CON NOMBRE PROPIO NUESTROS RESIDENTES Y NUESTROS PROFESIONALES Premios en el congreso de Geriatría E n el marco del LVII Congreso de la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG) y del XIV Congreso de la Asociación Vasca de Geriatría y Gerontología (Zahartzaroa), celebrados recientemente en San Sebastián, se hizo entrega de diversos premios. Algunos de ellos recayeron en profesionales de Igurco. Dentro de la cita científica, se hizo entrega del Premio Vegenat – SEGG 2015, con el que se distinguió al mejor caso clínico publicado en la web de la SEGG desde el 1 de enero hasta el 15 de mayo de 2015, referido a nutrición en los mayores. Este premio fue ganado por el trabajo “Mantenimiento de un óptimo estado nutricional en pacientes con alimentación selectiva”, de Naiara Fernández Gutiérrez, del Centro de Atención Continuada a Mayores Igurco Orue. El Premio Pañella Casas, a la Mejor comunicación oral presentada en el LVII Congreso Nacional de la SEGG y dentro de Sección Ciencias Sociales y del Comportamiento, recayó en el trabajo “Elaboración de un instrumento de detección de señales de alerta de malos tratos físicos económicos a personas mayores en la CAPV”. Éste fue realizado por Lourdes Zurbanobeaskoetxea, MJ Goikoetxea, Iñaki Artaza Artabe (director asistencial de Igurco y presidente de la Asociación Vasca de Geriatría y Gerontología) y JJ Miguel. También se presentaron por parte de Igurco dos comunicaciones en formato póster al congreso de la SEGG. El primero tuvo como título “Relación entre el perfil de los pacientes al ingreso en un centro sociosanitario y la supervivencia”. Fue realizado por Naiara López de Gereño, Ainara Ochoa, María Portillo, África Ríos e Iñaki Artaza, del Centro Sociosanitario Igurco Unbe. El objetivo de la comunicación fue determinar la relación entre el perfil de los pacientes al ingreso en un centro sociosanitario y el tiempo de estancia hasta el fallecimiento. El segundo de los pósteres presentados por Igurco se tituló “Prevalencia del déficit de vitamina D en pacientes ingresados en una unidad de recuperación funcional”, que fue realizado por Iñaki Artaza, Rebeca Valera, Ariane Paz, Olatz Lecumberri y Sara Luis, de la Unidad de Recuperación Funcional del Centro Sociosanitario Igurco Unbe. El objetivo del póster fue determinar la prevalencia del déficit de Vitamina D y conocer el estado de salud de los pacientes ingresados en una unidad de recuperación funcional. Por último, desde Igurco se ha enviado un póster científico para participar en el XI congreso de la Sociedad de Medicina Geriátrica de la Unión Europea, que se desarrollará en Oslo durante el mes de septiembre. El título es “Influencia del déficit de vitamina D en la ganancia funcional en pacientes con fractura de cadera de una unidad de recuperación funcional”, que tiene como autores a Iñaki Artaza, Rebeca Valera, Oihana San Juan, Naiara Fernández (Igurco) y Vincenzo Malafarina (grupo Viamed, La Rioja). BREVES Actividades lúdicas y culturales de Igurco Desde Igurco Orue se organizó una animada fiesta para disfrutar de la Feria de Abril. Como es habitual en estas fechas acudió el grupo Eale, para ambientar la residencia y deleitar a todos los presentes con sus canticos y sus bailes. Por otro lado, los mayores del centro de día de Galdakao participaron en el II Mercado Medieval Solidario que la Asociación GBGE (Asociación Humanitaria de Voluntarios de Galdakao) organizó en el municipio en mayo. Otro centro de día, el de Ugao, se convirtió en una improvisada sala de conciertos a principios de junio gracias a la actuación de los clarinetistas Ainhoa González, Francisco Javier Font y Rafael Climent, de la Banda Municipal de Bilbao, que interpretaron, a principios de junio, obras de Gioachino Rossini, Georg Philipp Telemann y Bernhard Henrik Crusell. Por las mismas fechas actuó en Orue el coro Juravca. El grupo Juravca es una coral de voces blancas, compuesto por unas 12 personas acompañadas de acordeón y percusión, que