Subsidio de enfermedad [Sjukpenning]

Subsidio de enfermedad
[Sjukpenning]
Usted tiene derecho a percibir un subsidio de enfermedad de Försäkringskassan [la Agencia Sueca de Seguro Social] cuando no puede trabajar como resultado de una enfermedad. Puede percibir un subsidio de
enfermedad como máximo durante 364 días por un período de 15 meses.
En algunos casos, este período puede prolongarse.
Al final de este texto se incluye un glosario
Si es trabajador por cuenta ajena
[Om du är anställd]
Si es trabajador por cuenta ajena puede percibir el subsidio de enfermedad cuando ya
no percibe un sueldo de enfermedad [sjuklön] del empleador, es decir si el período de
enfermedad se prolonga más de 14 días. El empleador notifica su enfermedad a Försäkringskassan.
Usted mismo puede comprobar si se ha notificado su enfermedad en "Mina sidor"
[Mis páginas] en www.forsakringskassan.se. Allí también puede solicitar el subsidio
de enfermedad. Si lo solicita en "Mina sidor" el trámite es más rápido. Además, usted
puede seguir mejor su asunto y ver cuándo se le realizan los pagos.
Independientemente de si solicita o no el subsidio de enfermedad en "Mina sidor", se
le enviará el folleto "Ansökan om sjukpenning" [Solicitud del subsidio de enfermedad]. Si ya lo ha solicitado en "Mina Sidor" no necesita rellenarlo.
Si ya ha recibido un subsidio de enfermedad durante 364 días por un período de
15 meses, también debe rellenar una solicitud de subsidio de enfermedad prorrogado
o una solicitud de días adicionales con subsidio de enfermedad con nivel normal.
Si no recibe un sueldo de enfermedad de su empleador, puede tener derecho al subsidio de enfermedad desde el comienzo del período de enfermedad.
Si no tiene un empleo o está de licencia
[Om du saknar anställning eller är ledig]
Usted puede percibir un subsidio de enfermedad desde el comienzo del período de
enfermedad si:
•
•
•
•
es trabajador por cuenta propia,
está desempleado,
está gozando de una licencia de maternidad/paternidad,
está gozando de una licencia con subsidio de embarazo [graviditetspenning].
Notifique la enfermedad a Försäkringskassan el primer día que está enfermo/a. La
forma más fácil de hacerlo es en www.forsakringskassan.se. Allí también puede solicitar el subsidio de enfermedad en "Mina sidor". Si lo solicita en "Mina sidor" el trá1 (9)
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mite es más rápido. Además, usted puede seguir mejor su asunto y ver cuándo se le
realizan los pagos.
Independientemente de si solicita o no el subsidio de enfermedad en "Mina sidor", se
le enviará el folleto "Ansökan om sjukpenning" [Solicitud del subsidio de enfermedad]. Si ya lo ha solicitado en "Mina Sidor" no necesita rellenarlo.
Cuando Försäkringskassan recibe su notificación de enfermedad, le envía el formulario en sueco "Ansökan om sjukpenning" [Solicitud del subsidio de enfermedad]. Para
que se le pague el subsidio, debe rellenar el formulario y retornarlo a Försäkringskassan. Si ya ha recibido un subsidio de enfermedad durante 364 días por un período de
15 meses, también debe rellenar una solicitud de subsidio de enfermedad prorrogado o
una solicitud de días adicionales con subsidio de enfermedad con nivel normal.
Certificado médico
[Läkarintyg]
Todas las personas que están de baja por enfermedad durante más de 7 días deben
presentar un certificado médico. En ciertos casos, el empleador o Försäkringskassan
pueden exigir un certificado médico a partir del primer día de enfermedad.
El certificado médico es utilizado por su empleador o Försäkringskassan para evaluar
si usted tiene derecho al sueldo o subsidio de enfermedad y no confiere automáticamente un derecho a las prestaciones mencionadas.
En el certificado, el médico debe indicar de qué manera la enfermedad influye en su
capacidad de trabajar y durante cuánto tiempo usted necesita estar de baja por enfermedad. Para que el período de baja para el mismo diagnóstico no varíe de un médico a
otro y de una región del país a otra, existen recomendaciones de períodos de baja para
diferentes diagnósticos. Si el médico indica un período de baja más largo deberá aclarar el motivo en el certificado.
