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MAS ALLÁ DE LA ESQUINA DE MI
BARRIO: LA SALUD MENTAL EN LOS
JÓVENES DE MEDELLÍN, UNA MIRADA
PARA EL DESARROLLO POSITIVO
Secretaría de Juventud
Mayo 2015
Esteban Páez Zapata
Psicólogo
Magíster en Salud Mental UdeA
Observatorio Secretaría de Juventud
De la salud mental y otros
demonios
Indicadores de morbilidad por consulta ambulatoria 2011
MOTIVO DE CONSULTA
Otros trastornos de los dientes y de sus
estructuras de sostén
Otros síntomas, signos y hallazgos
anormales clínicos y de laboratorio. No
clasificados en otra parte
Caries dental
Otras enfermedades de la piel y del
tejido subcutáneo
Otras dorsopatías
Hipertensión esencial
Dolor abdominal y pélvico
Otras infecciones agudas de la vías
respiratorias superiores
Trastornos de los tejidos blandos
Otros traumatismos de regiones
especificadas, de regiones no
especificadas y de múltiples regiones
del cuerpo
N
%
10,
234.075 8
195.053 9
81.455 3,8
77.141
70.217
69.230
58.400
3,6
3,2
3,2
2,7
57.968 2,7
55.367 2,5
Otras causas
45.947 2,1
56,
1.226.720 5
Total de 15 a 44 años
2.171.573 100
Fuente Planeación Secretaría de Salud
SERVICIO
SERVICIOS DE URGENCIA
SERVICIOS AMBULATORIOS
SERVICIO
MOTIVO DE CONSULTA
Otros síntomas, signos y hallazgos anormales
clínicos y de laboratorio. No clasificados en
otra parte
N
%
14.869 11,1
Otros traumatismos de regiones
especificadas, de regiones no especificadas y
de múltiples regiones del cuerpo
11.010 8,3
Dolor abdominal y pélvico
10.852 8,1
Otra atención materna relacionada con el
feto y con la cavidad amniótica, y con
posibles problemas del parto, otras
complicaciones del embarazo y del parto
15.588
12
Otras enfermedades virales
Diarrea y gastroenteritis de presunto origen
infeccioso
5.001 3,8
Faringitis aguda y amigdalitis aguda
4.278 3,2
Migraña y otros síndromes de cefalea
Otras infecciones agudas de la vías
respiratorias superiores
3.993
Otras causas
Total de 15 a 44 años
4.495 3,4
3
3.637 2,7
59.667 44,7
133.360 100
Causas de mortalidad de 15 a 44 años Medellín 2013
70%
66%
60%
50%
40%
30%
20%
19%
8%
7%
10%
0%
MALIGNO TEJIDO
LINFATICO, ORG.
HEMATOPOY. Y TEJIDOS
AFINES
RESIDUO DE TUMORES
MALIGNOS
Fuente: Departamento Nacional de Estadística DANE
TRANSPORTE TERRESTRE,
INCLUSIVE SECUELAS
AGRESIONES
(HOMICIDIOS), INCLUSIVE
SECUELAS
“Los jóvenes son unos drogadictos”
Indicadores de prevalencia para trastorno dependencia de drogas por
cien según edad Estudio de Salud Mental – Medellín 2011-2012
Edad
En la vida
12 meses
30 días
13 a 18 años
1,77%
1,26%
0,48%
19 a 29 años
3,60%
1,86%
0,95%
30 a 44 años
1,90%
0,36%
0,36%
45 a 65 años
1,39%
0,13%
0,00%
Total
2,11%
0,70%
0,36%
Secretaría de salud Municipio de Medellín.
Primer Estudio Poblacional de Salud Mental Medellín, 2011-2012.
“Todas las jóvenes se embarazan”
TOTAL DE
AÑOS EMBARAZOS
2013
6,845
TOTAL DE
POBLACIÓN
ADOLESCENTE
DE 10 A 19
AÑOS
166,710
PORCENTAJE
MUJERES
PORCENTAJE
ADOLESCENTES DE EMBARAZOS
EMBARAZADAS ADOLESCENTES
4%
Fuente: datos de embarazo RUAF secretaría de salud de
Medellín, datos poblacionales Secretaría de planeación,
proyecciones de población de Medellín periodo 2006-2015.
21,90%
“Los muchachos son violentos”
Duque LF, Montoya NE, Restrepo A. Aggressors and resilient youths in
Medellin, Colombia: the need for a paradigm shift in order to overcome
violence. Cadernos de Saúde Pública. 2013;29:2208-16.
La esquina de mi barrio en
donde transcurre mi vida
Pirámide poblacional Medellín 2015
No salga
mijo, mejor
quédese acá
Número de homicidios por año en Medellín 1987-2014
7000
6349
6000
5424
5881
5526
4777
5000
4159
3853
4069
3721
3480
3144 32593158
2998
4000
3350
3000
2391
2186
2022
1649
1251
1187
1045
925
782 804 771
658
2007
2000
1000
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
0
LOS ESPACIOS RECORRIDOS
50´s 32km
70´s 23km
90´s 10km
2000 2 km
Trevor Hancock espacios vitales recorridos
¿Entonces qué de salud
mental?