interpretan canciones folclóricas rusolipovenas. Por otro lado, los usuarios del centro de día de Ondarroa han puesto en marcha un bonito y bien aprovechado huerto. Ayudados por Elías, coordinador; Eneritz, psicóloga; y Ziortza y Cristina, gerocultoras, han creado en la terraza del centro un pequeño espacio en el que cultivan hortalizas y flores. A mediados de junio, con motivo de las fiestas de Leioa, músicos del Conservatorio de Música - Juan Crisóstomo de Arriaga, de Bilbao, llenaron de música el centro de día de Estartetxe-Leioa. Ya en julio, los usuarios del centro de día de Otxarkoaga tuvieron una animada fiesta de San Fermín con baile y hasta “toros”. Y el 15 de julio, los mayores de Orue realizaron su particular txupinazo, con el que dieron comienzo a las fiestas del Carmen de Amorebieta y a una animada fiesta en la que hubo talos, música y mucho baile. B O L E T Í N I N T E R N O D E L G R U P O I G U R C O. N Ú M E R O 3 3. JULIO DE 2015 EDITORIAL Tiempo para vivir mejor E l verano ha llegado de nuevo y, con él, la necesidad de disfrutar de un justo y merecido descanso. En esta época, son frecuentes los cambios de domicilio, las escapadas de vacaciones o, simplemente, disfrutar de más tiempo fuera de casa. Esto provoca, a menudo, cambios en los acompañantes habituales de las personas mayores, cambios de domicilio e, incluso, días de más soledad. Sin embargo, es un buen momento para buscar un merecido descanso, tanto de los acompañantes y cuidadores como de las propias personas mayores. Atentos a esta situación, en Igurco tratamos de facilitar al máximo el apoyo y la adaptación a estos cambios, así como el descanso estival de mayores y cuidadores ofertando programas de respiro personalizados tanto en estancias de verano, como en fines de semana. ¡Es tranquilidad, es calidad de vida! Tal y como se indica en este boletín, estas estancias o la simple disponibilidad de más tiempo, pueden ser un buen momento para realizar a la persona mayor una valoración geriátrica integral. Ésta consiste en una exploración integral, realizada bajo la supervisión de nuestros médicos especialistas en Geriatría y Gerontología, de todos los aspectos de salud que atañen al mayor. Analizamos su estado de salud, anímico, cognitivo, funcional e incluso social, determinando los problemas de salud y psicológicos así como las capacidades funcionales. Asimismo, detectamos la polimedicación, una circunstancia cada vez más presente en este grupo de pacientes. En Igurco creemos que las personas mayores se merecen unos cuidados sociosanitarios profesionalizados y basados en la mejor evidencia científica disponible. Y eso es lo que hacemos diariamente, sumando fuerzas para avanzar. Tu verano, en buenas manos. ACTUALIDAD Y además… Próximos eventos XI Congreso de la Sociedad de Medicina Geriátrica de la Unión Europea Oslo, Noruega Del 16 al 18 de septiembre de 2015 Más información: [email protected] http://www.eugms.org/2015.html X Simposio Igurco Orue de Atención al Paciente Mayor Auditorio Igurco Orue Amorebieta-Etxano Del 15 al 16 de octubre de 2015 Más información: Tel: 94 630 05 50 [email protected] http://www.igurco.es Las estancias temporales de verano ofrecen descanso y atención especializada a mayores y cuidadores Una valoración geriátrica integral detecta la polimedicación en los mayores Consejos para vencer la apatía Igurco es premiado en el Congreso de Geriatría Descarga este boletín en www.igurco.es o recíbelo gratis solicitándolo a [email protected] Sumamos fuerzas para avanzar ACTUALIDAD Continúa en auge la demanda de estancias temporales Las estancias temporales son un recurso que ayuda tanto a los cuidadores como a las personas mayores cuidadas, con plazos y planes de intervención adaptados a cada caso. S la veo mal, no la podría dejar”. Sin embargo, la hija egún explica Rosa Robles, trabajadora social de era muy consciente de la necesidad que tenía del inIgurco Servicios Sociosanitarios, Grupo IMQ, los greso, ya que la persona