADO
30 DE MAYO DEL 2015
Concienciar a la población de los riesgos asociados a moverse de casa es lo que pretende la
compañía Asisa con la creación del servicio
de medicina del viajero y vacunación Internacional. De este modo, los viajeros- ya sean
clientes o no- podrán acceder a una consulta pre-viaje en la que, tras una evaluación
médica, se le dará orientación e indicaciones
sobre consejos de salud para cada destino y se
le podrán administrar todas las vacunas pertinentes (a excepción de la fiebre amarilla, únicamente dispensable en servicios oficiales).
Además, a su regreso, los usuarios del servicio
podrán realizar una consulta tras el viaje en
la que los profesionales médicos darán respuesta a las inquietudes que pudieran tener
en temas de salud futuros.
Nuevos mercados
cardioprotegidos en Barcelona
REDACCIÓN
D
esde principios de este mes Barcelona tiene ocho nuevos mercados cardioprotegidos coincidiendo con la “Semana Internacional
de Mercados” que este año se celebra en la
Ciudad Condal. Éstos se suman a los ocho
que el pasado mes de diciembre inauguraron el proyecto “Mercados cardioprotegidos” impulsado por la Asociación Barcelona
Salud, y que cuenta con el patrocinio de Banc
Sabadell y Philips, en una iniciativa pionera
en Europa. Los mercados que han incorporado desfibriladores portátiles a disposición
de cualquier ciudadano ante una necesidad
terapéutica son: Vall d’Hebron, Hostafrancs,
Estrella, Montserrat, Ninot, Sagrada Familia, Sant Martí y Barceloneta. El plan previsto contempla que el próximo año queden
cardioprotegidos todos los mercados de la
ciudad. Esta iniciativa se une a la iniciada
hace dos años en las farmacias barcelonesas,
línea 1 de metro y otras instalaciones públicas, dentro del proyecto “Barcelona, ciudad
cardioprotegida”. Próximamente esta iniciativa se extenderá a diversas instalaciones
policiales de Guardia Civil y Policía Nacional en Cataluña en una experiencia piloto
impulsada por la Asociación España Salud,
Fundación Brugada y la propia Delegación
del Gobierno en Cataluña. No hay que olvi-
dar que la muerte súbita es responsable de
más de 3.000 muertes anuales en Cataluña,
cifra que multiplica por 19 las producidas por
accidente de tráfico. Los desfibriladores instalados son de última generación, fabricados
por la multinacional holandesa Philips, líder
en tecnología sanitaria, y de fácil utilización
por parte de cualquier persona aunque no
disponga de conocimientos sanitarios.
El director regional de Barcelona de Banc
Sabadell, Xavier Comerma, y el presidente de
BarcelonaSalud,Dr.Brugada,enlapresentación
del proyecto de mercados cardioprotegidos.
SÁBADO
30 DE MAYO DEL 2015
el Periódico
Salud y Medicina
7
DEPENDENCIA
El centro de día, una opción
para los mayores de la casa
El 88% de las personas mayores de 50 años tienen a su cargo a sus padres o a sus suegros
JON MASEDA
D
ecidir llevar a un familiar a un centro
de día es una decisión muy delicada
para muchas familias. Sensación de
fracaso o de que se abandona al ser
querido son algunos de los sentimientos que los
cuidadores, la mayoría hijos, pueden sentir al
realizarlo. Una cuestión delicada que además
afecta a muchas personas en nuestro país. Se
calcula que el 88% de los mayores de 50 años
tienen a su cargo a sus padres o a sus suegros. No
obstante y lejos de lo que muchos puedan pensar, el centro de día se trata de una opción que
comporta beneficios tanto para el anciano como
para los familiares. “Las acciones terapéuticas
siempre son más efectivas si las realiza un profesional que si realizan en casa”, afirma David
Curto, jefe asistencial de Sanitas Residencial.
Antes de decidir ingresar a un familiar en un
centro de día es importante determinar cuáles
son las necesidades de la persona mayor, pues
según sus características o afecciones, existen
establecimientos especializados en diferentes
ámbitos. De este modo, mientras que hay centros profesionalizados en cuidar a personas
con todo tipo de dependencias, existen otros
llamados psicogeriátricos, que son aquellos especializados en alguna patología en concreto
como puede ser el Alzheimer o el Parkinson.