Si el certificado médico no contiene suficiente información, Försäkringskassan puede
requerir al médico que lo complete.
Día de carencia
[Karensdag]
El primer día de enfermedad es un día de carencia, lo que significa que ese día usted
no cobra el subsidio de enfermedad. Si es trabajador por cuenta propia tiene un período de carencia de siete días y puede optar por un período de carencia más largo. Un
período de carencia más largo reduce las cuotas sociales que debe pagar como trabajador por cuenta propia.
Excepciones del día de carencia
[Karensdagen gäller inte alltid]
Existe una excepción en el caso de recaída: si usted ha estado enfermo, empieza a trabajar y después vuelve a enfermarse dentro de un lapso de cinco días, la recaída se
considera como el mismo período de enfermedad. De ese modo, usted queda exceptuado del día de carencia y recibe la prestación a partir del primer día de enfermedad.
Protección general contra altos costes
[Allmän högriskskydd]
Existe además una protección general contra altos costes que establece que un asegurado no puede tener más de 10 días de carencia durante un período de doce meses. Si
está enfermo más de 10 veces durante un período de doce meses, percibe un sueldo o
subsidio de enfermedad a partir del primer día de enfermedad. Esto se aplica a los
períodos de enfermedad de cada empleador, por un lado, y a los períodos de enfermedad de Försäkringskassan, por el otro.
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Protección general contra altos costes para los trabajadores por cuenta propia
[Allmänt högriskskydd om du har eget företag]
Si es trabajador por cuenta propia y tiene un período de carencia básico de 7 días, rige
un tipo especial de protección general contra altos costes. La protección general contra
altos costes significa que si usted ha tenido más de 5 períodos de enfermedad durante
12 meses y ha estado enfermo durante más de 21 días en total, tiene derecho al subsidio
de enfermedad. Si es trabajador por cuenta propia y ha elegido un período de carencia
de 14, 30, 60 ó 90 días, no tiene derecho a la protección general contra altos costes.
Asignación para gastos de desplazamiento en lugar del subsidio
de enfermedad
[Reseersättning i stället för sjukpenning]
En determinados casos puede recibir una asignación por gastos de desplazamiento en
lugar del subsidio de enfermedad. Esto se aplicará cuando el empleador o Försäkringskassan determinen que usted puede trabajar pero no puede acudir a su trabajo de una
manera normal. En ese caso, Försäkringskassan le paga una prestación para los gastos
extraordinarios contraídos a raíz de viajes que realiza hacia y desde el trabajo.
Subsidio de enfermedad y sueldo de enfermedad simultáneos
[Sjukpenning och sjuklön samtidigt]
En ciertas situaciones, puede percibir simultáneamente el sueldo de enfermedad y el
subsidio de enfermedad. Esto se aplica si usted:
•
•
•
•
tiene ingresos de varios empleadores,
tiene ingresos de un trabajo por cuenta ajena y un trabajo por cuenta propia,
tiene ingresos producidos por contratos al mismo tiempo que ingresos de un trabajo por cuenta ajena o por cuenta propia, o
está parcialmente desempleado.
El subsidio de enfermedad se calcula entonces en base a los ingresos para los que
usted no cobra un sueldo de enfermedad.
¿Cuál es la cuantía del subsidio de enfermedad?
[Hur mycket får man i sjukpenning?]
El subsidio de enfermedad representa aproximadamente un 80% de sus ingresos anuales, y el subsidio de enfermedad prorrogado equivale aproximadamente al 75% de sus
ingresos anuales. Esto se aplicará siempre y cuando los ingresos anuales no excedan
de 333.700 coronas (7,5 veces el importe básico de referencia según el índice de los
precios* [prisbasbeloppet]). Los ingresos que superan esa cantidad no dan derecho a
un subsidio de enfermedad mayor. Si tiene ingresos anuales inferiores a 10.680 (24 %
del importe básico de referencia según el índice de los precios) no le corresponde
ningún subsidio de enfermedad.
