5 E 29 BR º M N IE 5 PT 201 E S www.cofares.es Cofares y su instituto de formaciÓn: por la farmacia del siglo XXI EDITORIAL EDITORIAL ¡Corre, corre, corre, que se acaba el tiempo! Las obras de ficción nos tienen acostumbrados a manejos muy caprichosos del tiempo. Hay películas de 90 minutos que concentran la intensidad de unas pocas horas cruciales y otras, que en ese mismo periodo, muestran una vida desde el nacimiento a la ancianidad. La vida real, sin embargo, es más simple, todos los minutos son de 60 segundos y aquellos que se pierden sólo pueden ser recuperados haciendo las cosas más deprisa. El actual equipo del Ministerio de Sanidad con Alfonso Alonso al frente, llegó en diciembre de 2014 y antes de que complete su primer año se encontrará en funciones tras la convocatoria de las Elecciones Generales de diciembre de 2015. Se trata de un ministro que, tras mostrar una decidida voluntad de diálogo con todos los agentes del sector, ha resuelto un número importante de desencuentros aplicando algo sencillo y muy complicado a la vez: sentido común. Su tiempo, es evidente, está resultando excesivamente breve, pero precisamente por ello parece que hay que pedirle: ¡corre, corre, corre, que se acaba el tiempo! A la llegada de Alfonso Alonso el sector farmacéutico se encontraba despertando del tremendo shock de una crisis económica que desde 2008 ha reducido su facturación más de un 20%. En 2014, por primera vez en cinco años, se había experimentado un ligerísimo repunte, pero las heridas eran muy profundas y el tratamiento necesariamente debería ser intensivo. Precisamente, utilizando esa vía de diálogo y entendimiento entre el equipo del Ministerio y el sector, el diagnóstico para el mundo de la farmacia pasa por tres medidas necesarias con cierta celeridad que tendrían que ser aprobados con el Proyecto de Ley de Procedimiento Administrativo Común de las Administraciones Públicas: una es la liberalización de los descuentos, otra, la no preeminencia en la prescripción del principio activo del genérico sobre la marca y, en tercer lugar, la no utilización de los términos EFG en las marcas que contienen principios activos que han perdido la patente. Se trata de cuestiones que afectan al marco de ordenación del medicamento, y que se presentan en un momento de incertidumbre política derivada de los procesos electorales que estamos viviendo este año. La aprobación de estas tres medidas implicaría una mayor homogeneización del mercado del medicamento y no alteraría el marco macroeconómico de estabilidad presupuestaria del Estado. Tampoco el decreto de precios que evidentemente, por su complejidad, requiere sus plazos precisos. La Administración tiene un compromiso con el mundo del medicamento para dejar zanjados estos proyectos y, aunque el tiempo que resta efectivamente se acaba, también es cierto que con voluntad política se puede avanzar más deprisa. De ahí deriva esa petición de ¡corre, corre, corre!. El sector se lo merece por su lealtad institucional y por su contribución directa al control del crecimiento de la prestación farmacéutica pública con sus aportaciones vía Reales Decretos de descuentos, que sólo en 2014 representaron 432 millones de euros por parte de la Farmacia española. SUMARIO SUMARIO 03. MUNDO EXTERIOR Formación asistencial para los farmacéuticos de Gran Bretaña. 04. MUNDO ECONOMÍA Cómo afecta a la economía española el precio de las materias primas. 06. FARMACIA RURAL 11. MUNDO COFARES SEFAR apuesta por la información sanitaria a la mujer. 07. MUNDO de la CIENCIA 295 Un mecanismo explica la falta de eficacia de fármacos antagonistas. Formación, información y nuevas tecnologías factores estratégicos para la Farmacia del siglo XXI. Propuesta estratégica del Instituto de Formación Cofares. Miscelánea de actualidad. 30. AGENDA 32. CON FIRMA Javier Puerto. Directora Farmacéutica: Yolanda Tellaeche Bacigalupe 08. FUNDACIÓN 24. FARLINE INFORMA Premio Fundación Cofares 2015. Exposición “Artes de la Farmacia, de La Habana a Madrid”. Abordaje de la incontinencia urinaria leve desde la farmacia. Directora de Comunicación: Ana López-Alonso Autocuidado en el tratamiento de la tos. Realización: Servicios Integrales de Comunicación (SIC, S.L.) 26. SERVICIOS A LA FARMACIA Coordinación General: Pablo Martínez Segura XII Torneo Nacional Benéfico de Golf Fin de Temporada. La Fundación Cofares ofrece su colaboración en la crisis de los refugiados. Primer Encuentro Benéfico de Submarinismo Fundación Cofares. 10. MUNDO PROFESIONAL 2 La Atención Farmacéutica ante el reto de la cronicidad. Dispensación e indicación complementaria en la caída del cabello (coleccionable de páginas centrales). El escaparate de la farmacia. 27. MUNDO TECNOLOGÍA El futuro ya está aquí. 29. MUNDO ACTUALIDAD Diseño: Cambio de Sentido Maquetación: Inventa Sesiones de ‘networking’ para empresarias de Cantabria. Publicidad: Emma Díaz Aroca: 626 684 987 Día Mundial del Farmacéutico 2015. *Las opiniones expresadas en los artículos con firma son de exclusiva competencia y responsabilidad de sus autores MUNDO EXTERIOR MUNDO EXTERIOR Formación asistencial para los farmacéuticos de Gran Bretaña L os servicios ofrecidos desde las farmacias para los usuarios del Servicio Nacional de Salud Británico (NHS) se están expandiendo hacia el ámbito asistencial, lo que implica que todos los miembros del equipo de la farmacia necesitan alcanzar nuevas competencias y habilidades. En junio de 2015 el Consejo General de Farmacéuticos (GPHC), regulador de la farmacia británica, publicó un documento titulado “El equipo de la farmacia del mañana” y subtitulado “Normas futuras de educación y formación de los farmacéuticos, técnicos de farmacia y personal de apoyo”. Se trata de la primera ocasión en la que se analiza la formación del equipo de farmacia en su conjunto. El GPHC propone abrir un debate durante 2016 consultando a todas las partes implicadas y publicar unas normas en 2017. El Pharmaceutical Journal, órgano de la Real Sociedad Farmacéutica de Inglaterra, Gales y Escocia, ha sido uno de los primeros en coger el testigo y ha trasladado la pregunta: ¿cómo podemos garantizar que los farmacéuticos adquieran las habilidades que necesitan en su expansión asistencial? a profesores universitarios, asociaciones de estudiantes y expertos. Peter Noyce, profesor de Práctica Farmacéutica de la Universidad de Manchester y copresidente del Programa de Modernización de la Carrera de Farmacia, propone incrementar el actual grado de cuatro años, con un año más de prácticas profesionales. La presidenta de la Asociación Británica de Estudiantes de Farmacia, Lottie Bain, indica que las actuales prácticas en Farmacia son mucho más limitadas que las que realizan los estudiantes de Medicina, Enfermería o Fisioterapia y añade que deben equipararse. Asimismo, insiste en la necesidad de fortalecer la formación en habilidades que se adquieren en la atención directa a los pacientes tal y como se hace en las otras profesiones sanitarias. Hugh Simpson, director Corporativo y de Comunicación en el GPHC, señala que hay que ampliar el foco y avanzar en las tareas relacionadas con la dispensación, que pueden ser realizadas por personal no farmacéutico, especialmen- Portada de “El equipo de la farmacia del mañana”. te técnicos de farmacia, mientras que los farmacéuticos, por su parte, subraya, necesitan desempeñar un papel clínico mayor y también adquirir una mejor visión sanitaria de su entorno a través de más formación en epidemiología y salud pública. Da la impresión de que en Gran Bretaña se están tomando suficientemente en serio la Farmacia Asistencial buscando un análisis desde la base, es decir, desde la formación teórica y práctica. Nuestro país, todavía, se encuentra lejos de este debate. Desafortunadamente nuestro Servicio Nacional de Salud mantiene la infrautilización de los farmacéuticos. En el curso de la UIMP-IFC (pág. 20 y 21) se mostró un ejemplo palmario: Alcalá de Henares, una ciudad de 165.000 habitantes, cuenta con 59 farmacias y 11 centros de salud. Una mayor integración de recursos favorecería a la atención sanitaria de la población, pero por ahora no es así. MUNDO EC Como afecta a la economía española el precio de las materias primas E n este artículo vamos a analizar brevemente cómo afecta el precio de las materias primas a una economía como la española. Antes de entrar en detalle me gustaría explicar qué entendemos como materias primas o commodities, que son bienes producidos por el hombre y con origen en la naturaleza. Materias primas son la soja, el trigo, el maíz, materiales como el oro, el cobre ó el petróleo. rencia en Europa) llegó a estar a comienzos de 2014 en 110 dólares, a día de hoy lucha por mantener los 50 dólares el barril. española, ya que el petróleo a precios más bajos aumenta la renta disponible de los hogares y empresas consumidoras, lo que favorece el gasto en consumo e inversión. Este descenso del precio del petróleo supone un choque positivo sobre la economía Una de las causas de que el precio de las materias primas esté en niveles tan bajos es debido a la “debilidad” de la segunda mayor economía global (CHINA), que compra y procesa materias primas para convertirlas en productos que luego vende a medio mundo, acrecentadas por las recientes caídas en sus Bolsas, esto “ha deprimido el mercado”, aunque también la fortaleza del dólar o la próxima subida de tipos en EE UU hacen mella. Este