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ANEXO 5 DECLARACION JURADA DE LOS INTEGRANTES DEL EQUIPO DE INVESTIGACION Yo, Jose Úbeda Palenque, identificado con carnet de extranjería N°001007536, domiciliado en Avenida Jose San Martín 137, Barranco (Lima), que actualmente trabajo en el Instituto Geológico Minero y Metalúrgico de Perú, en el cargo de investigador, tendré las funciones de DIRCTOR e INVESTIGADOR PRINCIPAL en la propuesta denominada Círculo de Investigación sobre Criosfera y Cambio Climático en los Andes Centrales (CRYOPERU), para participar en el Concurso “Círculos de Investigación en Ciencia y Tecnología” Declaro bajo juramento que: ƒ Conozco y acepto plenamente las condiciones y requisitos de la convocatoria y de las respectivas bases y me comprometo a participar activamente en el desarrollo de la propuesta hasta su culminación y cumplir con los compromisos establecidos en las bases. ƒ No cumplo las mismas funciones en otra propuesta presentada o en ejecución en el FONDECYT. ƒ No he participado en Proyectos con informes desaprobados o Proyectos cerrados por interrupción con el CONCYTEC/FONDECYT. ƒ La información presentada en la propuesta es verídica y asumo la responsabilidad de todo lo manifestado y presentado en este Concurso y libero de toda responsabilidad al FONDECYT en caso de que se encontrara una deficiencia o inconsistencia en la documentación e información proporcionada. De lo contrario me someto a las sanciones establecidas por el FONDECYT, así como a las que me alcancen del Código Civil y Normas Legales conexas por el incumplimiento del presente compromiso. Me afirmo y me ratifico en lo expresado, en señal de lo cual firmo el presente documento en la ciudad de Lima, el día 10 de septiembre del año 2015. Jose Úbeda Palenque Carnet de Extranjeria N°001007536 ANEXO 5 DECLARACION JURADA DE LOS INTEGRANTES DEL EQUIPO DE INVESTIGACION Yo, David Palacios Estremera, identificado con pasaporte español N° AAE595962, domiciliado en Avenida Camilo José Cela 8, 28232 Las Rozas (Madrid‐España), que actualmente trabajo en la Universidad Complutense de Madrid, en el cargo de profesor titular a tiempo completo y catedrático de universidad, me desempeñaré como INVESTIGADOR PRINCIPAL de la Propuesta Titulada Círculo de Investigación sobre Criosfera y Cambio Climático en los Andes Centrales (CRYOPERU), para participar en el Concurso “Círculos de Investigación en Ciencia y Tecnología” Declaro bajo juramento que: ƒ Conozco y acepto plenamente las condiciones y requisitos de la convocatoria y de las respectivas bases y me comprometo a participar activamente en el desarrollo de la propuesta hasta su culminación y cumplir con los compromisos establecidos en las bases. ƒ No cumplo las mismas funciones en otra propuesta presentada o en ejecución en el FONDECYT. ƒ No he participado en Proyectos con informes desaprobados o Proyectos cerrados por interrupción con el CONCYTEC/FONDECYT. ƒ La información presentada en la propuesta es verídica y asumo la responsabilidad de todo lo manifestado y presentado en este Concurso y libero de toda responsabilidad al FONDECYT en caso de que se encontrara una deficiencia o inconsistencia en la documentación e información proporcionada. De lo contrario me someto a las sanciones establecidas por el FONDECYT, así como a las que me alcancen del Código Civil y Normas Legales conexas por el incumplimiento del presente compromiso. Me afirmo y me ratifico en lo expresado, en señal de lo cual firmo el presente documento en la ciudad de Madrid, a los 10 días del mes de septiembre del año 2015 David Palacios Estremera PASAPORTE ESPAÑOL N° AAE595962 Director del Grupo de Investigación en Geografía Física de Alta Montaña Universidad Complutense de Madrid ANEXO 5 DECLARACION JURADA DE LOS INTEGRANTES DEL EQUIPO DE INVESTIGACION Yo, Kenji Yoshikawa, identificado con Pasaporte N° 488874443, domiciliado 505 S Chandlar Drive, Fairbanks, AK 99775, Estados Unidos, que actualmente ocupo el cargo de Investigador colaborador en el Grupo de Investigación en Geografía Física de Alta Montaña de la Universidad Complutense de Madrid (España), tendré las funciones de Investigador Principal en la Propuesta Titulada Círculo de Investigación sobre Criosfera y Cambio Climático en los Andes Centrales (CRYOPERU), para participar en el Concurso “Círculos de Investigación en Ciencia y Tecnología” Declaro bajo juramento que: ƒ Conozco y acepto plenamente las condiciones y requisitos de la convocatoria y de las respectivas bases y me comprometo a participar activamente en el desarrollo de la propuesta hasta su culminación y cumplir con los compromisos establecidos en las bases. ƒ No cumplo las mismas funciones en otra propuesta presentada o en ejecución en el FONDECYT. ƒ No he participado en Proyectos con informes desaprobados o Proyectos cerrados por interrupción con el CONCYTEC/FONDECYT. ƒ La información presentada en la propuesta es verídica y asumo la responsabilidad de todo lo manifestado y presentado en este Concurso y libero de toda responsabilidad al FONDECYT en caso de que se encontrara una deficiencia o inconsistencia en la documentación e información proporcionada. De lo contrario me someto a las sanciones establecidas por el FONDECYT, así como a las que me alcancen del Código Civil y Normas Legales conexas por el incumplimiento del presente compromiso. Me afirmo y me ratifico en lo expresado, en señal de lo cual firmo el presente documento en la ciudad de Madrid, el 10 de septiembre de 2015. Kenji