Escuela Bíblica de Vacaciones (VBS) Iglesia Metodista de Thousand Oaks Junio 22-26, 2015 Office Use Only Received by: Date: Payment: Y N Type: C S Amount: CD: Y N Registro de estudiantes Para los niños en preescolar 5to grado en el otoño 2015 *Si usted tiene más de 3 niños en su familia por favor use un segundo formulario* formulario Alergias, Medicinas, M o Fecha de Grado en Nombre del estudiante(s) Necesidades especiales Nacimiento el otoño, 2015 (física o dieta) 1) 2) 3) Nombre y apellido de los padres o guardianes guardianes: ____________________________ Dirección de correos:_________________________________________________ Código postal: E-mail de la familia: __________________________________________________ Otros números telefónicos donde podemos llamarlo (celulares, etc.): _______________________ Es miembro de alguna iglesia, cual? ___________________________________ Persona(s) que pueden recoger a su chico después de VBS: _________________ Persona de contacto de emergencia emergencia: _________________ Teléfono: Teléfono ____________ Es su chico pariente de un adulto o joven voluntario en VBS? Si lo es, cual es el nombre del voluntario? _____________________________________________ Por favor, los consentimientos siguientes: Yo doy permiso al personal de la iglesia, pastores, directores, y/o lideres de este evento a autorizar cualquier tratamiento médico de emergencia que se necesario si no puedo estar con mi niño/niños si esta/están enfermos o tiene/tienen un accidente. Yo doy permiso para que mi hijo/hijos sean fotografiados. Las fotos son para uso interno y materiales de promoción (electrónico o periódicos). Ningún nombre serán compartido. Firma del padre o guardián: ______________________________ Fecha:__________________ a:__________________ Matricula: $35 por niño (por favor, cheques a nombre de UMCTO) $25 por niño para las familias con tres niños o más Tenemos becas parciales.. ¿PREGUNTAS? Español-Pastor Pastor Pablo Rovere 495 495-7215, ext. 306 Ingles-Diana Diana Rainer 495-7215, ext. 303 Por favor complete el formulario y devolverlo a la oficina de la iglesia con el pago.
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