Las sociedades líquidas
Zygmunt Bauman
• Precariedad de los vínculos
humanos en una sociedad
que tiende de manera
decidida a verse como
individualista y privatizada,
según el autor enmarcada
en unas relaciones que
sobresalen
por
ser
transitorias y etéreas
Razones para inicio de consumo
1. Curiosidad
2. Pasar el rato
3. Escapar de los problemas
4. Presión social
Razones para ingresar a combos
(reclutamiento NNA)
Afecto
Ingresos
Protección
Reclutamiento, vinculación y utilización de niños, niñas y adolescentes en Medellín”.
Secretarías de: Inclusión Social y Familia, Gobierno y Derechos Humanos y Juventud.
Instituto de Estudios Políticos de la Universidad de Antioquia.
Tomarse el amor en serio
• El embarazo es una decisión consciente y
libre, basada en el amor y el compromiso.
• Alternativa y oportunidades de desarrollo
• Protección de la pareja o familia.
Benjumea C. Tomarse el amor en serio:
contexto del embarazo en la adolescencia.
Universidad de Antioquia. Medellín; 2002
“All you need is love”, una forma
de entender el desarrollo positivo
MODELO CENTRADO
EN EL DÉFICIT
Emocional
Social
Riesgo
Sustancias
Embarazo
pandillas
Desarrollo juvenil
MODELO
DESARROLLO
POSITIVO
Relación contextual
Posibilidades
oportunidades
Lerner RM LJ, and Colleagues. The positive development of youths. PYD study wave 7. Secondary The
positive development of youths. PYD study wave 7 2011.
Resiliencia como perspectiva
para el desarrollo positivo
“Capacidad de la persona para navegar hacia
recursos saludables y una condición por
medio de la cual la familia del individuo, su
comunidad y cultura tienen a disposición tales
recursos de una forma que tenga sentido en la
cultura”
Ungar M. Resilience across cultures. British journal of social work.
2008; 38(2):218-35
Relación
significativa con
un adulto
Experiencia vital
del joven
Aprendizaje de la
Resiliencia
Acceso a
Recursos y
oportunidades
Huella Significativa
Identidad
Vivir una ciudad, más allá de
la esquina de mi barrio
Oportunidades
“Medellín
competitiva”
PLANES DE DESARROLLO
$
EDUCACIÓN EN JOVENES
3.114.950.000
$
SALUD EN JOVENES
1.726.000.000
TRABAJO Y EMPRENDIMIENTO EN $
JOVENES
DEPORTE Y RECREACION EN
$
JOVENES
2.213.200.000
CONVIVENCIA Y DERECHOS
$
HUMANOS EN JOVENES
409.500.000
MEDIO AMBIENTE Y HABITAT EN $
JOVENES
2.801.450.000
$
PARTICIPACIÓN EN JOVENES
1.344.500.000
$
CULTURA EN JOVENES
1.712.520.000
$
BIENESTAR SOCIAL EN JOVENES
291.000.000
TOTAL
$
13.613.120.000
“Medellín
“Medellín ES
compromiso de
Solidaria y
toda la ciudadanía” Competitiva”
$
12.220.606.300
$
1.828.000.000
$
427.000.000
$
11.303.650.000
$
15.691.051.710
$
1.362.489.500
$
2.838.637.000
$
4.423.776.800
$
1.186.641.813
$
51.281.853.123
“Medellín un
Hogar para la
Vida”
$
$
158.420.950.70
183.583.958.235 8
$
$
2.150.000.000
10.938.213.224
$
$
498.000.000
2.762.364.082
$
$
16.241.914.142 27.742.129.666
$
$
9.865.950.000
10.142.707.021
$
$
1.048.278.159
2.152.792.302
$
$
763.920.917
1.760.000.000
$
$
2.656.065.520
9.393.073.186
$
$
4.071.155.118
4.522.672.679
$
$
227.834.902.86
220.879.242.091 8
COMPARTIVO DE INVERSIÓN EN JOVENES EN EL PRIMER
AÑO DE GOBIERNO 2001,2004,2008,2012
$ 400.000.000.000
$ 350.000.000.000
$ 300.000.000.000
$ 250.000.000.000
$ 200.000.000.000
“Medellín un Hogar para la
Vida”
“Medellín ES Solidaria y
Competitiva”
“Medellín compromiso de
toda la ciudadanía”
“Medellín competitiva”
$ 150.000.000.000
$ 100.000.000.000
$ 50.000.000.000
$-
Trabajo – salud – educación
• Jonathan vive en las Mercedes (Belén), estudio
hotelería y turismo trabaja como auxiliar de producción
en una empresa de alimentos, para llegar a su trabajo
toma un bus, metroplus, metro e integrado, en este
trayecto tarda 2 horas, esto lo aburre pues no puede
estar en su casa, compartir con amigos o salir con su
novia.
ACCESO A LA OFERTA U OPORTUNIDAD
El/la joven se
presentó a la oferta
y accedió
12%
n = 760
31%
El/la joven se
presentó a la oferta
pero no accedió
El/la joven no se
presentó a la oferta
27%
10%
20%
Proyecto Ícaro, promoción de resiliencia en jóvenes componente
intersectorialidad, Secretaría de Juventud 2014
En proceso de
acceder
No fue posible
establecer contacto
con el/la joven
Retos
• En salud mental morbilidad no atendida.
• Distimias, problemas emocionales, comportamientos de
riesgo, uso del tiempo libre y el ocio.
• En educación acompañamiento de bienestar universitario.
• Relación de la acción institucional con el desarrollo del
ser joven
• En trabajo el buenos días
• Condiciones laborales.
• Precarización laboral y riesgos psicosociales laborales
GRACIAS POR LA ESCUCHA
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