Yoshikawa, Pasaporte N° 488874443 ANEXO 5. DECLARACION JURADA DE LOS INTEGRANTES DEL EQUIPO DE INVESTIGACION Yo, William David Cabos Narváez, identificado con DNI N° 06426196, domiciliado en Calle Jorge Guillén 13, 1C, Alcalá de Henares, Madrid, España, que actualmente laboro en la Universidad de Alcalá de Henares en el cargo de Profesor Titular de Universidad, que actualmente ocupo el cargo de Profesor Titular de Universidad en la institución Universidad de Alcalá, tendré las funciones de INVESTIGADOR PRINCIPAL en la Propuesta Titulada Círculo de Investigación sobre Criosfera y Cambio Climático en los Andes Centrales (CRYOPERU), para participar en el Concurso “Círculos de Investigación en Ciencia y Tecnología” Declaro bajo juramento que: ƒ Conozco y acepto plenamente las condiciones y requisitos de la convocatoria y de las respectivas bases y me comprometo a participar activamente en el desarrollo de la propuesta hasta su culminación y cumplir con los compromisos establecidos en las bases. ƒ No cumplo las mismas funciones en otra propuesta presentada o en ejecución en el FONDECYT. ƒ No he participado en Proyectos con informes desaprobados o Proyectos cerrados por interrupción con el CONCYTEC/FONDECYT. ƒ La información presentada en la propuesta es verídica y asumo la responsabilidad de todo lo manifestado y presentado en este Concurso y libero de toda responsabilidad al FONDECYT en caso de que se encontrara una deficiencia o inconsistencia en la documentación e información proporcionada. De lo contrario me someto a las sanciones establecidas por el FONDECYT, así como a las que me alcancen del Código Civil y Normas Legales conexas por el incumplimiento del presente compromiso. Me afirmo y me ratifico en lo expresado, en señal de lo cual firmo el presente documento en la ciudad de Alcalá de Henares, el día 10 de septiembre de 2015. William David Cabos Narváez DNI peruano N° 06426196 Profesor Titular de Universidad de La Universidad de Alcalá de Henares
ANEXO 5 DECLARACION JURADA DE LOS INTEGRANTES DEL EQUIPO DE INVESTIGACION Yo, Yansa Tejada Mengibar, identificado con Pasaporte español N° AAI730974, domiciliada en Casilla del Mortero. 28189 Torremocha del Jarama (Madrid‐España), que actualmente ocupo el cargo de Investigadora en la ONG GEM, tendré las funciones de COINVESTIGADORA en la Propuesta Titulada Círculo de investigación sobre Criosfera y Cambio Climático en los Andes Centrales (CRYOPERU), para participar en el Concurso “Círculos de Investigación en Ciencia y Tecnología” Declaro bajo juramento que: ƒ Conozco y acepto plenamente las condiciones y requisitos de la convocatoria y de las respectivas bases y me comprometo a participar activamente en el desarrollo de la propuesta hasta su culminación y cumplir con los compromisos establecidos en las bases. ƒ No cumplo las mismas funciones en otra propuesta presentada o en ejecución en el FONDECYT. ƒ No he participado en Proyectos con informes desaprobados o Proyectos cerrados por interrupción con el CONCYTEC/FONDECYT. ƒ La información presentada en la propuesta es verídica y asumo la responsabilidad de todo lo manifestado y presentado en este Concurso y libero de toda responsabilidad al FONDECYT en caso de que se encontrara una deficiencia o inconsistencia en la documentación e información proporcionada. De lo contrario me someto a las sanciones establecidas por el FONDECYT, así como a las que me alcancen del Código Civil y Normas Legales conexas por el incumplimiento del presente compromiso. Yansa Tejada Mengibar PASAPORTE ESPAÑOL N° AAI730974 Guías de Espeleología y Montaña (GEM) Me afirmo y me ratifico en lo expresado, en señal de lo cual firmo el presente documento, en la ciudad de Lima, el 7 de septiembre del año 2015. ANEXO 5 DECLARACION JURADA DE LOS INTEGRANTES DEL EQUIPO DE INVESTIGACION Yo, Dymitri Sein, identificado con pasaporte N° 51‐3848153, domiciliado en Bussestraße 24, D‐
27570 Bremerhaven‐Alemania, que actualmente ocupo el cargo de Senior Researcher en la institución Alfred Wegener Institute Tendré las funciones de INVESTIGADOR PRINCIPAL de la Propuesta Titulada Círculo de investigación sobre Cambio Climático y Criosfera en los Andes Centrales (CRYOPERU), para participar en el Concurso “Círculos de Investigación en Ciencia y Tecnología” Declaro bajo juramento que: ƒ Conozco y acepto plenamente las condiciones y requisitos de la convocatoria y de las respectivas bases y me comprometo a participar activamente en el desarrollo de la propuesta hasta su culminación y cumplir con los compromisos establecidos en las bases. ƒ No cumplo las mismas funciones en otra propuesta presentada o en ejecución en el FONDECYT. ƒ No he participado en Proyectos con informes desaprobados o Proyectos cerrados por interrupción con el CONCYTEC/FONDECYT. ƒ La información presentada en la propuesta es verídica y asumo la responsabilidad de todo lo manifestado y presentado en este Concurso y libero de toda responsabilidad al FONDECYT en caso de que se encontrara una deficiencia o inconsistencia en la documentación e información proporcionada. De lo contrario me someto a las sanciones establecidas por el FONDECYT, así como a las que me alcancen del Código Civil y Normas Legales conexas por el incumplimiento del presente compromiso. Me afirmo y me ratifico en lo expresado, en señal de lo cual firmo el presente documento en la ciudad de Bussestraße el día 12 de septiembre de 2015. Dmitry Sein Pasaporte ruso N° 51‐3848153 Senior Researcher en el Alfred Wegener Institute