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Esquema General de Cobertura
0810·888·NOBIS
www.nobissalud.com.ar
PRESTACIONES
CONSULTAS MÉDICAS (*)
Todas las especialidades · COBERTURA 100 % · Sin Autorización Previa
Material Descartable
ATENCIÓN
POR GUARDIA
COBERTURA 100 %
SIN COBERTURA
Medicamentos
Honorarios Profesionales
Todas las especialidades · COBERTURA 100 % · Sin Autorización Previa
Urgencias y Emergencias
Médico a Domicilio
ATENCIÓN
DOMICILIARIA
(EMI)
CON COSEGURO
100 % · (hasta 6 consulta anuales)
Enfermería a Domicilio
CON COSEGURO
COBERTURA 100 % · Sin Autorización Previa
Urgencias y Emergencias
LABORATORIO A DOMICILIO (De Rutina)
Ambulatorios
MEDICAMENTOS
COBERTURA 100 % · (hasta 12 consultas anuales)
Laboratorio de Rutina · Con Autorización Previa
COBERTURA 40 % · Vad. Abierto
40 % · Vad. Abierto
COBERTURA 100 % (Excepto
aquellos que contengan Drospirenona)
PRÁCTICAS DE
BAJA COMPLEJIDAD
50 % · Vad. Abierto
COBERTURA 100 %
COBERTURA 70 %
Pacientes Crónicos (***)
Laboratorio de rutina
40 % · Vad. Abierto
COBERTURA 100 % · Con Autorización Previa
Internación
Anticonceptivos (**)
40 % · Vademécum Abierto
COBERTURA 100 % · Sin Autorización Previa · Cantidad sujeta al Plan Médico Obligatorio (PMO)
Radiografías Simples
Radiografías Contrastadas
COBERTURA 100 % · Con Autorización Previa · Cantidad sujeta al Plan Médico Obligatorio (PMO)
Ecografías / Ecodoppler
TAC / RMN
Mamografías
PRÁCTICAS DE
MEDIA Y ALTA
COMPLEJIDAD
(PMO)
COBERTURA 100 % · Con Autorización Previa · Cantidad sujeta al Plan Médico Obligatorio (PMO)
Centellogramas
Hemodinamia
3 Controles Anuales
TSH / Antígeno Prostático
Ecografía de Translucencia
Analgesia del Parto
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SIN COBERTURA
COBERTURA 100 %
Con Autorización Previa
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PRESTACIONES
Clínicas (Sala, UTI, UCO)
COBERTURA 100 % · Con Autorización Previa
Quirúrgicas
INTERNACIONES
Neonatología
Habitación
Compatida
Individual · Sujeto a Disponibilidad · Con Autorización Previa
CIRUGÍAS (Todas las especialidades)
Individual · Sujeto a Disponibilidad
COBERTURA 100 % · Con Autorización Previa
Apendicetomía
CIRUGÍAS DE
URGENCIA
(Con Riesgo de Vida)
Peritonitis,
COBERTURA 100 % · Con Autorización Previa (Todas las especialidades)
Fracturas / TCE
Heridas Graves
Legrado por Aborto Esp.
CIRUGÍAS ESTÉTICAS (****)
COBERTURA 100 %
Con Autorización Previa
SIN COBERTURA
PLAN MATERNO INFANTIL (PMI)
COBERTURA 100 % · Según Plan Médico Obligatorio (PMO)
ONCOLOGÍA
COBERTURA 100 % · Según Plan Médico Obligatorio (PMO)
Lente Intraocular
COBERTURA 100 % · Con Autorización Previa
OFTALMOLOGÍA
Láser Excimer
COBERTURA 50 % en Clínica Santa Lucía · Con Autorización Previa
SIN COBERTURA
COBERTURA 50 % · Sin carencia ni períodos de espera
Recetados Aéreos
ÓPTICA
CON TOPE $3.000
CON TOPE $4.000
CON TOPE $6.000
CON TOPE $6.000
COBERTURA 20 % · Sin carencia ni períodos de espera
Productos No Recetados
COBERTURA 100 % · Sin Autorización Previa
General
ODONTOLOGÍA
CON TOPE $6.000
Arreglo estético
Endodoncia
COBERTURA 100 % · Sin Autorización Previa
CON COSEGURO
Extracciones
Corona
COBERTURA 50 %
Prótesis
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COBERTURA 70 %
COBERTURA 50 %
Esquema General de Cobertura
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PRESTACIONES
Blanquiamiento Dental
ODONTOLOGÍA
SIN COBERTURA · Con Descuentos Especiales en Centro Odontológico Propio
SIN COBERTURA · Sujeto a Valor Nobis en prestadores de Cartilla
Implantes
Ortodoncia
COBERTURA 50 %
COBERTURA 70 %
Internación
SALUD MENTAL
COBERTURA 50 %
30 días por año
Psicología
30 Sesiones Anuales · CON COSEGURO · Con Autorización Previa
30 Sesiones Anuales · SIN COSEGURO · Con Autorización Previa
Psiquiatría
NUTRICIÓN
1 Dieta + 1 Control
1 Dieta + 2 Controles
1 Dieta + 3 Controles
Fisioterapia
Kinesiología
REHABILITACIÓN
25 Sesiones Anuales
CON COSEGURO
Con Autorización Previa
25 Sesiones Anuales · SIN COSEGURO
Con Autorización Previa
Fonoaudiología
COBERTURA 100 % · Con Autorización Previa
Prótesis Ortopédicas
PRESTADORES FUERA DE CARTILLA
ASISTENCIA AL VIAJERO (Universal Assistance)
CON REINTEGROS (*****)
SIN REINTEGRO
COBERTURA 100 % · Nacional
100 % · Nacional y en Países Limítrofes
COBERTURA 100 % · Nacional e Internacional
(*) Los afiliados al plan Activo Plus deberán abonar para consultas médicas un coseguro de $50 en Clínica Reina Fabiola.
(**) Deberá presentarse formulario de Empadronamiento de Prescripción Anticonceptiva para acceder a la cobertura del 100 %.
De lo contrario, se aplicará el porcentaje de descuento correspondiente al plan del afiliado.
(***) Deberá presentar formulario de Empadronamiento de Pacientes Crónicos para acceder a la cobertura del 70 % con renovación semestral.
De lo contrario, se aplicará el porcentaje de descuento correspondiente al plan del afiliado.
(****) Para afiliados al plan Líder Plus con un año mínimo de antigüedad. Honorarios y gastos quirúrgicos incluidos excepto prótesis. Sólo con prestadores de Cartilla.
(*****) De acuerdo a normas y valores fijados por NOBIS. Plan Líder Plus sólo con prestadores de Cartilla.
Fecha de última actualización: ENERO 2017
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