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Esquema General de Cobertura
0810·888·NOBIS
www.nobissalud.com.ar
PRESTACIONES
CONSULTAS MÉDICAS
CON COSEGURO (*)
Con Autorización Previa
COBERTURA 100 % (**)
COBERTURA 100 %
Honorarios Profesionales
COBERTURA 100 %
Urgencias y Emergencias
ATENCIÓN
POR GUARDIA
Medicamentos
SIN COBERTURA
COBERTURA 100 %
CON COSEGURO
COBERTURA 100 % · (hasta 12 consultas anuales)
Material Descartable
Médico a Domicilio
ATENCIÓN
DOMICILIARIA
(EMI)
Enfermería a Domicilio
CON COSEGURO
COBERTURA 100 %
Urgencias y Emergencias
SIN COBERTURA
COBERTURA 100 % · Cantidad limitada
COBERTURA 40 % · Vademécum Abierto
COBERTURA 50 % · Vad. Abierto
Laboratorio a Domicilio
Ambulatorios
MEDICAMENTOS
COBERTURA 100 % · Con Autorización Previa
Internación
Anticonceptivos (***)
COBERTURA 100 % (Excepto
aquellos que contengan Drospirenona)
COBERTURA 100 %
COBERTURA 70 %
Pacientes Crónicos (****)
EXÁMENES
COMPLEMENTARIOS
Exámenes de rutina
Exámenes Alta Complejidad
CON COSEGURO (*)
(Excepto en Centros Propios)
COBERTURA 100 % (**)
COBERTURA 100 %
CON COSEGURO (*) · Con Autorización Previa
COBERTURA 100 % (**)
Con Autorización Previa
COBERTURA 100 % (**) · Con Autorización Previa
Clínicas (Sala, UTI, UCO)
COBERTURA 100 % · Con Autorización Previa
Quirúrgicas
INTERNACIONES
Neonatología
Habitación
CIRUGÍAS
Individual · Sujeto a Disponibilidad
Programadas
COBERTURA 100 %
De Urgencia
COBERTURA 100 % · Con Autorización Posterior
Estéticas
SIN COBERTURA
PLAN MATERNO INFANTIL (PMI)
COBERTURA 100 % · Según Plan Médico Obligatorio (PMO)
ONCOLOGÍA
COBERTURA 100 % · Según Plan Médico Obligatorio (PMO)
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Compatida
COBERTURA 100 % (*****)
Esquema General de Cobertura
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PRESTACIONES
COBERTURA 100 % · Con Autorización Previa
Lente Intraocular
SIN COBERTURA
OFTALMOLOGÍA
COBERTURA 50 % en Clínica Santa Lucía · Con Autorización Previa
Láser Excimer
COBERTURA 20 %
Recetados Aéreos
ÓPTICA
SIN TOPE
COBERTURA 50 % · Sin carencia ni períodos de espera
CON TOPE $5.000
CON TOPE $6.000
CON TOPE $8.000
COBERTURA 20 %
Productos No Recetados
COBERTURA 100 %
General
Arreglo estético
Endodoncia
CON COSEGURO
COBERTURA 100 %
SIN COBERTURA
COBERTURA 50 % en Centro Odontológico Propio
Extracciones
ODONTOLOGÍA
Corona
Prótesis
30 % en Centro Odontológico Propio
COBERTURA 50 % en Centro Odontológico Propio
70 % en Centro Odontológico Propio
Ortodoncia
Implantes
SIN COBERTURA · Sujeto a Valor Nobis en prestadores de Cartilla
SIN COBERTURA
Blanqueamiento Dental
NUTRICIÓN
SIN COBERTURA · Con descuentos especiales en Centro Odontológico propio
1 Dieta + 2 Controles (**)
1 Control (*)
Psiquiatría
30 Sesiones Anuales
Con Autorización Previa
30 Sesiones Anuales · CON COSEGURO · Con Autorización Previa
SALUD MENTAL
Psicología
Internación
1 Dieta + 3 Controles
40 Sesiones Anuales
Con Autorización Previa
30 días por año · Con Autorización Previa
Fisioterapia
REHABILITACIÓN
Kinesiología
25 Sesiones Anuales
CON COSEGURO
Con Autorización Previa
25 Sesiones Anuales
Con Autorización Previa
30 Sesiones Anuales
Con Autorización Previa
Fonoaudiología
ORTOPEDIA
Prótesis Ortopédicas
Ortesis
OTROS BENEFICIOS
Tratamiento Esclerosante
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COBERTURA 100 % · Con Autorización Previa · Para Prótesis Ortopédica y Elementos de Osteosíntesis
COBERTURA 50 % · Con Autorización Previa
SIN COBERTURA
12 Sesiones Anuales · En Centros Propios
Incluye medicación
Esquema General de Cobertura
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PRESTACIONES
Reintegros para Prestadores
Fuera de Cartilla
Continuidad de Cobertura
Cobertura Directa en
Prestadores de Buenos Aires
OTROS
BENEFICIOS
Seguro de Sepelio
TSH / Antígeno Prostático
Criopreservación de
Células Madres en el Parto
Con Tope y Límite · Sujeto a Valor Nobis
SIN COBERTURA
Por 3 Meses · Para el grupo familiar afiliado por
fallecimiento del Titular · Mismo Plan
Por 6 Meses · Para el grupo familiar afiliado por fallecimiento del Titular · Mismo Plan
COBERTURA 100 % · Con Autorización y Turno Previo · Con Derivación
Gastos de hotelería, traslado y transporte a cargo del afiliado
SIN COBERTURA
REINTEGRO MÁXIMO $7.500
Por fallecimiento del afiliado
REINTEGRO MÁXIMO $15.000 · Por fallecimiento del afiliado
1 Control Anual
3 Controles Anuales
COBERTURA 20 % · En la recolección y preservación de los primeros 12 Meses
COBERTURA 100 % · Con Autorización Previa
1 por embarazo · Con Derivación
Ecografía de Translucencia
SIN COBERTURA
COBERTURA 100 % · Con Autorización Previa
Analgesia del Parto
ASISTENCIA AL VIAJERO (Universal Assistance)
COBERTURA 50 % · En la recolección y
preservación de los primeros 12 meses
COBERTURA 100 % · En territorio Nacional
COBERTURA 100 % · Nacional e Internacional
(*) Con el Plan B200 no abona coseguro en consultas y prácticas ambulatorias realizadas en Cerro Privado y Clínica de la Concepción. Por condiciones en otras localidades consultar cartilla de prestadores. Compra órdenes de consulta y práctica.
(**) Con el Plan N200 sí abona coseguro en consultas y prácticas ambulatorias realizadas en Sanatorio Allende, Hospital Privado y Clínica Reina Fabiola. Se paga coseguro al prestador. Por condiciones en otras localidades consultar cartilla de prestadores.
(***) Deberá presentarse formulario de Empadronamiento de Prescripción Anticonceptiva para acceder a la cobertura del 100 %.
De lo contrario, se aplicará el porcentaje de descuento correspondiente al plan del afiliado.
(****) Deberá presentar formulario de Empadronamiento de Pacientes Crónicos para acceder a la cobertura del 70 % con renovación semestral.
De lo contrario, se aplicará el porcentaje de descuento correspondiente al plan del afiliado.
(*****) Con el Plan N500 la cobertura es para prestadores de cartilla. Los honorarios y gastos quirúrgicos están incuidos. El mismo no cubre prótesis mamarias. El tiempo de carencia desde el alta hasta la cirugía es de 18 meses.
Fecha de última actualización: ENERO 2017
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