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Informe estadístico de Matrimonio
(Datos amparados por el secreto estadístico, de acuerdo con la Ley Nacional 17622)
1 Fecha de
Inscripción
DATOS PARA SER LLENADOS POR EL REGISTRO CIVIL
2 Departamento o Partido
3 Delegación o Registro Civil
Número
4 Tomo
Día
Folio
Mes
Año
Acta
DATOS DEL ENLACE
Apellido/s del contrayente
Apellido/s del contrayente
Nombre/s
Nombre/s
DATOS DEL CONTRAYENTE
5 Fecha de nacimiento
Día
Mes
6 Edad (años cumplidos
al momento del matrimonio)
8 Estado civil anterior
7 Lugar de nacimiento
Soltero
Viudo
Divorciado
País
Año
Provincia
1
2
3
9 Cuál es el máximo nivel de instrucción que alcanzó (marcar en el Sistema Educativo (S.E.) que corresponda, una sola casilla)
01
S.E. No reformado
Primario
Secundario
Superior o universitario
Incompleto Completo
02
03
04
05
06
S.E. Reformado
Ciclos EGB (1ro.y 2do)
Ciclo EGB 3ro.
Polimodal
Incompleto
11
13
15
Completo
12
14
16
07
11 Cual es su ocupación habitual?
10 Cual es su situación laboral?
Trabaja o está de licencia
1
No trabaja
Busca trabajo
2
No busca trabajo
3
NO USAR
Nunca asistió
DATOS DEL CONTRAYENTE
12 Fecha de nacimiento
Día
Mes
13 Edad (años cumplidos
al momento del matrimonio)
15 Estado civil anterior
14 Lugar de nacimiento
Soltera
Viuda
Divorciada
País
Año
Provincia
16 Cuál es el máximo nivel de instrucción que alcanzó (marcar en el Sistema Educativo (S.E.) que corresponda, una sola casilla)
01
S.E. No reformado
Primario
Secundario
Superior o universitario
Incompleto Completo
02
03
04
05
06
S.E. Reformado
Ciclos EGB (1ro.y 2do)
Ciclo EGB 3ro.
Polimodal
Incompleto
11
13
15
Completo
12
14
16
07
18 Cual es su ocupación habitual?
17 Cual es su situación laboral?
Trabaja o está de licencia
1
No trabaja
Busca trabajo
2
No busca trabajo
3
NO USAR
Nunca asistió
1
2
3