Sea como fuere, todos comparten una característica en común: prevenir o ralentizar la
aparición de patologías asociadas a la edad y
rehabilitar las habilidades tanto físicas como
cognitivas. Para ello, un grupo heterogéneo
de especialistas como fisioterapeutas, psicólogos, enfermeros y otros médicos se encargan
del control y de la evaluación personalizada
de cada caso. Trabajan áreas como la socialización, el refuerzo de la autonomía o de la
capacidad cognitiva, entre otras. “En algunas
ocasiones es el propio equipo médico quien
Más del 50% de las
personas que cuidan a sus
mayores en casa tendrán
síntomas de sobrecarga
aconseja al cuidador ingresar al paciente en
una residencia, pues puede llegar un momento
en el que el centro de día no sea suficiente
para garantizar un correcto control de enfermedades crónicas”, apunta David Curto. En
muchos casos el ingreso a un centro de día
es visto como un fracaso familiar, lamenta el
especialista, cuando en realidad, “el hecho de
poder tener al familiar fuera de casa trabajando diferentes aspectos hace que el cuidador se relaje y que cuando el mayor vuelva
a casa haya mejor ambiente familiar”, añade.
De hecho, se calcula que más del 50% de las
personas no preparadas que deciden cuidar
a sus mayores en casa acabarán presentando
síntomas de sobrecarga y pueden desarrollar
lo que se conoce como el síndrome del cuidador. “Este síndrome genera un malestar que
luego impide cuidar correctamente”, advierte
el especialista de Sanitas.
Los centros de día se adaptan a las necesidades, no sólo del paciente, sino también de los
familiares. Para aquellos que no tienen transporte o vía para transportar a sus familiares,
los centros ofrecen servicio de transporte
correctamente homologado. “Tienen rutas y
horarios diferentes con el objetivo de ser lo
más eficientes posibles”, añade David Curto.
Asimismo, los centros también suelen ofrecer
diferentes opciones horarias. Suelen estar
abiertos de nueve a seis de la tarde y algunos
incluso están disponibles los fines de semana.
“No es obligatorio que las personas mayores
acudan cada día, los centros suelen ser muy
flexibles. Hay quienes comen ahí y luego se
echan la siesta y hay otros que sólo pasan la
mañana, por ejemplo”, concluye.
DERMATOLOGÍA
¿Se te cae el pelo?
La pérdida de cabello es un proceso que suele estar determinado
genéticamente pero que puede prevenirse y tratarse
S.L.
C
ada día la cabeza pierde
cerca de cien pelos. El
cabello puede disminuir
con el paso de los años
debido a factores externos como
la ansiedad o la mala alimentación
o bien,
debido a factores genéticos. El folículo piloso (parte de la piel que
da crecimiento al cabello) está
controlado hormonalmente. La 5
alfa reductasa, la enzima encargada del paso de la testosterona a
dihidrotestosterona, puede provocar una aceleración de los ciclos
capilares que conlleva a la caída
prematura del cabello. A pesar de
la determinación genética, el especialista Emilio Villodres, director
del instituto que lleva su nombre
de dermatología y tricología afirma, “la calvicie es un problema
que puede prevenirse y tratarse”.
Sólo existen dos medicamentos autorizados
que han demostrado
que retardan la progresión de la alopecia
e incluso incrementan el pelo en algunos
casos. Mientras que
el minoxil tópico es
El aminoácido,
L-cistina, ayuda a
fortalecer tanto en
el pelo como las uñas
una loción que incrementa la duración de la fase anagen (una de
las fases de crecimiento del pelo) y
aumenta el tamaño de los folículos
en el vértice, la finasterida es un
fármaco de vía oral que disminuye la conversión de testosterona
en 5DHT, principal culpable de
la pérdida de pelo. Además, no
sólo incrementa el número de cabellos, sino que además aumenta
tanto su grosor como su longitud. Los resultados, tanto con un
medicamento como con el otro,
pueden empezar a notarse, dicen
los especialistas, entre el cuarto
y el sexto mes. Asimismo, se sabe que la alimentación también
puede tener una cierta relación.
