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UNIÓN RETARDADA DE FÉMUR EN UN CANINO TRATADA CON MATRIZ
ÓSEA DESMINERALIZADA
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Audisio, S.; 1Vaquero, P.; 1Verna, E.; 1Torres, P.; 2Cristofolini, A.; 2Merkis, C.
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Facultad de Ciencias Veterinarias, Universidad Nacional de La Pampa, Calle 5 y 116 (6360) Gral Pico, La
Pampa, Argentina. E-mail: [email protected]
2 Área de Microscopía Electrónica, Facultad de Agronomía y Veterinaria, Universidad Nacional de Río
Cuarto, Córdoba, Argentina.
La unión retardada de una fractura se presenta cuando se supera el período de tiempo
estimado sin alcanzar la reparación. Para resolver las uniones retardadas se han propuesto el
uso de injertos óseos, estimulación eléctrica e inyecciones de médula ósea. En la presente
comunicación se informa los resultados obtenidos de tratar una unión retardada de la
diáfisis femoral en una perra labrador retrivier de ocho meses de edad, con matriz ósea
desmineralizada (MOD) procesada según protocolo previamente informado por Audisio y
col 2015. La perra había sufrido fractura transversal del tercio medio de la diáfisis del
fémur izquierdo realizando trabajos en el ámbito rural. La fractura fue tratada mediante
fijación interna con clavo intramedular de Kirchner y cerclaje con alambre quirúrgico.
Luego de 12 semanas la perra no daba apoyo al miembro, manifestaba dolor cuando se le
ejercía palpación presión del muslo afectado y radiológicamente presentaba un callo óseo
voluminoso en el fragmento distal de la fractura. Durante ese lapso de tiempo se realizó
tratamiento con un fijador esquelético externo que resultó infructuoso, razón por la cual se
resolvió tratar a la unión retardada con MOD. La MOD se obtuvo de diáfisis de un canino,
que fueron trituradas, lavadas, desgrasadas, desmineralizadas con ácido clorhídrico y
mantenida en alcohol hasta su uso. El fémur fue abordado por la cara lateral y una vez
identificada la unión retardada se procedió a fresar las superficies óseas para reactivar el
hematoma proveniente de la fractura, para proceder a rellenar el espacio con MOD. El
fémur se estabilizó con un fijador esquelético externo (FEE) monoplanar que permaneció
colocado por aproximadamente 7 semanas. Durante el post-operatorio no se registraron
procesos inflamatorios y de signos que hicieran suponer rechazo o presencia de cuerpo
extraño, en tanto la perra empleó el miembro dándole uso funcional al mismo. Los
controles radiológicos mostraron unión de la fractura y remodelación del callo óseo. Si bien
en las uniones retardadas los procesos osteogénicos se preservan, la MOD sumó
propiedades osteoinductivas y osteoconductivas a una fractura donde habían fracasado dos
intentos previos de tratamiento. El FEE sustituyó la carencia estructural de la MOD
estabilizando al miembro a la vez que se llevaba a cabo la reparación de la unión retardada.
La MOD obtenida y preservada según protocolo estandarizado combinado con el FEE
reparó y remodelación de la unión retardada permitiendo el uso funcional del miembro por
parte de la paciente.