Si está desempleado percibe como máximo 543 coronas por día como subsidio de
enfermedad, lo que equivale a la prestación máxima de la caja de seguro de desempleo. Este límite no se aplica si recibe un subsidio de enfermedad preventivo.
Si puede conservar más del 10% de su salario cuando está enfermo, el subsidio de
enfermedad se reduce con el importe excedente. Si percibe una prestación de un
seguro acordado por convenio, esto también se computa como salario.
* El importe básico de referencia según el índice de los precios sigue la evolución de los precios.
Para 2015, el importe básico de referencia según el índice de los precios es de 44.500 coronas.
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El subsidio de enfermedad puede calcularse de dos manera
[Sjukpenningen kan beräknas på två sätt]
Generalmente, el subsidio de enfermedad se paga por día calendario. Esto significa
que usted percibe el subsidio de enfermedad para todos los días de la semana. Pero
existen algunas excepciones. Si es trabajador por cuenta ajena y no tiene derecho al
sueldo de enfermedad del empleador, el subsidio de enfermedad se calcula por día o
por hora los primeros 14 días de enfermedad. Si estudia y trabaja paralelamente a los
estudios, en ciertos casos también puede percibir el subsidio de enfermedad calculado
por día o por hora.
Subsidio de enfermedad completo o parcial
[Hel eller del av sjukpenning]
Puede percibir el subsidio de enfermedad completo, o tres cuartas partes, la mitad o
una cuarta parte del mismo en función de cuánto tiempo necesita dejar de trabajar. Por
ejemplo, para percibir medio subsidio de enfermedad debe desistir de trabajar la mitad
de su tiempo de trabajo normal. Por norma general, un asegurado debe trabajar una
parte del día si se encuentra en una situación de baja parcial por enfermedad.
Media jornada laboral no siempre implica que trabaja la mitad del día. Existen ciertas
posibilidades de estructurar el horario laboral de otra manera si esto le favorece desde
un punto de vista médico. En ese caso, debe contactar con el responsable de su
trámite.
¿Durante cuánto tiempo puedo percibir el subsidio de
enfermedad?
[Hur lång tid kan jag få sjukpenning?]
Puede percibir el subsidio de enfermedad en el nivel normal durante 364 días como
máximo por un período de 450 días (aproximadamente 15 meses). Este período se
denomina período de cómputo [ramtid].
Si puede percibir el subsidio de enfermedad en el nivel normal por un período adicional de 30 días como máximo Försäkringskassan se pone en contacto con usted.
Subsidio de enfermedad prorrogado
[Sjukpenning på fortsättningsnivå]
El subsidio de enfermedad prorrogado se puede cobrar durante 550 días como máximo
(aproximadamente un año y medio).
El subsidio de enfermedad prorrogado debe solicitarlo el asegurado. La compensación
asciende aproximadamente al 75% de los ingresos que dan derecho al subsidio de enfermedad, o sea 5% menos que el subsidio de enfermedad en el nivel normal.
Días adicionales con subsidio de enfermedad prorrogado
[Fler dagar med sjukpenning på fortsättningsnivå]
Si usted ha percibido un subsidio de enfermedad prorrogado durante el máximo número
de días, puede solicitar, en ciertos casos excepcionales, que le paguen un subsidio de
enfermedad prorrogado incluso después de 550 días. Esto es aplicable, por ejemplo:
•
•
•
•
si tiene una lesión profesional aprobada,
si es atendido en un hospital o recibe una atención considerable sin estar internado
en un hospital,
si corre el riesgo de que su enfermedad empeore seriamente si trabaja o participa
en un programa de políticas de mercado de trabajo,
si debido a su enfermedad no sería razonable que no se le pague el subsidio de
enfermedad.
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Usted también puede percibir más días con subsidio de enfermedad prorrogado si a
causa de enfermedad ha perdido su percepción de la realidad y capacidad de orientarse
de una manera tan decisiva que no puede asimilar información. En estos casos no
requiere presentar una solicitud
La compensación asciende aproximadamente al 75% de los ingresos que dan derecho
al subsidio de enfermedad. No existe ningún límite de tiempo para el pago de días
adicionales con subsidio de enfermedad prorrogado en el nivel normal. Incluso si ha
recibido un subsidio de incapacidad laboral por tiempo limitado [tidsbegränsad sjukersättning] o un subsidio de actividad [aktivitetsersättning], puede solicitar el subsidio
de enfermedad prorrogado.
