L ib ertad FECHA 05-10-2015 APROBACIÓN: FORMATO SOLICITUD DE POSTULACIÓN AL FONDO DE SOLIDARIDAD y O rd en FECHA DE DILIGENCIAMIENTO DÍA MES AÑO Distribución gratuita. Los trámites ante Caja Honor no tienen costo. VERSIÓN: 007 CÓDIGO: TR-NA-FM-020 STICKER RADICACIÓN De la manera más respetuosa expreso al señor GERENTE GENERAL de Caja Honor mi intención manifiesta de postularme a la actual convocatoria del Fondo de Solidaridad. Solicitud del postulante por: Retiro o desvinculación por disminución de la capacidad psicofísica. Mecanismos Especiales (Solo aplica para soldados e infantes de marina voluntarios y profesionales, pensionados por invalidez con anterioridad a la entrada de la Ley 973/2005). Beneficiario(s) por fallecimiento del afiliado para solución de vivienda. 1. Información de identificación del postulante (afiliado o beneficiario) Diligencie las casillas sombreadas con los datos del AFILIADO si es retirado o desvinculado por disminución de la capacidad psicofísica o defunción. CC. Nombre(s) y apellido(s) del afiliado: Otro. Expedida en: No. Fuerza: Grado / Categoría: Ejército Fuerza Aérea Armada Policía Código Militar o Policía y /o C.C. No. hijos menores de edad: Identificación del postulante: CC. NUIP. T.I. Otro . Expedida en: Nombre(s) y apellido(s) del beneficiario postulante: No. Información básica general del postulante Dirección para envío de correspondencia: Teléfonos fijos: Soltero Correo electrónico: Celular: Estado civil: Departamento: Ciudad: Barrio: Nombres y apellidos del cónyuge / compañero (a): Casado Unión libre Documento de Identificación del cónyuge / Compañero (a): Tipo: CC. NIUP. CE. Otro ¿Cuál? Señor(a) postulante si usted actua como beneficiario (a) por fallecimiento del afiliado para solución de vivienda relacione en las siguientes casillas los beneficiarios acorde con la resolución. Relación de beneficiarios Apellidos y nombres No. Documento de identidad Parentesco 2. Escogencia de la vivienda De forma expresa manifiesto que en el evento de ser adjudicatario (a) dentro de la presente convocatoria, mediante el mecanismo de solución de vivienda “adjudicación”, estoy dispuesto a aceptar una de las viviendas que CAJA HONOR tenga disponibles en los diferentes proyectos dirigidos a mi categoría. 2.1 Encuesta Si usted llegara a ser beneficiario del Fondo de Solidaridad, ¿En qué ciudad le gustaría solucionar su vivienda? Diligencie según su interés de mayor a menor: a. b. c. 3. Indicación sobre la propiedad de vivienda. (Diligencie esta casilla solo si es propietario de vivienda) ¿Es propietario de un inmueble? Sí Número de la matrícula(s) inmobiliaria(s) No 4. Manifestaciones y autorizaciones 4.1. Declaro que la información consignada es veraz, exacta, completa y actualizada y, así mismo, autorizo a CAJA HONOR para que realice en cualquier tiempo la verificación integral de la misma. 4.2. Expresamente autorizo a CAJA HONOR a : - Consultar y verificar en las bases de datos pertinentes, toda mi información referente a propiedades. - Que en el evento de ser adjudicatario (a) dentro de la presente convocatoria, gire de la cuenta individual con destino al Fondo de Solidaridad los valores a que haya lugar, para efectos de completar el valor de mi solución de vivienda. 4.3. Como beneficiario del Fondo de Solidaridad autorizo mediante este documento a CAJA HONOR para modificar, revocar o ajustar el acto administrativo por medio del cual se me reconoce el beneficio a través de este modelo, en los casos que la situación administrativa y/o legal así lo amerite. FIRMA DEL POSTULANTE NOMBRE DEL POSTULANTE C.C. No. Espacio reservado para uso exclusivo de CAJA HONOR APELLIDO(S) Y NOMBRE(S) DEL FUNCIONARIO QUE VERIFICA FIRMA 5. Documentos exigidos para la solicitud de postulación Afiliados por retiro o desvinculación por disminución de la capacidad psicofísica Documentos 1. Formato de solicitud de postulación al Fondo de Solidaridad en letra legible y debidamente diligenciado (sin tachones ni enmendaduras). 2. Fotocopia de la cédula de ciudadanía del postulante o del beneficiario(s) al 150%, o Registro Civil de Nacimiento cuando sea menor de edad. 3. Fotocopia del acto administrativo de retiro o desvinculación. 4. Fotocopia del acto administrativo de reconocimiento de pensión por invalidez, debidamente ejecutoriado (aplica como criterio de desempate). 5. Fotocopia del acta de junta médica laboral. 6. Fotocopia del acto administrativo de reconocimiento de pensión por invalidez, debidamente ejecutoriado. Documento obligatorio para el modelo de solución de vivienda Siempre Soldados (mecanismos especiales). 7. Fotocopia del Registro Civil de Nacimiento del hijo menor de edad, si lo tiene (aplica como criterio de desempate). 8. Fotocopia de resolución de prestaciones sociales de la Fuerza donde son reconocidos como beneficiarios, debidamente ejecutoriada. 9. Fotocopia del acto administrativo donde se reconoce pensión de sobrevivientes o sustitución pensional, debidamente ejecutoriada, si la tiene (aplica en el evento de que el afiliado sea fallecido y como criterio de desempate). Beneficiarios por fallecimiento del afiliado para solución de vivienda 10. Fotocopia del Registro Civil de Defunción, (aplica en el evento de que el afiliado sea fallecido). De sus hijos menores de edad, relacione el de menor edad (aplica como criterio de desempate). Nombre(s) y apellido(s): Tipo documento de identidad: No. Edad: NUIP. TI. Observaciones “Recuerde que las postulaciones que no cumplan con los requisitos exigidos o aquellas que presenten inconsistencias serán rechazadas” DISTRIBUCIÓN GRATUITA - PROHIBIDA SU VENTA Obtenga el formato en el Punto de Atención o en el portal web www.cajahonor.gov.co/atencionalafiliado/formularios Imprimir este formato en tamaño oficio NIT: 860021967-7 Centro de Contacto al Ciudadano CCC en Bogotá - 5188605 Línea gratuita nacional 018000919429 Portal web: www.cajahonor.gov.co Correo electrónico: [email protected] BOGOTÁ: Carrera 54 No. 26-54, CAN BOGOTÁ, VENECIA: Autopista sur No. 55-15 , barrio Venecia ISO 9001 TEL: (1)5188682 FAX (1)5188650 CARTAGENA: Av. San Martín No. 13-37, ed. El Coral, 1er. piso. 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