La L-cistina, por ejemplo, es un
aminoácido que interviene en la
síntesis de queratina, proteína estructural tanto del pelo como de las
uñas. El zinc es un oligoelemento
esencial en el metabolismo de la
cistina. Por lo que indirectamente
es capaz de inhibir la producción
de 5HDT por vía diferente a la finasterida. Y el hierro es indispensable para el crecimiento del pelo.
Se sabe que su disminución es una
PRENSA 11X7CM CASTELLANO.pdf
1
de las causas de la pérdida capilar
en mujeres menstruantes o sometidas a régimenes hipocalóricos o
vegetarianos. La vitamina biotina,
la piridoxina o el ácido pantoténico
son otros elementos que resultan
beneficiosos a la hora de paliar el
déficit del cabello. Es por eso que,
además de los medicamentos autorizados, los complementos orales
constituidos con nutrientes, oligoelementos y vitaminas pueden
ser una buena opción para prevenir
y tratar la caída del tan apreciado
cabello.
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8
el Periódico
Salud y Medicina
SÁBADO
30 DE MAYO DEL 2015
ENTREVISTA - Ángela Figuera, hematóloga
“El objetivo es reducir la agresividad
y la cantidad de quimioterapia”
Luis Domingo
PERFIL
Sandra Ibarra
E
n el hospital de La Princesa
de Madrid he tenido que
tomar las decisiones más
importantes de mi vida con
el equipo hematológico de José María
Fernández Rañada. Una de las facultativas que más ha peleado por mí es
la doctora Figuera, mi querida Yela,
con la que llevo 20 años de lucha,
supervivencia, decisiones complicadas, noticias duras, felices, etc. En
el cáncer no siempre hay respuestas, hay opciones y elegir la mejor es
complicado. Con ella siempre lo ha
sido menos gracias a su generosa solvencia, tenacidad y empatía. Cuando
Yela y yo nos miramos creo que las
dos pensamos: ¡lo hemos conseguido!
Eso nos mantiene unidas más allá de
la relación médico-paciente.
La presidenta de la Sociedad
Española de Oncología Médica
(SEOM) declara que una de cada dos
personas nacidas hoy tendrá cáncer.
¿Ante qué retos nos enfrentamos
para poder disminuir ese porcentaje?
Las causas más comunes de muerte
en la humanidad prácticamente han
desaparecido. Menos gente se muere
actualmente a causa de infecciones,
de infarto de miocardio o de accidentes cerebrovasculares, y lo que
queda es el envejecimiento. Éste lleva
irremediablemente a la aparición de
neoplasias porque las células viejas se
equivocan y sufren mutaciones acumulativas que al final se traducen en
un cáncer. Evitarlo es difícil, pero sí
podemos diagnosticarlo a tiempo. Eso
está pasando en mama, en colón, o
próstata, dónde el diagnóstico precoz
es clave para aumentar la supervivencia.
El concepto cáncer abarca más de
200 enfermedades. ¿Qué diferencia
hay entre un cáncer hematológico
respecto a otros tipos de tumores
en cuanto a tratamiento, supervivencia…?
“
Yo confío en Asisa
porque reinvierte
en tu salud.
Ángela Figuera Álvarez,
(Madrid, 1956) es doctora
en Medicina y Cirugía por
la Universidad Autónoma
de Madrid y especialista en
hematología y hemoterapia.
Desde el año 1989 es jefa de
la sección del área clínica del
servicio de hematología del
hospital La Princesa, labor
que además compagina
como profesora titular de
estas especialidades en la
Universidad Autónoma de
Madrid. Asimismo, preside
el Grupo de Leucemia Aguda
y el Grupo de Trasplante,
ambas vinculadas de la
Comunidad de Madrid.
La modelo Sandra Ibarra dialoga con la hematóloga Ángela Figuera en el hospital de La Princesa de Madrid.
