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COORDINADORA NACIONAL DEL SECTOR EXTERNO
PRESIDENTE
REGISTRO DE ELECTORES
“Favor de llenar en letra de molde”
CONTACTO RESPONSABLE
NOMBRE Y APELLIDOS:
CÉDULA:
-
-
-
-
DATOS DEL ELECTOR
NOMBRE Y APELLIDOS:
CÉDULA:
CEL:
TEL. RES:
TEL. TRABAJO:
E-MAIL:
FACEBOOK:
TWITTER:
INSTAGRAM:
¿ TIENE VEHÍCULO ?:
SI
NO
¿ NECESITA TRANSPORTE ?: SI
¿SU CASA PUEDE SER CENTRO DE APOYO EL DÍA DE LAS ELECCIONES?:
¿VOTA POR OTRO PARTIDO?:
PRM
ALIANZA PAÍS
OBSERVACIONES
PLAN ELECTORAL #MiVotoEsDeDanilo
SI
NO
NO
OTROS