Días adicionales con subsidio de enfermedad normal
[Fler dagar med sjukpenning på normalnivå]
Si padece una enfermedad muy grave, puede solicitar que le paguen más de 364 días
con subsidio de enfermedad normal. No existe límite de tiempo para el pago de días
adicionales con subsidio de enfermedad normal. Incluso si ha recibido un subsidio de
incapacidad laboral por tiempo limitado [tidsbegränsad sjukersättning] o un subsidio
de actividad [aktivitetsersättning], puede solicitar el subsidio de enfermedad
prorrogado.
Subsidio de incapacidad laboral
[Sjukersättning]
Si tiene entre 30 y 64 años de edad, puede percibir un subsidio de incapacidad laboral
si su capacidad laboral se reduce de forma permanente como mínimo en una cuarta
parte. Por "permanente" se entiende para todo el futuro previsible. Puede percibir el
subsidio completo, o tres cuartas partes, la mitad o una cuarta parte del mismo. Esto
depende del grado de reducción de su capacidad laboral y de sus posibilidades para
asegurarse un sustento por medio de un trabajo.
Subsidio de enfermedad para casos especiales
[Sjukpenning i särskilda fall]
Si ha percibido un subsidio de incapacidad laboral durante el tiempo máximo y no tiene
ningún ingreso que da derecho al subsidio de enfermedad o por debajo de 80.300 coronas, puede percibir un subsidio de enfermedad para casos especiales. Puede percibir un
subsidio de enfermedad para casos especiales durante 914 días. La prestación se paga
para todos los días de la semana, como máximo 160 coronas por día
Subsidio de actividad
[Aktivitetsersättning]
Si tiene entre 19 y 29 años de edad, puede percibir un subsidio de actividad si su capacidad laboral se reduce como mínimo una cuarta parte durante por lo menos un año.
Puede percibir una cuarta parte, la mitad, tres cuartas partes o el subsidio de actividad
completo. Esto depende del grado de reducción de su capacidad laboral y de sus posibilidades para asegurarse un sustento por medio de un trabajo.
Evaluación de la capacidad laboral – la cadena de rehabilitación
[Bedömning av arbetsförmågan – rehabiliteringskedjan]
Durante los primeros 90 días de su baja por enfermedad usted tiene derecho al subsidio de enfermedad si no puede realizar su trabajo habitual. Después de 90 días, sólo
tiene derecho al subsidio de enfermedad si no puede realizar ningún trabajo que le
pueda ofrecer su empleador. Después de 180 días sólo tiene derecho al subsidio de
enfermedad si no puede realizar ningún trabajo en el mercado legal de trabajo.
No obstante, esto no se aplica si Försäkringskassan establece que usted, con gran probabilidad, podrá realizar un trabajo en la empresa de su empleador antes del día 366.
En ese caso, su capacidad laboral se evalúa en relación al trabajo en la empresa de su
empleador incluso después del día 180. Esto tampoco se aplica si se considera que no
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sería razonable verificar su capacidad laboral en relación con los trabajos en el mercado de trabajo habitual.
Esta forma de evaluar el derecho al subsidio de enfermedad se denomina la cadena de
rehabilitación. La cadena de rehabilitación se aplica integralmente sólo a los trabajadores por cuenta ajena. Si es trabajador por cuenta propia, Försäkringskassan determina su
capacidad laboral en relación con sus tareas normales hasta el día 180, inclusive. Posteriormente, su capacidad laboral se determina en relación con todo el mercado legal de
trabajo. Si está desempleado, su capacidad laboral se determina en relación con los trabajos en todo el mercado legal de trabajo ya desde el comienzo del período de enfermedad.
Si se enfermó antes del 1 de julio de 2008, estas normas entran en vigor recién a partir
del 1 de enero de 2009. Entonces, usted se encuentra en el día 180 de la cadena de
rehabilitación.