descenso del precio de las materias primas se traduce en dificultades para los países exportadores. En los últimos meses las turbulencias derivadas de esta caída han sacudido a medio globo: desde Brasil y Chile, donde el menor valor de las exportaciones ha desembocado en una fuerte ralentización de sus economías. Hay que tener en cuenta que España es un país claramente importador de petróleo y es la energía que más se consume en la industria española; hoy en día, aunque se estén potenciando otro tipo de energías como las renovables, eólicas o solares. En lo que se refiere al precio del petróleo se ha derrumbado más de un 50% en lo que va de año. El barril de Brent (petróleo de refe4 Plataforma petrolífera del Golfo de México. CONOMÍA MUNDO ECONOMÍA Pasar de un precio del petróleo de 110 ó 105 dólares a 50 es muy positivo, y constituye un factor adicional para la recuperación de la economía española, ya que somos un país dependiente de esta materia prima En definitiva, pasar de un precio del petróleo de 110 o 105 dólares a 50 es muy positivo y un factor adicional para la recuperación de la economía española ya que somos un país claramente importador de este tipo de materia prima. Aunque por otra parte, habría que decir que un frenazo en el precio y en la demanda de las materias primas puede influir en la capacidad de importación de productos españoles de los países latinoamericanos, al ser su principal fuente de ingresos, precisamente, las materias primas. Esto es un problema para América Latina y otros países emergentes, dos de los grandes mercados de las exportaciones españolas. Así que se podría decir, que la economía española tenía varios vientos de cola, como era el crecimiento de América Latina, la rebaja del precio del petróleo o la depreciación del euro; y ahora uno de ellos se está apagando. José Vicente Llorens Además, a la vez, el menor precio de la energía cambia también la estructura de costes de producción, aumentando la rentabilidad esperada de los proyectos de inversión, lo que también puede desembocar en una reducción de los costes de los bienes y servicios producidos en los que el petróleo tiene un papel fundamental. Hay que tener en cuenta que si reducimos la estructura de costes de producción, podemos aumentar la rentabilidad o ser más competitivos en el exterior, ya que nuestros productos son mejores en precio, lo que favorece claramente nuestras exportaciones. En España, el descenso del precio del petróleo se ha notado de forma directa, aunque no proporcional, en las gasolinas. El ministro de Economía y Competitividad español, Luis de Guindos, ha explicado que “la caída del precio del petróleo es buenísimo para España y que los cálculos del departamento apuntan a que esta situación podría suponer en los próximos cuatro o seis trimestres una adición al crecimiento económico entre 0,5 y un punto”. La ralentización de las economías de América Latina perjudica a las exportaciones españolas. 5 FARMACIA RURAL FARMACIA RURAL SEFAR apuesta por la información sanitaria a la mujer L a Sociedad Española de Farmacia Rural (SEFAR) esta celebrando durante los fines de semana de este mes las “Jornadas sobre Salud, Género y Comunidad Rural” en los municipios de Molina de Aragón y Alto Tajo (Guadalajara). La actividad está dirigida a las mujeres de la comarca y tiene como objetivo construir un puente que permita a la población acceder a la información sanitaria de calidad. Julia Martínez, farmacéutica de Villanueva de Alcorón, miembro de la Junta Directiva de SEFAR y vicepresidenta del COF de Guadalajara, es una de las organizadoras y nos explica alguno de los pormenores. ¿Qué carencias en información de salud y del sistema sanitario hay en los núcleos rurales? La mayoría de campañas que se realizan sobre información y prevención en salud se suelen ubicar en los núcleos urbanos, ya que es donde se concentra la mayoría de la población. El medio rural tiene una casuística especial y específica en este ámbito, definida por factores tecnológicos, geográficos y culturales que dificultan el acceso al conocimiento en salud. En concreto, el Señorío de Molina - Alto Tajo, con gran nú- mero de municipios y con una tasa de población baja, plantea un mapa de actuación de difícil acceso y cobertura. ¿Por qué dais más importancia a las mujeres en vuestras jornadas? Porque la tienen. Dentro del mundo rural, la mujer es un actor clave en todo lo relacionado con la salud. Como prescriptora de opinión en su entorno familiar y social, y como sujeto que experimenta en su vida cotidiana la desigualdad de género, factor bien conocido asociado a determinados déficit de salud y calidad de vida. Pretendemos facilitar el empoderamiento de las mujeres del mundo rural en competencias básicas relacionales vinculadas al autocuidado de la salud y a la superación de las barreras del entorno que dificultan el acceso normalizado de las mujeres a los recursos asistenciales relacionados con la salud y la calidad de vida en general. ¿Cúal es el papel del farmacéutico en los núcleos rurales? El farmacéutico rural es normalmente el único profesional sanitario que sigue viviendo hoy, junto a su familia, en los pequeños municipios en los que ejerce la profesión, por lo que además de ejercer su labor como farmacéutico cercano que desarrolla una cuidadosa atención farmacéutica, es muchas veces educador 6 Julia Martinez. sanitario, y la mayoría de las veces es él mismo, junto al médico de atención primaria, quien determina y valora si los tratamientos de los pacientes son los más adecuados. Podríamos decir que el farmacéutico rural es el nexo de unión o la vía de entendimiento entre paciente-médico-servicios hospitalarios-servicios de rehabilitación,… ejerciendo muchas veces de consejero, asistente social, “traductor/a” de informes y otros documentos. MUNDO CIENCIA MUNDO CIENCIA Un mecanismo explica la falta de eficacia de fármacos antagonistas M iembros del Grupo de Investigación Consolidado de Neurobiología Molecular de la Universidad de Barcelona (UB), vinculado al Centro de Investigación Biomédica en Red sobre Enfermedades Neurodegenerativas (CIBERNED), han publicado un trabajo en la revista Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS) sobre la formación de complejos entre receptores acoplados a proteínas G (GPCR), lo que permite explicar ciertos comportamientos inesperados de determinados fármacos antagonistas (que bloquean respuestas fisiológicas). El trabajo, llevado a cabo con ratas de laboratorio y líneas celulares humanas, ha sido dirigido por Vicent Casadó y Enric I. Canela, del departamento de Bioquímica y Biología Molecular y del grupo de Neurobiología Molecular de la UB. En concreto, el equipo ha determinado que los receptores A2A de adenosina se asocian con los D2 de dopamina formando una estructura tetramérica (un homómero de A2A más un homómero de D2). ca del complejo formado por estos receptores permite explicar las divergencias halladas al administrar estos fármacos antagonistas, que tanto pueden producir activación como inhibición motora. Los resultados de este trabajo pueden extrapolarse a los efectos de los fármacos antagonistas sobre otros receptores que también se asocian formando heterómeros, como los responsables de los procesos adictivos a drogas, alimentos y otras sustancias. De hecho, se ha comprobado la asociación entre muchos receptores de la familia GPCR que forman heterómeros y nuevas propiedades farmacológicas y funcionales, diferentes a las de los receptores individuales. Tal y como detalla este equipo investigador de la UB, que es pionero en el estudio de estas interacciones, “el hecho de que otros receptores de hormonas, neurotransmisores y neuromoduladores se asocien formando tetrámeros permitiría explicar resultados contradictorios en las terapias basadas en el uso de un fármaco antagonista de un receptor para alterar el funcionamiento del otro receptor asociado, y pone de manifiesto que el éxito de este tipo de tratamientos se basa en la correcta dosificación del fármaco”. Esta asociación, producida en los ganglios basales del cerebro, ya se conocía, pero no así su estructura concreta y es uno de los mecanismos implicados en el control fino del movimiento. Su mal funcionamiento es responsable de problemas locomotrices importantes que se traducen en alteraciones del movimiento como la hipo o la hipercinesia, fenómenos típicos de patologías como el Parkinson, la esquizofrenia o la enfermedad de Huntington. Considerando la interacción entre estos receptores, se han propuesto los antagonistas de los receptores A2A como potenciales fármacos para combatir el Parkinson. Como descubrimiento más significativo, el artículo constata que la estructura tetraméri- Laboratorio de investigación de la Universidad de Barcelona. 