junto con la que le procura profesionales de recursos orientados a personas todos los cuidados no iba a estar por un tiempo. mayores vemos cómo surgen a lo largo del año cirLa madre que estuvo en la estancia temporal está cunstancias que llevan a pensar en una estancia temdiagnosticada de demencia, si bien, reconoce a su poral en una residencia. La necesidad se da tanto en hija y está orientada en persona; además, es usuaria cuidadores como en los propios mayores. Los motivos de silla de ruedas. Su hija nos cuenta son muy variados; principalmente, el que el primer día, cuando ella se mardescanso de las personas cuidadoras, un chó, su madre tuvo un rato de tristeza; ingreso hospitalario o convalecencia del sin embargo, luego estuvo ya muy trancuidador, obras de adaptación en el quila, “Ama ya sabía que yo iba a verla domicilio, vivir una experiencia diferentodos los días, y yo también tranquila, te y conocer el recurso de cara a una porque sé que te tienen informada y te futura estancia permanente, entre llaman para cualquier cosa. A mí me otros. sirve de un alivio tremendo”. Son las propias personas mayores y Los beneficios que estas estansus cuidadores quienes nos trasladan los cias suponen para las personas usuamotivos que les conducen a la toma derias y sus cuidadoras son evidentes y, cisión del ingreso temporal, así como Sonia Robles en el caso de los cuidadores con necesisus vivencias, emociones y testimonios dad de un respiro, se traducen en fuertras el ingreso. Exponemos a continuazas renovadas para continuar con el cuidado. Destación algunos de ellos. can igualmente las oportunidades que prestan a la Una persona mayor nos relata su experiencia en la persona mayor, cuando tiene ésta una situación de estancia temporal. Ella vive en Bilbao y tiene 83 años, dependencia, ya que en base al programa personalizavive sola con determinados apoyos y este año repetirá do de cuidados que el equipo especializado en geriapor tercera vez una estancia temporal en Igurco: “He tría realiza, se desarrollan unos objetivos concretos estado 15 días y me han sabido a poco, me parece (mejora de la marcha, mejora funcional, control del muy relajante. A las doce bajo a hacer gimnasia con sueño o reajuste de la medicación, por ejemplo). otras personas y me encanta. A mí me ha servido para salir de la rutina, ver cosas y actividades de ocio difeRecomendaciones rentes. Mi familia cuando venía a verme se sentía a Conocer previamente la residencia de destino, sus gusto con las comodidades que ofrece la residencia”. características, servicios y personas de referencia, así La hija de la mujer anterior explica que fue a su como trasladar muy bien la realidad de su familiar al madre a quien se le ocurrió la idea tras ver la inforequipo profesional. Atender a la decisión y asimilación mación del recurso. Cuenta la hija que quería saber el del ingreso de la persona mayor; para ello la comuniambiente y la realidad de una residencia por si en un cación es vital, con una exposición clara de la causa. futuro su madre tuviera que ir con carácter permaSiempre que sea posible, conviene visitar previamente nente o temporal “la vemos contenta y es una forma con ella la residencia y acompañarla, especialmente de que salga de casa; allí es muy independiente” añaen los primeros momentos. Por último, existen ayudas de. económicas públicas que pueden ayudar a sufragar Otra experiencia es la de otra madre y su hija, parte del ingreso privado y se solicitan a través de los quien reconoce cuánto le costó tomar la decisión la Servicios Sociales. primera vez: “como ella es tan reacia a lo nuevo… y si ACTUALIDAD UNA VALORACIÓN GERIÁTRICA INTEGRAL PUEDE AYUDAR A DETECTAR EL EXCESO O EL DEFECTO DE MEDICACIÓN EN LOS MAYORES Prescripción inadecuada de fármacos L ción óptima tanto por la suspensión de tratamientos a persona mayor, en muchos casos, está diagno indicados, como por el inicio de un tratamiento nosticada de varias enfermedades crónicas. Esto con un fármaco