RESIDENCIAL UNIVERSITARIO EMILIO HURTADO AV/EMILIO HURTADO, s/n 24007 – LEON TFNO: 987 228856 / FAX: 987 223434 E.mail : [email protected] WEB : www.rehurtado.com IMPRESO DE SOLICITUD DE RESERVA DE PLAZA Curso 2.015-2.016 DATOS PERSONALES: (Escribir en mayúsculas) Nombre y apellidos: Nombre de los padres: Natural de: Fecha de nacimiento: Domicilio habitual: Población: Teléfono fijo: Fumador: Provincia de: N.I.F.: Código Postal: Teléfono móvil: País: Nº Pasaporte: Provincia: Email: DATOS ACADÉMICOS: Estudios que va a realizar: Facultad: Curso: Si está a la espera de ser admitido en otra Universidad indíquelo: DATOS DEL RESPONSABLE SOLIDARIO: Nombre y Apellidos: N.I.F.: Dirección: Población: Código Postal: Provincia: Teléfono: Con mi firma doy conformidad a ser el responsable solidario, del pago del alquiler de la habitación del arrendatario y cualquier otra obligación contractual que le sea repercutible como tal arrendatario, en el Residencial Universitario Emilio Hurtado, durante el presente curso escolar. Cuenta bancaria donde se domiciliarán los recibos (IBAN): *Es imprescindible rellenarse todos los datos anteriores, para formalizar la solicitud. Indique aquellos datos que considere importantes para que podamos buscarle compañeros de apartamento. (Si esta de acuerdo con otras personas en compartir apartamento escriba su nombre y apellidos. De no indicarlo en este momento no podemos comprometernos a que estén en el mismo apartamento). En el momento de presentar esta solicitud se abonará la cantidad de 360,00 euros, en concepto de reserva de plaza, o bien se hará el ingreso de dicha cantidad en la cuenta nº : ES51 2100 2209 8202 0008 4655 de La Caixa; debiendo remitirnos copia del justificante del ingreso, este impreso cubierto y fotografía tamaño carnet. Dicha cantidad permanecerá como fianza durante toda la estancia del residente, y será devuelta si no hay lugar a descuento por desperfectos en el apartamento ocupado. La anulación de la reserva se debe notificar en administración, antes del 15 de septiembre de 2.015. Sólo se devolverá la fianza en caso de traslado de matrícula o de enfermedad grave, en estos casos se debe justificar mediante un certificado. La estancia es por la duración del curso escolar (septiembre a junio). Las mensualidades serán abonadas completas durante todos los meses contratados. Solo se aplicará la tarifa por días durante los meses de julio, agosto y septiembre. En León, a Fdo. residente de de 2.015. Fdo. responsable solidario En cumplimiento de lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, le comunicamos que los datos que usted nos facilite quedarán incorporados y serán tratados en los ficheros titularidad de COMPAÑIA GRAL. DE FOMENTO, SA y 1995 ADRIMA 2000, SA, AIE con el fin de poderle prestar nuestros servicios, así como para mantenerle informado sobre cuestiones relativas a la actividad de la Empresa y sus servicios. COMPAÑIA GRAL. DE FOMENTO, SA y 1995 ADRIMA 2000, SA, AIE se compromete a tratar de forma confidencial los datos de carácter personal facilitados y a no comunicar o ceder dicha información a terceros. Asimismo, le informamos de la posibilidad que tiene de ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición de sus datos de carácter personal mediante correo electrónico dirigido a informació[email protected] o bien mediante escrito dirigido a: COMPAÑIA GRAL. DE FOMENTO, SA y 1995 ADRIMA 2000, SA, AIE AV/EMILIO HURTADO, s/n 24007 - LEON
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