Queratoplastia Penetrante: análisis de las indicaciones quirúrgicas

 Queratoplastia Penetrante: análisis de las
indicaciones quirúrgicas y supervivencia del
injerto
Cristina Blasco Suñé; Javier Reyes Torres; Núria Soler Lluís; Pedro Romero Aroca; Isabel
Méndez Marín; Mercè Salvat Serra
Hospital Universitari Sant Joan de Reus
Objetivo: Determinar las principales indicaciones en queratoplastia penetrante (PK) e
identificar los posibles factores asociados al fallo de trasplante en un centro
universitario. Métodos: Se identificaron un total de 28 registros clínicos de los
pacientes sometidos a queratoplastia penetrante (PK) en el servicio de oftalmología
del Hospital Universitario Sant Joan de Reus, entre los años 2006 a 2012. Fueron
analizados la edad de donante y receptor, la indicación quirúrgica, el recuento
endotelial preoperatorio (injerto) y los fallos del injerto, para determinar su posible
relación con la supervivencia del injerto. Resultados: El 75% de pacientes eran
mujeres y el 25% eran hombres, con una media de edad de 73.2 años (SD±11.6). La
media de seguimiento fue de 32 meses (SD±20.3). Las principales indicaciones
quirúrgicas fueron la queratopatía bullosa pseudofáquica/afáquica (46.4%) y los
leucomas corneales (14.2%). La pérdida de densidad endotelial fue del 51.7% en un
intervalo medio de seguimiento de 2.9 años (SD±1.2). El diseño retrospectivo de este
estudio, hace difícil documentar el diagnóstico exacto (rechazo endotelial, estromal)
responsable del fallo del injerto. La supervivencia del injerto fue del 60.7% durante el
periodo de seguimiento. Conclusiones: Una tasa de supervivencia global de 60,7% a
32 meses (SD±20.3), es comparable con la obtenida en estudios similares. El edema
corneal secundario a queratopatía bullosa pseudofáquica/afáquica permanece como la
primera indicación de PK en esta revisión. No se encontró asociación significativa
entre dicho diagnóstico y el fallo del injerto