7 FUNDACIÓN Premio Exposición L L Fundación Cofares 2015 a Fundación Cofares convoca la XV Edición de su Premio. El objetivo del mismo es reconocer la labor social realizada a favor de pacientes y comunidades necesitadas de atención sanitaria o social, por parte de personas, entidades u organizaciones, y estimular otras prácticas que se materialicen en una mejora de la formación, información y calidad de vida de los ciudadanos. “Artes de la Farmacia de La Habana a Madrid” a Fundación Cofares junto a la ONG española “Cultura y Cooperación Internacional” han organizado la exposición “Artes de la Farmacia”, compuesta por nueve acuarelas de Bladimir Acosta, inspiradas en utensilios farmacéuticos, de la legendaria Farmacia La Reunión, de La Habana Vieja, hoy convertida en museo. En el acto de inauguración se contó con la presencia de la consejera de Cultura de la Embajada de Cuba en España, Natalia Díaz-Argüelles. Del 17 de septiembre al 2 de octubre, de 9 a 18 horas, en la calle Santa Engracia 31, de Madrid. Los apartados susceptibles de ser premiados son: Iniciativas a la educación sanitaria. ONG y Fundaciones. Personas a título individual Las bases de la convocatoria pueden consultarse en la Web de Cofares: www.cofares. es (Más información en el teléfono 91 213 78 23, Beatriz Escudero, o en el correo electrónico [email protected]). Cualquier socio de Cofares, o cualquier institución o entidad pública o privada, relacionada con el ámbito de la salud, así como el Grupo Cofares, podrán proponer candidaturas. Las mismas podrán ser presentadas en formato impreso ó digital, antes del 30 de octubre de 2015. Foto de familia de la Fundación Cofares, Embajada de Cuba en España y ONG Cultura y Cooperación Internacional en la inauguración de la exposición. Mortero, acuarela sobre cartulina. 8 N COFARES FUNDACIÓN COFARES XII Torneo Nacional La Fundación Cofares Benéfico de Golf Fin de ofrece su colaboración Temporada E l próximo 6 de noviembre, en el campo Club de Golf La Reserva de Sotogrande, la Fundación Cofares celebrará el Torneo Benéfico de Golf Fin de Temporada. Podrán participar todos aquellos socios de Cofares y acompañantes con licencia federativa y handicap de juego en vigor. Plazas limitadas. Reservas por riguroso orden de inscripción. Más información e inscripciones, tfno 902 456 804. Club de Golf La Reserva de Sotogrande. Primer Encuentro Benéfico de en la crisis de refugiados S egún informa ACNUR, y corroboran cientos de asociaciones humanitarias y todos los medios de comunicación, tras más de cuatro años de guerra en Siria, millones de personas han tenido que huir y abandonar sus casas y todo lo que tenían para intentar buscar seguridad en otros países. La emergencia de los refugiados sirios es una de las mayores crisis humanitarias de nuestro tiempo y las necesidades de estas familias siguen aumentando. Hombres, mujeres, niños, ancianos, enfermos...Todos han huido de un terrible conflicto que ha generado ya más de 4 millones de refugiados. Los países limítrofes están al límite, miles de familias están intentando sobrevivir como pueden en condiciones muy difíciles. De entre las muchas necesidades que sabemos que tienen, la Fundación Cofares quiere ofrecer su ayuda a estas asociaciones. Gracias a la generosidad de la cooperativa farmacéutica y de sus socios y clientes, la Fundación va a donar productos de alimentación infantil y adulta, de higiene y de primeros auxilios. Ya viene haciéndolo habitualmente, colaborando estrechamente con CARITAS, Mensajeros de la Paz, CRUZ ROJA y otras importantes instituciones radicadas en los diferentes países a lo largo del duro recorrido de los refugiados. Submarinismo Fundación Cofares D el 29 de octubre al 2 de noviembre farmacéuticos de toda España se reunirán para la celebración de un encuentro de submarinismo en La Restinga, en la isla del Hierro. El objetivo del encuentro es benéfico. Más información e inscripciones en la dirección en el teléfono del CORE 902 456 804 o en el correo electrónico: [email protected] Niños sirios refugiados. MUNDO PROFESIONAL MUNDO PROFESIONAL La atención farmacéutica ante el reto de la cronicidad D Van a presentar Vds. los grandes proyectos de investigación en AF ¿Qué destacaría? ¿Por qué se ha centrado este congreso en el reto de la cronicidad? ¿Qué papel juegan los servicios profesionales en la actual coyuntura de la farmacia española? el 15 al 17 de octubre se celebra en Toledo el IX Congreso Nacional de Atención Farmacéutica, organizado por la Fundación Pharmaceutical Care con la colaboración del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Toledo. Un encuentro que bajo el lema “La Atención Farmacéutica ante el reto de la cronicidad”, pretende analizar la incidencia que, para la profesión farmacéutica, representa el extraordinario incremento de la cronicidad, ligado a fenómenos como la dependencia, el envejecimiento, el aumento de la esperanza de vida, la pluripatología o la polimedicación. Ana Dago, vicepresidenta de Pharmaceutical Care y presidenta del Comité Organizador del Congreso, responde a nuestras preguntas. Según la Estrategia de Cronicidad del SNS 2012, el 45,6% de la población mayor de 16 años padece al menos un proceso crónico. Por ello, las enfermedades crónicas, aparte de constituir un problema sanitario de primera magnitud, tienen un enorme impacto social y económico. Dicha Estrategia Nacional de Cronicidad destaca que el manejo de las patologías crónicas requiere del trabajo multidisciplinar entre los profesionales de los diferentes ámbitos de la asistencia sanitaria, así como centrar el tratamiento en el paciente y contar con su máxima participación. El farmacéutico debe formar parte activa de esa estrategia. ¿Se están produciendo avances en la colaboración interprofesional en AF? ¿Cómo se aborda este asunto en el Congreso? No hay dudas sobre la necesidad de un enfoque multidisciplinar en el manejo de las patologías crónicas y, desde luego, el farmacéutico es un agente esencial en esta atención integral del paciente crónico. Por eso, en la mesa “COLABORACIÓN INTERPROFESIONAL EN ATENCIÓN FARMACÉUTICA” se abordan las diferentes experiencias de colaboración interprofesional que se están realizando y en las que intervienen farmacéuticos comunitarios, hospitalarios y médicos. Ana Dago, presidenta del Comité Organizador del Congreso 10 Los proyectos que se presentan en estas mesas responden a las dos áreas fundamentales de investigación: 1- La implantación de servicios: en este Congreso se darán a conocer los resultados de la primera fase del proyecto conSIGUE Implantación. 2- Mostrar el impacto de las intervenciones farmacéuticas sobre la salud, y para eso contamos con proyectos como ADHIERETE, AFPRESS y ASPIRA. La recuperación del rol asistencial para el farmacéutico pasa por ofrecer una continuidad asistencial que permita obtener el mayor beneficio posible de la farmacoterapia y para ello es necesario desarrollar servicios farmacéuticos eficientes que respondan a las necesidades y demandas asistenciales de la sociedad. MUNDO COFARES MUNDO COFARES Formación, información y nuevas tecnologías factores estratégicos para la Farmacia del siglo XXI D esde hace seis años el Instituto de Formación Cofares (IFC), en colaboración con la Universidad Internacional Menéndez Pelayo (UIMP), viene celebrando, en el marco de los Cursos de Verano de Santander, encuentros profesionales que constituyen ejercicios de prospectiva farmacéutica. En el presente ejercicio, atentos al intenso cambio demográfico, marcado por el envejecimiento y por el incremento de las enfermedades crónicas, la mejor capacidad de los pacientes derivada de su mejor acceso a la información, y la explosión exponencial del uso y acceso a las nuevas tecnologías, el reto ha consistido en abordar un análisis integral de cómo y con qué herramientas afronta la Farmacia Comunitaria este escenario. Este sexto encuentro, celebrado los días 3 y 4 de septiembre en la sede de la UIMP, Palacio de la Magdalena, bajo el título “Formación, información y nuevas tecnologías en la Farmacia del siglo XXI”, ha sido dirigido por Julio Sánchez Fierro, vicepresidente del Consejo Asesor del Ministerio de Sanidad y vocal del Consejo Asesor del IFC. De izda. a dcha.:Julio Sánchez Fierro, Agustín Rivero, Carlos González Bosch, Yolanda Tellaeche y Juan Ignacio Güenechea. Durante la sesión de apertura, Carlos González Bosch, presidente de Cofares, hizo hincapié en la necesidad de que la farmacia ocupe el espacio que le demanda la sociedad en el ámbito sociosanitario. Agustín Rivero, director general de Cartera Básica de Servicios y Farmacia del Ministerio de Sanidad, reconoció que “la Farmacia siempre ha sido pionera en la incorporación de las nuevas tecnologías” y añadió que los “farmacéuticos son agentes activos de salud, que el Ministerio tiene muy en cuenta, también en el espacio sociosanitario, donde su papel debe de ser muy activo”. Nuevos contenidos de la formación farmacéutica Mesa “Los nuevos contenidos de la formación farmacéutica”. De izda. a dcha.: Rafel Lozano, Asunción Redín, Francisco Zaragozá, Alicia López Castellano y Jesús Gómez. Esta mesa redonda, moderada por Francisco Zaragozá, catedrático de Farmacología de la Universidad de Alcalá, sirvió para constatar la variabilidad de los itinerarios curriculares en las distintas facultades de Farmacia, derivada de la aplicación del Plan Bolonia. Rafael Lozano, presidente de la Conferencia de Decanos de Facultades de Farmacia, manifestó que es necesario homogeneizar e incorporar nuevas áreas de conocimiento para la actividad del farmacéutico. Por su parte, Alicia López Castellano, decana de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad CEU-Cardenal Herrera, destacó la apuesta de su institución por la formación integral, con actividades comunes para alumnos de Ciencias de la Salud, entre las 11 MUNDO C que se encuentran la “Consulta abierta” o el “Aula de práctica farmacéutica” que se puso en marcha con el apoyo del IFC. Jesús Gómez, presidente de la Sociedad Española