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GESTIÓN DE HEMODERIVADOS ANTE EL MPPS
REQUISITOS PARA SOLICITUD DE INMUNOGLOBULINA ENDOVENOSA 5%
EN CASO DE INSTITUCIONES PÚBLICAS, LA DIRECCIÓN DEL CENTRO DEBERÁ ENVIAR al correo
[email protected]
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FORMATO DE SOLICITUD DE INMUNOGLOBULINA
INFORME QUE INCLUYA DIAGNÓSTICO, PESO, RAZONES DE LA INDICACIÓN
CÉDULA IDENTIDAD PACIENTE O REPRESENTANTE
DATOS DE CONTACTO (CORREO Y TELÉFONOS) DEL MÉDICO TRATANTE
EN CASO DE INSTITUCIONES PRIVADAS, LA DIRECCIÓN, EL MÉDICO TRATANTE O EL FAMILIAR
DEBERÁN ENVIAR al correo [email protected]
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FORMATO DE SOLICITUD DE INMUNOGLOBULINA
INFORME QUE INCLUYA DIAGNOSTICO, PESO, RAZONES DE LA INDICACIÓN
CÉDULA IDENTIDAD PACIENTE O REPRESENTANTE
DATOS DE CONTACTO (CORREO Y TELÉFONOS) DEL MÉDICO TRATANTE
DATOS DE CONTACTO (CORREO Y TELÉFONOS) DEL FAMILIAR
DEBERÁ LLENARSE EL CERTIFICADO DE GRATUIDAD, ENVIARLO AL CORREO
[email protected] Y MANTENER EL ORIGINAL EN LA
INSTITUCIÓN, ASÍ COMO LOS VIALES VACÍOS DEBIDAMENTE IDENTIFICADOS
CON EL NOMBRE PACIENTE
REQUISITOS PARA SOLICITUD DE ALBÚMINA HUMANA 20%
EN CASO DE PACIENTES CON
SINDROME DE GUILLAIN BARRÉ
LOS MÉDICOS TRATANTES O
RESPONSABLES DEL
PACIENTE DE CADA CENTRO
ASISTENCIAL PÚBLICO O
PRIVADO DEBERÁN
REGISTRAR CADA CASO CON
SGB (REQUIERA O NO
TRATAMIENTO) EN FORMA
OBLIGATORIA
Enlace para REGISTRO SGB
https://docs.google.com/forms/d
/1U-L9f3oWVxMbJln1pc_oZvVbWiPOhmK
xVWqfhcMHVo/viewform?c=0&w
=1
EN CASO DE INSTITUCIONES PÚBLICAS, LA DIRECCIÓN DEL CENTRO DEBERÁ ENVIAR al correo
[email protected]
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FORMATO DE SOLICITUD DE ALBÚMINA
INFORME QUE INCLUYA DIAGNÓSTICO, PESO, CONCENTRACIÓN DE ALBÚMINA EN PLASMA, RAZONES DE LA
INDICACIÓN
CÉDULA IDENTIDAD PACIENTE O REPRESENTANTE
DATOS DE CONTACTO (CORREO Y TELÉFONOS) DEL MÉDICO TRATANTE
EN CASO DE INSTITUCIONES PRIVADAS, EL MÉDICO TRATANTE O EL FAMILIAR DEBERÁN ENVIAR al correo
[email protected]
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FORMATO DE SOLICITUD DE ALBÚMINA
INFORME QUE INCLUYA DIAGNÓSTICO, PESO, CONCENTRACIÓN DE ALBÚMINA EN PLASMA, RAZONES DE LA
INDICACIÓN
CÉDULA IDENTIDAD PACIENTE O REPRESENTANTE
DATOS DE CONTACTO (CORREO Y TELÉFONOS) DEL MÉDICO TRATANTE
DATOS DE CONTACTO (CORREO Y TELÉFONOS) DEL FAMILIAR
REQUISITOS PARA SOLICITUD DE GLOBULINA ANTID
EN CASO DE INSTITUCIONES PÚBLICAS, LA SOLICITUD DEBERÁ SER CANALIZADA A TRAVÉS DEL BANCO DE SANGRE DEL CENTRO
EN CASO DE INSTITUCIONES PRIVADAS, EL MÉDICO TRATANTE O EL FAMILIAR DEBERÁN CONTACTAR A QUMBIOTEC, TEL 02127000459, 0414-1899129, 0414-1160315, 0426-5143164, 0414-1400987
LOS HEMODERIVADOS ENTREGADOS
A TRAVÉS DEL MPPS SON
GRATUITOS PARA EL PACIENTE
GESTIÓN HEMODERIVADOS VERSIÓN 2.0, ACTUALIZADA AL 30/4/2016