Actualización de Datos 2014 - Cooperativa Gomez Plata

Cooperativa de Ahorro y Crédito
Gómez Plata Ltda.
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Asalariado/Empleado
jubilado o pensionado
Rentista de capital
Ama de casa
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Estrato
Estudiante
Profesional
independiente
Desempleado
PRIM
BACH
TEC
TECNO
UNIV
POST
OTROS
Otra - Cuál _________________________________
INFORMACIÓN LABORAL
Nombre de la empresa
Dirección de la empresa
Teléfono de la empresa
Cargo o Profesión
Fecha de ingreso
Tipo de contrato
INFORMACIÓN FINANCIERA
Ingresos
Ingresos
Egresos
Egresos
Salario o ingreso mensual básico
Ingresos
Otros ingresos
$
$
Detalle de otros ingresos
Ingresos
total ingresos
$
Ingresos
Nombres
Tipo de documento
C.C.
C.E.
T.I.
Dirección de residencia
Ocupacíon
Gastos personales
$
Egresos
Egresos
total Egresos
$
Egresos
Total Pasivos
$
Primer apellido
Segundo apellido
Nro. de documento
Expedida en:
teléfono
Celular
OTROS.
Asalariado/Empleado
jubilado o pensionado
Rentista de capital
Ama de casa
Estudiante
Profesional
independiente
Desempleado
Otra - Cuál _________________________________
BENEFICIARIOS
Nombres y Apellidos
Nro. de documento
Parentesco
Nombres y Apellidos
Nro. de documento
Parentesco
REFERENCIAS
Comercial
Nombres y Apellidos
Teléfono
Celular
Personal
Nombres y Apellidos
Teléfono
Celular
AUTORIZACIONES Y DECLARACIONES
______________________________________________________
Firma del asociado - C.C
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