de Farmacia Familiar y Comunitaria (SEFAC), subrayó que “los contenidos de la formación de postgrado deberán dirigirse a adquirir competencias, actitudes y habilidades específicas en el entorno en el que se ejerce, mediante la provisión de servicios profesionales farmacéuticos”. Finalmente, Asunción Redín, directora del IFC, destacó que hoy en día es necesario potenciar la formación en gestión, puesto que ésta es ahora mucho más compleja. En este sentido, anunció que próximamente se pondrá en marcha el “Programa de Gestión y Desarrollo Directivo del Sector Farmacéutico”, del IFC y la Fundación Lafer, en colaboración con el IESE. La información a los pacientes desde la farmacia comunitaria Alejandro Toledo, ex-presidente de la Alianza General de Pacientes, moderador de esta mesa, dió a conocer un manifiesto del movimiento asociativo de pacientes en el que se reivindica la “atención farmacéutica domiciliaria”. Jacobo Yañez, oftalmólogo del Hospital Gregorio Marañón, hizo un exhaustivo repaso de las oportunidades de formación online a través de los MOOC (Masive Open Online Course) como una oportunidad para toda la población y para la farmacia como prescriptora de los mismos. Tomás Castillo, presidente de la Plataforma de Or- Mesa “La farmacia comunitaria ante las nuevas tecnologías”. De izda. a dcha.: José Manuel Chao, David Cantero, Xavier Olba y Ricardo de Lorenzo. ganizaciones de Pacientes, reivindicó para los pacientes “su paso a protagonistas de la atención” y demandó a los profesionales sanitarios que “prescriban paginas web y asociaciones de pacientes fiables y acreditadas”. Yolanda Tellaeche, presidenta del IFC, presentó el Proyecto FISA (Farmacia punto de información sanitaria) del que se ofrece una amplia información en las páginas 19 y 20. La síntesis de la mesa es la necesidad de mantener la cercanía y accesibilidad como signos de identidad de la información farmacéutica a los pacientes, tanto en el ámbito presencial como a través de Internet. Mesa “Información a los pacientes desde la farmacia comunitaria”. De izda. a dcha.: Jacobo Yáñez, Yolanda Tellaeche, Alejandro Toledo y Tomás Castillo. 12 La farmacia comunitaria ante las nuevas tecnologías Punto de encuentro para evaluar la utilización de las nuevas tecnologías en la farmacia comunitaria y sus consecuencias, que fue moderado por David Cantarero, economista, consejero del IFC. José Manuel Chao, socio director de Plexus, puso de manifiesto que apenas un 24% de las farmacias tiene página web y sólo un 8% tienda online, mientras que la utilización de Internet está generalizada en otros sectores. En otro orden de cosas, Xavier Olba, responsable del Campus Sanofi, anunció como primicia el proyecto “Farmacia 2.0”, un servicio diseñado conjuntamente por el IFC y Sanofi, cuya misión es acercar a los farmacéuticos a la e-salud a través de la formación, la actualización y la motivación para que hagan un uso eficiente de las herramientas digitales en su práctica profesional y aporten valor a su día a día. Ricardo de Lorenzo (hijo), abogado, fue el encargado de recordar el poder de control sobre sus propios datos que tienen los pacientes, y cómo los farmacéuticos tienen que ajustar sus bases de datos, con información sensible, a los requerimientos de la Ley Orgánica de Protección de Datos (LOPD). COFARES MUNDO COFARES Nuevas tecnologías y servicios profesionales sociosanitarios Moderada por Luis González Díez, presidente del COF de Madrid y vicepresidente del Consejo General de Farmacéuticos, puso de manifiesto al inicio de la misma que “los servicios profesionales sociosanitarios tienen que ser retribuidos” y que “los farmacéuticos disponen de un gran recorrido en la atención a domicilio de dependientes polimedicados”. Julio Sánchez Fierro, ponente en esta mesa, recordó que la legislación básica de la Unión Europea y de España ya ha previsto la atención y coordinación de todas las profesiones implicadas en la atención sociosanitaria. Al tratarse de competencias transferidas, el paso siguiente es su desarrollo por parte de las Comunidades Autónomas. Javier Hernández, exdirector general de Calidad e Inspección Sanitaria de Castilla La Mancha, abogó por la interoperabilidad y por el acceso de los farmacéuticos a la historia clínica digital para que puedan desarrollar su trabajo de manera eficaz. Adolfo Tamames, CEO de NEAT, empresa de teleasistencia y telemonitorización que opera en 34 países, explicó que la sostenibilidad del sistema depende de una mayor convergencia entre los servicios sociales y los sanitarios, y subrayó que se trata de algo “absolutamente imprescindible”. Asistentes. Mesa “Nuevas tecnologías y servicios profesionales sociosanitarios. Planteamientos y experiencias”. De izda. a dcha.: Julio Sánchez Fierro, Luis González Díez, Javier Hernández y Adolfo Tamames. La Innovación sanitaria: nuevas herramientas tecnológicas de la información en salud. La última mesa redonda moderada por Juan Ignacio Güenechea, vicepresidente de Cofares, se introdujo en la última frontera de la innovación tecnológica. Carlos Mateos, director de Comsalud, habló sobre los dispositivos con aplicaciones en el área de salud (wearables) en salud. Javier Cañadillas, ingeniero de Google for Work, introdujo a los asistentes en el extenso mundo de las APPs sanitarias, e Ignacio Hernández, neurólogo del Hospital Ramón y Cajal y graduado en Emprendimiento con Tecnologías Exponenciales por la Singularity University NASA-Silicon Valley, mostró la inminente trasformación de todos los paradigmas del MUNDO COFARES MUNDO COFARES Conclusiones Las conclusiones de este encuentro profesional, así como las distintas ponencias, son accesibles en la web de Cofares (www. cofares.es): Mundo Farmacéutico Digital y pestaña del IFC. En síntesis, el VI Encuentro Profesional Cofares considera que la formación, la información y las nuevas tecnologías son factores estratégicos de primer orden para que la Farmacia pueda dar respuesta eficaz a las demandas sociales y sanitarias del siglo XXI en línea con lo que demandan los farmacéuticos. Pablo Martínez Segura Mesa “La innovación sanitaria: nuevas herramientas tecnológicas de información de salud”. De izda. a dcha.: Javier Cañadillas, Ignacio Hernández, Juan Ignacio Güenechea y Carlos Mateos. conocimiento a través del “big-data”. Por su singularidad en el ámbito de la nuevas tecnologías, las principales aportaciones de esta mesa se tratan de manera más amplia en las páginas 26 y 27. Actos de clausura La conferencia de clausura, a cargo de Jordi Ramentol, presidente de ANEFP, puso de manifiesto que el sector del autocuidado apuesta por la comunicación con el ciudadano a través de la red. César Nombela y Luis González en el acto de clausura. De izda. a dcha.: Carlos González Bosch, César Nombela, Yolanda Tellaeche y Julio Sánchez Fierro. 14 1 MUNDO PROFESIONAL MUNDO PROFESIONAL FICHA 8: Septiembre 2015 Dispensación e indicación Complementaria D ispensación e Indicación son tareas que conforman el día a día de la farmacia, son el corazón de la actividad del farmacéutico comunitario, ambas requieren de amplios conocimientos sobre: aspectos de salud pública, medicamentos, sean o no de prescripción médica, valoración de síntomas para la toma de decisiones y un largo etcétera difícil de resumir. Mantener la calidad en estas tareas requiere una actualización continua de conocimientos y de ahí la necesidad de mantener la ilusión por la formación. Hoy en día necesitamos conocimientos en comunicación para adaptarnos a un nuevo entorno y así ser capaces de poner en valor nuevos servicios profesionales y obtener información de nuestros pacientes/clientes sobre necesidades relacionadas que complementen una dispensación o indicación, en definitiva saber personalizar una intervención transmitiendo conocimientos y seguridad. Durante 2015 y si esta iniciativa sigue siendo de interés se prolongará en el tiempo, trataremos en Mundo Profesional artículos sobre: plantas medicinales, autocuidado, aparatos de salud, bienestar,…etc. En septiembre el tema es: Dispensación e Indicación complementaria en la prevención y tratamiento de la pediculosis Recordar el ciclo del cabello y las causas de la alopecia y sus tratamientos. OTROS: ofrecer consejos personalizados sobre hábitos y buen uso de cosméticos y complementos alimenticios, ……..