Tiene derecho a tomarse un tiempo libre en su empleo para probar otro trabajo y comprobar si puede hacerlo a pesar de su enfermedad. Consulte a su empleador o a su sindicato para obtener más información.
Protección especial contra altos costes
[Särskilt högriskskydd]
Con la protección especial contra altos costes usted queda exceptuado de la carencia y
percibe el subsidio de enfermedad o sueldo de enfermedad a partir del primer día de
enfermedad.
Puede tener una protección especial contra altos costes si:
•
•
tiene una enfermedad bien documentada por un médico que le obliga a faltar al
trabajo con frecuencia, "Con frecuencia" significa que se considera que la cantidad
de casos de enfermedad durante un año será de más de diez,
debe donar órganos o tejidos, o someterse a un examen con vistas a una donación
de órganos.
Aun cuando esté desempleado puede solicitar una protección especial contra altos costes. Una decisión sobre protección especial contra altos costes puede ser un documento
importante para presentar cuando busca trabajo, porque en ese caso su empleador
puede percibir una compensación de Försäkringskassan para su sueldo de enfermedad.
Si es trabajador por cuenta propia, sólo puede solicitar la protección contra altos costes
si tiene un período de carencia básico de 7 días.
La solicitud de protección contra altos costes debe efectuarse por escrito a Försäkringskassan. El formulario está accesible en www.forsakringskassan.se. También
puede ser necesario que acredite su enfermedad con un certificado médico.
Subsidio de enfermedad con fines preventivos
[Sjukpenning i förebyggande syfte]
Puede recibir un subsidio de enfermedad con fines preventivos si es sometido a un tratamiento médico o una rehabilitación médica para prevenir una enfermedad o acortar
el período de enfermedad. Usted percibe el subsidio de enfermedad preventivo por el
tiempo que está imposibilitado de trabajar debido al tratamiento. Las normas sobre días
de carencia no se aplican al subsidio de enfermedad preventivo. Esto significa que el
subsidio de enfermedad preventivo puede pagarse a partir del primer día de tratamiento.
El tratamiento o la rehabilitación deben ser prescritos por un médico e incluirse en un
plan que esté autorizado por Försäkringskassan.
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Para que usted pueda percibir un subsidio de enfermedad con fines preventivos, es necesario que:
•
•
•
un médico haya comprobado un mayor riesgo de enfermedad,
se prevea que la enfermedad que usted corre riesgo de contraer reducirá su capacidad laboral,
un médico haya prescrito el tratamiento.
El tratamiento médico o la rehabilitación médica pueden abarcar la asistencia médica
normal, fisioterapia, rehabilitación visual y auditiva, terapia ocupacional, la prueba de
material de apoyo a las personas con discapacidades, así como asesoramiento y medidas de ayuda.
Viajes al extranjero
[Om du reser utomlands]
Puede viajar al extranjero y conservar su subsidio de enfermedad si el viaje no impida
su curación o rehabilitación. Para ello, debe notificar que desea conservar el subsidio
de enfermedad con buena anticipación antes de viajar. Si viaja sin autorización no
puede percibir un subsidio de enfermedad mientras permanece en el extranjero. Utilice
el formulario en sueco "Sjukpenning/tillfällig föräldrapenning/aktivitetsstöd vid sjukdom under utlandsvistelse" [Subsidio de enfermedad/subsidio parental temporal/
ayuda ocupacional en caso de enfermedad durante estancia en el extranjero] que está
disponible en www.forsakringskassan.se.
Desempleados
[Arbetslös]
Los desempleados que deseen percibir un subsidio de enfermedad deben haber estado
inscritos en la Oficina de Colocaciones [Arbetsförmedlingen] antes de haber contraído
la enfermedad. Si usted está desempleado y no está inscrito como solicitante de empleo
en la Oficina de Colocaciones durante los primeros tres meses del desempleo, puede
tener igualmente derecho al subsidio de enfermedad si se enferma. Sin embargo, durante
los primeros 14 días del período de enfermedad no puede percibir este subsidio.
