Preguntas frecuentes.

Preguntas frecuentes
Reciba respuestas a sus preguntas frecuentes.
¿No encuentra lo que busca? También puede comunicarse con nuestro departamento de
Servicios al Miembro:
 Enviando un email a [email protected]  Enviando por correo una carta a:
New Orleans Area
Amerigroup Louisiana, Inc.
3850 N. Causeway Blvd., Suite 600
Metairie, LA 70002
¿Qué es el programa Bayou Health de Louisiana?
El programa Bayou Health ofrece servicios de cuidado de la salud para inscritos elegibles de Medicaid
y LaCHIP en Louisiana. Su cobertura de cuidado de la salud es proporcionada por el Departamento de
Salud y Hospitales (DHH) de Louisiana y uno de los planes de Bayou Health. Usted y los miembros
elegibles de su familia aún pertenecerán a Medicaid o LaCHIP. Ahora recibirá servicios cubiertos
de cuidado de la salud de uno de los planes de Bayou Health.
¿Quién es Amerigroup Louisiana?
Amerigroup Louisiana es uno de los planes de salud que se le ofrecen a través de Bayou Health.
Amerigroup comenzó a administrar servicios de cuidado de la salud para inscritos elegibles de
Bayou Health en 2012.
¿Puedo participar en Louisiana Bayou Health?
A ciertos inscritos elegibles de Medicaid y LaCHIP se les exige estar inscritos en un plan del programa
Bayou Health. Algunos inscritos elegibles de Medicaid y LaCHIP pueden inscribirse de forma voluntaria
en un plan del programa Bayou Health. Para obtener más información sobre los programas y la
elegibilidad de Medicaid, vaya a www.medicaid.dhh.louisiana.gov o llame al 1-888-342-6207.
Para preguntas sobre inscripción, llame al 1-855-229-6848 o vaya a www.bayouhealth.com.
¿Debo informarle a alguien si me mudo?
Asegúrese de que Bayou Health y su plan de salud tengan siempre su dirección y número telefónico
actuales. De este modo podrá recibir información y novedades importantes.
¿Qué hace Amerigroup?
Con Amerigroup, ayudamos a que usted y su familia reciban los beneficios cubiertos de Medicaid
y LaCHIP que necesitan para mantenerse sanos. También nos centramos en brindarle ayuda con la
coordinación de los servicios y el apoyo que necesita cuando los necesita. También les brindamos
a usted y a su familia beneficios adicionales como afiliaciones gratuitas al Boys & Girls Club y
reuniones de Weight Watchers gratuitas para miembros elegibles.
¿Recibo una nueva tarjeta de identificación al inscribirme en un plan de Bayou Health?
Los miembros de Amerigroup Louisiana recibirán su nueva tarjeta de identificación por correo. Su
proveedor de cuidado primario (PCP) estará listado en su tarjeta de identificación. Si le asignamos un
PCP y no está de acuerdo y quisiera escoger otro, llámenos a nuestra línea gratuita al 1-800-600-4441,
o puede iniciar sesión y modificar su PCP en línea en www.myamerigroup.com/LA. También puede
buscar proveedores de la red en línea en www.myamerigroup.com/LA. Asegúrese de llevar su tarjeta
de identificación del plan de salud y su tarjeta de identificación de Medicaid emitida por el DHH al
consultorio del doctor.
¿Informarán a los proveedores de cualquier cambio?
Bayou Health y sus planes de salud pueden responder cualquiera de las preguntas de su PCP.
¿Está mi doctor en la red de Amerigroup?
Deseamos que usted tenga un doctor quien satisfará sus necesidades médicas. Puede ver si su PCP
pertenece a nuestra red al hacer clic para acceder a nuestra herramienta de búsqueda de proveedores
de fácil uso.
¿Puedo cambiar mi PCP de Amerigroup?
Sí, usted puede cambiar su PCP en cualquier momento. Solo tiene que iniciar sesión en el sitio web
o llamar a Servicios al Miembro. Los usuarios nuevos necesitan registrarse.
¿Qué pasa si mi doctor no acepta Bayou Health?
Llame al 1-855-BAYOU-4U (1-855-229-6848) o vaya a www.bayouhealth.com para ver si su PCP
participa en el programa Bayou Health; de no ser así, podemos ayudarlo a elegir un nuevo proveedor
de cuidado primario. Llame a Servicios al Miembro de Amerigroup al 1-800-600-4441 o busque en
nuestro directorio de proveedores en línea.
¿Qué pasa si voy a un proveedor que no es parte de la red de Amerigroup?
Si desea ver a un proveedor que no es parte de nuestra red, es probable que necesite la aprobación
de Amerigroup. Si visita a un proveedor fuera de la red sin la aprobación, el cuidado que reciba tal
vez no estará cubierto por Amerigroup. Vea el manual del miembro o llame a Servicios al Miembro
para obtener más información.
Lleve siempre con usted su tarjeta de identificación de Medicaid emitida por el DHH y la de
Amerigroup. En el consultorio, muestre ambas tarjetas antes de ver a su doctor.
¿Qué pasa si cancelan mi cobertura?
Llame a la Unidad de Servicio al Cliente de Medicaid al 1-888-342-6207 para saber por qué su
cobertura fue cancelada.
¿Cuáles son los beneficios adicionales que recibo con Amerigroup?