no contemplado. Es frehace que sea atendido por múltiples cuente la sobreprescripción de benzodiaceespecialidades médicas y que se le pinas, la duplicidad de fármacos del mismo prescriban fármacos dirigidos al tratamiengrupo y el uso de inhibidores de la bomba to específico de cada patología. de protones (omeprazol…) sin lesión ulceEl abordaje por enfermedades puede rosa gástrica subyacente. llevar a la polifarmacia. Ésta se define En cuanto a la prescripción subópticomo el uso concomitante de más de cinco ma, destaca la escasa prescripción de calfármacos, específicamente prescritos para cio y vitamina D en pacientes con osteopoel tratamiento de una de las enfermedarosis, la no indicación de ácido acetilsalicídes crónicas coexistentes. lico en el caso de diabetes mellitus con Desde la Geriatría se apuesta, en base otro factor de riesgo vascular o el inicio de a la evidencia científica, por el abordaje un tratamiento anticoagulante si se eviglobal de la persona mayor, teniendo en Dra. Naiara Fernández. dencia una fibrilación auricular crónica. cuenta su situación clínica, funcional, cogGeriatra de Igurco. Teniendo en cuenta esto, es aconsenitiva y social. Esto permite adecuar el jable que las personas mayores realicen tratamiento a las necesidades de la persouna valoración geriátrica integral. Así, se pueden mina, detectando posibles interacciones farmacológicas. nimizar los efectos secundarios de los fármacos y disDe aquí surgen los conceptos de “prescripción inademinuir la prevalencia de los síndromes geriátricos más cuada” y “prescripción subóptima”, que se relacionan frecuentemente relacionados con una inadecuada con el uso de fármacos inadecuados en personas maprescripción: caídas de repetición, desnutrición, desyores y la no prescripción de otros indicados, respectihidratación, fragilidad, deterioro cognitivo y otros. vamente. Todo ello asegura el logro de una prescrip- Ayuda profesional contra la apatía en los mayores L a apatía, explica Ainara Castaños, neuropsicóloga de Igurco, es un déficit persistente de la motivación, caracterizado por la pérdida de interés por los demás, por uno mismo y por el entorno. La persona con apatía no siente el impulso de realizar actividades que antes le producían satisfacción. Carece de iniciativa, no es capaz de plantearse metas, tiene problemas de rendimiento cognitivo y manifiesta una escasa respuesta afectiva. Es importante diferenciar la depresión y la apatía. En la apatía hay una pérdida de la respuesta emocional: nada atrae su atención. En la depresión, la persona puede parecer apática porque no muestra interés ni iniciativa, pero existe tristeza, tendencia al Ainara Castaños llanto, angustia, sensa- ción de impotencia y sentimientos de culpa. En el contexto de las demencias, la apatía es un síntoma frecuente. En la enfermedad de Alzheimer, según avanza el deterioro, tiene una alta prevalencia, y es muy común también en demencias frontotemporales. Es importante abordarla, ya que puede hacer que la enfermedad evolucione de forma más rápida, siendo un marcador de mayor gravedad, peor manejo clínico y peor pronóstico. Recomendaciones contra la apatía Estimula su participación en actividades placenteras o que le resultaran agradables anteriormente. No olvides que nunca saldrá de él hacer nada. Fomenta sus relaciones sociales y la conexión con el entorno. Evita hacer comentarios continuos sobre su falta de actividad y criticarle por su pérdida de interés. Si empieza una tarea y no la termina, no le critiques. Felicítale por lo que ha hecho e incluso simplemente por intentarlo. Pide su colaboración en algunas tareas pero sin llegar a ponerle nervioso. No le juzgues por su falta de afecto o interés: es la enfermedad la que le impide ser como antes. Servicio de Atención al Trabajador (SAT) de Igurco Teléfono: 94 442 57 39. Correo electrónico: [email protected] Igurco Gestión, SL. C/ Máximo Aguirre, 18, 2.º. 48011. Bilbao
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