(contamos con vuestra colaboración) El cabello es una característica de la imagen de las personas y tiene una función La farmacéutica Macricruz atiende a una señora que pregunta por la prevención y tratamiento en la caída del cabello estética muy importante en nuestra sociedad. Su caída afecta a ambos sexos y aunque en las mujeres es menos frecuente, las consecuencias psicológicas a veces son mayores. El cabello que se forma en el folículo piloso no crece de forma continua. En un proceso alopécico la duración de los ciclos se acorta. Es interesante conocer las razones de la caída del pelo y las medidas para paliar el problema. COLABORA CON NOSOTROS, ESTA SECCIÓN SERA MÁS RICA Y POTENTE. Vuestros artículos de indicación complementaria se publicarán en la revista digital y en el dossier anual, mencionaremos su publicación en la revista papel y su autor/a. Es interesante compartir con otros el esfuerzo individual. Estimados amigos: Esperamos vuestra participación, vuestras ideas para informar al cliente/ paciente en estas “indicaciones complementarias en…” Vuestros artículos, tras la revisión de nuestra Dirección Técnica, serán incluidos en la versión digital de Mundo Farmacéutico, y permanecerán como material complementario para la consulta de farmacéuticos interesados. Envia tus temas a: dispensació[email protected] Mes a mes recogeremos vuestras aportaciones y las integraremos en la web en la sección de Monográficos. Yolanda Tellaeche Bacigalupe Directora de Mundo Farmacéutico 15 2 MUNDO PRO Dispensación e indicación en la caida del cabello E l origen del término ALOPECIA, lo encontramos a principio del siglo XX, cuando el dermatólogo francés Sabouraud buscó un ´termino adecuado para describir la pérdida anormal de cabello. Se fijó en la palabra latina “alopecia” que venía del griego “alopekía” y definía el cambio de pelo que sufrían los zorros (alopex) dos veces al año. que retrasa la fase anágena y disminuye el número de folículos en mitosis. Aquí influye la carga genética y la hormonal. La testosterona se transforma en dihidrotestosterona que inhibe el metabolismo de los folículos. Los cabellos son más finos y sin pigmento hasta que desaparecen. El pelo presenta ciclos de crecimiento que se dividen en 3 fases: la “anágena” en la que se produce crecimiento activo y dura entre 2 y 6 años; “catágena” dura unas 3 semanas y en ella cesan las mitosis y el folículo se retrae y la fase “telógena” que dura unos 3 meses y el pelo se desprende. Terminado el ciclo, en el mismo folículo comienza de nuevo el pelo a crecer. Siempre hay pelo en crecimiento reposo y caída. En general cada día perdemos entre 50 y 100 pelos. edades. Las causas son diversas (autoinmunes, endocrinas, psicológicas…) pero el origen se desconoce. Los folículos no se destruyen. Se originan placas color marfil, únicas o múltiples. Cuando remiten se cubren de vello fino que posteriormente cambia a pelo normal. Como ocurre con la piel, el cabello también envejece. Se reduce el número total de cabellos, disminuye su diámetro y aumentan los períodos de reposo. Esto ocasiona pérdida progresiva de volumen y masa capilar que puede ser más llamativa si se asocia a algún tipo de alopecia. Tipos de alopecia La alteración en las fases del ciclo de crecimiento del cabello produce pérdida de cabello transitoria o definitiva. Si existe destrucción del folículo como sucede en las alopecias cicatriciales (infecciones fúngicas, tumores, linfomas, o lupus eritematoso) será definitiva. Si por el contrario hay cambios funcionales tendremos una alopecia no cicatricial en la que se incluyen las más comunes: Alopecia androgenética: la más frecuente entre los hombres. Se produce aumento en la producción de testosterona 16 mos en la farmacia cosméticos específicos de calidad. Los champús y lociones adquieren especial relevancia, tanto para eliminar la suciedad como para actuar sobre factores que mejoran la caída del pelo. Tendrán: Efecto limpiador suficiente sin irritar (tensioactivos, mejor no iónicos, aunque son menos detergentes) Viscosidad suficiente pero que se disperse bien al aplicar para que los ingredientes activos lleguen a todas las zonas a tratar en cantidad suficiente. Alopecia areata: afecta a todas las Efluvio telógeno: consiste en la caída difusa e intensa del cabello. Se asocia a periodos post-parto, estrés, regímenes de adelgazamiento, etc. Aunque la caída es masiva, el cabello vuelve a crecer. Para garantizar el cuidado y la higiene del cabello, tene- Que forme espuma y sea fácil de aclarar para que el pelo quede brillante y suave. Con un perfume suave, poco irritante para los ojos y que no genere electricidad estática. La nutricosmética, ha supuesto un avance considerable en el cuidado de la piel y el pelo, pero en este terreno el asesoramien- 3 OFESIONAL MUNDO PROFESIONAL to de un profesional sanitario sobre las sustancias más adecuadas es básico para evitar creer en soluciones milagrosas y definitivas que proliferan en el mercado. En fumadores, cuando no se sigue una dieta equilibrada o se viven situaciones de estrés puede ser necesario el aporte complementario de nutrientes: biotina, vitaminas B, D, minerales, polifenoles, etc. cuya acción está demostrada y olvidarnos de sustancias ineficaces o de eficacia no demostrada. El champú para caballos, tan de moda hace un tiempo, no debe usarse en humanos. Puede contener insecticidas antiparásitos perjudiciales para el hombre. Consejos para el cuidado del cabello Importante en la alopecia es mantener una higiene correcta, lavarse el pelo con frecuencia, eligiendo el champú adecua17 MUNDO PROFESIONAL 4 MUNDO PROFESIONAL do en cada caso. El mito de que lavarse el pelo todos los días favorece la caída es absolutamente falso. No usar gel de ducha para lavar el cabello, no tiene la composición idónea. Los ingredientes de la base lavante del champú son tensioactivos suaves poco irritantes y con capacidad para dejar el cabello suave y sin electricidad estática. Forman suficiente espuma y son fáciles de aclarar. Hay que dejarlo actuar el tiempo que marque el fabricante y aclarar muy a fondo mejor con agua fresca. No lavar el pelo con agua muy caliente. Elimina la grasa rápidamente, provocando estimulación de las glándulas sebáceas y efecto rebote. Los efectos positivos del tratamiento se verán potenciados si se aplica con un suave masaje, con movimientos giratorios y longitudinales, con la yema de los dedos (nunca con las uñas) desde la nuca hasta la coronilla, para continuar desde la zona frontal y sienes hasta la coronilla. El mejor secado es el natural quitando el exceso de agua con una toalla. El secador se aplicará a distancia prudencial, sin localizarlo en un punto fijo. No peinarse con coletas muy tirantes, trenzas “afro”, etc. que suponen tensión del cabello. Es falso que el uso de casco, horquillas, diademas… favorezca la caída. Cortarse el pelo “al cero” no lo hace crecer más. Sí es conveniente sanearlo regularmente para mantener su aspecto saludable. Para aumentar la eficacia de los tratamientos, es aconsejable combinar preparados que incluyan ingredientes con mecanismos de acción complementarios e ir alternando el uso de un champú adecuado, ampollas, etc. que contengan diferentes activos. Dispensación complementaria: Complementar la dieta con suplementos alimenticios bajo consejo farmacéutico, huyendo de los milagros. Aplicar cosméticos de calidad, con tensioactivos suaves que no deslipidicen el cuero cabelludo y lo irriten. Usar champús de tratamiento, alternando con champús de uso frecuente y acondicionadores que forman una película protectora y hacen más manejable el pelo. Usar espumas, lacas, tintes… en su justa medida. Las siliconas hidrosolubles aplicadas antes del uso del secador o las planchas son beneficiosas. Protegen el cabello del calor. Los cosméticos de calidad no provocan caída del cabello ni lo empeoran Todos estos artículos están a su disposición en nuestra página web, en la sección Monográficos, donde puede imprimirlos o consultarlos. Cualquier duda o la aportación de bibliografía, puede solicitarse al Departamento de Registros, Dirección Técnica de COFARES, en el número de Tfno.: 91 740 87 00. Esperanza Pastor Velasco. Registro y Desarrollo de Productos (Dirección Técnica y Calidad) 18 MUNDO COFARES MUNDO COFARES Propuesta estratégica del IFC para la Farmacia del siglo XXI E l Instituto de Formación Cofares (IFC) presentó su “Propuesta estratégica para la Farmacia del siglo XXI” que ha sido elaborada por su Consejo Asesor *, en el marco del curso en la UIMP. La Propuesta **, un documento abierto que se somete desde ahora al debate y reflexión de las organizaciones y entidades farmacéuticas, busca potenciar la imagen del farmacéutico como agente de salud ante la sociedad. En este sentido el IFC ha elaborado el siguiente decálogo, que será enviado a todas las farmacias que lo soliciten ([email protected]) para su lectura por parte de los pacientes: La farmacia, garantía de seguridad y calidad asistencial Consulte sus dudas con su farmacéutico. 5. Consejo Farmacéutico orientado al bienestar, calidad de vida y mejora de la salud del paciente/cliente. Su farmacéutico le garantiza un auto cuidado seguro y eficaz, consulte a su farmacéutico. 6. Dispensación personalizada e informada. Su farmacéutico resuelve sus dudas con la medicación. 7. Si utiliza medicamentos con dispositivos complejos: Inhaladores, insulinas, hormonas, resuelva todas sus dudas. Su farmacéutico le ayuda. 8. Garantía de servicios de atención farmacéutica en los núcleos donde no exista farmacia. Su farmacéutico facilita el acceso a sus medicamentos. 1. Adquisición de los medicamentos y productos sanitarios a distribuidores y laboratorios farmacéuticos LEGALMENTE ESTABLECIDOS. 2. Colaboración con el sistema de FARMACOVIGILANCIA: Los medicamentos pueden tener efectos no deseados, es importante comunicarlos: su farmacéutico le escucha y ayuda a valorar la situación. 3. ALERTAS SANITARIAS. El sistema de retirada de medicamentos en España se realiza en pocas horas, gracias a la comunicación ágil entre: Agencia del Medicamento, colegios profesionales, distribución y farmacias: Su farmacéutico le da seguridad. 