Con Amerigroup, ayudamos a que usted y su familia reciban los beneficios regulares de Medicaid y
LaCHIP que necesitan para mantenerse sanos, además:
Cuidado dental para adultos gratuito
- Examen oral cada seis meses - Radiografías una vez al año
- Limpieza dental cada seis meses
Cuidado de la vista para adultos gratuito
- Examen de la vista una vez al año
- Anteojos (marcos y lentes) una vez al año
- Subsidio de $40 para el costo de anteojos no estándares una vez al año
Healthy Rewards
Dinero en una tarjeta de regalo cuando vaya a visitas al doctor y a exámenes de detección
- $20 de incentivo por visita anual de niño sano desde el nacimiento hasta los 9 años - $25 de incentivo por visitas anuales de niño sano desde los 10 hasta los 20 años
- $15 por visitas anuales de bienestar para adultos
- $10 por examen de detección diabético
- $10 por examen de detección de infecciones de transmisión sexual
- $5 por ponerse una vacuna contra la gripe
Programas e incentivos para mujeres embarazadas y nuevas mamás
- Hasta $75 en tarjetas de regalo para miembros embarazadas y nuevas mamás con nuestro
programa Taking Care of Baby and Me (Cuidando de mí y de mi bebé)
- Cuna de viaje o asiento de auto para infantes gratuito por ir a visitas requeridas al doctor
- Warm Health (Salud cálida), un programa para miembros embarazadas elegibles para
obtener consejos sobre cómo tener un embarazo sano. Las nuevas mamás elegibles
también recibirán consejos sobre cómo cuidar a su nuevo bebé.
- Visitas postparto en el hogar para nuevas mamás que no puedan llegar al consultorio del doctor
- Circuncisiones para niños
Alcance y apoyo comunitario: Lo ayudamos a acceder a cuidado y servicios más allá de la cobertura
tradicional del plan.
- Alcance comunitario
 Suministros gratuitos de vuelta a clases
 Baby showers gratuitos
 Educadores de salud comunitaria
 Recolección de pañales
- Hasta 250 minutos adicionales y mensajes de texto ilimitados cada mes para su teléfono de
SafeLink® para miembros elegibles
- Medicamentos de venta libre con un copago bajo con una receta de un doctor
- Programa de nutrición y acondicionamiento físico Healthy Families (Familias sanas) para
familias calificadas
- 24-hour Nurse HelpLine (Línea de ayuda de enfermería de 24 horas) para responder sus
preguntas de salud de día o de noche
- Hasta ocho horas de servicios de relevo cada mes para cuidadores
Beneficios adicionales (continuación)
Programas de estilos de vida sanos y control de peso:
- Asiento elevador después de completar visitas requeridas de niño sano
- Afiliación gratuita al Boys & Girls Club para miembros elegibles de 6 a 18 años
- Reuniones gratuitas de Weight Watchers para miembros elegibles de 18 años de
edad en adelante
Recursos en línea y móviles:
- Amerigroup Community Resource Link, un motor de búsqueda solo para miembros de
Amerigroup para buscar recursos comunitarios
- Aplicación móvil de Amerigroup: Verifique sus síntomas, encuentre un doctor y más desde
su teléfono inteligente
- Apoyo entre pares en línea, una manera para que los miembros tengan herramientas en
línea para ayudar a gestionar sus condiciones crónicas
- Sensor de inhalador para miembros que tienen asma para dar seguimiento al uso del
medicamento para el asma
¿Cuándo es mi aniversario de inscripción?
Cada año, deberá renovar su elegibilidad en el programa Louisiana Medicaid. Recibirá una
notificación de renovación. La Unidad de Servicio al Cliente de Medicaid puede responder sus
preguntas sobre la renovación de su elegibilidad. Llame al 1-888-342-6207 para más información.
¿Cómo puedo ingresar a Amerigroup?
Si es elegible para Medicaid en Louisiana, llame al 1-855-BAYOU-4U (1-855-229-6848) y dígales que
quiere inscribirse en Amerigroup. También puede ir a www.bayouhealth.com para inscribirse a
nuestro plan. Puede inscribirse en Amerigroup durante la inscripción abierta. Durante los primeros
90 días después de su inscripción en un plan de salud, puede cambiar de plan. También puede
inscribirse al quedar embarazada o inscribir a su hijo cuando nazca.
Para obtener más información sobre las poblaciones de inclusión voluntaria (aquellos que no
quedan automáticamente inscritos en un plan de salud, pero pueden optar por inscribirse), vea
la sección de Elegibilidad e inscripción.
Para obtener más información sobre cómo inscribirse, consulte el manual del miembro o llame a
Servicios al Miembro al 1-800-600-4441. También puede llamar a Bayou Health al 1-855-BAYOU-4U
(1-855-229-6848).
¿Dónde puedo encontrar más información?
Para obtener más información sobre los programas y la elegibilidad de Medicaid, vaya a
www.medicaid.dhh.louisiana.gov o llame al 1-888-342-6207. Por preguntas sobre inscripción:
 Llame a Bayou Health al 1-855-BAYOU-4U (1-855-229-6848) o
 Vaya a www.bayouhealth.com
¿Cómo puedo comunicarme con Servicios al Miembro?
Estamos a su disposición para ayudar. Simplemente llame al 1-800-600-4441 (TTY: 711), de lunes a
viernes de 7 a.m. a 7 p.m.