Formulario de Solicitud de Centro Investigación

FORMULARIO DE SOLICITUD PARA LA INSCRIPCION A CENTRO DE INVESTIGACION O
ESTACION EXPERIMENTAL
FECHA____/____/____
Señores
DIRECCION DE SEMILLAS
MAGFOR
Km. 3 carretera a Masaya
Contiguo al Rest. "Los Gauchos"
Su oficina.
Estimados señores:
Solicito inscripción en el registro de CENTROS DE INVESTIGACION a la Estación Experimental
______________________________ destinada a la investigación de cultivos: ____________,
_________________, _____________, ___________, ________________.
I. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION A REALIZAR:
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
II. INFORMACION DEL CENTRO DE INVESTIGACION:
ll.a: Datos Geográficos:
Localización: __________________________________ Departamento: _____________________________
Municipio:____________________________
Superficie Total: ___________________ Mz. Dirección:
_______________________________________________________________________________________
II.b: Datos Técnicos:
Altura _____________(msnm)
Precipitación: _________mm Temperatura:____________0C
Topografía: Pendiente predominante: ______% Relieve: ondulado ( ), Quebrado ( ), Plano ( )
Tipo de Riego: Aspersión ( ),
Otro_______________
Gravedad ( ),
Pivote
(
)
Goteo (
) Nebulización (
II. c: Vías de Acceso:
Carretera pavimentada ( ) Camino de todo tiempo ( ) Camino transitable solo en época seca ( )
CRISTIANA, SOCIALISTA, SOLIDARIA
INSTITUTO DE PROTECCION Y SANIDAD AGROPECUARIA
Área de Registro y Control de Semillas IPSA–22783418
Ext:108 registro.semillas@dgpsa.gob.ni
)
III. Nombre de Organismos Internacionales y/o Nacionales que apoyan esta investigación, aspectos
financieros y en el suministro de materiales y/o líneas con fines de mejoramiento genético o experimental.
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IV.- Personal Especializado
NOMBRE
ESPECIALIDAD
AÑOS DE EXPERIENCIA
V. Infraestructura y Equipos con que cuenta.
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Agradeciendo de antemano su amable atención a mi solicitud y aceptación de la misma, me suscribo.
Atentamente.
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Nombre del Propietario
_________________________________
Firma del Propietario
CRISTIANA, SOCIALISTA, SOLIDARIA
INSTITUTO DE PROTECCION Y SANIDAD AGROPECUARIA
Área de Registro y Control de Semillas IPSA–22783418
Ext:108 registro.semillas@dgpsa.gob.ni