1. Educación

Cáncer de cérvix
Victor Pretell
DEFINICIÓN
Tumor maligno que suele originarse en la zona de
transformación del cuello uterino.
Zona de transformación
Unión escamocelular original
Zona de transformación
Unión escamocelular nueva
Epitelio columnar
Orificio cervical externo
FACTORES DE RIESGO
El mayor riesgo para el
cáncer cervicouterino es
la falta de detección regular
con frotis de Papanicolaou.
DNA HPV + ACO hasta 4 veces riesgos de ca
cervicouterino
Coito antes de los 20 años confiere un riesgo adicional
Incidencia 2 a 3 veces mayor de
lesión intraepitelial escamosa de
alta malignidad o cáncer invasor
carcinoma escamoso de cuello uterino
• 57% de Ca cervicouterino invasor x HPV 16
• 16% de ca invasor VPH18
7 embarazos de término => riesgo casi 4 veces >
1 o 2 emb => riesgo 2 veces > que nulíparas
adenocarcinoma de cuello uterino
Tipos histológicos principales de
cáncer invasivo:
Carcinoma de células
escamosas (80-90%)
Tipos histológicos de
CACU
Adenocarcinoma (1520%)
Carcinoma
adenoescamoso
Sarcoma (3-5%)
Melanoma Maligno
Carcinoma
Neuroendocrino
3-5%
VÍAS DE DISEMINACIÓN
 Extensión Directa.
 Diseminación
Linfática.
 Diseminación
Hematógena.
FISIOPATOLOGIA
Ginecología y Obstetricia
HISTORIA NATURAL DEL CÁNCER CERVICAL
1-15 Años
Meses
Décadas
Inicio actividad sexual
Epitelio
Normal
Infección VPH
NIC1
NIC2
LEIBG
NIC3/CIS
LEIAG
80%
Carcinoma
invasor
20%
Prevención primaria
Tamizaje-Cribado
Tratamiento
INFECCIÓN PERSISTENTE
NIC = Neoplasia Intraepitelial cervical
LEI= Lesión Escamosa Intraepitelial