Aunque los cánceres son muy distintos, los mecanismos moleculares por
los que se produce la transformación
tumoral son bastante comunes de unas
células a otras. Esto también tiene su
lado bueno. Ello supone, por ejemplo,
que muchos fármacos que se investigan en determinados cánceres valgan
para otros. Es lo que llamamos investigación transversal en oncología, un
concepto que abre mucha esperanza
para, sino una curación total, tener un
abanico más amplio de tratamientos.
En su especialidad ve muchos casos
de cáncer infantil, ¿en qué difiere
el tratamiento o el abordaje de la
enfermedad en los niños?
En los pequeños los cánceres son muy
específicos. Por ejemplo, la leucemia
aguda linfoblástica. Los niños aguantan una gran cantidad de terapia, ya
que tienen una capacidad de resistencia muy superior a la de un adulto.
Generalmente, se curan más, pero el
problema es que con esas terapias
”
¿No te parece
una buena razón?
"Las células viejas
sufren mutaciones
acumulativas que se
traducen en cáncer"
intensivas encontramos a supervivientes de 20 o 30 años que padecen
consecuencias como la esterilidad,
defectos cognitivos o de desarrollo
intelectual. Por ello, trabajar en las
secuelas a largo plazo es fundamental,
más allá de la esperanza de vida.
De hecho, uno de los problemas de
la quimioterapia es que puede inducir una segunda neoplasia, es decir,
provocar que vuelva a aparecer el
cáncer, ¿preocupa también este
asunto?
En hematología, los linfomas y los
mielomas son los cánceres que más
se curan, pero a costa de una gran
cantidad de quimioterapia. Por ello,
el objetivo actualmente es reducir la
agresividad del tratamiento, sustituyendo la quimioterapia por nuevos
agentes biológicos, como los anticuerpos monoclonales, agentes inmunoduladores o inmunoterapia en general. Efectivamente, todos los agentes
quimioterápicos son, a su vez, inductores de oncogénesis, con lo cual nos
ocurre que una proporción, por fortuna no muy grande, de pacientes
que han sobrevivido al cáncer, pasado
un tiempo de evolución, desarrollan
un segundo tumor precipitado por
el papel mutagénico de los agentes
quimioterápicos. No sólo puede aparecer un nuevo cáncer, sino que el
tumor inicial puede mutar, haciéndose resistente al tratamiento. Pese
a ello, no podemos dejar de tratar al
paciente con un fármaco que funciona, porque la prioridad es salvarle y
abordar ese primer tumor, que es lo
urgente. Cada vez se es más consciente de este problema y se intentan
buscar soluciones.
asisa.es
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Nuestro beneficio es tu salud
Mencionaba la inmunoterapia, una
opción que se perfila como prometedora, y en la que de hecho ya se
trabaja en ensayos en algunas leucemias. ¿Cuál es su opinión sobre estas
terapias?
La inmunoterapia lleva investigándose muchos años, y si no había avances posiblemente se debiera a que se
utilizaba en neoplasias muy avanzadas. Hoy en día se están obteniendo
respuestas muy importantes porque
se está utilizando como refuerzo y
como tratamiento preventivo, lo que
ha abierto un mundo impresionante.
Si parte de esas investigaciones se
centran en las neoplasias hematológicas, es precisamente porque son más
líquidas y por lo tanto son más fáciles
de estudiar.
Acabo con una pregunta de carácter muy personal: cuando me diagnosticaron leucemia, la esperanza
de vida no tenía que ver nada con
el momento actual. En mi caso, de
hecho, fui la única de la planta en
sobrevivir, hoy sobreviven hasta el
80 por ciento de los casos, ¿son
razones para la esperanza?
No han cambiado tanto los tratamientos como la manera de administrarlos. Es decir, el soporte, los
antibióticos, los cuidados, los antifúngicos, los antivirales, las transfusiones, etc. Todas estas ayudas
son imprescidibles para administrar la quimiotearapia y se han ido
haciendo cada vez más eficaces y
seguras, lo que permite disminuir
mucho la mortalidad tóxica. Eso es
lo que está generando más curaciones, pero ahora el reto es disminuir la toxicidad no mortal y las
secuelas a largo plazo para mejorar
la calidad de vida de los supervivientes.