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CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DEL MAGDALENA
NIT. 891.780.093-3
FORMULARIO PARA INSCRIPCIÓN DEL TRABAJADOR
TIPO DE AFILIACIÓN
SELLO Y FIRMA GRABADOR CAJAMAG.
INSCRIPCIÓN NUEVO TRABAJADOR
ADICIÓN
TRASPASO
REINTEGRO
RAZÓN SOCIAL DE LA EMPRESA
NIT. EMPRESA
Ciudad
Dirección de la empresa
Teléfono
Correo electrónico de la empresa
DATOS DEL TRABAJADOR (A)
1er. APELLIDO
2do. APELLIDO
Fecha de nacimiento
MES
DÍA
Sexo
AÑO
M
Ingreso a la empresa
Estado civil
F
CAS.
SOL.
C.C. TRABAJADOR
NOMBRES
VIU.
U.L.
MES
SEP.
Cargo que desempeña
DÍA
Salario
AÑO
$
Horas trabajadas
Dirección del trabajador
Tel:
PRESENTA ALGUNA DISCAPACIDAD? SI
EMPLEA UN LENGUAJE ESPECIAL?
Visual
SI
Físico
Auditivo
Municipio
Correo electrónico
Sensorial
Cual
Otro
NO
NO
Cual
DATOS DEL CÓNYUGE O COMPAÑERA (O)
Salario
Fecha de nacimiento
MES
Nombre de la esposa o compañero (a)
DÍA
AÑO
$
C.C. No.
Empresa donde trabaja
Cargo
Dirección residencia
Leg. Ext. Hijast. Adop.
INV.
Padre
NOMBRES Y APELLIDOS
PARENTESCO
HIJOS
Hnos. H/no
de Padre
PERSONAS QUE DEPENDEN ECONÓMICAMENTE
DEL TRABAJADOR
Madre
DATOS DEL BENEFICIARIO
FECHA DE NACIMIENTO
MES
DÍA
AÑO
SEXO
No. Registro Civil
(NIUP) y para los
padres No. C.C.
1.
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4.
5.
6.
Declaración Jurada
Autorización para uso de la información
Declaro bajo la gravedad del juramento que toda la información
aquí suministrada, así como los documentos adjuntos es
verídica y se entenderá presentada bajo la gravedad del
juramento con su suscripción. Autorizo para que por cualquier
medio se verifique los datos aquí contenidos y en caso de
falsedad, se apliquen las sanciones correspondientes.
.
En mi calidad de trabajador, autorizo y acepto de manera
voluntaria, previa y explicita, el uso y tratamiento de mis
datos personales que suministro en este formulario o que
suministre en documentos anteriores para afiliarme, en
virtud de la función que le compete de administrar el
Sistema del Subsidio Familiar, de acuerdo con la Política de
Tratamiento de Datos Personales de la Caja de
Compensación Familiar del Magdalena.
FIRMA DEL TRABAJADOR
C.C.
SI:
FIRMA DEL TRABAJADOR
C.C. No.
FIRMA Y SELLO DE LA EMPRESA
Fecha de recibido: DÍA
NO:
MES
AÑO
Firma del funcionario de CAJAMAG
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CSU-1-FO-03
Calle 23 No. 7 - 78 Esq. Santa Marta D.T.C.H. - PBX: 4217900 - Call Center 4365058 - Linea Gratuita 018000 955474.
[email protected] - www.cajamag.com.co
Versión: 6
en caso de unión libre, y casados partida
de matrimonio.
hijos que contengan el NUIP de diez dígitos para los hijos nacidos desde
el año 2000 y numero serial o NUIP de once dígitos numéricos para los nacidos desde el año 1999 hacia atrás.
en caso de unión libre, y casados partida
de matrimonio.
,
que contengan el NUIP de diez dígitos para los hijos nacidos desde el año 2000 y numero serial o NUIP de once dígitos
numéricos para los nacidos desde el año 1999 hacia atrás.
en caso de unión libre y casados partida de matrimonio.
.
itar parentesco, legible y no interesa la vigencia, que contengan el NUIP de diez
dígitos para los hijos nacidos desde el año 2000 y numero serial o NUIP de once dígitos numéricos para los nacidos desde el año
1999 hacia atrás.
en caso de unión libre, y casados partida
de matrimonio.
trabajador, utilizar formato establecido por el Ministerio de Trabajo.
, que contengan el NUIP
de diez dígitos para los hijos nacidos desde el año 2000 y numero serial o NUIP de once dígitos numéricos para los nacidos desde
el año 1999 hacia atrás.
Calle 7 N°.12 - 50
Calle 17 N°. 4 - 60 Centro Histórico
Carrera 15 N°. 8 - 28
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Versión: 6