4. Dispensación bajo supervisión SIEMPRE de un farmacéutico que garantice un USO CORRECTO DEL MEDICAMENTO: Presentación de la Propuesta estratégica del IFC. De izda. a dcha.: Ana López Alonso, directora de Comunicación del Grupo Cofares; Asunción Redín, directora del IFC; Yolanda Tellaeche, presidenta del IFC, y Julio Sánchez Fierro, vicepresidente del Consejo Asesor del Ministerio de Sanidad y vocal del IFC. 19 20 MUNDO COFARES MUNDO COFARES de dispensación de las farmacias, sencilla, práctica y con información específica de cada Comunidad Autónoma (campañas sanitarias, alertas, consejos sobre hábitos saludables, prevención, consulta sobre su medicación, acceso a cita previa, guía multi idioma para atención a extranjeros, etc.). Representaría una mejora para el acceso del paciente al SNS y de la utilización de sus recursos. * Consejo Asesor del IFC: presidenta: Yolanda Tellaeche, consejera de Cofares, presidenta del IFC; secretaria: Asunción Redín, directora del IFC 9. Colaboración en los programas de protección y promoción de la salud, prevención de enfermedad y educación sanitaria. Su farmacéutico le cuida. 10.Colaboración con el sistema de COSMETOVIGILANCIA: Los cosméticos pueden producir reacciones no deseadas ni esperadas: Su farmacéutico responde. Actividades concretas Puesta a punto de los conocimientos del farmacéutico para la atención en enfermedades prevalentes, crónicas y en el envejecimiento. Promover acuerdos con universidades, industria farmacéutica, sociedades científicas, colegios profesionales, etc., para desarrollar proyectos formativos alineados, buscando sinergias que nos hagan a todos más efectivos. La Universidad debe integrar en sus programas una formación más asistencial, más práctica para la intervención farmacéutica diaria en la farmacia comunitaria. Formación en nuevas TIC, redes sociales, comunicación. Potenciar la plataforma de formación con alianzas de formación internacionales. Formación específica del farmacéutico comunitario para su integración como agente de salud en el espacio sociosanitario. Formación en Indicación Complementaria: Como vía de desarrollo de la venta libre desde una perspectiva profesional: conocimientos actualizados para una recomendación que potencie un autocuidado seguro. Proyecto FISA: Farmacia punto de información sanitaria vocales: Julio Sánchez Fierro, vicepresidente del Consejo Asesor del Ministerio de Sanidad; David Cantarero, profesor titular Economía de la Universidad de Cantabria; Alejandro Toledo, ex-presidente de la Unión General de Pacientes; Francisco Zaragozá, catedrático de la Universidad de Alcalá; José Luis Llisterri, presidente de SEMERGEN; Francisco Martínez Romero, presidente de honor de SEFAC; Jesús C. Gómez Martínez, presidente de SEFAC; Federico Plaza, vicepresidente del Instituto Roche, y Javier Tovar, director de Efe Salud (Agencia EFE). ** Propuesta Estratégica del IFC: Texto completo accesible en www.cofares.es, pestaña IFC. En relación directa con la evaluación de situación que hace la Propuesta estratégica del IFC, puede afirmarse que las farmacias comunitarias son un recurso infrautilizado por el Sistema Nacional de Salud (SNS). Hay 44.848 farmacéuticos (1 de cada 10 sanitarios) accesibles en 21.458 farmacias, la mayoría de ellas fuera de los núcleos urbanos. Pensando en el paciente, desde el IFC se plantea a representantes institucionales de los farmacéuticos y a las Administraciones sanitarias el proyecto FISA. En síntesis, se trata de ubicar una pantalla táctil en la zona 21 MUNDO COFARES MUNDO COFARES Cofares se adhiere al Convenio de Sensibilización contra la Violencia de Género E l Grupo Cofares es una de las 77 empresas que han formalizado su adhesión a esta iniciativa promovida por el Ministerio de Sanidad, Asuntos Sociales e Igualdad. En un acto en presencia del ministro, Alfonso Alonso, el secretario general de Sanidad, Rubén Moreno, y la secretaria de Estado para Asuntos, Sociales Susana Camarero, el presidente de Cofares, Carlos González Bosch, firmó el convenio mediante el cual la empresa contribuirá a difundir, a través de actividades, comunicaciones y acciones concretas, la importancia de que la sociedad sea consciente de este grave problema. “Hay salida”, éste es el lema del Ministerio para trasmitir a la sociedad que las mujeres que sufren malos tratos pueden rehacer su vida, y pueden hacerlo con todas las garantías en cuanto a su protección y asistencia. Inicio de la actividad del Grupo en el Campo de Gibraltar E l Grupo Cofares ha puesto en marcha un nuevo centro de distribución situado en San Roque (Cádiz), líder de la trazabilidad en Europa y España, con cerca de 4.000 metros cuadrados y un catálogo de 15.000 referencias que dará servicio a 269 farmacias de la provincia de Cádiz. Las instalaciones motorizadas y automatizadas pueden servir 7.400 líneas de pedido en hora punta. El nuevo almacén destaca por su eficiencia energética, ya que su alumbrado es por leds, y por su muelle regulable en altura para descarga de camiones. Además, cuenta con otra nave independiente de carga y descarga de furgonetas. Cofares también tiene en Andalucía almacenes en Sevilla, Córdoba y Málaga. Carlos González Bosch, tras suscribir el convenio. Aula simulada de oficina de farmacia en la Facultad de Albacete L a Facultad de Farmacia de Albacete cuenta desde el inicio de este curso con un aula simulada de oficina de farmacia, la primera en una universidad pública española, que ha sido financiada por Cofares. El aula consta de las áreas propias de una oficina de farmacia: zona de dispensación, recepción y almacenamiento de medicamentos y de atención personalizada. El objetivo es proporcionar al estudiante los conocimientos imprescindibles para su incorporación a la vida profesional. Inauguración del aula. De izda. a dcha.: María del Mar Arroyo, decana de la Facultad, Miguel Ángel Collado, rector de la Universidad de Castilla La Mancha, y Carlos González Bosch, presidente de Cofares. 22 Aportando soluciones 23 FARLINE Abordaje de la incontinencia urinaria leve desde la farmacia L a incontinencia urinaria se define como la pérdida involuntaria de orina. Al hablar de ella, a menudo se piensa en mujeres de edad avanzada, pero lo cierto es que una de cada cuatro mujeres, y uno de cada 8 hombres padecerá incontinencia a lo largo de su vida, por muy distintas causas, desde incontinencia de esfuerzo, derivada del embarazo o la menopausia, infecciones de orina, a problemas más graves como daños neurológicos, demencias o neoplasias, o como efecto secundario a alguna medicación. Hay una serie de medidas que se pueden tomar en los propios hábitos de vida, para ayudar a minimizar las pérdidas de orina leves, y que se pueden recomendar, como son: No beber líquido en exceso, y no aguantar las ganas de orinar. Evitar el consumo de alimentos y bebidas diuréticas, o que puedan irritar la vejiga, como son los picantes, bebidas carbonatadas, café o cítricos. El uso de la compresa de incontinenia adecuada mejora mucho la calidad de vida de las personas que sufren de pérdidas de orina. 24 Tomar fibra para evitar el estreñimiento, ya que este puede empeorar la incontinencia. No fumar, ya que puede irritar la vejiga, y causar tos. Mantenerse en un peso normal. La incontinencia se produce en la mayoría de los casos por un debilitamiento de los músculos pélvico, que mantienen cerrada la uretra. De modo que al perder elasticidad, actividades comunes como reírse, toser, correr, o levantar peso pueden causar pérdidas. Por eso, es recomendable realizar ejercicios de Kegel, que ayudan a mantener fuertes los músculos que rodean la uretra, y por tanto, mejoran su funcionamiento. Si aún así sigue habiendo escapes de orina, es importante un diagnóstico preciso del tipo de incontinencia y siempre será útil el empleo de compresas de incontinencia leve. Muchas veces, especialmente las mujeres que comienzan a sufrir incontinencia, emplean compresas higiénicas femeninas, al pensar que son más discretas. Pero estas no están recomendadas en este caso, y lo que se debe aconsejar son compresas de incontinencia leve. Las compresas para incontinencia leve APOSAN están especialmente diseñadas para absorber la orina, desde pequeños volúmenes (un máximo de 80 ml en los modelos “mini”, hasta 600 ml en los “maxi”), adaptándose a las necesidades de cada paciente. Además, incorporan elementos que bloquean y neutralizan el olor de la orina, canales de difusión para una rápida absorción, tejidos con aloe vera para mejorar el contacto con la piel, y diseños anatómicos. Todos estos elementos, que no incorpora una compresa higiénica normal, hacen sea la elección correcta. El uso de la compresa de incontinencia adecuada mejora mucho la calidad de vida de las personas que sufren de pérdidas de orina. INFORMA F A RLIN E IN F O RMA Autocuidado en el tratamiento de la tos L a tos, es uno de los síntomas más comunes para los cuales la gente recurre a la automedicación. No deja de ser más que una acción refleja y protectora del organismo cuyo objetivo es limpiar las vías aéreas, para facilitar la respiración. A la hora de tratarla, en la oficina de farmacia es necesario indicar al paciente una serie de recomendaciones o advertencias, e incluso puede ser adecuado derivarle al médico. Siempre es mejor evitar o minimizar la tos, con sencillas medidas preventivas como: Evitar ambientes muy secos, lo cual se puede conseguir con el empleo de humidificadores, a los que además se podrá añadir sustancias balsámicas a base de mentol o eucalipto. Beber abundante líquido, siendo muy recomendable la ingesta de bebidas calientes. Evitar los ambientes con humo, polvo… así como los cambios bruscos de temperatura. Dormir con la cabeza un poco más elevada que