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ANEXO IV
EXCEPCIÓN EN ZONA RURAL
RESOLUCIÓN CNC Nº 1301/00
F.16b
ESTACIÓN Nº
DIAGRAMA DE UBICACIÓN (DEBERÁ REALIZARSE DE ACUERDO AL INSTRUCTIVO CORRESPONDIENTE)
REFERENCIAS
ESTRUCTURA PROPIA
ELEMENTO EXISTENTE
ESTRUCTURA PROPIA
LATITUD
LONGITUD
º
´
´´
COTA S.N.M.
º
´
´´
ALTURA TOTAL
m
m
LOCALIDAD
DIRECCIÓN
PROVINCIA
ESTRUCTURA EXISTENTE
LATITUD
LONGITUD
º
´
´´
COTA S.N.M.
º
´
´´
ALTURA TOTAL
m
LOCALIDAD
DIRECCIÓN
PROVINCIA
TODO LO QUE SE INFORME EN LA PRESENTES PLANILLAS TIENE CARÁCTER DE DECLARACIÓN JURADA.
FIRMA DEL TITULAR
FIRMA DEL RESPONSABLE TÉCNICO
m