Mayores de 65 años
[Om du är över 65]
Si ha cumplido 65 años y después de esa fecha ha percibido un subsidio de enfermedad durante 180 días, Försäkringskassan puede tomar la decisión de que usted ya no
tiene derecho al subsidio de enfermedad. Para las personas que han cumplido 70 años
y siguen teniendo un trabajo remunerado, se inicia una cuenta regresiva de los días del
subsidio de enfermedad. A partir del mes en que cumplen 70 años sólo tienen derecho
al subsidio de enfermedad durante 180 días.
Seguros acordados por convenio
[Avtalsförsäkringar]
Cuando percibe un subsidio de enfermedad puede percibir también una prestación a
través de un seguro de convenio colectivo. Por lo tanto, debe preguntar a su último
empleador u organización sindical si existe algún seguro y, en caso afirmativo, lo que
rige en su caso en particular. Försäkringskassan no se ocupa de los seguros de convenios colectivos y, por lo tanto, no puede responder a sus consultas al respecto.
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Información adicional
[Mer information]
Las hojas informativas no deben ser consideradas como texto de ley sobre el tema. En
el folleto "Si está enfermo y no puede trabajar" [Om du är sjuk och inte kan arbeta]
encontrará información general.Consulte también las hojas informativas:
•
•
•
•
Límite de tiempo del subsidio de enfermedad [sjukpenning] [Tidsbegränsning av
sjukpenning]
Evaluación de la capacidad laboral - acerca de su derecho al subsidio de enfermedad [Bedömning av arbetsförmåga - om din rätt till sjukpenning]
Ingresos que dan derecho al subsidio de enfermedad - información para usted que
trabaja por cuenta ajena [Sjukpenninggrundande inkomst - information till dig som
är anställd]
Ingresos que dan derecho al subsidio de enfermedad - información para usted que
estudia, está desempleado, recibe un subsidio de incapacidad laboral, un subsidio
de actividad o un subsidio para custodias [Sjukpenninggrundande inkomst – information till dig som studerar, är arbetslös, har sjukersättning, aktivitetsersättning
eller vårdnadsbidrag]
Si es trabajador por cuenta propia puede leer la hoja informativa "Trabajadores por
cuenta propia - información sobre la seguridad social" [Egen företagare - information
om socialförsäkringen] para obtener más información sobre la posibilidad de elegir
más días de carencia, entre otros.Si es estudiante, encontrará más información sobre la
ayuda a los estudios y las enfermedades en www.csn.se.
Encontrará todo el material informativo en www.forsakringskassan.se. También puede
tramitar varios asuntos de forma rápida y sencilla a través de nuestros servicios de atención automáticos.
En nuestro teléfono de servicio automático de atención, 020-524 524, puede solicitar
certificados, formularios y folletos. También puede hacer algunas notificaciones.
Glosario
[Ordlista]
Sueldo de enfermedad
La prestación que usted, como empleado asalariado, percibe de su empleador los
primeros 14 días del período de enfermedad.
Subsidio de enfermedad
Prestación que le abona Försäkringskassan cuando usted no puede trabajar como
resultado de una enfermedad.
Subsidio de incapacidad laboral
Prestación que le abona Försäkringskassan cuando usted no va a recuperar su capacidad laboral.
Período de enfermedad
Todo el tiempo en que usted no puede trabajar o puede trabajar menos que lo habitual como resultado de una enfermedad.
Día de carencia
El primer día del período de enfermedad para el que no se le paga ninguna prestación. Los empleados por cuenta propia pueden optar por tener varios días de carencia.
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Uppdaterad: 2015-09-07
Försäkringskassan controla
[Försäkringskassan kontrollerar]
Försäkringskassan controla los datos suministrados por usted, por ejemplo sus ingresos,
su ausencia al trabajo, su estado civil o su domicilio. Tenemos intercambio de información
con otras autoridades y hacemos comprobaciones cruzadas de nuestros registros con la
Comisión Central de Ayuda Económica a los Estudios [Centrala Studiestödsnämnden,
CSN], las cajas de paro y la Agencia Sueca de Administración Tributaria [Skatteverket].
Si una persona, de forma deliberada, suministra datos incorrectos u omite notificar modificaciones que pudieran afectar al derecho a la prestación, esto puede constituir un acto
delictivo. Försäkringskassan denuncia todas las sospechas de delitos de subvención.
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