el resto del cuerpo. Si finalmente se acude a los recursos farmacológicos, podemos distinguir según el tipo de tos: Para tos seca, el antitusígeno de elección sería el dextrometorfano, con la misma eficacia antitusiva que la codeína, pero sin los efectos secundarios adversos de ésta. La tos productiva, en principio no habría que suprimirla, excepto que impida el descanso nocturno o realizar una vida normal, dado que es el mecanismo del cuerpo para eliminar el exceso de moco. Tenemos expectorantes, como la guaifenesina, que favorecen la expulsión de este moco, o mucolíticos que disminuyen su viscosidad, favoreciendo también de este modo su eliminación, como la acetilcisteína, carbocisteína, ambroxol, etc. Algunas ideas a tener en cuenta: En la mayoría de los casos, los tratamientos antitusígenos se presentan en jarabes, por lo que los diabéticos deberán tener en cuenta la cantidad de glucosa que contienen. También deben considerar que en ocasiones se presentan asociados a descongestivos o broncodilatadores, que pueden alterar la curva de tolerancia de la glucosa. En el caso de la tos de fumador, se puede controlar temporalmente con un antitusígeno, pero sin duda, la correcta recomendación es dejar de fumar. Los jarabes antitusígenos tomados conjuntamente con otros medicamentos como hipnóticos, antidepresivos, o antiepilépticos pueden potenciar los efectos sedantes. También hay que advertir que la tos puede ser una reacción adversa de ciertos medicamentos antihipertensivos (IECA) como el enalapril, captopril, lisinopril, o bien un síntoma de insuficiencia cardiaca. En caso de que la tos persista más de 1 ó 2 semanas, que se acompañe de dolor torácico o dificultad para respirar, de esputo amarillo, verde, o con sangre, o sea una tos nocturna persistente, se debe recomendar acudir al médico. 25 SERVICIOS A LA FARMACIA SERVICIOS A LA FARMACIA El escaparate de la farmacia E l escaparate busca llamar la atención de los clientes y fomentar su deseo de compra, además de transmitir una buena imagen del establecimiento. Existen reglas indispensables para trabajar correctamente un escaparate: estar iluminado, ser llamativo, sugerente y atractivo para los consumidores. También debe escogerse de forma minuciosa, y de acuerdo con una planificación, las referencias que queremos exponer y potenciar en cada momento. Nunca debería obstaculizar o disminuir el espacio dedicado a la venta dentro del establecimiento. Su cambio debe de ser continuo, es fundamental que transmita una sensación de novedoso y actual, y que su exposición varíe cada 15-20 días como máximo, para mantener vivo su atractivo y fomentar la curiosidad. De lo contrario, acabará siendo parte del paisaje. No es necesario disponer de un escaparate demasiado grande para que pueda resultar llamativo, es más importante que el mensaje y los elementos expuestos se perciban con facilidad. También que todos estos elementos tengan un nexo o motivo en común, y que su composición sea muy sencilla y muestre una armonía. Los colores también son determinantes a la hora de conseguir transmitir el mensaje o motivo que se pretende. Debe ir acorde a la estacionalidad en la que nos encontremos, potenciando productos de temporada, novedades, promociones… Se trata pues de una parte del merchandising de la farmacia que debe cuidarse con mimo. Con nuestro servicio Zona Vita trabajamos la gestión de surtido de parafarmacia de forma estrecha con su exposición. Consúltanos: 902 456 804 / [email protected] 26 MUNDO TECNOLOGÍA MUNDO TECNOLOGÍA El futuro ya está aquí U na de las reflexiones suscitadas en el reciente Encuentro en la UIMP de Santander auspiciado por el Instituto de Formación Cofares (IFC), es que no nos encontramos en una época de cambio, sino en un cambio de época. El factor más determinante de este nuevo tiempo son las tecnologías de la información y comunicación (TIC) y la impregnación exponencial de todos los aspectos de la actividad humana en las que están implicadas dichas tecnologías. Cofares siempre ha sido pionero en este terreno, con su participación desde el inicio en la mecanización de recetas, a ser el impulsor de la robotización de almacenes de distribución farmacéutica en Europa y mantener la posición líder a lo largo del tiempo. La importancia estratégica que Cofares otorga a la digitalización puede apreciarse en dos iniciativas de este mismo año: la creación de Cofares Digital, compañía innovadora que tiene como objetivo dar soporte tecnológico al Grupo y Google glasses. liderar la transformación digital, y el acuerdo alcanzado con Google for Work, una alianza con el número uno del mundo para colaborar en la aplicación y el desarrollo de herramientas tecnológicas que agilicen y mejoren la producción de las oficinas de farmacia de los socios y de la propia Cooperativa. En el Encuentro en la UIMP, la mesa redonda “La innovación sanitaria: nuevas tecnologías de información de salud” (páginas 11 a 14) constituyó un revulsivo para la reflexión al constatar que la mayor parte del mundo que conocemos desaparecerá en poco tiempo. Las cámaras fotográficas que utilizan película se han quedado obsoletas antes de ser viejas y las imágenes digitales pueden ser captadas y transmitidas por dispositivos que hace cinco años ni imaginábamos. En el ámbito de la salud, se explicó, los dispositivos transportables (wearables), desde pulseras a gafas, relojes, tatuajes con microcircuitos e incluso implantes dentro del cuerpo, son la revolución inmediata de la monitorización en el seguimiento del estado de salud. En el terreno de las aplicaciones, las llamadas APPs sanitarias, permiten una atención personalizada que no deja de crecer y multiplicarse. Y, lo más impresionante, todos estos dispositivos, junto con historias clínicas digitales, datos diagnósticos, resultados de ensayos clínicos, etc. acumulan millones de millones de datos. Su tratamiento inteligente, el llamado Big-Data, avanza desde el actual paradigma de medicina basada en la evidencia (MBE), hacia un nuevo horizonte que podría llamarse medicina generadora de evidencia (MGE). En no mucho tiempo los algoritmos de la inteligencia artificial serán capaces de establecer un diagnóstico con mucha mayor precisión que un médico. No puede olvidarse que hoy en día la información médica se duplica cada cinco años y los profesionales carecen de tiempo para ponerse al día. Según indicó el Dr. Ignacio Hernández, neurólogo del Hospital Ramón y Cajal: “producimos más conocimiento del que podemos absorber y la única arma para hacer frente a este fenómeno es la salud digital”. Monitor de pulso cardiaco de pulsera. 28 MUNDO ACTUALIDAD MUNDO ACTUALIDAD Sesiones de “networking” para empresarias de Cantabria L a Confederación Española de Organizaciones Empresariales (CEOE) y la Dirección General del la Mujer del Gobierno de Cantabria han organizado una serie de jornadas para ayudar a las empresas a aprovechar sinergias y colaborar mutuamente. En la primera sesión, cuyo objetivo era poner en contacto a empresarias con una dilatada trayectoria profesional con otras que acaban de iniciar su andadura, participó como ponente Carmen Busto, farmacéutica comunitaria de Cantabria e interventora del Consejo Rector de Cofares. Carmen Busto puso de manifiesto la escasa formación empresarial en el inicio de su actividad como farmacéutica, algo que desde su punto de vista se sigue produciendo a pesar de que las exigencias de gestión de las empresas cada vez son mayores. Para paliar esa carencia de formación resaltó la importancia del apoyo de organismos ‘ad-hoc’ de la Administración, o de las organizaciones empresariales, y, en el caso de las farmacéuticas, explicó que dada la complejidad de la gestión, “Cofares además de la distribución de medicamentos, también tiene una serie de servicios que pone a disposición de las farmacias para ayudarles en el día a día: formación, sección de crédito, riesgos laborales, LOPD, servicios profesionales, plataforma digital … Sería imposible tener que crear cada uno esas herramientas a nivel particular”, subrayó. Carmen Busto. Día Mundial del Farmacéutico 2015 L a Federación Internacional Farmacéutica (FIP), a través del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos (CGCOF), como cada año desde 2010 ha organizado para el 25 de septiembre el “Día Mundial del Farmacéutico”. En esta edición, con el lema de “El farmacéutico, tu aliado en salud”, instituciones de todo el mundo se suman a esta iniciativa que quiere incidir en el papel que juega el farmacéutico como aliado de los pacientes, pero también del resto de profesionales sanitarios y de las administraciones. La colaboración activa de los farmacéuticos es una realidad tanto en la Farmacia Comunitaria como en el resto de ámbitos en los que desarrolla su labor asistencial, hospitales y centros de atención primaria, docencia e investigación, distribución e industria farmacéutica o salud pública, entre otros. Esta apuesta de la profesión farmacéutica por el establecimiento de alianzas está recogida en el Acuerdo Marco que el CGCOF suscribió con el Ministerio de Sanidad; documento en el que se destaca la colaboración de la Farmacia Comunitaria con el SNS, así como la de los farmacéuticos con el resto de profesionales sanitarios. La Declaración de Córdoba es ejemplo también de este espíritu colaborativo del farmacéutico. 29 AGENDA Citas de interés IX Congreso Nacional de XIII Congreso Nacional Atención Farmacéutica FEFE El IX Congreso Nacional de Atención Farmacéutica, de la Fundación Pharmaceutical Care, se celebrará en Toledo, del 15 al 17 de octubre de 2015, en colaboración con el COF de Toledo. Su lema será: “La Atención Farmacéutica ante el Reto de la Cronicidad”, debido a que los sistemas sanitarios se están adaptando al extraordinario incremento de la cronicidad, ligado a fenómenos como la dependencia, el envejecimiento, el aumento de la esperanza de vida, la pluripatología o la polimedicación. Y estos cambios afectan de forma crucial a la profesión farmacéutica. Por ello, el farmacéutico en su ámbito de trabajo y en colaboración con el resto del equipo sanitario, debe aportar un papel activo y relevante en este ámbito, en diferentes campos como la prevención, la detección precoz de enfermedades, la educación sanitaria, o diversos servicios de atención farmacéutica como el seguimiento farmacoterapéutico, que pueden contribuir de forma considerable a mejorar los resultados en salud. La presidenta del Instituto de Formación Cofares (IFC), Yolanda Tellaeche, participará en la mesa “Remuneración de los servicios profesionales farmacéuticos”. Más información: http://www.congresoaf.com/ IX Congreso Farmacéutico de Castilla y León La ciudad de Soria acojerá entre los días 22 y 23 de octubre, el IX Congreso Farmacéutico de Castilla y León, en el Teatro Palacio de la Audiencia, organizado por el Consejo de Colegios Profesionales de Farmacéuticos de esta comunidad, bajo el lema “TU FARMACIA, evolucionando CONTIGO”. FARMANAGER tendrá un stand al que podrán acercarse los farmacéticos interesados en programas de gestión. 30 Valencia acogerá del 21 al 23 de octubre de 2015, el XIII Congreso Nacional de la Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles (FEFE) con el lema ‘FARMACIA: Empresa de salud en continua evolución’. Representantes de los principales partidos políticos debatirán sobre el presente y futuro de la oficina de farmacia en nuestro país. Esta es una de las principales novedades de una cita que pretende ser más participativa y dinámica, donde las TICs (Tecnologías de la Información y la Comunicación) serán protagonistas en el programa oficial. La lucha contra el fraude en medicamentos y la evolución de la oficina de farmacia en Europa, con la participación de representantes de distintos países europeos, serán otros contenidos novedosos que serán debatidos en el Congreso. El vicepresidente de Cofares, Juan Ignacio Güenechea participará en la mesa dedicada a analizar la farmacia europea, y la presidenta del IFC, Yolanda Tellaeche, presentara el taller CheckTheMeds, un programa de ayuda al profesional a revisar la medicación procesando globalmente cada paciente, que llevará a cabo Javier Valilla, farmacéutico de Almería. Además, todas las sesiones serán comentadas a través de Twitter mediante el hashtag #FEFE2015. Más información: http://fefe.com/congresos/valencia/ DEL MES AGENDA Formación El Instituto de Formación Cofares (IFC) y el Grupo Saned inician el Programa Dispensación e Indicación Complementaria Durante el presente mes de septiembre, en aplicación del acuerdo suscrito entre el IFC y el Grupo Saned, se inicia el curso “Consejo dermatológico en la farmacia”. El nuevo campus será accesible a través de la Plataforma Online del IFC (www.cofares.es) y del Aula de la Farmacia (www.auladelafarmacia.com). El Programa propone una formación que permita asentar los conocimientos necesarios en cada tema, diferenciar los signos y síntomas, y establecer el consejo y la recomendación específica asociada al artículo o medicamento que farmacéutico seleccione entre las múltiples opciones que puedan existir. Las temáticas han sido seleccionadas en función de las demandas de los farmacéuticos comunitarios expresadas a través de una encuesta realizada por Aula de la Farmacia a sus más de 30.000 profesionales registrados. Junto al cuerpo documental, cada curso ofrecerá imágenes, esquemas y puntos clave; y una ficha de recomendaciones al farmacéutico, para que este pueda entregar a su paciente-cliente. El programa contará con acreditación oficial. Sede de la RANF, en la calle de la Farmacia 11, de Madrid Noticias de la RANF El 17 de Septiembre, la Real Academia Nacional de Farmacia (RANF) y la Fundación José Casares Gil de amigos de la RANF, celebraron la conferencia titulada:”DNDi: modelo y líneas prioritarias en leishmaniasis visceral” que fue pronunciada por el Dr. Jorge Alvar, Jefe del programa de Leishmaniasis en Drugs for Neglected Disease initiative (DNDi), Ginebra. El acto estuvo presentado por el Académico de Número, el Excmo. Sr. D. Antonio R. Martínez Fernández. La Iniciativa Medicamentos para Enfermedades Olvidadas (DNDi) es una organización de investigación y desarrollo sin fines de lucro que trabaja con el fin de brindar nuevos tratamientos para las enfermedades desatendidas, especialmente la leishmaniasis, la tripanosomiasis africana humana, la enfermedad de Chagas, la malaria, las infecciones específicas causadas por filarias, y el VIH pediátrico. Desde su creación en 2003, DNDi ha proporcionado seis nuevos tratamientos. El 24 de septiembre de 2015 se celebró la Toma de Posesión como Académica Correspondiente de la Ilma. Sra. Dña. Margarita del Val Latorre, investigadora científica del CSIC en el Centro de Biología Molecular Severo Ochoa (CSIC-UAM) quien impartió la conferencia titulada “Infecciones virales, respuesta inmunitaria y vacunación”. Fue presentada por el presidente de la RANF, Académico de Número el Excmo. Sr. D. Mariano Esteban Rodríguez. 31 CON FIRMA CON FIRMA Encomio de la estulticia E rasmo de Rotterdam tituló, a principios del siglo XVI, uno de sus libros más conocidos como Encomio de la estupidez o de la estulticia, aunque se le conoce más como Elogio de la locura. En el mismo siglo también, Giordano Bruno escribió un poemita titulado Elogio de la asnalidad. Hoy en día la asnalidad se ha instalado entre nuestros pensadores independentistas. Que era cosa inherente a buena parte de los políticos, separatistas o no, lo sabíamos hace tiempo. Que la tarea de éstos consiste más en ocasionar problemas inexistentes que en resolver los reales, también; pero no podíamos intuir cómo, día a día, iban a mantener posturas basadas en el mito o en la fábula para intentar conseguir sus fines, por encima de cualquier verdad científica. Para conocer la Historia de España hay multitud de textos publicados. Si se quiere ver el abuso de interpretación de la misma, efectuado con intencionalidad política por diversas personas y muy particularmente por los nacionalistas separatistas, puede leerse el libro de Ricardo García Cárcel, catedrático de Historia Moderna de la Universidad Autónoma de Barcelona, titulado La Herencia del pasado (Galaxia Gutemberg/Círculo de Lectores, 2011) que ganó el Premio Nacional de Historia en el año 2012. Da lo mismo, podrían publicarse infinitos libros sobre el tema. Ahora nos viene un consejero de la Generalitat catalana incitando a la separación de lo que “en la Edad Media fueron los países catalanes”. Pues bien, si ese es su argumento, jamás tendrán una independencia semejante, porque jamás existieron. El problema de la Historia es convertirla en memoria, en leyenda, en mito y anular cualquier componente mediante el cual se considere ciencia, aunque no sea tan aparentemente infalible como las ciencias exactas. La Historia posee un método exactamente igual al de las últimas, pero carece de la posibilidad de contrastar sus resultados en el laboratorio, por eso no posee el mismo prestigio que las ciencias duras. A ningún consejero de nada se le ocurriría preconizar la independencia de cualquier región o municipio defendiendo el geocentrismo, una forma de la tierra plana y cuadrada o que dos más tres son cuatro (aunque todo llegará) porque se expondrían a la mofa de la ciudadanía y a exponer, aún más, su condición asnal. Sin embargo pueden decir tonterías históricas, como las antedichas, con equina seriedad y sus secuaces los aplauden con las orejas. El truco es sencillo. Se repite, una y otra vez, una mentira, un mito o una fábula, desde la escuela infantil y ya tenemos varias generaciones de asnos –sin ellos saberlo- repitiendo lo aprendido y, en su sacristía pueblerina, llegando hasta respetados líderes de la opinión o catedráticos de sus autónomas universidades, aunque algunos –generalmente charnegos- se resistan a la burricie generalizada. Al no aceptarse la Historia como ciencia, se convierte en arma arrojadiza en manos de quienes, consciente o inconscientemente, la falsean o la quieren convertir en memoria, en elemento de difamación de separación, de falsa controversia. De esa manera la denigran y de ser un elemento de dignidad personal y de libertad, se convierte en una manera de alienación sectaria: en una perversión de la Cultura. Se quejaba, hace poco, un periodista del silencio de los intelectuales ante la política. ¿Qué podemos decir quienes nos dedicamos a estos menesteres si se rebaja la discusión a esos términos? Que Teresa de Jesús era de Ávila, que El Quijote no es una traducción castellana de un texto previo catalán; entre los farmacéuticos, que Fray Antonio Castell era francés y acabó su vida en Valladolid… Los niños pequeños, cuando tienen pataletas, no atienden a razones y el separatismo es una enfermedad infantil del sentimiento político. Por Javier Puerto
© Copyright 2024